• Вс. Окт 24th, 2021

Gastro-Plus

Все о гастрите и проблемах ЖКТ

Диарея путешественников лечение

gastro-plus

Автор:gastro-plus

Сен 17, 2021

Статья на тему: диарея путешественников лечение от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

 
 

Диарея путешественников

При посещении экзотических стран важно оценивать неблагоприятные воздействия климата и условий жизни на ваше здоровье, в том числе и на органы пищеварения.

Как предотвратить диарею путешественников

Жаркий климат экзотических стран увеличивает шансы на употребление испорченной или некачественной пищи или загрязненной воды. Именно это служит основной причиной возникновения диареи путешественника, которая причиняет достаточно серьезный дискомфорт. Даже в тех случаях, когда эпизоды диареи не многократны и не изнурительны, они могут значительно испортить путешествие.

В группу риска преимущественно входят люди, предпочитающие отдыхать в теплых странах, и в этом разделе Вы познакомитесь с рекомендациями по сохранению здоровья в дороге.

География распространения

Пребывание в некоторых странах существенно увеличивает риск возникновения диареи. Наиболее неблагополучными в отношении риска развития желудочно-кишечных расстройств являются:

Страны Южной Америки

На нашем сайте вы можете ознакомиться с картой «Горячих точек» для путешествий (зеленым цветом отмечены наиболее безопасные страны, красным – наиболее опасные с точки зрения распространения кишечных инфекций):

 

 

Симптомы диареи путешественников

Расстройство кишечника возникает, как правило, на 2-4 сутки после прибытия в новую страну. Частый понос может сопровождаться рвотой, болями в животе, суставах и мышцах, повышением температуры.

Профилактика диареи (поноса) путешественников

Правила питания в путешествии и следование некоторым ограничениям позволят избежать диареи:

для питья, приготовления пищевого льда и чистки зубов используйте воду, в качестве которой Вы уверены, – кипяченую, бутилированную, очищенную с помощью специальных антисептиков;

напитки, выпускаемые в банках и бутылках, проверяйте на предмет целостности упаковки и срока годности;

старайтесь не купаться в природных водоемах, где вода может быть загрязнена бактериями. При купании в любом водоеме и даже в душе старайтесь не глотать воду;

употребляйте в пищу продукты питания, прошедшие термообработку;

утилизируйте продукты, оставшиеся после приема пищи, и не допускайте их хранения и повторного подогрева. Диарея в дороге часто возникает по причине неправильного хранения продуктов питания без контроля над их сроками годности;

тщательно и с использованием моющих средств мойте руки перед едой.

Питание в путешествии

Планируя путешествие в «зоны риска», полностью исключите следующие продукты:

фрукты, овощи и зелень, вымытые под краном;

мороженое и молочные десерты;

холодные мясные и рыбные закуски, сырые морепродукты;

блюда после повторного разогрева.

Лечение диареи (поноса) путешественников

Диарея путешественников опасна тем, что при ее длительном течении организм теряет жидкость и минеральные вещества, необходимые для правильного водно-солевого обмена. Для того чтобы предотвратить ухудшение самочувствия и ускорить выздоровление, при диарее рекомендуется предпринять следующие действия:

выпивайте достаточный объем жидкости, чтобы компенсировать ее потери при поносе. Употребляйте в больших количествах бутилированную и кипяченую воду. Детям, пожилым людям и тем, у кого ослаблен иммунитет, следует принимать специальные средства, восстанавливающие водно-солевой баланс;

питание в путешествии — немаловажный фактор, поэтому исключите напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, кока-колу и пр.), замените дрожжевые хлебобулочные изделия крекерами и подсушенными тостами. Также исключите из рациона «тяжелую» пищу — жареные, острые, пряные, жирные блюда. Включите в питание легкоусвояемую пищу — рис, цельнозерновой хлеб, супы-пюре, которые помогут восстановить нормальные пищеварительные процессы. По мере улучшения самочувствия постепенно добавляйте в рацион запеченный картофель и другие простые запеченные или отваренные блюда;

важно остановить диарею, чтобы прекратить потерю воды и полезных веществ: в этом Вам поможет ИМОДИУМ ® Экспресс — препарат, отпускаемый без рецепта, восстанавливающий работу кишечника и нормализующий его функции. ИМОДИУМ ® Экспресс оказывает действие в течение одного часа после того, как Вы его приняли.

диарея путешественников, продолжающаяся более 24 часов, с повышением температуры тела и наличием в кале крови и/или слизи требует срочного обращения к врачу.

Как лечить диарею путешественника

Понос может случиться даже, если вы очень осторожны в путешествии. Поэтому важно брать с собой в поездку ИМОДИУМ ® Экспресс. Он быстро успокаивает кишечник, приводя его в нормальный режим. Таблетку не нужно запивать водой. Она растворяется во рту за 2-3 секунды и останавливает понос уже через час. Это особенно важно в путешествии или на отдыхе, когда Вы не хотите терять ни одного дня из-за поноса.

Диарея путешественников – что это такое и как с этим бороться?

Внезапный понос у путешественников обычно возникает среди туристов, посещающих страны с жарким тропическим климатом и плохой санитарией. Диарея путешественников особенно опасна для детей, так как неоформленный жидкий стул и/или понос с кровью может являться симптоматическим признаком различных болезней кишечника или прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как предотвратить и правильно лечить диарею путешественника различными препаратами и антибиотиками будет рассмотрено в этой статье.

