Болезнь почечная колика

Статья на тему: болезнь почечная колика от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Почечная колика: симптомы у женщин

Сильная и резкая боль в боку может служить симптомом очень опасного заболевания — мочекаменной болезни. Почечная колика является главной симптоматикой данной болезни и проявляется практически у 75% больных урологическими заболеваниями. Очень важно дифференцировать почечную колику от других, схожих по симптоматике болезней и принять необходимые меры по её лечению.

Почечная колика может застать женщину врасплох, боль начинается в любое время суток и не зависит от двигательной активности человека. Болевой синдром начинается обычно в одном боку, но может локализоваться и в двух. Часто боль охватывает область поясницы, паха, бедро. Приступ почечной колики может продолжаться недолго, но бывает, мучает женщину целые сутки. Проявляется почечная колика следующими признаками:

  • женщина не может найти себе удобное положение тела, чтобы облегчить болезненность в боку. Что бы не делал больной человек, лежал бы или стоял, боль не останавливается ни на минуту;
  • при небольшом сдавливании поясничного отдела боль только усиливается;
  • болезненное мочеиспускание;
  • опорожнение мочевого пузыря происходит очень часто, или наоборот, у больной отмечается полное отсутствие отделения мочи;
  • язык покрывается белым налётом;
  • поносы или запоры;
  • человека тошнит, может возникнуть рвота;
  • повышается кровяное давление;
  • учащается сердцебиение;
  • озноб и лихорадка;
  • повышение общей температуры тела;
  • слабость организма;
  • дрожание конечностей.

На фоне сильной болезненности при почечной колике, у женщины может возникнуть болевой шок. Он проявляется холодным и липким потоотделением, гипотонией, замедлением сердечного ритма, бледностью кожного покрова и слизистых оболочек, общей заторможенностью.

Когда приступ почечной колики заканчивается, у больной женщины наблюдается обильное мочеиспускание, в моче можно заметить примесь крови и небольшие конкременты (камни).

Спровоцировать возникновение почечной колики могут многие заболевания, самые распространённые из них:

  • МКБ (мочекаменная болезнь);
  • воспаление почек (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • опущение почки;
  • сужение мочеиспускательного канала и мочеточников;
  • туберкулёз почек;
  • раковые опухоли мочеточников и почек, а также рак матки и прямой кишки;
  • различные травмы;
  • женские (гинекологические) болезни.

Самой распространённой причиной, из-за которой образуется почечная колика, безусловно является мочекаменная болезнь. Мигрируя по мочевым путям, образовавшиеся в результате воспалительных процессов камни раздражают мочеточники и вызывают их закупорку. Именно это и приводит к образованию колик.

На втором месте среди болезней вызывающих почечную колику можно выделить пиелонефрит. Воспалительные процессы, возникающие в мочевыводящих протоках, приводят к появлению почечных колик. Нередко вследствие гинекологических заболеваний, женщины страдают коликами в почках. Такими заболеваниями служат миома матки и аднексит.

Также к предрасполагающим факторам, способными вызвать заболевания, сопровождающиеся почечными коликами, можно назвать генетический фактор. Если у больной женщины в роду имеются случаи почечных колик, есть высокий риск, что заболевание будет повторяться из одного поколения в другое.

К появлению почечных колик причастен и неправильный образ жизни женщины. Те дамы, которые любят употреблять в пищу слишком много сладкой, острой, копчёной и солёной пищи, пьют некачественную воду и ведут сидячий образ жизни, чаще других страдают данным недугом. Чрезмерное применение некоторых лекарственных препаратов часто может спровоцировать почечные колики.

Диагностика

Определить диагноз, по симптомам при которых образуется почечная колика, непросто. Всё дело в симптоматике, которая очень похожа на другие заболевания в брюшной полости и мочевыделительной системы. Чтобы точно диагностировать почечную колику нужно пройти ряд обследований и анализов:

  • после того, как пациентка обратилась за помощью, доктор начинает тщательный сбор анамнеза, в который входит внимательное изучение жалоб больной, выяснение других заболеваний, беспокоящих женщину, сбор данных о приёме медицинских препаратов;
  • клинический осмотр — несильное постукивание по области спины и пальпация живота. Если необходимо, доктор назначит осмотр на гинекологическом кресле и обследует прямую кишку;
  • УЗИ — одно из важных обследований при почечных коликах. УЗИ позволит просмотреть почки и выяснить, есть ли в них патологические изменения;
  • рентген — включает в себя КТ и снимки живота;
  • общий лабораторный анализ мочи — позволит определить, имеется ли наличие камней в почках, соли кальция, эритроциты и т. д.;
  • хромоцистоскопия — с её помощью определяют, нет ли отёков и кровоизлияний в почках.

