• Вс. Окт 24th, 2021

Gastro-Plus

Все о гастрите и проблемах ЖКТ

Диарея Геморрагический гастрит лечение

gastro-plus

Автор:gastro-plus

Окт 1, 2021

1 Геморрагический гастрит

2 Эрозивно-геморрагический гастрит

3 Геморрагический гастрит

4 Что такое геморрагический гастрит и особенности лечения

Геморрагический гастрит

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Геморрагический гастрит считается одной из наиболее сложных форм воспаления, которое локализуется на поверхности желудка. Для этой формы недуга характерно поражение верхнего слоя органа, что часто приводит к кровотечениям. Нередко эту патологию также называют эрозивным гастритом . Обычно воспаление не затрагивает глубокие слои органа, а после заживления очагов не приводит к появлению рубцов.

Описание болезни

Геморрагический гастрит – воспалительное поражение слизистой желудка, которое характеризуется формированием плоских изъязвлений и эрозий единичного или множественного характера. При этом страдает только слизистая, а мышечный слой не затрагивается. Потому этот вид гастрита не оставляет рубцовых изменений. Диаметр поражений обычно не превышает 3 мм. Патология нередко провоцирует кровотечения.

Этот вид гастрита входит в категорию наиболее тяжелых воспалений органа. Специалисты считают данный недуг довольно распространенным, однако признают, что он еще не до конца изучен.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в последние 10 лет число случаев такого вида гастрита увеличилось в 10 раз.

Проявления данной разновидности гастрита напоминают признаки остальных форм этого недуга. Однако, помимо типичных симптомов, наблюдаются и особенности:

кровотечения;

рвота – ее содержимое похоже кофейную гущу;

ощущение тяжести в животе;

изжога;

высокая утомляемость;

кровянистое содержимое в кале;

болевые ощущения;

высокая раздражительность;

избыточное потоотделение;

ухудшение аппетита;

тошнота;

учащение сердцебиения;

бледность;

нарушения стула;

сонливость;

головокружения.

Если у человека появляется рвота с кровью или выраженные болевые ощущения, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Классификация

Существуют различные виды геморрагического гастрита . Так, в зависимости от тяжести поражения слизистой оболочки выделяют такие формы:

Катаральный гастрит . В этом случае поражаются исключительно поверхностные слои органа.

Эрозивный гастрит . Сопровождается повреждением всего слоя слизистой и мышечной ткани.

Помимо этого, патология может иметь разный механизм развития. В зависимости от этого выделяют следующие разновидности недуга:

Атрофический гастрит . Болезнь является следствием хронического гастрита , который имеет медленное протекание и постепенно истончает стенки органа.

Аутоиммунный гастрит . Патология является результатом конфликта иммунной системы с органом пищеварения.

Гипертрофический гастрит . Механизм появления этой болезни до конца не изучен. Однако доказано, что он может приводить к онкологическим патологиям.

Стадии геморрагического гастрита

В зависимости от степени и причин патологии выделяют такие этапы развития геморрагического гастрита :

Острый – для этой формы болезни характерны выраженные болевые ощущения и кровянистые примеси в желудке. Проявления имеют интенсивный характер. Это связано с тем, что болезнь является результатом негативного воздействия внешних факторов.

Хронический – появляется при продолжительном поражении слизистой оболочки пищеварительного органа. Эта форма недуга может быть следствием воздействия негативных факторов или результатом острого гастрита . Также к ней иногда приводит генетическая предрасположенность.

Как правило, геморрагический гастрит развивается под влиянием механических факторов. В эту категорию относят:

потребление избыточного количества алкоголя;

бесконтрольное применение лекарственных средств в течение длительного времени;

потребление продуктов низкого качества;

попадание в желудок токсических компонентов.

Вследствие негативных воздействий появляются химические ожоги, которые приводят к очаговым повреждениям оболочки органа. Также к развитию такого гастрита могут приводить следующие факторы:

инфекционные патологии;

серьезные отравления;

поражение органа при проведении диагностических исследований.

Появление антрального процесса, который локализуется в нижней части органа, обычно связано с заражением патогенными микроорганизмами – в частности, хеликобактер пилори. Эта бактерия может попадать в желудок с продуктами или водой низкого качества.

Диагностика

Чтобы выявить геморрагический гастрит , проводят такие процедуры:

Анализы крови.

Исследование кала для выявления кровянистых примесей.

Общие анализы кала и мочи.

