Гастрит 12 кишка

Статья на тему: гастрит 12 кишка от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Гастрит желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение, диета

Гастрит желудка и двенадцатиперстной кишки – распространенное заболевание, которому свойственно воспаление слизистых пищеварительной системы. Болезнь может быть вызвана бактерией Хеликобактер, неправильным рационом, сильными стрессами, злоупотреблением спиртным или курением.

Симптомы заболевания

На начальных этапах симптомы гастрита желудка и двенадцатиперстной кишки могут быть едва заметны, поэтому визит к доктору иногда невольно откладывается. К явным признакам болезни относят:

  • ухудшение аппетита и снижение массы тела;
  • слабость и вялость;
  • регулярное появление изжоги;
  • дискомфорт в желудке, тошнота и рвота.

Формы болезни

Выделяют две формы развития заболевания – острую и хроническую. Острая может развиться за несколько часов или дней из-за заражения Хеликобактером или иными бактериями. Иногда недуг провоцируют попадающие в организм химические вещества, повреждающие слизистую. Среди них щелочи, кислоты и спирты.

Долгое время болезнь в хронической форме протекает без явных симптомов. Слизистая оболочка при хроническом гастрите двенадцатиперстной кишки или желудка поражается глубже и сильнее, чем при острых формах. Протекает заболевание с периодами ремиссий и обострений, о чем сразу дают знать признаки болезни.

Как проходит лечение?

При долгом течении заболевания нарушается выделение пищеварительных ферментов, ухудшаются процессы расщепления еды и всасывания питательных компонентов.

Лечение гастрита желудка и язвы 12-перстной кишки врачи начинают с тщательного осмотра пациента и анализа его жалоб, после чего приступают к исследованиям:

  • эндоскопия;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • анализ кала и сока из желудка;
  • анализы на Хеликобактер пилори.

Когда у доктора возникает подозрение на аутоиммунную этиологиюзаболевания, он назначает анализ на антитела. Грамотная терапия охватывает физиотерапию, медикаментозное лечение и диеты. При острых воспалениях и обострениях недуга врачи прописывают антацидные препараты, снимающие боли и снижающие кислотность желудочного сока.

Для подавления секреции сока больному дают антисекреторные препараты, а для оптимизации моторики и предотвращения разрушительных влияний гастрита желудка и 12-перстной кишки нужны гастропротекторы и прокинетики. Наличие Хеликобактера требует применения антибиотических препаратов.

К вспомогательным веществам добавляются физиопроцедуры:

  • аппликации озокеритом;
  • прогревание;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • электросон.

Подобные методики активизируют кровоснабжение и лимфоток, создают противовоспалительный эффект и нормализуют выделение желудочного сока.

Существует редкая форма гастрита желудка и 12-перстной кишки – флегмозная. Она требует хирургического вмешательства и антибиотического лечения. Немаловажную роль играет грамотная диета.

Правила питания

Диета при гастрите двенадцатиперстной кишки должна быть сбалансирована и исключать все острое, жирное и пряное. Условия протекания недуга влияют на составление рациона:

  1. При острых формах нужна диета, исключающая алкоголь, курение, консервы, кислые соки, мучные изделия на дрожжах и т.п.
  2. При эрозивной форме в меню надо включить слизистые каши и супы, приготавливаемые на нежирном молоке. Можно употреблять вареное обезжиренное мясо и рыбу. Полезны сладкие груши, персики, яблоки и бананы. Из них варятся компоты, кисели и готовятся желе. Ознакомьтесь с развернутой информации об алкоголе при гастрите.

Главное не запускать лечение, чтобы не довести до язвы 12-перстной кишки. В противном случае, процесс выздоровления сильно затянется и усложнится. Лечение должно учитывать первопричину болезни, а не снимать явно видимые признаки, иначе гастрит вылечить не удастся.

Гастрит 12-перстной кишки: симптомы, лечение, диета

Воспалительный процесс может возникнуть в любом отделе кишечника и если он возникает в верхнем отделе, где располагается двенадцатиперстная кишка, то он называется дуоденитным гастритом. Само расположение двенадцатиперстной кишки в промежутке между желудком и тонким кишечником способствует повышенному риску, когда инфицирование происходит двумя путями. Восходящим путем инфекция попадает из кишечных отделов, которые находятся ниже, а нисходящим путем проникает желудочное содержание. Сам по себе гастрит двенадцатиперстной кишки обычно не возникает, а диагностируется на фоне другого заболевания ЖКТ, такого как холецистит, гастрит, панкреатит и других.

