Хроническая диарея у взрослых причины лечение

Статья на тему: хроническая диарея у взрослых причины лечение от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Частая (хроническая) диарея

Регулярные проблемы со стулом доставляют множество неудобств, поэтому устранение проблем с пищеварением является очень важным для комфортной жизни.

Что вызывает частый понос?

Длительная диарея – признак того, что ее причиной является какое-либо заболевание или нарушение работы организма.

Термин «хроническая диарея» означает, что опорожнение кишечника происходит более 3 раз в день, кал имеет жидкую консистенцию и это состояние продолжается в течение месяца.

В лучшем случае отсутствие лечения хронической диареи ухудшает качество жизни. В худшем – это состояние приводит к обезвоживанию организма, так как при частой диарее нарушается водно-солевой баланс и происходит массовая потеря питательных веществ и ценных солей – калия, кальция, магния, что нарушает работу всех остальных систем и органов. По этой причине лечение постоянной диареи у взрослого или ребенка лучше доверить врачу.

Причины хронической диареи

К хронической диарее могут привести многие заболевания и состояния. Чаще всего причиной постоянного нарушения работы кишечника становятся следующие факторы.

Синдром раздраженного кишечника (СРК), сопровождающийся приступообразными болями в животе и нарушениями в виде поноса и запора, которые могут чередоваться.

Инфекционные заболевания кишечника – одна из самых распространенных причин хронической диареи. В группе риска находятся люди, часто путешествующие по странам с тропическим климатом или в регионы с неблагополучной санитарной и экологической обстановкой (загрязненные водоемы, недостаточный уровень очищения водопроводной воды и пр.). Потребление в пищу продуктов и воды, зараженных возбудителями каких-либо заболеваний, – еще один фактор риска для развития диареи.

Читайте подробнее в материале «Диарея путешественника»

Длительная диарея часто бывает вызвана пищевой аллергией или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта питания. Непереносимость клейковины (целиакия), содержащейся во многих злаковых, или лактозы – компонента молочных продуктов – вызывает хронические нарушения работы кишечника, продолжающиеся более месяца даже в том случае, если продукт-раздражитель был употреблен однократно.

[3]

Длительный понос также может развиться как реакция на какое-либо синтетическое вещество (лекарство, пищевой краситель или ароматизатор и пр.).

Причины возникновения и способы лечения хронической диареи

Лечение хронической диареи

Особенностью постоянных или частых нарушений стула, в том числе диареи в течение месяца и дольше, является нежелание больного делиться своими проблемами даже с врачом. По этой причине вместо адекватного и непродолжительного курса лечения частого поноса взрослый человек получает возрастающее чувство дискомфорта, чувство собственной неполноценности и ухудшения здоровья, сопутствующие диарее: обезвоживание, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, слабость, утомляемость.

Но даже хронические нарушения работы кишечника у взрослых вполне поддаются лечению, если принять своевременные и правильные меры в случае появления поноса. В первую очередь необходимо установить причину часто возникающей диареи. После этого требуется лишь нормализовать питание и постоянно соблюдать несложные правила по поддержанию здоровья кишечника.

Для лечения частого поноса применяются следующие меры:

  • приведение консистенции испражнений в норму для прекращения потери жидкости, минеральных солей и питательных веществ. Взрослым и детям старше 6 лет* в этом помогает средство от диареи ИМОДИУМ ® Экспресс, которое действует в течение часа* и очень удобно в применении;
  • лечение антибиотиками при диарее, спровоцированной бактериальной инфекцией;
  • исключение медикаментозных средств и продуктов питания, вызывающих или поддерживающих понос;
  • при лечении диареи, вызванной аллергией или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта, назначается гипоаллергенная диета или же пересматривается рацион больного с последующим исключением продукта-раздражителя, провоцирующего понос.

*Согласно инструкции по медицинскому применению ИМОДИУМ ® Экспресс.

Хроническая диарея

Хроническая диарея – это состояние, которое возникает при некоторых заболеваниях, и для которого характерны следующие симптомы:

  • Дефекации жидким стулом происходят два-три раза в сутки
  • Это происходит ежедневно, на протяжении как минимум одного месяца
  • Объем каловых масс увеличен в сравнении с нормальным состоянием организма

В этой статье мы поговорим о причинах и лечении хронической диареи, ведь такое расстройство не возникает просто так, оно сигнализирует о том, что в организме произошел серьезный сбой.

На сегодняшней день выявлено четыре разновидности хронического поноса. Стоит отметить, что для каждой разновидности хронической диареи у взрослых существуют свои методы лечения, и причины у них абсолютно разные. Но, давайте разбираться.