Гастроскопия с проведением биопсии. При выполнении этой процедуры в пораженный орган вводят специальный инструмент с камерой. При выявлении сомнительных участков специалист при помощи гастроскопа берет немного ткани для выполнения гистологии.

Ультразвуковое исследование брюшной полости. Особенное внимание стоит уделить состоянию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Электрогастроэнтерография. С ее помощью исследуется моторно-эвакуаторная работа органа.

Чтобы лечение геморрагического гастрита было эффективным, оно обязательно должно носить комплексный характер. Медикаментозное лечение включает применение таких препаратов:

Лекарства для снижения выработки соляной кислоты и желудочного сока. Благодаря этому удается предотвратить развитие воспаления. К таким средствам относят квамател, ранитидин.

Средства для защиты органа от агрессивных компонентов желудочного сока и негативных факторов. К ним относят альмагель, маалокс.

Препараты для предотвращения кровотечения. Такие лекарства применяют исключительно при симптомах кровоизлияний. В данной ситуации показано применение викасола, этамзилата.

Ферментные препараты. Эти средства улучшают пищеварение. Врач может выписать креон, мезим.

Витаминные комплексы. Применяют для укрепления организма. Специалисты нередко назначают актовегин, алоэ.

Народные средства

Если заболевание протекает в легкой форме, можно использовать народные средства. Улучшить состояние пациента помогут такие продукты:

Протертое зеленое яблоко. Чтобы облегчить проявления недуга, его съедают на голодный желудок 1 раз в сутки.

Капустный сок. Данное средство обладает высокой эффективностью. Чтобы уменьшить проявления гастрита , 2 раза в сутки следует принимать по 125 мл продукта в теплом виде. Делать это рекомендуется натощак.

Картофельный сок. Чтобы улучшить свое состояние, нужно употреблять по 250 мл сока натощак. Делать это следует в течение 10 дней. Если нужно, курс можно провести снова через пару недель.

Полисорб при диарее

Многие травы имеют антибактериальные и ранозаживляющие характеристики. Чтобы купировать воспаление и справиться с кровотечением, можно использовать тысячелистник. Для приготовления полезного состава нужно взять 20 грамм сырья, добавить пару стаканов прохладной воды и проварить четверть часа. Полученное средство употреблять натощак трижды в сутки по 1 большой ложке.

При выраженном болевом синдроме нужно приготовить сбор из ромашки, мяты, валерианы и фенхеля. Для этого нужно взять растения в равных частях. Пару чайных ложек смеси залить стаканом кипятка и оставить на час настаиваться. Средство принимать в теплом виде по 1 столовой ложке. Делать это рекомендуется утром и вечером.

Эффективное лечение геморрагического гастрита невозможно без коррекции режима питания. Чтобы справиться с заболеванием, необходимо исключить такие продукты:

алкогольные напитки;

кофе;

жареные блюда;

сдобная выпечка;

газированные напитки;

копчености.

Рацион должен базироваться на употреблении таких продуктов:

постное мясо и рыба;

крупы;

слизистые супы;

отдельные овощи и фрукты.

При этом окончательные рекомендации по питанию должен дать лечащий врач в зависимости от состояния пациента и тяжести недуга.

Геморрагический гастрит – это очень опасная патология, которая может спровоцировать серьезные последствия для здоровья. Чтобы этого не произошло, при первых же симптомах заболевания следует обратиться к опытному специалисту. После проведения комплексной диагностики специалист подберет адекватное лечение , которое поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Эрозивно-геморрагический гастрит

Эрозивно-геморрагический гастрит — это заболевание, сопровождающееся поражением слизистой оболочки желудка. Недуг характеризуется возникновением поверхностных эрозий. Стенки органа не затрагиваются, но теряют свою функциональность. Размер эрозии редко превышает 3 мм, но из-за их многочисленности самочувствие больного существенно ухудшается. Различаются острая и хроническая форма гастрита желудка эрозивного типа. Если лечение начинается на ранней стадии, то болезнь купируется в течение нескольких недель, без образования рубцов на стенках желудка. При выявлении у пациента хронической формы геморрагического гастрита врачи более осторожны в прогнозах. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение .

На сегодняшний день связь эрозивного гастрита с возрастом, полом или национальностью больных точно не установлена. На основе клинических наблюдений выявлен ряд факторов, способствующих возникновению и развитию этой разновидности гастрита .