Диарея путешественников – причины

Понос, или диарея – это симптоматическое состояние, обусловленное учащенным актом дефекации (более 3 раз в сутки), при котором испражнения человека имеют водянистую консистенцию, превышающую объём более 200 мл. Жидкий стул сопровождается экстренными неконтролируемыми позывами, анальным недержанием и болевыми ощущениями в области живота.

Диарея путешественников – это клиническое состояние, затрагивающее туристов во время посещения экзотических стран с непривычным климатом или после возвращения из поездки в течение 10 дней. Чаще всего симптоматические признаки диареи возникают в течение первой недели путешествия по странам Азии, Африки, Латинской Америки или Ближнего Востока. Нарушению микрофлоры кишечника европейца способствуют различные штаммы и бактерии, такие как Campylobacter, Shigella (бактерии, вызывающие дизентерию), Salmonella, Aeromonas и Vibrio.

Источники и пути передачи аналогичны случаям инфекционной диареи. Когда организм туриста вступает в контакт с местными бактериями, обычно содержащимися в водопроводной воде или немытых продуктах питания, то он не может справиться с ними и защитной реакцией становится рвота и неукротимый понос. Продолжительность воспалительного процесса длится около 5 дней. Если диарея у путешественника длится более недели, то это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

Читайте так же:  Запор у кормящей мамы и колики
 

Диарея путешественника – симптомы

Наиболее распространёнными симптомами являются:

  • острая боль в животе;
  • рвота;
  • головокружение;
  • понос;
  • лихорадка;
  • повышение температурного режима.

Тревожные симптомы у пациентов с диареей путешественника, когда водянистое движение кишечника превышает 10 раз в день, очень опасны в регионах с эпидемиологическим распространением холеры – Африка, Южная Америка, Индия и Юго-Восточная Азия.

Понос с кровью или слизью в стуле, сопровождающийся высокой температурой, очень опасен в регионах, подверженных малярии. В 90% случаев заражение приходится на страны центральных и южных регионов африканского континента.

Подобные симптоматические признаки могут очень быстро привести к опасному обезвоживанию организма, поэтому следует немедленно реагировать на патологические изменения в организме, особенно если проблема касается ребенка.

Симптомы дегидратации включают в себя:

  • ускоренное дыхание;
  • снижение секреции слюны и пота;
  • усталость:
  • тошноту и рвоту;
  • состояние сонливости;
  • повышенную жажду;
  • головные боли и головокружение.

Диарея путешественников – лечение

Чем лечить диарею путешественников? Основой для лечения диареи является надлежащее увлажнение системных органов пищеварения и правильное питание. При легкой форме пищевого отравления в жаркую погоду достаточно использовать оральные ирригационные препараты, содержащие глюкозу и электролиты (минеральные соли), которые организм теряет во время диареи. При тяжелой форме диареи, сопровождающейся повышенной температурой, тошнотой и рвотой, следует обратиться к врачу, который назначит антибактериальные препараты или антибиотики, позволяющие остановить понос.

Кроме того, фармакотерапия снижает риск обезвоживания. Наиболее популярные таблетки от диареи путешественников, которые необходимо взять в туристическую поездку – энтеросорбенты.

Таблетки от поноса и отравления

Самым популярным профилактическим средством от пищевого отравления считается активированный уголь, позволяющий устранить любые диспепсические нарушения желудочно-кишечного тракта.
Среди прочих лекарственных форм специалисты рекомендуют иметь при себе в дальних туристических поездках органический энтеросорбент – Мультисорб®. Адсорбирующим противодиарейным действием обладают Смекта® и Энтеросгель®. Эти фармакологические препараты также обязательны в аптечке туриста. Однако следует знать, что лекарственные средства не должны быть использованы без консультации с врачом.

Профилактика диареи путешественников

Существует специальная инструкция, позволяющая избежать пищевого отравления при посещении экзотических стран. Основные профилактические действия туристов:

  1. В тропических странах для питья используйте только воду в бутылках, которыми также следует мыть тело и использовать при чистке зубов.
  2. Фрукты и овощи промывайте кипяченой минеральной водой.
  3. Избегайте употребления сырых продуктов.
  4. Мойте чаще руки.
  5. Возьмите с собой антибактериальные средства личной гигиены.
  6. Всегда проверяйте источник потребляемой пищи.
  7. Не используйте предложения уличных торговцев и киосков.

Если следовать рекомендациям медиков и опытных туристов, то диарея путешественников минует вас, и сделает пребывание в экзотической стране комфортным и насыщенным. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

[1]

Как предупредить диарею путешественников: обзор эффективных медикаментов и профилактика

 

Диарея путешественников — это кишечное расстройство, которое развивается в новых климатических условиях. Широко распространено среди туристов, путешествующих в другие страны, предпочитающих туры внутри одной страны. Наибольшему риску подвержены беременные женщины, маленькие дети, люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, путешественники со сниженным иммунитетом.

 

Что такое и особенности состояния

Основной симптом — жидкий частый стул (более 3 раз в день). К нему присоединяются:

  • общая слабость в организме;
  • вздутие живота;
  • повышенная температура тела;
  • спазмы в области кишечника;
  • обезвоживание;
  • длительная непрекращающаяся тошнота.

Незамедлительно обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  1. Кал стал черного цвета, что говорит о кишечном кровотечении.
  2. Повышенная температура тела — от 39 градусов.
  3. Сыпь на слизистых оболочках и кожном покрове.
  4. Рвота с повторами.
  5. Выраженная сухость слизистой и кожи, жажда.
  6. Сильная головная боль.
  7. Редкое отхождение мочи измененного темного цвета.
  8. Обесцвечивание кала.

 

Причины возникновения

Путешественник может заболеть по разным причинам. Частая — заражение кишечной инфекцией. Нередко тяжелое состояние провоцируют опасные паразиты, проникшие в организм. Очагом поражения могут стать:

  • вирусы — норовирус, энтеровирус и ротавирус;
  • микроорганизмы — клостридии, лямблии, амеба дизентерийная;
  • инфекция — сальмонелла различных видов, Campylobacter, шигелла.

Причина может крыться в заражении Escherichia coli (кишечной палочкой). Разновидностей этой палочковидной бактерии много, включая более ста патогенных типов, разделенных по четырем классам: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и энтерогеморрагические. Непатогенные эшерихии составляют часть микрофлоры кишечника практически с рождения человека и играют немалую роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Патогенные — проникают в слизистый слой тонкого кишечника через загрязненную воду или еду и в процессе жизнедеятельности выделяют энтеротоксины, провоцирующие заболевания ЖКТ. Бактерия живет долго и легко приспосабливается к различным средам обитания и перепадам температур.

Внутрь организма человека бактерия попадает фекально-оральным путем — вместе с продуктами и напитками. Наивысший риск несет сырая вода, морепродукты, свежие овощи, неочищенные фрукты, мороженое, яйца, молоко, мясные продукты.

Понос путешественника нередко возникает по причине несоблюдения личной гигиены и питания в ресторанах.

Состояние может стать следствием изменения характера употребляемых продуктов. Если климатические условия для человека совершенно новые и разительно отличаются от условий в месте постоянного проживания, баланс полезных микроорганизмов в кишечнике нарушается. Другой солевой состав, злоупотребление алкогольными напитками, мясные изделия, пища сезонного характера в совокупности с дальним переездом, нервным напряжением вызывают неприятное расстройство кишечника.

 

Какое средство от поноса взять в дорогу

При легком протекании болезни пострадавший может помочь организму самостоятельно. Главное, чтобы под рукой были необходимые медикаменты. Собираясь путешествовать по жарким странам, нужно взять с собой в дорогу:

  • Энтеродез. Способен быстро снизить частоту диареи. Применяется в комплексной терапии поноса инфекционного характера. Допустим длительный прием в течение недели;
  • Смекта. Отличается от своих аналогов натуральным природным происхождением. Назначается для борьбы с острыми кишечными инфекциями (вирусная этиология). Курсовое применение — не более 3-7 дней;
  • Полисорб. Активный компонент способен быстро связать патогенные микроорганизмы, токсины и вывести их естественным путем. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Разрешен маленьким детям и беременным, не впитывается в кровоток, а действует строго в кишечнике.

Во время и после лечения требуется профилактика дисбактериоза. Для восстановления микрофлоры используются следующие препараты:

  1. Линекс. В составе присутствуют сразу три типа представителей полезной микрофлоры, оказывающие благотворное воздействие на функционирование желудочно-кишечного тракта.
  2. Бактисубтил. Показан к применению в случаях, когда существует риск развития бактериальной инфекции или рост бактерий особенно высок.
Читайте так же:  Запор у котенка
 

Правильно подобрать лекарства поможет врач. Обратитесь за консультацией и получите подробный список действенных препаратов.

Правила приема таблеток от состояния

Если диарея развилась во время путешествия в другую страну, лечение проводится с учетом состояния больного. Легкие случаи разрешено лечить самостоятельно. Маленьким детям и беременным женщинам рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

  • при отравлении и для нормализации стула применяются сорбенты — Смекта, Полисорб;
  • при нарушениях моторики кишечника показаны Имодиум и Лоперамид;
  • для борьбы с инфекцией, вирусом в тяжелых случаях применяется антибактериальная терапия, которую должен назначить врач;
  • с целью вытеснения вредной микрофлоры необходимо пить пробиотики;
  • при обезвоживании для восполнения потерянных минералов необходим Регидрон, Дисоль, Ацесоль.

Профилактика диареи путешественников

Чтобы длительная дорога до теплой страны и отпуск не были испорчены болезнями и нарушениями стула, необходимо придерживаться простых правил профилактики заражения опасными вредителями:

  1. Всегда мойте руки перед едой. Личная гигиена должна стоять на первом месте, чтобы обезопасить организм от проникновения опасных бактерий.
  2. Не покупайте еду с уличных прилавков и в ларьках.
  3. При знакомстве с новой кухней, новыми блюдами начинайте с маленьких порций для постепенной адаптации желудка.
  4. Не пейте напитки со льдом, неизвестно, какая вода использовалась для его приготовления.
  5. Не экспериментируйте с блюдами, приготовленными из сырой рыбы и мяса. Особенно важно избегать подобных блюд в развивающихся странах, где редко соблюдаются санитарно-гигиенические нормы.
  6. Не употребляйте в пищу фрукты и овощи с поврежденной кожурой — это основная причина заражения еды глистами и бактериями. Фрукт и овощ должен быть целым!
  7. Пейте воду из запечатанных бутылок.

При планировании поездки турист должен детально изучить список заболеваний, которые свойственны для данного региона. В диарее путешественников важна профилактика и предупреждение заражения. Аптечку нужно укомплектовать всеми необходимыми препаратами, чтобы быстро справиться с развивающейся болезнью. Изначально прочитайте состав национальных блюд, чтобы определить, какие из них вам не подходят.

Чтобы отпуск не показался страшным сном: все, что нужно знать о диарее путешественников

 

При употреблении непривычной еды или воды возникает диарея путешественников – кишечное расстройство, спровоцированное переездом в другую страну или климатическую зону. Риск появления нарушений стула повышается при посещении Азии, Африки, Латинской Америки.

Причины развития патологии

Причиной заболевания зачастую становится попадание в организм нехарактерных для него штаммов кишечной палочки, местных вирусов, лямблий; чаще всего это Esherichia coli – кишечный патоген, развивающийся в кислородной среде. Болезнетворный микроорганизм проявляет устойчивость к высыханию, длительно поддерживает жизнеспособную форму в земле и воде.

Факторы, вызывающие неприятные проявления расстройства кишечника:

  • непривычное меню;
  • экзотические сезонные овощи и фрукты;
  • нехарактерная концентрация и состав солей в воде;
  • стрессовые нагрузки на организм, вызываемые акклиматизацией.

Нарушения стула развиваются на фоне дегустации местных плодов, вина, мяса и морепродуктов без достаточной термической обработки.

Симптоматическая картина

Интенсивность проявления симптомов диареи путешественника зависит от специфики возбудителя и индивидуальной реакции организма на патогены:

  • ЭТКП вызывает острое расстройство кишечника, которое нарастает в течение 3 суток. Наблюдаются боли в области живота, общее недомогание, слабость, мигрень. Частые позывы в туалет сопровождаются тошнотой и рвотой;
  • инкубационный период эшерихиоза составляет до 7 дней, помимо поноса беспокоит острый болевой синдром. Ухудшение состояния обычно приходится на 4 день, в каловых массах может появиться кровь;
  • признаки ЭИКП похожи на дизентерию, инкубация составляет 16-48 часов. Клиническая картина: высокая температура, мышечная боль, частый водянисто-слизистый кал, озноб, мигрень, лихорадка;
  • инкубационный период лямблий длится не более 20 дней, как правило, заболевание остро проявляется уже после возвращения домой.

В отдельных случаях диарея путешественника провоцирует синдром раздраженного кишечника: понос чередуется запорами, опорожнение кишечника не регулярное.

Обычно кульминация болезненного состояния наступает на 7-9 день пребывания в новой среде, вне зависимости от природы возбудителя, проявляются признаки:

 

  • понос;
  • мышечная и суставная боль;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • рвота.

 

Понос – один из симптомов диареи путешественников

Продолжительность патологического поражения редко превышает 2 недели, иногда оно может сопровождаться вздутием живота, режущей болью.

Особенности лечения заболевания

При наличии эпидемиологических и клинических показаний терапия организуется в стационаре, тяжелые и среднетяжелые состояния подразумевают госпитализацию, легкая симптоматика купируется в домашних условиях.

Растворы и сорбенты

Лечение диареи производится в 2 этапа:

  1. Ликвидация обезвоживания.
  2. Уменьшение текущей потери жидкости.

Назначаются регидратационные препараты: Глюкосалан, Хумана Электролит, Регидрон. Эти медикаменты эффективны в большинстве случаев обезвоживания начальной стадии. Раствор принимают каждую четверть часа по 150 мл. В запущенных случаях в стационарных условиях используются растворы Ацесоль либо Хлосоль, в зависимости от степени обезвоживания обеспечивается скорость подачи 60-80 мл в минуту.

В стационаре также назначают трехдневный курс энтеросорбентов, таких как Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Энтеродез.

Ферменты и пробиотики, антибиотики

Чтобы компенсировать прием лекарств, пациенты должны пропить ферменты: Креон, Панзинорм, Фестал – они нормализуют функционирование ЖКТ. Также необходимы пробиотики – препараты, восполняющие естественную кишечную флору:

 

  • Бифиформ;
  • Линекс;
  • Бифидумбактерин;
  • Бактисубтил;
  • Пробифор.

 

Бифиформ – препарат для лечения диареи

Здесь терапия продолжается в течение 7-10 дней, нередко в ее состав включается Лоперамид. Препарат успокаивает перистальтику, снижает моторную активность кишечника благодаря соединению с опиоидными рецептами – сказывается яркий антидиарейный эффект. На начальной стадии лечения прописывают по 4 мг лекарства, далее дозировка уменьшается.