В зависимости от места нахождения очага болезни, возбудителя, характера лечения, гастрит 12-перстной кишки можно условно разделить на несколько классов:

  1. По степени развития делятся на острый дуоденит, характеризующийся яркими симптомами и быстротечным развитием. Форма острого гастрита 12-перстной кишки может быть язвенной, катаральной и флегмонозной.
  2. По локализации делится на диффузный, бульбарный и локальный, папиллит и постбульбарный.
  3. По глубине повреждения слизистой делится на поверхностный с отеком, интерстициальный, атрофический, и эрозивный.
  4. Специфические дуодениты, являющиеся следствием других заболеваний.

Причины гастрита двенадцатиперстной кишки:

  1. Длительное воздействие негативных факторов, включающее нездоровое питание, нервные потрясения, хронические инфекции других органов, вредные привычки.
  2. Пищевые отравления, воспаление желчного пузыря, нарушение кровообращения в области кишечника, опухоль поджелудочной железы.
  3. Бактериальная инфекция, вызванная Хеликобактер пилори.
  4. Сниженный тонус стенок кишечника. Такое явление происходит при наличии спаек, рубцов, замедляющих прохождение пищи в нормальном режиме.

Симптомы гастрита 12-перстной кишки

В начальной стадии заболевания симптомы гастрита двенадцатиперстной кишки могут быть неявными, но при наличии жалоб определенного вида необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. К явным симптомам относятся:
  • снижение аппетита с уменьшением веса, чувство слабости и вялость;
  • неприятные болезненные ощущения в области желудка, сопровождаемые тошнотой, иногда рвотой;
  • часто возникающая изжога.

При появлении первых симптомов заболевания, следует безотлагательно записаться на прием к специалисту.

Лечение гастрита двенадцатиперстной кишки

При длительном течении болезни происходит нарушение процесса секреции пищеварительных ферментов, ухудшение расщепления пищи и всасывания питательных веществ. Развитие множества патологий кишечно-желудочного тракта способствует развитию анемии, авитаминоза, заболеваний сердечнососудистой, мышечной, нервной систем, дефицита микроэлементов.
Читайте так же:  Как быстро избавиться от запора

Уточнить характер и назначить лечение болезни двенадцатиперстной кишки может врач на основании осмотра, анализа, жалоб пациента и объективных исследований с проведением эндоскопии, рентгеновского снимка, ультразвукового обследования органов брюшной полости. Кроме того проводят анализ желудочного сока и кала, а для выявления возможного возбудителя анализируют на предмет наличия Хеликобактер пилори.

При необходимости, когда есть подозрение на аутоиммунную этиологию гастрита 12-перстной кишки, проводят специфический анализ на антитела. В лечебном процессе соединяются медикаментозные, физиотерапевтические методы и диетотерапия. При остром воспалении или обострения этого заболевания в первую очередь назначают антацидные препараты для снятия болевых ощущений, снижения высокого уровня кислотности желудочного сока.

Для уменьшения выработки желудочного сока принимают антисекреторные препараты, а для улучшения моторики и препятствия дальнейших разрушительных действий болезни двенадцатиперстной кишки, назначают прокинетики и гастропротекторы. В случае если установлено, что причиной этого недуга является хеликобактерии, обязательно необходимо проводить курс лечения антибиотиками.

В качестве вспомогательных веществ, проводят физиотерапевтические процедуры, такие как аппликации, парафином и озокеритом, прогревание, бальнеотерапия, а также магнитотерапия, электросон и ультразвук. Воздействие физиотерапевтических факторов при гастрите двенадцатиперстной кишки связано с активизацией кровоснабжения и лимфотока, оказанием противовоспалительного эффекта, нормализацией секреторной функции пищеварительной системы.

Применяют в лечении дуоденита и народные средства, основанные на использовании продуктов пчеловодства, травяных настоев и чаев, картофеля и других веществ. Применение народных рецептов направлено на снижение агрессивности желудочного сока, защиту от его разъедающего воздействия и восстановления слизистой оболочки. В случае возникновения гастрита двенадцатиперстной кишки на фоне воспаления других органов, то сначала избавляются от основного заболевания. При очень редкой форме гастрита двенадцатиперстной кишки — флегмонозной, требуется оперативное вмешательство с последующим лечением антибиотиками. В комплексной терапии большое значение имеет диета.

Диета при гастрите двенадцатиперстной кишки

В общем плане питание при дуодените должно быть сбалансированным, приниматься в щадящем температурном режиме и исключать из рациона жирную, острую, пряную пищу. Питание зависит от условий протекания болезни:
  1. При остром гастрите предусматривается диета, при которой необходимо полностью отказаться от алкоголя, табака, любой консервации, свежеприготовленных и кислых соков, мучных изделий на дрожжевой основе.
  2. При эрозивном гастрите двенадцатиперстной кишки приветствуется питание с содержанием в рационе слизистых супов и каш, сваренных на обезжиренном молоке. Можно также вводить в меню отварное постное мясо, нежирную рыбу, приготовленную на пару или отварную. Полезны богатые витаминами сладкие персики, груши, бананы, яблоки с которых можно приготовить кисели, желе или компот.

Симптомы и лечение воспаления 12-перстной кишки

Воспаление двенадцатиперстной кишки может возникать как первичный изолированный патологический процесс при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях токсинами, чрезмерном употреблении острой пищи, крепких виноводочных изделий, при травмировании слизистой различными инородными телами.

Значительно чаще дуоденит возникает на фоне сопутствующей патологии – гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита, колита, лямблиоза, пищевой аллергии или уремии. Это происходит в результате полиэтиологичного воздействия раздражающих агентов и протеолитических ферментов желчи, панкреатического и желудочного соков.

Классификация

При уточнении окончательного диагноза используются многочисленные критерии, характеризующие воспалительный процесс. Дуодениты могут быть:

  • острыми;
  • хроническими;
  • поверхностными;
  • диффузными;
  • атрофическими;
  • эрозивными либо эрозивно-язвенными;
  • флегмонозными.

Симптомы дуоденита

Главным признаком, характеризующим воспаление 12-перстной кишки, считается боль натощак. Возникая в виде голодных приступов, болевой синдром исчезает или уменьшается сразу после еды. Как правило, боль локализуется под мечевидным отростком грудины или справа от него.

Острым дуоденитам свойственно поражение преимущественно луковицы двенадцатиперстной кишки. Они ярко проявляются интенсивной болью в эпигастрии, мучительной тошнотой, рвотой, резкой слабостью, ознобом и недомоганием. Подобные проявления, как правило, завершаются в течение недели самоизлечением. При повторных дуоденитах возможно формирование хронической формы заболевания.

При хронических дуоденитах тупая, ноющая или «сосущая» боль сопровождается ощущением распирания в животе. Характерны так называемые «голодные» и ночные боли. Почти всегда больной мучается упорной изжогой, его преследует тошнота, реже отмечается рвота.

Для больных с воспалением 12-перстной кишки характерно постоянное недомогание, проявляющееся в виде слабости, головокружения, головных болей и раздражительности. В целом, картина заболевания схожа с клиникой язвы ДПК, но выраженность астеновегетативных расстройств при дуоденитах намного выше.

Диагностика дуоденитов

  • При Rg-логическом обследовании с контрастным веществом выявляются различного типа дискинезии двенадцатиперстной кишки и нарушения контуров рельефа ее стенок. Чаще всего это бульбостаз, патологическая перистальтика, отек и деформация складок, наличие избытка секрета в просвете органа.
  • ФЭГДС успешно выявляет очаги атрофии, эрозии и изъязвления на фоне отека и пятнистой гиперемии слизистой. Микроскопия биоптата, прицельно добытого при ФЭГДС, достоверно морфологически подтверждает окончательный диагноз, позволяет провести экспресс-тесты на хеликобактериоз, сделать посев и провести определение чувствительности к АБП.

При лечении острой формы дуоденита в первые сутки применяются промывание желудка, лечебное голодание и тюбажи с сульфатом магния. В последующем назначаются:

  • щадящий режим;
  • I лечебный стол;
  • вяжущие и обволакивающие средства;
  • спазмолитики и холинолитики.

Лечение обострения хронической формы заболевания также требует назначения щадящего режима и I лечебной диеты. Проводится комбинационная или монотерапия для подавления и нейтрализации повышенной кислотности в желудке, при этом применяются:

  • препараты центрального воздействия (Тримипрамин, Сульпирид, Доксепин) – при выраженном астеновегетативном синдроме;
  • Н2-блокаторы, например, Этитидин или Ранитидин;
  • блокаторы M1-холинорецепторов, такие как Пирамин или Гастроцепин;
  • простогландины, например, Энпростил или Риопростил;
  • ингибиторы протонной помпы, такие как, Омепразол или Тимопразол, Антра или Пикопразол;
  • средства барьерного действия (Денол или Сукральфат, Трибимол или Аттапульгит).
Читайте так же:  Изжога после удаления

Вторичные дуодениты требуют комплексной терапии для одновременного лечения сопутствующих болезней органов ЖКТ – желудка, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы или печени. В таких случаях назначаются:

  • пищеварительные ферменты, например, Эрмиталь, Креон, Микразим, Панкреатин;
  • прокинетики, нормализующие пассаж пищевых масс из желудка в кишечник, например, Мотилиум;
  • спазмолитики, купирующие боль (Папаверин или Дротаверин).

Лечение острых и хронических дуоденитов, вызванных бактерией Хеликобактер, требует применения антимикробных препаратов – Кларитромицина, Метронидазола, Амоксициллина или Тетрациклина. Курс АБП продолжают в течение недели, этого обычно оказывается достаточно, чтобы полностью уничтожить инфекцию. Для стимуляции регенерации воспаленной слизистой назначают Солкосерил, Метилурацил, анаболики и витамины, в частности, пантотеновую кислоту и витамин U.

