Хронический очаговый гастрит

Статья на тему: хронический очаговый гастрит от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Хронический очаговый гастрит

Прежде чем рассмотрим вопрос по профилактике головного мозга необходимо уяснить.

Под названием гастрит понимается заболевание желудка, при котором воспаляется внутренняя.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) – наиболее активные ферменты-аминотрансферазы. В.

Хронический антральный гастрит

Хронический антральный гастрит – патологический процесс, который локализуется в антральной части желудка (конечный отдел), при этом изменения слизистой желудка в других отделах минимальны.

Наиболее часто встречается ригидный антральный гастрит. Он имеет дегенеративно-дистрофический характер, при котором происходит воспаление стенок желудка и последующее их рубцевание, что приводит к нарушению эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Хронический антральный гастрит имеет следующие проявления: боли в подложечной области, гиперсекреция соляной кислоты, диспепсия, возможно появление ахлоргидрии. При фиброгастродуоденоскопии выявляется сужение привратника.

Лечение антрального гастрита должно быть комплексным, что включает в себя диетотерапию, применение лекарственных препаратов, санаторно-курортное лечение.

Диета должна быть щадящей (механически, термически и химически). Питание должно быть в меньших объемах, но чаще до 6 раз в день. Подходящую диету поможет подобрать в индивидуальном порядке врач-гастроэнтеролог, диетолог. Даже вне обострения необходимо соблюдать диету, чтобы не вызвать рецидив.

Следующие лекарственные препараты применяются при данной патологии: антациды, вяжущие вещества, обезболивающие, спазмолитики, гистаминовые блокаторы и многие другие. К примеру, при наличии гиперсекреции желудочного сока необходимо принимать антисекреторные препараты, которые уменьшат выработку соляной кислоты.

В свою очередь, при гипосекреторном характере течения необходимы стимуляторы, а при полном отсутствии выработки желудочного сока необходимо назначение заместительной терапии: препаратов, содержащих готовые ферменты. Но не забывайте, что именно врач-специалист вам поможет правильно подобрать для вашего конкретного случая нужную комбинацию препаратов для достижения максимального эффекта.

Лечение антрального гастрита самостоятельно может привести к усугублению течения патологического процесса, вплоть до развития рак желудка данной области. Для контроля эффективности лечения чаще всего проводят повторную фиброгастродуоденоскопию. Кроме того, больные с хроническим антральным гастритом должны быть на диспансерном учете и посещать врача 2 раза в год для профилактического осмотра, чтобы при озлокачествлении своевременно начать лечение и избежать тяжелых осложнений.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое развивается при воздействии механических, химических или биологических факторов. Не правильное питание, стрессовые ситуации.

Атрофический гастрит — воспалительный процесс слизистой стенки желудка, при котором утрачиваются функции желудочных желез. Длительное существование поверхностного хеликобактерного гастрита приводит.

Воспалительный процесс, который протекает во внутренней оболочке желудка, называется хронический гастрит. Симптомы хронического гастрита, длительный промежуток времени, могут никак себя.

Можно ли вылечить гастрит? Все зависит от тяжести течения болезни, ее формы, а также какой возраст пациента и его сопутствующие.

Хронический очаговый гастрит — патологический процесс, который имеет четкую локализацию. По морфологическому типу хронический очаговый гастрит может быть гиперпластическим или.

Вследствие того, что гастрит имеет множество морфологических форм, лечение должно быть дифференцированным, так как различные формы требуют различной терапии. Кроме.

Гиперпластический гастрит – морфологическая форма, при которой происходит усиленное образование клеток слизистой желудка, что приводит к выраженному утолщению его стенок.

Различные анализы при гастрите назначаются больному для того, чтобы определить вид гастрита, его длительность. Самый первый назначаемый анализ – это общий.

Хронический очаговый гастрит

Прежде чем рассмотрим вопрос по профилактике головного мозга необходимо уяснить.

Под названием гастрит понимается заболевание желудка, при котором воспаляется внутренняя.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) – наиболее активные ферменты-аминотрансферазы. В.

Хронический очаговый гастрит

Хронический очаговый гастрит — патологический процесс, который имеет четкую локализацию. По морфологическому типу хронический очаговый гастрит может быть гиперпластическим или ригидным. Часто данная патология может озлокачествляться, что приводит к развитию рака желудка.

Симптоматика очагового гастрита практически не отличается от течения других гастритов: характерны нарушения пищеварения, появление желу­дочного дискомфорта, нерезкие боли в подложечной области. При фиброгастродуоденоскопии выявляются очаговые изменения в слизистой желуд­ка: перестройка и утолщение стенок, при гиперпластическом типе — мелкие бо­родавчатые выступы.

Лечение очагового гастрита зависит от клинического течения болезни. Лишь опытный врач-специалист может назначить правильный курс лечения. В зависимости от причины, течения необходимо принимать различные препараты. К примеру, при наличии хеликобактерной инфекции нужно принимать антибактериальные препараты, что приведет к эрадикации бактерии и нормализации эпителия слизистой. Наличие хеликобактер пилори определяется с помощью проведения простых анализов.

В зависимости от характера секреции желудочного сока необходимо принимать либо антисекреторные препараты (при выраженной секреции), либо стимуляторы секреции, либо готовый желудочный сок в лекарственных формах. Кроме того, так как одной из возможных причин возникновения гастритов и язв является стрессогенный фактор, то необходимо беречь себя от перенапряжений, конфликтов. Часто возникновение хронического гастрита связано с вредными привычками, поэтому для получения большего эффекта от терапии нужно от них отказаться.

Внешне при диагностике патологии очаговые гастриты схожи с раком желудка, поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики. А также нужно помнить, что хронический очаговый гастрит является фоном для развития злокачественного новообразования, поэтому при отсутствии реакции слизистой на медикаментозное лечение необходимо проводить резекцию желудка для профилактики развития рака.

Читайте так же:  Диета при запоре у взрослых

Рак желудка очень быстро дает метастазы, что может очень скоро привести к летальному исходу. Поэтому лечение очагового гастрита нужно проводить своевременно, посоветовавшись со специалистом, что позволит вам сохранить свое здоровье и самое главное, что у нас есть, — жизнь.

Атрофический гастрит — воспалительный процесс слизистой стенки желудка, при котором утрачиваются функции желудочных желез. Длительное существование поверхностного хеликобактерного гастрита приводит.

Воспалительный процесс, который протекает во внутренней оболочке желудка, называется хронический гастрит. Симптомы хронического гастрита, длительный промежуток времени, могут никак себя.

Можно ли вылечить гастрит? Все зависит от тяжести течения болезни, ее формы, а также какой возраст пациента и его сопутствующие.

Хронический антральный гастрит – патологический процесс, который локализуется в антральной части желудка (конечный отдел), при этом изменения слизистой желудка в.

Вследствие того, что гастрит имеет множество морфологических форм, лечение должно быть дифференцированным, так как различные формы требуют различной терапии. Кроме.

Гиперпластический гастрит – морфологическая форма, при которой происходит усиленное образование клеток слизистой желудка, что приводит к выраженному утолщению его стенок.

Различные анализы при гастрите назначаются больному для того, чтобы определить вид гастрита, его длительность. Самый первый назначаемый анализ – это общий.

Многие люди спрашивают, где сдать анализ на дисбактериоз? Прежде, чем ответить на этот вопрос, нужно разобраться, в чем суть этого.

Особенности лечения очагового гастрита

Современный мир характеризуется стремительным развитием индустрии, которая зачастую является виновницей ухудшения экологической обстановки. Нам всем приходится дышать загазованным воздухом, употреблять в пищу продукты питания, выращенные с применением большого количества минеральных удобрений. К сожалению, желудок человека не готов к такой агрессивной пище, некачественной воде, поэтому рано или поздно он начинает давать сбой.

Именно по этой причине практически каждый современный человек испытывал на себе последствия гастрита. Многим приходится мириться с такой патологией всю жизнь, поскольку хронический очаговый гастрит невозможно полностью вылечить. Можно проводить лечение, направленное на предотвращение дальнейшего поражения желудка, а также предупреждение возникновения слишком частых периодов обострения.

Признаки очагового гастрита

О признаках гастрита наслышаны многие. Однако далеко не все понимают, что такая патология имеет несколько разновидностей. Для успешной организации лечения важно разобраться, какая конкретно разновидность заболевания желудка развивается, где локализуется очаг воспаления. К тому же при очаговом гастрите совершенно по-разному поражается слизистая оболочка желудка, провоцируя опасные последствия, вплоть до возникновения рака желудка.

Разновидности очагового гастрита

Медики выделяют несколько разновидностей очагового гастрита, отличающихся степенью поражения слизистой оболочки и местом локализации самого очага:

При хроническом гастрите процесс воспаления протекает умеренно, возникая периодически. При этом слизистая желудка подвергается незначительным изменениям.

