Кишечная колика симптомы

Статья на тему: кишечная колика симптомы от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Кишечная колика у взрослых

Кишечная колика – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, представляющий собой приступ сильной боли в области живота, сопровождаемый мышечным спазмом. Явление встречается в клинической картине многих заболеваний, некоторые из них без должного лечения могут закончиться летальным исходом.

Почему возникает кишечная колика, как ее распознать, диагностировать и устранить при помощи диеты, народной медицины и фармакологии.

Виды кишечных колик

Колики бывают разными, они могут возникать из-за заболеваний печени, почек, поджелудочной железы. Кишечная колика существует как минимум в трех видах:

  • свинцовые – в результате отравления свинцом на вредном производстве, одним из отличительных признаков является серый налет между зубами и деснами;
  • аппендикулярные колики – в результате воспалении аппендикса, боль локализована справа, в подвздошной области;
  • колики в результате присутствия паразитов, непроходимости (в том числе инвагинации).

Острая приступообразная боль, которую вызывают кишечные колики, нередко попадает под определение «острый живот» — состояние, при котором с высокой долей вероятности может потребоваться экстренная хирургическая помощь. Именно поэтому симптом нельзя игнорировать, и при его появлении нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Причины появления

Причин возникновения кишечных колик у взрослых очень много, и самостоятельно определить, в чем причина патологии, практически невозможно. Но каждому человеку полезно узнать, почему возникают кишечные колики, чтобы избежать этого опасного и неприятного симптома.

  1. Заболевания пищеварительного тракта:
  • гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • патологии поджелудочной железы;
  • болезни печени;
  • заболевания желчного пузыря.
  1. Неправильное питание, употребление холодной и несвежей еды, обилие жирной, соленой, жареной пищи. Колики в кишечнике может вызывать регулярный прием алкоголя.
  2. Отравление некачественными продуктами, ядовитыми грибами, вредными веществами и металлами способно провоцировать сильные спазмы кишечника. Распознать отравление можно по признакам интоксикации: тошноте, рвоте, диарее.
  3. Присутствие паразитов в пищеварительном тракте.
  4. Вирусные инфекции – грипп, ОРВИ. Кишечный спазм в данном случае возникает из-за того, что антигены попадают на лимфоузлы в брюшной полости, в результате чего последние воспаляются и раздражают тонкий кишечник.
  5. Кишечная колика может возникать на фоне хронических стрессов.
  6. Симптом может возникнуть в результате непроходимости кишечника.

Примечательно, что в клинической картине почти всех заболеваний первой проявляется именно острая сильная боль в животе, а лишь потом возникают остальные симптомы.

Симптомы кишечной колики

Главным признаком колик является непосредственно сама боль: сильная и нетерпимая, вызывающая мышечный спазм. Боль локализуется в месте расположения патологии, а затем спазматические схваткообразные боли кишечника начинают отдавать в паховую область.

С момента образования первых симптомов и до конца приступа может пройти несколько часов. Такие боли и спазмы в кишечнике сложно переносить без лечения, поэтому многие пациенты обращаются за экстренной медицинской помощью, чтобы облегчить состояние.

После появления болевого синдрома возникает диспепсия:

В некоторых случаях после опорожнения кишечника, выхода газов или рвоты симптомы колики у взрослых исчезают на неопределенный срок сами собой.

Приступ неизменно сопровождается слабостью, колебанием артериального давления, временной потерей работоспособности.

Диагностика

Кишечная колика требует обязательного вмешательства врача и медицинской диагностики, так как спектр патологий, которые вызывают данный симптом, слишком широк.

В первую очередь врач собирает анамнез пациента, узнает о наличии у него хронических патологий, наследственном факторе, возрасте, месте работы, обстоятельствах возникновения приступов, их продолжительности. После этого врач проведет осмотр больного с пальпацией живота и назначит обследование организма.

Лабораторные методы диагностики включают в себя:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • полный анализ мочи;
  • исследование кала на скрытую кровь.

Также проводится функциональное (инструментальное) обследование при кишечной колике, в число которых входят:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия, ректороманоскопия;
  • гастродуоденоскопия;
  • холецистография;
  • компьютерная томография.

Самым информативным при заболеваниях нижнего отдела пищеварительной системы методом является колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника при помощи зонда. Но нельзя игнорировать другую диагностику, так как заранее точно сказать, что причина заболевания именно в кишечнике, нельзя. Спектр всех способов обследования позволяет исключить риск почечной, печеночной и другой колики.

Дополнительные методы диагностики

Если проведенные исследования не позволили поставить точный диагноз, можно прибегнуть к дополнительным методам, которые помогут понять, почему возникают кишечные колики:

  • копрограмма;
  • анализ кала на яйца глист;
  • анализ кала на дисбактериоз.

Эти исследования способны выявить непереносимость лактозы, аллергию, паразитов, муковисцидоз, инфекции.

Способы лечения

После выявления причины симптома, то есть постановки диагноза, можно приступать к лечению кишечной колики. Терапевтический план включает в себя корректировку питания, которое нужно будет соблюдать даже в период ремиссии патологии, медикаментозного лечения и иногда – народных методов.

Медикаментозное лечение

Главной задачей терапии при приступе острой боли является снятие спазма мышц. С этой задачей прекрасно справляется такая группа препаратов, как спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин). Эти лекарства в таблетированной форме найдутся в любой домашней аптечке. Но если боль сопровождается рвотой, препарат нужно ввести инъекционно или ректально в виде суппозитория.

Этиологическое лечение, то есть устранение первопричины патологии, подбирается после диагностики. В некоторых случаях, если «острый живот» скрывает приступ аппендицита или непроходимость кишечника, может потребоваться хирургическое вмешательство.

В других случаях, когда имеет место инфекция, могут понадобиться:

  • антибиотики;
  • кишечные антисептики;
  • энтеросорбенты.

Назначать такие препараты может только лечащий врач. Самостоятельно пациент может лишь принять спазмолитик или выпить порцию Смекты. При этом важно понимать, что такие меры искажают клиническую картину, поэтому необходимо постараться воздержаться от приема любых препаратов до визита врача скорой помощи либо сообщить специалисту о том, какие лекарственные средства и в каком количестве были приняты.

Народные методы

При кишечной колике народные рецепты оказывают слабовыраженное действие, поскольку терапия основана на устранении первопричины боли и приеме спазмолитиков. Однако после приема Но-шпы или Спазмалгона рекомендуется выпить стакан теплого мятного чая. При тошноте и рвоте из процеженного отвара мяты и ромашки можно сделать клизму.

После консультации с врачом рецепты можно использовать как дополнение к основной терапии.

  1. В небольшом количестве жидкости нужно растворить 5 капель лавандового масла, выпить.
  2. Измельчить тыквенные семечки, взять 2 столовые ложки получившегося порошка, залить стаканом кипятка, добавить 2 ч. л. сахара, размешать и пить каждый день не менее недели.
  3. Сок свежей капусты, разбавленный водой, считается одним из самых эффективных способов натурального лечения колик в кишечнике. Аналогичным действием обладает разбавленный морковный и свекольный сок.
Читайте так же:  Что делать если у ребенка запор

Нетрадиционная медицина особенно эффективна при коликах на фоне паразитов в пищеварительном тракте.

Рекомендации по диете

Диета при кишечных коликах имеет колоссальное значение. Правильный режим и рацион снижает риск рецидива патологии. За основу меню можно взять лечебную диету номер 4, которая предусматривает отсутствие продуктов, вызывающих газообразование. Но крайне важно обращать внимание и на индивидуальную реакцию организма, возникающую после употребления тех или иных блюд.

Правильное питание при кишечной колике должно состоять из:

  • круп на воде;
  • нежирных сортов мяса;
  • курицы;
  • рыбы;
  • кисломолочных продуктов;
  • отварных овощей.

Питаться следует дробно, маленькими порциями через каждые 2-4 часа. Исключением служит период во время приступа: как минимум на 12 часов нужно полностью отказаться от любой пищи.

Кишечная колика: симптомы и методы лечения патологии

Кишечная колика – это термин, которым обозначают приступ резких схваткообразных болей в животе, вызванных спазмом мышечной стенки кишки. Кишечная колика не является самостоятельным заболеванием. Она может появиться у человека при различных патологиях желудочно-кишечного тракта: от функциональных расстройств до органических изменений.

  • Боли в животе. Резко начинаются и могут также резко закончиться. Локализация может быть различной (околопупочная область, подвздошные области) с последующей иррадиацией в другие части тела (спина, паховая область, лопатка). При воздействии тепла боли уменьшаются. Человек с кишечной коликой мечется в постели, пытается найти вынужденное положение для облегчения состояния. Приступ колик без лечения по времени может занимать от нескольких минут до нескольких часов.

Другие симптомы возникают рефлекторно в ответ на сильный болевой раздражитель или являются симптомами заболевания, вызвавшего колику:

  • рвота, тошнота;
  • учащение пульса, побледнение кожи;
  • запор или диарея;
  • повышение температуры тела;
  • напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • тенезмы (ложные позывы к акту дефекации);
  • снижение аппетита.

В основе кишечной колики лежит спазм гладкомышечных клеток стенки кишки. Спазм может вызвать большая группа причин:

  • Нарушение пищеварения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит) или при погрешностях в питании (избыток углеводов, жиров, нехватка витаминов, клетчатки). Остатки плохо переваренной пищи вызывают брожение в кишечнике и скопление токсических продуктов, которые вызывают спазм мышечной оболочки.
  • Инфекционные поражения кишечника и брюшины: перитонит, колит, аппендицит, дивертикулит, кишечные инфекции. Участники воспаления (клетки, биологически активные вещества, токсины, бактерии) вызывают повреждение стенок кишечника, вызывают сильный болевой синдром.
  • Нарушение кровоснабжения кишечника, приводящее к ишемии стенок кишки: тромбоз мезентериальных сосудов, инфаркт кишечника, перекрут кишечных петель и другое.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Опухоли кишечника.
  • Метаболические нарушения и эндокринная патология (диабетический кетоацидоз, свинцовая интоксикация, абстинентный синдром, тиреотоксический криз и др.).
  • Гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз и др.). Гельминты непосредственно повреждают стенки кишечника и одновременно выделяют токсические продукты, которые также воздействуют на оболочки пищеварительного тракта.
  • Беременность. Во время беременности могут обостриться хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, матка давит на петли кишечника, изменяется гормональный фон и чувствительность болевых рецепторов.

Диагностика

Обязательные обследования (клинический минимум)

  • Полный анализ крови. Может показать признаки воспалительного процесса.
  • Полный анализ мочи. Позволяет исключить заболевания мочевыделительной системы, которые могут имитировать симптомы кишечной колики.
  • Анализ кала (копрограмма). Выявляет нарушения в пищеварении, признаки воспаления, кровотечения, глистную инвазию, дисбактериоз.

Дополнительные обследования

  • УЗИ брюшной полости. Метод позволяет выявить асцит, внематочную беременность и ряд других патологических состояний, которые являются причиной колики или имитируют ее.
  • КТ (компьютерная томография). Один из ведущих методов исследования кишечника. Позволяет выявить опухоли, кишечную непроходимость, признаки воспаления кишки, эрозивно-язвенное поражение стенки кишечника.
  • Ирригография. Рентгеноконтрастный метод исследования кишечника выявляет признаки кишечной непроходимости, нарушение моторно-эвакуаторной функции кишки, воспалительные изменения, наличие новообразований.
  • Колоноскопия. С помощью метода эндоскопической визуализации осматриваются внутренние стенки толстого кишечника. Колоноскопия выявляет опухоли, полипы, эрозии, воспалительные изменения слизистой оболочки кишечника.

Лечебные мероприятия направлены на устранение причины заболевания, нормализацию моторики кишечника, купирование болевого синдрома. Применяются методы медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Для купирования кишечной колики используются следующие группы препаратов:

  • Миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин). Воздействуя на гладкомышечные клетки кишечника, снимают спазм мышечной стенки.
  • Нейротропные спазмолитики (Бускопан, Платифиллин). Воздействуют на специальные М-холинорецепторы в желудочно-кишечном тракте, которые в норме повышают тонус кишечника. При их блокировании происходит снижение тонуса и уменьшение болевых ощущений.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Дексалгин). Корректируют механизм восприятия боли, обладают противовоспалительным эффектом, но не устраняют причины заболевания. Препараты назначаются с осторожностью в связи с риском развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Опиоидные анальгетики (Морфин, Трамадол). Препараты этой группы назначаются строго по показаниям при неэффективности других спазмолитиков и обезболивающих средств. Чаще назначаются при онкологических заболеваниях пищеварительного тракта, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Питание корректируется с учетом заболевания, которое вызвало колику. К общим рекомендациям относятся следующие моменты:

  • из рациона питания исключается соленая, копченая, жирная пища;
  • исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике (дрожжевое тесто, белый хлеб, бобовые, виноград, капуста, геркулес, пшено и др.);
  • исключаются острые приправы;
  • предпочтение отдается пище, приготовленной на пару;
  • разрешается кисломолочная продукция.

Упражнения

Ежедневные упражнения направлены в первую очередь на профилактику метеоризма, запоров и нарушений моторно-эвакуаторной функции кишечника, которые могут спровоцировать кишечные колики.

  • Лежа на животе, поднимается верхняя часть туловища, руки ладонями упираются в пол. Таз и ноги остаются на полу, позвоночник прогибается в грудном и поясничном отделе. Эта поза называется «собака мордой вверх».
  • Стоя на четвереньках, спина прогибается вверх на вдохе и вниз на выдохе (поза кошки).

  • Лежа на спине, ногами имитируют езду на велосипеде.

Каждое упражнение выполняется по нескольку раз.

В домашних условиях облегчить боли может поглаживание живота по часовой стрелке теплой рукой. Теплая грелка, приложенная к животу, также способна уменьшить колики.

Как проявляются кишечные колики у взрослых: симптомы, причины и лечение

Сильные боли в кишечнике, связанные со спазмами его стенок, называются кишечной коликой. В подавляющем большинстве клинических случаев боль у пациентов нарастает и исчезает самостоятельно, без каких-либо принятых мер. При диагнозе кишечные колики у взрослых симптомы у пациентов многочисленны и связаны с резкими спазмами стенок кишечного тракта.

Важно понимать, что спазм – это длительный и затяжной процесс сокращения в мышцах. Для спазма характерно задерживание фазы расслабления. Спазмы в поперечных мышцах называют судорогами. В большинстве случаев спазмы начинаются в тонком отделе кишечника, после чего перемещаются в толстый отдел.

[2]

Причины возникновения спазмов

Для постановки точного диагноза необходимо прохождение различных лабораторных, рентгенологических и ультразвуковых исследований.

Читайте так же:  Нутрилон комфорт колики

Терапия такого состояния, как острая кишечная колика, заключается в применении седативных медикаментозных средств, спазмолитиков и физиотерапевтических методик.

Важным пунктом в лечении кишечных спазмов является соблюдение специального диетического питания.

Развитие патологического состояния связано с различными факторами экзо- и эндогенного характера. Что такое кишечная колика, известно многим.

Связано это в подавляющем большинстве с неправильным питанием и отсутствием физической активности. Помимо этого болевые ощущения появляются по причине возникновения патологий в пищеварительных органах. Основными причинами появления колик являются:

  • патологии пищеварения – язвы и воспаления слизистой оболочки желудка, неинфекционные колиты, нарушение функциональных особенностей поджелудочной железы и структур печени;
  • отравления – результат воздействия растительных токсинов, химикатов, тяжелых металлов;
  • инфекции в пищеварительной системе – сальмонеллез, холера, брюшной тиф, дизентерия;
  • употребление продуктов, способных вызывать усиленное газообразование, брожение и гнилостные процессы в пищеварительном тракте;
  • поражение гельминтозами;
  • инфекции вирусного типа – острые респираторные вирусные инфекции, ангина;
  • непроходимость кишечника, возникающая по причине заворота кишок, образования спаек, роста доброкачественных и злокачественных опухолей.

Экзогенными факторами, влияющими на возникновение кишечных колик, являются:

  • травмы кишечника, ушибы в области брюшины;
  • стрессовые состояния, психологические травмы;
  • возникновение осложнений после оперативных вмешательств.

Симптоматика

В зависимости от того, что послужило причиной кишечных колик, отмечают и другие признаки сопутствующего заболевания. Общая клиническая картина позволит врачу-гастроэнтерологу поставить верный диагноз и назначить в последующем адекватную терапию.

Кишечная колика у взрослых имеет часто наблюдаемые симптомы:

Кишечная колика у женщин может развиваться в процессе вынашивания ребенка. Это связано с тем, что увеличившаяся в размерах матка сдавливает кишечник, мешая нормальной перистальтике. Вследствие этого отмечают кишечные спазмы и усиленное газообразование.

Диагностика

Беря во внимание то, что колика не считается самостоятельным недугом, а возникает в результате патологических изменений в пищеварительной системе, врач должен провести полную диагностику. Это важно для того, чтобы установить точные причины и устранить возникновение патологии.

Проводится специальное исследование и пальпация органов брюшины. Далее назначаются дополнительные меры, включающие в себя следующие методики:

  1. Гастродуоденоскопия – представляет собой специфическое исследование, при котором визуализируются органы пищеварительного тракта – пищевод, желудок, тонкий отдел кишечника для обнаружения отклонений в функциональности этих органов.
  2. Холецистография – диагностирование желчного пузыря и протоков с использованием специального контрастного вещества и рентгеноскопии.
  3. Ретроманоскопия – исследования сигмовидного и прямого отделов кишечника.
  4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография – назначаются для полного осмотра и констатации различных патологий в строении и функциональных особенностях органов пищеварения.
  5. Анализ крови – необходим для выявления воспаления и аномалий в кишечнике.
  6. Анализ мочи и кала – важные анализы, по результатам которых можно определить активность ферментов, присутствие глистных инвазий, кишечных инфекций.

Методы лечения

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Колики в животе у взрослых людей возникают вследствие различных провоцирующих факторов.

Отталкиваясь от первопричины появления спазма в стенках кишечника, специалист назначает соответствующее лечение.

Обязательным пунктом терапии во всех случаях считается диета при кишечных коликах и прием лекарственных средств.

Хирургическая операция может быть назначена в исключительных клинических случаях, если состояние пациента тяжелое.

При возникновении болезненных ощущений и спазмов в кишечнике нужно знать, что делать при этом и как скорее облегчить состояние пациента.

Первая помощь

Не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться за помощью к специалисту. Учитывать нужно и тот факт, что при кишечной инфекции, которая вызвала спазм мускулатуры, пациента помещают в стационар для инфекционных больных. Любое промедление может повысить риск летального исхода.

Чем снять боль до приезда врача? В домашних условиях можно прибегнуть к следующим мерам:

  • Принять спазмолитики, например но-шпу.
  • При осложнении состояния пациента, сопровождаемом сильными рвотными позывами, прием медикаментов затрудняется. В таких случаях может помочь очистительная клизма или же введение в анальное отверстие свечей с экстрактами белладонны, снимающих спазмы.
  • Принять сорбенты – белый активированный уголь или порошок Смекта.

После оказанных мер важно выдержать голодную диету на протяжении минимум 12 часов. Лечение кишечной колики допускает теплое питье – теплый чай без сахара, негазированная вода.

Лечение при токсикоинфекциях

Основные меры направлены на первопричину появления кишечных колик у взрослого, и лечение, которое подразумевает прием следующих лекарственных средств:

  • антибиотики;
  • антисептики для кишечника;
  • введение растворов глюкозы, витаминных препаратов и плазмы при опасных состояниях больного.

[1]

Не рекомендуется снимать спазмы в кишечнике при помощи грелки или же принимать таблетки, имеющие в основе висмут и крахмал. Полезно будет сделать очистительную клизму для скорейшего удаления возбудителя кишечной инфекции из организма. Что делать дальше, расскажет врач.

Диетическое питание

При возникновении спазма в кишечнике, вызванного различными факторами, обязательной является лечебная диета. При сильных спазмах взрослым людям нужно обогатить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой и витаминами, а также кисломолочной продукцией, отварами трав и соков из овощей. Еду желательно принимать в определенное время, избегая переедания и диет, направленных на продолжительный отказ от еды.

Лучшей пищей для устранения колик будут:

  • паровые мясные и рыбные блюда;
  • каши, сваренные на воде;
  • крекеры и сухарики (без приправ);
  • отварные овощи.

Необходимо отказаться от следующих продуктов или свести их употребление к минимуму:

  • капуста, горох, кукуруза, редька;
  • молоко и жирная сметана;
  • свинина и жирные сорта птиц;
  • всевозможные сладости и выпечка;
  • газированные напитки.

При спазмах в кишечнике настоятельно рекомендовано исключить из меню маринованные, острые, копченые и жареные блюда. Желательно отказаться от горячего шоколада, какао, крепкого кофе. Спазм кишечных стенок у взрослого – признак, свидетельствующий о нарушениях в пищеварительном тракте как незначительного, так и тяжелого характера.

Видео: Кишечная колика (спазмы кишечника)

Для того чтобы исключить возможные сбои в работе систем организма и пищеварительной системы в частности, важно своевременно проходить регулярные осмотры, стараться правильно питаться и достаточно двигаться. При возможных неполадках в организме необходимо обращаться за консультацией к специалисту для постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения.

Читайте так же:  Отвары при запорах

Кишечные колики у взрослых: причины, признаки, симптомы и методы лечения

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Есть ряд заболеваний, в клинической картине которых возможно наличие колик в животе на постоянной основе или при обострениях болезней. К ним относят гастрит, кишечные инфекции различной этиологии (сальмонеллез, холера, дизентерия), воспалительные, деструктивные, опухолевые процессы, в том числе аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, энтероколит, кишечная непроходимость и т. д.; а также паразитарные инвазии (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, описторхоз). При большом количестве кишечных паразитов они могут раздражать нервные окончания и вызывать приступы кишечных колик.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
  • лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
  • инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

  • характере болевого синдрома;
  • частоте и регулярности проявлений;
  • наличии проблем с дефекацией;
  • наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
  • режиме и рационе питания;
  • количестве физической активности;
  • наличии или отсутствии аппендикса;
  • наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
  • частоте респираторных инфекций;
  • вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Если болевые ощущения часто повторяются, требуется обследование органов системы пищеварения, анализы на паразитарные инфекции, вероятность отравления солями тяжелых металлов и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Читайте так же:  Соки при гастрите с повышенной кислотностью

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, диарея и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

К общим рекомендациям относят следующие:

  • исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
  • если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
  • свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
  • отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
  • полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Также в период обострений рекомендуется избегать продуктов, богатых клетчаткой (бобовых культур, капусты, отрубей) и пищи, способствующей повышенному газообразованию.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.

Спазмы кишечника: признаки и причины патологии, методы лечения

Спазмы кишечника – это интенсивные сокращения его гладкой мускулатуры, которые сопровождаются приступообразными болями в животе – кишечными коликами. Они возникают при многих функциональных и органических заболеваниях пищеварительного тракта. По статистике, от 10 до 46% взрослого населения страдает от регулярных кишечных колик.

Причины и механизмы возникновения

Спазм – это ответная реакция гладкой мускулатуры кишечной стенки на любое патологическое воздействие. Сокращения возникают при раздражении кишечника газами, плохо переваренной пищей. К спазмам приводит воспаление слизистой оболочки, нарушение регуляции моторики, ухудшение кровоснабжения. Болевые рецепторы возбуждаются и передают сигналы в головной мозг.

Возможные причины:

[3]

  • Погрешности в питании: избыток грубой пищи, сдобы, жирного, жареного, переедание.
  • Кишечные инфекции: сальмонеллёз, дизентерия, ротавирусный гастроэнтерит.
  • Отравления: пищевые токсикоинфекции, бытовые и производственные интоксикации.
  • Острое и хроническое воспаление кишечника: энтерит, спастический колит.
  • Непереносимость продуктов: лактазная недостаточность, целиакия.
  • Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы: хронический холецистит, гепатит, панкреатит.
  • Глистная инвазия: аскаридоз, энтеробиоз.
  • Синдром раздражённого кишечника – хронический дискомфорт в животе в сочетании с расстройством стула.
  • Нервное перенапряжение – сбой вегетативной регуляции моторики в ответ на стрессовую ситуацию.
  • Кишечная непроходимость – острое или подострое нарушение проходимости пищеварительного тракта из-за инородного тела, опухоли, каловых и желчных камней.
  • Ишемия кишечника: тромбоз сосудов брыжейки, ишемический колит.

Симптомы

Спазмы кишечника – не самостоятельное заболевание, список симптомов и их выраженность зависят от основной патологии.

  • приступообразные боли в животе слабой, умеренной или высокой интенсивности;
  • чувство распирания в животе;
  • расстройства стула: диарея или задержка дефекации и отхождения газов;
  • патологические примеси в испражнениях: слизь, кровь, комочки непереваренной пищи;
  • тошнота и рвота;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего самочувствия: слабость, озноб, ломота в мышцах, частый пульс, снижение или повышение артериального давления.

В зависимости от продолжительности спазмы кишечника бывают острыми (до 3 суток), подострыми (до полугода) и хроническими (более полугода).

Диагностика

Установить причину кишечной колики может только врач. При острых интенсивных болях в животе вызывайте скорую помощь. При подострых и хронических – обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Клинические и лабораторные методы

  • Сбор анамнеза и общий осмотр. Врач уточнит характер болей, их локализацию и выраженность, периодичность; оценит сопутствующие признаки; при пальпации определит зоны болезненности, урчание, проверит симптомы раздражения брюшины.
  • Общий анализ крови – стандартное клиническое исследование, показывает воспалительный процесс, анемию.
  • Биохимия крови – по результатам анализа оценивают работу печени, поджелудочной железы, обмен веществ, водно-электролитный баланс, выявляют воспаление в организме.
  • Копрология – общий анализ кала показывает степень переваривания жиров, белков и углеводов, воспаление слизистой оболочки кишечника.
  • Кал на яйца глист – назначают при подозрении на гельминтоз.
  • Кал на скрытую кровь – положительный результат анализа бывает при опухолях, язвенном поражении кишечника.
  • Бактериологический посев кала – метод диагностики дисбактериоза и кишечных инфекций.
Читайте так же:  Какие таблетки от изжоги

Инструментальные методы

  • УЗИ поджелудочной железы, печени и желчного пузыря – показывает структурные изменения органов брюшной полости, конкременты желчного пузыря.
  • ФГС – эндоскопическая диагностика патологии желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Колоноскопия – осмотр всей толстой кишки с помощью эндоскопа. При колоноскопии выявляют воспаление, новообразования, дивертикулы.
  • Капсульная эндоскопия – современный метод эндоскопического обследования кишечника. Пациент глотает капсулу с встроенной видеокамерой, которая записывает информацию о состоянии отделов тонкой и толстой кишки.
  • Обзорная рентгенограмма органов брюшной полости – применяют для диагностики острой непроходимости кишечника. На снимке видны раздутые участки кишки, наполненные газом и жидкостью – чаши Клойбера.
  • Рентгенограмма с контрастом – пациент принимает бариевую взвесь, либо ее вводят в прямую кишку с помощью клизмы, затем делают серию снимков. Определяют скорость продвижения контраста по кишечнику, выявляют опухоли, стеноз кишки, дивертикулы.
  • Компьютерная томография (КТ) – получение послойного рентгеновского изображения с последующей обработкой на компьютере. С помощью КТ проводят диагностику объёмных образований брюшной полости.

Для уточнения диагноза врач-гастроэнтеролог направляет пациента на консультацию к другим специалистам: инфекционисту, хирургу, онкологу, проктологу. Если в результате комплексного обследования органическую патологию не выявляют, ставят диагноз «Синдром раздражённого кишечника».

Первая помощь

Любая боль в животе требует пристального внимания, так как может быть признаком острого хирургического заболевания.

Чем снять боль:

  • Но-шпа 2 таблетки;
  • Эспумизан 2 капсулы;
  • Экстракт валерианы или пустырника, 2 таблетки;
  • примите удобное положение, например, лёжа на левом боку, и постарайтесь расслабиться.

До осмотра врача запрещено:

  • принимать обезболивающие средства: Анальгин, Нурофен;
  • класть грелку на живот;
  • ставить клизму.

Если через 30-40 минут самочувствие не улучшается, вызывайте скорую помощь.

Лечение

Объём лечебных и профилактических мероприятий зависит от причины кишечных спазмов. Важен комплексный подход к терапии.

Диета

Правильное питание – основа лечения любой патологии желудка и кишечника. Диету назначают в соответствии с основным диагнозом. Если нет органических заболеваний, придерживайтесь общих рекомендаций по питанию.

Основные принципы

  • при острых болях в животе воздержитесь от еды до улучшения самочувствия;
  • принимайте пищу в спокойной обстановке, избегайте перекусов всухомятку;
  • кушайте регулярно, небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • избегайте продуктов, вызывающих метеоризм, и грубой пищи;
  • ведите пищевой дневник, это поможет выявить продукты и блюда, ухудшающие самочувствие.

Список продуктов

Рекомендовано Запрещено
  • все виды круп;
  • овощи отварные, ограниченно свежие;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • диетическое мясо: индейка, кролик, говядина;
  • нежирная рыба: минтай, пикша, хек;
  • кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • кисели, компоты, морсы.
  • изделия из сдобы;
  • фастфуд;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • молоко цельное;
  • бобовые: фасоль, горох;
  • белокочанная капуста;
  • репа;
  • копчёности;
  • маринованные продукты;
  • консервы;
  • жирное;
  • жареное;
  • острые приправы.

Медикаменты

  • Спазмолитики – группа препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, купирующих боли в области живота (Но-шпа, Децител, Бускопан, Папаверина гидрохлорид).
  • Препараты, уменьшающие газообразование: Эспумизан, уголь активированный, укропная вода.
  • Ферменты – содержат комплекс энзимов поджелудочной железы, улучшают переваривание пищи, уменьшают частоту кишечных колик (Фестал, Мезим форте, Креон).
  • Успокоительные средства – при спазмах кишечника, связанных с нервным напряжением, назначают препараты валерианы, пустырника, настойку пиона.
  • Антидепрессанты. Пациенты с синдромом раздражённого кишечника тревожны и подавлены. Для коррекции эмоционального состояния назначают рецептурные средства: Флуоксетин, Амитриптилин.
  • Слабительные (Дюфалак, Форлакс, Гутталакс). Препараты используют при спастическом запоре.
  • Лекарства, закрепляющие стул (Смекта, Лоперамид) – рекомендуют при коликах в сочетании с диареей.
  • Пробиотики – средства, содержащие лиофильно высушенные штаммы лакто- и бифидобактерий (Аципол, Линекс, Бифиформ).

По показаниям назначают антибиотики, противоглистные средства.

Физиотерапия

Физические факторы оказывают комплексное воздействие на организм, улучшают регуляцию моторики. При спазмах кишечника функционального происхождения назначают:

  • индуктотермию на живот;
  • магнитотерапию на проекцию толстой кишки;
  • йодо-бромные ванны t 36-37° С;
  • парафиновые аппликации на область живота;
  • электрофорез с раствором лечебных грязей, платифиллином или папаверином.

Народные средства

Перед использованием средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом.

Водный настой мяты

Возьмите столовую ложку сухих измельченных листьев растения, насыпьте в термос, залейте стаканом кипятка. Настаивайте час, затем процедите. Принимайте по глотку трижды в день перед едой.

Отвар ромашки

Возьмите столовую ложку сухих цветков ромашки лекарственной, насыпьте в эмалированную кастрюлю, залейте литром прохладной воды, доведите до кипения, варите на небольшом огне 3-5 минут. Затем охладите при комнатной температуре. Процедите. Полученный отвар храните в холодильнике не более 3 суток. Принимайте по полстакана 3-4 раза в день до еды. Средство можно использовать и для микроклизм.

Хирургические методы

При спазмах кишечника, связанных с острым хирургическим заболеванием, пациентов госпитализируют в хирургическое отделение.

  • При кишечной непроходимости тактику лечения выбирают в зависимости от состояния. Используют спазмолитики, инфузионную терапию, сифонные клизмы. 25% пациентов, поступающих в стационар, нуждаются в экстренной операции. Вид и объём вмешательства зависит от причины патологии. При механической непроходимости удаляют опухоль, иссекают омертвевший участок кишки, накладывают анастомоз.
  • При тромбозе брыжеечных сосудов удаляют тромб, восстанавливают кровоток, оценивают жизнеспособность кишки, при некрозе иссекают поражённый участок.

Прогноз

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Результаты терапии зависят от причины заболевания и соблюдения рекомендаций врача.
При синдроме раздражённого кишечника у 38% пациентов боли в течение года полностью купируются, у остальных периодически повторяются, но не усиливаются.

Источники


  1. Лечение хронического гастрита и язвенной болезни на курортах Украины. — М.: Здоровь’я, 2013. — 199 c.

  2. Маев, И.В. Хронический панкреатит / И.В. Маев. — М.: Медицина, 2012. — 139 c.

  3. Берец, Виктор Гастрит, дуоденит / Виктор Берец. — М.: ИГ «Весь», 2016. — 214 c.
  4. Под редакцией Королева М. П. Диагностика и лечение ожоговых сужений пищевода и желудка; Медицинское информационное агентство — М., 2015. — 248 c.
  5. Саакян, А. Г. Курортное лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / А.Г. Саакян. — М.: Ставропольское книжное издательство, 2014. — 120 c.
Кишечная колика симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here