Частая диарея у взрослых

Статья на тему: частая диарея у взрослых от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Хронический понос у взрослых: причины и лечение

Пищевые отравления, патологии внутренних органов и даже стрессы могут вызывать учащенную дефекацию. Хроническая диарея – это признак серьезных проблем со здоровьем. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо сделать диагностику и пройти курс лечения под контролем специалиста.

Основные причины регулярного поноса

Факторы, влияющие на появление поноса:

  1. Спастические боли в животе, ухудшение самочувствия, учащенная дефекация – это частые симптомы кишечной инфекции. Во время обследования в первую очередь исключают эту группу заболеваний.
  2. Патологическое состояние, при котором отсутствуют явные поражения внутренних органов – синдром раздраженного кишечника (СРК). Это заболевание развивается в результате стресса, продолжительного эмоционального напряжения.
  3. Длительный прием лекарства провоцирует расстройство пищеварения. На приеме следует рассказать об этом врачу. Возможно, диарея – это реакция на какой-либо компонент препарата.
  4. Непереносимость лактозы, клейковины, животного белка вызывает хроническую диарею. Человек может даже не подозревать об аллергии. В этом случае необходимо проследить, после употребления каких продуктов самочувствие ухудшается.
  5. Гельминтоз приводит к нарушению стула.
  6. Воспаления, эрозии, опухоли в органах пищеварения проявляются поносом.
  7. Дисбактериоз после приема антибактериальных средств.
  8. Неправильное питание, переедание, несоблюдение диеты при заболеваниях желудка и кишечника.
  9. Хронический панкреатит – тяжелая патология поджелудочной железы, которая сопровождается регулярным поносом.

Среди дополнительных причин выделяются следующие: отсутствие личной гигиены, болезни зубов, недостаточное пережевывание пищи, снижение иммунитета.

Признаки патологии

Если позывы к опорожнению появляются более трех раз в день на протяжении месяца, такое состояние принято считать хроническим.

  • жидкий, водянистый стул;
  • разовый объем каловых масс превышает 200 мл;
  • экстренные позывы;
  • спазмы и рези в эпигастрии;
  • анальное недержание.

Физиологические причины

Диарея возникает при употреблении некачественной воды, пищи. Это считается нормальной реакцией организма на инфекционное заражение.

[1]

Если понос не прекращается в течение нескольких дней (при отсутствии рвоты, температуры, резкого ухудшения состояния) необходимо искать другие причины подобного состояния.

Неправильное питание, частое употребление жирных, жареных блюд, продуктов с химическими компонентами ведет к хроническому расстройству пищеварения.

Сорбитол и другие пищевые добавки могут вызывать расстройство кишечника.

При регулярном употреблении такой еды понос становится частым, провоцирует развитие заболеваний органов пищеварения.

Повышение перистальтики кишечника вследствие нервных нагрузок и стрессов приводит к развитию хронической диареи.

Нервное напряжение сбивает ритмы организма, влияет на гладкую мускулатуру мышц. Кроме нервных тиков возникает непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры кишечного отдела.

Провоцирующие факторы

Первые симптомы (рези в животе, утренняя тошнота, вздутие после еды) человек часто игнорирует.

Появления редких приступов расстройства пищеварения также остаются незамеченными. В это время ситуация может усугубиться, особенно если прогрессирует язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, сахарный диабет.

Заболевание кишечника и сопутствующие патологии (диарея) переходят в хроническую стадию, причину которой сложно диагностировать и еще труднее лечить.

Возможные заболевания-провокаторы

Практически все патологии органов ЖКТ и эндокринной системы приводят к развитию хронической диареи. Острая ее форма проявляется при инфекционных и бактериальных заражениях, поражении гельминтами.

Болезни, которые провоцируют частый понос:

  • гастриты с пониженной и повышенной кислотностью;
  • хроническое воспаление поджелудочной;
  • послеоперационный период;
  • холецистит;
  • хронические гепатиты;
  • патология тонкого отдела кишечника;
  • язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • воспаление кишечника (болезнь Крона);
  • онкологические поражения ЖКТ.

Такие патологии требуют основательного подхода к обследованию и выбору лечения. Учащенная дефекация – важный симптом, который не позволит игнорировать тяжелое заболевание.

Виды хронического поноса

Учащенную дефекацию в зависимости от этимологии классифицируют по видам. Каждый из них сопровождается характерными симптомами.

Диарея бывает:

  1. Моторная, характеризуется частым стулом без увеличения его объемов, слизь и кровяные включения отсутствуют. Причиной такого состояния считается СРК, дисбактериоз, послеоперационный период.
  2. Секреторная, возникает вследствие кишечных инфекций (вирусных и бактериальных). Симптомы: частые позывы к опорожнению, объемы кала увеличиваются до 1000 мл в сутки. Возбудители заболевания, выделяя бактериальные токсины, нарушают обменные процессы, жидкость и активные вещества выделяются в просвет кишечника.

При отсутствии патологии органов пищеварения и хронического воспаления постоянный понос считают признаком развития синдрома мальабсорбции (нарушения обмена веществ, неполного всасывания жидкости в кишечнике).

Периодическая диарея у женщин

Причин для развития учащенной дефекации несколько: стрессы, особенности женского организма, болезни. Патологии пищеварительной системы одинаковы у обоих полов.