При диагностике важно дифференцировать почечную колику от таких заболеваний как: острый панкреатит и аппендицит, холецистит, внематочная беременность, язва желудка, межрёберная невралгия, аневризма, перекручивание ножки кист яичника. Только на основании подробных обследований и постановке точного диагноза, можно назначать лечение почечной колики.

Помочь больной женщине до приезда бригады скорой помощи можно следующими способами:

  1. Применение тепловых процедур — для этого используют грелки на область живота и спины, можно набрать горячую ванну. Необходимо учитывать, что температура воды не может превышать 39°C.
  2. Дать больному выпить обезболивающий препарат, например, Но-шпу, Баралгин, Кетанов.
  3. Обязательно обеспечить полный покой — уложить больного в кровать, дать успокоительный препарат.

Женщину, страдающую от почечных колик, могут госпитализировать в лечебное учреждение, где назначать лечение различными препаратами, купирующими болевой синдром и улучшающими отток мочи. За пациенткой обычно внимательно наблюдают первые 3 дня. Если за это время не возникнет осложнений, больную могут выписать домой. Обязательно соблюдение диеты во время лечения от почечных колик. Запрещается употребление солёных, острых и копчёных, а также шоколада и некоторых молочных продуктов. Назначается обильный питьевой режим и активная двигательная деятельность.

Если вышеперечисленное лечение не приносит положительных результатов, женщине могут назначить хирургическое вмешательство для извлечения камней из почек.

Читайте так же:  Лечение запора быстро

Возможные осложнения

Если не принимать лечебные меры при почечной колике, возможно появление серьёзных осложнений, опасных для жизни женщины:

  • задержка мочеиспускания;
  • дисфункция почек и острая почечная недостаточность;
  • уремическая интоксикация организма;
  • пионефроз и гидронефроз;
  • хроническая форма мочекаменной болезни.

Если мочекаменная болезнь достигла хронической стадии, это может быть опасно заражением организма болезнетворными микробами и токсинами, накопившимися в почках.

[1]

Зачастую прогноз зависит от причины, при которой образовалась почечная колика. Например, если диагностирована мочекаменная болезнь, то пациенту предстоит длительное и очень трудное лечение.

Профилактика

В целях профилактики важно обращать внимание на появление тревожных симптомов заболеваний почек и вовремя устранять их.

  1. Необходимо, хотя бы 1 раз в году проходить обследование почек, посещать уролога, сдавать анализ мочи.
  2. Обязательно следить за своим питанием, выпивать более 2 л чистой воды в сутки, активно двигаться.
  3. Важно избегать перегревания организма, так как это может спровоцировать появление почечной колики.
  4. В профилактических целях нужно принимать в достаточном количестве витамины A и D.

Почечная колика — тревожный сигнал организма, сообщающий о наличии серьёзного заболевания мочевыводящих путей. При проявлениях любых подозрительных признаков опасно заниматься самолечением, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, иначе можно приобрести более опасные осложнения для своего здоровья.

Почечная колика

Почечная колика — один из главных симптомов нарушения функции мочевыделительной системы. Страдают болезнью в основном лица мужского пола, но она может возникать и у женщин, и у маленьких детей, независимо от их возрастной категории. Симптом сопровождается сильной болезненностью и может настигнуть человека во время физической активности, так и при полном покое. Почечную колику нельзя игнорировать, она служит тревожным звонком в результате возникшей болезни в мочевыводящих путях.

У представителей сильной половины человечества, почечная колика считается главным признаком мочекаменной болезни, причём чаще всего от заболевания страдают мужчины в возрастной категории от 20 до 40 лет. Наблюдается симптом и у пожилых лиц мужского пола, у которых появление почечной колики может быть вызвано в связи с опухолевыми образованиями в предстательной железе.

Почечная колика относится к классу болезней мочеполовой системы, к разделу «Мочекаменная болезнь» и значится под кодом N23 — почечная колика неуточнённая. По статистике, люди чаще страдают от почечных колик, чем от аппендицита. Почечная колика возникает у 8 — 12% людей, страдающих заболеваниями почек.

У женщин почечная колика образуется в результате сдавливания или растяжения мочеточников, в результате прохождения через них камней, сгустков крови, слизи или гноя. Из-за этого происходит сокращение мускулатуры мочеточника, и как следствие — затруднение выведения мочи. В результате этого жидкость оказывает сильное давление в лоханке органа, происходит нарушение венозного оттока и отёк тканей почечной паренхимы. Также образованию почечной колики способствуют опухолевые заболевания почек, гематомы, вызванные в результате травмы органа, перекручивание мочеточников.