Секреторная

Причиной возникновения такой разновидности хронической диареи у взрослого обычно является раздражение слизистой кишечника, и, как следствие, увеличении силы перистальтики. Для этого вида характерен обильный стул с водой, болевые ощущения при дефекации отсутствуют. Может сохраняться натощак.

  • Раздражать слизистую могут некоторые продукты питания, лекарства, токсины, кислоты.
  • Зачастую длительное расстройство стула такого типа возникает, как результат бесконтрольного приема слабительных средств раздражающего характера (Бисаколил, препараты на основе травы Сенны, глицериновые свечи и пр.). Обычно принимают слабительные, когда в этом нет необходимости, люди, желающие похудеть.
  • Хронический жидкий стул возникает на фоне постоянного употребления алкогольных напитков. Подробнее о диарее после алкоголя узнайте на нашем сайте.
  • Также причиной является нарушение всасывания желчных кислот
  • Секреторная диарея может развиться на фоне раковых заболеваний (гастринома, онкология щитовидной железы)

Осмотическая

В основном, возникает, когда в просвете кишечника постоянно находятся вещества, способные привлекать дополнительную жидкость из жировой ткани и плазмы крови. К таким веществам относятся:

  • Постоянно принимаемые сульфат магния, Лактулоза, Колестирамин, неомицин
  • Продукты питания, в состав которых входит такое вещество, как сорбитол. Например, хронический понос у ребенка может начаться в результате постоянного употребления сладостей с содержанием этого вещества.
  • Также к причинам осмотического поноса относится дефицит лактазы. Это состояние может быть врожденным, или приобретенным в результате перенесенной кишечной инфекции. При дефиците лактазы организм не в состоянии расщеплять молочный белок, в результате чего и начинается затяжное пищевое расстройство. Лечение хронической диареи у взрослых в этом случае заключается в исключении из рациона молочных продуктов.
  • Кишечные свищи
  • Синдром короткой тонкой кишки
Читайте так же:  Рыба при гастрите

Осмотический характер поноса можно определить по обильному пенистому стулу, который исчезает при пустом желудке

Жировая

Этот вид возникает в результате нарушения работы поджелудочной железы, которая перестает выделять или же выделяет слишком мало панкреатического сока, необходимого для того, чтобы жиры усваивались в кишечнике. Нарушение всасывания жиров, а также других полезных веществ, характерно не только для сбоя в работе поджелудочной. Это симптом также и следующих заболеваний:

  • Высокая концентрация вредных бактерий в кишечнике
  • Нарушения в работе печени
  • Целикатия
  • Болезнь Уиппла
  • Ишемия кишечника

Отличительная черта – блестящий, трудносмываемый кал, обладающий очень неприятным запахом.

Воспалительная

Здесь постоянное расстройство пищеварения возникает на фоне заболеваний, для которых характерно воспаление органов желудочно-кишечного тракта. К ним относятся:

  • Неспецифический язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Гиперфункция щитовидной железы
  • Рак прямой кишки

При воспалительном характере поноса в каловых массах могут присутствовать примеси слизи, крови и гноя.

Диагностика

Прежде, чем лечить хроническую диарею, нужно диагностировать заболевание, которое ее спровоцировало. Для этого проводится ряд анализов:

  • Общий анализ и биохимическое исследование крови
  • Анализ кала, как общий, так и детальный, на яйца гельминтов и дисбактериоз
  • Исследование функций поджелудочной железы и печени
  • Ультразвуковое исследование и рентген брюшной полости
  • Колоноскопия
  • Биопсия слизистой кишечника

Осложнения

Если вовремя не начать лечение хронической диареи, можно получить следующие осложнения:

  • Значительная потеря массы тела
  • Потеря эластичности кожи
  • Уменьшение выработки слюны
  • Конъюнктивиты
  • Тахикардия
  • Внезапные обмороки
  • Сильные головные боли

Лечение

Как избавиться от хронической диареи? Как следует из того, что вы уже прочли выше, этот симптом характерен для достаточно серьезных заболеваний. Чтобы определить, чем лечить хронический понос у человека, нужно узнать причину, а затем ее устранить. Хорошо, если случай простой, например, если расстройство стула связано с употреблением какого-либо продукта – нужно просто исключить его из рациона. То же касается и лекарств, и алкоголя. Лечение же более серьезных заболеваний проходит под наблюдением грамотного специалиста, который даст нужные рекомендации для каждого конкретного случая.

Однако, когда возникает вопрос «Как вылечить хроническую диарею у взрослых», хочется дать несколько полезных советов, которые хоть и не помогут вылечить основное заболевание, но значительно облегчат состояние больного.

  1. При поносе, не прекращающемся в течении длительного времени возникает опасность сильной потери жидкости, полезных солей и минералов. Именно поэтому необходимо постоянное применение водно-солевых растворов, которые помогут восстановить нужный баланс.
  2. Нелишним будет пропить курс пробиотиков, так как микрофлоре кишечника нанесен серьезный урон.
  3. И, конечно, питание. Правильное питание при хронической диарее – основа быстрого выздоровления. Ваша диета должна быть максимально щадящей для желудка и кишечника. Полностью исключается все кислое, соленое, жирное, острое, копченое, сложное для переваривания. Еда на столе не должна быть ни горячей, ни холодной. Кроме того, рекомендуется измельчать продукты питания перед употреблением, чтобы не травмировать слизистую кишечника, измученного длительным поносом. Ограничьте употребление свежих овощей и фруктов (кроме картофеля, бананов и прочих, имеющих крепящий эффект). Не налегайте на масло. Разумеется, под запретом газированная вода, а также крепкий чай, кофе, шоколад и все сладости с кремом. Отдавайте предпочтение крупам и нежирному куриному мясу. Из молочных продуктов полезен кефир и сыворотка, а от цельного молока лучше отказаться.

Узнайте на нашем сайте, от чего бывает жидкий стул зеленого цвета.

Частый понос (диарея)

К сожалению, никто не застрахован от этого неприятного, застающего врасплох состояния, характеризующегося жидким стулом и частыми позывами на опорожнение кишечника. Но, к счастью, оно хорошо поддается коррекции, быстро проходит и не всегда является показателем системного нарушения здоровья. Однако если эпизоды расстройств дефекации приобретают регулярность, то есть развивается так называемая частая диарея, ситуация превращается в проблему, требующую выяснения причины и проведения квалифицированного лечения.

Причины возникновения частой диареи

В клинической практике учащенные эпизоды расстройства стула называются хронической диареей. Существует множество факторов, приводящих к нарушению функций желудочно-кишечного тракта. Список причин частого поноса у взрослых включает в себя:

  • наследственную предрасположенность;
  • синдром раздраженного кишечника (психосоматическое расстройство, развивающееся на фоне нервно-эмоционального напряжения);
  • нарушение всасывания желчных кислот;
  • ферментопатию (поджелудочную, печеночную недостаточность);
  • неспецифические заболевания толстой и тонкой кишки;
  • острый либо хронический панкреатит;
  • бесконтрольный прием секреторных и осмотических слабительных, солей лития и некоторых других ЛС;
  • аутоиммунные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • вялотекущие вирусные или бактериальные инфекции;
  • неинфекционные патологии (лимфома, карцинома кишечника);
  • гормоноактивные опухоли;
  • особенности питания;
  • гельминтозы и протозойные инфекции;
  • интоксикация организма, вызванная солями тяжелых металлов, средствами бытовой химии, ядохимикатами и пр.;
  • иммунодефицитные состояния;
  • генетические патологии (лактазная недостаточность, целиакия);
  • непереносимость белков молока, сои и пр.;
  • реакции на перемену климата;
  • нарушение выработки пищеварительных ферментов (в пожилом возрасте);
  • проявление токсикоза при беременности.

К причинам частой диареи у детей следует добавить нехватку в рационе питания жиров, потребление большого количества содержащих сорбитол фруктовых соков (яблочных, сливовых, грушевых) и газированных напитков.

Читайте так же:  Таблетки от диареи

Причиной частых поносов у грудничков может быть врожденный дефект транспортных белков.

Характерные особенности часто повторяющихся поносов

Наиболее характерным признаком часто повторяющейся диареи является ее способность возникать неожиданно и длиться от нескольких дней до нескольких недель. При этом в каждом конкретном случае клиническая картина может иметь свои особенности.

Так, у женщин и мужчин, страдающих синдромом раздраженного кишечника, появляются боли в области живота, сопровождающиеся повышенным газообразованием и коликами. В такой ситуации часто наблюдаются случаи утреннего поноса. Вместе с тем, причиной жидкого стула нередко становятся и стресс-факторы (психоэмоциональные расстройства, период менструации, курение после еды и пр.).

Утренняя диарея может возникать после приема алкогольных напитков, а также на фоне язвенного колита и других достаточно серьезных кишечных патологий.

Схваткообразные боли в животе, урчание, вздутие, наличие в жидком кале непереваренных комочков пищи и зловонный запах испражнений относятся к неспецифическим симптомам, характерным для различных заболеваний пищеварительного тракта. Наличие в испражнениях капель жира является типичным признаком панкреатита. Если при периодически возникающем поносе в каловых массах обнаруживаются лейкоциты, подтверждается диагноз хронического заболевания кишечника воспалительной природы.

Сочетание диареи с непрекращающимися болями в животе, лихорадочным состоянием, болезненностью суставов и появлением аллергических кожно-сосудистых высыпаний может сигнализировать о развитии кишечного псевдотуберкулеза (иерсиниоза).

