Изжога при холецистите

Статья на тему: изжога при холецистите от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Причины и лечение изжоги

Изжога – это ощущение жжения, дискомфорта, жара в области за грудиной, которое распространяется вверх от желудка по ходу пищевода. Ее вызывает желудочный сок, попадая на слизистую оболочку пищевода.

Ощущение может появляться после еды, приема лекарств или физической нагрузки. Приступы изжоги могут быть частыми, что требует обязательного лечения.

Причины изжоги

Существует большое количество причин, которые могут вызвать изжогу:

  • Употребление жирной, жаренной, острой пищи, большого количества кислых овощей или фруктов, солений, свежих хлебобулочных и сдобных изделий;
  • Переедание, которое способствует растягиванию желудка и выделению большого количества кислоты;
  • Прием лекарственных препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, таблеток для понижения давления или нестероидных противовоспалительных средств;
  • Курение;
  • Избыточный вес;
  • Отдых в горизонтальном положении или сон сразу же после еды;
  • Ношение тугого пояса;
  • Употребление крепкого кофе, чая, алкогольных или газированных напитков;
  • Беременность;
  • Стрессовые ситуации.

Изжога как симптом болезни

Если изжога беспокоит практически после каждого приема пищи, независимо от количества еды и меню, это может указывать на наличие сопутствующих заболеваний:

  • Хронический гастрит (воспаление желудка) с повышенной кислотностью. В этом случае, симптом проявляется спустя некоторое время после еды;
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Изжога, в этом случае, сопровождается болью в области желудка;
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря). Изжога сочетается с болью в правом подреберье. Обычно возникает после употребления жирных или жареных блюд или физической нагрузки;
  • Дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки). Изжога сочетается с метеоризмом и с регулярными болями в животе, усиливающимися после погрешностей в диете;
  • Грыжа пищевода. Изжога сочетается с болью в области желудка, отдающей в спину или в сердце. Появляется во время наклона вперед или горизонтального положения. Можно избавиться от изжоги, сменив положение тела;
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод, через нижний сфинктер). Изжога может сопровождаться болью в желудке;
  • Последствия хирургического вмешательства по удалению части желудка, двенадцатиперстной кишки или желчного пузыря;
  • Расстройство пищеварения. Изжога сочетается с отрыжкой, тошнотой, болью в желудке, диареей.

В первую очередь, для того чтобы избавиться от изжоги необходимо правильно организовать питание и избавиться от вредных привычек. Если симптом не исчезает, стоит обратиться к врачу, для постановки диагноза и назначения лечения.

Лекарственные препараты

Наименование препаратов, курс и схему лечения должен назначить врач, после очной консультации.

При язвенной болезни и гастрите, которые сопровождаются изжогой, назначают:

  • Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов: Фамотидин, Ранитидин;
  • Препараты висмута: Де-нол, Вис-нол;
  • Ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Рабепразол, Ланзопразол;
  • Антибактериальные препараты: Амоксициллин, Метронидазол.

При хроническом холецистите, назначают:

  • Холекинетики: Галстену, Хофитол, Гепабене;
  • Холеретики: Холензим, Аллохол.

Действующим веществом этих препаратов являются соединения магния (оксид магния, карбонат магния, гидроксид магния), алюминия (фосфат алюминия, гидроксид алюминия) и кальция.

Эти препараты выпускают в виде таблеток, суспензии для приема внутрь (во флаконах или пакетах), содержащих однократную дозу препарата. К таким лекарствам относят:

  • Алмагель;
  • Маалокс;
  • Алюмаг;
  • Ренни;
  • Гастал;
  • Фосфалюгель;
  • Гавискон.

Народные средства

  • Картофельный сок (из сырого картофеля). Картофель натереть на мелкой терке, с помощью марли отжать сок и сразу же его выпить. Для того чтобы избавиться от изжоги понадобится не менее 70 мл сока. Также как вспомогательное средство его используют при язве желудка, двенадцатиперстной кишки и гастрите. Хранить сок картофеля не рекомендуется, его нужно готовить перед употреблением;
  • Льняное семя. Измельчить его в порошок с помощью кофемолки. 5 г залить 200 мл теплой воды и выпить небольшими глотками. Для лечения 5 г семян заливают 100 мл кипятка, дают настояться ночь, а утром процеживают и выпивают натощак. Лечение продолжают 2 недели;
  • Овсяный кисель. 20 г овса, промыть и высушить, залить 300 мл кипятка и поместить на ночь в термос. Утром средство нужно процедить и принимать по 50 мл трижды в сутки. Готовое средство хранить в холодильнике.

Как быстро снять изжогу

Для того чтобы быстро избавиться от изжоги используют зерно ячменя, его нужно пожевать в течение двух минут, постоянно глотая слюну.

Также можно жевать миндальные орехи (не больше 10 штук). Предварительно их нужно обдать кипятком и снять кожуру.

Самый быстрый и распространенный способ, который помогает нейтрализовать кислоту и на время избавиться от изжоги это пищевая сода.

Но прибегать к нему можно лишь в крайних случаях, поскольку во время химической реакции, происходит выброс углекислого газа влияющего на клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту, и они начинают производить ее с удвоенной силой. Это означает, что в скором времени изжога вернется.

Питание играет большую роль при изжоге. В некоторых случаях, для того чтобы избавиться от нее потребуется просто пересмотреть рацион. Из меню необходимо исключить:

  • Жареную и жирную пищу;
  • Острые приправы и специи;
  • Кондитерские изделия и выпечку;
  • Кислые фрукты и овощи;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Газированные напитки;
  • Напитки, содержащие алкоголь;
  • Жирные молочные продукты.

Пищу необходимо принимать небольшими порциями, тщательно и неторопливо пережевывая. Ужинать нужно не менее чем за 2 часа до отхода ко сну. А после еды, хотя бы в течение получаса, не стоит принимать горизонтальное положение.

Пищу стоит готовить на пару, варить или запекать в духовке. Обязательно нужно выпивать не менее полутора литров воды в сутки. Если изжога беспокоит часто, стоит выбирать щелочную воду без газа (Боржоми, Ессентуки, Поляну квасовую). В правильном рационе должны быть:

  • Каши (гречневая, кукурузная, рисовая, манная, овсяная);
  • Овощи (картофель, морковь, свекла);
  • Макароны из твердых сортов пшеницы;
  • Фрукты (сладкие яблоки, груши, сливы, бананы);
  • Обезжиренный творог и йогурты;
  • Мясо (курицы, индейки, кролика, телятина);
  • Яйца (вареные или омлет в духовке).

Осложнения

Кислота, которая попадает на слизистую оболочку пищевода, может привести к ее воспалению, эрозиям и даже спровоцировать разрыв стенок. На месте язв появляются рубцы (стриктуры), которые как бы стягивают пищевод изнутри и приводят к тому, что он сужается. В этом случае человек испытывает трудности при глотании.

Постоянное воздействие кислоты может привести к злокачественному образованию в области пищевода.

Опухоль в этом случае опасна тем, что симптомы ее появляются на поздней стадии, она быстро дает метастазы и прорастает в окружающие ткани.

Читайте так же:  36 неделя изжога

Еще одним последствием сильной и частой изжоги является диффузный спазм, вызванный самопроизвольно или процессом глотания. Воздействие кислоты приводит к тому, что человек испытывает постоянные и сильные боли в области пищевода.

Пептические язвы появляются при нарушении целостности слизистой оболочки и могут осложняться обильными кровотечениями.

Изжога у беременных

До 80% женщин испытывают изжогу во время беременности. Она может быть признаком токсикоза на ранних сроках и обычно исчезает самостоятельно к 14 неделе. Чаще, изжога беспокоит беременных женщин на поздних сроках беременности.

Кроме обострения хронических заболеваний пищеварительной системы, причиной появления этого симптома становится:

  • Изменение гормонального фона. Во время беременности вырабатывается большое количество прогестерона, который отвечает за расслабление гладких мышц. В том числе он влияет и на сфинктер между желудком и пищеводом;
  • Увеличение матки. На поздних сроках беременности матка увеличивается в размерах и давит на желудок, деформируя его и способствуя выбросу содержимого в пищевод.

Изжога при беременности не является опасной и не вредит ни самой женщине, ни плоду (если причина изжоги не в заболеваниях). Для того чтобы от нее избавиться используют антацидные препараты: Ренни, Гастал.

В некоторых случаях помогает молоко, кисель или жареные семечки подсолнуха.

Если изжога беспокоит длительное время, и сопровождается болью в желудке или другими симптомами, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Лечение изжоги народными средствами и методами

Причин возникновения изжоги много: различные органические кислоты, образующиеся в желудке при раздражении пищевода желчью, забрасываемой из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, а затем в желудок и далее в пищевод; развитие воспалительных процессов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, что свидетельствует о хронических гастритах, дуоденитах, эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки; хронические холециститы и различные функциональные расстройства желчевыделительной системы.

Это одна из наиболее распространенных жалоб, с которыми сталкивается практический врач. Она характеризуется ощущением жжения за грудиной, по ходу пищевода. Преимущественно изжога бывает при повышенной кислотности желудочного сока, появляется через 30-45 минут после еды как результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод, изредка — натощак. Может возникать и у больных со сниженной желудочной секрецией (при развитии хронического атрофического гастрита, либо в пожилом возрасте). Часто сопровождается болью в животе, отрыжкой.

Особо надо подчеркнуть, что загрудинное жжение может быть и проявлением заболеваний сердечно-сосудистой системы, а не органов пищеварения. Оно характерно для стенокардии, а иногда возникает и при повышении артериального давления. Определить причину изжоги несложно. Если после приема валидола или капель неприятные ощущения проходят, то следует обратиться к кардиологу. По результатам электрокардиограммы он назначит соответствующее лечение.

Учтите, однако, что иногда изжога беспокоит и практически здоровых людей. Это — следствие неправильного питания, злоупотребления острыми приправами, жирной пищей, алкогольными напитками. У некоторых изжогу вызывают кислые фрукты (яблоки, лимоны, сливы), кефир и другие молочнокислые продукты, черный хлеб. Загрудинное жжение и боль возникают внезапно при подъеме тяжестей. Причина — резко возрастающее внутрибрюшное давление, при котором становится возможным заброс желудочного содержимого в пищевод.

Чтобы врач правильно разобрался в причинах заболевания, важно проанализировать свои ощущения. Постарайтесь вспомнить, возникает ли изжога после употребления соленого, острого или сладкого, жирных, жареных блюд, копченостей? Появляется сразу после еды или через некоторое время, бывает ли натощак? Провоцируют ли изжогу и боль физическая нагрузка или определенное положение тела: на правом боку, на спине? Припомните также, что именно помогло вам избавиться от неприятных ощущений: прием раствора пищевой соды, какие-либо антациды (противокислотные препараты) или другие лекарства, молоко либо какая-нибудь иная пища.

Установить правильный диагноз помогут тщательное исследование органов желудочно-кишечного тракта, рентгенологическое обследование, эндоскопия и исследование кислотности желудочного сока. Нередко причина изжоги — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которую можно выявить только при специальном рентгенологическом исследовании. Такая грыжа обычно не требует хирургического лечения. Изжога и боль скоро пройдут при строгом выполнении не очень сложных врачебных рекомендаций, однако, придерживаться их придется и в дальнейшем.

Соблюдайте правильный режим питания: есть надо 5-6 раз в день, понемногу, не допуская переполнения желудка. После еды не следует ложиться. Погуляйте, постойте, в крайнем случае, посидите 30-40 минут. Для предупреждения заброса содержимого желудка в пищевод спите, подложив под голову две подушки. Желательно исключить из рациона продукты, способствующие метеоризму: молоко, ржаной хлеб, бобовые, капусту. Ограничить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, специи — все то, что вызывает повышенную секрецию желудочного сока.

Важно добиваться регулярной работы кишечника, заботиться о профилактике запоров. Наиболее частая причина упорных изжог — хронический гастрит и язвенная болезнь. Эти заболевания в большинстве случаев протекают на фоне значительно повышенной желудочной секреции, усиленной выработки соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудке. Когда эта причина установлена, для избавления от изжоги необходимо нейтрализовать действие избыточной кислоты.

Существует множество лекарственных средств, так называемых антацидов, снижающих кислотность и устраняющих изжогу. Простейший и всем известный метод облегчения загрудинного жжения — пищевая сода (1/2 чайной ложки на 1/2 стакана теплой воды). Это средство быстро снимает изжогу, но пользоваться им можно лишь изредка, так как длительное и многократное применение соды, а в особенности прием не в растворе, а с кончика ножа или чайной ложки, могут привести к таким нежелательным последствиям, как головная боль, слабость, рвота. Они свидетельствуют о передозировке пищевой соды и защелачивании организма, развитии симптомов так называемого алкалоза. Снизить кислотность желудочного сока помогают минеральные воды.

Выдающиеся врачи и ученые прошлого придавали большое значение водолечению. Основатель московской терапевтической школы профессор Г. Д. Захарьин в одной из своих знаменитых лекций говорил: «Сколько раз мне приходилось видеть излечение больных с катаром желудка, запорами, желчными камнями с почечным песком, подолгу и безуспешно применявших порошки, правильным употреблением минеральной воды». При изжоге можно рекомендовать гидрокарбонатные воды (их называют также щелочными или слабощелочными): «Бор жоми», «Дилижан», «Саирме», а также гидрокарбонатиые сульфитные воды — «Славяновскую», «Джермук», «Кисловодский нарзан» и другие. Лечение начинайте с 50-100 мл (1/4-1/2 стакана) в теплом виде (38-40°С); а если вы легко переносите подобное лечение, то уже на 3-4-й день можно довести количество воды до стакана на прием.

На курортах водолечение обычно традиционно: минеральную воду пьют за час до основного приема пищи. Однако при жалобах на изжогу процедуру можно приурочить ко времени предполагаемого возникновения изжоги — спустя 30-40 минут после еды. В заключение еще раз подчеркнем, чтобы не нанести вред своему организму, не усугубить течение болезни и не потерять драгоценное время, прежде, чем приступать к самолечению (даже по опубликованным в литературе рецептам), необходимо посоветоваться с врачом, который установит диагноз. Если он определен, то каждый больной должен научиться самостоятельно пользоваться простейшими лечебными средствами.

Читайте так же:  Эспумизан бэби при коликах

И последний совет — не уповайте на лекарства, как на панацею. Ни один метод лечения не даст устойчивого эффекта, если вы не будете придерживаться диеты и режима питания. Крайне важно не делать длительных перерывов между приемами пищи, есть в строго определенные часы и не реже 3-4 раз в день, не торопясь, хорошо пережевывая пищу.

Правильное питание поможет наладить ритмичную деятельность пищеварительной системы, а это — неотъемлемая часть комплексного лечения. В старину существовало много способов борьбы с изжогой.

Откроем «Полный простонародный русский лечебник», изданный в Санкт-Петербурге в 1787 году доктором Ф. Лоевским. Читаем: «Для истребления кислоты (желудка) должно давать в порошке пережженный мел с пряными кореньями». Требовалось истолочь мел в порошок. К 4 чайным Ложкам мела добавить чайную ложку измельченного корня аира, или тмина, или имбиря. Смешать, развести чайную ложку смеси 1/3 стакана теплой воды. Пить 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Далее советовалось: «При отсутствии мела взять свежий уголь в тех же пропорциях». Еще раз убеждаемся, что многое новое — это хорошо забытое старое. И сейчас, в XX веке, мы назначаем соли кальция (мел) и активированный уголь для снятия изжоги, устранения вздутия живота, метеоризма. Многие десятилетия в клинической практике применялась известная смесь доктора Буре, состоящая из 2,0 г сульфата натрия, 4,0 г фосфата натрия и 8,0 г бикарбоната натрия. Принимали смесь Буре по чайной ложке на 1/3 стакана воды через 40 минут после еды. В настоящее время успешно используют новые антацидные препараты — альмагель А (с добавлением анестетика — болеутоляющего), альфогель; совершенно новые у нас, но хорошо известные во всем мире комплексные препараты алюминия — фосфалюгель, маалокс.

Очень эффективны различные соли висмута. Несколько устарели, но могут применяться викалин, викаир, значительно лучший результат дают современные денол, трибомол, образующие защитную пленочку на слизистой оболочке желудка и предохраняющие воспаленные участки от раздражающего действия желудочного сока. В ряду современных препаратов — вентер, обладающий схожим механизмом действия. Большинство новых антацидных средств практически лишены побочных эффектов, и больные могут применять их самостоятельно при условии правильно установленного диагноза. Обычная доза — по 1-2 таблетки 3-4 раза в день за 15-20 минут до еды, а также 2 таблетки на ночь. Жидкие формы дозируют специальными мерными ложками, если они не расфасованы в одноразовые пакетики; применяют их так же, как и таблетки. Очень хорошие результаты при хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта дает фитотерапия.

Вот один из рецептов, рекомендуемых при хроническом гастрите и язвенной болезни. Смешайте в равных количествах траву чистотела большого, тысячелистник, цветы ромашки, зверобой, корень солодки. 10 г смеси (1 столовую ложку) залейте стаканом крутого кипятка. Дайте настояться 2-3 часа, процедите. Пейте по стакану 2-3 раза в день за 30 минут до еды в теплом виде. Курс лечения 2-4 недели. Старинный рецепт из «Русского народного лечебника» П. М. Куреннова: 10 г корня солодки, 6 г апельсиновых корок заварить 2 стаканами воды. Выпарить до половины. Добавить 60 г меда. Принимать в течение дня в 3 приема за 10-15 минут до еды. Курс лечения — месяц.

Знахарское средство, применявшееся в старину в деревнях: между приемами пиши медленно жевать 5-6 зерен овса или ячменя до образования однородного комка. Слюну постепенно проглатывать, а комок сплевывать. Многим известен легковыполнимый способ лечения хронических гастритов, который поможет вам избавиться от изжоги: 3-4 раза в день выпивать 1/4 стакана свежего картофельного сока за 15-20 минут до еды. Длительность лечения 2-3 недели.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если изжога появляется преимущественно поздно вечером, рекомендуется перед тем как лечь спать, выпить 1/2 подогретого стакана настоя семени льна. Приготавливают настой следующим образом: 2 столовые ложки лекарственного сырья заливают 1/2 стакана крутого кипятка, настаивают 2-3 часа, процеживают. Приведенные рецепты эффективны при повышенной интенсивности желудочной секреции.

Однако, как уже отмечалось, изжога может беспокоить и при пониженной кислотности. И тогда лечение должно быть направлено не на нейтрализацию избыточной кислоты в желудке, а на улучшение пищеварения, предотвращение заброса желчи в желудок и пищевод.

Из лекарственных препаратов можно посоветовать церукал или реглан — по 1/2 таблетки 3 раза в день за 20-30 минут до еды. К этим препаратам желательно добавлять ферментные лекарственные средства: абомин, панзинорм, трифермент, панкреатин, мезим, энзистал, дивистал, фестал или их аналоги. Принимают ферментные препараты по 1-2 таблетки во время каждой еды, курс — до 2 недель.

В лекарственные сборы, назначаемые при гастритах со сниженной секрецией, рекомендуем включать подорожник. В равных весовых или объемных пропорциях смешайте следующие компоненты: лист подорожника, измельченный корень алтея, траву душицы, зверобой, плоды тмина. Залейте стаканом воды столовую ложку смеси, медленно доведите до кипения и кипятите 15 минут. Пейте по 2 столовые ложки 4 раза в день за 15-20 минут до еды. Можно посоветовать и другой сбор: 1 часть зверобоя, 4 части мелиссы, 3 части листьев подорожника, 2 части свежей крапивы, 2 части душицы. Столовую ложку сбора залейте 2/3 — стакана воды. Доведите до кипения, настаивайте 2-3 часа, процедите и принимайте так же, как и предыдущее средство.

Помогают от изжоги: сода (1/4 чайной ложки на полстакана воды), мел, магнезия, мятные капли в воде, можно сжевать 3-4 штуки свежего или размоченного в воде сухого гороха. Тем, кто часто страдает изжогой, надо ежедневно натощак есть гречневую кашу, пить много чистой воды, поменьше употреблять жирной пищи, включая и растительные жиры. Из трав полезно пить отвар полевого бессмертника, по одной чашке в день.

Существует мнение, что мумие улучшает трофику (процессы жизнедеятельности) тканей организма человека, способствует восстановлению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Научно доказанных данных, касающихся мумие, мало. Установлено, что это биологически активное естественное вещество содержит более 30 микроэлементов в виде сбалансированной смеси и может обладать противовоспалительным эффектом. Применять мумие рекомендуют в дозе 0,15-0,2 г утром натощак в течение 10 дней. Растворять в небольшом количестве теплого молока или чая и затем запивать 1/2 стакана теплой жидкости.

Читайте так же:  Колики в ногах

Лечение диспепсического явления

Принимать вовнутрь по 0,2 г мумие с молоком или медом либо растворенным в столовой ложке чая или кипяченой воды 2 раза в день утром и вечером перед сном в течение 24—26 дней. Излечение наступает на 10—15-й день.

Изжога — это неприятное ощущение жжения в области за грудиной и в верхней части живота. Так определяют ее пациенты. Анатомически эта область соответствует пищеводу. Изжога появляется при противоестественном забросе содержимого желудка в пищевод и в рот и вызывает сильное жжение пищевода и полости рта, не имеющих, в отличие от же­лудка, защиты от желудочного сока.

Причины изжоги

Определяя основные причины изжоги, скажем слово и о чувствительности пищевода к различным раздражителям. Она у каждого человека индивидуальна и зависит от особенностей его психики и нервной системы. Чувствительность обостряется у большинства из нас на фоне острых и хронических стрессовых ситуаций.

Большая часть взрослых людей хоть раз в жизни испытывали изжогу. И, конечно, они считают себя здоровыми людьми. Так и есть. Каждый человек может столкнуться с изжогой, если склонен к перееданию, употреблению чересчур острой, жирной, жареной копченой пищи. Так же провоцирующим фактором может быть алкоголь и некоторые овощи (томат, редька, редис) и фрукты (яблоки, лимоны, слива, ревень, щавель). Забросу желудочного содержимого в пищевод способствует все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление, такие как поднятие тяжестей, запоры и метеоризм.

[1]

Изжога при беременности

Отдельно стоит поговорить об изжоге у беременных женщин. Она довольно часто беспокоит будущих мам, особенно на поздних сроках. Дело в том, что имеет место сумма сразу нескольких предрасполагающих факторов: повышение внутрибрюшного давления за счет увеличившейся матки, повышение уровня гормона беременности-прогестерона, который обладает расслабляющим действием на все гладкие мышцы, а именно они и являются основой сфинктеров.

Таким образом, если любой из вас вдруг почувствовал неприятные ощущения, похожие на изжогу и это случилось: а) однократно, б) после погрешности в диете в) прекратилось достаточно быстро г) не имело других сопутствующих симптомов – значит, вам просто стоит более регулярно и рационально питаться.

Заболевания, вызывающие изжогу

Но, казалось бы, такая безобидная вещь как изжога может стать признаком другого, более серьезного заболевания.

[2]

При каких заболеваниях возникает изжога:

— Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
— Гастрит
— Хронический панкреотит
— Хронический холецистит
— Дискенизии желчевыводящих путей
— Желчекаменная болезнь
— Недостаточность пищеводного сфинктера
— Рефлюксная гастроэзофагиальная болезнь
— Рак желудка
— Рак поджелудочной железы
— Отравление

Чаще всего это такие болезни, как ГастроЭзофагеальноРефлюксная Болезнь (ГЭРБ), Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), гастрит (чаще с повышенной секрецией), Язвенная болезнь желудка иили двенадцатиперстной кишки, Хронический холецистит. Думаю, стоит поговорить о каждом в отдельности.

ГЭРБ — заболевание, возникающее из-за заброса агрессивного содержимого желудка в пищевод. Не трудно догадаться, что основным ее симптомом будет как раз изжога. На месте контакта на стенке пищевода появляется область воспаления, а затем изъязвления. Это — рефлюкс-эзофагит. Причиной является недостаточная смыкаемость нижнего пищеводного сфинктера (кардии). Стоит сказать, что интенсивность изжоги не всегда сопоставима с глубиной поражения стенки пищевода. То есть если пациент указывает на почти непереносимое жжение, то поражение стенки у него может быть едва начавшимся. Но даже незначительные боли могут указать на глубокое поражение.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — также проявляется изжогой из-за недостаточного смыкания кардии. При этом заболевании происходит расширение отверстия в диафрагме, предназначенного для прохождения пищевода. Оно может увеличиться настолько, что может пропустить через себя и часть других органов из брюшной полости. Чаще всего таким органом становится желудок. Причиной ГПОД служит ослабление мышцы диафрагмы в сумме с регулярным повышение внутрибрюшного давления. Изжога при грыже пищеводного отверстия диафрагмы появляется внезапно, чаще при наклонах, в горизонтальном положении. Боль может иррадиировать (отдавать) в спину или область сердца. Характерно также то, что боль самостоятельно проходит, когда больной принимает вертикальное положение.

Гиперацидный гастрит (с повышенной секрецией). Изжога при данном заболевании возникает из- за повышенного образования соляной кислоты. Чаще всего это происходит как компенсаторная реакция на избыток пищи или регулярное употребление трудноперевариваемой пищи. Организм подстраивается под новые условия, увеличивает выработку пищеварительных ферментов. Но в том случае, если количество пищи снижается или поступает туда нерегулярно, а выработка ферментов остается на прежнем высоком уровне, избыток их может попадать в пищевод, вызывая изжогу. Так же повышенное количество желудочного сока не проходит бесследно и для самого желудка, вызывая воспаление и образование эрозий в его стенке. Изжога в таком случае сочетается с болями в эпигастрии (верхней трети живота) сразу после еды.

Язвенная болезнь, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки тоже имеет изжогу как симптом. Так же возможны жалобы на тошноту, рвоту, боли в верхней трети живота ( как справа, так и слева- зависит от местоположения язвы). Может протекать абсолютно бессимптомно. У таких пациентов в большинстве случаев отмечается повышенная кислотность желудочного сока. При этих условиях короткие небольшие эпизоды заброса его через кардиальный сфинктер, которые являются нормой, вызывают значительное повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода. Также при язвенной болезни имеет место дефект слизистой оболочки ( язва) самого желудка или двенадцатиперстной кишки. Это приводит к нарушению сокращений желудка, которые способствуют в норме выводу частично переваренного пищеварительного комка из желудка в кишечник. Задержка пищи в желудке приводит к перерастяжению желудка и повышению давления в нем. Это усугубляет рефлюкс. Усиление рефлюкса по той же причине может возникнуть при сужении выходного отверстия желудка. Стеноз привратника является осложнением язвенной болезни и возникает из-за образования на месте язвенного дефекта стенки привратника (выходного отдела желудка) рубца, сужающего просвет сфинктера.

Болезнь оперированного желудка развивается вследствие удаления части желудка и двенадцатиперстной кишки при оперативном лечении язвенной болезни или онкологических заболеваний желудка. В этом случае в пищевод забрасывается сок, содержащий ферменты поджелудочной железы и печени. Они тоже оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку.

Читайте так же:  Вылечить гастрит народными

При хроническом холецистите изжога сочетается с болью под правым ребром в области печени, иногда подающую в правую лопатку. Появляются они после употребления жирной пищи или тряской езды.

Следует сказать также о заболеваниях, при которых в первую очередь поражаются другие органы, а пищевод затрагивается опосредованно. Это так называемые системные заболевания соединительной ткани. При этих заболеваниях возникает хроническое воспаление мышц различных органов, в том числе и пищевода, и замещение их соединительной тканью. В этом случае нижнепищеводный сфинктер не может полноценно сокращаться и перекрывать вход в желудок. К тому же, для этих заболеваний характерна сухость слизистых оболочек, что уменьшает защиту от повреждающих агентов извне. Повреждению подвергаются и сосуды, соответственно уменьшается приток крови к поврежденным областям и замедляется процесс восстановления поврежденной слизистой оболочки пищевода.

Обследование при изжоге

Итак, при возникновении изжоги, которая периодически, но регулярно беспокоит человека естественно нужно обратиться к врачу. Данные заболевания находятся в компетенции врача терапевта, врача общей практики и гастроэнтеролога. После дополнительного обследования на усмотрение врача возможны дополнительные консультации ревматолога, стоматолога и психотерапевта.

Какие же методы обследования есть в арсенале современного врача? В первую очередь, это ФиброЭзофагоГастроДуоденоСкопия. Это визуальное исследование, при котором с помощью оптического волокна можно осмотреть органы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта в порядке, указанном в названии процедуры. То есть осматривается пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка. После исследования врач будет знать, есть ли изменения на стенках пищевода, и какие заболевания могли стать причиной беспокойства. Также при ФЭГДС есть возможность определить кислотность в желудке (pH-мертия), взять подозрительные на заболевания частички с поверхности слизистой оболочки и провести тест на выявление Хеликобактер Пилори ( бактерия, способствующая возникновению язвенной болезни). Если нет возможности провести ФЭГДС, то подобную информацию можно получить с помощью рентгенографии с контрастной взвесью. В этом случае пациент выпивает препарат, и после попадания его в желудок делают серию рентгеновских снимков с разных точек. Но, во-первых, метод менее информативен, Во-вторых, связан с дополнительным облучением пациента, в-третьих, невозможно получить образцы ткани для дополнительного исследования. Это значительно сужает круг показаний к назначению этого метода обследования.

При рефлюксе в ночное время, когда пациент находится в горизонтальном положении, заброс кислого содержимого может проходить до ротовой полости, разрушая эмаль зубов. Поэтому может потребоваться консультация и лечение в стоматологическом кабинете.

Лечение изжоги

Вы почувствовали изжогу? Запишитесь на прием к специалисту и посмотрите, что из вашей аптечки может вам помочь.

Хорошо помогает употребление любой щелочной (гидрокарбонатной) минеральной воды, отвар ( настой) льняного семени. Все знают про хороший эффект раствора соды, что по составу, кстати, очень близко со щелочной минеральной водой, только большей концентрации. Но мы не рекомендуем употреблять соду в качестве регулярной помощи, т.к при ее попадании в желудок образуется большое количество углекислого газа и резко повышается давление внутри желудка, что провоцирует повторную изжогу.

Из медикаментозных препаратов выделяются группы антацидов. Эти препараты широко известны и распространены. Всем знакомы названия: Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Ренни. Механизм их действия основан на связывании солями Магния и Алюминия соляной кислоты в желудке. Более современная группа препаратов — альгинаты. Эти препараты не просто связывают соляную кислоту, а еще и образуют на поверхности слизистой оболочки гелевую пленку, которая защищает слизистую от дальнейшего повреждающего действия агентов. Для длительного лечения применяют препараты Ингибиторов Протоновой Помпы (ИПП). Они блокируют выработку соляной кислоты в стенках желудка на более длительный промежуток времени.

При недостаточности эффекта от лечения, назначенного и контролируемого врачом, может быть необходима консультация психотерапевта для снижения уровня стрессовой настороженности организма в целом.

Осложнения изжоги

Опасность данный симптом представляет в случае длительного отсутствия диагностики и лечения заболеваний, вызвавших его. На месте воспаления слизистой оболочки при продолжении действия повреждающего фактора образуется язва. Она может проникать на всю толщину стенки и вызвать нарушение ее целостности. Рубец, образующийся на месте зажившей язвы, может сужать просвет пищевода и затруднять прохождение по нему пищи. Это лечится только с помощью операции. Поэтому недооценивать изжогу нельзя. Обращайтесь к врачу и лечитесь вовремя.

Замучала изжога? Пришло время узнать почему.

По данным исследований, проведенных в различных странах, в том числе и в России, количество людей, страдающих от изжоги, колеблется от 30 до 60% от населения. По данным исследователей из Великобритании, из 7428 обследованных пациентов, выбранных наугад, изжога отмечалась у 40%, причем 24% страдали от изжоги более 10 лет и только четверть из них консультировались по этому поводу с врачами. Изжога отмечается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.

Для полной победы над изжогой необходимо заняться диагностикой и лечением основного заболевания.
Первая помощь при изжоге — с целью симптоматической терапии применяют обволакивающие (фосфолюгель, маалокс) и антацидные препараты. Первые как ясно из их названия обволакивают слизистую пищевода, тем самым, защищая его от повреждающего действия желудочного сока, а вторые нейтрализуют желудочный сок путем снижения его кислотности. При изжоге необходимо принять пакетик маолокса, или фосфалюгеля, или альмагеля (при постоянном применении последнего возможен запор). Так же эффективным являются такие препараты как гастал и рении. Обязательно перед применением изучите инструкцию. Очень популярное в народе средство раствор соды, может быть применен только в единичных срочных случаях. При постоянном приеме соды наступают тяжелые нарушения водно-солевого равновесия организма. Так же не следует применять без назначения врача препараты, снижающие выработку желудочного сока (ранитидин, омез, омепразол и др.). При неправильном применении эти препараты могут иметь обратный эффект и вызвать повышение кислотности желудочного сока.

Изжогу у пациентов, перенесших субтотальную или тотальную резекцию желудка, связанную с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в выше расположенные отделы желудочно-кишечного тракта в ряде случаев удается купировать приемом слабых растворов органических кислот (лимонной, уксусной) или небольшого количества сильно разбавленной соляной кислоты (продается в аптеках).

Признаки хронического холецистита в стадии обострения

Обострение холецистита — это состояние, при котором у больного хроническим воспалением желчного пузыря с новой силой развиваются признаки заболевания. Очень важно не оставлять проявления недуга без внимания и не пытаться списать их на другие болезни, так как повторное возникновение симптомов холецистита может вызвать сильнейший приступ и сопутствующие ему осложнения.

Читайте так же:  Средства от колик для новорожденных рейтинг

Как проявляется обострение

Обострение хронического холецистита всегда сообщает о себе сильным болевым синдромом, который именуется желчной коликой. Неприятные ощущения локализуются в правом боку, при этом могут быть как постоянными, так и приступообразными. Если у больного возникает рвота, то дискомфорт в области желчного пузыря значительно усиливается. Также ощущения становятся интенсивнее при движениях правой рукой, наклонах, поворотах.

Сильная боль — не единственное проявление холецистита в стадии обострения. Это состояние сопровождается также следующими симптомами:

  • изжога;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • озноб, повышение температуры тела до 37–39 °C;
  • сухость и горечь во рту;
  • зуд и пожелтение кожных покровов;
  • пищеварительные нарушения (запор, диарея);
  • общая слабость.

Признаки могут незначительно различаться в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. При калькулезном холецистите обострение протекает тяжелее и сопровождается более интенсивными и длительными болевыми приступами.

Симптомы заболевания проявляются в среднем 3–5 раз в год — это тоже зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни человека, страдающего данным недугом. На то, сколько длится период ремиссии и как часто возникают обострения холецистита, напрямую влияют несоблюдение диеты, чрезмерные физические нагрузки, стрессы, аллергия и сопутствующие заболевания внутренних органов.

Как лечить

В период обострения холецистита очень важно как можно быстрее пройти соответствующее лечение, однако пить какие бы то ни было препараты по своему усмотрению категорически запрещается. Первое, что нужно сделать при появлении приступа, — вызвать скорую и, пока помощь находится в пути, лечь, расположившись на правом боку.

Следует полностью отказаться от употребления пищи, допускается только пить небольшое количество чистой воды без газа. Не стоит употреблять обезболивающие средства, так как это затруднит диагностику заболевания медицинскому работнику. Во время приступа не рекомендуется принимать желчегонные препараты, так как это может спровоцировать ухудшение состояния, особенно если в желчном пузыре образовались камни.

Лечение хронического холецистита в фазе обострения должно проходить под постоянным наблюдением специалиста, поэтому больного помещают в стационар, где ему назначают комплексную терапию. Чтобы справиться с проявлениями недуга, применяют несколько групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол) и антибиотики (Эритромицин, Линкомицин). Данные лекарства предназначены для устранения выраженного воспалительного процесса в желчном пузыре и протоках и снятия признаков интоксикации.
  2. Спазмолитики (Но-Шпа, Баралгин, Спазмалгон). Эта группа препаратов не только помогает снизить болевые ощущения, но и расслабляет мускулатуру воспаленного органа, облегчая отхождение желчи.
  3. Желчегонные препараты (Аллохол, Холагол, Холензим). Улучшают отток желчи и способствуют нормализации работы желчного пузыря. С большой осторожностью применяются при калькулезном холецистите.
  4. Гепатопротекторы (Урсосан, Урсофальк). Данные препараты являются необязательным компонентом лечения и назначаются только в том случае, если воспалительный процесс затронул печень.

Схема терапии при холецистите в период обострения определяется индивидуально, исходя из тяжести и формы заболевания.

При правильно и своевременно проведенном лечении избавиться от болевого синдрома удается уже через 7–10 дней, однако общий курс должен продолжаться не менее 1 месяца. Как правило, за это время обострение проходит полностью.

Но что делать, если консервативная терапия не помогает? В таких ситуациях решается вопрос о хирургическом вмешательстве и удалении желчного пузыря.

Соблюдение диеты

Лечить обострившийся хронический холецистит необходимо с обязательным применением медикаментозных средств, однако не менее важно соблюдать специальную диету. Правильное питание при заболевании значительно облегчает состояние пациента, помогает быстрее избавиться от болевого синдрома и ускоряет выздоровление.

Прием пищи в первые сутки обострения может спровоцировать усиление симптомов, поэтому на данном этапе рекомендуется полностью отказаться от еды и пить только воду, некрепкий сладкий чай, отвар шиповника и натуральные соки.

По мере уменьшения проявлений холецистита можно постепенно вводить в рацион безвредные продукты — жидкие каши, слизистые супы, чуть позже — паровое мясо, фрукты и овощи, отварную рыбу, протертый творог. При этом питаться следует маленькими порциями, но часто — не менее 5 раз в день. Это необходимо для того, чтобы желчь не застаивалась и не провоцировала возникновение повторных приступов. Пища обязательно должна быть теплой, а общая суточная калорийность блюд не должна превышать 200 кКал.

При холецистите показана молочно-растительная диета. Это означает, что нужно отдавать предпочтение кашам, молочным супам, овощным блюдам, приготовленным на пару или отварным, нежирным кисломолочным продуктам. Кроме того, в питании должны обязательно присутствовать растительные масла, так как они улучшают отток желчи.

Тяжелая и грубая пища, увеличивающая нагрузку на желудочно-кишечный тракт, должна быть полностью исключена из рациона. Сюда относятся жирные сорта мяса и рыбы, бобовые, грибы, консервированные продукты, копчености, соусы и пряности. Под запретом оказываются кофе, алкоголь, какао и любые холодные напитки.

Соблюдение диеты помогает значительно повысить эффективность медикаментозной терапии при обострении хронического холецистита.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Правильное питание в совокупности с приемом необходимых лекарственных препаратов позволяет быстро избавиться от симптомов заболевания, но придерживаться здорового рациона необходимо и после устранения проявлений недуга, так как именно от этого во многом зависит продолжительность ремиссии.

Источники


  1. Айман, Сарсенбаева Комплексная терапия и диспансеризация при язвенной болезни / Сарсенбаева Айман , Халида Ганцева und Наталья Захарова. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 84 c.

  2. Рак желудка и его ранняя диагностика: моногр. . — М.: Медицина, 2017. — 312 c.

  3. Мазур Олег Капуста против язвенной болезни и других недугов; Невский проспект — М., 15746562. — 160 c.
  4. Константинов, Юрий Болезни желудка и поджелудочной железы. Народные способы лечения / Юрий Константинов. — М.: «Издательство Центрполиграф», 2014. — 160 c.
  5. Романова, О. Поможем пищеварению травами! Фитотерапия при гастрите, язве желудка, изжоге / О. Романова. — М.: Вектор, 2008. — 112 c.
Изжога при холецистите
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here