Хронический гастрит симптомы

Статья на тему: хронический гастрит симптомы от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Форма хронического гастрита

Хронический гастрит — длительно протекающее воспаление желудка, при котором эпизоды обострения процесса сменяются затишьем. По статистике, на его долю приходится 85% среди прочей желудочной патологии.

У пациентов с хроническим гастритом находят различные изменения слизистой оболочки желудка: отек, атрофию или гиперплазию желез, участки эрозий. Длительное воспаление приводит к секреторным и моторным нарушениям, а впоследствии начинаются процессы дегенерации. Сначала разрушение затрагивает только поверхностный эпителий, в дальнейшем патологический процесс распространяется на железы, которые атрофируются.

Хронический гастрит — полиэтиологическое заболевание, то есть имеется множество причин для его возникновения.

  • Нарушение питания, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку, пристрастие к горячей или холодное еде, частое употребление жгучих приправ;
  • Неполноценный состав пищи, недостаток в рационе белков, витаминов и железа;
  • Пристрастие к алкоголю. Известно, что крепкие спиртные напитки приводят к усилению желудочной секреции;
  • Длительный стаж курильщика;
  • Неаккуратный прием некоторых медикаментов: анальгетиков, препаратов наперстянки, преднизолона, антибиотиков.
  • Недостаточное пережевывание пищи, что возможно при плохом состоянии полости рта, отсутствии ряда зубов или при артрозе височно-нижнечелюстного сустава.

Внутренние причины:

  • Инфицированность бактерией Helicobacterpylori, ее находят у 80% пациентов с хроническим гастритом;
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, нарушение функции надпочечников);
  • Нарушения обменного характера (подагра) приводят к тому, что продукты обмена веществ выделяются через слизистую желудка;
  • Почечная недостаточность. При этой патологии почки не могут выводить из организма токсические продукты, и они выделяются через органы пищеварительной системы, повреждая слизистую оболочку;
  • Другие заболевания органов пищеварения (хронический колит, холецистит, дискинезия желчного пузыря, гепатит, цирроз печени);
  • Аутоиммунные нарушения, когда происходит образование антител к клеткам желудка.

Классификация

По степени секреторных нарушений выделяют:

  • Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией;
  • Гастрит с секреторной недостаточностью.

По характеру повреждения слизистой:

  • Поверхностный гастрит без атрофических изменений;
  • Гастрит с поражением желез (без атрофии, с атрофией, с гиперплазией);
  • Эрозивный гастрит.

В зависимости от локализации повреждения выделяют:

  • Распространенный хронический гастрит (с поражением всех отделов желудка);
  • Гастрит антрального отдела;
  • Изолированное поражение дна желудка.

Типы гастритов:

  • Тип А — аутоиммунный гастрит дна желудка;
  • Тип В — поражение антрального отдела, ассоциированное с бактерией Helicobacterpylori;
  • Тип С — рефлюкс-гастрит.

Клинические признаки заболевания зависят от локализации воспаления, секреторной активности желез, глубины повреждения слизистой.

Симптомы гиперацидного гастрита

Хронический гастрит с нормальной и высокой секрецией чаще всего встречается у пациентов молодого возраста, чаще мужчин. Больные жалуются на боли в области желудка, отрыжку кислым, изжогу, запоры, чувство жжения в подложечной области, изредка бывает рвота.

Заболевание протекает с эпизодами обострения и затишья. Обострение гастрита чаще совпадает с употреблением крепкого алкоголя, нарушением диеты и регулярности приема пищи. Иногда болезнь принимает непрерывное течение, характеризуясь упорными тупыми болями, без определенной локализации. Боли могут возникать сразу после еды, это так называемые ранние боли. В других случаях они беспокоят пациента ночью или на пустой желудок (голодные и ночные боли), это больше характерно для гастритов типа В.

Симптомы гипоацидного гастрита

Секреторная недостаточность чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте. Обычно у таких пациентов находят атрофические изменения в слизистой различной степени выраженности. Боли могут отсутствовать или носить нерезкий характер. На передний план выступают симптомы диспепсии: тяжесть в животе, расстройство стула, отрыжка воздухом или съеденной пищей, вздутие живота.

У пациентов нарушается аппетит, снижается вес тела, появляется усталость, гиподинамия. При атрофическом гастрите нередко наблюдаются симптомы гиповитаминоза: сухая кожа, заеды в уголках рта, красный шершавый язык.

Из-за низкой кислотности снижаются бактерицидные свойства желудочного сока, поэтому больные часто страдают от пищевого отравления, сальмонеллеза, дизентерии и других инфекционных заболеваний.

Нередко больных хроническим гастритом беспокоят нарушения со стороны кишечника, что клинически проявляется диареей, метеоризмом, приступами кишечной колики, распиранием живота. Иногда поносы чередуются с запорами, характерным нарушением для таких пациентов является дисбактериоз кишечника.

Симптомы рефлюкс-гастрита

Заболевание характеризуется поступлением в желудок, точнее — в его выходной отдел, компонентов желчи, сока поджелудочной железы, лизолецитина. Все эти вещества раздражающе действуют на стенки желудка, провоцируя воспаление.

Больные жалуются на горький привкус во рту, изжогу, метеоризм, тяжесть в животе после еды. Иногда возникает рвота с примесью желчи, расстройство стула.

Неприятные симптомы, появляющиеся после еды, заставляют пациентов сокращать объем пищи, кроме того, из-за нарушения внутреннего покрова желудка питательные вещества плохо усваиваются организмом. Все это приводит к похуданию, слабости, авитаминозу.

Диагностика гастритов

  1. Для того чтобы выявить заболевание, достаточно провести гастроскопию с прицельной биопсией. Эндоскопия желудка позволяет выявить внешние изменения слизистой оболочки, а морфологическое исследование биоптата оценивает глубокие нарушения в стенках желудка.
  2. Секреторная функция оценивается с помощью зондовых методов исследования (фракционное зондирование, внутрижелуочная рН-метрия).
  3. Выявление хеликобактера проводится при помощи морфологического метода (окраски бактерий в гистологических препаратах, приготовленных из биоптата). Определить обсемененность желудка бактериями помогает уреазный дыхательный тест, а также иммунологические методы.
  4. УЗИ желудка и прилегающего участка тонкой кишки, Этот метод в последние годы начал широко использоваться для изучения структурных изменений стенок желудка и оценки его моторно-эвакуационной функции.
  5. Исследование кала на скрытую кровь.
  6. Рентгенологическое исследование проводится по показаниям, например, если имеется подозрение на гипертрофический гастрит или полипы в желудке.

Диетотерапия занимает ведущее место в лечении любого вида гастрита. Пациентам назначается питание несколько раз в день, понемногу. Пища подается в теплом виде, при обострении процесса рекомендуется ее механическая обработка — перетирание, измельчение. В зависимости от типа гастрита назначается стол №1 или стол №2 (по Певзнеру).

Медикаментозное лечение:

  1. Антацидные препараты быстро связывают кислоту и устраняют неприятные ощущения в животе. Многие современные средства также обладают сорбционными свойствами.
  2. Антисекреторные препараты уменьшают выработку соляной кислоты и пепсина внутри желудка.
  3. Гастропротекторы защищают внутреннюю оболочку от повреждения и обеспечивают целостность слизистых барьеров. Сюда можно отнести такой препарат, как Вентер. Его компоненты (сукральфат) образуют защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, а также снижают кислотность и оказывают адсорбирующее действие.
  4. Антибиотики назначаются для удаления (эрадикации) хеликобактерной инфекции. Лечение проводится по нескольким разработанным схемам, чаще всего пациентам дополнительно назначаются другие противомикробные средства (сульфаниламиды, нитрофураны), а также ингибиторы протонной помпы.
  5. Ферменты — при низкой секреции для лучшего переваривания пищи. При болях в желудке применяются спазмолитики.
Читайте так же:  При почечной колике что принимать

Фитотерапия широко используется в лечении хронического гастрита в период затишья. Разработаны специальные сборы лекарственных трав, предназначенные для лечения гиперацидного гастрита и гастрита с невысокой секрецией. Существенную помощь оказывает санаторно-курортное лечение.

Хронический гастрит обычно не угрожает жизни пациента, если только отсутствуют осложнения заболевания. Под влиянием лечения быстро проходят мучительные симптомы, улучшается эндоскопическая картина. Однако справиться с атрофией желез бывает сложно.

Лечение хронического процесса проводится в амбулатории под присмотром врача-гастроэнтеролога.

Симптомы и признаки хронического гастрита

Нарушение процессов пищеварения, вызванные воспалением слизистой оболочки желудка, диагностируется практически у 50% взрослого населения Земного шара, а с распространением фастфуда и полуфабрикатов гастрит все чаще начал встречаться уже в младшем школьном возрасте, у детей 7–10 лет.

Постоянное нарушение правил здорового питания, регулярное отравление организма различными токсическими веществами или сопутствующие заболевания внутренних органов провоцируют изменение состава желудочного сока и вызывают рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка — хронический гастрит.

[3]

Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, симптомы хронического гастрита, возникающие больного в период ремиссии и усиливающиеся во время обострений, не только сильно снижают качество жизни человека, но и свидетельствуют о далеко зашедших изменениях во внутренних органах.

При отсутствии соответствующего лечения нарушается нормальное переваривание и всасывание пищи, больной не получает достаточно питательных веществ и витаминов, у него могут развиться гиповитаминозы, анемия и другие дефицитные состояния.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – это заболевание, которое развивается в течение нескольких лет или даже десятилетий. В начале болезни симптомы появляются редко, только после каких-либо провоцирующих факторов: приема алкоголя, жирной пищи, нервного перенапряжения и так далее.

Больные редко обращают внимание на первые признаки хронического гастрита, продолжая вести привычный образ жизни и не изменяя пищевых привычек, но такое отношение к собственному здоровью провоцирует дальнейшее развитие болезни – разрушение слизистой оболочки желудка и нарушение нормальной его секреции.

У детей хронический гастрит часто развивается из-за нервного перенапряжения, и первые симптомы заболевания появляются до или после школьных экзаменов, перехода в другое учебное заведение и других длительных стрессовых ситуаций.

Общие симптомы вне зависимости от формы

Клинические симптомы у разных больных могут сильно отличаться, в зависимости от изменения уровня кислотности желудочного сока различаются несколько форм хронического гастрита:

  • хронический гастрит с повышенной кислотностью,
  • хронический гастрит с пониженной кислотностью,
  • хронический поверхностный гастрит с нормальной кислотностью.

Также симптоматика заболевания зависит от причины возникновения воспаления и стадии болезни. Чаще всего больные гастритом, особенно если заболевание диагностируется у детей, обращаются за медицинской помощью в период обострения, когда возникают жалобы на боли и диспепсические расстройства.

[1]

В период ремиссии у больных гастритом также наблюдаются определенные признаки болезни, но, как правило, они менее выражены и редко обращают на себя внимание пациентов.

Основные признаки и симптомы

Каждый из этих признаков по отдельности не может считаться доказательством болезни, но их совокупность должна стать поводом обращения к гастроэнтерологу.

Симптомы в зависимости от формы

В зависимости от уровня кислотности желудочного сока различают несколько форм заболевания у детей и взрослых:

  • хронический гастрит с пониженной кислотностью,
  • хронический гастрит с повышенной кислотностью,
  • хронический поверхностный гастрит.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

При этой форме заболевания уровень кислотности желудочного сока ниже нормальных значений, из-за этого затрудняются процессы переваривания пищи, она «застаивается» в желудке, из-за чего у больного возникают жалобы на тяжесть в эпигастрии, тошноту, отрыжку после еды. Чувство тошноты и неприятный привкус во рту присутствуют в жизни больного практически постоянно, эти неприятные ощущения усиливаются после сна, обильной тяжелой еды или стресса. Также из-за застоя пищи в желудке появляются такие симптомы, как повышенное газообразование и регулярный понос.

Гастрит с пониженной кислотностью – это типично «хроническое заболевание», характеризующееся вялым течением, с регулярно возникающими осложнениями и постоянным недомоганием больного. Из-за того, что общее состояние больного страдает мало, сохраняется работоспособность, и нет сильных болевых ощущений, многие люди недооценивают серьезность заболевания и не предпринимают никаких мер по его устранению. На самом деле, такой гастрит – достаточно опасная болезнь, которая медленно подтачивает здоровье человека и может стать причиной развития онкологических заболеваний.

Гастрит с повышенной кислотностью

Повышение кислотности желудочного сока вызывает чрезмерное раздражение слизистой оболочки желудка, которую «разъедает» слишком кислое содержимое желудка. В этом случае клинические проявления болезни выражены гораздо ярче – у больного после приема пищи развивается упорная отрыжка кислым, изжога, чувство тяжести или жжения в области желудка и регулярные запоры.

Игнорировать такие симптомы болезни гораздо сложнее и большинство больных быстро обращается за медицинской помощью. Повышенная кислотность желудочного сока может вызвать повреждение более глубоких слоев слизистой оболочки и желудка и спровоцировать развитие язвы.

Поверхностный хронический гастрит

Эта форма болезни чаще развивается в молодом возрасте или у детей и характеризуется поражением желез, расположенных в слизистой оболочке желудка. При этой форме болезни основной жалобой пациентов становится боли, возникающие при рефлюксе – забрасывании содержимого 12-перстной кишки в желудок или пищевод. Попадание желчи на слизистую оболочку пищевода или желудка вызывает ее повреждение и провоцирует постоянные неприятные ощущения в области пищевода и ротовой полости.

Хронический гастрит – это заболевание, которое не относится к угрожающим жизни больного состояниям, но, как и любая другая хроническая патология, сильно ослабляет организм и может стать причиной развития множества неприятных осложнений: от прободения язвы до роста злокачественных опухолей. Поэтому при появлении любых признаков гастрита необходимо пройти обследование и лечение у специалиста и полностью изменить все свои пищевые привычки и образ жизни.

Читайте так же:  Симплекс от коликов

Обострение хронического гастрита

Гастрит – это именно то заболевание, которое характеризуется периодами обострения и ремиссии. Особенно часто обострение хронического гастрита пациенты обнаруживают у себя в весенние или летние месяцы и это объясняется тем, что именно в этот период они начинают «забывать» о рекомендациях врача и принимают в пищу большое количество клетчатки, содержащейся в свежих фруктах и овощах.

Причиной обострения хронического гастрита могут стать и другие факторы:

  • несбалансированные диеты для борьбы с лишним весом;
  • нарушения в режиме питания;
  • курение и употребление спиртных напитков;
  • стрессы и хроническая усталость;
  • аутоиммунные механизмы;
  • сопутствующие заболевания;
  • заражение хеликобактериями;
  • отравления некачественными продуктами и заражения кишечными инфекциями;
  • переедание и др.

Симптомы при обострении хронического гастрита могут напомнить о себе резко или же их интенсивность нарастает постепенно, ухудшая качество жизни пациента и заставляя задуматься о том, что пора нанести визит к гастроэнтерологу. Каковы же первые признаки и симптомы обострения этого недуга?

