Диарея после операции

Статья на тему: диарея после операции от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Как восстановиться после поноса

Чтобы справиться с поносом люди, с ним столкнувшиеся, прибегают к различным медикаментозным препаратам и народным средствам. При этом после прекращения диареи сразу же заканчивают лечение. Однако так делать – неправильно, ведь организму нужно некоторое время для восстановления после поноса, особенно в таких случаях страдает кишечник.

Как восстановить кишечник после поноса

Причины поноса могут быть различны, нередко диарея вызвана инфекцией. В таких случаях пациенту прописывают лекарственные препараты, которые уничтожают все бактерии, в том числе и полезные. Результатом этого может стать нарушение микрофлоры. Для восстановления кишечника после поноса следует придерживаться определенной диеты и принимать специальные медикаменты, улучшающие микрофлору. Вместо них можно применять и народные средства. К рецептам, которые помогают восстановить кишечник после поноса и улучшить состояние больного, относятся следующие:

[2]

  • кислые ягоды, такие как шиповник, клюква и другие . Их нужно есть ежедневно на протяжении 3-5 дней после налаживания стула, но в разумном количестве;
  • отвар подорожника и корня аира . Эти ингредиенты смешивают в равном объеме и заваривают в стакане кипятка, всыпав в него две маленькие ложки такой смеси. Пить отвар следует 10 дней перед едой по 20 мл;
  • семечки тыквы . Их можно есть в натуральном виде или приготовить лечебный напиток. Для него нужно смешать подсолнечные и тыквенные семена, а также грецкие орехи в одинаковых долях. Затем измельчить смесь в блендере. Для приготовления напитка две большие ложки такой смеси размешивают в 100 мл воды. Пить средство следует дважды в день в течение 10 суток.

Как восстановить кишечник после антибиотиков

Многие заболевания инфекционного происхождения сегодня принято лечить антибиотиками. Но эти препараты нередко приводят к нарушению микрофлоры кишечника, или дисбактериозу. Это состояние может проявляться нарушениями стула, болями и тяжестью в животе, ухудшением состояние волос, ногтей и кожи и прочими проблемами. Чтобы не допустить развития дисбактериоза, нужно после приема антибиотиков восстановить нормальную работу кишечника. Для этого следует придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Здоровый правильный рацион питания. На некоторое время следует отказаться от острых и жареных блюд, маринованных и жирных продуктов. В восстановительный период основой питания должны стать злаковые, кисломолочные продукты, легкие супы.
  2. Если отмечается нарушение стула, то его нужно привести в норму с помощью растительных средств.
  3. После того как закончен курс приема антибиотиков, стоит пропить в течении 10-14 дней ферментные препараты, такие как Мезим, Панкреатин, Фестал и прочие.
  4. Современная фармакология предлагает множество препаратов для избавления от дисбактериоза. К ним относятся Линекс, Симбилакт, Бифидумбактерин и прочие.

Как восстановить кишечник после отравления

После отравления полезные микроорганизмы кишечника погибают, при этом в нем начинается активный рост и размножение патогенных бактерий.

Для восстановления после отравления следует, в первую очередь, придерживаться особой диеты. Основой ее должны стать кисломолочные продукты: кефир, ряженка, творог, йогурт и прочее. Очень полезно в этот период употреблять биопродукты, в которых присутствуют живые лакто- и бифидобактерии. Также способствуют улучшению микрофлоры такие продукты, как лук, спаржа, шиповник, отруби, чеснок и другие. Питание может быть скорректировано в зависимости от вида стула. Так, при запорах следует есть больше продуктов, в которых много клетчатки, и пить много жидкости. При поносе лучше отдать предпочтение кашам, вареной рыбе и мясу. Если наблюдается вздутие живота и метеоризм, то стоит увеличить объем белковых продуктов в рационе и исключить из него бобовые культуры, капусту и свежее молоко.

Чтобы наладить работу кишечника, можно принимать специальные лекарственные препараты, содержащие живые полезные микроорганизмы, такие как Пробифор, Линекс, Хилак форте, Лактобактерин и другие.

Как восстановить кишечник после инфекции

После перенесенной инфекции нередко слизистая стенок кишечника и желудка остается на некоторое время воспаленной. Чтобы восстановить ее следует придерживаться особой щадящей диеты и максимально снизить нагрузку на пищеварительную систему.

Для этого следует отказаться от тяжелой, жирной и острой пищи. Есть нужно небольшими порциями, отдавая предпочтение легко переваривающимся продуктам. Постепенно по мере налаживания работы кишечника и желудка можно добавлять в рацион любимые блюда.

Помимо диеты, для восстановления кишечника после инфекции следует около 1,5-2 недель принимать ферментные препараты, положительно влияющие на процесс пищеварения.

Как восстановить кишечник после слабительных

Прием слабительных препаратов может иметь и побочные эффекты, такие как недостаток жидкости в организме, выведение полезных веществ и нарушение стула. Для предотвращения развития последствий следует, помимо слабительных, использовать и другие средства, нормализующие стул. Важную роль в восстановлении кишечника и всего организма отводится правильному питанию и достаточной физической активности. Обязательно нужно пропить курс витаминных препаратов и пить больше жидкости.

Как восстановить микрофлору кишечника после поноса

Полное восстановление микрофлоры после диареи – процесс длительный. Желательно в этот период отказаться от продуктов, которые могут замедлить его. К ним относятся газированные напитки, жареные блюда, жирные продукты, жевательная резинка, кофе, овощи и фрукты в сыром виде, молоко. Полную и наиболее подходящую диету в период восстановления составит врач.

Помочь в восстановлении работы кишечника могут и лекарственные препараты: пробиотики и пребиотики. Они содержат колонии полезных микроорганизмов, заселяя ими кишечник, а также способствуют их скорейшему росту и размножению. Результатом их приема становится восстановление микрофлоры.

Как восстановить стул после поноса

Для нормализации стула после длительного поноса, в первую очередь, следует уделить внимание диете. Так, в первые пару дней после диареи разрешается есть только сухарики, омлет, приготовленный на пару, рисовый суп и отвар. Можно также давать больному каши на воде: измельченную гречку, рис или манку. Улучшить работу кишечника могут желе и кисели из ягод и фруктов. На третий день в меню можно добавить паровые котлеты. В качестве питья лучше всего подходят отвары черемухи, шиповника или черники, черный и зеленый чай.

Читайте так же:  Колики у взрослых чем лечить

С четвертого дня в рацион вводят овощной суп с крупами, в него также можно положить яйцо. После того, как стул пришел в норму больному следует давать больше белковой пищи, например, творог, рыбу, куриные грудки. В течение пары недель после поноса стоит ежедневно употреблять кисломолочные продукты.

Как восстановить организм после поноса

Понос инфекционного характера, как правило, лечат с использованием антибиотиков, а они отрицательно сказываются на иммунной системе. Это может привести к более частым случаям простуды и других заболеваний. В этот период стоит предпринять дополнительные меры защиты от различных инфекций. Кроме того, после восстановления стула полезно будет пропить курс поливитаминных препаратов.

Диарея, помимо прочего, нарушает водно-солевой баланс организма. Поэтому для восстановления организма после поноса следует в первые дни пить больше жидкости. В этом качестве можно использовать специальные регидрирующие растворы, продающиеся в аптеках: Гастролит, Регидрон, Оралит и прочие. Такой раствор можно приготовить и самостоятельно, растворив в литре прохладной воды большую ложку сахара и по одной маленькой ложке соды и соли.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ДИАРЕЯ

Этиология и патогенез. Диарея редко встречается после резекции желудка и селективной проксимальной ваготомии, но считается характерным осложнением стволовой ваготомии в сочетании с дренирующими желудок операциями (М.И. Кузин и соавт., 1986; А.Ф. Черноусов и соавт., 1996). О наличии постваготомической диареи можно говорить при частоте жидкого стула больше 3 раз в сутки. Частота ее колеблется после этой операции от 2 до 40%. Причинами постваготомической диареи являются нарушение мото­рики желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрия и дисбактериоз, быстрый кишечный транзит и мальабсорбция желчных кислот. В па­тогенезе диареи имеет значение денервация печени, поджелудочной железы, нарушение секреции и процесса конъюгации желчных кис­лот, которые в большом количестве поступают в толстую кишку, что вызывает экскрецию значительного количества жидкости. Это может быть связано также с большой скоростью эвакуации химуса из тонкой кишки в толстую, что и вызывает понос.

Клиническая картина и диагностика. В зависимости от тяжести клинической картины различают три степени диареи: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени могут быть частые позывы на стул или понос 2—3 раза в неделю. При средней степени тяжести бывают периоди­ческие эпизоды диареи в течение нескольких дней или жидкий стул ежедневно от 3 до 5 раз в сутки. При тяжелой степени внезапная обильная диарея бывает больше 5 раз в сутки, такие эпизоды присту­пов длятся от 3 до 5 дней и приводят к прогрессирующему ухудшению состояния больного.

В диагностике помогает контрастная рентгенография желудочно-кишечного тракта, изучение копрограммы.

Лечениекомплексное. Следует обращать внимание на связь диа­реи с недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудоч­ной железы с дисбактериозом, демпинг-синдромом и другими фак­торами. Применяют препараты, замедляющие моторику кишечника (фосфат кодеина), агенты, связывающие желчные соли (холестирамин), слабые растворы минеральных кислот (хлористо-водородной, лимонной), антибиотики широкого спектра действия, а также фер­ментные препараты, улучшающие пищеварение (фестал, мексазе и др.). Иногда хороший эффект оказывает бензогексоний. При отсут­ствии эффекта от консервативного лечения применяют реверсию сегментов тонкой кишки длиной 10—20 см в 100—120 см от связки Трейтца.

Профилактика постваготомической диареи состоит в сохранении иннервации печени, поджелудочной железы и тонкой кишки, что достигается более широким применением селективной проксимальной ваготомии.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8609 —

| 7411 — или читать все.

Осложнения и побочные действия сопутствующие бариатрическим операциям

Так как операции по уменьшению желудка являются радикальными внутриполостными операциями, возможны возникновения некоторых осложнений. Вероятность ранних (30 дней после операции) осложнений примерно 2-3%.

При возникновении осложнений, пациенту необходимо оставаться в больнице дольше изначально запланированного срока, могут быть необходимы повторные операции, переливание крови, интенсивное и антибактериологическое лечение. Характер осложнений и их частота при различных операциях также различные. Ниже перечислены осложнения при различных операциях.

Осложнения после операции бандажирования желудка

Осложнения после операции по вертикальной резекции желудка.

Ранние осложнения появляются в 4-6% случаях: кровотечение в области скобочного шва или селезенки, протекания, свищи, скопления гноя в брюшной полости, очень тонкая желудочная трубка (что может быть причиной осложнений глотания). В долгой перспективе желудок может снова растянуться и вес начнет снова расти. Исследование, в ходе которого следили за пациентами сделавшими операцию по вертикальной резекции желудка в течении 6 лет , обнаружили, что 25% пациентов нуждались в повторной операции. Обычно причиной этого являлось увеличение массы тела или постоянная изжога. Вертикальная резекция желудка может быть причиной изжоги или ее усиления. Также после данной операции могут возникнуть желчные камни, висящие складки кожи, запор и диарея.

Постоперационные осложнения после лапароскопического шунтирования желудка.

Ранние осложнения

Самым серьезным осложнением является воспаление брюшной полости или перитонит, которое может наступить в результате разрыва швов на кишечнике или желудке. Возникновение перитонита или серьезное подозрение на него требует немедленной повторной операции. Реже происходят кровотечения в полости пищевого тракта или брюшной полости. В этих случаях также иногда делается повторная операция. Осложнением могут оказаться тромбоз глубоких вен или легочной артерии, инфаркт миокарда, воспаление легких, инфекции брюшной полости и раневые инфекции. Для предотвращения тромбов, до и после операции по указанию хирурга, пациент получит разжижающие кровь лекарства. Всем пациентам желательно носить антитромбовые чулки или колготки. Во время операции используют профилактические антибиотики для избежания раневых инфекций. Частота проявления ранних осложнений: pазрыв швов на желудке или кишечнике 1-2%, кровотечения 0.5-1%, раневая инфекция 0.5-1%; сердечно-сосудистые и легочные осложнения 0.5-1%; смерть 0.3-0.5%

Поздние осложнения после операции по шунтированию желудка.

Язва желудка

У 5-10% пациентов могут возникнуть желудочные язвы в районе соединения желудка и тонкой кишки. Наибольший риск возникновения желудочных язв происходит в течении первых трех месяцев после операции. Для снижения риска можно давать пациенту в течении первых трех месяцев после операции лекарства снижающие кислотность желудка. Немаловажно и то , что пациенты должны принимать пищу маленькими порциями и осторожно, особенно в первые месяцы после операции.

Читайте так же:  Диарея без температуры

Недостаток железа

У 20-30% женшин с регулярной менструацией возникает недостаточность железа, для избежания и лечения которой принимаются железосодержащие препараты. После операции железо не поглощается также хорошо, как и до операции, поэтому после операции необходимо регулярное употребление железосодержащих препаратов 40-50мг/сутки. Пациентам не переносящим железосодержащие препараты, вводится внутривенно железосодержащий раствор. Другой возможностью является употребление противозачаточных таблеток или гормональных препаратов уменьшающих количество кровотечений во время менструации.

Недостаточность витамина B12

Примерно у 15% пациентов без профилактической дополнительной терапии, после операции может возникнуть дефицит витамина B 12. Поэтому рекомендуем всем пациентам принимать витамин B12. После операции по шунтированию желудка 200 микрограмм в сутки.

[1]

Недостаток кальция и витамина D.

После операции возможна недостаточная усваиваемость кальция организмом. Пациентам рекоментуется употреблять кальций с витамином D в виде пищевой добавки (1600мг кальция и 800ТÜ D витамина в сутки), особенно тем, у кого аллергия на молочные изделия.

После операции от употребления сладких продуктов или продуктов содержащих повышенное количество жира у многих пациентов появляется диарея.

Демпинг-синдром

После операции по шунтированию желудка пища сразу поступает в тонкую кишку. Если пациент употребляет продукты с высоким содержанием сахара (например прохладительные напитки, сгущеное молоко), то это сразу провоцирует повышение уровня сахара в крови. Организм реагирует на это выбросом большого количества инсулина, что в свою очередь вызывает падение уровня сахара. Симптомами могут быть: чувство усталости, плохое самочувствие, учащенное сердцебиение и тошнота. Иногда также боль и диарея.

Желчные камни

Быстрое снижение веса может в свою очередь быть причиной образования желчных камней. Почти у 35% пациентов после операции могут образоваться желчные камни.Пациентам у которых желчные камни обнаружены уже до операции, можно удалить их во время бариатрической операции.

Кишечная непроходимость

2-3% пациентов после операции по шунтированию желудка нуждаются в повторной операции из-за непроходимости кишечника. Причиной могут стать послеоперационные спайки в брюшной полости или возникновение непроходимости кишечника из-за защемления кишки, в следствии ее неправильного закрепления.

Избыток кожи

В результате быстрого сбрасывания веса у пациента после операции могут возникнуть на животе, ягодицах, бедрах, плечевом поясе висящие складки. Известно, что примерно 20% пациентов для избавления от них прибегают к помощи пластического хирурга. Пациентам желательно делать пластическую операцию не раньше чем через 1,5 года после бариатрической операции.

Некоторые пациенты после операции жалуются на запор, в основном он возникает от уменьшения количества принимаемой пищи, что влечет за собой спад перистальтики кишечника и частоты испражнений. Важным является употребление жидкостей между приемами пищи. Если возникает нужда в принятии слабительного, рекомендуется выбирать слабительное в жидком виде или те, которые рекомендует врач.

Выпадение волос

После всех бариатрических операций в течение первого года может возникнуть временное, больше обычного, выпадение волос. Причина этого неизвестна и со временем это проходит.

Алкогольная зависимость

На основании исследований после операции на желудке увеличивается риск алкогольной зависимости. Поэтому мы рекомендуем после операции не употреблять алкоголь или делать это в разумных количествах. После операции алкоголь действует быстро, даже после употребления маленьких его количеств.

Лечение поноса

Понос, или если хотите диарея, явление не из очень приятных, он может застать вас в самую неподходящую минуту без каких-либо предварительных симптомов. Еще хуже то, что уберечься от поноса не удается никому. В мире навряд ли существует хоть один человек который не сталкивался бы с поносом. Все это делает проблему борьбы и скорейшего лечения поноса (диареи) архиважнейшей задачей. Именно этому, лечению поноса, и посвящен данный раздел.

В разделе Лечение диареи (поноса), вы сможете ознакомиться с видами поноса, методами его лечения у детей, взрослых, а также людей с измененными состояниями — во время болезни, беременности, лактации и т.д.

Здесь обширно представлены инструкции к лекарственным препаратам для лечения поноса (диареи), описаны методы их применения и противопоказания. Рассказано о симптомах заболевания, профилактике диареи, ее лечении народными и медикаментозными средствами, рассмотрены пошаговые инструкции быстрейшего выздоровления и укрепления стула (кишечника). По сути этот раздел есть эницклопедия поноса — собранная воединно информация о этом заболевании.

Почему возникает понос после операции?

Обычно понос после операции на кишечнике возникает крайне редко. И все потому, что современные методики позволяют минимизировать риски возможных осложнений. Несмотря на это, бывают случаи, когда возникает жидкий стул от наркоза, или развивается диарея в первые дни после хирургического вмешательства. Почему так происходит?

Показаний для хирургического вмешательства много. Это и сложная адгезия, полипы, инфаркт кишечника, полная непроходимость, дивертикул Меккеля, перитонеальный карциноматоз, рак слизистой. В зависимости от тяжести заболевания и доступности оперируемого участка, выбирается открытая полосная резекция или лапароскопия. Им предшествует колоноскопия – диагностическая процедура, которая проводится под местной анестезией. При помощи нее хирург может увидеть в реальном времени состояние внутренней поверхности толстой кишки. Бывают случаи, когда после любого подобного хирургического вмешательства возникает понос. Почему так происходит?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Перед любой операции с наркозом (перед колоноскопией в том числе) производится тщательная очистка ЖКТ. Она снижает риски развития осложнений. Дело в том, что его микрофлора состоит из большого количества самых разнообразных бактерий. Если во время операции или после нее они попадут в брюшную полость, например, это приведет к развитию опасного воспаления или инфицирования.

Кроме этого, отсутствие кала снижает риски нагноения раны, которая обязательно образуется после любой операции и даже диагностических процедур. Именно поэтому предоперационная подготовка кишечника обязательна. Очитка проводится разными методами. Чаще всего комбинируются очистительные клизмы и прием сильнодействующих слабительных препаратов:

  • Передозировка последних как раз и становится самой распространенной причиной появления жидкого стула после операции.
  • Сильная диарея может возникнуть после специальной бесшлаковой диеты, которая тоже назначается больному за несколько недель до даты проведения операции.
  • Нередко поносы после колоноскопии или операции – это остаточные явления всех подготовительных мероприятий.
Читайте так же:  Лечение запоров людей

Жидкий стул после операции

Несильный понос после наркоза и колоноскопии считается нормальным явлением, именно поэтому это проявление не является осложнением. Но только в том случае, когда диарея после операции на кишечнике длится не более двух дней, если в жидком стуле при этом присутствуют прожилки крови, необходимо немедленно об этом сказать лечащему врачу.

Дело в том, что жидкий стул может указывать на инфицирование вредоносными организмами, попавшими внутрь полого органа в результате использования плохо стерилизованного хирургического инструмента. Конечно, такое событие сегодня встречается крайне редко, но оно, все же, возможно.

Когда диарея сопровождается сильной тошнотой и рвотой, повышением температуры – это симптомы опасных осложнений. В случае поноса с такими осложнениями больному проводится целый ряд самых разнообразных анализов, которые помогают выявлять характер инфекции, а также разрабатывать линию эффективного лечения. Ускорять выздоровление помогает только строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Прислушиваясь к ним, несложно максимально минимизировать послеоперационные риски, быстро избиваться от всех перечисленных симптомов, от поноса в том числе.

Восстановить микрофлору описываемого органа после колоноскопии способна правильная диета. Она подробно расписана в описании стола №10а. Вместе с поносом после хирургического вмешательства может возникнуть сильный метеоризм и тупая тянущая боль. Воздух вовнутрь полого органа проникает во время введения хирургического инструмента. Газы, по идее, должны выйти естественным путем, когда это не происходит, больному советуют выпить любой сорбент.

На самом деле после хирургического вмешательства и наркоза нужно бояться не поноса, не метеоризма, и не тянущих болей, а кровотечений. Они могут повлечь за собой повторное хирургическое вмешательство.

Как забыть о диарее после удаления желчного пузыря

Понос после удаления желчного пузыря – распространенная проблема. Желчный пузырь – грушевидный резервуар для накапливания желчи, которая попадает в 12-перстную кишку, облегчая переваривание пищи. Вольности в рационе могут со временем спровоцировать застой желчи в выводящих путях с последующим формированием конкрементов, которые однажды могут закупорить проток. Развивается такое заболевание, как холецистит, нередко заканчивающееся операцией по устранению органа (холецистэктомия).

Почему у пациентов после холецистэктомии возникает понос

Удаление желчного пузыря влечет нарушения нормального функционирования ЖКТ. Вот почему наблюдаются неприятные последствия: жидкий стул, метеоризм, понос с кровавыми вкраплениями. Удаление желченакопительного органа можно сравнить с ликвидацией одной из шестерёнок часового механизма. Но тело человека обладает способностью к адаптации, поэтому люди полноценно живут и после операции.

Человеческий организм настроен так, что вместе с пищеварительными соками в кишечнике оказываются и стимуляторы перистальтики, благодаря которым продвигается пища. Основная роль в подобном процессе отведена желчи. Как правило, она впрыскивается время от времени посредством сокращений пузыря, являющихся реакцией на поступление еды.

После проведенной холецистэктомии желчь в кишечнике находится постоянно.

Это главная причина поноса, которую можно назвать самой распространенной неприятностью у больных после удаления желчного пузыря. С другой стороны, желчь, производимая печенью, не настолько концентрированная и не может быть особенно сильным стимулятором для кишечника. Но в этом случае многое будет обусловлено состоянием кишечника, вегетативной нервной системы, качеством и особенностями питания.

Клинический опыт указывает на то, что диарея после удаления желчного пузыря – естественное явление. А нормальную функцию ЖКТ можно восстановить. Как правило, организму самому удается наладить ситуацию, адаптировавшись к новым условиям поступления желчи. Через некоторое время пропадает понос после удаления желчного. Но упорно ожидать этого и ничего не делать также нельзя. Длительный понос опасен утратой жидкости, витаминов, минералов и питательных веществ. А это в итоге может вызвать более опасные расстройства.

К каким мерам можно прибегнуть

Несколько дней после удаления желчного пациент проводит в больнице под надзором медперсонала. В послеоперационный период человеком строго соблюдается диета, призванная предотвращать чрезмерное газообразование, запор или понос. По необходимости пациент получает медикаменты, которые тормозят перистальтику и восполняют потери жидкости, витаминов, минералов.

Как правило, основные проблемы начинаются после выписки из больницы. Возникают они вследствие грубых нарушений в отношении питания. Расстройство не заставляет себя ждать: появляется изнуряющий понос, а с ним утрата массы тела, жидкости и плохое самочувствие. Скорое очищение кишечника при поносе провоцирует неутихающий голод, из-за которого больной начинает есть больше. Возникает замкнутый круг – так называемая хологенная диарея, способная спровоцировать весьма печальные последствия.

Чтобы предотвратить хологенный понос из-за удаления желчного, не стоит изобретать велосипед. Зачастую вполне достаточно придерживаться рекомендаций относительно диеты и ограничить физическую активность. В особо сложных случаях прибегают к лекарственным средствам борьбы с поносом, которые прописываются только специалистом.

Медикаментозные средства борьбы с жидким стулом

Если понос после удаления желчного пузыря не прекращается длительное время, а его интенсивность лишь возрастает – это тревожный симптом. Он должен стать поводом для обращения за экстренной медицинской помощью. Сильный хологенный понос после удаления желчного останавливается сугубо медикаментозным путем. Как правило, для восстановления электролитного баланса применяется такой препарат, как Регидрон.

Дополнительно прописываются лекарства, противодействующие дисбактериозу. Чтобы удалить токсичные продукты распада, также назначаются абсорбенты. Нередко при сильном поносе после удаления органа рекомендуется Смекта.

Диарея после холецистэктомии влечет резкое понижение эффективности функционирования всех систем организма, поэтому в восстановительном периоде желательно совместить прием препаратов с витаминотерапией. Но самостоятельное их назначение недопустимо, поскольку витамины могут спровоцировать аллергию.

Народные методы борьбы с поносом

Длительный хологенный синдром нуждается в медицинской коррекции, но в первые дни можно попробовать исправить ситуацию самостоятельно. Порой жидкий стул после удаления желчного пузыря отлично устраняют народные средства. Среди них особой популярностью пользуются такие:

  • активированный уголь;
  • корочки граната;
  • водка с солью;
  • отвар из риса;
  • кора дуба.

Практически мгновенный результат даст кора дуба. Для приготовления лечебного средства следует залить 250 мл кипятка столовую ложку высушенной и измельченной коры. Такой настой выдерживают около часа, после чего его фильтруют и пьют. Оптимально принимать это средство, посоветовавшись с лечащим врачом. Если же через 2 дня состояние пациента не улучшилось и понос после удаления желчного не пропадает, то стоит прибегнуть к иным средствам.

Читайте так же:  Суп при гастрите рецепты

Устранить расстройство также поможет активированный уголь. Его дозировку при подобной проблеме необходимо уточнить у доктора. К тому же параллельно с приемом такого средства нужно пить достаточные объемы воды, дабы оградить себя от общего обезвоживания организма.

Для прекращения поноса после операции можно прибегнуть и к рисовому отвару. Чтобы приготовить это средство, следует к 500 мл кипятка добавить 1,5 ст. л. риса, после чего смесь томят на слабом огне около 40 мин. Охлажденный отвар процеживают и пьют несколько раз в день маленькими порциями. Как правило, такое лечение дает быстрый результат.

Основы диеты для устранения поноса после холецистэктомии

Строгое следование специальной диете в течение 3-4 месяцев после операции по удалению желчного – это обязательное условие. Оно гарантирует действенное последующее лечение и адаптацию организма к новым реалиям. Диетический рацион после удаления желчного включает вареные и перетертые продукты (овощи, животный белок), а также блюда, приготовленные при помощи пара. Нужно следить, чтобы они содержали минимум животных жиров, грубой клетчатки.

Полный запрет накладывается на острые и пряные, жареные блюда, кондитерские изделия, сдобную выпечку и алкогольные напитки.

Чрезвычайно важна дробность питания: в день нужно есть 6-7 раз, а объем порции не должен превышать 250 г. Но даже при отличном самочувствии пациента после удаления желчного не стоит единолично принимать решение об отказе от диетического меню. Рацион человека расширяется постепенно и после предварительного согласования с доктором.

Роль физнагрузок

Удалённый желчный пузырь требует особого внимания и к физическим нагрузкам, поскольку они нередко становятся провоцирующим фактором хологенного поноса. Чрезмерная активность, а также сокращения пресса влекут за собою усиление перистальтики кишечника и появление поноса. Вдобавок диарею способен вызвать и подъем тяжестей (от 5 кг) за счет увеличения давления в зоне живота.

В течение недели после вмешательства прооперированному человеку показана дыхательная гимнастика и пешие прогулки. Их длительность не должна превышать получаса. После этого подключаются упражнения ЛФК, исключающие нагрузку на пресс, бег и прыжки. В это же время можно наращивать продолжительность пеших прогулок до одного часа в день. К привычному образу жизни пациент сможет вернуться лишь спустя 6-12 мес. после операции.

Что можно есть после поноса (диареи)?

Основная цель диеты, назначаемой специалистом после сильной диареи – нормализация микрофлоры кишечника и восстановление работы ферментов в самые кратчайшие сроки. Благодаря этому стенки кишечника снова начинают полноценно переваривать пищу и всасывать жидкость, а стул пациента становится оформленным. Нередко людьми, страдающими расстройством желудка, задаётся вопрос о том, что есть после поноса, и как правильно питаться в первые дни. При этой патологии ЖКТ обычно пациентам назначается диетический стол №4. Он способствует снятию раздражения со слизистой пищеварительных органов, а также уменьшению гнилостных и бродильных процессов в них. Вся еда, которую будет кушать заболевший человек, готовится на пару или отваривается. Для взрослых можно применить и способ запекания, только при этом следует проследить, чтобы не образовалась румяная корочка.

Питание после поноса предусматривает также и измельчение подготовленных продуктов до пюреобразного состояния. Есть их человеку, перенесшему диарею, можно только в жидком и полужидком виде. Это минимизирует механическое воздействие на стенки кишечника и облегчает пищеварение. Диета после расстройства желудка в первые 2 дня должна быть самой щадящей. Пациенту, перенесшему понос, можно есть протёртый рисовый суп, несладкие сухарики и пудинги, приготовленные на пару. Рекомендуется также запечённый омлет. Основой питания должны стать каши, которые сварены на воде. Из круп в диетическом меню рис, манка и гречка. О том, что есть после расстройства желудка, обычно каждому взрослому человеку индивидуально рассказывает лечащий врач, так как у всех пациентов свои физиологические особенности, а также может быть непереносимость каких-либо продуктов.

Что можно кушать после диареи?

Все доктора, давая советы, что есть во время поноса взрослым людям, обязательно рекомендуют продукты, в составе которых входят дубильные вещества. Имеется в виду зелёный чай и соки чёрной смородины, черники, рябины и кизила. Именно благодаря этим напиткам оказывается противовоспалительное и вяжущее действие на внутренние стенки кишечника. Если диарея выражена не очень сильно, она под действием таких напитков может прекратиться самостоятельно. Единственное условием является то, что после сильного поноса пить их следует на голодный желудок, за полчаса до того, как человек начнёт есть. Расстройство ЖКТ в этом случае у взрослых прекращается достаточно быстро. Кроме этого, для скорейшего восстановления нормальной работоспособности пищеварительных органов необходимо прислушаться к следующим рекомендациям:
  • Для восстановления работы кишечника после сильного поноса великолепно подходят желе и кисели из ягод и фруктов не кислых сортов. Начиная со 2-3 дня после наступления улучшения, взрослым можно есть и паровые котлеты, которые приготовлены из диетического мяса или нежирной рыбы;
  • Следует кушать и лечебный суп. Он очень хорошо себя зарекомендовал в питании пациентов с диареей. Готовится такое блюдо из круп, которые хорошо развариваются на овощном отваре;
  • В первые и вторые блюда человеку после сильного поноса нежелательно добавлять сладкий перец и белокочанную капусту. Не стоит есть также перловку и пшено;
  • Диета при диарее предусматривает также употребление блюд с повышенным содержанием белка. Кушать для этого рекомендуется отварные куриные грудки и творог;
  • Для восстановления сил и баланса микрофлоры кишечника после поноса в течение 2 недель рекомендуется есть натуральные йогурты, которые содержат живые бактерии;
  • В течение 2 недель после прекращения жидкого стула обычный хлеб необходимо заменять на белые сухарики. Чёрный хлеб следует включать в питание не раньше, чем через 10 дней после того, как закончился понос;
  • Также при диарее рекомендуется есть печёные без кожицы фрукты (груши, яблоки и абрикосы). Хорошее влияние на восстановлении ЖКТ оказывает морковь.

Кроме всего вышеперечисленного, диета после поноса может расширяться добавлением в рацион питания яиц всмятку, макаронных изделий и запечённого картофеля. В этот период можно без опаски есть и кашу, сваренную с добавлением разбавленного молока. Всю еду нужно употреблять подсоленную, так как это способствует удержанию воды в организме. Но перебарщивать с солью нельзя, так как это препятствует усвоению калия из продуктов. Диетического рациона после поноса следует придерживаться не менее недели, а дальше можно будет есть привычному меню. Только делать это следует постепенно, чтобы кишечник успевал адаптироваться. Не забывайте и о том, что питьевой режим, несмотря на то, что диарея прошла, должен ещё какое-то время оставаться усиленным, так как организму требуется восполнение жидкости, потерянной с недавними водянистыми испражнениями.

Читайте так же:  Еда при диарее

Постваготомические расстройства после операций по поводу язвенной болезни

Постваготомические расстройства обусловлены парасимпатической денервацией желудка и нарушениями, связанными с экстрагастральными эффектами поддиафрагмальной ваготомии.

Из расстройств после ваготомии часто встречается диарея, дисфагия, гастростаз и дуоденостаз.

Диарея проявляется жидким водянистым стулом более трех раз в день. Она чаще встречается у больных, перенесших СВ и СЖВ в сочетании с операциями на желудке, и наблюдается у 10-40% оперированных. После СПВ без дренирующей желудок операции расстройств не наблюдается (М.И. Кузин, 1987).

Причинами возникновения диареи являются снижение продукции СК, нарушение моторики ЖКТ, снижение функции ПЖ, дисбаланс гастроинтестинальных гормонов, быстрая эвакуация содержимого из желудка и ускоренное прохождение химуса по кишечнику, морфологические изменения СО кишки, нарушения обмена желчных кислот (хологенная диарея), изменения кишечной микрофлоры.
Частота диареи после СПВ — от 3 до 10% (А.И. Нечай и др., 1979; П.Ф. Крышень и др., 1988 и др.).

Механизм постваготомической диареи полностью не изучен (J.M. Магеап et al., 1984). Существуют различные теории относительно ее возникновения. Самой частой причиной диареи считают усиление моторной функции кишечника вследствие резкого уменьшения желудочной секреции и застоя в желудке с гнилостным брожением. Предполагают, что существует прямая связь между дисбактериозом и диареей. К редким причинам развития диареи относят заболевания, обострившиеся после операции, а также неадекватный ГЭА. Для постваготомической диареи характерно внезапное прекращение поноса.

[3]

Различают три степени тяжести постваготомической диареи: легкая степень диареи — жидкий стул от 1 раза в месяц до 2 раз в неделю или эпизодически после приема определенных пищевых продуктов; средняя степень диареи — жидкий стул от 2 раз в неделю до 5 раз в сутки; тяжелая степень диареи — водянистый стул более 5 раз в сутки, появляется внезапно, иногда сразу после приема любой пищи, длится 3—5 дней и больше, сопровождается прогрессирующим ухудшением состояния больного (М.И. Кузин, 1987).

Диарею можно успешно ликвидировать консервативными мероприятиями, включающими диетотерапию (из пищи исключают молоко и другие продукты, провоцирующие демпинг-реакцию). Для подавления микрофлоры применяют антибиотики. При выборе лечебных мероприятий учитываются связь диареи с недостаточностью внешнесекреторной функции ПЖ с кишечным дисбактериозом, с ДС, который наблюдается после ваготомии с пилоропластикой или антрумэктомией. Показаны антациды (викаир, алъмагель и др.).

Применяют ганглиоблокаторы, антихолинэргические препараты (атропин, метацин, платифилин, реглан, метакопрамид, сульфпирид, церукал, имодиедол, бензогексоний). Используют также средства, абсорбирующие желчные кислоты (холестирамин, бисептол и др.). При неэффективности консервативного лечения производят оперативное вмешательство — инверсию сегмента ТК. При нарушении всасывания белков и углеводов используют высокий сегмент на расстоянии 120 см от дуоденального изгиба, а при нарушении всасывания воды и жиров используют сегмент подвздошной кишки.

Гастростаз

Развивается после СВ, довольно часто и особенно у тех больных, у которых дренирующая желудок операция произведена неадекватно. Расширение желудка и замедление эвакуации из него возникают вследствие нарушения моторики желудка. Есть мнение, что желудочный стаз и ахлоргидрия ведут к развитию бактериальной флоры и инфицированию пищевых масс в верхнем отделе ЖКТ; денервация органов брюшной полости приводит к нарушению экзокринной функции печени, ПЖ, изменяет двигательную активность ЖКТ. Тяжелые расстройства после ваготомии наблюдаются редко (1—2%) (Ю.М. Панцырев, 1988).

В результате гастростаза появляются тошнота, срыгивание, рвота, распирающая боль в верхней половине живота. При адекватной дренирующей операции симптомы гастростаза проходят после медикаментозного (церукал, бензогексоний) лечения благодаря восстановлению моторики желудка. После СПВ замедленное опорожнение желудка наблюдается у 3—10% больных (Ю.М. Панцырев, А.А. Гринберг, 1980; А.А. Шалимов и др., 1985). При неадекватно выполненной дренирующей операции приходится выполнять повторную операцию в целях коррекции ранее произведенной операции или экономной резекции желудка по методу Бильрот-I.

Необходимость повторного вмешательства для выполнения дренирующей операции возникает после СПВ, когда наступает нарушение опорожнения желудка в результате рубцевания дуоденальной язвы. При задержке эвакуации пиoи из желудка в ранние сроки после СПВ опорожняют содержимое желудка через назогастральный зонд. При постваготомическом стазе опорожнение желудка от твердой пиши, как правило, протекает легко и осуществляется за счет перистальтики антрального jтдела, иннервация которого сохранена.

Дуоденостаз

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Дуоденостаз проявляется чувством тяжести и полноты в эпигастральной области, в правом подреберье, горечью во рту, тошнотой, рвотой с примесью желчи. При РИ выявляют значительное расширение ДПК и длительную задержку в ней контрастной взвеси. При нарушении моторики ДПК больных ЯБ ДПК следует производить ваготомию в сочетании с пилороантрумэктомией с У-образным анастомозом по Ру в целях обеспечения отведения желчи от оперированного желудка.

Источники


  1. Рассел, Джесси Гастрит / Джесси Рассел. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 805 c.

  2. Бецкой, А. С. Гастрит и язва желудка. Профилактика и лечение / А.С. Бецкой. — М.: Феникс, 2005. — 160 c.

  3. В.Маев И., Ивашкин В. Т., Трухманов А. С. Пищевод Баррета. В 2 томах. Том 1; ШИКО — М., 2011. — 608 c.
  4. Ивашкин В. Т., Шептулин А. А. Болезни пищевода, желудка и кишечника: моногр. ; МЕДпресс-информ — М., 2016. — 176 c.
Диарея после операции
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here