Хронический эрозивный гастрит

Статья на тему: хронический эрозивный гастрит от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит – довольно тяжёлая и распространённая патология, во время которой наблюдается изъязвление слизистой оболочки желудка. Эрозии могут локализоваться на стенках или дне этого органа в виде единичных или множественных патологических очагов. Количество таких участков обуславливается характером развития недуга. Зачастую эрозии по размерам не превышают четырёх миллиметров, но при хроническом течении могут достигать восьми миллиметров. Отличительной чертой такой стадии протекания недуга является обнаружение большого количества новообразований, которые находятся на различных стадиях заживления. По этой причине такое поражение желудка имеет вид небольших островков, немного приподнятых над поверхностью слизистой. В международной классификации болезней (МКБ-10) подобное расстройство имеет собственный код – К29.0.

Главной причиной прогрессирования хронического гастрита является несвоевременное обращение к специалистам или неполное лечение острой формы подобного расстройства. Усугубляет протекание болезни ведение нездорового образа жизни, беспорядочный приём некоторых лекарственных препаратов без видимой на то причины или назначения врача. Кроме этого, довольно часто основным фактором выражения эрозивного типа недуга является наличие в организме человека бактерии Хеликобактер пилори.

Симптомы хронического эрозивного гастрита выражаются в периоды обострения недуга, в период ремиссии наблюдается значительное улучшение состояния человека, вплоть до полного устранения признаков. Основными клиническими проявлениями подобного расстройства являются – болезненность и дискомфорт в области живота, частая смена запоров и диареи, формирование изжоги и отрыжки с кислым запахом. Кроме этого, нередко обнаруживаются внутренние кровотечения.

Окончательный диагноз хронического эрозивного гастрита устанавливается на основе физикального осмотра, лабораторных и инструментальных обследований, которые включают в себя проведение ФГДС, биопсии, контрастной рентгенографии и выполнения дыхательных тестов (на наличие бактерии Хеликобактер пилори). Лечение болезни индивидуальное и состоит из приёма лекарственных препаратов и соблюдения диеты.

Проявиться такой тип недуга может по нескольким причинам, основными из которых является неэффективное лечение острой формы эрозивного гастрита и патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори. Другими предрасполагающими факторами являются:

  • злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами и никотином;
  • неконтролируемый приём некоторых медикаментов. Это обуславливается тем, что лекарства могут продаваться без рецептов, отчего человек может их приобретать в большом количестве. При этом довольно много лекарственных веществ могут нести эффект привыкания;
  • болезнь Крона, которая может поражать любой отдел ЖКТ начиная от ротовой полости и до заднего прохода;
  • протекание в организме бактериальных или вирусных инфекций;
  • нерациональный режим питания или употребление в пищу некачественных продуктов;
  • частое влияние стрессовых ситуаций;
  • аутоиммунные заболевания;
  • соблюдение строгих диет.

Поражения слизистой оболочки при хроническом эрозивном гастрите различные, и зависят от фактора, который стал провокатором болезни. Зачастую симптомы недуга выражаются очень резко, но в некоторых случаях могут нарастать постепенно, нарушая при этом качество жизни человека.

В отличие от острого течения гастрита, хроническая форма практически не выражается симптомами, или их выражение настолько слабо, что человек не обращает внимания на них. Характерные признаки недуга проявляются только в период обострения хронического эрозивного гастрита. К симптомам заболевания относятся:

  • возникновение ноющей боли и дискомфорта в области живота;
  • тяжесть в желудке, зачастую возникающая на фоне употребления пищи;
  • изжога и першение в горле, что может привести к неприятным ощущениям в загрудинной области;
  • частая смена запоров и диареи;
  • приступы тошноты, которые нередко могут заканчиваться рвотой;
  • отрыжка с кислым запахом недавно употреблённой пищи;
  • повышенное выделение газов;
  • возрастание объёмов живота;
  • внутренние кровоизлияния – зачастую обнаруживаются во время диагностики. Самостоятельно это можно заметить по изменению оттенка каловых масс – они становятся чёрными.

Несвоевременное или неправильное лечение может привести к обширным скрытым кровотечениям, вызванным эрозиями, а также стать причиной прогрессирования язвенной болезни желудка.

Диагностика

Для установления правильного диагноза специалистами используется комплексный подход к диагностике. Первое, что необходимо сделать врачу, это ознакомиться с историей болезни пациента для поиска возможных причин обострения хронической формы эрозивного гастрита. Кроме этого, нужно выяснить наличие, первое время выражения и степень интенсивности проявления симптомов. Далее проводится физикальный осмотр пациента, во время которого осуществляется пальпация передней стенки брюшной полости.

Лабораторные изучения включают в себя:

  • выполнение общего и биохимического анализа крови. Это даст возможность обнаружить специалистам не только сопутствующие заболевания или некоторых факторы формирования недуга, но ещё и определить наличие осложнений;
  • исследования каловых масс – необходимо для подтверждения или отрицания наличия внутренних кровотечений;
  • проведение дыхательного теста на обнаружение бактерии Хеликобактер пилори.

К инструментальным методикам диагностики относят:

  • ЭГДС – осуществляется в первые двое суток нахождения пациента в стационаре медицинского учреждения. Во время такой процедуры может быть выявлено несколько типов эрозивного поражения слизистой желудка. Они бывают – геморрагическими, плоскими или гиперпластическими. Кроме этого, выделяется единичное или множественное поражение;
  • биопсию;
  • рентгенографию с использованием контрастного вещества, но наибольшей диагностической ценностью обладает двойное контрастирование.

После получения всех результатов анализов специалист назначает индивидуальную медикаментозную тактику лечения подобного заболевания.

Устранение хронической формы эрозивного гастрита состоит из нескольких этапов. Первоначальное лечение направлено на ликвидацию той причины, которая вызвала прекращение периода ремиссии. Поскольку для каждого пациента эти факторы индивидуальны, назначение препаратов также носит индивидуальный характер. Но зачастую больным необходимо принимать – антибиотики, противовирусные, антигрибковые и другие препараты. Для предупреждения возникновения осложнений необходимо принимать вещества, направленные на угнетение выработки желудочного сока. Например, ИПП, блокаторы гистаминовых рецепторов и гастропротекторы.

Читайте так же:  Кишечная колика симптомы и лечение

К хирургическому вмешательству обращаются крайне редко, при неэффективности консервативного лечения или при наличии осложнений. Зачастую такая терапия состоит из прекращения кровотечения, путём электрокоагуляции или эндоскопического клипирования поражённого сосуда.

Помимо этого, хронический эрозивный гастрит можно вылечить (достигнуть стадии ремиссии) путём применения диетотерапии или народных средств медицины. Диета предусматривает употребление:

  • нежирных сортов мяса и рыбы, приготовленных на пару или в духовке без добавления жира;
  • молочных и кисломолочных продуктов низкой жирности;
  • любого вида каш;
  • не кислые фрукты и овощи.

Людям необходимо полностью исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда, трудноперевариваемые продукты и алкогольные напитки.

Использование народных средств для лечения подобного расстройства должно быть рекомендовано и назначено врачом. При самостоятельных попытках устранения болезни таким способом высока вероятность усугубления протекания недуга.

Профилактика

Профилактические мероприятия при хроническом эрозивном гастрите направлены на увеличение времени ремиссии недуга. Для этого необходимо:

  • вести здоровый образ жизни и полностью отказаться от спиртного и никотина;
  • выполнять все рекомендации по питанию. Не употреблять слишком холодную или горячую пищу. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день;
  • своевременно лечить те заболевания, которые могут привести к обострению хронической формы болезни;
  • оградиться от стрессовых ситуаций;
  • принимать лекарственные препараты только по назначению врача, строго соблюдая дозировку.

При соблюдении всех рекомендаций прогноз хронического эрозивного гастрита довольно положительный.

Методы лечения Эрозивного гастрита — клиническая картина, причины и симптомы

Эрозивный гастрит представляет собой воспалительное поражение желудка острого или хронического характера, которое сопровождается появлением эрозий на поверхности слизистой оболочки. Патология может иметь различные признаки. К основным проявлениям относят болевые ощущения в животе, диспепсические явления, кровянистые примеси в кале. Чтобы справиться с недугом, очень важно вовремя обратиться к врачу.

Суть патологии

Эрозивный гастрит – это воспаление слизистого покрова желудка, которое сопровождается формированием единичных или множественных эрозий на стенках органа. Это наблюдается на фоне небольшой активности воспаления. Нередко эрозивная форма недуга характеризуется кровотечениями.

Острый процесс встречается довольно редко. Он имеет бурное течение и с трудом поддается терапии. Именно поэтому нередко развивается хронический эрозивный гастрит. Эта форма недуга диагностируется у 2-18 % людей, которые прошли эндоскопическое обследование в связи с дискомфортом в эпигастральной зоне.

