Физическая активность и жкт

Диарея после месячных Образ жизни

Упражнения для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут быть сложной проблемой, но правильный уровень и сочетание физической активности должны быть полезными для большинства.

Некоторые формы физической активности могут оказывать существенное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, в то время как другие обладают известным защитным действием против определенных заболеваний и расстройств. Интенсивные упражнения, например, могут иметь временное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, включая тошноту, изжогу, диарею и желудочно-кишечное кровотечение. Бегуны особенно восприимчивы к этим негативным последствиям, но они могут свести к минимуму свои риски с помощью надлежащего потребления жидкости и ограничения использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Однако, если у вас есть воспалительное заболевание кишечника, вам вообще не следует использовать НПВП. Если вы живете с хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта, то марафон может быть не лучшим вариантом для вас. К счастью, есть много других вариантов упражнений. Ходьба, бег трусцой, современные танцы, езда на велосипеде, плавание, гребля, поднятие тяжестей и участие в организованных видах спорта — все это отличные способы получить распределенную физическую активность. В этой статье будет изложено то, что последние исследования говорят нам о взаимосвязи между физической активностью и некоторыми желудочно-кишечными заболеваниями. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в свой личный режим упражнений.

СРК

Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой хроническое функциональное желудочно-кишечное расстройство, которое не имеет поддающихся обнаружению органических триггеров и симптомов, включающих боль в животе, вздутие живота, запоры и/или диарею. Им страдают до 20% канадцев. Часто изнурительный СРК не имеет известной причины или лечения. Однако существует несколько методов лечения, в том числе изменение диеты и прием лекарств, которые могут уменьшить тяжесть симптомов.

Исследования показали, что физические упражнения могут помочь при эпизодическом газообразовании или вздутии живота у людей без СРК, но недавно ученые из Швеции совместно провели новое исследование, в котором изучалось, является ли физическая активность действенным средством лечения именно СРК. 2В исследование были включены 102 пациента с СРК, которых исследователи случайным образом разделили на группу физической активности и контрольную группу. Группа физической активности должна была заниматься в течение 20-60 минут на уровне от умеренного до интенсивного 3-5 раз в неделю в течение 12 недель. Субъекты контрольной группы просто сохраняли свой текущий образ жизни. Результаты показали, что у 43% пациентов в группе физической активности наблюдалось значительное снижение тяжести симптомов по сравнению с 26% пациентов в контрольной группе. Только у 8% пациентов в группе физической активности наблюдалось усиление тяжести симптомов по сравнению с 23% в контрольной группе. Как и в предыдущих исследованиях, группа физической активности также продемонстрировала значительное улучшение сна, уровня энергии, физического функционирования и социального взаимодействия, но не психического здоровья, диеты или сексуальных отношений.

В другом небольшом исследовании, посвященном вздутию живота, исследователи обнаружили, что умеренная активность увеличивает прохождение газов и помогает предотвратить задержку газа у пациентов с СРК. Авторы исследования предупредили, что они не рассматривали более интенсивные формы упражнений, которые могут по-разному влиять на вздутие живота.

Читайте также:  Анасарка: что нужно знать

Запор (не СРК)

Есть некоторые исследования в поддержку низкоинтенсивной физической активности в качестве лечения некоторых типов запоров, что делает ее идеальной для пожилых людей или других людей с физическими проблемами, которым могут быть противопоказаны интенсивные упражнения. Хроническими запорами страдают 15-30% канадцев, они обычно встречаются у детей младшего возраста и пожилых людей, чаще у женщин, чем у мужчин.

В одном недавнем исследовании изучалось, увеличивает ли отсутствие физических упражнений риск запоров у человека. Исследователи попросили около тысячи специалистов ответить на вопросы о запорах, физической активности и качестве жизни. Результаты не показали корреляции между физической активностью и риском запоров, но показали, что физическая активность коррелирует с повышением показателей качества жизни. Поскольку запор связан со снижением качества жизни, физические упражнения могут быть полезными, даже если они не улучшают симптомы запора напрямую.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда верхняя часть пищеварительного тракта не функционирует должным образом, в результате чего содержимое желудка затекает обратно в мышечную трубку (пищевод), соединяющую рот с желудком. При нормальном пищеварении специальное кольцо мышц на дне пищевода, называемое нижним пищеводным сфинктером (НПС), открывается, позволяя пище пройти в желудок, а затем быстро закрывается, чтобы предотвратить обратный поток в пищевод. НПС может выйти из строя, позволяя содержимому желудка, включая пищу и пищеварительные соки, такие как соляная кислота, попасть в пищевод. При ГЭРБ этот обратный поток происходит неоднократно. Приблизительно 13-29% канадцев испытывают повторяющиеся симптомы ГЭРБ.

Более ранние исследования предполагали, что интенсивные физические нагрузки могут вызывать такие симптомы ГЭРБ, как изжога, ощущение, что пища попадает в рот, а также горький или кислый вкус, но более поздние исследования показали, что интенсивные физические нагрузки (но не умеренные или легкие) на самом деле может помочь предотвратить эпизоды рефлюкса.

Другое недавнее исследование показало, что симптомы ГЭРБ, связанные с физической активностью, с большей вероятностью возникают вскоре после еды, что свидетельствует о важности времени выполнения упражнений. Неудобные симптомы рефлюкса чаще ощущаются, если кислый материал достигает нижнего конца пищевода, что, в свою очередь, более вероятно, если желудок очень полон (например, после обильной еды). Поскольку физические упражнения могут спровоцировать приступ рефлюкса, этот эпизод, скорее всего, будет наиболее тяжелым, если он произойдет сразу после еды. Исследователи предполагают, что пациентам с ГЭРБ лучше отложить физическую активность до тех пор, пока у пищеварительной системы не будет достаточно времени для обработки проглоченной пищи.

Язвенная болезнь

Пептические язвы , которые обычно возникают в результате заражения бактериями, называемымиHelicobacter pylori (H. pylori), представляют собой язвы или разрывы слизистой оболочки любой части пищеварительного тракта, содержащей концентрированный желудочный сок. Предыдущие исследования связывали физически тяжелую работу с язвенной болезнью, но более новые исследования не показали никакой связи между физической активностью и риском язвенной болезни. 1Фактически, данные показывают, что умеренная физическая активность в свободное время может оказывать защитное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Хронический ассоциированный гастрит

ВЗК

В ряде исследований проверялось, оказывает ли физическая активность какой-либо защитный эффект против воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое включает болезнь Крона, язвенный колит и язвенный проктит, но результаты были неубедительными.

В то время как упражнения не вредны для пациентов с ВЗК в стадии ремиссии или с легкой активностью заболевания, для людей с активным или тяжелым заболеванием упражнения могут быть очень сложными, если не невозможными. Исследователи рекомендуют физическую активность низкой и средней интенсивности для пациентов с ВЗК, у которых заболевание протекает в легкой форме или в стадии ремиссии, если не для прямого улучшения их ВЗК, то для других доказанных преимуществ, таких как увеличение мышечной силы, снижение стресса, улучшение качества жизни и общее улучшение здоровья.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь, которая поражает 50% лиц старше 60 лет, представляет собой наличие небольших мешкообразных выпячиваний (дивертикулов) слизистой оболочки толстой кишки, которые раздуваются через наружную стенку толстой кишки. Многие люди не имеют никаких симптомов и не осознают, что у них это заболевание, пока не возникнет обострение (дивертикулит), при котором дивертикулы воспаляются и/или инфицируются и вызывают боль, лихорадку и/или другие симптомы.

Дивертикулярная болезнь чаще встречается у лиц с сидячей работой (например, в офисе). Кроме того, энергичные физические упражнения могут значительно снизить риск заболевания у человека. В недавно опубликованном 18-летнем исследовании примерно 50 000 мужчин в США в возрасте 40-75 лет исследователи обнаружили более низкую частоту осложнений дивертикулярной болезни у тех, кто был физически активен. Кроме того, регулярный бег коррелировал со значительным снижением риска дивертикулита и дивертикулярного кровотечения. Другие виды активной деятельности, такие как езда на велосипеде, плавание и теннис, показали лишь незначительное снижение риска осложнений, но легкие и умеренные упражнения, по-видимому, не оказали прямого влияния на риск осложнений у участников.

Исследователи считают, что движения вверх и вниз при беге и беге трусцой могут снизить давление в толстой кишке, ускорить продвижение пищи по пищеварительному тракту и стимулировать дефекацию, что связано с более низким риском дивертикулярных осложнений. И наоборот, исследование показало, что тучные, неактивные мужчины подвергались особенно высокому риску осложнений дивертикулярной болезни.

Желчные камни

Желчные камни, которые образуются в желчном пузыре, представляют собой затвердевшие отложения холестерина или желтого пигмента желчи, который вырабатывает печень (билирубин). Эти камни являются основной причиной острого панкреатита, состояния, которое обычно требует госпитализации. Правильный уровень физической активности может помочь избежать образования камней в желчном пузыре. Исследователи полагают, что это связано с рядом связанных преимуществ физической активности для здоровья, таких как снижение уровня триглицеридов и инсулина в плазме, повышение уровня хорошего холестерина (HDL-C) и предотвращение застоя желчи (во время которого желчь не может выйти из печени). в двенадцатиперстную кишку) за счет увеличения подвижности мышц. Текущие исследования показывают, что найти правильный уровень физической активности для получения пользы сложно, но любой уровень физической активности лучше, чем отсутствие упражнений, когда речь идет о профилактике камней в желчном пузыре.

Читайте также:  Лечение гастрита у кошек

Болезнь печени

Ожирение и резистентность к инсулину являются ключевыми факторами риска неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Он поражает более 20-30% взрослых канадцев и становится все более распространенным. Упражнения являются стандартной рекомендацией для людей с этим заболеванием. Многочисленные исследования показали, что потеря веса в результате физической активности приводит к уменьшению жира в печени и/или снижению концентрации вредных печеночных аминотрансфераз.

В недавнем ретроспективном исследовании была предпринята попытка проанализировать взаимосвязь между физической активностью и риском тяжелых состояний, связанных с НАЖБП, таких как неалкогольная стеатогагептатия (НАСГ) и выраженный фиброз. Исследование показало, что физическая интенсивность может играть большую роль по сравнению с продолжительностью или общим объемом активности в влиянии физических упражнений на НАЖБП. Исследователи, изучившие 813 взрослых людей среднего возраста с НАЖБП, обнаружили, что только очень активная физическая активность, такая как бег на беговой дорожке, влияла на тяжесть НАЖБП.

Рак ЖКТ

Колоректальный рак (КРР) является второй ведущей причиной смертности от рака в России после рака легких. По оценкам, у 6% россиян разовьется колоректальный рак, половина из которых будет протекать бессимптомно до поздних стадий заболевания. Имеются убедительные доказательства того, что физическая активность может снизить риск развития рака желудочно-кишечного тракта, особенно рака толстой кишки. 1Кроме того, физическая активность может помочь при других проблемах со здоровьем, которые являются известными факторами риска развития рака толстой кишки, включая ожирение, резистентность к инсулину, нарушение иммунной функции и высокий уровень триглицеридов.

Одно исследование почти 500 000 мужчин и женщин в США за восьмилетний период показало, что физическая активность может также иметь профилактический эффект против аденокарцином верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые часто связаны с ГЭРБ и пищеводом Барретта. Однако исследователи не обнаружили такого защитного эффекта против плоскоклеточного рака ЖКТ, который обычно связан с употреблением табака и алкоголя.

Вывод

Поговорите со своим врачом, чтобы определить лучший тип и уровень упражнений для вас. При введении или повышении физической активности полезно установить график, а затем придерживаться его. Будьте изобретательны и подумайте о том, чтобы побудить свою семью заниматься спортом вместе с вами. Каким бы ни было ваше состояние, вероятно, существует какая-то форма физической активности, которая может улучшить ваше здоровье и облегчить некоторые желудочно-кишечные симптомы.

4 ключевых момента об упражнениях и желудочно-кишечном тракте

  1. Интенсивные физические упражнения могут вызвать желудочно-кишечные симптомы, которые в большинстве случаев носят временный характер и не имеют долгосрочных последствий.
  2. Имеются убедительные доказательства того, что физическая активность снижает риск развития рака толстой кишки.
  3. Доказательства положительного влияния физической активности менее убедительны при раке желудка и поджелудочной железы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни, неалкогольной жировой болезни печени, желчнокаменной болезни, дивертикулярной болезни, синдроме раздраженного кишечника и запорах.
  4. Легкая физическая активность может помочь при воспалительном заболевании кишечника, хотя данные не являются окончательными.
Оцените статью
Добавить комментарий