Атрофический гастрит прогноз для жизни

Статья на тему: атрофический гастрит прогноз для жизни от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – разновидность хронического воспаления слизистой оболочки желудка, проявляющегося ее атрофическими изменениями (истончением, уменьшением количества желез и их секреторной недостаточностью).

Распространенность заболевания в популяции точно не подтверждена: по различным данным, хроническим гастритом страдает каждый третий взрослый житель Земли, за медицинской помощью обращаются не более 10-15%. Основная масса гастритов (до 90%) представлена хроническим заболеванием, ассоциированным с бактерией Helicobacter pylori, чуть менее 10% случаев в структуре заболеваемости принадлежит аутоиммунным гастритам.

Истинная распространенность атрофического изменения слизистой оболочки желудка неизвестна, но, исходя из предположения, что она является исходом хеликобактерного гастрита или проявлением аутоиммунного гастрита, считают, что частота встречаемости атрофической формы заболевания может достигать 50-60%.

В половине случаев атрофический гастрит сочетается с элементами структурной перестройки слизистой оболочки (кишечной метаплазией, пилорической метаплазией фундальных желез, ворсинчатой метаплазией, панкреатической метаплазией, дисплазией или неоплазией эпителия).

По статистике, вероятность злокачественного перерождения при атрофическом гастрите – приблизительно 15%.

Причины и факторы риска

Заболевание является мультифакторным. Существует несколько причин, которые способны приводить к атрофии слизистой оболочки и функциональной недостаточности желудка:

  • грубые погрешности в диете;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • воздействие токсических веществ;
  • дуоденальный рефлюкс (заброс в желудок содержимого тонкого кишечника);
  • хронические патологические процессы;
  • возрастные дегенеративные изменения слизистой оболочки желудка;
  • генетически обусловленная атрофия.

Тем не менее основными причинами атрофического гастрита на настоящий момент считаются хеликобактерный и аутоиммунный гастриты.

Атрофический гастрит, возникающий на фоне инфицирования бактериями Helicobacter pylori, объясняется длительной массивной колонизацией микроорганизмами стенки желудка при отсутствии адекватной терапии, что приводит к истончению и истощению слизистой оболочки с последующей атрофией.

При аутоиммунном процессе организм вырабатывает защитные антитела к собственным структурам – париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Антитела связываются с микроворсинками париетальных клеток, повреждая их (в теле и дне желудка развивается прогрессирующая атрофия данных клеток), и блокируют связь фактора Кастла с неактивной формой витамина В12, провоцируя развитие пернициозной анемии.

Основные проявления атрофического гастрита обусловлены функциональной недостаточностью желудка, развивающейся на фоне изменений слизистой оболочки. Среди таких проявлений:

  • диспепсический синдром (синдром нарушения пищеварения) – снижение или полное отсутствие аппетита, отрыжка воздухом или тухлой пищей, тошнота, чувство тяжести и переполнения в эпигастральной области, гнилостный запах изо рта, неприятный привкус во рту;
  • синдром избыточного бактериального роста – урчание в животе, повышенное газообразование, неустойчивый стул;
  • анемический синдром – характерные изменения в общем анализе крови в сочетании с быстрой утомляемостью, ухудшением переносимости привычных физических нагрузок, сонливостью, апатией;
  • болевой синдром – тупые ноющие боли, усиливающиеся после еды, вследствие перерастяжения стенок желудка;
  • дистрофический синдром – результат нарушения всасывания витаминов и переваривания питательных веществ.

Диагностика

При объективном обследовании пациента достоверно диагностировать атрофический гастрит, как правило, не представляется возможным из-за скудной и неспецифической симптоматики.

Для постановки корректного диагноза необходимо провести ряд следующих дополнительных исследований:

  • определение содержания в сыворотке крови пепсиногена I, пепсиногена II и гастрина-17 в качестве маркеров атрофии слизистой оболочки желудка;
  • определение наличия в сыворотке крови антипариетальных антител и антител к внутреннему фактору Кастла;
  • определение уровня гастрина сыворотки крови;
  • выявление Helicobacter pylori прямыми или косвенными методами;
  • гастроскопия;
  • гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рН-метрия желудочного сока;
  • определение активности пепсинов или общей протеолитической активности содержимого желудка.

Лечение атрофического гастрита, как правило, начинают с устранения причинных факторов. В случае хеликобактерной природы заболевания обязательно проводятся эрадикационное лечение, антибиотикотерапия. Нейтрализовать же аутоиммунные механизмы возникновения атрофического гастрита на сегодняшний день практически невозможно. Назначение глюкокортикостероидных гормонов показано только при выраженной пернициозной анемии, в остальных случаях побочные эффекты кортикостероидов будут преобладать над их клинической эффективностью.

В 2002 году японские ученые доказали возможность обратного развития предопухолевых изменений слизистой оболочки желудка после эрадикации (уничтожения) бактерий Helicobacter pylori.

Помимо этиотропного, лечение проводится еще по нескольким направлениям:

  • диетотерапия с соблюдением принципов механического, термического и химического щажения;
  • заместительная терапия препаратами соляной кислоты, ферментными препаратами;
  • стимуляция секреции соляной кислоты (минеральными водами, лекарственными сборами, лимонной и янтарной кислотами и др.);
  • защита слизистой оболочки желудка гастропротекторами;
  • применение регенерантов и репарантов для восстановления слизистой оболочки;
  • применение обволакивающих и вяжущих препаратов;
  • усиление моторики желудка (прокинетиками);
  • физиотерапевтическое лечение.

Возможные осложнения и последствия

Хронический атрофический гастрит является предраковым состоянием. Особые опасения в плане неблагоприятного прогноза вызывает атрофический гастрит с пониженной кислотностью: по статистике, вероятность злокачественного перерождения при этом заболевании – приблизительно 15% (в 5 раз выше по сравнению с неатрофическим процессом).

При своевременном комплексном лечении прогноз благоприятный. В 2002 году японские ученые доказали возможность обратного развития предопухолевых изменений слизистой оболочки желудка после эрадикации (уничтожения) бактерий Helicobacter pylori. С помощью хромоскопии установлено, что в течение пяти лет после проведения успешной антихеликобактерной терапии размеры очагов кишечной метаплазии уменьшились почти в 2 раза по сравнению с исходными.

Основными причинами атрофического гастрита на настоящий момент считаются хеликобактерный и аутоиммунный гастриты.

Полное восстановление структуры слизистой оболочки при тяжелой атрофии требует длительного времени, а в ряде случаев, скорее всего, невозможно. Если предопухолевые процессы не подвергаются обратному развитию, а, напротив, прогрессируют, применяются радикальные методы лечения вплоть до резекции слизистой оболочки желудка.

Профилактика

Профилактические меры должны быть комплексными:

  • своевременное полноценное лечение хронического гастрита (с обязательным проведением антибиотикотерапии);
  • систематическое диспансерное наблюдение;
  • выработка рационального пищевого стереотипа – ограничение употребления консервированных, маринованных и копченых продуктов, отказ от курения и употребления крепких спиртных напитков (особенно в сочетании с жирной, жареной, копченой и соленой пищей), переедания.

В развитых странах Европы и США активная пропаганда здорового образа жизни привела к снижению заболеваемости раком желудка в несколько раз, до 3% от общей массы злокачественных новообразований. В России рак желудка занимает второе место по частоте встречаемости среди злокачественных опухолей.

Атрофический гастрит

Дебют данного заболевания протекает бессимптомно. Это не говорит о том, что волноваться не следует. Наоборот, это говорит о том, что атрофический гастрит развивается так, как надо. Главной причиной болезни называют низкий уровень кислотности. Симптомы подвергаются лечению, что зависит от стадии болезни.

Читайте так же:  Болит желудок и изжога

Коварство атрофического гастрита заключается в том, что оно поначалу может не беспокоить человека. Самым главным здесь становится слово «атрофия». Клетки желудочной секреции трансформируются. Они начинают выделять не желудочный сок, а слизь. При этом они сами теряют свои свойства и функции.

Атрофический гастрит является предвестником рака желудка. Это происходит за счет истончения слизистой желудка и уменьшения эпителиальных клеток, которые участвуют в регенерации оболочки желудка. Как результат, снижается уровень pH, что, конечно, поддается лечению.

Вопросы у специалистов сайта slovmed.com возникают только в отношении того, почему развивается данная форма гастрита, которая становится все более популярной. Некоторые ссылаются к мнению, что атрофический гастрит является следствием хронических воспалений.

Причины атрофического гастрита

Здоровый организм имеет свойство постоянно обновлять клетки слизистой желудка, которые разрушаются из-за контакта с пепсином (пищеварительный фермент) и соляной кислотой. Однако при нарушении данного механизма возникают различные заболевания желудка, что и является причиной атрофического гастрита.

Основными причинами возникновения атрофического гастрита являются:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Возрастные изменения.
  3. Нарушение процесса обновления клеток.
  4. Воспалительные процессы.
  5. Хеликобактерная инфекция, которая надолго приживается в стенках слизистой желудка, провоцируя хронический гастрит, а он в свою очередь переходит в атрофическую форму. Инфекция влияет на выработку соляной кислоты, из-за чего ее становится много в желудке. Это приводит к гибели и воспалению тканей, что и развивает атрофию.

Гастрит является самой распространенной болезнью системы ЖКТ. Однако здесь уже имеются разновидности. Среди атрофического гастрита выделяют:

  • Антральный атрофический гастрит – воспалительный процесс в определенном отделе желудка. В пилорическом отделе находится большее число желез, которые выделяют слизь, защищающую стенки желудка. Если происходит омертвление желез и замещение их соединительной тканью, тогда они постоянно поддаются воздействию кислоты, слизь уменьшается, происходит атрофия.
  • Атрофический гиперпластический гастрит – объединение отделов атрофии и участков гиперплазии. Больные с данным видом гастрита входят в группу риска по развитию карциномы желудка.

перейти наверх

Симптомы атрофического гастрита

Самым главным симптомом атрофического гастрита является чувство тяжести в районе солнечного сплетения после приема еды в любом количестве. Однако если больной вообще не ощущает никаких симптомов, это является негативным знаком. Обычно симптомы отсутствуют в предраковом состоянии. Атрофический гастрит же протекает с определенными признаками:

  1. Отрыжка.
  2. Метеоризм.
  3. Запоры (реже диареи). Связано с тем, что человек все чаще отравляется пищей, с которой ранее справлялась желудочная кислота.
  4. Тошнота.
  5. Урчание, переливы.
  6. Тяжелый запах (напоминает гниль зубов) изо рта.
  7. Снижение веса.
  8. Нарушение гормонального обмена: снижение либидо, гипокортицизм.
  9. Гиповитаминоз, который проявляется в головных болях, анемии, покалывании языка, желтушности кожи, изъявлениях во рту.
  10. Изжога при антральном атрофическом гастрите.
  11. Снижение веса и ухудшение аппетита при атрофическом гиперпластическом гастрите.
  12. Снижение иммунитета и ухудшение внешнего вида: ломкость ногтей, выпадение волос, головокружение, головные боли.
  13. Газообразование.
  14. Обложение языка белым налетом.

Для выявления вида и степени болезни проводится диагностика. Применяются такие исследования:

[1]

  • Эндоскопия, при котором можно выявить область локализации болезни, вид (антральный или гиперпластический), определить уровень соляной кислоты, а также наличие злокачественных образований.
  • УЗИ.
  • Гастроскопия.
  • Копрологическое исследование кала.
  • Рентген желудка.
  • Иммуно-ферментный анализ крови.

перейти наверх

Хронический атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит является одним из самых распространенных. Половина человечества страдает от него, только 10% обращаются за помощью. Это делает болезнь самой опасной из-за пренебрежительного отношения человека, который вскоре заболевает раком.

Хронический гастрит атрофической формы протекает в виде воспалительного и дистрофически-атрофического процесса. Причем дистрофические процессы преобладают над воспалительными. Вскоре развивается язва желудка, а она уже переходит в рак. Заболевание является самостоятельным, то есть не возникает на фоне острого гастрита. Оно еще носит название неактивного гастрита или гастрита на стадии ремиссии.

Пища в желудке медленно переваривается, что вызывает гнилостные процессы, приводящие к интоксикации. Больной чувствует переливание в желудке. Интоксикация вовлекает в процесс другие отделы ЖКТ и системы организма:

  1. Пищевод.
  2. Двенадцатиперстная кишка.
  3. Печень.
  4. Эндокринные железы.
  5. Поджелудочная железа.
  6. Нервная система.
  7. Процессы кроветворения.

Нарушение работы нескольких систем приводит к снижению веса и другим симптомам, которые свойственны данным патологиям. В анализе мочи наблюдается стойкое обнаружение ацетона. В анализе крови – гипопротеинемия.

В качестве лечения хронического атрофического гастрита выступает строгая диета, назначение лекарств для выработки соляной кислоты, ферментные препараты.

Очаговый атрофический гастрит

Главной особенностью очагового атрофического гастрита является появление участков на слизистой желудка, где была изменена ткань. Здоровые участки стараются компенсировать недостаток уровня соляной кислоты, вырабатывая ее еще больше. Симптоматика болезни во многом схожа с обычным гастритом. Причиной является повышенная кислотность.

Другими причинами очагового атрофического гастрита являются:

  • Аутоиммунный гастрит. Появляются антитела, которые угнетают работу собственных желез желудка.
  • Хеликобактерии.

У больного может наблюдаться отвращение к молочным продуктам, а также их неусваиваемость. Заболевание влияет на другие отделы ЖКТ, что приводит к появлению панкреатита, холецистита и энтероколита.

В качестве лечения выступают препараты, улучшающие моторику желудка и выработку секреции желудочного сока, а также ферментотерапия. Запущенные формы болезни подвергают хирургическому вмешательству. В некоторых случаях после операции и приема антибиотиков наблюдались полные выздоровления.

Лечение атрофического гастрита

Врач должен выяснить вид атрофического гастрита, а также причины возникновения, чтобы определиться с лечением. В основном оно заключается в приеме лекарств:

  1. Эрадикационная терапия при хеликобактериальной инфекции: Амоксицилин, Вильпрофен, Метронидазол, Де-нол и пр.
  2. Глюкокортикостероиды при аутоиммунном гастрите.
  3. Антисекреторные препараты, влияющие на уровень рН.
  4. Заместительная терапия: препараты соляной кислоты (натуральный желудочный сок по столовой ложке 3 раза в день во время еды), ферменты пепсина Ацидин-пепсин.
  5. Инъекции витаминами В6 и В12.
  6. Обволакивающие средства.
  7. Гастропротекторы (Солкосерил).
  8. Средства, сказывающиеся на желудочной моторике: Домперидон, Цизаприд и пр.
  9. Снижающие воспаление препараты: гранулированный препарат из подорожника (Плантаглюцид) и сок подорожника.
  10. Рибоксин.

Больной должен придерживаться диеты №1А, а потом диеты №2. Назначается применение минеральных вод Нарзан и Ессентуки 4 и 17. Проводится фитотерапия, которая включает прием сборов подорожника, полыни, шиповника и зверобоя за 30 минут до еды.

Читайте так же:  Что можно при гастрите с повышенной

Атрофический гастрит не дает определенных прогнозов. Есть случаи перехода болезни в рак, что заканчивается летальным исходом. Есть случаи полного выздоровления. Многое зависит от своевременности обращения человека к врачам и правильности назначенного лечения.

Продолжительность жизни также будет зависеть от профилактических мер, когда человек отказывается от усугубляющих состояние желудка веществ: алкоголя и сигарет.

Атрофический гастрит: что это и какие прогнозы для жизни

Многие специалисты говорят о том, что общее состояние человека во многом зависит от ЖКТ и здорового желудка. С данным органом связано много заболеваний, одним из которых является атрофический гастрит. Болезнь являет собой разновидность хронического гастрита. Причиной появления и развития данной болезни являются атрофические изменения слизистой оболочки желудка, при этом изменяется слизистая в прогрессирующем виде. При атрофическом гастрите прогноз для жизни может быть разным, в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Первым дело надо разобраться в том, что такое хронический атрофический антральный гастрит. Это одна из самых сложных, и, пожалуй, самая худшая форма протекания хронического гастрита. Эта форма гастрита считается предраковой, поэтому очень важно не допускать гастрит до такого тяжелого состояния. Чаще всего данное заболевание наблюдается у мужчин среднего, или преклонного возраста. Данную болезнь называют коварной, поскольку она может протекать вовсе без симптомов некоторое время.

Симптомы атрофического гастрита

  • Снижение массы тела
  • Неприятный запах изо рта
  • Частые отрыжки
  • Тошнота
  • Переливы и урчание
  • Запоры. Хотя в некоторых случаях могут появляться диареи
  • Метеоризм

Примечательно, что во многих случаях больной не чувствует особого дискомфорта и не испытывает болевых ощущений. Это плохо, поскольку так определить болезнь гораздо сложнее. Появление данного недуга также может быть вызвано нарушенным гормональным обменом, или снижением уровня витаминов в организме, что нередко также приводит к анемии. Хронический атрофический гастрит появляется сам по себе, и не является разновидностью острой формы гастрита. Поскольку болезнь хроническая, при ее появлении клетки железистой ткани атрофируются на протяжении долгого периода времени.

Важно различать смешанный поверхностный и атрофический гастрит. При смешанном типе гастрита слизистая оболочка только поражается, но еще не атрофируется. Зачастую этот вид заболевания развивается от какого-то патологического процесса. Смешанный, или же поверхностный гастрит встречается довольно часто. Он может появляться и развиваться на фоне перегрузок организма, а также при безобразном питании. Причиной возникновения гастрита также может быть частое употребление фаст-фудов. Несмотря на то, что болезнь имеет только поверхностную форму, лечить ее надо полноценным курсом при помощи гастроэнтеролога.

Как лечить атрофический гастрит желудка

Болезнь является серьезной. В то же время она не имеет единой системы лечения, поскольку часто протекает в разных формах, и в каждой из них необходим определенная система лечения. Врач должен подобрать правильную систему лечения, чтобы предотвратить продолжение патологии. В основном, для лечения атрофического гастрита используются терапевтические методы. Основная задача лечения состоит в том, чтобы подавлять развитие бактерий, улучшать самочувствие пациента и сократить продолжительность лечения. Для того, чтобы максимально эффективно поразить бактерии, назначаются антибиотики. Самый популярный препарат – «Трихопол». Применяется также препараты ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Лансопразол», «Ранитидин», «Рабепразол». При атрофической форме болезни можно использовать гормональные препараты, но в качестве лекарственных средств они являются слабыми.

Лечение атрофического гастрита желудка включает в себя целые группы лекарств:

  • Препараты, способные улучшить и облегчить процесс переработки пищи в организме.
  • Витаминные препараты. Чаще всего применяются препараты, включающие группу В12.
  • Препараты, влияющие на выработку соляной кислоты. К примеру, минеральная вода Есентуки.
  • Препараты, которые понижают уровень воспалений. К этой группе можно отнести соки подорожника, или лекарственные средства, разработанные на основе подорожника.
  • Препарат «Рибоксин». Назначается при разных заболеваниях ЖКТ, в частности, при лечении атрофического гастрита. За последние несколько лет стал очень популярным.
  • Препараты висмута, или алюминия: «Викаир», «Ротер», «Каолин», «Викалин». Эти средства защищают слизистую оболочку.
  • Препараты, которые регулируют моторную функцию желудка. Самые популярные из них «Цизаприд» и «Домперидон».

Атрофический гастрит очень серьезно поражает слизистую оболочку желудка, к тому же, негативно влияет на организм и прием антибиотиков, поэтому становится актуальным вопрос, как восстановить слизистую желудка при атрофическом гастрите. Для этого нужно принимать лекарства, которые восстанавливают микрофлору кишечника и желудка. Можно также употреблять препараты, которые улучшают процессы заживления. Также важна коррекция кислотности в желудочном соку. Рекомендуется проходить обследование у врача с использованием вводимого в желудок эндоскопа – так визуализируется слизистая оболочка. Может также применяться лечение атрофического гастрита народными средствами, самые эффективные из которых: картофельный сок, средства из лопуха, подорожника, чабреца, зверобоя, полыни, корни петрушки, шиповник, цветы ромашки, бузины, а также фрукты и овощи. К последнему можно отнести соки из капусты и лимона. Бузина и ромашка чаще всего применяются для снятия воспаления.

Диета при атрофическом гастрите желудка

Помимо всего прочего назначается также диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью. В лечении этой болезни очень важно изменить питание на правильное. Рекомендуется употреблять продукты, которые регулируют компоненты желудочного сока. Можно употреблять нежирное мясо, рыбу, немного подкисленные соки, а также блюда, основанные на фруктах и овощах. Еда должна быть разнообразной, но при этом сытной. Запрещается употребление выпечки и цельного молока. Ни в коем случае нельзя переедать. Меню диеты при атрофическом гастрите желудка включает только те блюда и продукты, которые вносят в организм все необходимые для него элементы и витаминные вещества. Для приготовления блюд при данной диете часто используется пароварка, или отваривание в воде. Редко можно использовать запекание. Еду надо дробно измельчать, чтобы избежать излишней нагрузки на пищеварительную систему. Запрещается жирная, острая, соленая, копченая и обжаренная еда. Кушать надо часто и небольшими порциями – примерно через каждые 2-3 часа.

Отзывы больных при атрофическом гастрите упираются в форму и стадию болезни. Пациенты, страдающие данной формой болезни, утверждают, что волноваться надо в том случае, если желудок не болит, но исследования показывают серьезные проблемы с этим органом. При хроническом гастрите желудок, как правило, не болит. По словам пациентов, если боли в области желудка возникают, значит, форма недуга может быть не такой страшной. Больные также отмечают двухстороннюю форму лечения: либо антибиотиками, либо народными средствами. Но важно учесть, что при проблемах с кислотностью нельзя употреблять определенные виды трав, а после приема антибиотиков важно восстановить нормальную микрофлору кишечника, желудка и всего организма в целом.

Читайте так же:  Молоко от изжоги

Атрофический гастрит прогноз для жизни

You are using an outdated browser. Please upgrade your browser or «>activate Google Chrome Frame to improve your experience.

Centrul de Medicina si Laborator карта

(+373) 22 944 944 (+373) 69 944 944
Blvd. Dacia 7/1, Chisinau

О.Я. Бабак,
д.м.н., профессор, директор Института терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины, г. Харьков

Под атрофическим гастритом понимают прогрессирующий воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, характеризующийся утратой желудочных желез. Клинико-морфологической особенностью атрофического гастрита являются уменьшение числа специализированных гландулоцитов, обеспечивающих секреторную функцию желудка, и замещение их клетками более простыми, в том числе вырабатывающими слизь. Обширная атрофия слизистой оболочки тела желудка, как правило, ассоциируется с гипосекрецией соляной кислоты и нарушением выработки пепсиногена.

Как избежать трансформации атрофического гастрита в рак желудка?
Ответ на данный вопрос состоит из равных по значимости частей: как можно раннее выявление предраковых изменений, их адекватное лечение и предупреждение (профилактика) проявления последних. При наблюдении больных хроническим гастритом важно уловить тот момент, когда возникает и начинает прогрессировать атрофия слизистой оболочки желудка, причем желательно это проводить простым информативным и неинвазивным способом.

Своевременное выявление атрофии слизистой оболочки желудка – первый диагностический этап выявления риска по раку желудка.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – прекращение полноценного функционирования слизистой желудка и уменьшение численности секреторных клеток. В большинстве случаев, заболевание является предвестником онкологии.

Причины возникновения

Причины зарождения атрофического гастрита плохо изучены медициной, однако считается, что симптомы атрофического гастрита проявляются при:

  • Злоупотребление агрессивными продуктами (пряности, приправы, маринады);
  • Чрезмерно горячие либо холодные блюда;
  • Плохо пережеванная пища;
  • Химическое отравление;
  • Табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков и кофеина приводит к повреждению слизистой и провоцирует появление атрофического гастрита;
  • Рефлюкс. Выброс содержимого кишечника в желудок;
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
  • Инфекция, вызванная хеликобактерной бактерией;
  • Нарушение работы иммунной системы.

Виды атрофического гастрита

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Атрофический гастрит классифицируется по степени изменения слизистой оболочки и подразделяется на несколько типов.
  • Поверхностный – характеризуется незначительными повреждениями слизистой и протекает без симптомов.
  • Субатрофический – начальная стадия;
  • Диффузный – переходное звено между субатрофическим и очаговым атрофическим гастритом.
  • Очаговый – развитие незначительных участков атрофии с сокращением количества желез;
  • Антральный – поражает часть органа, находящуюся в преддверье двенадцатиперстной кишки. Для этого типа характерны изменения в строении желудочных стенок.
  • Мультифакторный – заболевание распространяется на все участки органа. Такое состояние является предраковым.

Течение атрофического гастрита может быть

  • Хроническим – самостоятельное заболевание, для которого характерно длительное течение с прогрессирующим перерождением клеток. При таком виде атрофического гастрита страдает вся система ЖКТ.
  • Острым – стадия обострения заболевания.

Патология также подразделяется по уровню выраженности симптоматики:

  • Умеренный;
  • Выраженный;
  • С возникновением жировой дегенерации и образованием полой опухоли, наполненной жидкостью.

Признаки атрофического гастрита обнаружить нетрудно. Большинство заболевших жалуются на некомфортные ощущения после еды (тяжесть, распирание желудка и повышенный метеоризм).

После приема пищи отмечается отрыжка воздухом, которая со временем приобретает вкус испорченного мяса, затем возникает изжога.

Наряду с этим у больного атрофическим гастритом пропадает желание есть, и нарушается работа секреторной функции, эти факторы приводят к неизменной потере веса. Наблюдается также урчание в желудке, нарушение стула и быстрая утомляемость. Изредка, после приема пищи может появиться усиленное потоотделение и головокружение.

С прогрессированием заболевания нарушается всасывание важнейших для человеческого организма элементов. Отсутствие витамина А приводит к постепенной потере зрения, истончению и сухости кожных покровов. Нехватка витамина С провоцирует кровоточивость десен, отслаивание ногтевых пластин и выпадение волос.

Диагностика

Диагностирование атрофического гастрита заключается в сборе анамнеза и проведении инструментально лабораторных исследований.

Болевые ощущения при атрофическом гастрите либо совершенно отсутствуют, либо проявляются в незначительной степени в области левого подреберья.

Что нужно обследовать

Для подтверждения, или опровержения диагноза, проводится томография органов ЖКТ, рентген и эндоскопическое исследование. Лабораторные анализы крови, мочи и кала также являются обязательными.

Как обследовать

При подозрении на атрофический гастрит пациенту предстоит пройти процедуры:

  • Гастроскопия. С помощью этого исследования специалист изучает состояние слизистых верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • ФГДС. Определяет места поражения атрофическим гастритом и устанавливает его тип;
  • Биопсия. Взятие небольших кусочков слизистой желудка для дальнейшего лабораторного анализа;
  • pH метрия. Метод предназначен для измерения количества соляной кислоты в разных отделах желудка;
  • Зондирование. Проводится для исследования желудочного секрета и определения кислотности;

Для определения бактериального атрофического гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер пилори, проводится исследование слизистой, клинический анализ крови и распираторный тест, который позволяет определить наличие бактерии по анализу мочи.

[2]

Широко используется для постановки диагноза и рентгенологические исследования. Процедура проводится натощак и позволяет рассмотреть рельеф желудочных стенок и определить их тонус.

К кому обратиться

При первых подозрениях на атрофический гастрит следует обратиться к участковому педиатру. Он проведет первичный осмотр и направит на прием к узкому специалисту – гастроэнтерологу. После проведенных исследований он объяснит как лечить атрофический гастрит и назначит соответствующие препараты.

Лечение атрофического гастрита желудка требует комплексного подхода. Доказано, что сформировавшееся заболевание не поддается лечению, патологическое изменение клеток нельзя повернуть вспять и превратить их в железистые.

Препаратами

Существуют проверенные схемы лечения атрофического гастрита медицинскими препаратами, на разных стадиях его проявления, что не позволяет дальнейшее его прогрессирование.
  • Эракдикация. Направлена на борьбу с хеликобакторной бактерией. Для подавления ее жизнедеятельности применяются тетрациклиновые и пенициллиновые антибиотики и препараты антибактериального действия (Трихопол);
  • Медикаменты для улучшения процесса пищеварения. Назначаются препараты соляной кислоты и Ацедин-пепсин. Прием витаминов показан при выявлении анемии;
  • Препараты стимулирующие восстановление слизистой оболочки. Также они обладают защитным и обволакивающим свойством (Альмагель). В последнее время все чаще применяются препараты висмута (Де-нол);
  • Для восстановления моторики используется тримедат;
  • Болевые ощущения обычно купируются препаратами спазмалитиками (Омез, Омепразол).

Важно! Лечить атрофический гастрит желудка нужно на начальной стадии. При диффузном изменении стенок желудка возможна лишь поддерживающая терапия с соблюдением строгой диеты, дабы затормозить развитие болезни.

Народными средствами

Терапия атрофического гастрита включает в себя и лечение народными средствами.

  • Травяной сбор из подорожника, полыни и цветов зверобоя заваривают в равных пропорциях 250 мл кипящей воды и настаивают в термосе 10-12 часов. Полученный настой следует выпить в течение дня. Курс лечения составляет 21 день.
  • Лечение атрофического гастрита желудка можно проводить с помощью петрушки. Измельченные корни растения заливаются кипятком и выдерживаются на паровой бане 30 мин. 80 г сырья на стакан воды. Выпивать по ложке перед едой.
  • Свежевыжатый сок картофеля рекомендуется принимать по 100 мл за 40 минут до еды.

Внимание! Перед началом лечения травами необходима консультация лечащего врача.

Питание при атрофическом гастрите желудка

Атрофический гастрит требует серьезной коррекции рациона. Продукты следует употреблять в отварном, тушеном, пропаренном и запеченном виде. Свежие овощи, содержащие грубую клетчатку необходимо перемалывать в блендере до кашицеобразного состояния.
Читайте так же:  Симптомы гастрита и язвы желудка

Питание при атрофическом гастрите желудка подразумевает пониженное количество соли ( не более 10-12 г в день). Температура употребления продуктов должна быть умеренная, а порции небольшие.

Диета при атрофическом гастрите желудка включает в себя

  • Белые сухарики, пресный хлеб, галеты;
  • Супы следует варить на овощном бульоне, некрепком мясном отваре (при высоком содержании соляной кислоты), молоке.
  • Отварное мясо прокручивается в мясорубке, можно приготовить из него суфле, паровые котлеты.
  • Рыба готовится на пару. Допустимо употребление вымоченной сельди.
  • При заниженной кислотности разрешено употребление кисломолочных продуктов, при высоких показателях кислоты творог и кефир запрещены.
  • Яйца, отваренные всмятку, омлеты.
  • Из круп рекомендуются рис, греча, геркулес.
  • Разнообразить диету при атрофическом гастрите желудка можно сладостями. Но список их ограничен, допустимо употребление меда, сладкого киселя, сваренного на картофельном крахмале, компота из некислых ягод, джема.
  • Растительное и сливочное масло добавляется непосредственно перед подачей.

Что запрещено

Рацион не должен включать в себя некоторые продукты

  • Пшено и перловая крупа;
  • Кукуруза, горох;
  • Грибы;
  • Маринованные и соленые продукты;
  • Колбасы и копчености;
  • Жирная, острая и пряная пища;
  • Кофе, алкоголь, сладкая газировка;
  • Консервы и пресервы.

Важно! При условии соблюдения всех правил приема пищи, состояние больного заметно улучшается.

Примерный рацион

  • Утро. Разваренная и протертая рисовая каша на разбавленном молоке. Подсушенный белый хлеб, чай.
  • Перекус. Омлет, банан.
  • День. Куриный суп с вермишелью, мясное суфле, компот из сухофруктов, белые сухарики.
  • Перекус. Ягодный кисель, галеты.
  • Вечер. Пюре из отварного картофеля со сливочным маслом, рыба паровая, чай.

Осложнения и последствия

Известно, что атрофический гастрит может трансформироваться в онкологию. Наибольшую опасность вызывает заболевание с низкой кислотностью (15%). При отмирании слизистой желудка возрастает негативное влияние канцерогенов и снижается защитная функция. Для предупреждения злокачественных новообразований важно регулярно проходить обследование.

Образование язв на фоне атрофического гастрита может привести к прободению стенок желудка. В этом случае помочь больному может лишь незамедлительное хирургическое вмешательство. Болевой шок и значительная кровопотеря могут привести к летальному исходу.

При патологическом изменении слизистой оболочки возможны внутренние кровотечения. Больной редко может сам обнаружить его, потому что при небольшой кровопотере симптоматика часто отсутствует.

Анемия – самое незначительное последствие атрофического гастрита.

При постановке диагноза атрофический гастрит, прогноз для жизни может развиваться по двум сценариям.

  • Длительное течение атрофического гастрита приводит к значительному кислотообразующему спаду. В этом случае требуется заместительная терапия, иначе нарушений в системе пищеварения не избежать.
  • Под воздействием хеликобактерной бактерии нарушается регенерация желудочных тканей, что приводит к мутации клеток и образованию опухолей разной этиологии.

Профилактика

Основным звеном в профилактике заболевания является незамедлительное лечение инфекций, вызванных бактерией Хеликобактер пилори. Для этого требуется пройти двухнедельный курс лечения специальными препаратами.

Соблюдение режима питания также имеет немаловажное значение. Переедание, голодание, злоупотребление алкоголем и тяжелой пищей негативно сказываются на работе желудка и всей пищеварительной системы.

При постановке диагноза гастрит, важно соблюдать все рекомендации доктора и не запускать болезнь, иначе безобидное на первый взгляд заболевание может перерасти в атрофическую форму.

Использование новейших методов диагностики и профилактики атрофического гастрита, ликвидация условий способствующих его развитию, помогают улучшить прогноз и сократить процент заболевших раком желудка.

Атрофический гастрит — симптомы и лечение

Атрофический гастрит — разновидность хронического гастрита. Обычно эта болезнь протекает бессимптомно. Для данного типа гастрита характерен воспалительный процесс слизистой оболочки и желез желудка, а так же сопутствующее ему сокращение здоровых клеток. При данном заболевании происходит нарушение строения клеток, последующее их отмирание. Хроническая форма гастрита может спровоцировать возникновение функциональной недостаточности, а также онкологии или язвы.

Причины возникновения

Однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения атрофического гастрита в медицине нет. Считается что первопричина этого заболевания — механическое повреждение слизистой оболочки желудка.

Выделяют следующие причины:

  • злоупотребление алкоголем;
  • заболевания ЖКТ;
  • интоксикация;
  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
  • наследственность;
  • длительный прием лекарств;
  • инфекционные заболевания.

Бактерия Helicobacter pylori способствует развитию воспаления и атрофии. Микроорганизм населяет здоровый желудок, при активизации он способствует разрушению здоровых стенок желудка. Возникновение гастрита в результате жизнедеятельности этой палочки является распространённым явлением. Причем изменения проявляются не сразу, заболевание переходит в хроническую форму в результате отсутствия своевременного лечения.

Атрофический гастрит у женщин

В связи с широкой распространённостью данной болезни ей одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

Спровоцировать возникновение атрофического гастрита у женщин способно неправильное питание, вредные привычки, стрессы. Симптомы проявляются не сразу. Болезнь может долгое время прогрессировать, не принося женщине серьёзных беспокойств.

Однако в период обострений заболевание может проявиться в виде сильных болей вверху живота, тошноты и рвоты. Проявления заболевания могут быть разными в зависимости от состояния человека.

Симптомы атрофического гастрита

В результате люди обращаются к специалисту, когда болезнь достигла пика своего развития. При отсутствии необходимых мер и вмешательств возможно развитие рака желудка.

  • Наличие боли в животе. Регулярное возникновение боли после еды.
  • Нарушение работы кишечника. Может выражаться в непостоянном стуле, частыми вздутиями и диареями.
  • Язык покрыт белым налетом.
  • У больного отсутствует аппетит.
  • Отрыжка с неприятным привкусом.
  • Анемия и дистрофия.
  • Возможно возникновение кашля, поскольку кашель при атрофическом гастрите является защитной реакцией организма.
Читайте так же:  Признаки гастрита желудка симптомы

Происходит общее ухудшение состояния организма, поскольку в результате нарушения пищеварения он не получает полезных веществ.

Происходят ухудшения следующего характера:

  • потускнение кожи;
  • выпадение волос;
  • расслоение и ломкость ногтей;
  • стремительная потеря веса;
  • быстрая усталость;
  • ухудшение зрения;
  • скопление желто — серого налета на языке;
  • кровоточивость десен.

Атрофический гастрит прогноз для жизни — последствия, осложнения

Наиболее опасное осложнение, которое способен спровоцировать атрофический гастрит — развитие злокачественной опухоли. Как не допустить прогрессирования заболевания и возникновения рака желудка? В первую очередь необходимо обратить внимание на тот факт, что рак возникает по причине отсутствия своевременного лечения.

При грамотно проведенной терапии все последствия атрофического гастрита возможно предотвратить. Именно поэтому так важно своевременное посещение лечащего врача.

Диффузный атрофический гастрит

Этот подвид гастрита является наиболее распространенным, его отличает область поражения. При этой форме атрофического гастрита происходит воспаление всей слизистой желудка. Отсутствие своевременного лечения такой формы заболевания чревато язвой.

  • Боли в животе (зачастую после трапезы, а также рвота и тошнота).
  • Больной теряет вес из-за нарушений в работе пищеварительной системы.

В лечении диффузного гастрита особое значение играет правильно подобранная диета. Также врачом назначаются медикаменты и витамины. Больному необходимо отказаться от курения и алкоголя.

Очаговый атрофический гастрит

При данном заболевании значительно сокращается секреторная деятельность желудка и истончение слизистой. Атрофии может подвергнуться одна часть желудка, но не вся площадь, поэтому данный вид заболевания назван очаговым. Очаговый гастрит проявляет себя при неумеренном употреблении спиртных напитков, при несбалансированном рационе.

Обнаружив первые симптомы, необходимо срочно посетить врача для установления точного диагноза. Грамотно подобранные препараты обеспечат эффективность лечения.

К примеру, при выявлении хеликобактерной инфекции для результативного лечения понадобятся антибактериальные препараты. На первой стадии обычно назначаются лекарства для восстановления слизистой желудка. При нарушенной моторике назначают Мотилиум. При регулярных болях назначают Бускопан, Галидор.

Гиперпластический атрофический гастрит

Обычно пациенты не предъявляют жалоб, ведь заболевание не беспокоит их будучи в начальной стадии развития. Симптомы начинают проявляться при патологических нарушениях в слизистой. Для этого вида заболевания характерно возникновение атрофированных участков и увеличение слизистой.

Гиперпластический гастрит — хронический вид заболевания, характеризующийся возникновением очагов быстрого увеличения количества клеток, которые спустя некоторое время образуют полипы.

При развитии болезни пациента начинают беспокоить:

  • выраженные боли в желудке, а также чувство тяжести и отрыжка (возникают они после приема пищи);
  • возникновение рвоты и диареи;
  • снижение аппетита (вплоть до анорексии);
  • резкое похудение (до 20 кг за месяц).

Лечение медикаментозным способом

Несмотря на всю важность медикаментозного лечения, оно никак не заменяет другие способы лечения атрофического гастрита и должно осуществляться в комплексе.

Препараты оказывают благотворное влияние на организм, но их воздействие направленно в первую очередь на облегчение болей, но не на восстановление работы желудка. Убрать ощущение дискомфорта и прочих проблем, характерных для этой болезни помогут Матацин, Маалокс, Платиллин и Гистал. Также весьма эффективен препарат Де Нол при атрофическом гастрите благодаря своим защитным свойствам и способности обволакивать стенки желудка.

Диета при атрофическом гастрите

Лечение атрофического гастрита осуществляется комплексно и включает в себя индивидуальную щадящую диету.

В рацион необходимо включить простую пищу, отдавая предпочтение фруктам, овощам, свежевыжатым сокам, некоторым видам каш. Дробное питание рекомендуется сочетать с умеренными физическими нагрузками.

Из рациона должно быть исключено все копченое, пряное, острое, консервированное, маринованное, жаренное, жирное, алкогольные напитки и табак.

Лечение народными методами

Народные методы могут помочь избавиться от неприятной симптоматики атрофического гастрита. Отзывы больных ярко свидетельствуют об этом.

К одним из эффективных методов относится лечение сбором трав. Сбор содержит: черную бузину, ромашку, липу, фенхель, перечную мяту и мелиссу. Его необходимо залить водой и поставить на огонь на 10 минут, после чего дать ему настояться (около двух часов). Принимают его 3 раза в день (спустя один час после приема пищи).

Народные средства хороши в качестве средств, снимающих симптомы, однако перед применением необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом.

О симптомах и лечении гиперацидного гастрита читайте здесь.

Физиотерапия

При помощи физиотерапевтического лечения можно добиться значительного уменьшения клинических проявлений болезней, также процедуры поспособствуют стимуляции секреции и нормализации моторной функции желудка.

Наиболее распространённые методы:

  • Электрофорез (производится ввод лекарственного препарата посредством электрического тока).
  • Различные виды тепловых процедур (осуществляются они при помощи грелок и прочих согревающих средств).
  • Электролечение (данный метод подразумевает использование лечебных свойств тока).

Профилактика атрофического гастрита

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Перечислим основные правила, позволяющие предотвратить возникновение атрофического гастрита:

  • Должно быть проведено своевременное лечение инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori.
  • Больной должен отказаться от употребления спиртного, а также от курения.
  • Питание должно быть сбалансированным.
  • Необходимо питаться небольшими порциями.
  • Отказаться от жирного, жаренного и газированных напитков;
  • Исключить перекусы на ходу.
  • Не питаться всухомятку.
  • Не есть слишком горячую пищу.

[3]

Источники


  1. Современная комплексная диагностика острой спаечной тонкокишечной непроходимости; ГЭОТАР-Медиа — М., 2014. — 305 c.

  2. Рассел, Джесси Гастрит / Джесси Рассел. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 805 c.

  3. Барановский, А.Ю. Болезни нарушенного питания. Лечение и профилактика. Рекомендации профессора-гастроэнтеролога / А.Ю. Барановский. — М.: СПб: Наука и Техника, 2007. — 304 c.
Атрофический гастрит прогноз для жизни
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here