У некоторых пациентов помимо дискомфорта и болей в животе наблюдается слабость, усиленное потоотделение, болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации), тошнота, рвота, повышение температуры, снижение массы тела. У ослабленных, пожилых людей и грудничков частый понос может привести к очень опасному для жизни обезвоживанию организма, а во время беременности – спровоцировать преждевременные роды.

Что делать при развитии частых симптомов диареи

В связи с большим многообразием причин, способных вызвать развитие частой диареи у взрослых и детей, прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему так происходит. Для этого нужно обсудить свои проблемы с терапевтом или гастроэнтерологом, который назначит диагностическое обследование, направленное на выявление истинного причинного фактора. Поскольку у большинства взрослых людей, страдающих от многократно повторяющихся поносов, отсутствуют органические заболевания кишечника и поджелудочной железы, первоочередной задачей диагностики становится разделение пациентов на 2 основные группы: с функциональными и органическими причинами диареи.

[2]

В ходе обследования, после физикального осмотра, уточнения диеты и оценки статуса питания в обязательном порядке конкретизируется характер болей в животе и выясняется, на протяжении какого времени наблюдаются эпизодические случаи поноса, какова частота опорожнений кишечника, насколько жидкая консистенция стула, имеются ли отеки и уменьшение массы тела. При проведении лабораторных тестов специалисты обращают внимание на понижение количества эритроцитов, гемоглобина и сывороточного железа, изменение уровня общего белка, холестерина, мочевины, глюкозы, кальция.

Для уточнения причин частых эпизодов диареи применяется УЗИ органов брюшной полости. Данный метод визуализации включает в себя осмотр кишечника, поджелудочной железы, желчных протоков, толстой, тонкой кишки и регионарных лимфатических узлов. При нормальных лабораторных показателях и отсутствии т. н. «симптомов тревоги» диагностируется функциональная диарея. В остальных случаях рассматривается вероятность развития частых поносов органического происхождения.

К дополнительным методам исследования относят эзогастродуоденоскопию и множественную биопсию (взятие материала для гистологического анализа с различных отделов кишечника).

Лечение часто повторяющейся диареи

Что делать при частом поносе? В первую очередь терапия повторяющихся эпизодов диареи должна быть направлена на устранение причины, обусловившей ее развитие (нарушение моторики, всасывания, наличие инфекции и пр.).

При лечении инфекционных поносов, сопровождающихся болями в животе, рвотой и лихорадочным состоянием, назначается терапия с применением антибактериальных препаратов, обладающих активностью в отношении одноклеточных простейших.

Для коррекции водно-электролитных нарушений, особенно опасных для грудничков, ослабленных пациентов и людей пожилого возраста, проводится регидратационная терапия.

При различных видах секреторной диареи используются сорбенты (лекарственные средства, обладающие способностью поглощать присутствующие в кишечнике газы и токсины).

Также достаточно действенным противодиарейным средством, предназначенным для симптоматического лечения частых поносов у взрослых и детей старше 6 лет, является ИМОДИУМ ® Экспресс. Входящий в его состав активный компонент лоперамид начинает действовать уже спустя час после приема.

Препаратом ИМОДИУМ ® Экспресс, замедляющим перистальтику кишечника, разрешается лечить так называемую диарею путешественников, поносы, обусловленные нарушением метаболизма, всасывания, изменением режима питания, а также расстройства, вызванные стрессом. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 12 мг (6 таблеток), для детей старше 6 лет – из расчета 3 таблетки на 20 кг веса (но не более 6 таблеток). Препарат принимают в соответствии с инструкцией, до полной нормализации стула.

Еще одной немаловажной составляющей лечения диареи является щадящая диета. Она должна быть направлена на максимальное снижение нагрузки на кишечник. Для каждого пациента диета разрабатывается в строго индивидуальном порядке, с учетом причинного фактора и общего состояния организма.

Диарея в хронической форме: почему возникает затяжной понос и что делать?

Диарея является патологическим состоянием. Оно характеризуется учащенной дефекацией – от трех раз за день, водянистым стулом объемом от 200 мл и нередко сопровождается другими симптомами. Причины развития хронической патологии разные, но в любом случае она требует лечения.

Общая характеристика

Хронический понос встречается примерно у каждого третьего человека. В хроническую форму патология переходит, когда длится более 3-4 недель.

Хроническая диарея не обязательно означает, что человек страдает от нее постоянно. Симптомы могут утихать на длительное время, сменяясь периодами обострения.

При диарее такого характера от лечения отказываться нельзя. Обычно такой проблемой занимаются гастроэнтеролог и проктолог. В зависимости от причины патологии может потребоваться привлечение других специалистов, например, эндокринолога, инфекциониста.

Читайте так же:  Как вызвать диарею в домашних

Возможных причин для развития хронической диареи множество. Среди них выделяют несколько групп:

  • гастрогенную: к ней относят проблемы с функционированием желудка, атрофический гастрит, демпинг-синдром и состояние после резекции желудка;
  • эндокринную: нарушения в работе соответствующей системы организма, чаще всего проявляющиеся сахарным диабетом, тиреотоксикозом, болезнью Аддисона;
  • сосудистую: патологии типа васкулита, ишемии тонкого кишечника;
  • нейрофункциональную (синдром раздраженного кишечника);
  • медикаментозную (длительный прием слабительных или антибактериальных препаратов);
  • гормональноактивные новообразования: медуллярная карцинома щитовидной железы, гастринома, карциноид, ВИПома;
  • хронический панкреатит;
  • гельминтоз;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение функций печени (обструкция желчных протоков);
  • нарушенная работа тонкого кишечника: может быть выражена болезнями Крона, Уиппла, непереносимостью лактозы, синдромом короткой кишки, целиакией, лимфофолликулярной гиперплазией;
  • нарушение функций толстого кишечника: обусловлены болезнью Крона, опухолями, полипозом, псевдомембранозным энтероколитом, колитами – язвенным, ишемическим, коллагеновым, лимфоцитарным, эозинофильным.

Симптомы хронической диареи

Хронический понос может развиться у человека любого пола и возраста. Эта патология характеризуется частым и жидким стулом. Такой симптом может сопровождаться и другими признаками:

  • тошнотой;
  • вздутием живота;
  • болью в животе, спазмами;
  • рвотой;
  • лихорадкой;
  • примесью слизи или крови в кале;
  • анемией;
  • гиповитаминозом.

Клиническая картина хронической диареи зависит от вызвавшей ее причины. При проблемах с функциональностью тонкого кишечника кал бывает не только водянистым, но и жирным, а его объем достаточно велик.

[1]

Видео (кликните для воспроизведения).

Нарушение функций толстого кишечника сопровождается частыми, но меньшими по объему испражнениями. Нередко в них можно обнаружить присутствие слизи, крови, гноя. При проблемах в этой части кишечника диарея сопровождается постоянной болью.

При сбоях в работе прямой кишки она приобретает особую чувствительность, поэтому малейшее ее растяжение вызывает боль. Позывы к дефекации частые, но могут быть ложными. Испражнения скудные.

Хроническая диарея на фоне панкреатита сопровождается метеоризмом. Кал может иметь светло-коричневый, желтоватый или белесый цвет.

При гельминтозе хронический понос может чередоваться с запором. Испражнения отличаются рыхлостью и кашицеобразной структурой. Болезнь часто сопровождается тошнотой, головными болями, сильной слабостью, малокровием.

Появление любых тревожных признаков означает необходимость обращения к врачу. Если запустить такую патологию, то последствия могут быть очень серьезными, а иногда и необратимыми.

Диагностика

В случае хронической диареи необходима комплексная диагностика. Такой подход необходим для выявления точной причины патологии и имеющихся осложнений.

Важным этапом в диагностике являются клинические анализы. Обязательно исследуют кал, кровь и мочу. При необходимости назначают более узкопрофильные анализы. Это может потребоваться для выявления возбудителя инфекции, паразита, вируса.

Исследование кала проводится в 3 приема, чтобы проверить его на объем лейкоцитов (может указать на наличие воспалительного процесса), наличие гельминтов и других возбудителей. Кровь также исследуют сразу в нескольких направлениях. Важно проверить ее на электролиты, гормоны, глюкозу, витамин B12, железо.

Из числа инструментальных методов диагностики часто прибегают к рентгену, ультразвуковому сканированию, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Нередко выполняют также эндоскопию, подразумевающую исследование кишечного тракта при помощи вводимой через рот трубки.

Прибегают также к ректороманоскопии. В ходе такого исследования делают бактериологический и микроскопический анализ кала, что позволяет выявить причину диареи – бактериальную инфекцию или воспалительный процесс.

Комплекс диагностических мер для каждого пациента индивидуален и зависит от причины, вызвавшей хроническую диарею, и особенностей организма.

Для установления точной причины патологии пациентам иногда необходимо голодать. Если понос в таком случае прекращается, то проблема обычно кроется в нарушении функции всасывания или злоупотреблении слабительными препаратами. Если диарея продолжается, то может быть использован дуоденальный зонд для выкачивания жидкости из желудка и 12-перстной кишки.

Лечение хронической диареи

Терапию начинают еще до выявления причин патологии, так как некоторые меры не требуют отлагательств. На начальном этапе обычно прибегают к адсорбентам, антибиотикам, вяжущим и противовоспалительным средствам, ферментам, про- и пребиотикам.

Особенности лечения зависят от причины, вызвавшей хроническую диарею. В любом случае проводят симптоматическую терапию. Она подразумевает использование антидиарейных средств, представленных:

  • синтетическими препаратами;
  • адсорбирующими медикаментами;
  • зубиотиками;
  • растительными препаратами с дубильными веществами.

Из числа синтетических препаратов часто используют Лоперамид. Его используют при диарее, причиной которой стал гастроэнтерит или воспалительная патология кишечника. Этот препарат известен также и под другими торговыми названиями, среди которых наиболее популярен Имодиум.

Среди адсорбирующих медикаментов обычно прибегают к активированному углю, Энтеросгелю, Смекте. Из числа зубиотиков наиболее эффективны Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин. Действенным растительным препаратом являются плоды черемухи.

В лечение включают также препараты, обладающие вяжущим действием. К ним относится Таннакомп, который также имеет противовоспалительные свойства.

Если хроническая диарея развилась по причине инфекции, то в лечение необходимо включить антибиотики. Различают несколько групп таких лекарств – выбором подходящего препарата должен заниматься специалист после определения точной причины (возбудителя) болезни.

После антибактериальной терапии требуется нормализация кишечной микрофлоры. Для этого прибегают к Линексу, Бифиформу, Бифидумбактерину, Хилаку Форте, Ацилакту, Лактобактерину.

При нарушении всасывания прибегают к Соматостатину или Сандостатину. У этих препаратов сильное антидиарейное действие.

Если хронический понос вызван патологией ЖКТ, то в лечение часто необходимо включать ферменты. Из числа таких препаратов прибегают к Креону, Мезиму, Фесталу.

Длительная диарея приводит к обезвоживанию, нарушается электролитный обмен, кислотно-основной баланс. В этом случае проводят регидратацию. Она может быть осуществлена внутривенно. Для этого используют Трисоль, Хлосоль, Квартасоль, Ацесоль. Скорость введения электролитного раствора и его объем зависит от степени тяжести патологии.

Читайте так же:  Заболевание желудка гастрит лечение

Регидрация может производиться с помощью перорального приема средств. В таком случае используют Регидрон, Глюкосолан.

В периоды обострения хронической диареи необходимо придерживаться определенного питания. Диета подразумевает исключение:

  • жирных и жареных блюд;
  • черного хлеба;
  • сладостей;
  • соусов, пряностей;
  • грибов;
  • свеклы, огурцов, редиски, редьки;
  • сливы, винограда;
  • бобовых;
  • молока, ряженки, сливок, йогуртов;
  • фруктовых соков;
  • кофе;
  • алкоголя.

Основывать рацион следует на отварном рисе, паровых котлетах из нежирного мяса, сухарях из белого хлеба. Можно кушать яблочное пюре или печеные яблоки, бананы.

Если патология протекает тяжело, то рекомендуется некоторое время голодать. На этот период нужно обеспечить усиленный питьевой режим. От еды стоит временно отказаться, если потерян аппетит, наблюдаются спастические боли в животе, чувствуется несварение.

Перечисленные принципы диеты являются обобщенными. Рацион необходимо корректировать в соответствии с причиной, вызвавшей хроническую диарею. Если это непереносимость лактозы, то необходимо исключить любую продукцию, содержащую этот углевод. Если патология связана с заболеванием ЖКТ, то необходимо придерживаться конкретного лечебного стола.

При обострении хронической диареи необходимо с особой тщательностью следить за своим питьевым режимом. Частая дефекация и жидкий стул приводят к значительным потерям жидкости, поэтому их нужно восполнять.

Питьевой режим необходимо основать на минеральной воде без газа, чае, отварах из трав и сухофруктах. Если крепкий чай не запрещен, то можно использовать его для закрепляющего эффекта.

При отсутствии своевременного и правильного лечения последствия для организма могут быть очень серьезными. Может нарушиться обмен веществ, истощиться организм. Прогноз во многом зависит от причины, вызвавшую хроническую диарею.

Особенно опасна хроническая диарея в детском и пожилом возрасте. В этом случае обезвоживание наступает очень быстро. Водно-электролитный баланс и другие сопутствующие нарушения негативно отражаются на работе иммунной системы, нейроэндокринных процессах в организме, функционировании пищеварительной системы.

Хронический понос при беременности может навредить не только матери, но и будущему ребенку. Из-за обезвоживания начинаются проблемы с кровообращением в различных органах и плаценте. Это может привести к затормаживанию развития плода, спровоцировать токсикоз.

Профилактика

Лечение хронической диареи может быть очень затруднительным. Следует принять все возможные профилактические меры, чтобы избежать перехода патологии в такую форму. Профилактика заключается в следующих правилах:

  • Пить качественную воду. Особое внимание ее качеству следует уделять в период таяния снега, а также при посещении экзотических стран.
  • Не употреблять просроченную или подпорченную продукцию.
  • Не пренебрегать термической обработкой, выдерживать положенное для конкретного продукта время готовки.
  • Фрукты и овощи нужно тщательно мыть перед употреблением в пищу, даже если планируется очищение кожуры.
  • Всегда соблюдать правила гигиены. Необходимо мыть руки до еды, после туалета и прихода с улицы.
  • При назначении антибиотиков и прочих лекарств строго следовать схеме приема, избегать передозировки, не превышать длительность лечения.
  • Нужно своевременно лечить острую диарею. Для этого нужно обращаться к специалисту, который выяснит причину патологии и проконтролирует полное излечение.

О чем может свидетельствовать затяжной жидкий стул и чем опасен хронический понос, рассказывается в этом выпуске передачи «Жить здорово!»:

Хроническая диарея – патология серьезная, нуждающаяся в лечении. Важно провести комплексную диагностику, чтобы выявить причину этой неприятности и разработать необходимые терапевтические меры. Позаботиться о своем здоровье нужно заранее, следуя элементарным мерам профилактики.

Что такое хронический понос и как от него избавиться?

Диарея – это жидкий стул, который выделяется более 3 раз на протяжении суток. Частый понос является симптоматическим признаком проблем, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Постоянная диарея не позволяет вести полноценную жизнь из-за регулярных неприятных ощущений, позывов к дефекации. Хронический понос является опасной для здоровья патологией, которая может привести к серьезным последствиям.

Причины возникновения

Проблемы со стулом, которые продолжаются долгое время, носят хронический характер. Существуют определенные причины частой диареи:

  • инфекционные заболевания;
  • длительный курс применения слабительных медикаментозных препаратов;
  • заболевания толстой кишки, желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря;
  • дисбактериоз;
  • разрушение естественной микрофлоры кишечника;
  • воспалительные заболевания толстой кишки;
  • язвенный колит;
  • пищевое, химическое отравление;
  • низкий уровень ферментов;
  • избыток вырабатываемых гормонов;
  • возникновение опухолей, кисты злокачественного или доброкачественного характера;
  • панкреатит;
  • болезнь Крона;
  • синдром мальабсорбции;
  • несоблюдение режима питания;
  • чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • стрессовое напряжение.

У взрослого жидкий стул может возникать постоянно из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, бактерий, инфекций. В результате человек заболевает кишечным гриппом, сальмонеллезом или ротавирусом. Жидкий стул – главный симптоматический признак данных патологий. Но понос при вирусных, инфекционных заболеваниях не имеет хронической формы.

Кал кашицеобразной консистенции, вздутие, бурление, тошнота, снижение аппетита – признаки панкреатита – патологии поджелудочной железы, которая характеризуется низким уровнем ферментов. Черный понос является симптомом болезни Крона – серьезной патологии пищеварительного тракта, характеризующейся поражением внутренних и внешних слоев всей поверхности кишечника.

Типология хронического поноса

При хронической форме жидкий стул наблюдается на протяжении нескольких недель. Существует несколько видов диареи в зависимости от причин возникновения патологии:

  • секреторная;
  • осмотическая;
  • жировая;
  • воспалительная.

Секреторный вид постоянного поноса вызван употреблением лекарственных препаратов, продуктов, содержащих желчные, жирные кислоты. К таким медикаментам относятся слабительные средства. Токсины, содержащиеся в спиртных напитках, могут вызвать расстройства желудка. Секреторный вид диареи в редких случаях связан с наличием раковых опухолей. Понос может быть вызван скоплением вредных микроорганизмов в результате воспалений в толстом кишечнике. При секреторной форме после посещения туалета наблюдается обильный стул водянистой консистенцией.

Читайте так же:  Гастрит с метаплазией

Причинами осмотической диареи является употребление определенной категории медикаментозных средств, сладостей, воспалительные процессы в кишечнике врожденного или приобретенного характера, короткая тонкая кишка, дисбактериоз, панкреатит. Накопленные осмотические вещества могут стать причиной возникновения частого жидкого стула пенистой консистенции.

Жировая диарея возникает из-за не усвоения веществ в результате пищевого отравления, нарушений работы кишечника, желудка, как следствие – чрезмерного выделения желудочного сока, содержащего соляную кислоту. Не всасывание жиров происходит из-за голодания, заболеваний печени, попадания инфекций. При жировой форме наблюдается блестящий стул с неприятным запахом.

Воспалительная форма хронического поноса вызвана кишечными, вирусными инфекциями, болезнью Крона, язвенным колитом, наличием раковых опухолей злокачественного характера. На частую дефекацию влияют «медвежья болезнь», патологии щитовидной железы и прием прокинетиков, ускоряющих перистальтику. Воспалительные процессы проявляются в виде примесей крови, слизи в каловых массах.

Диагностирование

Если частая диарея беспокоит на протяжении нескольких недель, то следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для постановки диагноза. Медицинское обследование позволит выявить причину возникновения патологии и определить особенности лечения. Первый этап – консультация со специалистом с полным описанием симптоматических признаков, визуальным осмотром.

Сначала врач может назначить сдачу анализов крови и кала для определения уровня содержания витаминов, аминокислот, а также выявления возможных заболеваний печени, щитовидной железы. Лабораторное исследование биологического материала позволяет выявить концентрацию кальция, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы B. Биохимическая проверка крови направлена на обнаружение серьезных заболеваний: гепатита, панкреатита. Анализ кала, включающий исследование цвета, формы, консистенции, проводится для выявления возможных возбудителей кишечных, вирусных инфекций.

В проктологии следующий этап диагностики – инструментальное обследование, которое предполагает проведение УЗИ, рентгенографию органов брюшной полости, колоноскопию для выявления повреждений, рубцовых деформаций стенок кишечника, а также забор биологического материала для анализа. В качестве дополнительных мероприятий могут назначить гастроскопию, ректоманоскопию. Терапия подбирается, исходя из результатов лабораторных, инструментальных обследований.

Способы лечебной терапии

Вылечить частые испражнения хронического характера позволит комплексная терапия, включающая прием медикаментозных средств, соблюдение режима правильного питания, применение народных методов.

Медикаментозные средства

Для лечения частого жидкого стула у мужчин и женщин необходимо принимать специальные лекарственные препараты:

  • регидратационные средства;
  • сорбенты;
  • антибактериальные препараты;
  • противодиарейные средства;
  • антибиотики;
  • пробиотики.

Постоянный понос у взрослого сопровождается потерей большого количества жидкости. Для восполнения недостающего объема воды, а также поддержания электролитного, солевого баланса организма рекомендуется принимать регидратирующий раствор Регидрон, таблетки Гастролит.

Меню должно включать ингредиенты, приготовленные на пару, отваренные или запеченные, жидкие каши, кисломолочную продукцию, морсы, свежее сваренные компоты, кисель, чай. В этот период рекомендуется чаще кушать пищу, содержащую много белка, кальция, например, отварные яйца, постные сорта мяса, а также соленые продукты для задержания жидкости.

Народная медицина

Чаще всего люди привыкли пользоваться народными методами. Для нормализации стула, проблемы с которым не вызваны попаданием болезнетворных бактерий, подойдут проверенные способы:

  • раствор воды с яблочным уксусом, соком лимона, картофельным крахмалом;
  • отвар из гранатовых косточек, риса, коры дуба, семян укропа;
  • компот из черемухи;
  • настои из шалфея, зверобоя, ромашки, календулы, аира, подорожника;
  • смесь из ежевичного, виноградного, кизилового сока.

Растворы, отвары обладают обволакивающим, успокаивающим действием. Настои из травяных, лечебных сборов способствуют избавлению от вредных токсинов, обеззараживанию поврежденных стенок органов пищеварения. Народные методы нормализуют стул, снимают неприятные ощущения, но не являются эффективными способами устранения первопричин возникновения патологии.

Профилактические мероприятия

Соблюдение определенных правил позволит избежать серьезных осложнений:

  • личная гигиена: частое мытье рук;
  • употребление качественных, свежих продуктов питания, очищенной воды;
  • снизить прием антибиотиков к минимуму;
  • соблюдение правильного режима питания: отказ от вредных продуктов, алкоголя;
  • избегать стрессового перенапряжения.

Несоблюдение профилактических мероприятий может привести к нарушению дефекации, а как следствие – к возможному обезвоживанию, электролитным нарушениям, авитаминозу.

Постоянная дефекация – проблема, которая требует серьезного подхода. При продолжительном поносе, который носит хронический характер, необходимо пройти полное медицинское обследование для установления причины хронической диареи, назначения эффективных методов лечения. Комплексная терапия, включающая прием медикаментов, соблюдение диеты, позволит избавиться от неприятного симптома.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Видео (кликните для воспроизведения).

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источники


  1. Радбиль О. С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения; Медицина — М., 2012. — 252 c.

  2. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг); Советская Энциклопедия — М., 2014. — 2381 c.

  3. Быков К.М., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная теория патогенеза язвенной болезни; Издательство Академии Наук СССР — М., 2013. — 271 c.
Хроническая диарея у взрослых причины лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here