Диета при дуоденитах

Больным, страдающим воспалением 12-перстной кишки, следует, прежде всего, отказаться от грубой пищи, травмирующей слизистую, ограничиваясь употреблением протертых, отварных, тушеных и приготовленных на пару блюд. Обязателен отказ от всего острого, соленого, кислого, жареного, недопустимы копчености и маринады, специи. Недопустима свежая выпечка, ее заменяют сухариками и хлебцами. Абсолютно противопоказаны спиртные напитки, кофе, горячий шоколад и лимонады.

В рационе должны преобладать щадящие и обволакивающие продукты, это могут быть каши, пюре, запеканки, тефтели, кисели, котлеты, фрикадельки, крупяные и овощные супы-пюре. Очень полезно употребление маложирных кисломолочных продуктов. Должны соблюдаться принципы дробности и регулярности режима питания.

Профилактика дуоденитов

Комплекс профилактических мероприятий в отношении воспаления в 12-перстной кишке позволяет предотвратить рецидивы, обострения и осложнения заболевания. Он включает:

  • упорядоченный распорядок труда и отдыха;
  • строгое соблюдение ограничений лечебного питания;
  • избавление от вредных привычек;
  • исключение стрессовых нагрузок;
  • диспансерное наблюдение с курсами противорецидивной терапии;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

При адекватном своевременном лечении острых и хронических дуоденитов и соблюдении всех мер профилактики обострений и осложнений, пациенту обеспечен благоприятный исход.

Гастродуоденит: классификация, симптомы, лечение

Хотя гастрит и дуоденит, язва желудка и 12-перстной кишки – заболевания с медицинской точки зрения разные, в последнее время сложилась ситуация, когда их рассматривают комплексно, как единое целое. Причина такого подхода вполне рациональна – воспалительные процессы в обоих органах имеют одинаковую природу, да и симптоматика во многом схожа, основные различия заключены в локации патологий.

В частности, гастрит – это воспаление слизистой желудка, дуоденит – такие же воспалительные процессы, но локализованные в двенадцатиперстной кишке. Как правило, хроническое течение гастрита переходит в форму с дуоденитом, а среди детей и вообще по отдельности эти заболевания практически не встречаются,

При обострении гастрита течение дуоденита тоже обостряется, симптоматика у них также практически идентичная, что и вынудило медиков объединить эти две патологии, рассматривая их в комплексе.

[3]

Классификация гастродуоденитов

Гастриты и дуодениты классифицируются по нескольким определяющим факторам.

По этиологическому признаку различают:

  • первичные гастродуодениты (экзогенной природы);
  • вторичные гастродуодениты (эндогенный фактор).

По степени распространенности воспалительных процессов и атрофии тканей гастродуодениты бывают:

  • распространенными (захватывающими большую часть площади пораженного органа);
  • локализованными.

По фазе развития воспалительных процессов:

  • острые;
  • хронические.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Формы хронического гастродуоденита:

  • поверхностная;
  • гипертрофическая;
  • эрозивная;
  • смешанная.

Наконец, по уровню кислотности гастродуодениты бывают:

  • с нормальной секреторной функцией;
  • с уменьшенной выработкой соляной кислоты;
  • с увеличенной кислотностью.

Причины развития гастродуоденита

Распространение гастрита и дуоденита связывают с внутренними (эндогенными) и внешними факторами. К первым относятся нарушения выработки желудочного сока, сниженное образование слизи, гормональный дисбаланс, патологии печени/желчных проток.

К экзогенным факторам, вызывающим гастродуоденит, относятся неправильное питание, химические отравления, употребление слишком горячей/холодной пищи, распространение в желудке/двенадцатиперстной кишке H. pylori, стрессы и другие писхоэмоциональные расстройства, наследственный фактор.

Особо следует отметить фактор неправильного питания, который сегодня характерен для большинства населения. Это и отсутствие как такового режима питания, и массовый переход на фастфуд, и употребление продуктов, напичканных нитратами, гербицидами и другой агрохимией, и недостаточная культура потребления пищи (быстрые перекусы, сведённые к минимуму жевательные функции), и любовь к слишком горячим/холодным блюдам.

Что касается инфицирования бактерией Helicobacter pylori, то, согласно последним данным, этот представитель патогенной микрофлоры обитает в ЖКТ почти у всех людей, но при определенных обстоятельствах начинается его бесконтрольное размножение, вызывающее разрушение слизистой с образованием эрозий и язв, причём благодаря действию желудочного сока разрушающее действие только усиливается.

Симптомы хронического гастродуоденита

Как уже отмечалось выше, воспалительные процессы в 12-перстной кишке и желудке имеют одну природу, поэтому симптомы гастрита и дуоденита практически одинаковы.

Если говорить только о хронической форме патологий, то общая картина признаков заболевания достаточно обширна и несколько расплывчата, что создает определённые трудности при диагностировании.

В частности, среди наиболее характерных симптомов гастродуоденита выделяют:

  • ощущение тяжести в эпигастральной области, живот как бы распирает, что создаёт длительный очаг дискомфорта для пациента;
  • обычно при хроническом течении болезни после приёма пищи больной ощущает выраженные болевые ощущения в подреберье, при этом боль может иметь как ярко выраженный резкий, так и тупой, ноющий характер;
  • изжога, позывы к рвоте, отрыжка (по запаху которой, кстати, можно определить дефицит или излишек кислотности);
  • диарея может чередоваться с запорами;
  • появляется налёт на языке с желтоватым оттенком, язык отекает, что проявляется наличием хорошо видимых отпечатков зубов по бокам языка;
  • быстрая утомляемость, ощущение упадка сил;
  • нарушения естественного цвета кожных покровов;
  • возникает чувство раздражительности, длящееся часами;
  • наблюдаются нарушения сна.
Читайте так же:  Глицериновые свечи при беременности от запора

Особенно ярко указанные симптомы проявляются при обострении болезни, обычно происходящем осенью и весной. Причиной таких чередований обострений и ремиссий принято считать ряд факторов, которые приводят к перестройке всех органов человека именно в эти периоды. При острой стадии заболевания боли носят более выраженный характер и длятся дольше, а само обострение может длиться от нескольких недель до двух месяцев.

Хроническое течение гастрита и дуоденита часто протекает практически бессимптомно, с умеренными проявлениями указанных выше признаков, что многими больными не воспринимается как патология, тем самым провоцируется дальнейшее развитие воспалительных процессов.

Особенности гастродуоденитов в зависимости от форм патологии

Хроническое течение гастрита-дуоденита характеризуется различными формами патологии. Некоторые из них (например, поверхностный гастродуоденит) не имеют каких-либо отличительных признаков, но большинство все же можно распознать по тем или иным симптомам, характерным только для данной формы болезни.

При гипертрофическом гастродуодените происходит гиперемия слизистой оболочки (переполнение кровью сосудов, снабжающих слизистую), что приводит к образованию мелких кровоизлияний. Поверхность эпителия приобретает характерный темно-красный оттенок, отекает, на ней появляются фибринозно-слизистые отложения.

При гастродуодените смешанного типа происходит локализованная атрофия слизистой, также сопровождающаяся проявлениями гиперемии и возникновением отёчности.

Для эрозивного гастродуоденита характерным признаком является появление множественных эрозий – образований, которые при отсутствии лечения могут привести к образованию язв и перерастанию гастродуоденита в язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Симптомами эрозивного гастрита являются тошнота и боли в животе, которые приобретают постоянный характер, снижение аппетита вплоть до его полной потери, появление сгустков крови в рвотных/каловых массах.

Диагностирование гастродуоденита

Для выяснения точной картины заболевания в большинстве случаев какого-либо одного лабораторного или инструментального исследования недостаточно, поэтому практикуется комплексное обследование пациента с применением следующих методов:

[2]

  • эндоскопия;
  • гистологическое обследование;
  • внутрижелудочная рН-метрия;
  • антродуоденальная манометрия;
  • рентгеноскопия;
  • гистологическая диагностика хеликобактериоза.

Эндоскопическое обследование позволяет выявить гиперемию слизистой, гипертрофию складок, отёчность и другие признаки поражений. Но для определения наличия и степени атрофий используют гистологические методы исследования.

Гистология 12-перстной кишки и желудка – один из обязательных диагностических методов при подозрении на дуоденальный гастрит, позволяющий с максимальной точностью оценить уровень и состояние воспалительных процессов, степень атрофии слизистой этих органов.

Внутрижелудочная рН-метрия – исследование, с помощью которого определяется уровень кислотности в антральном отделе желудка, который в норме должен составлять 1.7-2.5 (тело желудка) и 5 в антральном отделе. Если разница между этими значениями меньше трёх единиц, это свидетельствует о том, что антральный отдел уже не способен нейтрализовать уровень рН, и в двенадцатиперстной кишке начались процессы закисления.

Антродуоденальная манометрия проводится с целью обследования моторной функции ЖКТ, как и УЗИ желудка, или электрогастрографическое исследование.

С помощью рентгеноскопии с барием можно оценить эвакуаторную функцию исследуемых органов, этот метод позволяет выявить и другие патологии ЖКТ (дуоденальную непроходимость, опухоли желудка/12-перстной кишки, стеноз привратника).

Гистологический метод исследования на наличие хеликобактериоза является в настоящее время золотым стандартом, хотя бактериоскопия также достаточно надёжный метод обнаружения Helicobacter pylori.

Лечение гастродуоденита

Если определены симптомы гастрита и дуоденита, лечение проводится только на основании уточнённого диагноза, для чего потребуется провести ряд обследований. При острой форме патологи на протяжении 7 – 10 дней необходимо соблюдать постельный режим и диету № 1. Если тест на Helicobacter pylori оказался положительным, назначается антибактериальная терапия (антибиотики). Приведение в норму уровня кислотности и моторной функции двенадцатиперстной кишки и антрального отдела желудка достигается назначением антацидных (при повышенной секреции соляной кислоты) или ферментных (при пониженной кислотности) медпрепаратов.

При необходимости курс лечения гастрита и дуоденита дополняется назначением спазмолитиков и препаратов седативной группы. Если симптомы обострения стихли, больного переводят на диету № 5, а медикаментозную терапию дополняют лечебной физкультурой, назначают физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапию.

Лечение гастродуоденита может быть достаточно длительным (до года), но в период ремиссии не следует отказываться от соблюдения принципов здорового питания, ориентируясь на меню диеты № 5. Показано ежегодное санаторно-курортное лечение. Следует учитывать, что при запущенных стадиях болезни диету придётся соблюдать пожизненно. В противном случае обострения болезни с тяжёлыми осложнениями неизбежны.

Заключение

Итак, мы постарались подробно объяснить, что такое гастрит-дуоденит и каковы проявления этого заболевания, как и чем лечить эту патологию.

А теперь просто приведём некоторые статистические данные относительности частоты проявления симптомов гастродуоденита, которые будут интересны всем, кто сталкивался с подобными проблемами желудочно-кишечного тракта.

При любых формах гастрита в сочетании с дуоденитом в 100% случаев отмечаются следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • боль, жжение в подложечной области;
  • ощущение переполненности желудка;
  • усиление болевых ощущений после приёма алкоголя, употребления жирных/острых продуктов;
  • снижение аппетита.

В девяти случаях из десяти наблюдаются отрыжка, изжога.

Диарея, чередующаяся с запорами, а также тупая боль в эпигастральной области наблюдаются у 80% больных.

Повышенное слюноотделение встречается у 70% пациентов с диагнозом гастродуоденит.

Сухость в горле встречается у трех из пяти пациентов.

Как ни странно, частые поносы при дуоденальном гастрите отмечаются только у 20% пациентов.

Важно: Приведённые цифры носят только ознакомительный характер. Точный диагноз можно установить лишь в результате комплексного обследования, а соответствующее лечение назначит врач-гастроэнтеролог. Не занимайтесь самолечением, это опасно!

Читайте так же:  На каком сроке беременности изжога

Признаки воспаления двенадцатиперстной кишки, лечение, диета

Воспаление 12 ти перстной кишки – это заболевание, которое затрагивает начальный отдел кишечника и называется дуоденитом. Его обязательно нужно лечить: блокировать воспалительные процессы и восстановить поврежденные слизистые. А иначе пищеварительная система человека не сможет нормально работать, больной будет мучиться от неприятных симптомов, значительно снизится качество его жизни. Это распространенное заболевание, но чаще всего дуоденит встречается у мужской части населения, но может быть диагностировано и у женщин, у детей.

Воспаление двенадцатиперстной кишки бывает первичным и вторичным. Если это первичный дуоденит, он развивается из-за того, что больной долгое время неправильно питался: ел много соленой пищи, любил все жареное и жирное, предпочитал кислое и острое, что раздражало органы пищеварения. Причиной может стать и питание человека всухомятку. Данное заболевание может появиться и у любителей спиртных напитков и заядлых курильщиков.

Есть и другие факторы, которые способствуют появлению воспаления у больных:

  • постоянный стресс;
  • человек слишком много работает;
  • он не высыпается и не отдыхает;
  • если пациент длительное время и в больших количествах употреблял некоторые лекарства.

Кроме первичного дуоденита есть и вторичный, который развивается на фоне других заболеваний:

  1. Гастрит, который был вызван бактериями Хеликобактер Пилори.
  2. Язва желудка с повышенной кислотностью.
  3. Панкреатит и холецистит, из-за которых со временем развивается дуоденостаз, что приводит к ухудшению кровоснабжения стенки кишечника.
  4. Заболевания печени (гепатит, цирроз), из-за которых у больных меняется синтез желчных кислот.
  5. Если в пищеварительный тракт попали химикаты, которые вызвали ожог слизистой пациента. Или же у больного было пищевое отравление, токсикоинфекция.
  6. В кишечнике пациента находится инородное тело.

Бывают и другие причины, которые вызывают воспаление двенадцатиперстной кишки у больных, например, болезнь Крона или же появление новообразований в ЖКТ.

Признаки заболевания

Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки у больных могут быть разными, иногда они и вовсе отсутствуют. Дуоденитам свойственны данные симптомы:
  • основной признак заболевания – это боль в области эпигастрия или же около пупка. При острой форме болезни боль сильная и резная. Она появляется у больного через несколько часов после приема пищи или же ночью;
  • у больного с дуоденитом плохой аппетит;
  • после еды у него появляется дискомфорт в животе, ощущение тяжести;
  • пациент мучается от отрыжки, метеоризма, поноса, запоров;
    у больного появляется тошнота и рвота;
  • дает о себе знать слабость, кружится голова, у пациента может появиться раздражительность;
  • если при дуодените пострадали желчный и панкреатический протоки, то у больного могут появиться опоясывающие боли, в рвотных массах – желчь, а кожа и склеры пациента станут желтого цвета.

Дуоденит может быть острым, когда все симптомы проявляются особенно ярко, и хроническим. Болезнь становится хронической, если острый дуоденит появляется у больного повторно, или же это заболевание не смогли вовремя вылечить.

При хроническом воспалительном заболевании боль становится постоянной, но она не сильная, а скорее ноющая или «сосущая». Также у больного бывает сильная изжога, тошнота, иногда – рвота.

Чем опасно воспаление 12-перстной кишки

Если больной не хочет лечить дуоденит, воспаление держится достаточно долго, это может привести к появлению атрофии, что не может не отразиться на пищеварении пациента: у него ухудшится расщепление еды, производство ферментов, а также всасывание веществ. Из-за этого у больного со временем может появиться анемия, недостаток витаминов или микроэлементов, что отразится на самочувствии.

И это еще не все. У некоторых больных могут появиться следующие осложнения дуоденита:

  1. Кишечные кровотечения.
  2. Язва, при которой страдает и двенадцатиперстная кишка, и желудок больного.
  3. Стеноз привратника желудка. При данной патологии проход между ДПК пациента и желудком сильно сужается, из-за чего может развиться даже кишечная непроходимость.
  4. Злокачественная опухоль кишечника больного.
  5. Гнойное воспаление тканей, которые окружают двенадцатиперстную кишку (флегмоноз) пациента.

Поэтому больным при появлении первых неприятных симптомов желательно сразу же обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение, пока дуоденит протекает без осложнений.

Диагностика

При дуодените необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он обязательно расспросит вас, узнает, что именно беспокоит, а также проведет пальпацию живота. Если при этом появляется боль в эпигастральной зоне, это может говорить о дуодените.

Точный диагноз лечащим врачом будет поставлен после обследования. Самое информативное из них – это эзофагогастродуоденоскопия или ЭФГДС. Больному вводится зонд через рот, на котором закрепляется камера. Благодаря этому прибору медик может осмотреть весь ЖКТ и определить, какое именно заболевание у пациента, разглядеть слизистую кишечника и диагностировать дуоденит.

Больному могут быть назначены и другие обследования:

  1. УЗИ.
  2. Рентгеновский снимок.
  3. Определение уровня кислотности.
  4. Тест, который показывает наличие бактерий Хеликобактер Пилори.
  5. Анализы крови и кала.

Если обследование подтвердило, что у больного воспаление 12 перстной кишки симптомы и лечение будут такими же, как и при большинстве болезней ЖКТ. Если это острая форма заболевания, то врачи промывают кишечник, убирают из него остатки пищи. Потом назначаются лекарственные препараты. Первое время больному лучше воздержаться от приема пищи, потом ему нужно придерживаться специальной диеты. При обострениях хронической формы дуоденита больному назначают щадящий режим и лечебный стол.

Диета при воспалении обязательна, правильное, максимально щадящее питание, поможет быстрее восстановить ЖКТ пациента. Больной должен есть не менее 5-6 раз в день, небольшими порциями. Желательно все блюда при дуодените или отварить, или приготовить на пару, полезна жидкая или полужидкая пища. Больному можно есть только теплые блюда.

Пациентам с дуоденитом лучше отказаться от алкоголя, а также всего жареного, кислого, соленого, острого и копченого, не разрешены консервы.

Если это острая форма заболевания, диета необходима, но не долго, в среднем 10-12 дней. Сколько именно сидеть на диете при остром дуодените, должен решать лечащий доктор, он же подбирает наиболее подходящую диету для больного. Если дуоденит стал хроническим, то придерживаться диеты придется всю жизнь. При обострениях дуоденита, особенно если это язвенный вариант болезни, рекомендован стол №1а и 1б, потом №1. Если дуоденит протекает на фоне гастрита с пониженной кислотностью, то диета №2. Иногда у больных одновременно имеются патологии желчного пузыря или печени, панкреатит. Тогда ему назначается диета №5.

Читайте так же:  Изжога при беременности

Что можно есть при воспалении 12-перстной кишки

Несмотря на то, что правильную диету может подобрать только врач, и зависит она от состояния желудочно-кишечного тракта, есть списки продуктов, рекомендованных при воспалении двенадцатиперстной кишки.

  1. Супы, особенно суп-пюре, в котором все ингредиенты перетерты. При дуодените можно готовить молочные супы, овощные отвары или же нежирный мясной бульон.
  2. Хлеб – белый и в подсушенном виде, можно купить сухарики.
  3. Мясо – в виде рубленых блюд, фарша. Из него готовят тефтели, паровые котлетки.
  4. Также полезны каши. При дуодените лучше выбирать следующие крупы: овсянка, манная крупа, рис, гречневые крупы. В кашу добавляют немного масла.
  5. Больному разрешены мелкие макаронные изделия, а также запеканки, пудинги, омлет (на пару).
  6. Пациентам можно есть некоторые овощи, но их при воспалении кишечника подают только вареными, в виде пюре. Это картошка, морковка, цветная капуста и кабачки, брокколи.
  7. Фрукты тоже лучше отваривать или запекать, например, готовить из них компоты. Но больной может съесть сладкие ягоды или плоды, если они мягкие.
  8. Разрешается пациенту есть свежий творог и сметану, неострые сыры.
  9. Пить при дуодените можно молоко и кисломолочные напитки, компоты, кисели, напиток из шиповника. Разрешены и овощные соки, но их разбавляют водой. Можно и чай, но только слабый.

Что нельзя есть при дуодените

Если у больного воспаление 12-перстной кишки, многие продукты ему противопоказаны. Этот список может расширяться или же наоборот, сокращаться, в зависимости от самочувствия пациента.

  • под запретом при дуодените жирное мясо или рыба, все жареное, копченое;
  • придется забыть о консервах, маринадах, соленьях, острых приправах и соусах;
  • при воспалении кишечника вредны каши из грубых круп, такие, как пшенная или перловая, все бобовые;
  • при дуодените нельзя есть сваренные вкрутую яйца и жареную яичницу, жирные или острые сыры;
  • макаронные изделия, если они крупные, тоже не рекомендуются;
  • для больных многие сладости и мороженое под запретом;
  • нельзя пить жирное молоко, кофе, крепкий чай, газированные напитки и спиртное.

Лекарственные препараты

Диета очень важна для лечения дуоденита, однако без лекарственных препаратов не обойтись. Какие именно таблетки выписать в каждом конкретном случае больному решает доктор. Пациент может принимать следующие лекарства:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

<img src=»https://zhivot.info/wp-content/uploads/2017/08/antrac >

  1. Препараты от боли, то есть спазмолитические лекарства (Но-шпа, Папаверин).
  2. Антациды, которые помогают нейтрализовать соляную кислоту, защищают слизистую (Алмагель, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс), способствуют быстрому восстановлению стенок 12-перстной кишки.
  3. Ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы (Ранитидин, Омепразол), которые снижают выработку соляной кислоты.
  4. Обволакивающие препараты (Де-Нол).
  5. Если были обнаружены Хеликобактер Пилори, выписывают антибиотики.
  6. Чтобы справиться с дуоденостазом, стимулировать моторику кишечника, назначаются специальные препараты (Домперидон).
  7. Если это хроническое заболевание, то назначаются противовоспалительные средства, которые способствуют заживлению слизистой кишечника (Метилурацил, экстракт алоэ).
  8. Препараты, которые помогают справиться с тошнотой и рвотой (Реглан, Церукал).
  9. Седативные средства, которые помогают успокоиться при сильных стрессах (Валериана, Пустырник).

Воспаление начального отдела кишечника или дуоденит часто возникает из-за неправильного питания, но может развиваться и на фоне других заболеваний. Если сразу же начать лечение, можно полностью избавиться от дуоденита, хроническую форму вылечить сложнее, тогда периоды ремиссии будут сменяться периодами обострения. Но и в этом случае важно пройти курс лечения, даже если боль и другие симптомы беспокоят не сильно, так как из-за недолеченногодуоденита возможно нарушение пищеварительного процесса и появление осложнений.

[1]

Источники


  1. Мазур, Олег Капуста против язвенной болезни и других недугов / Олег Мазур. — М.: Невский проспект, 2017. — 160 c.

  2. Минина, Татьяна Дмитриевна Гастрит и язвенная болезнь. Современный взгляд на лечение и профилактику / Минина Татьяна Дмитриевна. — М.: Весь, 2014. — 499 c.

  3. Онучин, Николай Альбертович Гастрит. Симптомы, осложнения, лечение / Онучин Николай Альбертович. — М.: АСТ, 2010. — 920 c.
Гастрит 12 кишка
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here