Диарея неясной этиологии

Статья на тему: диарея неясной этиологии от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Причины и лечение поноса (диареи) у взрослых

Что такое понос у взрослых?

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

. В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

. В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

. В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

. Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

. Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

  • пищевое отравление;
  • избыточное употребление «тяжелой» пищи;
  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
  • пищевая аллергия;
  • ферментная недостаточность;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
  • резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
  • кишечный грипп и другие инфекции;
  • отравление свинцом, ртутью;
  • стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

  • сухость слизистых оболочек;
  • учащение пульса;
  • растрескавшиеся губы;
  • редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
  • снижение артериального давления;
  • появление судорог мышц;
  • нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

  • понос не прекращается 3 и более суток;
  • нарушение стула возникает и развивается без причины;
  • кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
  • испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

  1. Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
  2. Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

  1. Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
  2. Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
  3. В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.
Читайте так же:  Сколько длятся колики


Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

[1]

Профилактика

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

13 декабря 2017

Диарея острая проявляется при разного рода инфекциях, воспалениях в кишечнике и вследствие воздействия определенных лекарственных препаратов. Как правило, диарея проявляется в сочетании с рядом других проявлений: это может быть метеоризм, вздутие, боли в животе, слабость, ощущение озноба, повышение температуры тела.

Симптомами инфекционного типа болезни является общее недомогание, проявления лихорадки, плохой аппетит, рвота. Очень часто причинами возникновения диареи становится некачественна пища, а также путешествия (проявляется так называемая диарея туристов). Появление жидкого стула с элементами крови свидетельствует о наличиях повреждений в слизистой оболочке кишечника. Их возникновение провоцируют некоторые патогенные микробы либо кишечная палочка с энтеропатогенными свойствами. Состояние у пациента при данной форме заболевания тяжелое ввиду септических симптомов и наличия болевых ощущений в области живота.

Также проявления диареи могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты. Уровень дегидратации организма можно оценить уже с помощью осмотры больного. Если в организме имеет место значительная потеря электролитов и воды, то наблюдается сухость кожи, снижение ее тургора, может проявляться тахикардия и гипотония. Из-за ощутимых для организма потерь кальция может возникнуть склонность к судорогам.

При хронической диарее, то есть заболевании, продолжающемся более трех недель, обследование должно в первую очередь направляться на выяснении причин ее появления. Специалист изучает данные анамнеза, проводит все соответствующие исследования кала. Важно в процессе диагностики установить продолжительность диареи, определить, каким является объем стула в сутки, частоту и выраженность перистальтики кишечника, колебания веса. Если имеет место заболевание тонкой кишки, стул будет объемным, водянистым либо жирным. Заболевания толстой кишки сопровождает частый стул, однако он будет менее обильным, с содержанием гноя, крови, слизи. При патологии толстой кишки диарея, как правило, будет сопровождаться болевыми ощущениями в животе.

Диагностика диареи

В процессе диагностики проводится обычное физикальное обследование. При этом специалист внимательно изучает состояние испражнений больного и проводит проктологическое исследование. Если в кале больного обнаруживается кровь, есть анальная трещина, парапроктит либо свищевый ход, то можно предположить наличие у больного болезни Крона. В процессе микроскопического исследования кала важно определить в нем воспалительные клетки, жир, наличие яиц глистов и простейших.

С помощью метода ректороманоскопии можно диагностировать язвенный колит, дизентерию, псевдомембранозный колит. Дл установления диагноза «острая диарея» врач руководствуется в первую очередь жалобами пациента, анамнезом, проктологическим осмотром, физикальным обследованием. В лаборатории проводится макро- и микроскопическое исследование образцов кала.

Если в процессе установки диагноза выясняется, что воспалений в кишечнике нет, то, вероятнее всего, диарея в данном случае будет связана с нарушением всасывания. В некоторых случаях возникновение острой диареи провоцируют энтеровирусы. При подозрении на вирусный энтерит врач должен удостовериться, совпадают ли симптомы и проявления данного состояния. Так, при вирусном энтерите кровь и воспалительные клетки в кале отсутствуют, антибактериальная терапия является неэффективной в процессе лечения, пациент может выздороветь спонтанно. Все описанные особенности специалист обязательно отмечает при дифференциальной диагностике болезней кишечника разного рода.

В процессе диагностики при хронической диарее, прежде всего, выясняют, нет ли связи в возникновении диареи с инфекциями либо воспалениями. Для этого проводят исследования кала – микроскопическое, бактериологическое, ректороманоскопию. Также для исключения воспалений следует определить патогенетический механизм диареи. Часто установить правильный диагноз помогает некоторый период пребывания на определенной диете при диарее.

Читайте так же:  Изжога и боль в правом

Лечение диареи

Некоторые подходы к лечению диареи являются общими при всех четырех типах заболевания. Так, одинаково эффективно действует диета при диарее, симптоматические лекарственные средства и препараты с антибактериальным действием. Прежде всего, практикуются изменения в стиле питания. Итак, диета при диарее предполагает употребление продуктов, которые способствуют торможению перистальтики, уменьшают секрецию воды и электролитов. При этом важно исключить те продукты, свойства которых предполагают увеличение моторно-эвакуаторной и секреторной функций кишечника.

Лечение диареи включает в себя назначение антибактериальных препаратов, которые призваны восстановить эубиоз кишечника. Больным с острой диареей следует принимать антибиотики, противомикробные и сульфаниламидные препараты, антисептики. Наиболее предпочтительным лекарством от диареи являются средства, которые не нарушают баланс кишечной микрофлоры.

Альтернативным лекарством при диарее считаются бактериальные препараты, курс лечения которыми продолжается до двух месяцев. В качестве симптоматических средств используют адсорбенты, которые нейтрализуют органические кислоты, а также назначают вяжущие и обволакивающие средства.

Также лечение диареи осуществляется с помощью средств, которые регулируют моторику и снижают тонус кишечника. А для устранения состояния обезвоживания организма применяется регидратация. Если у больного диагностировано острое состояние, то регидратация проводится оральным путем, в редких случаях для регидратации внутривенно вливаются кристаллоидные полиионные растворы.

Обзор антибиотиков и правила применения при поносе неясной этиологии у взрослых

Понос вызывается рядом причин, среди которых бактериальные возбудители. Лечение предполагает комплексный подход, антибиотики при поносе у взрослых применяются, когда инфекция приобретает острую форму течения.

Когда при поносе требуются антибиотики

Диарея способна повлечь массу неприятных последствий, хотя самостоятельно не является первопричиной патологического состояния человека. Понос – следствие нарушенной работы организма, не всегда связан с возбудителем-бактерией. Антибиотики оправданы в случае, когда наблюдаются опасные симптомы патологических процессов, среди которых:

  1. Кровяные выделения при акте дефекации.
  2. Частая рвота.
  3. Высокая температура, лихорадочное состояние.
  4. Походы в туалет более 10 раз в сутки.
  5. Продолжительность жидкого стула дольше двух недель.

Понос является симптомом, причина кроется глубже. Патологическое состояние свидетельствует о нарушении пищеварительной системы, повреждении патогенными микроорганизмами или неправильной работе кишечника. Часто назначаются антибиотики при диарее неясной этиологии. Однако назначение на антибиотикотерапию может дать только лечащий врач.

Причины использования препаратов

Когда понос вызван легким отравлением просроченными продуктами, а количество походов в туалет не превышает 3-4 раз с характерным жидким стулом, человек сможет справиться с проблемой самостоятельно. Достаточно применение сорбентов и потребление большого количества жидкости для восстановления водного баланса в организме. Иногда необходимы антибиотики от поноса у детей и взрослых. Антибактериальная терапия применяется в следующих случаях:

  • при признаках дизентерии, вызванной инфекцией шигелла. Причиной возникновения считаются грязные руки, немытые овощи, фрукты. Токсины, вырабатываемые микробами, отравляют организм, поражая толстую кишку;
  • сальмонеллез. Бактерия сальмонелла передается бытовым путем. Загрязненная вода или нарушенная личная гигиена может стать первопричиной заражения;
  • брюшной тиф вызывается бациллами. Способен поразить микрофлору кишечника и нарушить свойство всасывания;
  • эшерихиоз. Микроорганизмы присутствуют в кишечной микрофлоре человека и являются вполне естественными, при попадании патогенной палочки развивается заболевание;
  • холера. Желудочно-кишечное заболевание сопровождается рвотой, поносом и нарушением работы организма. Холера опасна для жизни, требует лечения антибиотиками широкого спектра действий.

Микроорганизмы кишечной инфекции способны передаваться бытовым путем. Во избежание заражения окружающих обращайтесь к врачу в случае проявления следующих симптомов:

  1. Изменение цвета кала. Зеленоватый или черный оттенок, примеси пены или слизистые выделения – явный признак наличия инфекционного возбудителя.
  2. Длительная слабость в теле и утомляемость. Организм тратит ресурсы на восстановление нормальной среды в кишечнике, больной чувствует слабость в ногах и недомогание.
  3. Частые боли в области живота. Болевой синдром имеет скручивающий характер, иногда появляются резкие боли.
  4. Чередование поноса и запора говорит о нарушенном метаболизме кишечника.

Обзор антибиотиков с хорошей системной диффузией

Существует ряд антибиотиков с хорошей системной диффузией. Часто используются при заболеваниях и являются незаменимыми помощниками в борьбе против бактериальных возбудителей. Класс антимикробных препаратов считается мощным, их действие основывается на уничтожении микрофлоры. Но антибиотики затрагивают патогенные микроорганизмы и полезные. Препараты не обладают избирательной способностью, медикаментозный курс может принести ряд проблем, вызывающих дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать развития подобных неприятностей, использовать антимикробные лекарства желательно одновременно с таблетками, восстанавливающими микрофлору – пребиотиками.

Исходя из этиологических причин диареи, допустимо применение нескольких лекарств:

  1. Амоксициллин считается универсальным препаратом против инфекций различного рода. Амоксициллин от поноса прописывается курсом от 3 до 4 дней. За период служения человечеству амоксициллин зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат из класса пенициллинов. За время применения лекарства, некоторые штаммы бактерий выработали иммунитет на его действие.
  2. Левомицетин. Бактериальная инфекция, поддающаяся левомицетину, погибает в организме в течение недели. Дешевый и результативный препарат находится в открытом доступе. Резистентность микроорганизмов к препарату развивается медленно..
  3. Метронидазол. Входит в разряд мощных антибактериальных средств, способен убивать микробы за короткий срок – около 3 дней. Имеет ряд противопоказаний, но зарекомендовал себя в гинекологической сфере.
  4. Ципрофлоксацин. Минимальный срок принятия препарата составляет 5 дней с обязательной регулярностью. Препарат эффективно избавляет от патогенной микрофлоры.
Читайте так же:  До скольки колики

Лечиться антибиотиками самостоятельно не рекомендуется. Каждый препарат имеет ряд противопоказаний и осложнений при передозировке. Ежедневную норму приема лекарств или уколов назначает компетентный врач, выписывающий рецепт исходя из индивидуальных особенностей течения болезни и состояния больного. После начала курса антибиотиков, симптоматика заболевания исчезает, состояние заметно улучшается. Это не означает, что произошло полное оздоровление. В течение первых дней диарея отступает, но курс необходимо пройти до конца. Прерывание лечения без причины чревато рецидивом, который может наступить с осложнениями.

В период обострения, когда кишечник раздражен бактериями, необходимо отказаться от пищи, на усвоение которой уходит много времени. На данном этапе основной целью желудочно-кишечного тракта — восстановление и нормализация микрофлоры. Чем меньше времени уйдет на переваривание пищи, тем больше сил организм затратит на восстановление.

Постарайтесь на время отказаться от острой, горячей или жареной пищи, раздражающей стенки желудка.

Правила лечения диареи антибактериальными препаратами

При поносе у взрослых применяются различные лекарства. Не стоит отправляться в аптеку со списком средств, которые вы назначили самостоятельно. Назначение антимикробных медикаментов может дать только доктор. Лечение не ограничивается употреблением только противомикробных препаратов. Антибиотики идут в сочетании с противодиарейными лекарствами, таким является Лоперамид. Для восстановления баланса жидкости – Регидрон и Ревит. По причине специфического вкуса некоторые не могут их пить, разрешено самостоятельное приготовление раствора из расчета 1 чайная ложка соли на литр кипяченной остывшей воды.

[2]

Применение антибиотической терапии будет продуктивней, если перед назначением врач отправит больного на сдачу лабораторных анализов для выявления причины диареи. Достаточно простых исследований в виде анализа крови, копрограмма и посев на бактерии. Последняя лабораторная процедура дает наиболее точный результат, позволяя поместить патогенный микроорганизм в благоприятную среду, затем выявить чувствительность к антибиотикам. Благодаря бак посеву, человек может рассчитывать на скорейшее выздоровление.

[3]

Видео (кликните для воспроизведения).

Первые проявления диареи — не повод принимать антибактериальные средства. В некоторых случаях они бесполезны и не дадут больному ничего, кроме нарушенной микрофлоры кишечника. Курс антибиотикотерапии целесообразен при выявлении бактериальной природы заболевания. При кишечном отравлении препараты не назначаются. Действие данной группы препаратов направлено на уничтожение микроорганизмов, но оно не локализовано, страдают полезные организмы.

Лечение антибиотиками предполагает несколько основных правил:

  1. Нельзя самостоятельно начинать курс антибиотикотерапии.
  2. Запрещено увеличивать дозу прописанную доктором без назначения.
  3. Принимать препараты следует после приема пищи, это поможет избежать приступов тошноты.
  4. Запивать большим количеством воды.
  5. Не прерывать курс без показаний.

Противопоказания к использованию препаратов

Иногда антибиотики не приносят пользу при диарее. Класс лекарственных средств применяется при бактериальных инфекциях, в остальных же случаях, антибиотики навредят. Антибиотикотерапия не нужна, если диарея вызвана:

  1. Вирусными инфекциями. Симптоматика подобных возбудителей схожа с бактериальными, но антибиотики здесь не помогут. Только уничтожат необходимые кишечнику лактобактерии, пользы не принесут. Для лечения инфекционной формы диареи необходима регидратационная терапия.
  2. Отравлением. Интоксикация организма вызвана токсинами. Вывести помогут сорбенты, притягивающие токсичные вещества словно магнит.

Антибиотики назначаются, когда польза превышает риск возможных побочных эффектов. Препараты противопоказаны:

  • при аллергических реакциях;
  • индивидуальной непереносимости;
  • на поздних сроках беременности.

Диарейный синдром опасен для жизни человека. Грозит обезвоживанием и нарушением функции пищеварения. Не стоит откладывать поход к врачу, если наблюдаются признаки интоксикации организма.

Инфекционная диарея в практике врача-терапевта

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Диарея инфекционной природы принадлежит в настоящее время к числу наиболее распространенных заболеваний и занимает по своей частоте второе место после острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Например, в странах Африки, Азии (без учета Китая) и Латинской Америки ежегодно у детей младше

Литература
1. Speelman P. Acute gastrointestinal infections and their complications. Current topics in gastroenterology and hepatology (Ed. G.N.J.Tytgat, M. van Blankenstein). Stuttgart- New York, 1990; 81–7.
2. Ивашкин В.Т. Инфекционная диарея в практике гастроэнтеролога. Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997; 5; 51–7.
3. Slutsker L., Ries A.A., Greene K.D. et al. Escherichia coli 0157 : H7 diarrhea in the United States: clinical and epidemiologic features. Ann. Intern Med. 1997; 126: 505–13.
4. Богомолов Б.П. Диарея в дифференциальной диагностике инфекционных болезней. Клин. мед. 1997; 7: 8–12.
5. McQuaid K.R. Diarrhea. Current medical diagnosis & treatment (Ed.L.M.Tierney, S.J.McPhee, M.A.Papadakis). 38th Ed. Appleton & Lange. Stamford, 1999; 546–52.

Читайте так же:  Изжога каждый день что делать

Лоперамид –
Имодиум (торговое название)
(JANSSEN-CILAG)

У больного диареей (страдающего поносом) наблюдается учащенная дефекация (более 3х раз за сутки), при этом у него наблюдается жидкий стул, иногда и с примесью крови.

  • понос (т.е. жидкий стул);
  • частая дефекация;
  • водянистый стул;

Заболевания, которые могут сопровождаться диареей

  • целиакия;
  • рак области кишечника;
  • болезнь Аддисона;
  • диабет;
  • болезнь Крона;
  • кишечная палочка;
  • желудочный грипп;
  • ВИЧ;
  • непереносимость лактозы;
  • гипертиреоз;
  • меланоз;
  • ротавирусная инфекция;
  • диарея путешественников;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • язвенный колит;
  • проблемы с кишечником или воспаление кишечника;
  • токсический шок.

Так же к проявлению диареи могут привести

  • кишечная резекция;
  • фистула;
  • болезнь Уиппла;
  • кишечная ишемия;
  • колит коллагеновый;
  • лучевая терапия;
  • кишечные паразиты;
  • пищевое отравление;
  • медикаменты

Причины поноса

Причины диареи (поноса)

Поговорим о причинах и формах диареи. Диарея (понос) делится на две формы: хроническая и острая. Острая диарея, как правило, возникает вследствие какой-либо инфекции кишечника и имеет по своей сути паразитарно-вирусную, бактериальную природу, продолжительностью примерно до 4-х недель. Хроническая же форма диареи появляется при заболевании различных пищеварительных органов и длится более 4-х недель.

Диарея острой формы передается через употребление в организм загрязненной вредными микроорганизмами воды и пищи, а так же через фекально-оральный путь. Возбудителями могут являться различные формы бактерий (сальмонелла, кишечная палочка, холерный вибрион и пр.), вирусов (адено, ротавирусы) и простейших. В зависимости от возбудителя диареи, количества бактерий, попавших в организм и иммунной системы больного, зависит выраженность и длительность заболевания.

Кишечные инфекции, которые вызываются кишечными палочками, обычно протекает умеренно, по принципу общей интоксикации. У больного наблюдается слабость, озноб, снижение аппетита, приступообразные болевые ощущение внизу живота, температура тела поднимается выше нормы (около 38 градусов), жидкий стул более 5-ти раз в сутки, ложные приступы дефекации. Такая симптоматика продолжается не более одной недели.

Диарея, причиной которой бывает дизентерийная бактерия и сальмонелла, протекает тяжелее. Больной страдает поносом (10-20 раз в сутки), часто с примесью гноя или кровянистых выделений. Температура тела возрастает до 40 градусов, позывы к дефекации сопровождаются тянущей болью в области прямой кишки. Если у вас диарея у ребенка , у нас есть отдельная статья на эту тему. Организм человека страдает обезвоживанием, вследствие чего может возникнуть тахикардия, сильная слабость, сухость кожи и понижение давления.

Тяжелейшее инфекционное заболевание, которое склонно к пандемическому распространению, известное в медицине как холера, возникает внезапно, с обильным и очень частым жидким стулом, а так же многократной рвотой, которая моментально приводит организм к состоянию обезвоживания.

Диарея, вызывающаяся вирусами-паразитами (лямблии, амебы) у больного развивается постепенно, проявляясь в виде кровавого жидкого стула, а так же постоянными тянущими болями в области живота.

Так же выделяется еще одно заболевание, получившее название диарея путешественников. Такое заболевание длится около недели и появляется в тех случаях, когда люди выезжают за пределы своего региона. Причиной тому является кардинальная перемена рациона привычного питания человека, резкой смене климатических условий и качество потребляемой в питье воды. Все случаи такого заболевания связывают с инфицированной микроорганизмами водой, а так же инфицированными продовольственными продуктами. Диарея путешественников, как правило, начинается остро и внезапно, повышения температуры тела не наблюдается, однако заболевшего начинает одолевать тошнота с последующей рвотой, боли в животе по типу схваток, частый водянистый стул. Эти неприятные симптомы купируются при соблюдении правильного режима питания а так же употреблении обволакивающих средств.

Заболевания, связанные с ротавирусной инфекцией могут вызывать у больного гастроэнтерит, от которого человек чувствует тошноту, появляется мышечная слабость, лихорадка и понос. Если у больного грипп, то температура его тела повышена, он ощущает сильную головную боль, боль в мышцах, частые позывы к дефекации с жидким стулом.

Что касается диареи хронического типа, то она возникает вследствие заболеваний ЖКТ. К примеру, человек, который болен хронической формой панкреатита, испытывает боли вверху живота, которая отдается в левую половину грудины. Такая боль сопровождается обильной рвотой и зловонным поносом. Заболевание обостряется, если человек принимают в пищу слишком много жирного, острого и копченого, а так же алкогольных напитков.

Читайте так же:  Что давать от коликов

Кровавая диарея, которая появляется часто именно в ночное время суток, является признаком язвенного колита, раке кишечника, болезни Крона. Сопутствующие симптомы – повышение температуры, анемия, боль в животе.

Болезнь, известная как целиакия, является врожденной, нехваткой специальных ферментов, способных расщеплять злаковые продукты. Она проявляется обильным поносом, потерей веса, анемией, вздутием живота.

Если у человека нарушена моторика кишечника, а другие заболевания не выявлены в ходе проведения диагностических процедур, то имеет место быть функциональная диарея. У больного часто урчит живот, нарушается стул по типу псевдодиареи( т.е. консистенция кала оформлена, но наблюдается учащение стула). Появляется вследствие перенесенных человеком стрессов при депрессивных состояниях.

Диагностика

Для того, чтобы установить точный диагноз и выявить заболевание, причиной которого является понос, больному нужно сделать диагностику диареи и сдать анализы кала на глистов, скрытую кровь, дисбактериоз.

Так же для диагностики диареи применяется копроцитограмма. Она помогает выявлять воспалительные процессы в области кишечника, а так же степень переваривания организмом человека пищи. Обнаружение в кале эластазы-1 сигнализирует о хроническом панкреатите.

Проводя анализ крови общего типа, определяются признаки наличия анемии, а так же признаки хронического или острого воспаления. Белковые фракции и электролиты в анализе определяются для оценки степени обезвоженности организма при частой диарее.

Если у человека хроническая диарея, то проводится колоноскопия вместе с ректороманоскопией, для того чтобы исключить патологии толстой кишки.

Чтобы оценить и продиагностировать моторную функцию кишечника больного, назначают рентген – ирригоскопия.

Для того, чтобы исключить из диагноза болезни поджелудочной железы и печени, больному назначается УЗИ.

Как лечится диарея

Как правило, прежде всего больному назначается определенная диета, которую он должен соблюдать. Продукты, входящие в меню этой диеты приготовляются на пару или же подаются в вареном виде. Врачи рекомендуют употреблять в пищу рисовые каши, сухари, вареные яйца, печеный картофель, слизистые супы.

Если у больного легкая форма диареи, то ему назначают гастролит и регидрон, для того чтобы восстановить организм после обезвоживания. Так же при поносе принимаются различные обволакивающие препараты и средства, выводящие вирусы из организма. К примеру, таким препаратом может служить Энтеросгель.

Нужно обратить внимание на то, что если человек страдает острой инфекцией кишечника, то применение средств против диареи, например, таких как лоперамид или имодиум, ему строго противопоказано! Эти медикаменты только усугубят течение заболевания, если у человека наблюдается кровавая диарея.

Что касается лекарственных трав, то для лечения диареи прекрасно подходят ягоды черники, отвары из дубовой коры, корня кровохлебки, ольховых плодов.

Осложнения

Следует помнить, что любая диарея вызывает в организме обезвоживание и может являться одной из причин множества заболеваний. Осложнением при диарее может быть панкреотит, сепсис или токсический инфекционный шок.

Пациенты с иммунодефицитным состоянием, которые принимают цитостатики, гормоны или же перенесшие химиотерапию, могут подвергнуться весьма неблагоприятному исходу. Поэтому, им следует не затягивать с лечением и консультацией врача.

К какому доктору следует обращаться при диарее

Если у человека возникла диарея, то ему следует обратиться для начала к терапевту или другому доктору общей практики. Тот, в свою очередь, должен оценить тяжесть состояния, а так же назначить необходимое лечение или процедуры. Так же может потребоваться врач-гастроэнтеролог.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если у больного наблюдается частый понос (иногда и с кровью), светлый обильный стул, лихорадка, ухудшение состояния в целом, низкое давление, слизь в стуле, то нужно обращаться к врачу незамедлительно.

Источники


  1. Губергриц Н. Б. Хроническая абдоминальная боль. Недигестивные причины абдоминальной боли; Медпрактика-М — М., 2012. — 116 c.

  2. Онучин, Н.А. Гастрит. Симптомы, осложнения, лечение / Н.А. Онучин. — М.: ИЗДАТЕЛЬСТВО «АСТ», 1992. — 128 c.

  3. Авдеева Т. Г., Рябухин Ю. В., Парменова Л. П., Крутикова Н. Ю., Жлобицкая Л. А. Детская гастроэнтерология; ГЭОТАР-Медиа — М., 2011. — 192 c.
Диарея неясной этиологии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here