Психоэмоциональное состояние

СРК – это дисфункция органа, которая появляется вследствие стрессов, длительного нервного напряжения. Кишечных заболеваний и патологий при обследовании не диагностируют.

Женщины чаще страдают от СРК из-за более чувствительной нервной системы, чем у мужчин. Заболевание считают психосоматическим. Оно проявляется болями, вздутием, частыми позывами к дефекации.

При общении с пациентками врачи отмечают тот факт, что ухудшение состояния по времени совпадало с перенесенным стрессом.

Поставить правильный диагноз непросто. В первую очередь врач исключает заболевания внутренних органов.

[3]

Гормональные нарушения

Особенности строения женского организма могут стать причиной постоянной диареи при беременности и во время менструации.

Матка расположена очень близко к кишечнику, любое ее изменение (увеличение при беременности) может вызывать давление на кишечник, вследствие чего возникает диарея у женщин.

Во время месячных в кровь выделяется большое количество простагландинов. Это вещества, которые вызывают сокращения матки. Они воздействуют и на гладкие мышцы кишечника.

Сбой выработки ферментов провоцирует увеличение их количества в организме, что приводит к затяжному поносу.

Диарея у мужчин

Регулярная дефекация у взрослого мужчины может возникать при болезнях органов пищеварения (болезнь Крона, гепатиты, колиты).

Воспаление всех отделов кишечника чаще возникает у мужчин, чем у женщин, может быть следствием генетического заболевания, инфекций, аллергии на лактозу. Симптомы: частые поносы (более 5 раз в день), которые трудно остановить, боль в подвздошной области, вздутие.

Синдром менеджера

Для такого состояния характерно эмоциональное выгорание, депрессия, частая дефекация.

Хроническая усталость приводит к нарушению обменных процессов.

Болезни подвержены жители мегаполисов, испытывающие постоянное нервное напряжение (чаще всего это мужчины). Для синдрома характерны боли в эпигастрии, постоянная диарея, угнетенное психическое состояние.

Нередко человек начинает заедать стрессы или употреблять алкоголь, что может усугубить проблему. Патологию корректирует психотерапевт в связке с гастроэнтерологом.

Читайте так же:  Черника при гастрите

Понос при приеме аптечных препаратов

Такое расстройство пищеварения считают лекарственной диареей. Чаще всего ее провоцируют антибиотики.

Кроме них понос может спровоцировать бесконтрольный прием других лекарств: слабительных, гипотензивных препаратов, антацидов.

Если при приеме медикаментозных средств, возникла диарея, необходима консультация врача. Прием антибиотиков не отменяют, дополнительно назначают пробиотики.

Если расстройство кишечника возникло при приеме любого другого лекарства, то после консультации с врачом уменьшают дозировку или заменяют препарат аналогом.

Возможно, это побочное действие некоторых компонентов лекарственного средства.

Как точно установить причину

Если учащенная дефекация длится 2-3 недели и более, необходима консультация врача. В первую очередь исключают наличие инфекции и заболевания внутренних органов.

Для этого сдают все необходимые анализы, проходят гастроскопию и по необходимости колоноскопию. По результатам обследования проводится терапия.

Методы лечения

Выбирается симптоматическая терапия. При патологии органов пищеварения лечение проводят в соответствии с заболеванием.

При симптоматическом лечении применяются следующие препараты от диареи: Лоперамид, Имодиум. Дополнительно принимают электролиты (Регидрон, Гидровит). Они позволяют устранить потерю жидкости организмом, обезвоживание.

Народные способы лечения

Чтобы закрепить жидкий стул, как лекарство применяется рисовый кисель . Для этого рис (1 часть) заливают водой (3 части), отваривают, пока крупа не разварится.

Полученный после приготовления кисель пьют по 25 мл ежечасно.

Чай из дубовой коры способен устранить жидкий стул, уменьшить количество испражнений. Для этого 25-30 г коры заваривают 250 мл кипятка, томят на водяной бане не менее получаса. Полученный чай пьют 5-6 раз в день по полстакана.

Питание при кишечных расстройствах

В этот период отказываются от продуктов, провоцирующих разжижение стула, — это сырая свекла, морковь, яблоки, молочные продукты, чернослив. Питаться нужно понемногу.

Пища должна быть хорошо протертая, готовят ее на пару. Из рациона исключают цельное молоко, газированную воду, жареное и жирное.

Когда необходима помощь врача

Если избавиться от диареи не получается самостоятельно, коррекция питания не дает результата, а прием закрепляющих средств неэффективен, необходима консультация врача.

При появлении следующих тревожных симптомов медлить нельзя:

  • спазмы и рези в эпигастрии;
  • высокая температура;
  • наличие слизи, крови, гноя в кале;
  • рвота;
  • озноб.

Эти признаки сигнализируют о запущенном воспалительном процессе или заражении инфекцией.

Возможные осложнения

Во время продолжительного поноса жидкость выходит из организма в больших количествах. При обезвоживании невозможно нормальное функционирование всех органов и систем.

Нарушение обмена веществ чревато потерей полезных микроэлементов. Запущенная патология может перерасти в тяжелые хронические заболевания органов пищеварения.

Профилактика рецидива

После лечения следует проявить заботу о своем здоровье, чтобы избежать повторного заражения.

Правила профилактики диареи:

  • пить кипяченую и бутилированную воду;
  • придерживаться правильного питания (диета);
  • есть только мытые продукты;
  • соблюдать гигиену;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • лекарства принимать только по назначению врача, соблюдать дозировку.

Соблюдение этих рекомендаций предотвратит развитие поноса.

Заключение

Учащенная продолжительная дефекация – сбой в работе системы пищеварения. Это является частым симптомом инфекций, болезней внутренних органов, неправильного образа жизни.

Как только продолжительность частых позывов превысила период в 2-3 дня, необходимо провести исследование, после пройти лечение.

Частый понос (диарея)

К сожалению, никто не застрахован от этого неприятного, застающего врасплох состояния, характеризующегося жидким стулом и частыми позывами на опорожнение кишечника. Но, к счастью, оно хорошо поддается коррекции, быстро проходит и не всегда является показателем системного нарушения здоровья. Однако если эпизоды расстройств дефекации приобретают регулярность, то есть развивается так называемая частая диарея, ситуация превращается в проблему, требующую выяснения причины и проведения квалифицированного лечения.

Причины возникновения частой диареи

В клинической практике учащенные эпизоды расстройства стула называются хронической диареей. Существует множество факторов, приводящих к нарушению функций желудочно-кишечного тракта. Список причин частого поноса у взрослых включает в себя:

  • наследственную предрасположенность;
  • синдром раздраженного кишечника (психосоматическое расстройство, развивающееся на фоне нервно-эмоционального напряжения);
  • нарушение всасывания желчных кислот;
  • ферментопатию (поджелудочную, печеночную недостаточность);
  • неспецифические заболевания толстой и тонкой кишки;
  • острый либо хронический панкреатит;
  • бесконтрольный прием секреторных и осмотических слабительных, солей лития и некоторых других ЛС;
  • аутоиммунные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • вялотекущие вирусные или бактериальные инфекции;
  • неинфекционные патологии (лимфома, карцинома кишечника);
  • гормоноактивные опухоли;
  • особенности питания;
  • гельминтозы и протозойные инфекции;
  • интоксикация организма, вызванная солями тяжелых металлов, средствами бытовой химии, ядохимикатами и пр.;
  • иммунодефицитные состояния;
  • генетические патологии (лактазная недостаточность, целиакия);
  • непереносимость белков молока, сои и пр.;
  • реакции на перемену климата;
  • нарушение выработки пищеварительных ферментов (в пожилом возрасте);
  • проявление токсикоза при беременности.

К причинам частой диареи у детей следует добавить нехватку в рационе питания жиров, потребление большого количества содержащих сорбитол фруктовых соков (яблочных, сливовых, грушевых) и газированных напитков.

Причиной частых поносов у грудничков может быть врожденный дефект транспортных белков.

Характерные особенности часто повторяющихся поносов

Наиболее характерным признаком часто повторяющейся диареи является ее способность возникать неожиданно и длиться от нескольких дней до нескольких недель. При этом в каждом конкретном случае клиническая картина может иметь свои особенности.

Так, у женщин и мужчин, страдающих синдромом раздраженного кишечника, появляются боли в области живота, сопровождающиеся повышенным газообразованием и коликами. В такой ситуации часто наблюдаются случаи утреннего поноса. Вместе с тем, причиной жидкого стула нередко становятся и стресс-факторы (психоэмоциональные расстройства, период менструации, курение после еды и пр.).

Утренняя диарея может возникать после приема алкогольных напитков, а также на фоне язвенного колита и других достаточно серьезных кишечных патологий.

Схваткообразные боли в животе, урчание, вздутие, наличие в жидком кале непереваренных комочков пищи и зловонный запах испражнений относятся к неспецифическим симптомам, характерным для различных заболеваний пищеварительного тракта. Наличие в испражнениях капель жира является типичным признаком панкреатита. Если при периодически возникающем поносе в каловых массах обнаруживаются лейкоциты, подтверждается диагноз хронического заболевания кишечника воспалительной природы.

Сочетание диареи с непрекращающимися болями в животе, лихорадочным состоянием, болезненностью суставов и появлением аллергических кожно-сосудистых высыпаний может сигнализировать о развитии кишечного псевдотуберкулеза (иерсиниоза).

У некоторых пациентов помимо дискомфорта и болей в животе наблюдается слабость, усиленное потоотделение, болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации), тошнота, рвота, повышение температуры, снижение массы тела. У ослабленных, пожилых людей и грудничков частый понос может привести к очень опасному для жизни обезвоживанию организма, а во время беременности – спровоцировать преждевременные роды.

Читайте так же:  От кишечных коликов

Что делать при развитии частых симптомов диареи

В связи с большим многообразием причин, способных вызвать развитие частой диареи у взрослых и детей, прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему так происходит. Для этого нужно обсудить свои проблемы с терапевтом или гастроэнтерологом, который назначит диагностическое обследование, направленное на выявление истинного причинного фактора. Поскольку у большинства взрослых людей, страдающих от многократно повторяющихся поносов, отсутствуют органические заболевания кишечника и поджелудочной железы, первоочередной задачей диагностики становится разделение пациентов на 2 основные группы: с функциональными и органическими причинами диареи.