При атрофическом гастрите слизистая оболочка претерпевает серьёзные изменения, замещаясь постепенно простыми эпителиальными клетками. По этой причине вместе с клетками слизистой разрушаются и железы, функциональным назначением которых является выработка пепсина, обеспечивающего нормальное пищеварение. К сожалению, дефицит пепсина провоцирует дальнейшее разрушение слизистой желудка.

Неатрофический гастрит не провоцирует катастрофического разрушения слизистой, а лишь вызывает сильнейшие воспалительные процессы, отличающиеся по продолжительности и интенсивности поражения.

Причины возникновения патологии

Причины, по которым возникает очаговый гастрит любого вида, одинаковы. К ним относятся:

  • частое пребывание в ситуациях, сопровождающихся серьёзными стрессами;
  • вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
  • увлечение фастфудом, полуфабрикатами;

Снижение иммунитета
  • отравление вследствие употребления некачественной пищи;
  • употребление противовоспалительных медикаментозных средств и гормональных препаратов без соблюдения указанной дозировки или без назначения врача;
  • негативное воздействие на слизистую хеликобактер пилори.
  • Гастроэнтерологи заявляют и о том, что такая патология может возникать по причине наследственной предрасположенности.

    Симптомы заболевания

    Каждый человек понимает, что раннее обращение в клинику повышает вероятность успеха при организации лечебных мероприятий. К сожалению, в случае с гастритом не всегда удаётся сразу же обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу. Часто заболевание протекает в скрытой форме, особенно если очаг поражения небольшой.

    Впоследствии будут возникать признаки патологии, на которые важно обратить внимание, не пропустить их, не упустить шанс провести вовремя лечение и вернуть успешное функционирование желудку.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    К симптомам, указывающим на воспаление слизистой, относятся:

    • сильная рвота с отхождением всей принятой пищи;
    • отрыжка с неприятным «тухлым» запахом;
    • чувство неприятной тяжести, локализующейся в эпигастральной области;
    • изжога;

    Возникновение приступов тошноты после приёма пищи
  • боли различного уровня интенсивности;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • проблемы со стулом;
  • исключительная непереносимость молока.
  • Кстати, такой симптом, как непереносимость молока, свидетельствует о самой опасной разновидности гастрита – атрофической. Важно следить также за окрасом рвотных масс и стула. Если в них замечены следы крови или они имеют тёмную окраску, значит, развивается очаговый эрозивный гастрит.

    Лечебные мероприятия

    Симптомы и лечение любого заболевания всегда являются единым целым, поскольку врач организует лечебные мероприятия, учитывая проявляющуюся симптоматику. Вместе с этим, безусловно, доверять только собственной врачебной интуиции в наш современный информационный век никто не станет. Не секрет, что существуют патологии с идентичными симптомами, но нуждающиеся в разных способах лечения.

    При совершении первого визита больного в клинику врач обязательно проводит осмотр, осуществляет пальпацию, устанавливает предположительный диагноз, но затем обязательно выписывает направление пациенту на диагностическое обследование.

    Читайте так же:  Запоры синдром раздраженного

    Диагностика

    Диагностические мероприятия предполагают проведение комплексного исследования состояния здоровья пациента, включая проведение анализов и инструментальной визуализации.

    Больному предлагают сдать кровь для лабораторного исследования. По его результатам врач может выявить настораживающий симптом, в качестве которого выступает падение гемоглобина, что характерно для больных при очаговом гастрите. Также при проведении анализа с использованием иммуноферментной реакции удаётся обнаружить следы хеликобактер пилори.

    Заявить о хеликобактер пилори могут следы ацетона в выдыхаемом человеком воздушном потоке, поэтому пациенту предлагают пройти дыхательный тест.

    Дыхательный тест

    Обязательно проводится анализ кала (копрограмма), на основе которого врачам удаётся дифференцировать проблемы желудка от патологий, поражающих поджелудочную железу.

    Однако самым информативным диагностическим методом считается фиброгастродуоденоскопия. Такая диагностика предполагает введение в ротовую полость больного трубки, на конце которой закреплена миниатюрная эндоскопическая камера. Эта трубка продвигается до тех пор, пока не достигнет двенадцатиперстной кишки. Благодаря диагностической визуализации врачу удаётся оценить состояние слизистой, правильно установить диагноз, оценить уровень риска возникновения более опасных осложнений.

    Лечебные мероприятия

    Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, гастроэнтеролог разрабатывает план лечения с учётом всех факторов, спровоцировавших это заболевание. В противном случае все усилия могут оказаться напрасными, а в течение всего этого времени патологический процесс будет ещё сильнее усугубляться, провоцируя опасные последствия, вплоть до возникновения злокачественной опухоли.