Лечение диареи обычно характеризуется приемом антибиотиков. Так как на начальных этапах заболевания затруднена организация точных лабораторных исследований, может быть назначена эмпирическая терапия. Подбирают такой препарат, который будет проявлять широкое воздействие, при этом его максимальная концентрация должна приходиться на кишечник. Для внедрения подобной схемы лечения специалист должен выяснить чувствительность возбудителя, характерного для данного региона, к выбранному медикаменту. Если свыше 80% патогенных микроорганизмов чувствительны к данному препарату, его вводят в план эмпирической терапии.

 

Сущность антибиотикотерапии

Видео удалено.
  Видео (кликните для воспроизведения).

Химиопрофилактику назначают туристам, направляющимся в потенциально опасные регионы, а также путешественникам с уже выявленной диареей. Здесь могут быть задействованы следующие препараты:

Читайте так же:  Бак сет колики
 

 

  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Рифаксимин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин.

 

Офлоксацин – препарат для профилактики диареи путешественников

Профилактические меры предпринимаются еще на родине, длительность медикаментозного вмешательства не должна превышать 1 месяц. Антибактериальное усиление актуально для тех лиц, кто страдает от иммунодефицита. Профилактику настоятельно рекомендуют пациентам, пренебрегающим правилами гигиены, не желающим придерживаться пищевых ограничений во время путешествия.

Возбудители в Таиланде и Мексике

В Таиланде были обнаружены штаммы, проявляющие высокую устойчивость к препаратам типа фторхинолонов. Поэтому здесь в составе терапии применяется Азитромицин. Если пациент страдает от крайне высокой температуры, его продолжают лечить антибиотиками, усиливаются симптомы интоксикации, в каловых массах могут появиться слизистые и кровяные включения.

При такой картине составляется лечебная схема, включающая следующие медикаменты:

  • Альфа нормикс либо Рифаксимин курсом в 3 дня;
  • Офлоксацин в течение 1-3 дней;
  • Левофлоксацин до 3 дней;
  • Ципробай, Ципролет либо Ципрофлоксацин курсом до 3 дней;
  • Норфлоксацин 1-3 дня;
  • Сумамед или Азитромицин также не более 3 дней.

Если в диагнозе указаны лямблии, назначают Тинидазол в течение одного дня в дозировке 2 г.

В Мексике диарею путешественников вызывают эшерихии, в связи с чем больным, приехавшим из этого региона, назначают Рифаксимин.

Заболевания ЖКТ в Таиланде часто провоцируются капилобактером, в этом случае актуально лечение Азитромицином.

Врачи отмечают, что диарея путешественников не относится к числу заболеваний с большим риском летального исхода, обычно ставятся положительные прогнозы по выздоровлению. Тяжелые формы наблюдаются лишь у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто заразился на фоне хронических заболеваний ЖКТ. Кроме них в группу риска включены беременные женщины и дети.

Тем туристам, которые планируют поехать в субтропические и тропические регионы, нужно заранее обратиться к врачу, чтобы предпринять возможные защитные меры относительно преобладающих там штаммов патогенов.

Профилактика диареи путешественников

Главное правило – внимательность при выборе и употреблении пищи, напитков в совокупности с крайней аккуратностью в отношении личной гигиены. Нужно мыть руки с мылом перед едой и после посещения санузла. Важно быть бдительными при выборе источника и места приема пищи: в частности, блюда, купленные с уличного лотка, считаются самыми опасными видами питания.

Относительно безвредными признаются:

  • фрукты в том случае, если вы самостоятельно их моете и чистите. Лучше отказаться от плодов с поврежденной кожурой, к тому же мыть их следует бутилированной водой;
  • сухие продукты в индивидуальной упаковке, в том числе и хлеб;
  • блюда, подвергнувшиеся полной термической обработке.

 

В зону риска входят:

 

  • салаты;
  • молочные продукты без предварительной пастеризации;
  • сырые морепродукты, рыба и мясо;
  • уличный фастфуд.

 

Молочные продукты входят в зону риска для путешественников

Не стоит пить напитки, подаваемые со льдом (он изготавливается из воды из крана, очень опасен для чувствительного желудка). Воду из крана не стоит использовать даже при чистке зубов, здесь понадобится бутилированная. Перед тем, как пить любой напиток из банки или бутылки, нужно тщательно протереть горлышко (не забывайте, что к такой таре могли прикасаться сотни рук, лучше вставьте в нее одноразовую соломинку). Без опасения можно употреблять напитки из кипяченой воды (чай, кофе и пр.), разлитые в алюминиевые банки или бутылки соки, морсы.

Чтобы обезопасить водопроводную воду, ее можно прокипятить, добавить 5-7 капель йода или воспользоваться переносным фильтром (в последнем случае жидкость пригодна лишь для гигиены).

Чтобы предупредить кишечные расстройства, туристам следует постепенно вводить в рацион экзотические плоды и блюда: пищеварительной системе нужно время для адаптации к местной пище и воде. В самом начале отпуска для предотвращения неприятной симптоматики рекомендуется заказывать еду, полностью прошедшую термическую обработку, избегать забегаловок, где пища готовится в кустарных условиях.

В качестве профилактики можно пропить Энтерол в соответствии с инструкцией. Если все же было съедено что-то, вызывающее сомнения, стоит принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса. Как и любой подручный абсорбент, он поможет купировать зачатки диареи и снизит вероятность аллергической реакции.

Что такое диарея путешественника

 

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

[3]

 

Среди разнообразных расстройств, помимо пищевых отравлений, ботулизма, отравления грибами, встречается и весьма специфическое – диарея путешественника. Несмотря на некоторое сходство симптомов, такой понос отличается от обычных случаев и нуждается в срочном лечении. Что такое диарея путешественников, чаще всего испытывают на себе туристы и поклонники отдыха на море.

Причины возникновения

В человеческом кишечнике обитает огромное количество бактерий. Большинство из них являются полезными, и в качестве симбионтов участвуют в процессе пищеварения пищи. Часть (некоторые виды кишечной палочки, гнилостные бактерии) относится к условно-патогенным. Они годами мирно сосуществуют, не вызывая желудочно-кишечных расстройств.

Расстройства возникают, если равновесие нарушается. Именно с внезапным превалированием одних видов бактерий над другими и связана болезнь (диарея) туриста или путешественника.

Возбудители поноса

 

Когда человек оказывается в другой стране или в регионе с климатом, сильно отличающимся от привычного, ему приходится сталкиваться с совершенно новыми штаммами микробов. При этом риск развития диареи резко возрастает, поскольку баланс микрофлоры нарушается. В результате безобидные для местного населения бактерии вызывают синдром жидкого стула у путешественника.

Важно! Турист становится жертвой недомогания при посещении развивающихся стран Латинской Америки, Азии, Африки, где отмечают низкий уровень гигиены.

Собственно возбудителями диареи путешественников выступают следующие инфекционные агенты:

  • Кишечная палочка. Если привычные штаммы не вызывают заболеваний, то новые серотипы способствуют развитию поражений желудочно-кишечного тракта.
  • Простейшие (лямблии). Распространяются через напитки, особенно сырую воду.
  • Вирусы. Попадают внутрь с любыми немытыми фруктами или овощами, с яйцами и морепродуктами.
  • Кампилобактер — энтеробактерии, вызывающие острую зоонозную инфекцию. Они являются фактором развития язвы желудка.

Частая хроническая диарея может возникать еще из-за нетипичной пищи – местных фруктов и овощей с большим количеством клетчатки, сырых морепродуктов, очень острых блюд. Они с трудом перерабатываются, так как требуют выделения ферментов в непривычной пропорции. Такой понос, как правило, исчезает после привыкания.

Провоцирующие факторы

 

Диарею туриста, как и другие болезни путешественников, провоцируют несколько различных факторов. Большинство их связано с едой.

Читайте так же:  Крахмал при диарее
 

Если в развитых странах первым источником инфекции становятся немытые руки, то в Азии или в Африке соблюдение гигиенических норм, конечно, снижает вероятность отравления или интоксикации, но не исключает.

  • Сырая вода, в том числе и лед. Способны обеспечить организм «полным набором» патогенных бактерий непривычного вида. Кроме того, другой солевой состав также может спровоцировать жидкий стул. В таких путешествиях необходимо пить только бутилированную воду.
  • Экзотическая еда. Особенно это касается мяса, так как в южных странах рыбу и мясо подвергают минимальной обработке. Употребление в пищу немытых фруктов и овощей может привести не только к заражению инфекционными заболеваниями, но и к расстройству стула из-за обилия клетчатки.
  • Молочные продукты. Они также являются источником опасности. Если для местных жителей содержащиеся в них бактерии не представляют угрозы, у путешественника «неродные» штаммы вызывают расстройство.
  • Стресс, который испытывает организм, попадая в непривычные условия существования, сам по себе является провоцирующим фактором. При этом выделяются специфические гормоны, приводящие к нарушению секреции воды в тонком кишечнике. Последнее и является причиной поноса.

Важно! Необходимо соблюдать правила питания в путешествии и тщательно выполнять гигиенические процедуры. Иначе расстройство неизбежно.

Симптомы диареи

Согласно статистике симптомы диареи путешественников наблюдаются у 30-50% туристов, посещающих другие страны. Длится понос без лечения около 14 дней, что может полностью испортить отпуск.

Главный признак недомогания – появление жидкого стула в течение суток не менее 3-4 раз. Расстройство может сопровождаться слабостью, тошнотой, вздутием живота. В некоторых случаях дополнительных признаков может и не быть, например, если недомогание вызвано обилием овощей.

При заболеваниях

 

Диарея путешественника может иметь разные симптомы, что определяется характером возбудителя:

Симптомы расстройства, не связанные с инфицированием

Жидкий стул может появиться и по относительно безопасным причинам: например, из-за непривычности пищи или реакции организма на смену давления. Такое расстройство возникает и исчезает в течение первой недели путешествия, пока происходит адаптация.

[2]

Если диарея носит интенсивный характер, она сочетается с болями, некоторой слабостью, тошнотой. Рвота и лихорадка наблюдаются редко.

При жидком стуле наблюдается потеря воды, также нарушение баланса электролитов в организме. Подобное приводит к серьезным осложнениям и чревато формированием почечной и печеночной недостаточности, повреждений мозга, дисфункции нервной системы.

 

Для восполнения минералов и воды нужно во время болезни пить солевые растворы – Глюкосолан, Регидрон.