В ходе обследования, после физикального осмотра, уточнения диеты и оценки статуса питания в обязательном порядке конкретизируется характер болей в животе и выясняется, на протяжении какого времени наблюдаются эпизодические случаи поноса, какова частота опорожнений кишечника, насколько жидкая консистенция стула, имеются ли отеки и уменьшение массы тела. При проведении лабораторных тестов специалисты обращают внимание на понижение количества эритроцитов, гемоглобина и сывороточного железа, изменение уровня общего белка, холестерина, мочевины, глюкозы, кальция.

Для уточнения причин частых эпизодов диареи применяется УЗИ органов брюшной полости. Данный метод визуализации включает в себя осмотр кишечника, поджелудочной железы, желчных протоков, толстой, тонкой кишки и регионарных лимфатических узлов. При нормальных лабораторных показателях и отсутствии т. н. «симптомов тревоги» диагностируется функциональная диарея. В остальных случаях рассматривается вероятность развития частых поносов органического происхождения.

К дополнительным методам исследования относят эзогастродуоденоскопию и множественную биопсию (взятие материала для гистологического анализа с различных отделов кишечника).

Лечение часто повторяющейся диареи

Что делать при частом поносе? В первую очередь терапия повторяющихся эпизодов диареи должна быть направлена на устранение причины, обусловившей ее развитие (нарушение моторики, всасывания, наличие инфекции и пр.).

При лечении инфекционных поносов, сопровождающихся болями в животе, рвотой и лихорадочным состоянием, назначается терапия с применением антибактериальных препаратов, обладающих активностью в отношении одноклеточных простейших.

Для коррекции водно-электролитных нарушений, особенно опасных для грудничков, ослабленных пациентов и людей пожилого возраста, проводится регидратационная терапия.

При различных видах секреторной диареи используются сорбенты (лекарственные средства, обладающие способностью поглощать присутствующие в кишечнике газы и токсины).

Также достаточно действенным противодиарейным средством, предназначенным для симптоматического лечения частых поносов у взрослых и детей старше 6 лет, является ИМОДИУМ ® Экспресс. Входящий в его состав активный компонент лоперамид начинает действовать уже спустя час после приема.

Препаратом ИМОДИУМ ® Экспресс, замедляющим перистальтику кишечника, разрешается лечить так называемую диарею путешественников, поносы, обусловленные нарушением метаболизма, всасывания, изменением режима питания, а также расстройства, вызванные стрессом. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 12 мг (6 таблеток), для детей старше 6 лет – из расчета 3 таблетки на 20 кг веса (но не более 6 таблеток). Препарат принимают в соответствии с инструкцией, до полной нормализации стула.

Еще одной немаловажной составляющей лечения диареи является щадящая диета. Она должна быть направлена на максимальное снижение нагрузки на кишечник. Для каждого пациента диета разрабатывается в строго индивидуальном порядке, с учетом причинного фактора и общего состояния организма.

Причины и лечение постоянного поноса у взрослых

Неправильное питание, перекусы на улице, в машине могут стать причинами расстройства кишечника. И как следствие наблюдается понос у взрослых. Это основной признак заболевания органов пищеварения, подхваченной инфекции, нервных стрессов и даже гормонального дисбаланса.

Выделяют два вида расстройства — острая диарея, она возникает: в случаи сильного пищевого или химического отравления, на фоне кишечной инфекции, заражения кишечными паразитами. Хроническая диарея возникает на фоне нарушения функции органов пищеварения (особенно, при нехватке или избытке выделения ферментов). В редких случаях нарушения стула — это признак поражения нервной системы, психического стресса.

Что понимается под диареей? Прежде всего это частые позывы в туалет – дефекация больше чем 3 раза в сутки. При острой инфекции до 10 раз. У заболевшего наблюдаются боли в животе, повышенное газообразование, спазмы мышц брюшной полости с императивными позывами к дефекации.

Подробнее о причинах

Диарея может возникнуть при нарушениях микрофлоры слизистой кишечника, так называемый дисбактериоз. Он появляется на фоне приема антибиотиков и лекарств, обладающих бактерицидными свойствами.

Причиной алиментарной диареи является беспорядочный и не своевременный прием пищи, резкий переход от одного вида продуктов к другому (резкий переход на растительную пищу, сложные животные белки). Плюс частое употребление алкоголя за едой. Употребление газировки.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Диарея при сильном отравлении характеризуется наиболее тяжелой симптоматикой.

Другие причины

  • Острые инфекционные, бактериальные заражения (холера, сальмонеллёз, дизентерийная палочка)
  • Пищевое отравление с инфекцией, интоксикация химическими веществами.
  • Хроническая форма панкреатита.
  • Лекарственный дисбактериоз.
  • Неспецифическая форма язвенного колита.
  • Болезнь Крона.
  • Избыток или недостаток ферментов поджелудочной железы.
  • Наличие кишечных и печеночных паразитов (лямблии, тениоз, энтеробиоз)

Все признаки следует запомнить и описать их на приеме у врача.

Синдром мальабсорбации

Мальабсорбация – это плохая всасываемость питательных веществ ворсинками тонкого кишечника. Вследствие этого нарушаются обменные процессы в организме. Прогрессирует авитаминоз, анемия. Существует два типа развития синдрома:

  1. Генетическая форма болезни: развитие симптомов начинается в раннем возрасте (грудном, до 10 лет). Причиной нередко становиться отсутствие белков — ферментов, которые учувствуют в расщеплении и усвоении ряда органических веществ таких как – лактоза, галактоза, витамин В12, фолиевая кислота, некоторые аминокислоты.
  2. Приобретённая форма синдрома мальабсорбации: нарушения органов пищеварения – панкреатит, гастрит, энтерит, гепатит, колит.

Клиническая картина: Нарушение работы тонкого кишечника проявляются постепенно: сначала бывают недлительные периоды появление диареи у взрослого. Затем симптомы становятся регулярными и переходят в частые приступы диареи. Понос у взрослого появляется почти сразу после приема пищи, каловые массы жидкие, неоформленные. Позывы в туалет сопровождаются сдавливающими болями и вздутием живота. При дефекации выделяется резкий и зловонный запах.
Читайте так же:  Можно ли помидоры при гастрите

Плохое усвоение жиров и белков ведет к значительной потере веса плюс при анализе кала наблюдается стеатория (наличие в нем большого количества жира).

«Медвежья болезнь»

«Медвежьей болезнью» называют синдром раздраженного кишечника, возникающего на фоне нервного перенапряжения или сильного стресса.

Признаки расстройства могут проявляться в течении нескольких недель. Сопровождаются сильными приступами диареи, на этом фоне усиливается метеоризм, вялость желудка, сниженный аппетит. Каловые массы жидкие, кашицеобразные с некоторым количеством кишечной слизи. После опорожнения кишечника болевые симптомы проходят.

Причины частой диареи на фоне нервно-психического стресса:

  1. Эмоциональное напряжение, связанное с резкими изменениями в жизни. Непредвиденные негативные ситуации. Душевный дискомфорт за нерешенные проблемы, внутренние конфликты, сложности в социуме.
  2. Частый стул возникает вследствие постоянного употребления слабительных препаратов, использование дома клизмы. Методы механического и лекарственного воздействия на кишку ведут к постоянному стимулированию баро -, хеморецепторов кишечной полости. В дальнейшем рецепторы теряют собственную чувствительность и саморегулирование.
  3. Повторные состояния диареи и дисбактериоза. Некоторые изменения моторики кишечника при ранее возникшей диареи способствуют нарушению всасываемости и образованию избытка желчных кислот в тонком отделе. Избыточное выделение воды через слизистую кишечника, преобладание вредных бактерий.
  4. Нарушение работы кишечника при сознательном подавлении позывов в туалет. Причины могут быть различные — психосоциальные: спешка на работу, поездка на поезде, стеснительность в школе(саду), в гостях. Нарушается как сам рефлекс, так и регулярность стула.

Распространенная причина частой диареи – сухомятка, питание непроверенными полуфабрикатами.

Симптомы, которые могут сопровождать диарею

Частый стул не единственный признак, который сопровождает диарею.

Сама диарея может рассматривается как один из главных симптомов любого заболевания ЖКТ.

Давайте рассмотрим возможные заболевания подробнее:

Общая диагностика ЖКТ

Беседа с врачом включает следующий опрос пациента о симптомах:

  • Как давно появился понос?
  • Если ли понос у остальных в семье?
  • Сколько и какие продукты употреблялись накануне?
  • Проявление и характер болей?

Лабораторные исследования включают: Бактериологический анализ кала, выявление возбудителей кишечной инфекции.

Общий анализ крови на установление нарушения функций поджелудочной железы, печени, наличие аллергий.

Биохимический анализ крови проверка на гепатит, холецистит, панкреатит и наличии острой инфекции.

Кроме того, делается внешний осмотр кала, изучается состав масс, цвет, оформленость.

Комплексное обследование включает также: осмотр у проктолога на наличии кожно-кишечных трещин, прободений. Исследования брюшной полости с помощью аппарата Узи. Применяются эндоскопические методики – гастроскопия, колоноскопия, ректоманоскопия, которые позволяют тщательно изучить стенки тонкого и толстого кишечника, повреждения стенок пищевода или желудка.

Лечение диареи проводят в зависимости от причины. При этом могут помочь как средства нейтрального, профилактического действия так и слабые антибиотики против роста патологических микроорганизмов. В случае острой инфекции подбираются специальный сильный препарат под контролем врача.

Перечень современных средств против диареи:

(и гастролит) – препараты общего назначения. Используются при всех видах диарейного состояния. Восстанавливают водно-солевой баланс организма. Частый стул у взрослого приводит к тому, что быстро выводятся такие электролиты как натрий, кальций и калий. Препараты содержат данные микроэлементы для восполнения, а также глюкозу.

Примерная цена – 19 рублей за 1 пакетик.

Не желательно проводить восстановление жидкости при приступах рвоты.

Может помочь и взрослому, и ребенку. Препарат получают из натуральных, природных компонентов (ракушечника). Имеет свойство безопасного абсорбента, впитывает и выводит токсины, избытки ферментов, желчных кислот. Защищает стенки кишечника от дальнейших повреждений, эррозий, восстанавливает микрофлору.

Примерная цена – 151 рубль за 10 пакетиков, стоимость 1 в пределах 25 рублей.

Абсорбент, безопасен для детей, беременных и взрослых. Выпускается в виде пасты в тюбиках. Состав вещества: коллоидный диоксид кремния, противопоказаний мало. Действует также, как и Смекта.

Частая (хроническая) диарея

Регулярные проблемы со стулом доставляют множество неудобств, поэтому устранение проблем с пищеварением является очень важным для комфортной жизни.

Что вызывает частый понос?

Длительная диарея – признак того, что ее причиной является какое-либо заболевание или нарушение работы организма.

Термин «хроническая диарея» означает, что опорожнение кишечника происходит более 3 раз в день, кал имеет жидкую консистенцию и это состояние продолжается в течение месяца.

В лучшем случае отсутствие лечения хронической диареи ухудшает качество жизни. В худшем – это состояние приводит к обезвоживанию организма, так как при частой диарее нарушается водно-солевой баланс и происходит массовая потеря питательных веществ и ценных солей – калия, кальция, магния, что нарушает работу всех остальных систем и органов. По этой причине лечение постоянной диареи у взрослого или ребенка лучше доверить врачу.

Причины хронической диареи

К хронической диарее могут привести многие заболевания и состояния. Чаще всего причиной постоянного нарушения работы кишечника становятся следующие факторы.

Синдром раздраженного кишечника (СРК), сопровождающийся приступообразными болями в животе и нарушениями в виде поноса и запора, которые могут чередоваться.

Инфекционные заболевания кишечника – одна из самых распространенных причин хронической диареи. В группе риска находятся люди, часто путешествующие по странам с тропическим климатом или в регионы с неблагополучной санитарной и экологической обстановкой (загрязненные водоемы, недостаточный уровень очищения водопроводной воды и пр.). Потребление в пищу продуктов и воды, зараженных возбудителями каких-либо заболеваний, – еще один фактор риска для развития диареи.

Читайте подробнее в материале «Диарея путешественника»

Длительная диарея часто бывает вызвана пищевой аллергией или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта питания. Непереносимость клейковины (целиакия), содержащейся во многих злаковых, или лактозы – компонента молочных продуктов – вызывает хронические нарушения работы кишечника, продолжающиеся более месяца даже в том случае, если продукт-раздражитель был употреблен однократно.

Длительный понос также может развиться как реакция на какое-либо синтетическое вещество (лекарство, пищевой краситель или ароматизатор и пр.).

Причины возникновения и способы лечения хронической диареи

Лечение хронической диареи

Особенностью постоянных или частых нарушений стула, в том числе диареи в течение месяца и дольше, является нежелание больного делиться своими проблемами даже с врачом. По этой причине вместо адекватного и непродолжительного курса лечения частого поноса взрослый человек получает возрастающее чувство дискомфорта, чувство собственной неполноценности и ухудшения здоровья, сопутствующие диарее: обезвоживание, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, слабость, утомляемость.

Но даже хронические нарушения работы кишечника у взрослых вполне поддаются лечению, если принять своевременные и правильные меры в случае появления поноса. В первую очередь необходимо установить причину часто возникающей диареи. После этого требуется лишь нормализовать питание и постоянно соблюдать несложные правила по поддержанию здоровья кишечника.

Читайте так же:  Огурцы от изжоги

Для лечения частого поноса применяются следующие меры:

  • приведение консистенции испражнений в норму для прекращения потери жидкости, минеральных солей и питательных веществ. Взрослым и детям старше 6 лет* в этом помогает средство от диареи ИМОДИУМ ® Экспресс, которое действует в течение часа* и очень удобно в применении;
  • лечение антибиотиками при диарее, спровоцированной бактериальной инфекцией;
  • исключение медикаментозных средств и продуктов питания, вызывающих или поддерживающих понос;
  • при лечении диареи, вызванной аллергией или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта, назначается гипоаллергенная диета или же пересматривается рацион больного с последующим исключением продукта-раздражителя, провоцирующего понос.

*Согласно инструкции по медицинскому применению ИМОДИУМ ® Экспресс.

Диарея — причины, симптомы, лечение, питание, народные средства

В медицине термин диарея, или как ее называют в быту понос, означает частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

Причины этого расстройства настолько разнообразны, что практически каждый человек хоть однажды может пострадать от него. В медицине различают 4 типа диареи, отличающиеся механизмом развития этого недуга. В зависимости от причин, вызывающих понос, диарея бывает острой и хронической.

О диарее во время беременности читайте в этой статье.

Острая форма

Диарея (понос) называется острой, когда дефекация происходит чаще двух раз в день, стул жидкий и она продолжается не более 2-3 недель. При этом в истории болезни отсутствует повторяемость таких явлений.

Причины острой диареи

Существует огромное количество факторов, вызывающих диарею. Основными являются следующие:

  • инфекции
  • воспалительные процессы в кишечнике
  • болезни кишечника
  • отравления, прием недоброкачественной пищи
  • пищевая аллергия
  • алкоголь
  • прием лекарств
  • путешествия (диарея туристов).

Инфекционная диарея

Для острой инфекционной диареи характерны следующие симптомы:

  • общее недомогание
  • лихорадка
  • отсутствие аппетита
  • рвота.

Среди болезней кишечника, в которых доминирующим признаком является острая диарея являются дизентерия, холера, сальмонеллез, иерсиниоз.

Рвота в основном появляется при пищевых токсикоинфекциях, вызванных стафилококками. Для больных сальмонеллезом и дизентерией не характерно ее появление.

Наиболее распространенными возбудителями острой диареи являются норовирус и ротавирусная инфекции. Они заразны и передаются как от человека к человеку, так и через предметы быта, грязные продукты.

Одноклеточные и многоклеточные кишечные паразиты могут также привести к диарее. Одноклеточные живые существа называются в зоологии простейшими. К ним относятся, например, амебы или лямблии. Другими кишечными паразитами, которые вызывают понос, являются глисты.

Если в жидком стуле появляется кровь, это может указывать на повреждение слизистой оболочки кишечника патогенными микробами типа шигелл, Campylobacter jejuni, эшерихии коли с энтеропатогенными свойствами. Следует иметь в виду возможность венерического заболевания прямой кишки.

Острая кровавая диарея может быть первым проявлением язвенного колита и болезни Крона. При этом возникают сильные боли в животе и тяжелое клиническое состояние.

Диарея от антибиотиков

Понос при приеме антибиотиков вызывается нарушением бактериальной флоры кишечника. Как правило, он не ухудшает общего состояния человека и прекращается после отмены лекарств. Однако иногда при антибактериальной терапии может развиться псевдомембранозный колит, который характеризуется внезапным сильным водянистым поносом с высокой температурой, возможно появление крови в кале.

Диарея путешественников

Чаще всего диарея путешественников выявляется у лиц, посещающих страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Заболевание обусловлено употреблением загрязненных фекалиями пищи и воды. Возбудителями чаще всего являются эшерихия коли, энтеровирусы, реже — шигеллы, амебы и лямблии.

Заболевание не передается непосредственно от одного человека другому. Источниками заражения являются мясо, яйца, молоко, кулинарные изделия, вода.

Диарея путешественников начинается остро. Сразу проявляются такие симптомы как

  • тошнота
  • рвота
  • урчание
  • переливание
  • боли в животе
  • диарея.

В случае вирусного поражения заболевание сопровождается головной и мышечной болью.

В качестве лечения необходима щадящая диета с исключением, в первую очередь, сырых овощей и фруктов. Следует принять кишечные антисептики. Важно квалифицированно определить дозу препаратов, чтобы не вызвать синдром раздраженного кишечника.

В качестве профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть продукты, не покупать продукты с рук, не пить сырую воду.

Что делать, если болит живот и понос?

Если понос не сопровождается температурой и заметным ухудшением состояния, то часто достаточно изменить режим питания, выпить травяных вяжущих отваров или принять противодиарейный препарат. Питание и домашние средства от поноса будут описаны в статье далее.

Но важно не пропустить начала серьезного заболевания, поэтому при диарее с высокой температурой или наличием крови в кале необходимы бактериологические исследования стула и ректороманоскопия. Это позволит определить, не является ли причиной поноса дизентерия, язвенный колит или это псевдомембранозный колит, являющийся осложнением при приеме антибактериальных препаратов.

Хроническая форма

Диарея является хронической, если продолжается более 3 недель. Говорят о хронической форме и в случае слишком обильного стула, более 300 г в сутки. Хотя если человек потребляет много растительных волокон, то такая масса может быть в норме.

При хроническом поносе организм постоянно теряет жидкости, электролиты и другие питательные вещества. Поэтому при этом многие люди страдают от недостаточного веса, дефицита витаминов и микроэлементов и связанных с этим осложнений. Очень важно быстро найти причину диареи и начать лечение. Особенно важно быстро поставить диагноз у детей, так как хронический понос у детей может вызвать отставание в развитии.

В основном причинами хронического поноса являются не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но и ряд других факторов.

  • злоупотребление слабительными средствами
  • системные заболевания
  • хирургические вмешательства
  • хронический алкоголизм
  • глисты и паразиты
  • заболевания ЖКТ
  • опухоли.

Системные заболевания и диарея

Поносы сопровождают такие заболевания как диабет, эндокринные нарушения, склеродермия. Это связано с нарушением моторной функции тонкой кишки. Иногда понос является первым ярко проявившемся признаком этих заболеваний. Поэтому важно поставить точный диагноз. Например, при гипертериозе основным проявлением болезни на первых этапах также могут быть длительные поносы, при этом основные признаки заболевания (постоянное ощущение жара, раздражительность или потеря массы тела при хорошем аппетите) могут отступить на второй план и не учитываться больным.

Читайте так же:  Какая диета при гастрите

Хирургические вмешательства

Причиной хронической диареи у больных, перенесших резекцию желудка или кишечника может быть бактериальное обсеменение тонкой кишки и нарушение ее моторной функции.

После удаления поджелудочной железы возникает диарея, как и при хроническом алкоголизме и при частых обострениях хронического панкреатита. Это связано с дефицитом всех ферментов поджелудочной железы.

Заболевания ЖКТ и диарея

Диарея сопровождает болезнь Крона и язвенный колит. Жидкий стул у таких больных обычно обильный, дурно пахнущий, с плавающим жиром. Если ранее были трещина прямой кишки или парапроктит, то возможно предположить болезнь Крона. При этих заболеваниях могут быть такие внекишечные проявления, как артрит или поражения кожи.

Диареей могут сопровождаться и такие заболевания как хронический гастрит желудка, заболевания поджелудочной железы, гепатобилярной системы, эндокринных желез, а также при аллергических реакциях и гипо- и авитоминозах. Причиной могут стать и воспаления дивертикулов при дивертикулезе.

Опухоли и диарея

Опухоли прямой и ободочной кишки также могут проявляться диареей. Отсутствие других причин этого расстройства у старых пациентов и наличие крови в кале подтверждают это предположение.

[2]

У больных с карциноидным синдромом заболевание может сопровождаться случаями обильной водной диареи. При достаточно большой опухоли и отсутствии метастазов в печень это может быть единственным симптомом заболевания.

Обследование

При хронической диарее необходимо провести обследование для определения степени обезвоженности организма и выявления связи с системными заболеваниями. Причем необходима как комплексная диагностика органов, так и макро- и микроскопические исследования кала. В современной медицине существуют четкие алгоритмы диагностики при острой и хронической диарее.

Функциональная диарея

Существуют и функциональные расстройства кишечника, которые проявляются хронической диареей без органических и биохимических поражений. Считается, что существенную роль в возникновении функциональной диареи играют наследственность и психоэмоциональные стрессы.

Основные признаки, позволяющие установить функциональную диарею:

  • отсутствие диареи в ночное время
  • утренний стул (как правило после завтрака)
  • сильные неконтролируемые позывы на дефекацию.

Итак, основным отличительным признаком этого расстройства является четкая зависимость ритма дефекации от времени суток. Как правило это неоднократное опорожнение в утренние часы или в первой половине дня. При этом при первом стуле кал может быть более плотным и объемным, потом уменьшается его объем и он становится жидким. Нередко акт дефекации сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Диагноз ставится методом исключения других причин, вызывающих диарею. Именно такой вид диареи характерен для синдрома раздраженного кишечника.

Когда следует обратиться к врачу?

Если диарея не сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма, то можно обойтись домашними средствами. Однако в некоторых случаях обращение к врачу обязательно:

  • диарея у детей до 12 лет и пожилых людей старше 75 лет
  • диарея во время беременности
  • диарея у людей с ослабленной иммунной системой
  • диарея как побочный эффект или непереносимость лекарств
  • лихорадка
  • кровавый понос
  • жалобы в течение трех месяцев после поездки за границу
  • если диарея продолжается более трех дней.

При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, необходимо соблюдать режим питания, который будет способствовать торможению перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки.

Перистальтика обычно заботится о том, чтобы пища, попадающая в кишечник продвигалась вперед и переваривалась по мере продвижения. Во время процесса пищеварения из пищи изымается все больше и больше воды, и стул приобретает нормальную плотную консистенцию. При диарее кишечник часто „гиперактивный“ – он сокращается слишком много, чтобы быстрее вывести болезнетворные бактерии, вирусы или токсины из организма. При этом и пищевой ком проходит слишком быстро, вода не успевает всасываться, и в кишечнике остается слишком много воды. Это является причиной водянистого поноса. Кроме того, при этом не успевают всасываться питательные вещества из пищи.

Для восстановления перистальтики в первую очередь необходима механически и химически щадящая пища. Этим требованиям отвечает диета № 4б. Ее назначают в период обострения.

Когда острый период заканчивается, назначается диета № 4в. Эта диета аналогична № 4б, но все продукты даются в неизмельченном виде. При этой диете допускается запекание продуктов в духовке. Дополнительно разрешаются спелые помидоры, салат со сметаной, сладкие ягоды и фрукты в сыром виде.

Как избавиться от поноса в домашних условиях?

Для восстановления перистальтики можно принять пробиотики или медицинский уголь. При большой потере воды, если нет аптечных средств для удержания жидкости в организме, можно выпить подсоленную воду.

Соблюдение простых правил поможет нормализовать стул.

При диарее очень важно много пить

Что нельзя есть при поносе?

Существует список продуктов, которые не рекомендуется есть при поносе:

  • сырые овощи (кроме моркови)
  • продукты, вызывающие газообразование, например, лук, фасоль, лук-порей, капуста
  • жирные колбасы, например, салями
  • жиры, жирные молочные продукты
  • жареные блюда
  • продукты, содержащие кислоты, например, плоды цитрусовых, уксус
  • кофе
  • алкоголь.

Часто после ответа на вопрос: „Что едят при поносе?“, следует вопрос: « Когда можно поесть нормально?».

После устранения инфекции, можно постепенно переходить на свой привычный рацион, как только кишечник не создает больше никаких проблем (понос, тошнота и рвота).

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При хронической диарее, вызванной алиментарными заболеваниями, диета соблюдается в долгосрочной перспективе. Это касается, например, целиакии, непереносимости лактозы или фруктозы.

Источники


  1. Флетчер, Э. Руководство по медицине. Диагностика и терапия / ред. Р. Беркоу, Э. Флетчер. — М.: Мир, 2011. — 947 c.

  2. Онучин, Н.А. Гастрит. Симптомы, осложнения, лечение / Н.А. Онучин. — М.: ИЗДАТЕЛЬСТВО «АСТ», 1992. — 128 c.

  3. Утешев Н. Хирургическое лечение послеоперационных пептических язв; Медицина — М., 2012. — 168 c.
Частая диарея у взрослых
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here