    Если диагностика подтверждает острый гастрит, пациента обязательно госпитализируют. Госпитализации подвергаются и те больные, чьё состояние здоровья вызывает особую опасность.

    Если диагностика подтвердила присутствие хеликобактер пилори, проводится антибактериальное лечение.

    Врачи могут назначать и другие медикаментозные препараты:

    • антисекреторные (при выявлении чрезмерной выработки кислоты желудком);
    • ферментные (при функциональных сбоях поджелудочной железы);
    • прокинетики (ускоряют процесс пищеварения, освобождая желудок от пищи);
    • антациды (при незначительной кислотности желудка и изжоге).

    Если пациент страдает от интенсивных болей, врачи назначают спазмолитические препараты. Лечить очаговую разновидность гастрита врачи рекомендуют не только медикаментозными средствами, но и с помощью рецептов народной медицины. Если больной будет следовать рекомендациям врачей, принимать правильно лекарственные травы, обладающие противовоспалительным эффектом, можно оказать благотворное воздействие на слизистую желудка и обеспечить продолжительный период ремиссии.

    Безусловно, при лечении главного органа, участвующего в пищеварительном процессе, организуется диета. Гастроэнтеролог или диетолог строго указывает на продукты, которые категорически запрещается употреблять, а также на те, которые, наоборот, могут оказывать позитивное воздействие на поражённый орган.

    Диета при очаговом гастрите запрещает употреблять холодную и горячую пищу. При приготовлении блюд запрещается пользоваться химическими добавками, поскольку они могут агрессивно воздействовать на слизистую. По этой же причине под запрет попадают острые блюда.

    Запрет на острые блюда

    Кислые продукты запрещается употреблять тем, у кого была диагностирована повышенная кислотность. С пониженной кислотностью желудка, наоборот, врачи могут порекомендовать, в пределах разумного, употреблять такие блюда.

    Диетой запрещено употребление кофе и свежей выпечки, поэтому предпочтение лучше отдать травяным чаям. Запрещается также употреблять жареные блюда, жирное мясо и рыбу, грибы, соленья и маринады.

    Пищу следует готовить на пару или проваривать. Немаловажно правильно организовать и сам процесс приёма пищи. Объём употребляемой за один раз пищи должен приблизительно равняться объёму зажатого кулака. Количество же таких приёмов может быть увеличено. Пища должна приниматься только свежеприготовленная и желательно протёртая.

    Гастрит – заболевание, которое способно нести множество проблем, провоцировать серьёзные опасности. Однако если сам больной перестроит свой режим дня, график питания, внесёт все коррективы, на которые указал лечащий врач, то восстановить нормальное функционирование желудка будет можно или, по крайней мере, в самых сложных случаях минимизировать риски частого проявления обострений.

    Разновидности очагового гастрита и методы его лечения

    Слизистая оболочка при развитии воспалительных процессов может быть подвержена возникновению гастрита. Форм и видов этого заболевания достаточно много, случается так, что бактерия вызывающая гастрит начинает размножаться в одном из отделов желудка, чаще развитие начинается с антрального. Такое заболевание носит название очаговый антральный гастрит.

    Человек, заболевший данным видом гастрита, начинает испытывать дискомфорт не сразу, а по истечении некоторого времени. Очаг начинает охватывать антральный отдел, а после распространения по всему желудку может перекинуться и на ЖКТ. В очаге воспаления начинаются процессы атрофии клеток. Изначально они перестают выполнять свои прямые функции, а именно вырабатывание ферментов и кислоты. А впоследствии клетки и вовсе отмирают.

    Надо отметить, что это достаточно запущенная форма заболевания, и она с трудом поддается лечению, однако гастроэнтерологи твердо уверены в возможности преодолеть атрофический гастрит антрального отдела желудка.

    Основой этому может стать только комплексный подход к лечению, включающий в себя весь спектр мероприятий, начиная от грамотной диагностики и заканчивая диетой, с применением средств народной медицины.

    Подвиды очагового гастрита

    Разновидностей этой болезни достаточно много, выделим самые распространенные из них, и рассмотрим их отличия друг от друга:

    Причины появления

    Для всех видов атрофического очагового гастрита причины возникновения практически одинаковы, это заболевание может стать следствием одной из них или сразу совокупности нескольких факторов риска. Наиболее распространенные из них такие:

    1. Размножение бактерии пилори – толчком для этого может стать нарушение в режиме питания или другие заболевания ЖКТ;
    2. Нервное напряжение – психосоматика гастрита один из наиболее часто встречающихся факторов его возникновения;
    3. Вредные привычки – к ним относятся в первую очередь, злоупотребление алкоголесодержащими напитками, курение, а так же серьезные и систематические нарушения питания;
    4. Ослабление иммунитета;
    5. Медикаментозное отравление – частое применение гормональных препаратов, а так же нестероидных лекарств может привести к очаговому гастриту.
    Читайте так же:  Кишечная колика у детей

    Процесс возникновения и развития болезни

    Как только по какой-либо причине начинается усиленное размножение хелибактер пилори, в желудке начинаются процессы вызывающие одну из форм гастрита. При очаговом гастрите антрального отдела ткани начинают отмирать, первыми этому подвергаются париентальные клетки, располагающиеся в антральном отделе желудка.

    Процесс атрофии на первой стадии протекает незаметно, но как только он выходит на новый уровень, выработка соляной кислоты, гастромукопротеина и пепсиногена снижается, что приводит в свою очередь к ухудшению пищеварительных процессов.

    Важно знать! Гастромукопротеин отвечает за усвоение витамина В12, и снижение его количества в организме может вызвать анемию.

    Распространения очагов заболевания по всему антральному отделу желудка, занимающего его третью часть, приводит к снижению кислотности. Пища в таком случае перестает своевременно перевариваться и внутри желудочного пространства начинают размножаться различные микроорганизмы, которые не могли выжить в кислой среде раньше. Нарушение секретной функции также может вызвать дуоденит.

    Необходимо помнить! Если своевременно не обратиться к гастроэнтерологу вредоносные микроорганизмы, размножающиеся в антральном отделе, быстро перебросятся на остальные части желудка, а после заразят весь ЖКТ.

    Кроме дуоденита, атрофия в слизистой оболочке желудка способна спровоцировать такие заболевания:

    • Язва двенадцатиперстной кишки;
    • Анемия;
    • Панкреатит;
    • Дисбактериоз;
    • Воспаление ЖКТ.

    Очень важно выявить заболевание на ранних стадиях, пока бактерия не активизировалась, в сонном состоянии она может прибывать до момента ослабления иммунитета, вызванного любыми внешними или внутренними факторами.

    Для надежного контроля своего здоровья, необходимо раз в год проходить обследование. Если такой возможности нет, то следует внимательно отнестись к проявлению любых, даже слабо выраженных симптомов.

    Симптомы, проявляющиеся на ранних и поздних стадиях

    Проявление симптомов очагового антрального гастрита напрямую связано с такими факторами как:

    1. Наличие эрозий;
    2. Срока протекания болезни;
    3. Структуры слизистой оболочки;
    4. Присутствие рефлюкса;
    5. Засилье Helicobacter pylori;
    6. Уровень кислотности.

    Каждый из этих факторов может обострить тот или иной симптом, однако лучше обратить внимание, на любой из них, при запущенной форме гастрита обычно беспокоят:

    • Болевые ощущения в верхней части живота;
    • Резкая потеря веса;
    • Субфебрильная температура;
    • Приступы изжоги;
    • Потеря аппетита.

    Эти симптомы могут проявляться на начальной стадии болезни:

    • Тошнота после приема пищи;
    • Отрыжка воздухом;
    • Тяжесть в животе – вызывается не переваренными остатками пищи;
    • Рвота;
    • Расстройства желудка, запоры, чередующиеся с поносом;
    • Жжение в области эпигастрия.

    Диагностика антрального очагового гастрита

    Лучшим способом постановки правильного диагноза считаются инструментальные методы диагностики, самыми популярными из которых являются:

    1. Рентгеноскопия – достаточно точно помогает выявить заболевание и его причину, однако противопоказан детям и беременным женщинам;
    2. УЗИ – оптимальный способ выявления очагового гастрита в антральном отделе, однако он не укажет на причины его возникновения;
    3. ФЭДГС – самый надежный способ позволяющий увидеть, что происходит в желудке, но он очень неприятен для пациента;
    4. Компьютерная томография – дорогостоящая процедура, ее чаще всего используют для обнаружения онкологических болезней.

    [2]

    При фиброгастроскопии в отдельных случаях берется образец ткани желудка, это помогает выявить степень поражения халибактер пилори. А так же позволяет узнать имеют ли место атрофические процессы, и на какой стадии изменения находятся клетки в очаге.

    Методы лечения атрофического очагового гастрита антрального отдела

    Усложняет процесс лечения, отсутствие возможности определить местонахождение очага болезни, и какие участки начали атрофироваться

    Очень рискованным шагом считается назначение медикаментозного лечения, ведь неясно, какие лекарственные препараты лучше подействуют, не повредив ткани слизистой оболочки.

    Для назначения так же необходимо выяснить, что являлось первопричиной возникновения очагов в антральном отделе. Если таковой была бактерия пилори, то чаще всего назначают эрадикационную терапию, с применением Де-Нола и Метронидазола.

    Не менее важным для дальнейшего лечения считается определение уровня кислотности, при низкой секреции назначаются ингибиторы. Когда у пациента выявляют атрофический антральный гастрит, назначают заместительную терапию, она искусственно формирует желудочный сок в организме. В процессии терапии применяются только препараты, содержащие соляную кислоту.

    Питание при атрофии

    Существуют общие назначения для большинства видов гастрита, однако при очаговой атрофической форме, этот список несколько корректируется. Это связано с пониженной кислотностью, часто наблюдающейся при этой форме болезни.

    В процессе лечения следует исключить такие продукты как:

    • Копчености, жаренные и пряные продукты;
    • Газировку и алкогольные напитки;
    • Пищу быстрого приготовления;
    • Сдобные изделия.

    В периоды обострения симптомов лучше придерживаться строгой диеты, и употреблять продукты из этого списка:

    • Паровые котлеты – фарш лучше делать самому, и не класть в него сала;
    • Белые сухари;
    • Супы-пюре, на овощном бульоне;
    • Каши;
    • Чай с лимоном, или вода с его добавлением.

    С осторожностью стоит отнестись к пище на основе:

    • Сухофруктов (за исключением компота);
    • Грубой клетчатки;
    • Жиров;
    • Свежего хлеба.
    Читайте так же:  Можно пить кефир при гастрите

    Применения методов народной медицины

    При атрофическом очаговом гастрите антрального отдела хорошо помогают отвары из трав. По завершению процесса лечения медикаментами, врачи рекомендуют пить настои на основе зверобоя, они помогают восстановить поврежденную слизистую оболочку.

    Лучшими рецептами считаются отвары, ромашки, календулы чабреца и иван-чая. Иногда в аптеках продается концентрат, имеющий маслянистую основу, его следует выпивать не более одной чайной ложки, за 15 минут перед едой. Отвары и настои помогают восстановить атрофированный антральный отдел.

    Очаговый атрофический гастрит: симптомы, стратегия и тактика лечения

    Гастрит – болезнь, развивающаяся исподволь, постепенно, характеризующаяся большим количеством форм и разновидностей. Очаговый атрофический гастрит является стадией заболевания, уже не относящейся к лёгким формам, в отличие от поверхностного гастрита, при котором поражения слизистой не имеют явно выраженной дистрофии.

    В случае же с атрофической патологией речь идёт о множественных очагах поражения слизистой, при котором ткани и клетки эпителия отмирают, замещаясь соединительными тканями. Разумеется, они не в состоянии выполнять тех функций, которые свойственны слизистой, что приводит к постепенному снижению функциональности желудка.

    Другими словами, в слое эпителия, именуемом цилиндрическим, в результате воспалительных процессов (острых или хронических) происходит атрофия тканей, приводящая к их дистрофическим изменениям. Заключаются они в том, что количество клеток, участвующих в секреторной деятельности (ответственных за выработку компонентов желудочного сока), заметно сокращается, а атрофированных – растёт, и желудок уже не способен переваривать пищу в прежних объёмах с теми же энергетическими затратами.

    [1]

    Различают диффузную и очаговую формы атрофии слизистой. Что такое очаговый атрофический антральный гастрит? Это форма патологии, при которой поражения слизистой распространяются не на всю её площадь, а затрагивают её отдельные части, сосредотачиваясь преимущественно в антральном (нижнем) отделе желудка. Именно здесь наблюдается наивысшая концентрация соляной кислоты, здесь же любят обитать бактерии H. pillory, которые считаются одним из основных возбудителей воспаления слизистой и гастритов в целом.

    Опасность атрофии эпителия заключается в том, что в нормальном состоянии клетки слизистой под воздействием агрессивного желудочного сока тоже гибнут, но в этом случае запускается процесс их регенерации. При атрофическом гастрите заместительные фиброзные ткани регенеративной способностью не обладают, поэтому слизистая со временем истончается. Кроме того, снижаются секреторная и моторная деятельность тканей желудка.

    Как уже отмечалось выше, очаги атрофии обычно локализуются в антральном отделе желудка, но необязательно – данной патологии подвержены практически все отделы главного пищеварительного органа. Диффузный атрофический гастрит – это следующая, более опасная стадия заболевания, когда воспаление затрагивает всю площадь стенок желудка.

    Причины развития атрофической формы гастрита

    Возникновение очаговой атрофической формы обусловлено целым рядом факторов, которые принято разделять на внешние и внутренние. Однако в большинстве случаев причиной развития патологии становится комбинация из нескольких факторов, действие каждого из которых усиливается под влиянием других.

    Гастрит с очаговой атрофией может развиться под воздействием следующих причин:

    1. Деятельность бактерии Helicobacter pylori. Эта разновидность патогенных микроорганизмов – единственная, которая достаточно комфортно чувствует себя в агрессивной кислой среде желудочного сока. Именно хеликобактерия в большинстве случаев ответственна за возникновение самых разных форм гастрита, то есть её наличие уже говорит о том, что желудок, скорее всего, уже подвергся патологическим изменениям.
    2. Погрешности в питании – вторая распространённая причина возникновения гастритов. Это и увлечение фастфудом, и любовь к острой/жирной/солёной пище, и переедание вообще.
    3. Длительное злоупотребление алкоголем также неизбежно приводит к поражению слизистой желудка – спирт, содержащийся в алкоголе, нарушает нормальную секреторную деятельность желудка, становясь причиной множественных поражений эпителиального слоя.
    4. Длительный приём некоторых медпрепаратов (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов).
    5. Генетическая предрасположенность.
    6. Общие нарушения обмена веществ.
    7. Аутоиммунные патологии.
    8. Наличие в анамнезе дуоденального рефлюкса.

    Разновидности атрофического гастрита

    Классификация гастритов достаточно разнообразна, не является исключением и его атрофическая форма. По клиническому проявлению болезнь может протекать в острой или хронической форме.

    Хронический атрофический гастрит принято считать субатрофической формой, при которой очаги с нарушенной трофикой слизистой чередуются с участками гиперплазии эпителия: желудок пытается скомпенсировать дефицит секреции, вызванный атрофией части клеток, что становится причиной повышенной выработки соляной кислоты на здоровых участках слизистой. Происходит разбалансирование кислотного равновесия, этот процесс приводит к возникновению более серьёзных проблем. Часто хронический гастрит развивается на фоне недолеченной острой формы заболевания.

    По локализации воспалительных процессов различают:

    1. Поверхностный атрофический гастрит – начальная стадия болезни, при которой очаги воспаления затрагивают только верхние слои слизистой, считается разновидностью антрального очагового гастрита.
    2. Антральный гастрит характеризуется локализацией очагов воспаления слизистой в нижнем (антральном) отделе желудка, непосредственно контактирующем с двенадцатиперстной кишкой. Характеризуется повреждением желудочного выходного отверстия, что становится причиной проблем с транспортировкой пищевых масс в кишечник. Антральная локализация поражения слизистой обычно сопровождается повышением кислотности ЖС, а симптоматика этой разновидности болезни схожа с проявлениями гиперацидного эрозивного гастрита.
    3. Эритематозный гастрит характеризуется наличием очагов воспаления, расположенных в верхних слоях эпителия и хорошо видимых при гастроскопии благодаря покраснению пораженных участков.
    4. Эрозивная форма – патология, проявляющаяся появлением ранок небольших размеров (эрозий), которые могут при отсутствии лечения перерасти в язвы.
    5. Катаральный гастрит с очаговой атрофией слизистой (который часто называют пищевым) развивается по причине огрехов в питании, его могут спровоцировать и стрессы. Обычно эта форма патологии легче всего поддается лечению.
    Читайте так же:  Линекс при запорах

    Атрофическая форма заболевания считается одной из самых опасных, поскольку часто протекает бессимптомно или со слабой симптоматикой, а при отсутствии терапии часто становится причиной возникновения рака желудка.

    Симптомы патологии

    Хронический гастрит с очаговой атрофией слизистой имеет признаки, характерные для многих других форм заболевания:

    • снижение аппетита – одно из самых характерных проявлений атрофического типа гастрита, сопровождающееся снижением массы тела больного;
    • болевые ощущения локализуются преимущественно в эпигастральной области, но боли могут и отсутствовать, что также характерно именно для атрофической формы патологии;
    • пищеварительные расстройства в виде тошноты/рвоты – общий симптом для гастритов практически всех типов;
    • урчание в животе, частая изжога, отрыжка – также явные признаки проблем ЖКТ;
    • метеоризм при атрофическом гастрите – следствие нарушений обмена веществ;
    • диарея – следствие вторичного поражения кишечника хеликобактерией;
    • после еды возникает длящееся до часа ощущение тяжести в желудке;
    • запах гниения, идущий изо рта – признак серьёзности проблемы;
    • изменениям подвергаются и кожные покровы, которые бледнеют, и волосяной покров, и ногти, что является следствием авитаминоза при гастрите;
    • могут наблюдаться головные боли, головокружение, возможны скачки артериального давления;
    • при атрофической форме болезни на языке обнаруживается белесоватый налёт, который также может свидетельствовать о наличии панкреатита, энтерита, холецистита.

    Если замечена комбинация нескольких из вышеописанных симптомов – это сигнал о наличии серьёзных проблем ЖКТ и повод немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу – симптомы и лечение патологии должен определять только специалист.

    Медикаментозное лечение хронического атрофического гастрита – мероприятие комплексное и, как правило, достаточно продолжительное. Назначению лекарственной терапии и диетического питания должно предшествовать тщательное обследование пациента с использованием современных лабораторных и инструментальных методов. Только на основании этих исследований можно получить полную картину заболевания, его локализацию, стадию, патоморфологическое состояние эпителия.

    [3]

    При обнаружении в желудке множественных или обширных очагов некроза может потребоваться срочное оперативное вмешательство.

    Внимание! При остром течении заболевания лечиться самостоятельно нельзя! Больной должен быть немедленно госпитализирован, и только врачи гастроэнтерологического отделения в состоянии оказать пациенту эффективную помощь в преодолении острых проявлений недуга, на что может потребоваться от недели до месяца.

    Поскольку H. pillory является частым спутником гастритов всех форм, эрадикация этого патогенного микроорганизма – обязательная часть медикаментозной терапии.

    • Для этого используют схему лечения с применением двух разных антибиотиков (например, Метронидазола и Амоксициллина). Побочные эффекты антибиотикотерапии устраняются назначением иммуномодуляторов и эубиотиков, способствующих восстановлению микрофлоры ЖКТ. <img style=»float: left; margin: 0 10px 5px 0;» src=»https://pobedigastrit.ru/wp-content/uploads/2017/07/Metron >
    • Заместительное лечение обычно используется при пониженной кислотности желудочного сока. Оно заключается в назначении препаратов, усиливающих секрецию соляной кислоты, что позволяет нормализовать обмен веществ и уровень кислотности в пищеварительном тракте (Пепсидил, Абомин).
    • При обнаружении у больного сопутствующих симптомов лечение очагового атрофического гастрита может потребовать назначения витаминных комплексов, направленных на устранение дефицита витаминов/минеральных веществ.
    • Для облегчения процесса пищеварения и улучшения усвояемости пищи назначаются такие препараты, как Панкреатин, Фестал, Креон, Мезим.
    • Для купирования болевого синдрома при гастритах разной этиологии назначают препараты-спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин), для ослабления перистальтики пищеварительного тракта используют холинолитики (Платифилин).
    • При повышенной кислотности целесообразно усилить терапию ингибиторами протонной помпы.

    Диета при очаговом атрофическом гастрите

    Только медикаментозной терапии при лечении атрофических поражений слизистой желудка недостаточно. Без соблюдения режима правильного питания улучшения добиться не удастся. При атрофическом гастрите в острой форме назначается диета № 1, после улучшения состояния больного можно переходить на диету № 5, которой следует придерживаться и после окончания лечения – это поможет избежать рецидивов болезни, грозящих тяжёлыми осложнениями.

    Следует отметить, что лечение народными средствами очагового атрофического гастрита можно проводить только после консультаций с врачом, в противном случае ошибки в дозировке или выборе таких средств могут вместо пользы принести необратимые последствия.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    В целом прогноз при атрофическом гастрите в очаговой форме достаточно благоприятен, но нужно понимать, что восстановить функции желудка в полном объёме уже не удастся, вследствие атрофии части слизистой. Это означает, что придётся себя ограничивать в пище на протяжении всего периода ремиссии.

    Источники


    1. Малышева, И. С. Болезни желудка и кишечника. Диагностика, лечение, профилактика / И.С. Малышева. — М.: Вектор, 2013. — 160 c.

    2. Мазур, Олег Капуста против язвенной болезни и других недугов / Олег Мазур. — М.: Невский проспект, 2011. — 160 c.

    3. Онучин, Н. А. Гастрит. Симптомы, осложнения, лечение / Н.А. Онучин. — М.: Сова, ВКТ, 2007. — 128 c.
    Хронический очаговый гастрит
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here