Методы лечения

 

Чтобы избавиться от диареи путешественника, нужно обратиться к специалисту. В зависимости от истинной причины, вызвавшей понос, он назначает соответствующее лечение. Легкие расстройство можно лечить в домашних условиях – в гостинице или пансионате. Среднее и тяжелое течение болезни требует госпитализации.

Важно! Госпитализация беременных и детей обязательна.

Когда понос возникает у путешественника, врач назначает эмпирическую терапию. Для этого специалист выбирает противомикробное средство с максимально большим спектром влияния. Такое лекарство избавляет от всех возможных инфекционных агентов.

  • Антибактериальные препараты. Антибиотик при диарее выбирают из кишечных антисептиков или системных препаратов. Первые действуют только в просвете кишечника, уничтожая бактерии. Вторые всасываются в кровь и создают лечебную концентрацию в толстом кишечнике. Назначается Ципрофлоксацин, Тинидазол, Рифаксимин, Норфлоксацин. Предпочтение отдается средствам последнего поколения.
  • Сорбенты. Для выведения ядов и токсинов врач выписывает сорбенты – Энтеросгель, Смекту, Фильтрум. Вещества связывают токсины и выводят их с фекалиями.
  • Пробиотики. Их используют в качестве лекарства от последствий диареи – Энтерол, Бифиформ. Они помогают восстановить природную микрофлору и вытесняют болезнетворную. Чтобы облегчить переваривание пищи, терапию пробиотиками дополняют ферментными препаратами (Креон).
  • Регидранты. Показан прием солевых растворов. Для восполнения жидкости и электролитов – Регидрон, Ацесоль. В тяжелых случаях прибегают к капельницам.

Если заболевание вызвало нарушение в моторике кишечника, принимают Имодиум.

Важно! Запрещается самостоятельно использовать лекарства, ослабляющие кишечную моторику. При этом замедляется выход каловых масс, а с ними и вывод болезнетворных микроорганизмов.

Профилактика

 

Чтобы избежать диареи путешественников, необходимо выполнять определенные рекомендации:

  • Для снижения вероятности диареи туристам предлагается пройти предварительное лечение следующими препаратами: Офлоксацином – по 300 мг в день, Норфлоксацином – по 400 мг, Левофлоксацином – по 500 мг. Профилактика проводится в течение 20- 30 дней. Такой способ подходит путешественникам, которые в силу выбранного маршрута не смогут строго придерживаться правил гигиены.
  • Во время путешествия нужно мыть руки перед приемом пищи. Если это невозможно, протирают руки антисептиком.
  • Пить можно только воду из запечатанных бутылок. Зубы тоже следует чистить, используя только чистую либо прокипяченную воду.
  • Нельзя есть уличную еду по время поездки.
  • Чтобы избежать отравления, вызванного продуктами питания, необходимо избегать фруктов и овощей с поврежденной кожурой, блюда из сырого мяса и рыбы.
  • Новую пищу нужно пробовать небольшими порциями.

Путешественнику стоит взять с собой в дорогу аптечку, где есть испытанный антибиотик, сорбент, противовирусное средство.

Диарея путешественника – серьезное заболевание, способное повлечь тяжелые осложнения и гарантированно испортить поездку. Чтобы избежать появления поноса, необходимо строго выполнять правила гигиены.

Диарея путешественников: симптомы, лечение, профилактика

 

О диарее путешественников говорят в том случае, если кишечное расстройство (неоформленный стул) возникает в новых странах и непривычных климатических условиях и заставляет больного бегать в туалет три и более раз в сутки. В зоне особого риска маленькие дети, женщины в положении, люди с ослабленным иммунитетом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Диарея путешественников широко распространена среди туристов. От нее страдает практически каждый третий посетитель развивающихся государств Африки и Азии. Кроме того, заболевание может возникнуть, даже если человек не покидает свою страну, а просто едет в другой ее конец отдыхать на море.

 

Причины диареи путешественников

 

Кишечник человека заселен миллиардами микроорганизмов. Большинство из них – это полезная флора, но есть также и бактерии, способные вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта. Мирное сосуществование тех и других формируется годами и может нарушаться под влиянием различных факторов: состояния иммунитета, рациона питания, функционирования пищеварительных органов.

Если человек попадает в новую страну, где его ждут совершенно новые микроорганизмы (для местных жителей они могут не нести никакой опасности), баланс флоры кишечника нарушается, это и становится основной причиной появления диареи путешественников.

Читайте так же:  Кальций от изжоги
 

Обычно диарея путешественников поджидает туристов преимущественно в странах с низким уровнем гигиены – в Африке, Азии, Латинской Америке, где вода, продукты питания потенциально могут быть загрязнены фекалиями.

Если же говорить о конкретных инфекционных агентах, вызывающих диарею путешественников, то к ним можно отнести:

  • Кишечные палочки. В каждом регионе среди людей циркулируют свои «родные» серотипы этих микроорганизмов, но для нового человека они могут стать «чужими».
  • Простейшие – например, лямблии.
  • Вирусы (норовирусы и ротавирусы).
  • Кампилобактеры.

Потенциально опасными в плане заражения инфекциями и провоцирования диареи путешественников являются:

  • Вода (сюда можно отнести и лед).
  • Молочные продукты.
  • Сырая рыба.
  • Уличная еда.
  • Немытые овощи и фрукты.