Провоцируют возникновение почечных колик следующие болезни:

  • цистит;
  • гидронефроз;
  • нефрит;
  • аднексит (воспалительный процесс, протекающий в придатках яичников);
  • поликистоз и апоплексия яичников;
  • перекручивание ножки у кисты яичника;
  • патологические процессы в матке;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (аборт).

У женщин, ожидающих ребёнка, возникновению почечной колики способствует обострение имеющихся заболеваний почек, например, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Во время беременности у женщины повышается нагрузка на почки. Это связано с растущей с каждым месяцем маткой, а также усиленной работы почек. Нередко, во время вынашивания ребёнка, у женщины происходит снижение защитных свойств организма, что тоже может спровоцировать появление различных заболеваний в мочевыводящей системе и появлению почечной колики.

У детей появлению почечной колики способствуют заболевания, протекающие в мочевом пузыре, а также врождённые аномалии органов в мочевыделительной системе. Известно, что колики в почках чаще бывают у мальчиков. Девочки также подвержены этому симптому, однако случаи появления почечных колик у них намного реже.

Появлению почечной колики способствуют и другие факторы, они являются общими для всех:

  • низкий уровень двигательной активности;
  • несбалансированный рацион питания (употребление чрезмерного количества жирных, острых, солёных и сладких продуктов);
  • несоблюдение рекомендуемого питьевого режима;
  • переохлаждение и перегревание организма.

Почечная колика возникает внезапно и отличается очень сильным болевым симптомом. Часто недомогание происходит по ночам, когда человек совершенно неподвижен, но иногда колики могут возникать и при физической нагрузке, такой как тряска (в автомобиле), подъём тяжёлых предметов. Боль настолько сильная, что человек не может найти себе места, катается по полу, хватается за больную часть тела, кричит и плачет. Болезненные ощущения могут возникать в районе поясничного отдела, в нижней части живота, в половых органах, могут отдавать в бедро.

[3]

Явными симптомами колик в почках принято считать:

  • сильный подъём температуры тела;
  • озноб;
  • рвота и тошнота;
  • запоры и понос;
  • бледность слизистых оболочек;
  • липкий и холодный пот;
  • общая слабость организма;
  • головные боли;
  • учащённые и болезненные мочеиспускания;
  • задержка или уменьшение суточной нормы мочи;
  • наличие в моче примеси крови, конкрементов и гноя.

У мужчин, боль, возникающая вследствие почечной колики, часто отдаёт в область мошонки, у женщин — в половые губы.

Так как почки считаются парным органом, существует 3 формы почечной колики:

  1. Левосторонняя — симптомы в большей степени проявляются именно в левой стороне поясницы, но иногда может отмечаться боль и в правом боку.
  2. Болезненность локализуется именно в правой стороне спины, но допускается наличие боли и в левой части.
  3. Двухсторонняя — симптомы почечной колики довольно сильно выражены. В большинстве случаев, больной человек не в состоянии точно показать, в каком месте у него болит. Боль локализуется по всей области поясничного отдела.
Читайте так же:  Запор лечение в домашних условиях быстро

Диагностика

Определить, что у человека возникла почечная колика, в основном не представляет сложности. При диагностировании необходимо установить точную причину, из-за которой спровоцировано появление почечной колики и дифференцировать её от других, похожих симптомами заболеваний (аднексит, острый приступ аппендицита, панкреатит, прободная язва).

Врач проведёт общий клинический осмотр состояния больного, опросит его о давности и характере боли, имеются ли заболевания мочевыводящей системы у близких родственников, болеет ли пациент какими-либо болезнями почек. Методом пальпации доктор определит характер болезненности почек, с какой стороны у больного наблюдаются более выраженные симптомы, несильными похлопываниями выяснит, насколько яркий болезненный синдром.

При помощи лабораторных исследований мочи определят, имеются ли примеси крови, гноя, слизи, содержит ли моча соли. Также учитывается содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов и кусочков эпителия. Обращают внимание и на характер конкрементов, какие камни по составу: оксалатные, фосфатные или уратные.

Ультразвуковое обследование почек поможет установить, не увеличен ли орган и нет ли его смещения, какое количество камней в нём присутствует и какого они характера, нет ли уплотнений в мочеточнике и лоханках почки. Также УЗИ позволит увидеть, имеется ли в почке отёк, изменена ли её структура, нет ли наличия гнойных очагов.

Рентгенологический снимок брюшной полости позволяет просмотреть мочеточники, почки, мочевой пузырь и кишечник. При помощи рентгена можно выявить оксалатные и кальциевые конкременты.

Компьютерная томография — оценивает плотность конкрементов и состояние мочевыводящих путей.

Экскреторная урография — при помощи рентгенопозитивного вещества вводимого в организм, смотрят за его прохождением через почки (фильтрацией) и выведением через мочеточники. Если в мочеточниках имеется камень, контрастное вещество не сможет покинуть организм человека. Этот метод позволяет определить закупорку мочеточника в любой его области.

Первая помощь

В домашних условиях, пока не приедет скорая, можно и нужно оказывать первую помощь больному. Для снятия боли и ускорения оттока мочи рекомендуется положить грелку на область поясницы, низа живота или промежности. Можно воспользоваться горячей ванной. Для этого набирают в ванну воду, температура которой не должна превышать 39 — 40°C. Следует обратить внимание, что, если у больного человека в анамнезе имеется пиелонефрит, принимать горячую ванну крайне опасно. Если такового заболевания нет, время принятия согревающей ванны составляет 15 — 20 минут.

Затем больному рекомендуется создать полный покой, уложить человека в постель, дать успокоительный препарат. Для снятия острого болевого синдрома нужно принять обезболивающий препарат: Но-шпа, Спазган, Баралгин. Как только появятся позывы к мочеиспусканию, необходимо тут же опорожнить мочевой пузырь. Мочу собирают в отдельный сосуд и следят за выходом камня.

Осложнения

При появлении почечной колики важно определить причину её возникновения и устранить выявленное заболевание, только в таком случае прогноз считается благоприятным. Если не принимать своевременных лечебных мер, почечная колика может спровоцировать следующие осложнения:

  • острую почечную недостаточность;
  • острый пиелонефрит, сопровождающийся гнойным процессом;
  • септический шок;
  • сужение мочеточников.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет установить точную причину появления почечных колик, вылечить болезнь и препятствовать развитию серьёзных осложнений.

Традиционное лечение

При почечной колике важно как можно скорее купировать болевой симптом. Для этого пациенту делают уколы спазмолитиков и средств, улучшающих отток мочи. Если имеется воспалительный процесс в мочевыводящих органах, больному назначается противомикробная терапия. Обязательно применение мочегонных средств. Также показана сбалансированная диета и усиленный питьевой режим.

Для лечения используется курс иглорефлексотерапии и физиопроцедуры. При отсутствии положительных результатов лечения, пациенту показано хирургическое вмешательство, в процессе которого будет проведено удаление конкрементов из почек, мочевого пузыря и мочеточников.

Народное лечение

При колике в почках неплохие результаты даёт лечение нетрадиционной медициной. Для этого используют лекарственные травы, обладающие обезболивающим, мочегонным и противовоспалительным действием:

  • Шиповник. Отвар приготовляют из корней растения, которые следует мелко измельчить. 2 ст. ложки порошка заливают 200 мл воды и ставят на огонь. Доводят до кипения, убавляют интенсивность огня и томят 20 минут. Затем средство укутывают тёплым одеялом и оставляют настаиваться, пока отвар не остынет. Перед употреблением процедить и пить по 100 мл 3 раза за день в течение недели. Отвар прекрасно растворяет конкременты в мочевом пузыре.
  • Лепёшки из перца. Раздавить очень мелко 70 шт. зёрен перца. Скатать из него 7 шариков и придавить их пальцем, чтобы получились лепёшки. Каждый день употребляют по 1 лепёшке. Это простое средство поможет вывести конкремент вместе с мочой.
  • Семена льна. Берут семя льна в количестве 1 ч. ложки и заливают 200 мл воды. Ставят на огонь и доводят до кипения. Остужают отвар и принимают через каждые 2 часа по 100 мл отвара, разбавленного водой. Лечатся этим средством в течение 2 суток. Для улучшения вкуса отвара можно добавить в него немного мёда или сока лимона.

Для исключения рецидива почечной колики, необходимо придерживаться лечебного питания:

  • не употреблять в пищу солёные, острые и жареные продукты;
  • исключить из рациона шоколад, кофе и какао;
  • есть больше различных круп, овощей и фруктов;
  • бульоны для супов варить только овощные, крепкие наваристые супы с мясом запрещены;
  • не употреблять любые субпродукты;
  • полностью отказаться от алкогольных напитков и курения;
  • выпивать в сутки около 3 литров жидкости, в которые входят: минеральная вода без газа, травяной чай, морс и свежевыжатый сок.

Профилактика

Применение профилактических мер способствует нормальной функции мочевыделения, исключает отложение конкрементов в почках и не допускает появления рецидивов.

  • Для того, чтобы избежать почечной колики, прежде всего необходимо обратить внимание на рацион питания. Нужно стараться ограничить, а по возможности и исключить чрезмерное употребление солёной, сладкой, жареной и острой пищи, отказаться от вредных привычек, вести активную жизнедеятельность.
  • Каждый день рекомендуется выпивать достаточное количество жидкости, лучше если это будет травяной чай, обычная чистая вода (не менее 2 л в сутки).
  • Нельзя переохлаждать и перегревать свой организм.
  • По возможности, чаще проходить различные обследования, сдавать мочу на анализ.
  • При обнаружении заболеваний мочевыводящих органов, их следует лечить вовремя, не допуская развития хронических процессов болезней.
Читайте так же:  Супы при гастрите

Также вы можете просмотреть информацию о почечной колике на данном видеоролике.

Почечная колика

Почечная колика является самым распространённым комплексом симптомов целого ряда болезней мочевыделительной системы. Она представляет собой интенсивный болевой синдром, развивающийся при нарушении целостности слизистой мочеточника во время выхода конкрементов, а также закупорке верхних мочевыводящих путей. Последнее может возникнуть из-за перекрытия крупным кровяным сгустком или конкрементом, а также вследствие сужения мочеточника.

Видео (кликните для воспроизведения).

Приступ почечной колики может развиться без видимых на то причин, в любое время дня и ночи, в период сна и бодрствования. Он может представлять собой опасность для жизни пациента и требует немедленного обращения за неотложной помощью, а нередко — и госпитализации.

Купировать боль при приступе, а также пройти необходимое обследование, позволяющее выявить основное заболевание, можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты располагают всем необходимым для того, чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, которое будет успешным при своевременном обращении.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800
  • Записаться на прием

    Этиология почечной колики

    Самой распространённой причиной почечной колики является уролитиаз (МЧБ), который характеризуется формированием камней в почках и мочевом пузыре. Исходя из статистических сведений, чаще всего (98%) приступы развиваются в момент, когда камень проходит через мочеточник, несколько реже (50%) — когда он находится в почке. Развитие приступов связано с резким нарушением отвода урины из почки вследствие обструкции или компрессии верхних мочевыводящих путей: мочеточника, чашечки почки и лоханки.

    Этиология обструкции

    • Конкременты при МЧБ (почти 58%);
    • Крупные сгустки крови при воспалении каналов почки;
    • Крупные скопления слизи при воспалении каналов почки;
    • Скопления гноя;
    • Кристаллические конгломераты мочевых солей;
    • Некротизированные ткани;
    • Перегиб мочеточника при опущении или дистопии почки;
    • Сужение мочеточника.

    Этиология компрессии ВМП

    • Новообразования почек добро- и злокачественной природы;
    • Новообразования мочеточника добро- и злокачественной природы;
    • Новообразования простаты добро- и злокачественной природы;
    • Гематомы, появившиеся после травм и неправильно проведённых медицинских процедур.

    Помимо этого, помощь при почечной колике может потребоваться пациентам, которые страдают от воспалительных и сосудистых патологий мочевыводящих путей, а также ряда врождённых аномалий.

    Воспаления мочевыводящих путей Поражения сосудов мочевыводящих путей Врождённые аномалии
    • Гидронефроз;
    • Воспаления простаты;
    • Воспаления мочевого пузыря;
    • Флебостаз.
    • Закупорка вен почек вследствие тромбоза;
    • Инфаркт почки;
    • Эмболы в крови и лимфе.
    • «Губчатая» почка;
    • Ахалазия;
    • Дискинезия;
    • Мегакаликоз.

    Патогенез и факторы риска развития почечной колики

    Сильнейшая боль при развитии приступов почечной колики возникает вследствие спазмов гладких мышц мочеточника, как ответ на препятствование оттоку урины. Оно является причиной повышенного внутрилоханочного давления и нарушений тока крови в почке. Как результат: поражённая почка увеличивается в размере, и её ткани и структуры начинают растягиваться, что приводит к развитию болевого синдрома. В то же время важно понимать, что приёма обезболивающего при почечной колике недостаточно, поскольку она (помимо того, что вызывает боли) ещё и является симптомом сбоев в работе почки и мочеточника. Это состояние является опасным для здоровья и жизни больного и может привести к развитию таких серьёзных осложнений, как:

    • Гнойный пиелонефрит;
    • Околопочечная флегмона;
    • Уросепсис.

    Что касается факторов, которые повышают риск развития приступа, то они заключаются в следующем:

    • Врождённая предрасположенность — наблюдается более чем у 50% пациентов;
    • Анатомические особенности строения мочевыводящих путей, провоцирующие застой урины и хронические воспалительные процессы;
    • Ряд патологических состояний, которые провоцируют развитие мочекаменной болезни: множественные кистозные образования, синдром Бернета;
    • Чрезмерные физические нагрузки, среди которых профессиональное занятие спортом;
    • Синдром недостаточного всасывания, который характеризуется хроническим обезвоживанием организма;
    • Частое потребление солёной пищи, а также пищи, в которой превалируют животные белки, недостаточное потребление воды.

    Клиническая картина почечной колики

    Классический симптом почечной колики — резкая, яркая боль, которая возникла внезапно. Нередко она имеет схваткообразный характер и проявляется в зоне поясницы и рёберно-позвоночном углу. Продолжительность приступа: от нескольких минут до нескольких суток, а в случае если он вызван конкрементом — до недели. Он может развиться в любое время дня и ночи, независимо от того, чем занимается пациент, а боль от него настолько интенсивная, что он не находит себе места.

    Боль от почечной колики у мужчин может отдавать в пенис и мошонку, у женщин — в область промежности. Она, также, может распространяться на пупочную область и вбок, в проекции поражённой почки или в наружную поверхность бёдер. Место болевой симптоматики и ряд сопроводительных проявлений зависит от степени закупорки:

    Локализация Симптоматика
    Конкремент находится в почечной лоханке Болевая симптоматика поражает ребёрно-позвоночный угол и иррадиирует в прямую кишку, сопровождаясь болезненными спазмами с позывами к дефекации. Закупорка мочеточника Болевой синдром поражает поясничную область или бок в проекции поражённой почки и иррадиирует в пах, уретру и половые органы. Может сопровождаться тошнотой и рвотой. Обструкция нижних отделов мочеточника Болевая симптоматика сопровождается частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря.
    Читайте так же:  Как избавиться от диареи в домашних условиях

    Существует и ряд других симптомов, независящих от локализации проблемы. Они заключаются в следующем:

    • Микро- или макроскопическая гематурия;
    • Повышение артериального давления;
    • Сильный озноб.

    Диагностика почечной колики

    Перед тем, как начать лечение почечной колики, наши специалисты проводят комплексную диагностику, которая позволяет правильно поставить диагноз и дифференцировать данный синдром от ряда других состояний:

    • Межрёберная невралгия;
    • Острый аппендицит;
    • Перекрут яичка;
    • Внематочная беременность;
    • Воспаление желчного пузыря;
    • Воспаление поджелудочной железы в острой форме;
    • Воспаление яичка и его придатка;
    • Расслаивающая аневризма аорты.

    Ярко выраженная болевая симптоматика является причиной для обращения за медицинской помощью. По сути, оказать первую помощь в данном случае может врач любой специальности — однако, поскольку синдром нужно отличить от ряда других, лучше всего обращаться к урологу. Врачи этой специальности наиболее компетентны в диагностике и лечении почечной колики. Сама по себе диагностика включает следующее:

    • Физикальный осмотр;
    • Опрос и сбор анамнеза;
    • УЗИ;
    • Экскреторная урография;
    • Рентгенография;
    • Общий анализ мочи;
    • Компьютерная томография.

    Методики лечения почечной колики

    При развитии приступа лучше всего вызвать неотложную помощь. Специалисты скорой знают, как снять боль при почечной колике, а также проведут предварительную диагностику для того, чтобы знать, в какое отделение нужно госпитализировать пациента. В первую очередь, специалисты клиники ЦЭЛТ направляют усилия на устранение болевого синдрома. Для этого применяют фармакологические препараты в виде анальгетиков или спазмолитиков.

    Почечные колики у мужчин

    Почечная колика у мужчин ― патология мочевыделительной системы, основным симптомом которой являются резкие схваткообразные боли в области поясницы. Данные ощущения возникают вследствие нарушения оттока мочи по причине закупорки или сужения мочеточника. В это же время происходит повышение давления внутри органа и снижение кровообращения почек, приводящее к спазму гладких мышц.

    В 90% случаев возникновение патологии связывают с образованием конкрементов в почках или верхних мочевыводящих путях. Нефролитиаз и заболевания мочеполовой системы могут развиться по нескольким причинам: нарушение обмена веществ, недостаток витаминов С, D и P или химических элементов (кремний, молибден), возрастные изменения организма.

    Данная патология встречается у 20% мужчин и у 7% женщин. Обычно поражается правая, реже левая почка, в 20% случаев почечная колика обнаруживается в обеих почках одновременно.

    Причины возникновения

    Причины почечной колики у мужчин связывают с возрастом и местом проживания пациента. Средний возраст людей с данным заболеванием 30-50 лет. Жаркий климат, повышенная влажность и плохие экологические условия способствуют возникновению почечной колики.

    Нарушение оттока мочи может быть вызвано наличием конкрементов в органах мочевыделения, сгустков гноя или крови, отеком слизистых, опухолевыми образованиями, перегибом или сдавлением мочеточника.

    В медицине выделяют следующие 8 частных факторов риска развития почечной колики:

    1. Наследственность ― в 50% случаев наблюдается заболевание, передающееся из поколения в поколение.
    2. Профессиональная деятельность: работа с большими весами, в горячем цеху.
    3. Чрезмерно интенсивные физические нагрузки.
    4. Врожденные анатомические нарушения органов мочевыделительной системы.
    5. Мальабсорбция ― нарушение всасываемости питательных веществ в тонком кишечнике.
    6. Неправильный рацион питания ― излишки соли и белковой пищи.
    7. Обезвоживание или потеря слишком большого количества жидкости.
    8. Травма органа в следствие ударов или аварии, вызывающая сдавливание мочевыводящих путей.

    Симптом в виде почечной колики возникает при следующих заболеваниях: нефролитиаз, мочевая болезнь, блуждающая почка, рак, воспаления, туберкулез почки.

    Образование конкрементов в почках у мужчин встречается в 3 раза чаще, чем у женщин , что связано с анатомическим строение уретры. Мужской мочеиспускательный канал длинный и узкий, что затрудняет самостоятельное отхождение камней. Причинами их образования служат нарушение обмена веществ, повреждение или сдавление органов мочевыделительной системы, врожденные аномалии строения мочеточников, уретры.

    Воспаление почек ― нефрит, пиелонефрит ― сгустки крови или гноя способны вызывать затруднения при мочевыделении, и как следствие почечную колику. Перегиб и сужение мочеточника вызывается изменениями расположения почки при врожденных аномалиях или травмах органа.

    Колика является не заболеванием, а симптомом, который требует незамедлительной диагностики.

    Колики в почках. Что делать?

    Симптомы почечной колики

    Колкая боль в пояснице возникает неожиданно, она не связана с физической нагрузкой или нервным напряжением. Ее невозможно устранить, сменив положение тела, поэтому у больных наблюдается неспокойное поведение, они мечутся, стонут, держат руки на пояснице.
    Болевые ощущения могут возникать в разных местах на теле и иррадировать в ногу, лобковую область, головку пениса, мошонку. Врачи связывают данное явление с локализацией закупорки мочевыводящих путей.

    При камнеобразовании в почках и мочеточниках болезненные ощущения формируются в верхней части поясницы, наблюдаются сильные позывы к опорожнению кишечника. При расположении камней в мочевыводящих путях боль ощущается в области низа живота.

    Сопутствующими симптомами являются тошнота, однократная рвота, головные боли, гипертермия, вздутие кишечника. Нарушается процесс мочевыделения, возникают частые позывы к опорожнению, в моче можно обнаружить кровь.

    При тяжелых приступах возникает болевой шок, после которого у больного наблюдается слабый пульс, повышенное давление, обильное потоотделение, бледность. Обычно приступ колики длится около суток.

    Дифференцировка от схожих заболеваний

    Диагностировать почечную колику достаточно непросто, поскольку она связана с группой заболеваний со схожими симптомами. Острые болезни органов брюшной полости также характеризуются тошнотой, лихорадкой, колющими болями в пояснице. К ним относятся острый аппендицит, желчная колика, язва желудка, заворот кишок.

    Важно отличать почечную колику от острой формы аппендицита. В первом случае боль не удается уменьшить и происходит пульсация в бедро, лобковую область, головку пениса. При аппендиците боль локализована в правой подвздошной области и облегчается при лежании на спине или правом боку.

    Печеночная колика очень схожа по симптоматике с почечной. У пациента также наблюдается незатихающая боль, тошнота, лихорадка. Но у больных с желчной коликой имеется другая природа заболевания ― симптомы возникают после употребления слишком жирной еды, и боль пульсирует в область лопатки и ключицы.

    [2]

    Различить почечную колику и острую непроходимость кишечника можно с помощью анализа мочи и прослушивания живота, помогающие обнаружить кишечные шумы. Начальные симптомы обоих заболеваний очень схожи ― постоянная непрекращающаяся боль, тошнота и рвота.

    Читайте так же:  Запор при беременности отзывы

    Диагностика почечной колики

    При обнаружении признаков почечной колики следует немедленно вызвать врача на дом. После затихания симптомов нужно обратиться к нефрологу. Доктор составит подробный анамнез заболевания и отправит на лабораторные и аппаратные обследования.

    При первичном осмотре врач обращает внимание на общее состояние пациента, чаще всего на его лице наблюдается беспокойство, человеку сложно сидеть на одном месте, он мечется. Проверяется положительность симптома Пастернацкого, когда возникает боль при постукивании ребром ладони по пояснице, что свидетельствует о поражениях почек.

    Пациенту потребуется сдать общий анализ мочи, в котором можно обнаружить большое количество эритроцитов и примеси (кровь, гной, соли, фрагменты камней). Среди аппаратных методов диагностики используют УЗИ, рентген, экскреторную урографию.

    Ультразвуковое исследование проводится на голодный желудок и полный мочевой пузырь. Пациент ложится на кушетку, на его живот наносится специальный проводящий гель, позволяющий передавать изображение на монитор компьютера. Данное обследование позволяет выявить мочекаменную болезнь, пиелонефрит, кисты почек и опухоли.

    С помощью рентгена врач оценивает строение и структуру почек, патологические образования в органе, опущения и смещения. Обзорный снимок живота делается при очищенном кишечнике, поэтому вечером перед процедурой следует сделать клизму.

    Экскреторная урография проводится путем введения в вену контрастного вещества, что дает возможность оценить состояние почек и мочеточников, наличие и месторасположение конкрементов. Введенное вещество выводится самостоятельно с мочой.

    Самым информативным методом диагностики является компьютерная и магниторезонансная томография. Данное обследование позволяет рассмотреть орган послойно в двумерном пространстве. Минусом томографии является высокая стоимость.

    Способы лечения

    Чаще всего к врачу с почечной коликой обращаются мужчины у которых ранее было обнаружено заболевание мочевыделительной системы ― нефролитиаз. В этом случае следует принять горячую ванну или положить грелку на поясницу, выпить таблетку обезболивающего препарата (Баралгин, Ношпа, Анальгин, Спазган, Нитроглицерин). Спазмолитик поможет снять боль и спазм, расслабить гладкую мускулатуру органов выделения.

    Если данные симптомы наблюдаются впервые, то не следует предпринимать каких-либо действий до приезда врача. После подтверждения диагноза назначается медикаментозное лечение, при помощи которого удается облегчить боль. Основными препаратами при заболевании считаются: Кеторолак, Дротаверин, Баралгин М.

    В случаях, когда почечная колика возникает у мужчин с ранее выявленными заболеваниями мочевыделительной системы, пациент имеет возможность лечиться амбулаторно, то есть в домашних условиях. Больному назначается обильное питье, постельный режим и грелки. При возникновении ухудшения состояния следует повторно обратиться к врачу.

    Часто используются народные средства для устранения почечной колики, такие как отвары на основе брусники и клюквы, принятие горячих ванн и использование грелок. После устранения всех симптомов, нужно пройти дополнительное обследование у нефролога. Дальнейшее лечение формируется в связи с основным заболеванием, и заключается в устранении причины возникновения почечной колики.

    При камнеобразовании используется физиотерапия (дробление камней, с целью изменить их положение и выход), цистоскопию (операция по удалению конкрементов).

    При воспалении мочеполовой системы назначают медикаментозное лечение, препараты, снижающие распространение инфекции, такие как Амоксил, Амоксицилин, Цефалексинан, Цефаклор, Офлоксацин.

    Возможные осложнения

    Профилактика и диета

    Во избежание данного болевого симптома следует выполнять профилактические мероприятия.

    Диета при почечных коликах у мужчин включает употребление нежирных сортов мяса и рыбы, яиц, тыквы, яблок, меда, макарон высшего сорта, арбуза и дыни, отваров лекарственных трав (шиповник, клюква, малина, ромашка, брусника), киселя. Необходимо исключить из рациона питания продукты, содержащие избыток соли (соленая рыба, печень, почки, бульоны, копчености, консервы).

    Больной должен снизить количество потребления алкоголя, чеснока, грибов, горчицы, какао, кофе, шоколада, томатов, моркови, шпината, свеклы, варенья, кондитерских и мучных изделий. Следить за потребление жидкости (не менее 2 литров в сутки), избегать стрессовых ситуаций и переохлаждения организма. Вести активный образ жизни.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Своевременно обращаться к врачу при инфекционных и вирусных заболеваниях, раз в полгода посещать уролога и сдавать общие анализы мочи и крови. Каждодневно соблюдать гигиенические мероприятия по уходу за наружными половыми органами, избегать незащищенные и беспорядочные половые контакты.

    Источники


    1. Володина, Т.Ю. Гастрит / Т.Ю. Володина. — М.: АСТ, 2012. — 830 c.

    2. Лучевая терапия в лечении рака. Практическое руководство. — М.: Медицина, 2000. — 338 c.

    3. Фельдман, А. И. Болезни пищевода / А.И. Фельдман. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2016. — 388 c.
    Болезнь почечная колика
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here