Симптомы обострения

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

  • дискомфорт, переходящий в боль в эпигастральной области (левое подреберье);
  • головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
  • потеря веса;
  • нарушения аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • сухость во рту после приступов рвоты;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный привкус во рту;
  • изжога;
  • диарея или запоры;
  • кровь в каловых массах (при эрозивной форме гастрита);
  • вздутие кишечника;
  • отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Характеристика болезненных ощущений зависит от степени поражения воспалительным процессом слизистой оболочки желудка и длительности заболевания. Именно поэтому индивидуальный подход к составлению схемы лечения в таких ситуациях позволяет назначить адекватную терапию и избежать тяжелых осложнений. Как правило, боли во время обострения хронического гастрита при отсутствии своевременного лечения усиливаются, могут становиться приступообразными и довольно интенсивными.

Выраженность таких признаков, как тошнота и рвота, при обострении хронического гастрита зависит от типа воспаления слизистой оболочки и как и болевой синдром, во многом зависит индивидуальных особенностей пациента и уровня кислотности желудочного сока.

Данные симптомы могут указывать на запущенность воспалительного процесса, а присутствие в рвотных массах темных сгустков или прожилок крови может указывать на развитие эрозивного поражения слизистой оболочки желудка и желудочном кровотечении. При появлении такого признака или при появлении дегтеобразного стула пациент должен незамедлительно обратиться к врачу для оказания срочной помощи по остановке кровотечения.

Расстройства функционирования кишечника являются частыми признаками обострившихся гастритов любого типа и могут выражаться в систематических или периодических запорах или поносах, чувстве урчания в кишечнике, вздутии живота, метеоризме, болях спастического характера в области нижней части живота и т. п.

Диагностика

При обострении хронического гастрита необходимо проведение всесторонней диагностики пациента. Врач может назначить:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ кала (на скрытую кровь, копрологическое исследование, исследования на выявление инфекционного агента или паразитов и др.);
  • фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
  • дуоденальное зондирование;
  • тесты на определение Helicobacter pylori;
  • гистологическое исследование тканей слизистой оболочки желудка.

В последние годы редко применяется рентгенография желудка и ацидо тесты при помощи таблеток, т. к. эти методики малоинформативны для постановки правильного диагноза и назначить адекватное лечение при обострении хронического гастрита по данным этих исследований затруднительно.

Лечение хронического гастрита в стадии обострения

Лечение обострившегося гастрита пациент может начать и сам, но самолечение может заключаться только в диете, т. к. составить эффективную схему лечения может только гастроэнтеролог после полного обследования пациента и анализирования причин, вызывающих симптомы.

Соблюдение необходимой диеты

Диеты при гастрите различаются в зависимости от кислотности желудочного сока.

Рекомендуется принимать пищу часто и дробно (5-6 раз в день), небольшими порциями. В том случае, если у пациента повышена кислотность, из рациона следует исключить:

  • продукты, провоцирующие повышение кислотности (рыбные, мясные или грибные бульоны, кофе, виноград, алкоголь, колбасные изделия, капуста и др.);
  • продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (копчености, маринованные, жареные и консервированные продукты, газированные напитки, некоторые овощи и фрукты с большим количеством кислот, грибы, хлеб грубого помола, специи, холодные или горячие блюда).

В ежедневном меню могут присутствовать:

  • молочные и молочнокислые продукты;
  • бикарбонатные минеральные воды;
  • фруктовые соки, кисели, компоты из некислых фруктов;
  • каши;
  • макаронные изделия;
  • нежирные мясные блюда, приготовленные на пару.

При обострении гастрита с пониженной или нулевой кислотностью рекомендуется исключить из рациона:

  • острые, пряные блюда;
  • копчености;
  • маринады;
  • жирные сорта мяса;
  • газированные напитки;
  • продукты и блюда, которые долго перевариваются (блины, оладьи, сдоба, рис, ржаной хлеб).

В рационе могут присутствовать:

[2]

  • молочные и молочнокислые продукты;
  • каши;
  • рыбные, мясные бульоны из нежирных сортов мяса;
  • макаронные изделия;
  • пшеничный хлеб и сухарики из него;
  • фруктовые и овощные соки.

Симптомы обострения гастрита любого типа указывают на то, что необходимо полностью отказаться от спиртных напитков и курения, регулярно принимать пищу (желательно в одно и то же время). После диагностического обследования врач может внести корректировки в диету.

Медикаментозные препараты

Видео (кликните для воспроизведения).

Для медикаментозной терапии хронического гастрита в стадии обострения могут применяться различные схемы, выбор которых зависит от индивидуальных данных о пациенте.

С особенной осторожностью проводится лечение обострения гастрита у беременных и кормящих пациенток. В таких случаях, при назначении медикаментозных средств, врач учитывает все возможные осложнения для плода, ребенка или протекания беременности.

Как лечить поверхностный хронический гастрит

Хронический гастрит – это достаточно тяжелое заболевание, связанное с воспалением слизистой желудка, и вытекающими из этого нарушениями процессов пищеварения. Самой легкой формой недуга является поверхностный тип патологии, так как он не вызывает необратимых последствий в пищеварительных железах.

Читайте так же:  Рвота диарея боли в животе

С этой разновидностью патологии знакомы многие, так как диагностируется она практически у половины населения Земного шара. Причем подвержены развитию этого недуга не только взрослые люди, но и подростки, и даже совсем маленькие дети дошкольного возраста. Первопричиной для развития заболевания этой формы служат экзогенные (непосредственные) и эндогенные (провоцирующие) факторы:

Эндогенные Экзогенные
  • сахарный диабет;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • болезни обмена веществ;
  • хроническая печеночная, почечная, дыхательная, сердечная недостаточность;
  • гипоталамический синдром;
  • гипотиреоз;
  • тиреотоксикоз.
  • длительные нарушения режима питания;
  • злоупотребление пряностями, специями;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • работа на вредном производстве;
  • длительный и бесконтрольный прием лекарственных средств;
  • недоброкачественная пища;
  • дефекты жевательного аппарата;

Но самая значительная роль в развитии болезни отводится бактериальному инфицированию. Инфекционный агент, способный в короткие сроки спровоцировать поверхностный гастрит – это Helicobacter pylori. Эта бактерия не погибает в кислой среде желудка, и в ходе своей жизнедеятельности наносит значительные поражения слизистой пищеварительного органа. Основное медикаментозное лечение и диета подбираются с учетом этого патогенного микроорганизма.

Симптомы болезни

Поверхностный гастрит в медицинской терминологии называют катаральным, или простым, так как слизистая оболочка при этом недуге восстанавливается достаточно быстро. Но это возможно только в том случае, если прекращено воздействие на нее провоцирующего фактора и начато адекватное лечение. Заболевание не имеет ярко выраженных признаков, но все же существуют специфические симптомы, которые позволяют заподозрить начало развития болезни. К ним относятся боли в эпигастрии, кислый привкус отрыжки, если патология протекает с повышенной кислотностью и тухлый при пониженной, а также повышенное газообразование.

В связи с тем, что хронический гастрит поверхностного типа протекает с постоянной сменой периодов обострений и ремиссий, самые яркие симптомы болезни проявляются в период обострения. В том случае, если у пациента развилось обострение патологии, можно наблюдать следующие симптомы:

ГАЛИНА САВИНА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

  • Практически полностью пропадает аппетит.
  • Появляется чрезмерное слюноотделение, или, наоборот, повышенная сухость во рту. А также поверхностный гастрит всегда протекает с появлением неприятного привкуса в ротовой полости.
  • Этот недуг сопровождают и симптомы расстройства стула. При его развитии у пациента с постоянной регулярностью происходит смена запоров поносами.
  • Обострение болезни характеризуют и яркие болевые симптомы спазмообразного характера разной интенсивности. Неприятные ощущения локализуются обычно в области эпигастрия.

Существуют и внешние признаки, которые могут свидетельствовать о начавшемся рецидиве патологии – кожные покровы становятся бледными, на языке появляется белый или серый налет, учащается пульс и снижается артериальное давление. Но данные проявления патологии не возникают на ровном месте. Их появлению предшествует длительное употребление раздражающих слизистую продуктов. Хронический поверхностный гастрит в стадии обострения длится обычно не больше недели, так как слизистая желудка способна быстро восстанавливаться.

Антральная форма

Заболевание обычно классифицируется по локализации воспалительного процесса. Выделяют антральный, тела желудка и дна пищеварительного органа типы недуга. Но также встречается смешанная разновидность поверхностного гастрита, протекающего по поверхностному типу. Наибольший интерес для специалистов представляет антральный поверхностный гастрит. Патология этого типа поражает самую нижнюю часть желудка, место его соединения с двенадцатиперстной кишкой. Именно в этом отделе чаще всего локализуется неатрофический тип патологии, имеющий хроническое течение.

Антральный гастрит развивается вследствие поражения слизистой хеликобактерной бактерией, или же ведения пациентом неправильного образа жизни. В это понятие входит как злоупотребление алкогольными напитками, так и нарушения в режиме питания и рационе. Причиной заболевания может стать и постоянное нервное напряжение или частые стрессы.

Поверхностный антральный гастрит обычно сопровождают такие симптомы, как:

  • Общая слабость;
  • Нарушения стула;
  • Резкие боли в эпигастрии;
  • Тошнота, переходящая в сильную рвоту.

На начальном этапе заболевания болезненность появляется только спустя час после приема пищи, а по мере прогрессирования патологии она становится постоянной. После того как появились эти симптомы, обращаться к специалисту следует немедленно, так как антральный тип патологии хорошо лечится только на начальном этапе.

Если проигнорировать своевременное посещение врача, болезнь приобретет атрофическую форму, для избавления от которой требуется более длительное и сложное лечение.

Лечения заболевания

Клиническая картина недуга развивается постепенно, по мере усиления негативного влияния провоцирующих факторов. Хотя рецидив патологии и возникает достаточно часто, стадия ремиссии обычно довольно длительная. Основное лечение недуга и рассчитано на соблюдении профилактических мероприятий в период затихания болезни. При этой форме заболевания применяется комплексная терапия, которая включает в себя следующие этапы:

  • Лекарственные препараты, назначаемые в соответствии с кислотностью желудочного сока;
  • Сопровождающая диета, облегчающая моторику пищеварительного органа;
  • Народные рецепты, делающие медикаментозное лечение более эффективным.

Такая комплексная терапия применяется и в том случае, когда поверхностный гастрит поражает только антральный отдел. Лечение недуга проводится обычно в домашних условиях. Помещение пациента в стационар требуется только в том случае, когда хронический тип патологии провоцирует развитие серьезных осложнений, каковыми могут быть эрозии или атрофия определенных участков слизистой.

Правила и рекомендации по диете

Диета является основным пунктом в терапии этого заболевания. Без ее соблюдения лечение не принесет никаких результатов. О том, как именно скорректировать питание, в индивидуальном порядке расскажет врач – гастроэнтеролог после проведения необходимых исследований и выявления стадии болезни и степени поражения слизистой.

Но диета, назначаемая при этом заболевании, имеет и некоторые общие правила:

  • Лечение недуга всегда протекает в сопровождении дробного питания, то есть пациент должен кушать часто (не реже 6 раз в день) и маленькими порциями;
  • Вся пища должна иметь комнатную температуру. Употребление горячих и холодных блюд не рекомендуется, так как они раздражающе действуют на поврежденную слизистую;
  • Блюда, которые предлагает эта диета для ежедневного меню, рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать без румяной корочки. А также они должны быть тщательно измельчены, чтобы не нанести вред пораженной слизистой оболочке желудка.

Только такое питание способно облегчить работу желудка и нормализовать функционирование пищеварительных желез. Какие именно продукты разрешает и запрещает диета при хронической форме поверхностного гастрита, можно увидеть в таблице:

Читайте так же:  Диарея при сахарном диабете
Показано Исключено
  • рисовая и манная каши на воде с минимальным добавлением сахара и соли;
  • отварное мясо – кура, телятина, крольчатина в измельченном виде (паровые котлеты, суфле);
  • постные сорта рыбы (судак, треска, щука, горбуша);
  • фрукты в виде пюре, соков и компотов.
  • крепкие концентрированные бульоны из мяса, жирных сортов рыбы и курицы;
  • маринованная, соленая и острая пища, любые виды консервов;
  • богатые грубой клетчаткой сырые овощи и фрукты;
  • продукты, содержащие усилители вкуса и большое количество специй.

В том случае, если пациент с хроническим гастритом поверхностного типа не будет допускать погрешностей в питании и соблюдать все рекомендации специалиста по медикаментозной терапии, он в самые короткие сроки достигнет полного выздоровления или продлит период ремиссии. При соблюдении данных условий прогноз при этой патологии желудка является благополучным.

Хронический гастрит — симптомы и лечение у взрослых

Хронический гастрит – нозологическая группа хронических патологических состояний желудка, характеризующихся наличием воспалительно-дистрофичекого процесса, локализующегося в толще его слизистой оболочки.

Сопутствующими патогенетическими механизмами являются расстройство секреторной, инкреторной и моторной функций желудка.

Гастрит – заболевание, которое чаще всего приобретается в детском возрасте.

Преобладания по гендерному признаку не наблюдается. Отмечается наследственная предрасположенность к развитию данной патологии. В зависимости от уровня рН желудочного сока выделяют гастриты с повышенной и пониженной кислотностью. Локализация воспаления может быть любой: тело, антрум, кардия.

Причины хронического гастрита

Причин, как и провоцирующих факторов появления хронического гастрита достаточно много. В зависимости от конкретного этиологического фактора можно выделить отдельную разновидность заболевания.

Симптомы хронического гастрита

В общем, хронический гастрит протекает практически бессимптомно, заподозрить его наличие предоставляется возможным в периоды обострения (когда наиболее ярко раскрывает себя клиническая симптоматика) или же во время профилактического ФГДС-исследования.

Клиническая картина каждого типа хронического гастрита не отличается коренным образом. Имеются «классические» симптомы, которые позволяют заподозрить наличие данной патологии.

В дальнейшем, используя различные методы диагностики, можно определить как тип заболевания, так и непосредственную причину его появления. Среди основных симптомов следует выделить следующие:

  1. 1) Боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак, так и после непосредственного приёма пищи (или спустя 1/2- 1,5 часа). Боль может носить тупой, ноющий характер, а может быть периодическая режущая, схваткообразная. Характерной чертой является снижение болевых ощущений после приёма антацидных или антисекреторных лекарственных средств;
  2. 2) Ощущение тяжести и дискомфорта в области эпигастрия, чувство переполнения желудка после приёма пищи;
  3. 3) Отрыжка воздухом или кислым, неприятный вкус во рту;
  4. 4) Снижение аппетита (характерно для гастритов с пониженной кислотностью);
  5. 5) Тошнота, реже рвота;
  6. 6) Неустойчивый стул;
  7. 7) При недостатке витамина В₁₂ наблюдается общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружение, сонливость, бледность кожных покровов, чувство жжения в языке.
  8. Диагностика

    Навести на мысль о наличие хронического гастрита может клиническая симптоматика заболевания, но поставить окончательный диагноз предоставляется возможным лишь после проведения тщательного обследования.

    Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями пищеварительного тракта проводятся такие методы исследования, как:

    • анализ кала на выявление скрытой крови;
    • исследование секреторной функции желудка (внутрижелудочная рН-метрия);
    • анализ кала на наличие непереваренных пищевых остатков;
    • ФЭГДС («золотой» метод диагностики гастрита);
    • тесты на выявление возбудителя Helicobacter pylori (уреазный и дыхательный тесты);
    • анализ крови на выявление антител к париетальным клеткам желудка, а также внутреннему фактору Касла;
    • поэтажная манометрия (диагностирует рефлюксный гастрит с повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке);
    • оценка моторно-эвакуаторной функции желудка с использованием специализированных датчиков (электроэнтерография);
    • биопсия тканей (применяется как для определения типа гастрита, так и для дифференциальной диагностики с образованиями желудка и другими воспалительными заболеваниями);
    • УЗМ органов брюшной полости с целью исключения патологических процессов в гепатобиллиарной системе, а также поджелудочной железе.
    • Лечение хронического гастрита

      В основе лечения хронического Helicobacter pylori-ассоциированного хронического гастрита лежит применение три- и квадротерапии.

      Лекарственное воздействие на определённый тип гастрита имеет свои индивидуальные особенности и нюансы, но имеются группы препаратов, которые применимы для лечения любого из видов. К таковым относят:

      • лекарственные средства, снижающие кислотность (Гелусил-лак, Фосфолюгель, Маалокс);
      • блокаторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол);
      • Н₂-гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин);
      • полиферментативные лекарственные средства (Креон, Панкреатин);
      • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
      • препараты, регулирующие моторику желудка (Тримедат);
      • препараты, способствующие регенерации повреждённой слизистой оболочки желудка (масло облепихи или шиповника, Рибоксин);
      • витамины (группы В — В₁₂, а также фолиевая кислота).
      • В периоды ремиссии показано дополнительное лечение в виде физиотерапии: КВЧ на область эпигастрия, электро- и фонофорез, бальнеотерапия. Также важно соблюдение диеты при хроническом гастрите, чтобы избежать обострения.

        Профилактические меры

        В основе профилактики гастрита лежит ведение здорового образа жизни (отказ от курения и приёма алкогольных напитков), соблюдение рационального режима питания (ограничение употребления фастфуда, жирной, острой, тяжело перевариваемой пищи), своевременное лечение сопутствующих заболеваний, при необходимости повторная эрадикационная терапия острого Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита.

        К какому врачу обратиться для лечения?

        Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

        Гастритом называется воспаление слизистой оболочки желудка. Это одно из самых частых заболеваний желудочно-кишечного тракта, в последнее время получающее все большее и большее распространение.

        Учитывая то, что желудок является ключевым звеном в расщеплении пищи, поступающей в организм, понятно, почему заболевание гастритом отражается не только на всем желудочно-кишечном тракте, но и на всех без исключения системах организма, значительно снижая качество жизни пациента.

        Причина гастрита

        Долгое время считалось, что основной причиной гастрита являются погрешности в питании и постоянное психо-эмоциональное напряжение. Однако австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл в ходе проведенных исследований, в том числе и на себе, убедительно доказали, что ведущая роль в возникновении гастрита принадлежит Helicobacter pylori.

        Helicobacter pylori – это бактерия, сумевшая приспособиться к высокой кислотности, и живущая в слизистой оболочке желудка человека, соседствуя там как ни в чем ни бывало с железами, выделяющими едкую соляную кислоту. Заражение происходит от человека к человеку, предположительно орально-оральным путем: через общую посуду, зубные щетки, поцелуи и т.п. До открытия Уоррена и Маршалла такое считалось невозможным, предполагалось, что соляная кислота желудка уничтожает абсолютно все микроорганизмы. В 2005 году ученые получили Нобелевскую премию за свое открытие, так как оно позволило разработать эффективное лечение гастрита и язвы желудка.

        Читайте так же:  Спазм и колики

        Тем не менее, грубые погрешности в питании и подверженность стрессам являются теми необходимыми условиями, которые позволяют Helicobacter pylori размножиться и привести к гастриту. В противном случае все сводится лишь к носительству, при котором бактерия содержится в желудке в небольших количествах, и к заболеванию не приводит. Дело в том, что Helicobacter pylori является одной из самых распространенных бактерий в мире, ею заражены около двух третей всего населения Земли, а распространенность гастрита хоть и высока, но все же значительно ниже.

        Виды гастрита

        По характеру течения различают острый гастрит и хронический гастрит.

        По виду воспаления гастрит делится на следующие формы:

        • Эрозивный (геморрагический) гастрит, при котором образуются кровоточащие эрозии на слизистой оболочке желудка;
        • Поверхностный гастрит, при котором в процесс вовлечен только верхний слой слизистой оболочки;
        • Атрофический гастрит;
        • Гипертрофический гастрит;
        • Гастрит с повышенной секрецией желудочного сока;
        • Гастрит с пониженной секрецией желудочного сока.

        Разным формам присущи разные симптомы гастрита.

        Симптомы гастрита

        Острый гастрит имеет внезапное начало. Обычно приступ гастрита начинается через 20-30 минут после принятия пищи, причем практически всегда пищи, тяжелой для желудка: жирного, жареного, копченого блюда, приема алкоголя, употребления продуктов быстрого питания или просто переедания.

        Приступ острого гастрита сопровождается интенсивной тупой болью в эпигастрии (верхняя часть живота, находящаяся непосредственно под грудиной), тошнотой, вздутием живота, изжогой, отрыжками и другими диспептическими явлениями. При отсутствии лечения симптомы гастрита в острой форме постепенно стихают сами по себе, однако это не должно вводить в заблуждение, так как в этом случае почти всегда острый гастрит переходит в хроническую форму.

        Хронический гастрит протекает волнообразно, с периодами ремиссий и обострения. Во время ремиссий симптомы гастрита или отсутствуют вообще, или слабо выражены. В период обострения хронический гастрит протекает так же, как острый, разве что самому пациенту симптомы гастрита уже не в новинку. Симптомы гастрита в хронической форме могут быть менее интенсивны, чем симптомы гастрита в острой форме, хотя приступ приступу рознь.

        Симптомы гастрита с повышенной секрецией желудочного сока отличаются тем, что для них характерны так называемые голодные боли: боль возникает через 2-3 часа после последнего приема пищи, и утихают после того, как пациент поест или примет антацидный препарат. Симптомы гастрита с пониженной кислотностью, напротив, проявляют себя «сытыми» болями: боль возникает через 20-30 минут после еды, а то и сразу после принятия пищи.

        При отсутствии лечения заболевание постепенно прогрессирует, и некоторые виды хронического гастрита могут перерождаться в рак желудка (атрофический гастрит), а некоторые давать начало язве желудка (эрозивный гастрит).

        Лечение гастрита

        Эффективное лечение гастрита с учетом его этиологии предложили все те же Робин Уоррен и Барри Маршалл, на себе доказав его действенность. Основа лечения гастрита – курс антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительна Helicobacter pylori (Барри Маршалл применял для себя Метронидазол) и препарат, содержащий соли висмута. Антибиотик уничтожает Helicobacter pylori, а соли висмута способствуют заживлению образовавшихся дефектов слизистой оболочки желудка.

        Дополнительно могут быть назначены препараты, снижающие секрецию желудочного сока, обезболивающие и спазмолитики. Однако необходимо учесть, что для лечения гастрита категорически не подходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые так любят назначать себе сами пациенты, добиваясь обезболивания. Эти препараты (особенно Аспирин, Индометацин, Кетопрофен) сами по себе являются фактором повышенного риска образования гастрита, так как раздражают слизистую оболочку желудка.

        В период ремиссии хронического гастрита эффективно лечение гастрита с применением минеральных вод, для чего обычно пациенту назначают санаторно-курортное лечение.

        Диета при гастрите

        Лечение гастрита – неэффективно без соблюдения диеты. Диета при гастрите, особенно при гастрите хроническом, должна стать образом жизни, по крайней мере на период, пока не удастся достигнуть стойкой ремиссии, не прерывающейся в течение одного-двух лет.

        Видео (кликните для воспроизведения).

        Диета при гастрите служит важным дополнением лечения гастрита, и должна включать в себя следующие правила:
        • Соблюдение четкого режима питания: четырех-пяти разовое питание небольшими порциями, через одинаковые промежутки времени, в одно и то же время дня;
        • Жесткое ограничение ряда продуктов: жирной, жареной, острой, соленой, пряной пищи, копченостей, пищи, приготовленной промышленным способом (за исключением детского питания), фаст-фуда, спиртного, газированных напитков, концентрированных фруктовых соков, шоколада, консервов, крепких кофе, чая;
        • Продукты употребляются термически обработанными, но щадящими способами: варкой, тушением, запеканием, приготовлением на пару;
        • В период ремиссии диета при гастрите допускает употребление некоторого количества свежих овощей и фруктов, исключая овощи со жгучим вкусом. Желательно, чтобы свежие овощи и фрукты были либо измельчены в блендере, либо натерты на терке, либо тщательно пережевывались;
        • Во время обострения хронического гастрита или приступа острого гастрита пища должна приниматься гомогенизированной, то есть однородной, в виде пюре или негустой кашицы.

        Источники


        1. Потт Герхард Атлас колоноскопии с руководством по профилактике карцином толстой кишки; Логосфера — М., 2013. — 224 c.

        2. Шимес М. П., Нестерова А. П. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; Государственное издательство медицинской литературы — М., 2012. — 8230 c.

        3. Подопригорова, В. Г. Оксидативный стресс и язвенная болезнь: моногр. / В.Г. Подопригорова. — М.: Медицина, 2015. — 176 c.
        Хронический гастрит симптомы
        Оценка 5 проголосовавших: 1

        ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

        Please enter your comment!
        Please enter your name here