Врачи отмечают, что этой патологии в большей степени подвержены мужчины. Острый эрозивный гастрит чаще всего диагностируется у людей трудоспособного возраста. Хроническая форма недуга обычно возникает в пожилом возрасте.

Классификация

В зависимости от причин развития патологии выделяют такие виды эрозивного гастрита:

  • Первичный – возникает практически у всех людей средних лет. Может быть следствием стрессовых ситуаций или влияния неблагоприятных экологических факторов;
  • Вторичный – является результатом хронических патологий.

По характеру протекания выделяют несколько разновидностей такого гастрита:

  1. Острый язвенный – является следствием травматических повреждений или ожогов. Для него характерны кровянистые примеси в рвотных массах и кале;
  2. Хронический эрозивный – становится осложнением хронических патологий. Для него характерны симптомы обострений и ремиссий. Размеры эрозивных дефектов могут достигать 7 мм;
  3. Эрозивный антральный – локализуется в нижней области желудка и встречается чаще всего. Его провоцируют бактерии и другие микроорганизмы;
  4. Эрозивный рефлюкс-гастрит – представляет собой самую сложную форму патологии. Для нее характерны внушительные язвенные дефекты. В сложных ситуациях отслоившиеся ткани покидают организм с рвотными массами;
  5. Эрозивно-геморрагический – представляет собой осложненное течение болезни и сопровождается кровотечениями. В запущенных ситуациях есть риск летального исхода.

Эрозивный гастрит желудка развивается под воздействием самых разных факторов. Они могут иметь внутренний или внешний характер. К ключевым причинам появления нарушения относят следующее:

  • Длительное применение отдельных категорий медикаментозных средств – перед использованием любого препарата нужно внимательно изучить инструкцию, уделяя особенное внимание побочным эффектам;
  • Наркотическое отравление организма;
  • Избыточное употребление алкоголя;
  • Продолжительное воздействие стрессов;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические поражения органов дыхания;
  • Болезни сердца и сосудов;
  • Патологии печени и почек;
  • Нарушение работы щитовидной железы или удаление органа;
  • Неправильный режим питания, употребление вредных продуктов;
  • Рефлюкс;
  • Заражение хеликобактерной инфекцией, попадание в организм других бактериальных микроорганизмов и глистов;
  • Злокачественные опухоли в желудке;
  • Нарушение баланса гормонов;
  • Вредные условия труда, влияние неблагоприятных экологических факторов;
  • Нарушение кровообращения в структуре слизистого покрова.

Клиническая картина

Выявить данную форму патологии сложно, поскольку ее проявления похожи на клиническую картину других поражений желудка. Если на фоне ранее выявленного гастрита у человека появляется желудочное кровотечение, его рассматривают как эрозивный.

Ключевые симптомы эрозивного гастрита включают следующее:

  1. Болевой синдром в районе анатомической локализации желудка – это соответствует эпигастральной зоне живота. При этой форме гастрита дискомфорт обычно имеет невыраженный характер. Если появляется внушительное число эрозий или они становятся очень глубокими, боль существенно усиливается. В такой ситуации пациентам не удается обойтись без сильнодействующих анальгетиков.
  2. Изжога – данный симптом обычно сопровождает хроническую форму патологии, которая сопровождается нарушением желудочной моторики и попаданием содержимого органа в пищевод.
  3. Диспепсические расстройства – данные признаки характеризуются постоянным ощущением тяжести в желудке, сухостью и горечью во рту. Также у человека возникает кислая или тухлая отрыжка. Для патологии характерны нарушения стула, причем они проявляются в виде диареи или запоров.
  4. Нарастание или внезапное появление болевого синдрома после приема пищи или натощак. В первом случае на эрозивные дефекты давят продукты, попадающие в желудок, во втором – пораженные участки раздражаются желудочным соком.
Читайте так же:  Молоко при запоре

Диагностика

Чтобы выявить патологию, обязательно проводится фиброгастродуоденоскопия. При развитии данной формы гастрита клиническая картина может быть разной. Это зависит от формы патологии – она может быть острой или хронической.

Острый процесс сопровождается формированием небольших эрозий. Их размер не превышает 1-2 мм. Они обычно локализуются в дистальной зоне желудка. На фоне данных образований можно увидеть подслизистые кровоизлияния. Нарушение имеет неглубокий характер и затягивается в течение недели.

Хронический гастрит сопровождается появлением эрозивных дефектов, которые немного приподнимаются над поверхностью слизистого покрова. Они напоминают папулу, которая имеет незначительное вдавление внутрь. Дном такого дефекта может выступать мышечная пластина. Также данный процесс характеризуется появлением гиперплазии желез с краев эрозии.

На этапе появления рубцовых изменений в центральной части эрозии можно визуализировать грануляционную ткань. По бокам видны железы, которые подверглись атрофическим изменениям.

Методы лечения

Лечение эрозивного гастрита является продолжительным процессом, который должен иметь комплексный характер. Важно учитывать, что народные средства не могут быть основным методом лечения. Их используют только как дополнительную терапию.

Медикаментозное лечение

Чтобы справиться с патологией, врачи подбирают терапию в индивидуальном порядке. Однако существуют общие принципы лечения эрозивного гастрита:

  • Уменьшение активности синтеза желудочного сока. Это достигается благодаря применению медикаментозных средств, которые обладают антисекреторным эффектом. В эту категорию входят такие препараты, как омез, квамател, ранитидин.

  • Уменьшение агрессивного влияния соляной кислоты. Для этой цели пациенту выписывают антациды. В данную категорию входят такие средства, как вентер, ренни, фосфалюгель. Такие вещества не только способствуют снижению кислотности, но и формируют особую защитную пленку. Она образуется над существующими эрозивными дефектами, что приводит к их быстрому заживлению.

  • Облечение процесса пищеварения. Этого удается достичь благодаря использованию особых ферментных лекарств. К ним относят креон, мезим, фестал.

  • Нормализация и улучшение желудочной моторики. Данное аномальное состояние почти всегда сопровождает эрозивный гастрит. К ключевым назначениям относят мотилиум, церукал, домперидон.

Если врач выявляется эрозивно-геморрагический гастрит, он выписывают пациенту кровоостанавливающие лекарства. Такие препараты обычно вводят внутривенно или внутримышечно. В эту категорию входят дицинон, викасол, этамзилат.

Народные средства

В дополнение к традиционному лечению эрозивного гастрита желудка нередко выписывают эффективные народные рецепты. Они не позволяют полностью устранить недуг, однако существенно облегчают его течение и помогают добиться состояния устойчивой ремиссии.

Одним из самых действенных методов терапии является применение капустного сока. Данный продукт нужно употреблять в соответствии с определенной схемой:

  1. Первая неделя – нужно взять 200 мл сока и смешать с таким же количеством теплой воды. Употреблять по половине стакана средства перед каждым приемом пищи;
  2. Вторая неделя – необходимо смешать 400 мл сока с 200 мл воды. Принимать по 1 стакану перед едой;
  3. Третья неделя – взять 600 мл сока, добавить 200 мл воды. Употреблять до еды и спустя 1 час после приема пищи;
  4. Четвертая неделя – каждый день принимать по 4 стакана средства вне зависимости от приемов пищи.

Не менее действенным средством станет картофельный сок. Чтобы получить лечебный продукт, следует с помощью терки измельчить картофель. Из полученной кашицы нужно выжать сок. Принимать по половине стакана средства. Делать это нужно утром за 1 час до еды.

Такое лечение продолжают до устранения симптомов гастрита. Готовить картофельный сок нужно непосредственно перед приемом. Это обусловлено тем, что средство быстро теряет все свои полезные свойства.

Еще одним действенным веществом является настой семян льна. Для его изготовления нужно взять 1 большую ложку сырья, добавить 200 мл теплой воды и поставить на ночь в темное место. Принимать таким же образом, как и картофельный сок. Также семена льна можно просто съедать. Благодаря применению данного продукта удастся очень быстро восстановить пораженные слизистые покровы.

При эрозивном гастрите высокой результативностью обладает алоэ. Чтобы справиться с недугом, нужно взять 10-12 листьев растения, измельчить и поставить на паровую баню. Спустя 10 минут положить 1 небольшую ложку меда и подержать на плите еще 1 минуту. Употреблять состав по 1 столовой ложке. Делать это нужно с утра и перед сном.

Очень полезны различные травы при эрозивном гастрите. Одной из них является календула. Для изготовления действенной настойки нужно взять 2-3 небольшие ложки сухих цветков и смешать со стаканом крутого кипятка. Это нужно делать перед сном. С утра состав необходимо процедить и принимать в небольших количествах на протяжении дня.

Улучшить состояние помогут березовые листья. Для этого нужно взять горсть сырья, добавить 500 мл очищенной воды и поставить на небольшой огонь. Довести до кипения и варить еще 2 минуты. Остуженное средство пропустить через марлю. Полученный состав принимать по 100 мл. Делать это нужно через 1 час после еды.

Читайте так же:  Диета при вздутии кишечника и запорах

Также можно употреблять состав из сока сельдерея и моркови. Для изготовления лечебного продукта на 400 г моркови следует взять 100 г сельдерея. Соки нужно смешать и принимать по 100 мл дважды в сутки. Делать это следует перед едой.

Не менее полезным продуктом станет смесь сока шпината и моркови. Первый компонент успешно справляется с болями, а второй – обеспечивает заживление слизистого покрова.

Чтобы добиться ощутимых результатов, нужно взять 200 мл морковного сока и добавить 50 мл сока шпината. Принимать с утра на голодный желудок. Завтракать можно через полчаса. При развитии эрозивного гастрита лечение должно длиться как минимум 1 месяц.

Особенности питания

Видео (кликните для воспроизведения).

При любом виде гастрита важно придерживаться особой диеты. Благодаря правильному питанию удастся защитить слизистые покровы желудка и ускорить их заживление. Чтобы добиться нужных результатов, необходимо придерживаться целого ряда рекомендаций:

Также следует учитывать, что употребление шоколада и продуктов с содержанием какао может приводить к ухудшению состояния человека.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития эрозивного гастрита, важно правильно питаться. Профилактические мероприятия включают такие рекомендации:

  • Пища должна иметь оптимальную температуру – не стоит есть очень горячие или чересчур холодные продукты;
  • Хорошо жевать пищу – не стоит глотать твердые или большие куски;
  • Употреблять пищу нужно несколько раз в сутки – порции должны быть небольшими;
  • Минимизировать количество спиртных напитков и постараться отказаться от курения.

[1]

Эрозивный гастрит – достаточно серьезное нарушение, которое может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы справиться с патологией и не допустить ухудшения состояния, очень важно четко следовать всем рекомендациям врача. Немаловажное значение имеет соблюдение специальной диеты.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка с образованием на ее поверхности различных размеров эрозий (изъязвлений, не проникающих в глубокие слои желудочной стенки и заживающих без последующего рубцевания). Глубина эрозивного дефекта является основным отличием данного заболевания от язвенной болезни желудка, когда повреждается не только слизистая оболочка, но и подлежащие ткани, мышечные слои.

Основная опасность эрозивного гастрита заключается в возможном развитии кровотечения из поврежденной слизистой оболочки. По некоторым данным более 20% эпизодов желудочных кровотечений связано именно с наличием эрозивного гастрита.

[2]

В настоящее время терминология, принятая для обозначения патологии, пересматривается: чаще для обозначения эрозивного гастрита используются определения «геморрагическая гастропатия» или «геморрагический гастрит» и «папулезная гастропатия».

При проведении фиброгастродуоденоскопии по поводу жалоб на нарушения пищеварения (изжога, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота) эрозирование слизистой оболочки желудка регистрируется в 25% случаев.

Эрозивный гастрит встречается одинаково часто у мужчин и женщин разных возрастных категорий. У детей патология выявляется значительно реже. Ряд исследований указывает на многократное увеличение частоты встречаемости эрозивного гастрита в последние годы (некоторые источники говорят о десятикратно возросшей заболеваемости), что связано с интенсивным образом жизни, высоким риском воздействия стрессорных факторов, некорректным пищевым поведением и улучшением диагностических методик, позволяющих выявлять заболевание даже при отсутствии активных жалоб.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития эрозивного гастрита в 60-80% случаев считается инфицирование микроорганизмами Helicobacter pylori, хотя общепринятым является мнение о полиэтиологичности заболевания (для его формирования необходимо сочетанное воздействие нескольких причинных факторов).

Выделенная впервые в 1981 году Уорреном и Маршаллом спиралевидная бактерия, оснащенная жгутиками, благополучно выживает в кислой среде желудка. Helicobacter pylori способна быстро передвигаться в вязкой слизи, покрывающей стенки органа. Под воздействием специальных ферментов, уничтожающих местные защитные факторы, она внедряется в слизистую оболочку, колонизируя ее, и вызывает местное воспаление с формированием эрозивных дефектов. Особенностью микроорганизма является его способность вырабатывать защитные факторы по отношению к антибактериальным препаратам и иммунным антителам.

Несмотря на то, что инфицированность названными бактериями по мнению некоторых исследователей достигает 70%, что делает хеликобактерную инфекцию самой распространенной в мире, в 2/3 случаев она протекает бессимптомно, не вызывая морфологических изменений слизистой оболочки желудка. Это объясняется мощными внутренними факторами защиты, компенсирующими болезнетворное воздействие.

Эрозивный гастрит встречается одинаково часто у мужчин и женщин разных возрастных категорий.

Помимо инфицирования Helicobacter pylori причинами эрозивного гастрита могут являться:

Под воздействием патогенных микроорганизмов и разных патологических состояний ослабляются местные защитные механизмы, происходит сдвиг равновесия в сторону превалирования факторов агрессии (заброс желчи в желудок, избыточная продукция пепсина и соляной кислоты). Как следствие, страдают обменные процессы, ухудшается регенерация эпителия и продукция защитной слизи, развиваются локальные нарушения микроциркуляции, что ведет в итоге к формированию поверхностных язвенных дефектов и развитию эрозивного гастрита.

Формы заболевания

Выделяют несколько форм эрозий:

  • первичные эрозии – развиваются без связи с предшествующей патологией;
  • вторичные – являются следствием основного заболевания;
  • злокачественные – сопровождают онкологические процессы;
  • доброкачественные (острые, хронические, одиночные, множественные);
  • незрелые;
  • зрелые (с участками некротизации).

В соответствии с морфологической картиной выделяют 2 вида эрозий:

  • поверхностные (плоские, неполные или острые) – небольших размеров, плоской формы, с венчиком гиперемии по периферии, обычно покрыты кровью или фибринозным налетом, реже – чистые;
  • полные (воспалительно-гиперпластические, приподнятые или хронические эрозии) – полиповидной формы, приподнятые над поверхностью слизистой оболочки, до 15 мм в диаметре, длительно (до 2-3 лет) не заживающие, периодически рецидивирующие.

Основная опасность эрозивного гастрита заключается в возможном развитии кровотечения из поврежденной слизистой оболочки.

Симптомы эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит обычно проявляется широким кругом неспецифических жалоб:

  • диспепсические расстройства (тошнота, периодические эпизоды рвоты, боли в эпигастральной области, изжога, отрыжка, вздутие живота; боли носят «голодный» характер или возникают спустя 1-1,5 часа после приема пищи);
  • ухудшение аппетита вплоть до полного отсутствия;
  • снижение массы тела;
  • черный дегтеобразный стул (мелена) и рвота «кофейной гущей», являющиеся признаками желудочного кровотечения [гемоглобин излившейся в просвет органа крови под воздействием желудочного сока и пищеварительных ферментов превращается в солянокислый гематин (гемин), имеющий характерную черно-бурую окраску].
Читайте так же:  Изжога на боку

Косвенные симптомы эрозивного гастрита – сонливость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности и толерантности к привычным физическим нагрузкам, одышка, приступы тахикардии. Данные проявления свидетельствуют о хроническом скрытом кровотечении.

Таким образом, симптоматика эрозивного гастрита складывается из двух симптомокомплексов: язвенноподобного и геморрагического.

Диагностика

Поскольку клиническая картина эрозивного гастрита сходна с проявлениями широкого спектра желудочно-кишечных заболеваний, для подтверждения диагноза необходимы лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови (признаки анемии);
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • цитологическое и гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка;
  • полимеразная цепная реакция для выявления фрагментов ДНК Helicobacter pylori;
  • ФЭГДС с прицельной биопсией;
  • рентгенография желудка с двойным контрастированием.

При проведении фиброгастродуоденоскопии по поводу жалоб на нарушения пищеварения (изжога, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота) эрозирование слизистой оболочки желудка регистрируется в 25% случаев.

Лечение эрозивного гастрита

Терапия заболевания, как правило, консервативная, к хирургическому лечению эрозивного гастрита прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Диета при эрозивных гастритах – неотъемлемое условие скорейшего выздоровления.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита реализуется по двум основным направлениям:

  • эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori;
  • устранение воздействия факторов агрессии, купирование симптомов, стимуляция процессов заживления слизистой оболочки желудка.

Эрадикационная терапия проводится с помощью трех- или четырехкомпонентных схем [ингибиторы протоновой помпы или Н2-гистаминоблокаторы, гастропротекторы, антибактериальные препараты (макролиды, полусинтетические пенициллины или противомикробные препараты)].

С целью купирования симптомов и стимулирования заживления дефектов при эрозивном гастрите используют лекарственные средства следующих групп:

  • антациды;
  • репаранты;
  • антиоксидантные препараты;
  • спазмолитики;
  • седативные средства.

Помимо фармакотерапевтического лечения эрозивного гастрита в комплексной терапии при наличии кровотечений могут применяться термо- или электрокоагуляция, лазерная коагуляция, наложение скобок, эндоскопическое прошивание, инъекции адреналина, склерозантов.

Диета при эрозивном гастрите предполагает дробное питание 5-6 раз в сутки малыми порциями и соблюдение принципов механического, термического и химического щажения. Механическое щажение подразумевает употребление перетертой пищи, отварной или приготовленной на пару, минимально травмирующей стенки желудка. Для термического щажения характерен определенный температурный режим пищи, исключающий горячие или холодные блюда. Химическое щажение достигается путем отказа от соленых, острых, жирных блюд, газированных напитков, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Возможные осложнения и последствия

Эрозивный гастрит может иметь следующие осложнения:

  • желудочное кровотечение;
  • трансформация в язвенную болезнь;
  • озлокачествление.

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  • соблюдение личной гигиены с целью предотвращения инфицирования Helicobacter pylori;
  • рациональный режим питания;
  • отказ от злоупотребления продуктами, действующими раздражающе на слизистую оболочку желудка;
  • соблюдение мер безопасности при работе на вредном производстве;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • нормализация психоэмоционального состояния.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Хронический эрозивный гастрит: симптомы, причины, методы лечения

Хронический эрозивный гастрит – особая форма заболевания слизистой желудка, при которой поражается слизистая оболочка. На ее поверхности появляются небольшие ранки, которые могут быть единичными или множественными. Они приподнимаются над поверхностью, образуя бугорки. На начальных стадиях заболевания они могут быть небольших размеров. Но если болезнь принимает затяжной характер, они могут увеличиваться до 8 мм.

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причины, в результате которых появилось заболевание. Антральный, или эрозийный гастрит может появится по следующим причинам:
  1. В 95% случаев появление воспалительных процессов связано с наличием в желудочно-кишечном тракте Helicobacter pylori. Поражая орган, бактерия способствует появлению на слизистой воспалительных процессов.
  2. Провоцируют гастрит болезни пищевода, если поврежден антральный эпителий желудка.
  3. Провоцирует заболевание регулярное употребление острой и жирной еды.
  4. Прием антибиотиков, оральных контрацептивов, аспирина и других лекарственных медикаментов.
  5. Злоупотребление спиртными напитками.
  6. Дуодено-гатральный рефлюкс, связанный с выбросом содержимого кишечника в желудок.
  7. Железодифицитная анемия.
  8. Сердечно-сосудистые заболевания.
  9. Почечная недостаточность.

Признаки заболевания отличаются от других видов гастрита более ярко выраженными и стойкими симптомами.
  1. У пациента боль настолько сильная, что приходится прибегать к помощи сильнодействующих обезболивающих средств в виде инъекций.
  2. Сильное проявление изжоги.
  3. Больной испытывает постоянную сухость во рту.
  4. Возможно во рту наличие горечи.
  5. Отрыжка у больного имеет тухлый или кислый привкус.
  6. Сильные боли могут появляться после приема пищи или же перед приемом.
  7. Рвота, в которой могут наблюдаться сгустки крови.
  8. Кал имеет темный, как деготь цвет.
  9. Неустойчивый стул.
Читайте так же:  Что можно выпить при изжоге при беременности

Антральный гастрит, переходя в хроническую форму, может протекать и без симптомов. Из-за этого довольно часто пациент не обращается к врачу, усугубляя тем самым течение заболевания. Перед лечением главное поставить диагноз, так как данный вид гастрита схож по своим симптомам с панкреатитом, холециститом, проктитом.

Хронический эрозивный гастрит может иметь сезонную форму, проявляя себя то в виде сильнейших обострений, то ремиссий. Поэтому даже при незначительных симптомах необходимо обязательно лечить заболевание.

Диагностика

Если у больного симптомы похожи на антральный гастрит, прежде чем начать лечение, пациенту проводят диагностические мероприятия.
  1. Самой важной процедурой является эндоскопия, которая качественно и эффективно позволяет изучить слизистую желудка, особенно ее антральный отдел. Для этого диагност вводит в желудок специальный эндоскоп, который имеет небольшую камеру. С ее помощью все данные поступаю на компьютер, и врач видит есть ли эрозии на слизистой. Одновременно с этим берут забор ткани, чтобы выявить наличие или отсутствие раковых образований.
  2. Пациент сдает также кровь. Анемия из-за недостатка железа является характерным симптомом гастрита.
  3. Пациенту также необходимо сдать кал, чтобы выявить наличие скрытой крови.

Медикаментозное лечение

Лечение эрозивного гастрита в хронической форме напоминает лечение язвы. Врач назначает комплекс мероприятий, которых должен придерживаться пациент. Схема подбирается довольно сложная, так как состоит из нескольких этапов. Прием медикаментов должен проводиться строго по назначению врача. Самолечение недопустимо.

1. Если выявлено в ЖКТ наличие Хеликобактер пилори, врач включает в лечение курс антибиотиков:

2. Чтобы обезвредить агрессивное воздействие соляной ки

слоты на слизистую желудка, назначают антацидные лекарственные средства:

Эти медикаменты не только уменьшат кислотность, но и предотвратят развитие эрозий и будут защищать орган от воспалительных процессов.

3. Чтобы переваривание пищи было более качественным, необходимо усилить секреторную функцию желудка. С этой целью могут быть назначены следующие препараты:

4. Чтобы убрать болевые ощущения необходимо пропить но-шпу или папаверин.

5. Чтобы восстановить моторику желудка, необходимо пропить препараты, активирующие сокращения ЖКТ и способствуют повышению тонуса стенок желудка. Для этого рекомендуют включить в лечение Реглан или Церукал.

Лечение народными средствами

Использование народной медицины дает хорошие результаты при лечении у пациентов хронического эрозивного гастрита. Единственное, что рекомендуется сделать пациенту, это проконсультироваться с гастроэнтерологом.

1. Настойка прополиса довольно успешно борется с проявлениями гастрита, эффективно избавляя от симптомов заболевания. Для этого необходимо в 100 грамм водки поместить 10 грамм прополиса и поставить смесь в темное место. Ежедневно настойку взбалтывают. Через 10 дней жидкость процедить.

Принимать ее следует раз утром перед едой. Для этого в стакан прохладной кипяченой воды добавить 20 капель настойки, и всю жидкость выпить за один раз. Лечиться этим средством необходимо не менее 2 месяцев.

2. Идеальным средством с высокой ранозаживляющей способностью является масло из ягод облепихи Оно не только благотворно влияет на слизистую, но и на организм больного в целом. Если нет возможности приобрести его в аптеке, масло можно сделать самостоятельно.

[3]

Из 300 грамм ягод отжать сок и перелить его в небольшую емкость. Добавить к соку 300 грамм оливкового масла. Настаивать смесь 3 суток, а затем поместить ее в холодильник. Масло облепихи выпивать на голодный желудок утром на протяжении 2 недель. Можно сделать перерыв на 10 дней, а затем снова повторить курс лечения.

Лечение данного вида заболевания проводится только в комплексе с диетой. Если пить медикаменты, но при этом не соблюдать диеты, положительного эффекта при лечении гастрита не будет. В рацион питания необходимо включить:

  • кефир, ряженку, йогурт;
  • вчерашний белый хлеб;
  • капусту, огурцы, свеклу;
  • пить побольше фильтрованной воды;
  • употреблять овсяный кисель;
  • отдать предпочтение кашам.

Категорически нельзя употреблять в пищу:

  • жареные, острые и соленые блюда;
  • маринады;
  • сосиски;
  • консервы;
  • кислые фрукты;
  • сдобу;
  • газированные напитки, кофе.

Кушать больной должен обязательно небольшими порциями до 3-5 раз в день. Еда должна быть теплой, а порции небольшими.

Видео (кликните для воспроизведения).

Соблюдение всех рекомендаций позволит облегчить состояние и избежать осложнений. Важно помнить, что заниматься самолечение запрещено, чтобы не спровоцировать осложнений и обострений заболевания.

Источники


  1. Барановский, Андрей Юрьевич Болезни нарушенного питания. Лечение и профилактика. Рекомендации профессора-гастроэнтеролога / Барановский Андрей Юрьевич. — М.: Наука и техника, 2014. — 133 c.

  2. Нанотехнологии в биологии и медицине / ред. Е.В. Шляхто. — М.: СПб: Санкт-Петербург, 2009. — 320 c.

  3. Голофеевский В. Ю. Введение в клиническую морфологию желудка и двенадцатиперстной кишки; Фолиант — М., 2015. — 112 c.
Хронический эрозивный гастрит
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here