Причины возникновения недуга

Гастроэнтерология относит эрозивный гастрит к категории полиэтиологических заболеваний. В медицинской практике практически отсутствуют случаи передачи недуга по наследству или возникновения его по причине каких-либо возрастных изменений в организме.

Начало заболевания могут спровоцировать такие факторы:

Довольно часто геморрагическая форма гастрита является следствием или осложнением других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы геморрагического гастрита

Больные геморрагическим гастритом могут испытывать разные по силе, интенсивности и продолжительности симптомы. Во многом это зависит от того, какой формой заболевания они страдают. Кроме того, учитывается и то, что болевой порог у людей может сильно различаться.

У больных эрозивным гастритом могут возникать такие симптомы:

тяжесть в животе, которая усиливается сразу после приема пищи или употреблении большого количества жидкости;

резь, возникающая от горячей и острой еды, алкоголя и газированных сладких напитков;

диарея, которая может внезапно смениться продолжительными запорами;

тошнота, рвота не полностью переваренной пищей, иногда с кровяными вкраплениями;

потеря аппетита, снижение веса, нарушение сна и общее ухудшение самочувствия;

желудочные кровотечения, постепенно приобретающие все более затяжной характер;

постоянная отрыжка, изжога, неприятный запах тухлых яиц изо рта;

сильная слабость, приступы дурноты, заканчивающиеся потерей сознания;

снижение кровяного давления, скачки частоты пульса.

При эрозивном гастрите существенно изменяется и внешность больного. Из-за хронических кровотечений он слабеет, становится бледным. Вокруг губ и на кончиках пальцев появляется синева. Волосы и ногти постепенно истончаются, становясь хрупкими и ломкими. Несколько облегчить состояние помогает щадящая диета. Однако полного избавления от болезни лечение диетой дать не может. Чтобы вернуть больного к нормальной жизни, требуется квалифицированная врачебная помощь.

Лечение геморрагического гастрита

Для того чтобы назначить пациенту грамотное лечение , проводится тщательная диагностика. Этот процесс начинается с опроса больного и осмотра. На первичном приеме врач выявляет симптомы заболевания и его возможные причины. Проводится клинический анализ крови, мочи и кала. Для постановки точного диагноза в желудок вводится зонд с видеокамерой и подсветкой. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет получить четкую картину состояния слизистой желудка, выявляются язвы, участки воспаления и кровотечения. Делается биопсия, чтобы определить наличие онкологической патологии.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту создаются оптимальные условия для лечения . На начальной стадии заболевания оно проводится в домашних условиях. Запущенные формы недуга врачи рекомендуют лечить в больнице. Все время больному требуется должен быть на специальной диете. Она предполагает дробное питание небольшими порциями по 100–150 г. Пища перетирается до состояния пюре, в ней полностью отсутствуют усилители вкуса, соль, сахар и специи. Из меню полностью исключается алкоголь, чай и кофе, жирные и копченые продукты. Правильное питание и диета являются половиной залога успеха в борьбе с эрозией желудка.

Медикаментозный метод применяется с учетом особенностей течения заболевания в каждом конкретном случае. Длительность приема препаратов может варьироваться от недели до полугода.

Корректоры кислотности (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Циметидин, Ранитидин; М-холинолитики — Пирензепин, ингибиторы протонного насоса — Омепразол, Пантопразол, антациды — гидроксид алюминия + гидроксид магния, алюминия фосфат).

Вяжущие лекарственные средства обволакивающего действия (висмута субцитрат, гидроксид алюминия + октасульфит сахарозы),

Антибиотики (в случае бактериальной этиологии заболевания). Виды препаратов определяются лечащим врачом после проведения тестов на совместимость и отсутствие аллергических реакций.

Слизеобразователи (экстракт корня солодки, ликуразид + кверцетин) и репаранты (метилурацил, облепиховое масло). Используются для защиты слизистой от разрушительного влияния кислоты.

Гемостатики. Применяются при кровотечениях. Больному назначаются Викасол и Этамзилат внутримышечно и внутривенно, раствор аминокапроновой кислоты с адреналином внутрь, транексамовая кислота.

Рейтинг от коликов

Активно используются народные средства. Пациенту рекомендуется употребление внутрь различных растительных масел: облепихового, каротинового и масла шиповника. Эти препараты хорошо снимают воспаление и обволакивают эрозии. Рекомендуется употребление отваров из семян льна, тысячелистника, подорожника, зверобоя и цветков ромашки. На стадии заживления назначается мед и прополис.

В запущенных случаях, когда консервативные методы лечения оказались безрезультатными, назначается хирургическая операция. Объем проводимой резекции определяется непосредственно после вскрытия брюшной полости.

Профилактика геморрагического гастрита

Основой профилактики заболевания является здоровый образ жизни, размеренный распорядок дня, правильное и регулярное питание. Необходимо избегать стрессов, физических и психологических перегрузок. Следует решительно отказаться от курения и употребления алкоголя. Все инфекционные заболевания нужно излечивать до конца. При первых признаках эрозии желудка необходимо сразу обращаться к врачу.

Прогноз жизни при геморрагическом гастрите благоприятный даже после операции.

Геморрагический гастрит

Острый геморрагический гастрит считается одной из разновидностей воспалительных заболеваний желудка, но самым коварным и опасным, потому что быстро прогрессирует и дает тяжелые последствия. Заболеваемость им в последние годы увеличилась в 10 раз. Повреждения слизистой при нем не затрагивают нижележащий мышечный слой. Слизистая заживает без образования рубцов. Половой градации у геморрагического гастрита нет. Ему чаще подвержены алкоголики и лица, длительно принимающие НПВС и ГКС, антибиотики и анальгетики — у этих групп населения он встречается в 50% случаев.

Механизм поражения

Особенность данного вида гастрита в том, что сначала появляются нарушения микроциркуляции в капиллярах и других сосудах подслизистой, кровь пропотевает на слизистую и здесь возникают геморрагии. Они пропитывают слизистую насквозь. Затем появляются эрозии, и только потом развивается воспалительная реакция с инфильтрацией лейкоцитами, тромбами, т. е. патология идет изнутри. В итоге это грозит внутренним кровотечением. Геморрагический и эрозивный гастрит — это не синонимы. При геморрагическом гастрите не всегда появляются дефекты слизистой, а при эрозивном — кровотечения.

Механизм развития тоже отличен: при эрозивном сразу появляется воспаление, а затем все остальное. Характерных признаков поражения при этой форме гастрита не бывает. При поражении подслизистого слоя симптомы всегда стертые и скудные, периодически отмечается изжога, неясные боли в эпигастрии и изредка тошнота. Чаще других поражается антральный, самый дальний, отдел желудка, потому что там много сосудов, больше застаивается желудочный сок. Пораженные сосуды провоцируют разрушение эпителиальных клеток слизистой, но пропитывания при этом почти не бывает. При развитии кровотечения патология в 2% случаев дает летальный исход.

Этиология явления

Заболевание полиэтиологическое, первые 2 главные причины уже назывались. Из предрасполагающих факторов можно выделить:

пристрастие к острым, соленым блюдам, приправам, копченостям;

голодание;

вегетарианство;

большие перерывы в приеме пищи;

обширные ожоги тела с 40% поражений поверхности;

нарушения работы печени, почек, ССС, органов дыхания (например, при болезнях печени и ОПН появляются эрозии и язвы на стенках желудка, потому что при тяжелых интоксикациях, обморожениях, СДР кровь переполняется токсическими продуктами распада отмерших тканей);

стрессы;

химические ожоги пищевода и желудка с намеренной целью (при суицидах);

наследственность;

установка назогастрального зонда на срок более 5 суток;

заболевания крови с нарушением свертываемости (лейкозы, гемофилии, тромбоцитопении);

последствия химио- и лучевой терапии, при которых часто появляется постоянная рвота и тошнота, раздражающие слизистую желудка и повреждающие ее;

уменьшение числа тромбоцитов, что повышает кровоточивость;

ослабление иммунитета, который не может ответить на негативные факторы.

И еще одно: рассматриваемая патология никогда не связана с хеликобактерной бактерией.

Виды геморрагического гастрита и симптомы

Заболевание классифицируется по 3 показателям: течение процесса, локализация и первопричина. Патология бывает первичной и вторичной. В первом случае гастрит возникает у здорового человека, во втором — на фоне имеющихся патологий ЖКТ. По течению разделяют острую и хроническую форму. В первом случае эрозии расположены отдельными очагами и за 10 дней лечения их можно ликвидировать. При хронической форме поражается большая площадь, и она очень плохо поддается лечению . Симптомы при этом общие: тупые боли в эпигастрии после еды, головные боли, частая тошнота, изжога, металлический привкус во рту или снижение ощущений во время еды, отрыжка кислым, белый налет на языке, учащение пульса и общая утомляемость.

Острый гастрит с геморрагическим компонентом начинается бурно, схож с несварением желудка. Начало резкое, с яркими болевыми симптомами, обязательно фигурирует кровотечение. При этом кровь присутствует в кале (он становится темного цвета), рвотных массах. Чем больше кровотечение, тем меньше болевой синдром. Присоединяется рвота кофейной гущей, развивается анемия. Она проявляется неестественной бледностью, головокружением, падением АД и тахикардией. Причинами этого гастрита часто становится сепсис, шок, ОПН, ожоги и печеночная недостаточность.

По очагам воспаления гастрит может быть:

Антральным — когда поражается входная часть желудка — антрум.

Проксимальным — его можно идентифицировать с воспалением начального отдела 12-перстной кишки — бульбитом, поскольку эти сегменты расположены рядом. Он чаще развивается больше при застойных процессах в желудке. Если поражена проксимальная часть желудка, такой гастрит имеет больше шансов перейти в язву 12-перстной кишки.

Геморрагическим — он обычно имеет острую форму течения, сопровождается цефалгиями, болями в желудке, похудением, диспепсическими симптомами (тяжестью в животе, метеоризмом, тошнотой). Геморрагический рефлюкс- гастрит возникает из-за того, что часть содержимого 12-перстной кишки забрасывается в желудок.

Диарея с кровью у взрослого причины

Симптомы геморрагического гастрита

Начало геморрагического гастрита ничем не отличается от других видов. Наблюдаются боли в эпигастрии при пальпации или после еды, тяжесть, отрыжка и тошнота. Затем прибавляются симптомы желудочного кровотечения с изменением цвета рвотных масс и кала. Рассматриваемое заболевание и отличается от других видов именно симптоматикой анемии, потому что часто могут быть скрытые кровотечения. Признаки геморрагий отражаются и в диагностике — кровоточащие эрозии с насквозь пропитанной слизистой. Определяется анемия в общем анализе крови, отрицательный тест на хеликобактер.

Возможные осложнения

Из осложнений можно выделить:

переход в хроническую форму, очень плохо поддающуюся лечению ;

перерастание в язву желудка или 12-перстной кишки;

малигнизация;

желудочные кровотечения.

Диагностика геморрагического гастрита

Внешний вид больных отличается бледностью кожи, сухостью, на языке присутствует белый налет. АД чаще снижено, пульс учащен. При пальпации эпигастрия болезненна.

Золотым стандартом диагностики считается ЭФГДС — визуальная оценка слизистой, локализации поражений, их распространенности и наличия кровотечений. В процессе ЭГДС может производиться и прицельная биопсия при подозрении на рак. Обязательными являются: общий и биохимический анализы крови. Дополнительно исследуется кал на скрытое кровотечение.

Принципы лечения

Лечение геморрагического гастрита , как и любого другого, всегда начинается с диеты. Затем уже назначается медикаментозная терапия, цель которой — контроль над выработкой желудочного сока. Для этого назначают антисекреторные препараты — Ранитидин, Нольпаза, Даларгин, Фамотидин, Сукральфат, Гастроцепин, Омепразол, Квамател. Антациды — Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс.

Для защиты слизистой от агрессивных факторов применяют обволакивающие средства с вяжущим действием: Флокарбин, Де-Нол, Викаир. Для снятия спазматических болей назначают спазмолитики: Дротаверин, Мебеверин, Но-шпа, Папаверин. Для улучшения моторной функции желудка применяют прокинетики — Мотилиум, Домперидон, Итоприд. Гемостатическая терапия — введение аминокапроновой кислоты с адреналином, например, Этамзилата, Викасола, Дицинона.

Лечиться нужно всегда комплексно, чтобы достичь желаемого эффекта. При сильных кровотечениях в условиях стационара необходимо введение кровезамещающих составов с противошоковым эффектом. После кровотечений для восполнения гемоглобина обязательно назначают препараты железа, витамины и минеральные комплексы, общеукрепляющие средства — Алоэ, Плазмол, Солкосерил. Для укрепления сосудов — венотоники: Венарус, Детралекс, Актовегин и др. Ферментативное лечение для улучшения пищеварения: Креон, Фестал, Панзинорм, Мезим и пр. Для заживления слизистой — облепиха и шиповник в виде масел.

При геморрагическом гастрите лечение не исключает и вмешательства хирургов. Операции не всегда успешны во время кровотечений при геморрагическом гастрите , так как у каждого третьего и четвертого больного происходят рецидивы, которые могут заканчиваться смертью больного. Хирургические вмешательства такого рода производятся в самых крайних случаях, когда все другие методы исчерпаны.

Часто в таких случаях вместо обширной открытой операции проводят эндоскопическое лечение :

при этом пораженное место обкалывается смесью спирта и адреналина, кровоостанавливающими растворами;

проводится электрокоагуляция источника кровотечения;

гемостаз с длительным действием: барий-тромбиновый состав, который вводится перорально — эффективность 86% (или тромбино-фибриновый препарат — 94,9%).

В период ремиссий при хроническом гастрите проводят физиотерапевтическое лечение . Это и прием минеральных вод из источников, грязелечение, терапия ультразвуком, гальванизация.

Специальная диета

Диета при геморрагическом гастрите должна соблюдаться постоянно, чтобы избежать обострений. Пищу нужно употреблять жидкой или пюреобразной, обязательно теплой. Питание при геморрагическом гастрите должно быть дробным, без переедания и в одно время. Пища необходима щадящая, не оказывающая раздражающего действия на слизистую. Способ приготовления — только варить или запекать.

Применение диетотерапии предусматривает назначение стола №1 при обострениях процесса, а при ремиссиях — №5. Полностью исключаются в любом виде капуста, бобовые, жирные мясо и рыба, пряности, копчености, консервы. Под запрет попадают кофе и газировка, шоколад, выпечка и кремы, виноград из-за возможности брожения в желудке. Нельзя есть сметану, свежее молоко, сыр — они повышают кислотность желудка. Нужно обязательно потреблять бульоны, крем-супы, кисели, компоты, морсы. Из каш не приветствуется только перловка.

Народные средства

Лечение народными средствами применяется как вспомогательное с использованием различных трав. Для восстановления поврежденной слизистой и ускорения репаративных процессов применяется смесь сока подорожника и меда, взятых в равных количествах, отвар семян льна. Для остановки кровотечений — отвар дубовой коры, с той же целью и для снятия отека слизистой применяют тысячелистник. Настой из смеси трав — ромашки, мяты, фенхеля и валерианы — применяется как болеутоляющее. Сок алоэ, подорожника, настой латука, отвары и чаи ромашки, зверобоя, шалфея и чабреца — полезны для желудка.

Они обладают болеутоляющим и заживляющим эффектом. Картофельный сок, пророщенная пшеница в сыром и вареном виде способствуют заживлению слизистой и нормализует кислотность в течение 10 дней. Изжога снимается настойкой софоры и березовой коры. Кроме меда, из продуктов пчеловодства также широко используется прополис: в виде настойки или жевания кусочка. Также при гастрите народники рекомендуют есть побольше очищенных зеленых яблок в виде пюре или запеченных.

Укропная вода для новорожденных от коликов отзывы

В качестве профилактики необходимо устранение всех провоцирующих факторов по возможности. Нужно вести здоровый образ жизни и обязательно сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек. Прогноз геморрагического гастрита остается спорным, ясно лишь то, что соглашаться на операцию, пока не исчерпаны все другие возможности лечения , не стоит.

Что такое геморрагический гастрит и особенности лечения

Эрозивный геморрагический гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое возникает на фоне нарушения кровообращения в капиллярах. Особенностью этой болезни является механизм её развития. Первичными становятся сосудистые патологии, при которых происходят кровоизлияния в подслизистый слой. Геморрагическая гастропатия часто протекает с образованием язв и эрозий, которые не заживают даже при условиях правильного питания.

Особенности болезни и механизм её развития

Слизистая оболочка желудка интенсивно кровоснабжается мелкими сосудами. При некоторых заболеваниях их стенки становятся хрупкими и часто повреждаются. В результате подобных изменений возникают незначительные кровотечения, а в местах повреждения капилляров образуются тромбы. Кровь скапливается под слизистой оболочкой органа, что приводит к её воспалению и уменьшению функциональной поверхности.

В зависимости от клинической картины гастрит с геморрагическим компонентом может быть эрозивным или протекать без образования язв. Это две отдельные патологии, которые часто протекают совместно и носят название эрозивного геморрагического гастрита . Эрозии — это обширные язвы на слизистой желудка, которые не заживают в течение длительного времени и вызывают боль.

Причины этого вида гастрита

Геморроидальный гастрит несвязан с уровнем секреции желудочного сока и содержанием в нём соляной кислоты. В механизме развития этой болезни первичными может быть либо сосудистые патологии, либо хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке, который приводит к кровотечениям. Перед началом лечения важно выяснить первопричину заболевания, чтоб исключить её и уделить внимание симптоматической терапии.

Среди причин геморрагического гастрита можно выделить следующие:

сильные стрессы, которые провоцируют выброс адреналина в кровеносное русло;

длительный приём гормональных препаратов, в том числе стероидных противовоспалительных средств;

распространение болезни из участков тонкого отдела кишечника, часто при болезни Крона (сочетанная форма воспаления желудка и кишечника — геморрагический гастродуоденит);

травмы и раздражение слизистой оболочки желудка при отравлениях, грубых нарушениях диеты и длительном приёме некоторых групп медикаментов;

инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также паразитарные инвазии.

Существует и ряд предрасполагающих факторов, который способствует развитию этой болезни. Режим питания хоть и не входит в список основных причин патологии, но влияет на здоровье сосудов.

Кроме того, острая пища, фастфуд и газированные напитки могут механически повреждать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что со временем сопровождается кровотечением. Язвы желудка и кишечника также часто обнаруживают у лиц, которые злоупотребляют спиртными напитками.

Как и при других разновидностях гастрита , одной из сопутствующих причин может стать развитие патогенной хеликобактерии. Её популяции размножаются в органах пищеварительного тракта и вызывают воспаление слизистой оболочки желудка. При несвоевременном лечении функциональные клетки отмирают с форсированием обширных очагов некроза. Это состояние сопровождается острой болью и истончением стенок сосудов.

Патологии кровообращения также могут играть роль в развитии вторичных заболеваний, особенно геморроя и гастрита . Если их стенки хрупкие и подвержены частому травмированию, некоторые участки желудка не получают достаточного количества крови.

А также нарушаются механизмы борьбы с воспалением из-за замедления тока крови, появления застоев и образования тромбов. В результате поверхностные слои желудочных стенок при гастрите с геморрагическим компонентом покрываются язвами и эрозиями.

Клиническая картина заболевания

Если болезнь проявляется впервые и сопровождается выраженной симптоматикой, в большинстве случав она носит название «острый геморрагический гастрит ». Это состояние считается менее опасным, хоть и характеризуется быстрым началом и развитием. Дело в том, что хронизация процесса может приводить к поражению обширных участков слизистой оболочки, а при остром воспалении есть шансы на полное выздоровление.

Геморрагический гастрит можно заподозрить по характерным клиническим признакам:

острой боли в эпигастрии — верхнем отделе живота, в области проекции желудка;

расстройствам стула, при этом кал окрашен в тёмный цвет и может содержать примеси крови;

рвоте дегтеобразным содержимым желудка;

тяжести в животе, изжоге;

тошноте и рвоте;

бледности кожи и видимых слизистых оболочек;

снижению уровня артериального давления и учащённому пульсу;

появлению белого налёта на корне языка.

Симптомы эрозивного геморрагического гастрита обостряются после приёма пищи либо после длительного голодания. По клинической картине можно предварительно установить тяжесть патологии. Если примеси крови незначительные, кровотечение несложно остановить. В случае рвоты с кровью алого цвета необходимы меры экстренной терапии.

Классификация болезни

Геморрагический гастрит — это такое заболевание, которое не может протекать бессимптомно. По характеру течения он может быть острым либо хроническим, что во многом зависит от причины болезни. Хронический геморрагический гастрит может приводить к опасным последствиям и провоцировать образование язв желудка с прободением его стенок.

По результатам дополнительных исследований различают ещё две разновидности, которые сложно отличить только по симптоматике:

очаговый геморрагический гастрит — появление небольших отдельных участков с кровоизлияниями;

диффузный вариант — поражение большей части поверхности слизистой.

Первый вариант проще поддаётся лечению , поскольку сохранена большая часть функциональных клеток слизистой оболочки. Что такое диффузный геморрагический гастрит и как лечить эту болезнь, зависит от результатов дополнительных исследований. Чаще всего диагностируют антрум гастрит — воспаление нижней части желудка.

Изжога во время беременности

Методы диагностики и дифференциальной диагностики

Симптомы геморрагического гастрита могут напоминать другие разновидности воспаления слизистой оболочки, а также язвенную болезнь желудка или кишечника. На первичном осмотре необходимо определить локализацию болевого синдрома. Он чаще всего проявляется в области эпигастрия, но может распространяться и на другие участки.

Дополнительные методы диагностики — это лабораторные и инструментальные исследования:

УЗИ для выявления воспалительного процесса;

анализы крови, мочи и кала;

эзофагогастродуодноскопия(ЭФГДС).

Наиболее информативное исследование — это эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки с исследованием их содержимого. Процедура сводится к тому, что пациент заглатывает зонд, на конце которого находится датчик. С её помощью можно детально осмотреть слизистую оболочку органов пищеварения и поставить точный диагноз.

Способы лечения

Лечение геморрагического гастрита — это комплекс мер для устранения причины и симптомов болезни. Он будет включать специальную щадящую диету, приём медикаментов, а по необходимости — применение народных средств.

Медикаментозные методы

Медикаментозное лечение при геморрагическом гастрите включает приём нескольких групп препаратов. Схема терапии этой болезни подбирается индивидуально и может включать следующие средства:

вяжущие или обволакивающие препараты, которые защищают слизистую оболочку от раздражения при попадании пищи;

антибиотики, если нужно вылечить инфекционные патологии;

медикаменты, которые стимулируют образование желудочной слизи;

регуляторы кислотности желудочного сока;

холинолитики.

Комплексное лечение этой болезни может продолжаться несколько месяцев. Главное — вовремя начать курс терапии и не допустить хронизации процесса. Восстановление может быть и более длительным, если в механизме развития патологии играют роль сосудистые нарушения.

Диетотерапия

Диета при эрозивном геморрагическом гастрите — это обязательное условие лечения . Важно подобрать питание таким образом, чтобы пища не раздражала слизистую и не спровоцировала обострение геморрагической гастропатии желудка. Рацион при геморрагическом гастрите должен состоять из следующих продуктов:

каш на воде или молоке, желательно чтоб они содержали большое количество слизи;

жидких супов;

несладкого чая, киселя, желе;

отварных нежирных сортов мяса или рыбы;

по разрешению врача — творога, йогурта и других кисломолочных продуктов.

Диета при геморрагическом гастрите полностью исключает жирные, острые, жареные блюда, выпечку, газированные напитки и алкоголь. Диетическое питание должно быть дробным.

Принимать пищу рекомендуется не менее 5—6 раз в сутки небольшими порциями, при этом она не должна быть слишком горячей или холодной.

Народные рецепты

Народные средства могут дополнять основную схему терапии. Некоторые рецепты народной медицины одобрены врачами и могут использоваться по показаниям:

облепиховое масло принимают 1 раз в сутки по ложке перед приёмом пищи;

прополис в чистом виде можно употреблять в качестве натурального антибиотика;

пророщенные пшеничные зёрна принимают натощак для обволакивания стенок желудка слизью.

Выбор средств народной медицины должен быть согласован с врачом. Некоторые из них влияют на кислотность желудочного сока, поэтому при некоторых формах гастрита противопоказаны. Однако, при грамотном применении народных рецептов они могут входить в общий курс лечения заболеваний ЖКТ.

Методы профилактики болезни

Последствия эрозивного геморрагического гастрита могут быть опасными для жизни, поэтому стоит заранее позаботиться о здоровье пищеварительного тракта. Профилактика болезни неспецифическая и включает комплекс общих мер для предотвращения воспаления желудка и кишечника. Врачи рекомендуют придерживаться общих рекомендаций:

следовать принципам здорового питания, принимать пищу часто и понемногу;

избавиться от вредных привычек;

уделять достаточно времени полноценному отдыху;

не принимать никакие медикаменты без назначения;

при появлении первых признаков болезни пройти обследование.

Геморрагическое воспаление стенок желудка — это опасное заболевание. Его развитие может быть связано с неправильным образом питания, а также многими патологиями сосудов и органов пищеварительного тракта. Лечение этого вида гастрита медикаментозное, а для полного восстановления понадобится большое количество времени.

Лучший способ избежать многих проблем и необходимости принимать препараты — это профилактика, которая заключается в заботе о собственном здоровье, правильном питании и полноценном отдыхе.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение . Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источники

Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 1. Лечение болезней органов дыхания. Лечение болезней органов пищеварения; Медицинская литература — М., 2013. — 548 c.

Василенко, В. Х. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Х. Василенко, А.Л. Гребенев. — М.: Медицина, 2016. — 344 c.

Хилл, К. Применение ультразвука в медицине. Физические основы: моногр. / К. Хилл. — М.: [не указано], 2010. — 273 c.

Геморрагический гастрит лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *