• Пт. Окт 15th, 2021

GASTRO-PLUS

Все о гастрите и проблемах ЖКТ

Кишечная колика симптомы и лечение у взрослых

gastro-plus

Автор:gastro-plus

Сен 27, 2021

4 Кишечная колика

5 Как проявляются кишечные колики у взрослых : симптомы , причины и лечение

6 Кишечная колика у взрослых

7 Причины появления и лечение кишечных колик у взрослых людей

Причины колик у взрослых

Как лечить колики правильно

Что делать при коликах

Как проявляется заболевание

Что влияет на появление болей

Как помочь в домашних условиях

Читайте так же: Колики в левой

Причины спазмов в животе

Симптомы появления колик

Лечение препаратом Но-шпа и аналогами

Кишечная колика

Кишечная колика – не заболевание, а симптом , сопровождающий различные патологии. Состояние представляет собой схваткообразные боли в животе, обусловленные интенсивными сокращениями стенок желудочно-кишечного тракта. Чаще всего диагностируются у детей первого года жизни, но могут беспокоить и взрослых людей.

Спазмы в кишечнике характерны для многих патологий, сопровождающихся острыми болями в животе. Состояние может развиваться внезапно, нося приступообразный характер, но иногда представляет собой усиливающуюся боль. Причины спазма кишечника могут быть следующими:

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающиеся нарушением пищеварительного процесса – панкреатит, гастрит, язва, холецистит. Состояние вызывают застой и брожение пищевой массы.

Раздражение нервных окончаний ЖКТ. Это становится причиной нарушения местного кровоснабжения, что также отражается на пищеварении.

Нарушение моторики кишечника. Характеризуется замедленным продвижением пищи. Может быть спровоцировано значительными физическими нагрузками, подъемом тяжестей.

Инфекционные патологии, сопровождающиеся сильными поносами.

Гельминты. Скопление глистов в просвет кишки затрудняет продвижение пищевого кома.

Кишечная непроходимость. Состояние вызывают спайки/заворот кишок, полипозные и иные новообразования.

Симптомы кишечной колики зависят от области спазмирования кишечника.

Аппендикулярная. Эта разновидность может быть или признаком приступа острого аппендицита, или просто кишечным спазмом.

Ректальная. Ректальная колика сопровождается формированием сильной боли в области прямой кишки. С течением времени болезненность усиливается. Дополнительным симптомом выступают болезненные позывы к дефекации.

Свинцовая. Диагностируется у людей, занятых на вредных производствах. Характерным признаком развития становится мучительная боль, сопровождающаяся напряжением передней брюшной стенки. Боль носит схваткообразный характер, с постепенным сокращением периода покоя. У человека наблюдается кровоточивость десен и значительное повышение температуры тела.

Сосудистая. Основной причиной ее развития становится нарушение кровоснабжения мышечных тканей кишечника. Обусловлено подобное отклонение генетическими факторами либо патологическими состояниями, в частности, опухолями. В начале развития приступа боли ноющие, но по мере ухудшения состояния формируется спазм, в который вовлечена вся брюшная полость.

Мышечные спазмы могут дополняться следующими состояниями. При длительном приступе болезненность может распространяться на область поясницы, копчик и зону паха. Появляется нарушение процесса отхождения газов и каловых масс становится причиной вздутия живота, метеоризма, приступов тошноты, рвоты.

Наблюдается повышение показателей артериального давления, но если причина колики – непроходимость кишечника, то цифры опускаются ниже допустимой нормы, упадок сил, нарушения стула – у человека может наблюдаться понос примесями крови и слизи, но не исключены запоры, значительное повышение температуры тела – симптом указывает на инфекционное поражение ЖКТ.

Диагностика

Колики в кишечнике сопровождают различные патологии. Установить истинную причину состояния способен только специалист. Кишечные спазмы, вызванные погрешностями в питании, проходят самостоятельно.

Диагностика патологии включает:

сбор анамнеза;

пальпация живота – при патологическом происхождении колики мышцы напряжены, а манипуляции доставляют человеку боль;

гастродуоденоскопия – инструментальное исследование пищеварительного тракта, включающее осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки;

колоноскопия – позволяет провести осмотр толстого отдела кишечника;

ректороманоскопия – сочетанное обследование прямой и сигмовидной кишки;

холецистография – исследование желчного пузыря с применением контрастного вещества;

УЗИ органов брюшной полости;

КТ и МРТ;

исследование кала;

анализ крови;

анализ мочи.

При необходимости больному назначаются вспомогательные методики. Диагноз устанавливается после получения всех результатов анализов. Лечение подбирается индивидуально.

Первая помощь

Спазмированный кишечник доставляет человеку сильную боль. Первая помощь заключается в устранении спазма. Что нужно делать? Лечебные мероприятия могут быть следующими. Больному разрешается дать спазмолитик. Лучше всего в этом случае подходит Но-Шпа. Лекарство разрешается заменить Папаверином либо Платифиллином.

Если состояние сопровождается развитием рвоты, то больному необходимо поставить очистительную клизму. Затем ввести в прямую кишку суппозитории с белладонной, обладающие спазмолитическим действием. Разрешается принять Смекту – 1 пакетик на 100 мл теплой воды. При подозрении на отравление необходимо дать человеку любой доступный сорбент. Это может быть обычный активированный уголь.

В следующие 12 часов желательно полностью отказаться от приема пищи. В этот период разрешена чистая вода без газа либо теплый несладкий чай. Это облегчит и ускорит отхождение газов и скопившихся каловых масс.

Медикаментозное лечение кишечной колики включает прием следующих препаратов:

Активированный уголь либо другой сорбент. Препарат во время прохождения по желудочно-кишечному тракту собирает все токсические компоненты и выводит их наружу естественным путем. Абсорбирующие средства применяются при кишечных коликах , обусловленных отравлением, усиленным газообразованием и расстройствами пищеварения.

Энтеросорбенты. Хорошие результаты дает применение препаратов на основе диоксида кремния. Используются средства при диагностировании сальмонеллеза, разных типов отравления, интоксикации организма, энтероколитах.

Спазмолитики. Из этой группы медикаментов чаще всего назначается Но-Шпа. Препарат разрешается заменить Спазмалгоном, Бускопаном и другими болеутоляющими средствами.

Комбинированные лекарства, содержащие спазмолитик и обезболивающий компонент. Назначаются при выраженном болевом синдроме.

Антибиотики. Если причина кишечной колики – бактериальная инфекция, то терапия дополняется приемами антибиотиков. Выбор препарата должен проводить специалист. Самостоятельное применение средств этой группы недопустимо, поскольку неконтролируемый прием может привести к развитию дисбиоза, что только ухудшит самочувствие человека.

Как вылечить гастрит в домашних

Лечение народными способами

Кишечные колики у взрослых можно лечить при помощи рецептов народной медицины.

При частых кишечных коликах рекомендовано соблюдение принципов диетического питания. В частности, необходимо полностью отказаться от жирного, жареного, копченого.

Вероятные осложнения

При отсутствии лечения патологической кишечной колики у человека могут формироваться серьезные осложнения. Касаться они будут того органа, который провоцирует развитие спазма. Воспаление поджелудочной железы грозит развитие некроза тканей органа, поражение отростка слепой кишки опасно нагноением и нарушением целостности тканей, что может привести к перитониту.

Если причиной кишечной колики становится патология почечной системы, то при отсутствии адекватной терапии не исключено развитие почечной недостаточности. Воспаление печени способно привести к формированию гепатита. Спазмы кишечника, обусловленные застоем желчи, неизменно приводят к развитию желтухи.

Наибольшую опасность представляют колики , спровоцированные раковыми процессами в брюшной полости. Если человек самостоятельно устраняет приступы, не обращаясь за медицинской помощью, то не исключено распространение метастазов за пределы пораженной области.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие кишечных колик у мужчин и у женщин, необходимо заниматься лечением имеющихся хронических заболеваний, проводить регулярную профилактику заражения гельминтами. При появлении патологической симптоматики незамедлительно обращаться за медицинской консультацией. Если спастические боли в животе появляются без каких-либо предпосылок, то это, скорее всего, функциональные колики

Чтобы избежать развития дискомфортного состояния, нужно:

вести активный образ жизни;

высыпаться – длительность ночного сна должна составлять не менее 6 часов, в идеале человек должен спать 8 часов;

обеспечить сбалансированное питание – в рационе должны преобладать каши, овощи, фрукты, кисломолочная/молочная продукция;

отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь и наркотики находятся под абсолютным запретом.

Кишечная колика – симптом , который может оказаться признаком развития серьезного заболевания. Но иногда это просто следствием неправильного питания. Определить истинную причину, почему у человека развиваются судороги (спазмы) кишечника, может только специалист после проведения всестороннего исследования человека.

Как проявляются кишечные колики у взрослых : симптомы , причины и лечение

Сильные боли в кишечнике, связанные со спазмами его стенок, называются кишечной коликой . В подавляющем большинстве клинических случаев боль у пациентов нарастает и исчезает самостоятельно, без каких-либо принятых мер. При диагнозе кишечные колики у взрослых симптомы у пациентов многочисленны и связаны с резкими спазмами стенок кишечного тракта.

Важно понимать, что спазм – это длительный и затяжной процесс сокращения в мышцах. Для спазма характерно задерживание фазы расслабления. Спазмы в поперечных мышцах называют судорогами. В большинстве случаев спазмы начинаются в тонком отделе кишечника, после чего перемещаются в толстый отдел.

Причины возникновения спазмов

Для постановки точного диагноза необходимо прохождение различных лабораторных, рентгенологических и ультразвуковых исследований.

Терапия такого состояния, как острая кишечная колика , заключается в применении седативных медикаментозных средств, спазмолитиков и физиотерапевтических методик.

Важным пунктом в лечении кишечных спазмов является соблюдение специального диетического питания.

Развитие патологического состояния связано с различными факторами экзо- и эндогенного характера. Что такое кишечная колика , известно многим.

Связано это в подавляющем большинстве с неправильным питанием и отсутствием физической активности. Помимо этого болевые ощущения появляются по причине возникновения патологий в пищеварительных органах. Основными причинами появления колик являются:

патологии пищеварения – язвы и воспаления слизистой оболочки желудка, неинфекционные колиты, нарушение функциональных особенностей поджелудочной железы и структур печени;

отравления – результат воздействия растительных токсинов, химикатов, тяжелых металлов;

инфекции в пищеварительной системе – сальмонеллез, холера, брюшной тиф, дизентерия;

употребление продуктов, способных вызывать усиленное газообразование, брожение и гнилостные процессы в пищеварительном тракте;

поражение гельминтозами;

инфекции вирусного типа – острые респираторные вирусные инфекции, ангина;

непроходимость кишечника, возникающая по причине заворота кишок, образования спаек, роста доброкачественных и злокачественных опухолей.

Экзогенными факторами, влияющими на возникновение кишечных колик , являются:

травмы кишечника, ушибы в области брюшины;

стрессовые состояния, психологические травмы;

возникновение осложнений после оперативных вмешательств.

Симптоматика

В зависимости от того, что послужило причиной кишечных колик , отмечают и другие признаки сопутствующего заболевания. Общая клиническая картина позволит врачу-гастроэнтерологу поставить верный диагноз и назначить в последующем адекватную терапию.

Кишечная колика у взрослых имеет часто наблюдаемые симптомы :

Кишечная колика у женщин может развиваться в процессе вынашивания ребенка. Это связано с тем, что увеличившаяся в размерах матка сдавливает кишечник, мешая нормальной перистальтике. Вследствие этого отмечают кишечные спазмы и усиленное газообразование.

Диагностика

Беря во внимание то, что колика не считается самостоятельным недугом, а возникает в результате патологических изменений в пищеварительной системе, врач должен провести полную диагностику. Это важно для того, чтобы установить точные причины и устранить возникновение патологии.

Проводится специальное исследование и пальпация органов брюшины. Далее назначаются дополнительные меры, включающие в себя следующие методики:

Гастродуоденоскопия – представляет собой специфическое исследование, при котором визуализируются органы пищеварительного тракта – пищевод, желудок, тонкий отдел кишечника для обнаружения отклонений в функциональности этих органов.

Холецистография – диагностирование желчного пузыря и протоков с использованием специального контрастного вещества и рентгеноскопии.

Ретроманоскопия – исследования сигмовидного и прямого отделов кишечника.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография – назначаются для полного осмотра и констатации различных патологий в строении и функциональных особенностях органов пищеварения.

Анализ крови – необходим для выявления воспаления и аномалий в кишечнике.

Анализ мочи и кала – важные анализы, по результатам которых можно определить активность ферментов, присутствие глистных инвазий, кишечных инфекций.

Методы лечения

Колики в животе у взрослых людей возникают вследствие различных провоцирующих факторов.

Отталкиваясь от первопричины появления спазма в стенках кишечника, специалист назначает соответствующее лечение .

Обязательным пунктом терапии во всех случаях считается диета при кишечных коликах и прием лекарственных средств.

Хирургическая операция может быть назначена в исключительных клинических случаях, если состояние пациента тяжелое.

При возникновении болезненных ощущений и спазмов в кишечнике нужно знать, что делать при этом и как скорее облегчить состояние пациента.

Первая помощь

Не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться за помощью к специалисту. Учитывать нужно и тот факт, что при кишечной инфекции, которая вызвала спазм мускулатуры, пациента помещают в стационар для инфекционных больных. Любое промедление может повысить риск летального исхода.

Гастрит кислотность диета

Чем снять боль до приезда врача? В домашних условиях можно прибегнуть к следующим мерам:

Принять спазмолитики, например но-шпу.

При осложнении состояния пациента, сопровождаемом сильными рвотными позывами, прием медикаментов затрудняется. В таких случаях может помочь очистительная клизма или же введение в анальное отверстие свечей с экстрактами белладонны, снимающих спазмы.

Принять сорбенты – белый активированный уголь или порошок Смекта.

После оказанных мер важно выдержать голодную диету на протяжении минимум 12 часов. Лечение кишечной колики допускает теплое питье – теплый чай без сахара, негазированная вода.

Лечение при токсикоинфекциях

Основные меры направлены на первопричину появления кишечных колик у взрослого , и лечение , которое подразумевает прием следующих лекарственных средств:

антибиотики;

антисептики для кишечника;

введение растворов глюкозы, витаминных препаратов и плазмы при опасных состояниях больного.

Не рекомендуется снимать спазмы в кишечнике при помощи грелки или же принимать таблетки, имеющие в основе висмут и крахмал. Полезно будет сделать очистительную клизму для скорейшего удаления возбудителя кишечной инфекции из организма. Что делать дальше, расскажет врач.

Диетическое питание

При возникновении спазма в кишечнике, вызванного различными факторами, обязательной является лечебная диета. При сильных спазмах взрослым людям нужно обогатить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой и витаминами, а также кисломолочной продукцией, отварами трав и соков из овощей. Еду желательно принимать в определенное время, избегая переедания и диет, направленных на продолжительный отказ от еды.

Лучшей пищей для устранения колик будут:

паровые мясные и рыбные блюда;

каши, сваренные на воде;

крекеры и сухарики (без приправ);

отварные овощи.

Необходимо отказаться от следующих продуктов или свести их употребление к минимуму:

капуста, горох, кукуруза, редька;

молоко и жирная сметана;

свинина и жирные сорта птиц;

всевозможные сладости и выпечка;

газированные напитки.

При спазмах в кишечнике настоятельно рекомендовано исключить из меню маринованные, острые, копченые и жареные блюда. Желательно отказаться от горячего шоколада, какао, крепкого кофе. Спазм кишечных стенок у взрослого – признак, свидетельствующий о нарушениях в пищеварительном тракте как незначительного, так и тяжелого характера.

Видео: Кишечная колика (спазмы кишечника)

Для того чтобы исключить возможные сбои в работе систем организма и пищеварительной системы в частности, важно своевременно проходить регулярные осмотры, стараться правильно питаться и достаточно двигаться. При возможных неполадках в организме необходимо обращаться за консультацией к специалисту для постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения .

Кишечная колика у взрослых

Кишечная колика – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом , представляющий собой приступ сильной боли в области живота, сопровождаемый мышечным спазмом. Явление встречается в клинической картине многих заболеваний, некоторые из них без должного лечения могут закончиться летальным исходом.

Почему возникает кишечная колика , как ее распознать, диагностировать и устранить при помощи диеты, народной медицины и фармакологии.

Виды кишечных колик

Колики бывают разными, они могут возникать из-за заболеваний печени, почек, поджелудочной железы. Кишечная колика существует как минимум в трех видах:

свинцовые – в результате отравления свинцом на вредном производстве, одним из отличительных признаков является серый налет между зубами и деснами;

аппендикулярные колики – в результате воспалении аппендикса, боль локализована справа, в подвздошной области;

колики в результате присутствия паразитов, непроходимости (в том числе инвагинации).

Острая приступообразная боль, которую вызывают кишечные колики , нередко попадает под определение «острый живот» — состояние, при котором с высокой долей вероятности может потребоваться экстренная хирургическая помощь. Именно поэтому симптом нельзя игнорировать, и при его появлении нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Причины появления

Причин возникновения кишечных колик у взрослых очень много, и самостоятельно определить, в чем причина патологии, практически невозможно. Но каждому человеку полезно узнать, почему возникают кишечные колики , чтобы избежать этого опасного и неприятного симптома .

Заболевания пищеварительного тракта:

гастрит;

язвенная болезнь;

патологии поджелудочной железы;

болезни печени;

заболевания желчного пузыря.

Неправильное питание, употребление холодной и несвежей еды, обилие жирной, соленой, жареной пищи. Колики в кишечнике может вызывать регулярный прием алкоголя.

Отравление некачественными продуктами, ядовитыми грибами, вредными веществами и металлами способно провоцировать сильные спазмы кишечника. Распознать отравление можно по признакам интоксикации: тошноте, рвоте, диарее.

Присутствие паразитов в пищеварительном тракте.

Вирусные инфекции – грипп, ОРВИ. Кишечный спазм в данном случае возникает из-за того, что антигены попадают на лимфоузлы в брюшной полости, в результате чего последние воспаляются и раздражают тонкий кишечник.

Кишечная колика может возникать на фоне хронических стрессов.

Симптом может возникнуть в результате непроходимости кишечника.

Примечательно, что в клинической картине почти всех заболеваний первой проявляется именно острая сильная боль в животе, а лишь потом возникают остальные симптомы .

Симптомы кишечной колики

Главным признаком колик является непосредственно сама боль: сильная и нетерпимая, вызывающая мышечный спазм. Боль локализуется в месте расположения патологии, а затем спазматические схваткообразные боли кишечника начинают отдавать в паховую область.

С момента образования первых симптомов и до конца приступа может пройти несколько часов. Такие боли и спазмы в кишечнике сложно переносить без лечения , поэтому многие пациенты обращаются за экстренной медицинской помощью, чтобы облегчить состояние.

После появления болевого синдрома возникает диспепсия:

В некоторых случаях после опорожнения кишечника, выхода газов или рвоты симптомы колики у взрослых исчезают на неопределенный срок сами собой.

Приступ неизменно сопровождается слабостью, колебанием артериального давления, временной потерей работоспособности.

Диагностика

Кишечная колика требует обязательного вмешательства врача и медицинской диагностики, так как спектр патологий, которые вызывают данный симптом , слишком широк.

В первую очередь врач собирает анамнез пациента, узнает о наличии у него хронических патологий, наследственном факторе, возрасте, месте работы, обстоятельствах возникновения приступов, их продолжительности. После этого врач проведет осмотр больного с пальпацией живота и назначит обследование организма.

Лабораторные методы диагностики включают в себя:

клинический и биохимический анализ крови;

полный анализ мочи;

исследование кала на скрытую кровь.

Также проводится функциональное (инструментальное) обследование при кишечной колике , в число которых входят:

УЗИ органов брюшной полости;

колоноскопия, ректороманоскопия;

гастродуоденоскопия;

холецистография;

компьютерная томография.

Запор при гастрите

Самым информативным при заболеваниях нижнего отдела пищеварительной системы методом является колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника при помощи зонда. Но нельзя игнорировать другую диагностику, так как заранее точно сказать, что причина заболевания именно в кишечнике, нельзя. Спектр всех способов обследования позволяет исключить риск почечной, печеночной и другой колики .

Дополнительные методы диагностики

Если проведенные исследования не позволили поставить точный диагноз, можно прибегнуть к дополнительным методам, которые помогут понять, почему возникают кишечные колики :

копрограмма;

анализ кала на яйца глист;

анализ кала на дисбактериоз.

Эти исследования способны выявить непереносимость лактозы, аллергию, паразитов, муковисцидоз, инфекции.

Способы лечения

После выявления причины симптома , то есть постановки диагноза, можно приступать к лечению кишечной колики . Терапевтический план включает в себя корректировку питания, которое нужно будет соблюдать даже в период ремиссии патологии, медикаментозного лечения и иногда – народных методов.

Медикаментозное лечение

Главной задачей терапии при приступе острой боли является снятие спазма мышц. С этой задачей прекрасно справляется такая группа препаратов, как спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин). Эти лекарства в таблетированной форме найдутся в любой домашней аптечке. Но если боль сопровождается рвотой, препарат нужно ввести инъекционно или ректально в виде суппозитория.

Этиологическое лечение , то есть устранение первопричины патологии, подбирается после диагностики. В некоторых случаях, если «острый живот» скрывает приступ аппендицита или непроходимость кишечника, может потребоваться хирургическое вмешательство.

В других случаях, когда имеет место инфекция, могут понадобиться:

антибиотики;

кишечные антисептики;

энтеросорбенты.

Назначать такие препараты может только лечащий врач. Самостоятельно пациент может лишь принять спазмолитик или выпить порцию Смекты. При этом важно понимать, что такие меры искажают клиническую картину, поэтому необходимо постараться воздержаться от приема любых препаратов до визита врача скорой помощи либо сообщить специалисту о том, какие лекарственные средства и в каком количестве были приняты.

Народные методы

При кишечной колике народные рецепты оказывают слабовыраженное действие, поскольку терапия основана на устранении первопричины боли и приеме спазмолитиков. Однако после приема Но-шпы или Спазмалгона рекомендуется выпить стакан теплого мятного чая. При тошноте и рвоте из процеженного отвара мяты и ромашки можно сделать клизму.

После консультации с врачом рецепты можно использовать как дополнение к основной терапии.

В небольшом количестве жидкости нужно растворить 5 капель лавандового масла, выпить.

Измельчить тыквенные семечки, взять 2 столовые ложки получившегося порошка, залить стаканом кипятка, добавить 2 ч. л. сахара, размешать и пить каждый день не менее недели.

Сок свежей капусты, разбавленный водой, считается одним из самых эффективных способов натурального лечения колик в кишечнике. Аналогичным действием обладает разбавленный морковный и свекольный сок.

Нетрадиционная медицина особенно эффективна при коликах на фоне паразитов в пищеварительном тракте.

Рекомендации по диете

Диета при кишечных коликах имеет колоссальное значение. Правильный режим и рацион снижает риск рецидива патологии. За основу меню можно взять лечебную диету номер 4, которая предусматривает отсутствие продуктов, вызывающих газообразование. Но крайне важно обращать внимание и на индивидуальную реакцию организма, возникающую после употребления тех или иных блюд.

Правильное питание при кишечной колике должно состоять из:

круп на воде;

нежирных сортов мяса;

курицы;

рыбы;

кисломолочных продуктов;

отварных овощей.

Питаться следует дробно, маленькими порциями через каждые 2-4 часа. Исключением служит период во время приступа: как минимум на 12 часов нужно полностью отказаться от любой пищи.

1 Сущность патологии

2 Этиология заболевания

3 Симптоматические проявления

4 Диагностика

Почему часто изжога

5 Основные методы лечения

Раньше сталкивалась с кишечными коликами очень часто: живот ходил ходуном, ощущались режущие спазмы. Так уж случилось, что по врачам — я не ходок. Пила обезболивающие и спазмолитики. В общем, занималась самолечением с помощью тех лекарств, что были в домашней аптечке. От таблеток эффект был, но временный. Стоило съесть что попало и симптомы возвращались по новой. Но как оказалось, в моем случае, проблема, видимо, не была такой запущенной. Всё решил мой переход на полностью правильное и здоровое питание.

Источники

Берец, Виктор Гастрит, дуоденит / Виктор Берец. — М.: ИГ «Весь», 1999. — 965 c.

Хазанова, А. И. Гастроэнтерология и гепатология. Диагностика и лечение / Под реакцией А. реакцией В. Калинина Калинина, А.И. Хазанова. — М.: Миклош, 2012. — 600 c.

Барановский, А. Ю. Неблагоприятные варианты течения язвенной болезни: моногр. / А.Ю. Барановский, Л.И. Назаренко. — М.: Диалект, 2014. — 144 c.

Савелло В. Е., Кужлева М. Н., Назаров В. Е. УЗИ в гастроэнтерологии. Руководство для врачей: моногр. ; ЭЛБИ-СПб — М., 2011. — 136 c.

Романова, О. Поможем пищеварению травами! Фитотерапия при гастрите, язве желудка, изжоге / О. Романова. — М.: Вектор, 2008. — 112 c.

Кишечная колика симптомы и лечение у взрослых

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *