Эрозивный гастрит обострение

Статья на тему: эрозивный гастрит обострение от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Симптомы и способы лечения эрозивного гастрита

Постоянная нехватка времени на полноценное регулярное принятие пищи делает наш желудок заложником этой сложной ситуации. Злоупотребление перекусами, едой «на бегу» не самым лучшим образом сказывается на здоровье пищеварительной системы, а откровенно вредная еда губит другие важные органы.

Первой страдает именно слизистая оболочка желудка. Ее поверхность разрушается под воздействием негативных факторов. При этом образуется множество так называемых островков. Сначала они выглядят как беловатые пятнышки, потом, с прогрессированием заболевания, становятся красными, воспаляются, расширяют свои границы, повреждают более глубокие слои оболочки.

Виды гастрита эрозивного типа

Различают несколько видов этого заболевания в зависимости от локализации и причин, его спровоцировавших.

Он отличается стремительностью развития. Причиной его становится случайное или преднамеренное употребление некоторых химических веществ, ядов, кислот высокой концентрации. Они сразу же разъедают желудок изнутри, оставляя по себе воспаленную слизистую. Степень разрушения ее при этом зависит от количества и концентрации вредных веществ. В острой форме протекают и все присущие эрозивному гастриту симптомы.

Хронический (геморрагический)

Это наиболее распространенный тип заболевания, который встречается у каждого третьего обследуемого взрослого. Причина его кроется как раз в неправильном, нерегулярном питании, частом приеме противовоспалительных нестероидных средств, алкоголя. Эрозии наблюдаются по всему внутреннему слою желудка, достигают они в диаметре от 3 до 7 мм.

Антральный

Этот вид гастрита характеризуется язвенными проявлениями в нижней части желудка. Провокатором этого явления чаще всего оказывается бактерия хеликобактер пилори. Вначале она разрушает поверхность слизистой, а потом и глубокие слои, становясь причиной язвенной болезни желудка. Основная проблема и трудность лечения заключается в том, что бактерия не позволяет зажить тканям.

ГАЛИНА САВИНА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Эрозивный рефлюкс гастрит

Он возникает, когда вещества (в большинстве – желчь) из двенадцатиперстной кишки выталкиваются обратно в полость желудка. При этом на его слизистой возникают постоянно растущие эрозии, отеки.

Если игнорировать все симптомы и оставить заболевание без лечения, то спустя какое-то время ткани желудка отслаиваются и выходят с рвотными массами.

Основные причины возникновения заболевания, профилактика

Причиной эрозивного гастрита может стать множество факторов, в том числе и нескольких. Но наиболее частыми принято считать:

Первые признаки и развивающиеся симптомы патологии

Проявления эрозивного гастрита: симптомы различаются по степени их выраженности, в зависимости от масштаба и того, насколько давно развилось само заболевание. Если человек вовремя обратит внимание на наличие того или иного симптома из списка ниже, и обратится за помощью к врачу-гастроэнтерологу, то вероятность скорейшего выздоровления повышается:

  • Частая тошнота, рвота, а на поздних стадиях – с кровью.
  • Появление изжоги, особенно ярко она выражена после приема пищи.
  • Боль в области желудка, чувство распирания.
  • Возникает вздутие.
  • Переменчивый стул. Запоры быстро сменяются диареей и наоборот.

Признаки эрозивного гастрита хронического типа отличаются скрытостью. Косвенно на него может указать потеря аппетита, тяжесть в желудке, которые вскоре проходят. Пациенты в таком случае обращаются за медицинской помощью, только когда к этим признакам присоединяется рвота или стул с примесями крови. Проявляющиеся симптомы и лечение эрозивного гастрита будут зависеть и от уровня кислотности желудочного сока пациента.

Диагностика заболевания

Самым эффективным методом определения патологии сейчас является эндоскопия. Это процедура подразумевает введение трубки, на конце которой есть микрокамера, в желудок пациенту. Она помогает точно установить диагноз и определить тип эрозивного гастрита. Кроме того, с помощью эндоскопа лечащий врач может осуществить забор некоторых тканей желудка, чтобы выявить или опровергнуть наличие бактерии хеликобактер пилори, которая становится частой виновницей развития антрального эрозивного гастрита.

Но перед эндоскопией врач соберет анамнез, прощупает живот, отправит на сдачу анализа мочи, биохимического исследования сыворотки крови для показателей витамина В12 и белковых фракций – это укажет верный путь, как вылечить заболевание быстро и уточнит формулировку диагноза.

Чем раньше будет проведена диагностика и назначено соответствующее лечение – тем меньший организм понесет ущерб и скоропостижным будет выздоровление.

Методы лечения заболевания

Лечение эрозивного гастрита подразумевает комплекс мер и изменение образа жизни пациента. Именно комплексность лечения дает хороший результат и, упустив какой-то нюанс, можно надолго отсрочить выздоровление.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита

Это основа терапии. Она направлена, в первую очередь, на ликвидацию причины заболевания. То, как лечить эрозивный гастрит, будет зависеть именно от нее. Так, к примеру, если в процессе диагностики была выявлена бактерия хеликобактер пилори, то в обязательном порядке больному назначают курс антибиотиков со вспомогающими препаратами.

[2]

Далее, независимо от причины, нужно снизить излишнюю секрецию желудочного сока. С этой задачей справляются такие препараты, как:

Лечение гастрита с повышенной кислотностью подразумевает прием антацидных средств, которые обезвреживаю агрессивную соляную кислоту, постоянно провоцирующую изжогу:

Кроме того, они обволакивают стенки слизистой желудка, что препятствует постоянному их повреждению.

Вместе с ними врачи назначают прием ферментных препаратов, которые облегчат задачу желудка это:

Читайте так же:  Рейтинг от коликов

В случае хронического гастрита возникает нарушение моторики двенадцатиперстной кишки и самого желудка. Восстановить ее помогут:

Также актуальными становятся внутривенные или внутримышечные введения крововосстанавливающих препаратов:

Схема лечения эрозивного гастрита лекарствами включает прием щелочной минеральной воды. Ее вид и номер, сколько нужно пить укажет врач. Она поможет поддерживать нужный кислотно-щелочной баланс.

Изменение образа жизни

Это отказ от курения и употребления алкоголя, даже в незначительных количествах, ежедневные пешие прогулки, установление режима и культуры питания. Внедрение правильных завтраков. В целом нужно повышать иммунитет.

Некоторые средства народной медицины – например, питье лечебного травяного чая, отваров. Многие задают вопрос: можно ли вылечить эрозивный гастрит только такими нетрадиционными способами? К сожалению, ценой упущенного времени и здоровья, доказано – нет.

Только если болезнь находится в начальной стадии, то средства народной медицины (травы) могут помочь притормозить развитие эрозий, и то, если человек будет придерживаться здорового образа жизни и диеты, а причиной патологии не стала бактерия хеликобактер.

Диета – это то, что определяет продолжительность лечения эрозивного гастрита, основной рычаг давления на патологию. Что можно есть, и что нельзя – врач укажет в рекомендациях.

Общие правила лечения гастрита с повышенной кислотностью с помощью диеты описаны ниже.

Лечебная диета

Чтобы не травмировать еще больше, и не создавать лишнюю нагрузку на желудок, нужно на время отказаться от ряда продуктов:

  • жирная, жареная пища;
  • твердая, грубая (орехи, семечки);
  • кислая;
  • соленая;
  • от сладостей также следует на время отказаться, заменив их натуральными продуктами.

Рацион должны составлять крупы (овсяная, рисовая, манная, гречка). Особое внимание нужно уделить супам. По консистенции они должны быть слизистыми, жижеобразными. Хорошо подойдет суп-пюре. Вся принимаемая пища должна быть максимально протертой. Для этого пользуются мясорубкой, блендером, металлическим ситом. Диета позволяет кушать молочные продукты:

Молоко можно пить только при нормальной реакции организма на него. После 20 лет у многих не хватает ферментов, чтобы его перетравить – часто возникает вздутие. То, как долго лечится патология, зависит напрямую от дисциплинированности пациента. Длительность диеты определяет врач в каждом индивидуальном случае.

Следовательно, эрозивный гастрит желудка – это патологическое состояние, при котором на поверхности его слизистой образуются повреждения разного диаметра. Они воспаляются, вызывая дискомфорт, боль и другие симптомы. Последствием ненадлежащего лечения становится язва желудка.

Диета при эрозивном гастрите желудка

Описание актуально на 12.11.2017

Многие люди, услышав свой диагноз на приеме у врача, задаются вопросами что такое эрозивный гастрит и каковы причины возникновения. Характерной особенностью этого заболевания является появление эрозий, поражающих слизистую. От обычного гастрита эта болезнь отличается наличием многочисленных участков слизистой, поврежденных эрозией. Слизистая воспаляется, изменяется ее поверхностный цвет (отмечается явное покраснение).

Поверхностный гастрит бывает двух видов: острый и хронический. Острый эрозивный гастрит — поверхностное поражение слизистой желудка. Возникает при попадании в желудок испорченной пищи или интоксикации организма, при различных стрессовых ситуациях. Обострение эрозивного гастрита требует немедленного лечения.

Эрозии напоминают ранки диаметром около 2 мм и чаще поражают нижний отдел желудка.

Хронический эрозивный гастрит — повреждение слизистой желудка большим количеством эрозий, находящихся на разных этапах заживления. Болезнь появляется при общем нарушении функционирования пищеварительной системы. Хроническая стадия чрезвычайно опасна для здоровья и жизни. Поврежденные поверхностные участки слизистой появляются в огромном количестве, различаются по размеру и степени заживления. На их поверхности начинают возникать маленькие изъязвления, напоминающие внешние признаки язвы желудка.

Каковы причины возникновения заболевания

Если у человека развился эрозивный гастрит, причины его появления могут быть различными.
Первая и главная причина опасного заболевания — запоздалое обращение в больницу. Такая привычка как курение очень вредна для ЖКТ, даже при легкой форме гастрита.

Хеликобактер пилори — болезнетворная бактерия, живущая в желудке, зачастую является причиной тяжелого заболевания. На самом деле учеными еще не собрано достаточное количество доказательств, что бактерия виновна в появлении эрозий. Зато уже давно замечено, что при лечении бактериального гастрита блокируется развитие патологических изменений слизистой.

Кроме вышеперечисленного, существует много причин возникновения заболевания. Это стрессовые ситуации, негативно влияющие на ЖКТ, различные формы диабета, заболевания щитовидной железы, хронические болезни сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, нарушение пищевого режима и прием некачественной пищи. Причиной появления эрозивно-язвенного гастрита могут стать плохая экология, работа на вредном производстве, дисбаланс гормонов.

[1]

Каковы симтомы болезни

Симптомы эрозивного гастрита. В отличие от остальных видов гастрита, эрозийный требует большего количества времени для лечения. При несвоевременном обращении к врачу больной может запустить болезнь до такой степени, что эрозивные участки покроют всю слизистую желудка, усилив признаки болезни и значительно ухудшив самочувствие. Чаще всего возникает эрозивный антральный гастрит, причем он поражает мужчин гораздо чаще, чем женщин и крайне редко случается у детей. Таковы у гастрита симптомы:

  • болезненное ощущение в желудке (чем больше язв, тем боль интенсивнее);
  • изжога, причем она может быть не связана с качеством пищи;
  • значительное понижение веса пациента (человек стремительно худеет, не меняя привычное количество пищи);
  • чувство тяжести;
  • расстройство стула вперемешку с запором;
  • наличие некоторого количества крови в кале;
  • горечь во рту, сухость и неприятная отрыжка;
  • возникновение боли после еды или во время голодания;
  • изменившийся цвет кала (черный говорит о желудочных кровотечениях);
  • отсутствие аппетита.
Читайте так же:  Удаление желчного запор

На запущенных стадиях болезни отмечаются постоянная тошнота и частые приступы рвоты с примесью крови. Кровотечения сопровождают развитие болезни у каждого третьего пациента и могут быть столь обильны, что появляется высокий риск смертельного исхода.

Разновидности эрозивного гастрита.

  • Первичный. Ему подвержены не имеющие проблем со здоровьем люди в возрасте старше 30 лет. Причиной появления могут стать стрессы, депрессивные состояния, проживание в неблагоприятной экологической местности.
  • Вторичный. Формируется из-за каких-либо хронических заболеваний.
  • Эрозивно-язвенный гастрит появляется при получении травм или ожогов слизистой.
  • Эрозивный антральный гастрит — самая частая форма заболевания, возникает в нижней части желудка, провоцируется микроорганизмами и бактериями.
  • Эрозивный рефлюкс-гастрит — тяжелейшая форма гастрита. Характеризуется образованием огромных язв. При запущенной форме возникает частая рвота, с которой выходят отслоившиеся ткани.
  • Эрозивно-геморрагический гастрит — осложненный вид болезни, вызывает кровотечения, иногда они могут быть столь обильны, что это приводит к смерти больного.
  • Эрозивный эзофагит — болезнь, при которой поражается пищевод: его слизистая воспалена и покрыта язвами.

Диагностика эрозивного гастрита. При проверке желудка на наличие опасного заболевания не избежать эндоскопического обследования — неприятной, но необходимой процедуры. Лечащий врач вводит в желудок через рот и пищевод эндоскоп — трубку, на конце которой расположены лампочка и мини-камера. Таким образом оценивается общее состояния слизистой на протяжении всего ЖКТ. Обязательно берется соскоб слизистой для проверки на биопсию.

Проводят и исследование с помощью рентгена. Раствор бария, который выпивает пациент, проходит по ЖКТ, окрашивает его и выявляет патологии.

Если у пациента эрозивный гастрит, лечение должен назначить гастроэнтеролог после проведения необходимой диагностики. Чтобы картина болезни была выявлена полностью, сдаются анализы крови и кала. Если в кале обнаруживаются эритроциты, это признак кровотечения из желудка. А общий анализ крови показывает возможную анемию, часто сопровождающую кровотечение.

Присутствие в кале эритроцитов является признаком желудочного кровотечения. Общий анализ крови выявляет анемию, которая часто сопровождает хроническое желудочное кровотечение.
После того, как сделаны все необходимые обследования и получены результаты анализов, специалист определяет степень развития болезни и предлагает способы как лечить эрозивный гастрит.

Как лечить эрозивный гастрит

Как вылечить поверхностный гастрит, желательно быстро и надежно, задумывается каждый пациент с таким диагнозом. Лечение эрозивного гастрита лекарствами. Нет ничего сложного в том, чтобы вылечить эрозивный гастрит. Схема лечения простая. На первом этапе следует устранить причины появления гастрита. Если это бактерия хеликобактер пилори, применяют антибиотики — Амоксициллин, Левофлоксоцин, Тетрациклин. Это длительное лечение, потому что бактерия после прерванного курса вновь начинает активно размножаться.

Далее следует привести в норму повышенную кислотность желудочного сока. Это касается и гастрита с повышенной кислотностью. Слизистая, измученная эрозиями, негативно реагирует на агрессивность желудочного сока, поэтому его химический состав требует коррекции. Для лечения гастрита с повышенной кислотностью применяются такие блокаторы и антацидные средства как Ренни, Маалокс, Низатидин, Алмагель. Средства не стоит принимать самостоятельно, без консультации с лечащим врачом.

Наряду с антацидными средствами требуются ферменты, способствующие лучшему перевариванию пищи. Это препарат Дигестал, а также Мезим. Чтобы уменьшить боль в желудке, назначаются Но-шпа, Папаверин.

Нужно восстановить слизистую желудка. Обычно назначают лекарства, способные усиливать кислородное снабжение пораженных поверхностных участков, за счет чего происходит заживление. С этим успешно справляются Трентал и Иберогаст.

Для лечения эрозивного гастрита, кроме медикаментов, применяются народные средства и специальная диета.


Из народных рецептов при эрозивном гастрите стоит обратить внимание на:
  • отвары: мята и золототысячник; цветки календулы и ромашки;
  • смесь из меда, какао, животного жира и листьев алоэ;
  • чайный напиток с фенхелем и шиповником.
Видео (кликните для воспроизведения).

Однако не стоит увлекаться народными методами лечения и нужно обязательно советоваться с врачом перед их применением. Эти рецепты отнюдь не единственный способ избавления от гастрита. Только в комплексе с лекарствами они дадут положительный эффект.

  • качественное и витаминизированное питание;
  • 6-разовый прием пищи небольшими порциями;
  • отказ от соленого, жирного и острого;
  • ограничение мучных изделий;
  • запрет крепкого кофе, алкоголя — это главные пункты диеты при данном заболевании.

Можно есть подсушенный хлеб, нежирное мясо и рыбу, приготовленные без масла или на пару, теплую пищу (не горячую), каши и легкие супы, обезжиренное молоко, яйца, домашние компоты из сухофруктов, овощи и фрукты с низким содержанием кислоты.

Назначенное врачом лекарство и диета помогут вылечить болезнь. Важно понимать, что даже лечение медикаментами не даст положительного результата при гастрите, если пациент пренебрегает диетой.

Чтобы не сталкиваться с неприятным заболеванием, важно улучшить режим питания и наладить его таким образом, чтобы оно было сбалансированное и здоровое. Надо придерживаться следующих правил:

  1. Принимать витамины и минералы.
  2. Есть не спеша.
  3. Иметь полноценный отдых, повышать количество положительных эмоций.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Избегать конфликтных ситуаций, вызывающих стрессы.
  6. Не пренебрегать обязательными медицинскими осмотрами.
  7. Не запускать и вовремя лечить различные заболевания.
Читайте так же:  Можно ли при атрофическом гастрите

Гастрит эрозивный поддается лечению, если человек вовремя обратит внимание на тревожные симптомы и пройдет осмотр у специалиста. Конечно, потребуется много времени, чтобы полностью избавиться от болезни, но результат стоит того, ведь впереди ждет долгая и здоровая жизнь, полная радостных событий.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит – довольно тяжёлая и распространённая патология, во время которой наблюдается изъязвление слизистой оболочки желудка. Эрозии могут локализоваться на стенках или дне этого органа в виде единичных или множественных патологических очагов. Количество таких участков обуславливается характером развития недуга. Зачастую эрозии по размерам не превышают четырёх миллиметров, но при хроническом течении могут достигать восьми миллиметров. Отличительной чертой такой стадии протекания недуга является обнаружение большого количества новообразований, которые находятся на различных стадиях заживления. По этой причине такое поражение желудка имеет вид небольших островков, немного приподнятых над поверхностью слизистой. В международной классификации болезней (МКБ-10) подобное расстройство имеет собственный код – К29.0.

Главной причиной прогрессирования хронического гастрита является несвоевременное обращение к специалистам или неполное лечение острой формы подобного расстройства. Усугубляет протекание болезни ведение нездорового образа жизни, беспорядочный приём некоторых лекарственных препаратов без видимой на то причины или назначения врача. Кроме этого, довольно часто основным фактором выражения эрозивного типа недуга является наличие в организме человека бактерии Хеликобактер пилори.

Симптомы хронического эрозивного гастрита выражаются в периоды обострения недуга, в период ремиссии наблюдается значительное улучшение состояния человека, вплоть до полного устранения признаков. Основными клиническими проявлениями подобного расстройства являются – болезненность и дискомфорт в области живота, частая смена запоров и диареи, формирование изжоги и отрыжки с кислым запахом. Кроме этого, нередко обнаруживаются внутренние кровотечения.

Окончательный диагноз хронического эрозивного гастрита устанавливается на основе физикального осмотра, лабораторных и инструментальных обследований, которые включают в себя проведение ФГДС, биопсии, контрастной рентгенографии и выполнения дыхательных тестов (на наличие бактерии Хеликобактер пилори). Лечение болезни индивидуальное и состоит из приёма лекарственных препаратов и соблюдения диеты.

Проявиться такой тип недуга может по нескольким причинам, основными из которых является неэффективное лечение острой формы эрозивного гастрита и патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори. Другими предрасполагающими факторами являются:

  • злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами и никотином;
  • неконтролируемый приём некоторых медикаментов. Это обуславливается тем, что лекарства могут продаваться без рецептов, отчего человек может их приобретать в большом количестве. При этом довольно много лекарственных веществ могут нести эффект привыкания;
  • болезнь Крона, которая может поражать любой отдел ЖКТ начиная от ротовой полости и до заднего прохода;
  • протекание в организме бактериальных или вирусных инфекций;
  • нерациональный режим питания или употребление в пищу некачественных продуктов;
  • частое влияние стрессовых ситуаций;
  • аутоиммунные заболевания;
  • соблюдение строгих диет.

Поражения слизистой оболочки при хроническом эрозивном гастрите различные, и зависят от фактора, который стал провокатором болезни. Зачастую симптомы недуга выражаются очень резко, но в некоторых случаях могут нарастать постепенно, нарушая при этом качество жизни человека.

В отличие от острого течения гастрита, хроническая форма практически не выражается симптомами, или их выражение настолько слабо, что человек не обращает внимания на них. Характерные признаки недуга проявляются только в период обострения хронического эрозивного гастрита. К симптомам заболевания относятся:

  • возникновение ноющей боли и дискомфорта в области живота;
  • тяжесть в желудке, зачастую возникающая на фоне употребления пищи;
  • изжога и першение в горле, что может привести к неприятным ощущениям в загрудинной области;
  • частая смена запоров и диареи;
  • приступы тошноты, которые нередко могут заканчиваться рвотой;
  • отрыжка с кислым запахом недавно употреблённой пищи;
  • повышенное выделение газов;
  • возрастание объёмов живота;
  • внутренние кровоизлияния – зачастую обнаруживаются во время диагностики. Самостоятельно это можно заметить по изменению оттенка каловых масс – они становятся чёрными.

Несвоевременное или неправильное лечение может привести к обширным скрытым кровотечениям, вызванным эрозиями, а также стать причиной прогрессирования язвенной болезни желудка.

Диагностика

Для установления правильного диагноза специалистами используется комплексный подход к диагностике. Первое, что необходимо сделать врачу, это ознакомиться с историей болезни пациента для поиска возможных причин обострения хронической формы эрозивного гастрита. Кроме этого, нужно выяснить наличие, первое время выражения и степень интенсивности проявления симптомов. Далее проводится физикальный осмотр пациента, во время которого осуществляется пальпация передней стенки брюшной полости.

Лабораторные изучения включают в себя:

  • выполнение общего и биохимического анализа крови. Это даст возможность обнаружить специалистам не только сопутствующие заболевания или некоторых факторы формирования недуга, но ещё и определить наличие осложнений;
  • исследования каловых масс – необходимо для подтверждения или отрицания наличия внутренних кровотечений;
  • проведение дыхательного теста на обнаружение бактерии Хеликобактер пилори.

К инструментальным методикам диагностики относят:

  • ЭГДС – осуществляется в первые двое суток нахождения пациента в стационаре медицинского учреждения. Во время такой процедуры может быть выявлено несколько типов эрозивного поражения слизистой желудка. Они бывают – геморрагическими, плоскими или гиперпластическими. Кроме этого, выделяется единичное или множественное поражение;
  • биопсию;
  • рентгенографию с использованием контрастного вещества, но наибольшей диагностической ценностью обладает двойное контрастирование.
Читайте так же:  Как называется запор

После получения всех результатов анализов специалист назначает индивидуальную медикаментозную тактику лечения подобного заболевания.

Устранение хронической формы эрозивного гастрита состоит из нескольких этапов. Первоначальное лечение направлено на ликвидацию той причины, которая вызвала прекращение периода ремиссии. Поскольку для каждого пациента эти факторы индивидуальны, назначение препаратов также носит индивидуальный характер. Но зачастую больным необходимо принимать – антибиотики, противовирусные, антигрибковые и другие препараты. Для предупреждения возникновения осложнений необходимо принимать вещества, направленные на угнетение выработки желудочного сока. Например, ИПП, блокаторы гистаминовых рецепторов и гастропротекторы.

К хирургическому вмешательству обращаются крайне редко, при неэффективности консервативного лечения или при наличии осложнений. Зачастую такая терапия состоит из прекращения кровотечения, путём электрокоагуляции или эндоскопического клипирования поражённого сосуда.

Помимо этого, хронический эрозивный гастрит можно вылечить (достигнуть стадии ремиссии) путём применения диетотерапии или народных средств медицины. Диета предусматривает употребление:

  • нежирных сортов мяса и рыбы, приготовленных на пару или в духовке без добавления жира;
  • молочных и кисломолочных продуктов низкой жирности;
  • любого вида каш;
  • не кислые фрукты и овощи.

Людям необходимо полностью исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда, трудноперевариваемые продукты и алкогольные напитки.

Использование народных средств для лечения подобного расстройства должно быть рекомендовано и назначено врачом. При самостоятельных попытках устранения болезни таким способом высока вероятность усугубления протекания недуга.

Профилактика

Профилактические мероприятия при хроническом эрозивном гастрите направлены на увеличение времени ремиссии недуга. Для этого необходимо:

  • вести здоровый образ жизни и полностью отказаться от спиртного и никотина;
  • выполнять все рекомендации по питанию. Не употреблять слишком холодную или горячую пищу. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день;
  • своевременно лечить те заболевания, которые могут привести к обострению хронической формы болезни;
  • оградиться от стрессовых ситуаций;
  • принимать лекарственные препараты только по назначению врача, строго соблюдая дозировку.

При соблюдении всех рекомендаций прогноз хронического эрозивного гастрита довольно положительный.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка с образованием на ее поверхности различных размеров эрозий (изъязвлений, не проникающих в глубокие слои желудочной стенки и заживающих без последующего рубцевания). Глубина эрозивного дефекта является основным отличием данного заболевания от язвенной болезни желудка, когда повреждается не только слизистая оболочка, но и подлежащие ткани, мышечные слои.

Основная опасность эрозивного гастрита заключается в возможном развитии кровотечения из поврежденной слизистой оболочки. По некоторым данным более 20% эпизодов желудочных кровотечений связано именно с наличием эрозивного гастрита.

В настоящее время терминология, принятая для обозначения патологии, пересматривается: чаще для обозначения эрозивного гастрита используются определения «геморрагическая гастропатия» или «геморрагический гастрит» и «папулезная гастропатия».

При проведении фиброгастродуоденоскопии по поводу жалоб на нарушения пищеварения (изжога, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота) эрозирование слизистой оболочки желудка регистрируется в 25% случаев.

Эрозивный гастрит встречается одинаково часто у мужчин и женщин разных возрастных категорий. У детей патология выявляется значительно реже. Ряд исследований указывает на многократное увеличение частоты встречаемости эрозивного гастрита в последние годы (некоторые источники говорят о десятикратно возросшей заболеваемости), что связано с интенсивным образом жизни, высоким риском воздействия стрессорных факторов, некорректным пищевым поведением и улучшением диагностических методик, позволяющих выявлять заболевание даже при отсутствии активных жалоб.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития эрозивного гастрита в 60-80% случаев считается инфицирование микроорганизмами Helicobacter pylori, хотя общепринятым является мнение о полиэтиологичности заболевания (для его формирования необходимо сочетанное воздействие нескольких причинных факторов).

Выделенная впервые в 1981 году Уорреном и Маршаллом спиралевидная бактерия, оснащенная жгутиками, благополучно выживает в кислой среде желудка. Helicobacter pylori способна быстро передвигаться в вязкой слизи, покрывающей стенки органа. Под воздействием специальных ферментов, уничтожающих местные защитные факторы, она внедряется в слизистую оболочку, колонизируя ее, и вызывает местное воспаление с формированием эрозивных дефектов. Особенностью микроорганизма является его способность вырабатывать защитные факторы по отношению к антибактериальным препаратам и иммунным антителам.

Несмотря на то, что инфицированность названными бактериями по мнению некоторых исследователей достигает 70%, что делает хеликобактерную инфекцию самой распространенной в мире, в 2/3 случаев она протекает бессимптомно, не вызывая морфологических изменений слизистой оболочки желудка. Это объясняется мощными внутренними факторами защиты, компенсирующими болезнетворное воздействие.

Эрозивный гастрит встречается одинаково часто у мужчин и женщин разных возрастных категорий.

Помимо инфицирования Helicobacter pylori причинами эрозивного гастрита могут являться:

Под воздействием патогенных микроорганизмов и разных патологических состояний ослабляются местные защитные механизмы, происходит сдвиг равновесия в сторону превалирования факторов агрессии (заброс желчи в желудок, избыточная продукция пепсина и соляной кислоты). Как следствие, страдают обменные процессы, ухудшается регенерация эпителия и продукция защитной слизи, развиваются локальные нарушения микроциркуляции, что ведет в итоге к формированию поверхностных язвенных дефектов и развитию эрозивного гастрита.

Формы заболевания

Выделяют несколько форм эрозий:

Читайте так же:  Касторовое при запоре

  • первичные эрозии – развиваются без связи с предшествующей патологией;
  • вторичные – являются следствием основного заболевания;
  • злокачественные – сопровождают онкологические процессы;
  • доброкачественные (острые, хронические, одиночные, множественные);
  • незрелые;
  • зрелые (с участками некротизации).

В соответствии с морфологической картиной выделяют 2 вида эрозий:

  • поверхностные (плоские, неполные или острые) – небольших размеров, плоской формы, с венчиком гиперемии по периферии, обычно покрыты кровью или фибринозным налетом, реже – чистые;
  • полные (воспалительно-гиперпластические, приподнятые или хронические эрозии) – полиповидной формы, приподнятые над поверхностью слизистой оболочки, до 15 мм в диаметре, длительно (до 2-3 лет) не заживающие, периодически рецидивирующие.

Основная опасность эрозивного гастрита заключается в возможном развитии кровотечения из поврежденной слизистой оболочки.

Симптомы эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит обычно проявляется широким кругом неспецифических жалоб:

  • диспепсические расстройства (тошнота, периодические эпизоды рвоты, боли в эпигастральной области, изжога, отрыжка, вздутие живота; боли носят «голодный» характер или возникают спустя 1-1,5 часа после приема пищи);
  • ухудшение аппетита вплоть до полного отсутствия;
  • снижение массы тела;
  • черный дегтеобразный стул (мелена) и рвота «кофейной гущей», являющиеся признаками желудочного кровотечения [гемоглобин излившейся в просвет органа крови под воздействием желудочного сока и пищеварительных ферментов превращается в солянокислый гематин (гемин), имеющий характерную черно-бурую окраску].

Косвенные симптомы эрозивного гастрита – сонливость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности и толерантности к привычным физическим нагрузкам, одышка, приступы тахикардии. Данные проявления свидетельствуют о хроническом скрытом кровотечении.

Таким образом, симптоматика эрозивного гастрита складывается из двух симптомокомплексов: язвенноподобного и геморрагического.

Диагностика

Поскольку клиническая картина эрозивного гастрита сходна с проявлениями широкого спектра желудочно-кишечных заболеваний, для подтверждения диагноза необходимы лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови (признаки анемии);
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • цитологическое и гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка;
  • полимеразная цепная реакция для выявления фрагментов ДНК Helicobacter pylori;
  • ФЭГДС с прицельной биопсией;
  • рентгенография желудка с двойным контрастированием.

При проведении фиброгастродуоденоскопии по поводу жалоб на нарушения пищеварения (изжога, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота) эрозирование слизистой оболочки желудка регистрируется в 25% случаев.

Лечение эрозивного гастрита

Терапия заболевания, как правило, консервативная, к хирургическому лечению эрозивного гастрита прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Диета при эрозивных гастритах – неотъемлемое условие скорейшего выздоровления.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита реализуется по двум основным направлениям:

  • эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori;
  • устранение воздействия факторов агрессии, купирование симптомов, стимуляция процессов заживления слизистой оболочки желудка.

Эрадикационная терапия проводится с помощью трех- или четырехкомпонентных схем [ингибиторы протоновой помпы или Н2-гистаминоблокаторы, гастропротекторы, антибактериальные препараты (макролиды, полусинтетические пенициллины или противомикробные препараты)].

С целью купирования симптомов и стимулирования заживления дефектов при эрозивном гастрите используют лекарственные средства следующих групп:

  • антациды;
  • репаранты;
  • антиоксидантные препараты;
  • спазмолитики;
  • седативные средства.

Помимо фармакотерапевтического лечения эрозивного гастрита в комплексной терапии при наличии кровотечений могут применяться термо- или электрокоагуляция, лазерная коагуляция, наложение скобок, эндоскопическое прошивание, инъекции адреналина, склерозантов.

Диета при эрозивном гастрите предполагает дробное питание 5-6 раз в сутки малыми порциями и соблюдение принципов механического, термического и химического щажения. Механическое щажение подразумевает употребление перетертой пищи, отварной или приготовленной на пару, минимально травмирующей стенки желудка. Для термического щажения характерен определенный температурный режим пищи, исключающий горячие или холодные блюда. Химическое щажение достигается путем отказа от соленых, острых, жирных блюд, газированных напитков, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Возможные осложнения и последствия

Эрозивный гастрит может иметь следующие осложнения:

  • желудочное кровотечение;
  • трансформация в язвенную болезнь;
  • озлокачествление.

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  • соблюдение личной гигиены с целью предотвращения инфицирования Helicobacter pylori;
  • рациональный режим питания;
  • отказ от злоупотребления продуктами, действующими раздражающе на слизистую оболочку желудка;
  • соблюдение мер безопасности при работе на вредном производстве;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • нормализация психоэмоционального состояния.

[3]

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Видео (кликните для воспроизведения).

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источники


  1. Справочник детского гастроэнтеролога; Здоров’я — М., 2015. — 224 c.

  2. Володина, Т. Ю. Гастрит / Т.Ю. Володина. — Москва: Машиностроение, 2006. — 128 c.

  3. Володина, Т. Ю. Гастрит / Т.Ю. Володина. — Москва: Машиностроение, 2006. — 128 c.
Эрозивный гастрит обострение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here