 

Еще одним возможным фактором развития диареи путешественников является употребление непривычной пищи – экзотических фруктов, богатых клетчаткой, сырой рыбы, блюд из мяса, которое раньше человек никогда не пробовал, слишком острой и приправленной еды.

Органы пищеварения туристов попросту не справляются с такими нагрузками, поэтому и возникает диарея.

Также не стоит забывать и о том, что диареей организм может реагировать на стрессы, которыми обычно наполнены дальние поездки, и резкое изменение климатических условий (например, переезд в очень жаркий климат).

Симптомы диареи путешественников

Основной симптом диареи путешественников – это жидкий стул более 3 раз в день. Кроме того больного может беспокоить:

Появляются эти симптомы обычно через несколько дней после приезда в новую страну и сохраняются не более недели. Потом организм путешественника адаптируется, и риск появления расстройств стула резко падает. Если же опять возникает диарея, это уже что-то другое – отравление или инфекционное заболевание.

Поводом для немедленного обращения к врачу должно быть появление на фоне диареи следующих симптомов:

 

Обесцвечивания кала (возникает при вирусных гепатитах).

  • Потемнения фекалий (черный цвет может говорить в пользу кишечного кровотечения).
  • Потемнения мочи и редкого мочеиспускания (признаков, характерных для сильного обезвоживания).
  • Очень высокой температуры тела (более 39).
  • Повторной рвоты.
  • Сыпи на теле и на слизистых.
  • Сильной головной боли.
  • Головокружения и обмороков.
  • Выраженной сухости кожи, слизистых оболочек и сильной жажды.

В большинстве случаев диарея путешественников переносится больными нормально. Тяжелое течение недуга может развиться у маленьких детей, будущих мам, стариков и ослабленных другими болезнями людей.

Лечение диареи путешественников

 

Если недуг протекает легко, больной может помочь себе самостоятельно, принимая сорбенты и препараты для регидратации. Их, кстати, необходимо всегда брать с собой в жаркие экзотические страны. Кроме того, желательно соблюдать диету – первый день можно обойтись водой, чаем и черствым хлебом. Когда самочувствие немного улучшится, рацион можно расширять за счет неострых и нежирных супов, каш, парового куриного или индюшиного мяса.

Если больному приходится бегать в туалет очень часто и при этом у него нарастает слабость и повышается температура тела, лучше всего обратиться к врачу. В таких ситуациях доктор может назначить антибиотик для очищения кишечника от патогенных бактерий, а также специальную терапию для восстановления водного баланса.

Нельзя самостоятельно принимать при диарее препараты, ослабляющие кишечную моторику. Такие средства не позволяют организму избавляться от каловых масс, в которых содержатся патогенные микроорганизмы. Только врач знает, когда пациенту можно останавливать диарею (как правило, когда она длится более 3 дней и значительно усиливает обезвоживание организма больного).

Профилактика диареи путешественников

Чтобы не стать жертвой диареи путешественников, в поездках в экзотические страны необходимо придерживаться ряда правил:

  • Всегда мыть руки перед едой. Если такой возможности нет, обязательно обрабатывать руки антисептиком.
  • Пить воду из запечатанных бутылок (желательно от известных производителей), в крайнем случае – прокипяченную из водопровода. Во время чистки зубов также необходимо использовать безопасную воду.
  •  

 

Никогда не покупать уличную еду.

  • Стараться не пить напитки со льдом (неизвестно из воды какого качества сделан лед).
  • Не употреблять овощи и фрукты, у которых повреждена кожура. Хорошо помыв и очистив от кожуры неповрежденный плод, можно быть уверенным, что он не содержит патогенных организмов. А повреждения – это всегда высокая вероятность проникновения внутрь фрукта бактерий и яиц глистов.
  • Знакомясь с новой кухней, стараться начинать с маленьких порций. Пищеварение должно адаптироваться к новой еде.
  • Не экспериментировать с блюдами из сырого мяса и рыбы, особенно в развивающихся странах, где нельзя быть уверенном в соблюдении санитарно-гигиенических норм при приготовлении пищи в ресторанах и кафе.

Кроме того, планируя поездку в новую страну, желательно заранее ознакомиться с тем, какие заболевания там могут подстерегать туристов (в частности высок ли риск возникновения диареи путешественников). Если риски существует, свою аптечку необходимо укомплектовать сорбентами, порошками для регидратации, а также кишечными антисептиками. Если одной из целей поездки является дегустации блюд местной кухни, не помешает почитать и о ней. Возможно, национальная еда выбранной страны изначально не подойдет (по отзывам других туристов и набору основных ингредиентов) и до дегустации дело не дойдет.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Видео удалено.
  Видео (кликните для воспроизведения).

6,202 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Источники


  1. Мельников, А. В. Клиника предопухолевых заболеваний желудка / А.В. Мельников. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2014. — 360 c.

  2. Курыгин А.А., Скрябин О.Н. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы: моногр. ; Огни — Москва, 2012. — 372 c.

  3. Курыгин А.А., Скрябин О.Н. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы: моногр. ; Огни — Москва, 2012. — 372 c.
  4. Василенко, В. Х. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Х. Василенко, А.Л. Гребенев. — М.: Медицина, 2016. — 344 c.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *