Колики причины лечение

Статья на тему: колики причины лечение от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Кишечная колика (спазмы кишечника). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.

Особенности анатомии кишечника. Строение стенки кишки. Моторика.

Кишечник – самая длинная часть пищеварительной системы, которая начинается от желудка и заканчивается анусом. Представляет собой полую трубку, по которой продвигается пища. В кишечнике происходит переваривание пищевого комка пищеварительными соками, всасывание питательных веществ, формирование каловых масс.

Отделы кишечника:

  • Слизистая оболочка образует складки и покрыта многочисленными пальцеобразными выростами – кишечными ворсинками. В толстой кишке ворсинок нет.
  • Мышечный слой. Состоит из двух слоев. Во внутреннем мышечные волокна проходят в круговом направлении, а в наружном – в продольном. В толстой кишке продольные волокна собраны в три узкие ленты. Между ними находятся выпячивания – гаустры. В прямой кишке продольный слой мышечных волокон снова становится сплошным, а круговые, утолщаясь, образуют в нижней части два жома – сфинктеры.
  • Серозная оболочка. Представлена брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани.

В стенке кишечника находится два нервных сплетения. Одно из них расположено под слизистой оболочкой, второе – между наружным и внутренним мышечными слоями. Кроме того, работой кишки управляют некоторые биологически активные вещества, которые образуются в самой пищеварительной системе и в других органах.

Моторика кишечника

Причины кишечной колики

Термин «кишечная колика» не привязан строго к какому-либо заболеванию. Это всего лишь обозначение особого вида боли в животе, который может встречаться при разных болезнях.

Основные механизмы возникновения кишечной колики:

  • перерастяжение кишечника;
  • раздражение мышц и нервных сплетений, входящих в состав кишечной стенки;
  • нарушение перистальтики, сокращений и тонуса мышц кишечника;
  • наличие в кишке препятствия, которое мешает прохождению пищи.

Патологические состояния и заболевания, при которых может встречаться кишечная колика

  • Аппендикулярная колика. Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита.
  • Ректальная колика. Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
  • Свинцовая колика. Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен, серый налет между зубами и деснами.
  • Сосудистая колика. Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления, атеросклероз, тромбоз, аневризма аорты, сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.

Симптомы кишечной колики

Основной симптом кишечной колики – сильные схваткообразные боли в животе.

Другие симптомы зависят от причины кишечной колики:

Диагностика

Осмотр врача

Обычно пациенты с кишечной коликой обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Если у врача возникает подозрение на острую хирургическую патологию, то больной будет направлен на осмотр к хирургу.

Если кишечная колика сопровождается сильной болью и ухудшением общего состояния, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Врач может задать следующие вопросы:

  • Как давно беспокоит боль?
  • После чего она возникла? Что ее могло спровоцировать?
  • Есть ли другие жалобы?
  • Сколько раз был стул за последние сутки? Какова была его консистенция? Были ли в нем примеси?
  • Повышалась ли температура тела?
  • Есть ли у больного хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря?
  • Не болел ли недавно кто-то из находящихся рядом людей кишечной инфекцией?
  • Что больной ел в день, когда возникла кишечная колика, и накануне?
  • Кем работает больной? С какими вредными веществами контактирует?

Затем врач попросит вас раздеться до пояса, лечь на спину и немного согнуть ноги, чтобы он мог ощупать ваш живот. Во время пальпации доктор определяет болезненность, напряжение мышц брюшного пресса, уплотнения в животе. Он также может проверить некоторые специфические симптомы.

Обследование при кишечной колике

Обследование при кишечной колике будет зависеть от того, на какое заболевание у врача возникло подозрение во время осмотра.

Обычно назначают следующие исследования:

Лечение кишечной колики

Первая помощь при кишечной колике

При возникновении кишечной колики лучше сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врача не стоит принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу грелку, делать клизмы и предпринимать другие меры. Это смажет клиническую картину, и врач может неправильно оценить состояние больного. В результате не будут своевременно приняты необходимые меры, что иногда чревато серьезными осложнениями.

Лечение будет зависеть от заболевания, которое привело к возникновению кишечной колики. При некоторых патологиях показана госпитализация в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечение при простой кишечной колике:

Как успокоить малыша: колики у новорожденных и грудных детей, причины их появления

Колики у младенцев – явление настолько распространенное, что все молодые родители со страхом ожидают периода начала криков и расстройств новорожденных детей. Как правило, первые симптомы колик у грудничков начинаются на 2-3 неделе после рождения и продолжаются до 3-4 месяцев. Колики возникают практически у всех детей, вне зависимости от здоровья, условий рождения и даже национальности, так, у китайцев период колик новорожденных называется «сто дней плача», что примерно характеризует среднюю продолжительность этого неприятного явления. Почему возникают и как проявляются колики у грудничков, что делать при коликах, чтобы помочь ребенку?

Особенности пищеварительной системы младенцев

Органы пищеварения ребенка, как и все его тело, после рождения начинают знакомиться с новыми условиями жизни. Кровеносная система и мышечные ткани адаптируются к новой силе тяжести, вестибулярный аппарат и перцептивная система учатся узнавать, в каком положении находится ребенок, органы дыхания привыкают к самому процессу дыхания, ведь до появления на свет воздух в легкие плода не попадал. А пищеварительный тракт начинает знакомиться с пищей.

Несмотря на то, что природой предусмотрено самое оптимальное из всех возможных питаний для ребенка – грудное молоко, и к нему желудку и кишечнику необходимо привыкать. Движения, сокращения внутренних органов, баланс в выработке пищеварительных ферментов, даже особенности дыхания – все это влияет на состояние процесса переваривания пищи и вызывает у грудничков колики. Как это происходит?
Коликами называют сразу несколько проявлений дискомфорта: спазмы в кишечнике, боль из-за повышенного газообразования, затруднения с дефекацией. Эти нормальные, физиологичные явления происходят в организме каждого человека, однако малыши к ним особенно чувствительны. В чем причины колик?

Почему возникают колики в животике?

Симптомы и признаки колик у грудничка разнообразны, но все они свидетельствуют о том, что в маленьком животике происходит что-то, что ребенку не нравится. Причем среднее время начала колик совпадает с периодом, когда в организме детей прекращают действовать материнские гормоны, полученные в период внутриутробного развития и родов. Они оказывают релаксирующее, расслабляющее действие, и их вывод из организма, как правило, совпадает с началом «ста дней плача». Причем нередко сопровождается кожными высыпаниями, так называемой «сыпью-трехнеделькой», прыщами гормонального происхождения, схожими с подростковыми кожными проблемами.
Колики могут проявляться следующим образом:

  • малыш беспокоится без причины;
  • ножки часто согнуты в коленях и подтянуты к животу;
  • резко и пронзительно вскрикивает во время кормления или плачет вечерами, хотя в остальное время вполне здоров и спокоен;
  • возможны затруднения со стулом;
  • повышенное газообразование и метеоризм.
Читайте так же:  Почечная колика симптомы у женщин

Нервная система малышей несовершенна: она еще учится распознавать, какие импульсы важны, а на какие сигналы от внутренних органов не стоит реагировать. Движение пищевой массы по кишечнику может восприниматься, как дискомфорт, и вызывать недовольство ребенка. Это – первая причина плача от колик.

Вторая причина, которую часто связывают с диетой матери, – повышенное газообразование. Множеством исследований доказано, что образование газов в кишечнике ребенка – совсем не следствие несоблюдения кормящей мамой особых диет. Все, что попадает в желудок к матери, проходит процесс расщепления на базовые элементы, и в таком виде совершенно не имеет значения, ела мама разрешенные сушки и вареную говядину, или лакомилась капустой, суши и плюшками. В составе молока при несбалансированном питании может быть больше или меньше белков, жиров, витаминов и минералов, но больше или меньше капусты не будет. Именно поэтому у детей, находящихся на искусственном вскармливании, тоже есть колики. Хотя никаких «запретных» продуктов в смесь не попадает.

Итак, материнское питание не влияет на пищеварение здорового ребенка. А почему возникают колики?
Основная причина повышенного газообразования у малышей – обучение процессу дыхания. Во время еды, плача, перевозбуждения ребенок заглатывает воздух. Если дальше он попадает в кишечник, то распирание стенок доставляет тот самый дискомфорт, который выражается в резком плаче во время кормления и по вечерам, когда ребенок утомляется, а объем воздуха накапливается.

Когда питание матери становится причиной колик?

Рацион кормящей мамы, также, как и неправильно подобранная смесь, могут становиться причиной кишечных колик у новорожденных и грудничков в том случае, если у ребенка есть аллергические реакции на компоненты пищи/смеси, или же пищевая непереносимость.
В такой ситуации коликами, как правило, симптомы не ограничиваются. К признакам добавляются высыпания на коже, жидкий стул или частые запоры, частое срыгивание с повышенным объемом выделяемых масс, вплоть до рвоты, могут отмечаться отеки гортани и затрудненное дыхание.
Что делать, если колики у новорожденного проявляются именно так? Идти к врачу для установления причины аллергии или пищевой непереносимости, и корректировать питание. Чаще всего аллергенами становятся белки коровьего молока, соя, пшеница, куриные яйца и продукты их переработки. Исключение аллергенов из питания матери или ребенка (при кормлении смесью) помогает улучшить самочувствие малыша.

Что делать при коликах у грудничка?

Приемы помощи малышу можно разделить на две группы: профилактические, которые помогают не допустить причин возникновение метеоризма, и «экстренные», работающие, если колики уже начались.
К профилактическим мерам относят:

  • Проверку захвата соска ребенком. Хотя природой предусмотрено именно грудное вскармливание младенцев, этому процессу малышам тоже надо учиться. Правильный захват груди защищает детей от заглатывания воздуха в процессе питания. При искусственном вскармливании необходимо внимательно выбирать наиболее подходящие размер и формы соски на бутылочку;
  • ношение ребенка «столбиком», «солдатиком» — отличный способ помогать проглоченным в процессе питания или плача воздушным массам выйти наружу, а не попасть в кишечник. Даже если младенец не имеет привычки срыгивать после еды, поносить несколько минут на плече не повредит, а скорее, поможет избежать вечернего сеанса горестного плача.

И до начала колик, и в процессе можно применять следующие несложные методы помощи детям:

  • знакомое всем опытным родителям упражнение «велосипед», при котором ножки ребенка поочередно сгибаются в коленях и прижимаются к животику. Это помогает пищевой массе равномерно продвигаться по кишечнику;
  • массаж животиков – метод, который с благодарностью принимают груднички (а также мамы в послеродовом периоде, так как их органы пищеварения также нуждаются во внимании после изменения объема живота). С мягким нажатием медленно двигаться по часовой стрелке вокруг пупочной ямки;
  • тепло на живот, согретая пеленка, теплая успокаивающая ванна помогут снять спазмы, возникающие из-за перевозбуждения нервной системы.

В некоторых случаях врач-педиатр может рекомендовать ветрогонные препараты (чаи с фенхелем, укропные настои) или препараты-симетиконы (Саб-Симплекс и т. д.). Они снижают количество газов в кишечнике и помогают легче от них избавляться, но не убирают причину повышенного газообразования – заглатывание воздуха, а значит, не способствуют обучению малыша правильно питаться и дышать. И период колик может затянуться.

Кишечные колики у взрослых: причины, признаки, симптомы и методы лечения

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Есть ряд заболеваний, в клинической картине которых возможно наличие колик в животе на постоянной основе или при обострениях болезней. К ним относят гастрит, кишечные инфекции различной этиологии (сальмонеллез, холера, дизентерия), воспалительные, деструктивные, опухолевые процессы, в том числе аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, энтероколит, кишечная непроходимость и т. д.; а также паразитарные инвазии (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз, описторхоз). При большом количестве кишечных паразитов они могут раздражать нервные окончания и вызывать приступы кишечных колик.

Читайте так же:  Запор после родов

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

[3]

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
  • лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
  • инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

  • характере болевого синдрома;
  • частоте и регулярности проявлений;
  • наличии проблем с дефекацией;
  • наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
  • режиме и рационе питания;
  • количестве физической активности;
  • наличии или отсутствии аппендикса;
  • наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
  • частоте респираторных инфекций;
  • вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

[1]

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Если болевые ощущения часто повторяются, требуется обследование органов системы пищеварения, анализы на паразитарные инфекции, вероятность отравления солями тяжелых металлов и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, диарея и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

К общим рекомендациям относят следующие:

  • исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
  • если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
  • свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
  • отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
  • полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Также в период обострений рекомендуется избегать продуктов, богатых клетчаткой (бобовых культур, капусты, отрубей) и пищи, способствующей повышенному газообразованию.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.

Читайте так же:  Запоры в пожилом возрасте

Кишечные колики у новорожденных – лечение в зависимости от причины появления

Это состояние – одна из самых частых причин обращения к педиатру родителей грудных детей в первые месяцы жизни ребенка. Особенное беспокойство вызывает кишечная колика у новорожденных, когда без видимых причин малыш начинает пронзительно плакать и судорожно подтягивать к животику согнутые в коленях ножки.

По данным медицинской статистики симптомы этого патологического состояния различной интенсивности встречаются у 15-70% детей в возрастной популяции от 3 недель до 4 месяцев.

Причины кишечных колик

Кишечная колика — возникает из-за растяжения стенок толстого кишечника газами.

Самый яркий симптом этого состояния – боль, возникающая из-за растяжения стенок толстого кишечника газами. В педиатрии принято различать два вида кишечных колик и две группы факторов, влияющих на их появление.

Функциональные кишечные колики наблюдаются у совершенно здоровых детей. Их проявления не связаны с какими-то изменениями органов ЖКТ, не показывают никаких отклонений от нормы при прицельном диагностическом обследовании. Начало развития этой патологии приходится на 3-4 неделю от рождения ребенка. Причины функциональных колик:

  1. Аэрофагия – заглатывание воздуха при интенсивном сосании, нестандартной форме соска материнской груди, слишком большого отверстия в соске, применяемой для искусственного вскармливания.
  2. Реакция организма ребенка на погрешности в питании кормящей матери, особенно на продукты с повышенной способностью к газообразованию, свойства которых отражаются на составе грудного молока.
  3. Недостаточное количество прогестерона в организме кормящей матери.
  4. Нарушение пропорций при приготовлении смесей для малышей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании (слишком жидкая или чересчур густая консистенция смеси).

Другая группа факторов, влияющих на появление этой патологии – заболевания и особенности развития ЖКТ. Здесь уже кишечные колики являются одним из симптомов основного заболевания, и причиной их возникновения являются:

  • Лактазная недостаточность.
  • Аллергическая реакция на белок коровьего молока и другие компоненты питания.
  • Энтероколиты, возникшие вследствие внедрения в желудочно-кишечный тракт кишечной инфекции, бактерий и микроорганизмов.
  • Дисбактериоз.

В зависимости от причин, вызвавших кишечные колики, они классифицируются по клиническим проявлениям, их длительности и интенсивности.

Опытный педиатр сможет отличить разновидности функциональных колик друг от друга, проанализировав симптоматический комплекс.

Симптомы и проявления

Кишечной коликой чаще всего страдают мальчики.

Начало развития патологии чаще всего приходится на 3-4 неделю жизни малыша, колика возникает внезапно, чаще всего во второй половине дня.

Мальчики страдают от этой патологии значительно чаще девочек, первенцы — чаще, чем дети, родившиеся от второй и последующих беременностей.

Видимо, здесь имеет место психологический фактор, вызванный тем, что у опытной матери больше уверенности в себе, а у женщины, не имеющей опыта ухода за младенцем, выше уровень тревожности, и это чувствует ребенок.

Начинается колика с кратковременного ухудшения состояния малыша. В течение 15-20 минут он пронзительно кричит, поджимая ножки к животу, его лицо краснеет. Эти проявления сопровождаются метеоризмом, вздутием живота.

Постепенно колики могут становиться интенсивнее и продолжительнее, приобретают регулярный характер. Их длительность может достигать 3-5 часов, в течение которых ребенок испытывает видимый дискомфорт и болевые ощущения, а члены семьи – значительные эмоциональные перегрузки.

Заметное облегчение приносит отхождение газов или дефекация, ребенок становится спокойней, исчезает метеоризм и вздутие живота. При этом даже во время колики аппетит у большинства детей сохраняется на прежнем уровне, а прибавка в весе соответствует норме, консистенция стула остается без изменений. Если колика длится более 3 недель, к основным ее симптомам прибавляются признаки дисбактериоза:

  1. диарея,
  2. рвота,
  3. срыгивания,
  4. чередование поносов с запорами,
  5. медленная прибавка в весе.

При кишечных коликах, вызванных заболеваниями органов ЖКТ, характер стула меняется в первые часы появления болевых ощущений, причем преобладающим симптомом является диарея. Падение массы тела развивается практически сразу же после появления расстройства стула.

Изменения возникают в любом возрасте, появляются впервые даже в период новорожденности. Эти отличия могут быть ориентиром для дифференциальной диагностики кишечных колик, вызванных функциональными изменениями, от патологий ЖКТ ребенка.

Диагностика

Копрограмма — дополнительный метод диагностики.

Перед обследованием ребенка педиатр опрашивает родителей о характерных проявлениях колики. Его может интересовать:

  • возрастной период появления первых симптомов;
  • характер, а так же частота появления и длительность приступов боли;
  • консистенция стула;
  • динамика прибавки в весе.

Дифференциальная диагностика без проведения лабораторных исследований:

  • Функциональная кишечная колика – начала проявляться в 3 недели, боли стихают после отведения газов или после стула, сопровождаются криком или плачем, метеоризмом и вздутием живота, вес ребенка соответствует норме, а сама колика возникает не регулярно, длится не долго.
  • Кишечная колика, являющаяся симптомом кишечного заболевания – длится долго, возникла сразу же после рождения или в возрасте старше 4 месяцев, сопровождается изменением стула (его консистенции, цвета, запаха, появления примесей).

В первом случае можно начинать применение без дополнительного обследования, во втором случае применяются дополнительные методы диагностики:

  1. Копрограмма (анализ кала проводится несколько раз);
  2. Бактериальный посев на выявление возбудителей кишечных инфекций;
  3. Анализ кала на содержание углеводов;
  4. Анализ кала на дисбактериоз.
Видео (кликните для воспроизведения).

По результатам лабораторных исследований врач может сделать вывод о наличии или отсутствии следующих заболеваний:

  • Лактазная недостаточность (синдром маальсорбции);
  • Пищевая аллергия;
  • Глютеновая недостаточность;
  • Муковисцидоз;
  • Дисбактериоз;
  • Острая кишечная инфекция.

Анализ кала на содержание углеводов поможет установить причину заболевания.

Превышение допустимого количества углеводов в кале свидетельствует о вероятной лактазной недостаточности (непереносимости молочных продуктов). Эта патология может долгое время не давать о себе знать, оставляя в норме динамику прибавки веса и характер стула.

Единственное, что может выявить эту наследственную ферментопатию – вовремя проведенный анализ кала на углеводы, а при уточнении диагноза – проведение в условиях стационара нагрузочных проб лактозой.

При анализе результатов копрограммы можно выявить такую причину кишечной колики, как непереносимость белков коровьего молока у ребенка, находящегося на искусственном или смешенном вскармливании.

Она проявляется, как примесь элементов крови, слизи, увеличение количества жирных кислот. Подтверждение этого диагноза происходит при обнаружении антител к белкам коровьего молока после дополнительного анализа крови ребенка.

О том, что у ребенка в анамнезе имеется муковисцидоз, глютеновая недостаточность, можно судить по тому, что кишечные колики у него появились лишь с введением прикорма (в 5-6 месяцев). Этот диагноз подтверждается увеличением в содержимом анализа на копрограмму жирных кислот и нейтральных жиров. Визуальные признаки этой патологии – зловонный жирный стул. Появление этих признаков требует дополнительного обследования в стационаре.

Если ребенок перенес терапию с использованием антибиотиков, находился на искусственном вскармливании с первых дней жизни, имеет в анамнезе перинатальную гипоксию, родился недоношенным, кишечная колика может быть вызвана энтероколитом. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Острая диарея, в стуле примеси зелени, слизи, имеются посторонние включения;
  2. Срыгивания, рвота;
  3. Отставание в динамике массы тела;
  4. Наличие в копрограмме лейкоцитов, слизи, крахмала.

Для уточнения диагноза проводится анализ на дисбактериоз, серологическое исследование сыворотки крови методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции).

О кишечных коликах у новорожденных расскажет тематическое видео:

Меры помощи без применения медикаментов

Если кишечная колика не вызвана патологией ЖКТ, применяются простые и эффективные предупредительные и лечебные меры:

  • Для профилактики заглатывания воздуха малыша держат во время еды в приподнятом положении, а после кормления – строго в вертикальном («столбиком»), тщательно подбирают соску для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, делают в ней небольшое отверстие.
  • Приступ колики купируется теплой ванной с отварами успокаивающих трав, прикладыванием на животик теплой пеленки или теплой грелки.
  • Кормящей матери следует ограничивать продукты, вызывающие повышенное газообразование – молоко, капусту, ржаной хлеб, соленья, квашеные овощи, груши, арбуз.
  • Для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, смесь готовить строго по инструкции, заменить треть рациона кисломолочными смесями.
  • Матери ребенка желательно сохранять душевное равновесие, оптимистичный настрой, поддерживать вокруг малыша спокойную эмоциональную атмосферу.
Читайте так же:  Колики у теленка

Медикаментозная терапия

Эспумизан — препарат от коликов для детей.

Основное лекарственное средство для лечения кишечных колик – Эспумизан в виде эмульсии.

[2]

Этот препарат разрешен к применению с самого рождения ребенка, так как он не всасывается сквозь стенки кишечника в кровеносную систему, не влияет на функционирование органов и систем, и практически не имеет противопоказаний.

Механизм его действия заключается в предотвращении образования пузырей газа в кишечнике и профилактике растяжения стенки кишечника. Болевой синдром не беспокоит малыша, одновременно облегчается отхождение газов, исчезают проявления метеоризма.

Эффективная дозировка рассчитывается в соответствии с инструкцией, обычно это 1 доза (мерная ложечка), принимаемая 3-5 раз в течение суток. Эмульсию можно добавлять в смеси для кормления и в питьевую воду. При функциональных кишечных коликах эффект от применения этого препарата ощущается практически сразу.

Отсутствие положительной динамики в течение 2-3 дней говорит о более сложной патологии, о чем следует немедленно заявить лечащему врачу. По рекомендации педиатра проводится детальное обследование ребенка, коррекция рациона, терапия выявленных отклонений.

Кишечные колики у грудных детей возникают в течение первого полугодия их жизни. Их появление в период с 3 недель до 4 месяцев говорит о функциональном типе нарушений пищеварения. Появление этой патологии с момента рождения или после 4 месяцев жизни, скорее всего, свидетельствует о более серьезных заболеваниях, требует тщательной диагностики и адекватных терапевтических мер.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Колики в животе у взрослых: список препаратов и народные средства

Коликами в животе у взрослых называют приступы резкой тянущей, режущей или ноющей боли. Она появляется внезапно и предупреждает о воспалении. Причины такого состояния определяют по характеру и месту возникновения неприятных ощущений. Важно знать советы неотложной помощи о том, что делать при первых признаках. Ведь спазмы могут повторяться неоднократное не только после еды, но и в перерывах между приемами пищи. Симптомы могут носить дополнительный характер в виде отрыжки и изжоги.

Причины спазмов в животе

Колик — симптом воспалительного процесса. Он сигнализирует о заболевании из следующего списка:

  • воспаление желудка (метеоризм, язва, гастрит, онкологические патологии);
  • болезни кишечника (синдром раздраженного кишечника, кишечная непроходимость, колит, онкологические патологии);
  • отравление;
  • внематочная беременность;
  • нарушение работы печени и почек;
  • воспаление яичников.

Данные факторы могут носить единичный или комплексный характер.

Симптомы появления колик

При неприятных ощущениях могут наблюдаться следующие признаки.

Лечение препаратом Но-шпа и аналогами

Обычно, приступы любой резкой боли снимают лекарствами, оказывающими экстренную помощь.

Лекарственный препарат с сильным спазмолитическим эффектом. Убирает спазмы. Расслабляет мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящую и мочеполовую систему.

  • таблетки (НО-ШПА 40 мг, НО-ШПА форте 80 мг.)
  • раствор для инъекций.

Инструкция по применению

Взрослым применять 1-2 раза в сутки по 80 мг. Допускают приём 240 г. за 24 часа. Спазмолитик используют для устранения резких спазмов в течение суток. Внутримышечные и внутривенные инъекции делают только по рекомендации врача. Длительно лекарство не назначают. Если боль продолжается, рекомендуют вызвать скорую помощь.

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • период лактации;
  • непереносимость компонентов;

Известны случаи головокружения. Они требуют индивидуального подхода к пациенту. При беременности оценивается польза и опасность применения.

Аналоги препарата НО-ШПА.
По действующему веществу к аналогам НО-ШПЫ относят:

Что делать, когда настигли желудочные колики: первая помощь

Желудок как орган играет огромную роль в жизнедеятельности человеческого организма. Наряду с сердцем его можно назвать своеобразным двигателем – обрабатывая пищу, он обеспечивает энергетическую поддержку всего организма, давая ему силы для функционирования.

Но, как и всякий орган, желудок подвержен различным заболеваниям или просто временным функциональным расстройствам. Одним из таких расстройств являются колики.

Что такое желудочные колики

Желудочные колики возникают из-за нарушения работы ЖКТ.

Желудочные колики не являются заболеванием как таковым. Они лишь свидетельствуют о нарушении функционирования отдельных органов желудочно-кишечного тракта или самого механизма пищеварительных процессов.

Колики можно идентифицировать не как отдельный симптом, а как комплекс состояний, которые могут проявляться единично и в различном сочетании.

Сами колики имеют спазматический характер. Они представляют собой резкие сокращения мускулатуры желудка, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями, общей слабостью.

Иногда к этим симптомам добавляется тошнота, рвотные позывы. Боль обычно настолько сильная, что человек непроизвольно принимает позу «эмбриона», подтягивая колени к животу и обхватывая живот руками.

Желудочные колики могут продолжаться различное время. В одном случае возможны спазмы в течение нескольких минут, в другом – это состояние может не проходить в течение нескольких часов. Боли при этом могут иметь разнообразный характер:

  1. периодические (приступообразные) – между моментами возникновения болевых ощущений имеются состояния покоя;
  2. схваткообразные;
  3. режущие;
  4. колющие.

Уровень боли также может быть различным:

  • слабые боли;
  • умеренные;
  • сильно выраженные.

Обычно желудочные колики сопровождаются ярко выраженной беспокоящей болью. В этом случае, скорее всего, имеет место какое-либо функциональное расстройство ЖКТ. Если боль слабая, ноющая, она, наоборот, может свидетельствовать о серьезном поражении одного или нескольких органов.

При коликах в желудке боль может ощущаться не только в его области. Она может иррадировать в другие органы и части тела, то есть будет казаться, что болит не желудок, а, например, поясница. Также возможна и обратная иррадиация.

Из-за этого определение причины колик значительно затрудняется. Кроме того, при функциональном расстройстве ЖКТ не происходит каких-либо физических изменений или механических повреждений тканей и органов системы, что также увеличивает сложность определения причин спазмов.

Почему возникают колики в желудке

Неправильное питание может вызвать колики в животе.

Все причины возникновения желудочных спазмов можно разделить на две большие группы в зависимости от характера происхождения колик.

Функциональные спазмы объясняются расстройством метаболических процессов и деятельности нервной системы. Отсюда среди факторов, вызывающих возникновение колик, можно выделить:

  • неправильное питание (несбалансированный рацион, недостаточное употребление жидкости, пищевые привычки – разговоры во время еды, перекусы на ходу, пропуск обязательных приемов пищи, переедание);
  • частые стрессовые ситуации;
  • вредные привычки: употребление, алкоголя и наркотиков, табакокурение;
  • прием отдельных лекарственных препаратов;
  • химическая интоксикация (работа в условиях вредных производств, нарушенная экология окружающей среды);
  • аллергические реакции;
  • отравления различной этиологии (пищевые, алкогольные);
  • механическое воздействие (последствия операций на органах ЖКТ);
  • следствие перенесенных заболеваний;
  • смена климата и употребление экзотических блюд в пищу;
  • переохлаждение.

Желудочные колики органического происхождения провоцируются поражением органов желудочно-кишечного тракта:

В зависимости от источников возникновения колик будет зависеть программа лечения, назначаемая специалистом.

Первая помощь

При обнаружении колик в животе необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Читайте так же:  Диарея у спортсмена

При первом приступе необходимо принять удобное положение, ослабить давление предметами одежды на область живота, можно выпить обезболивающее средство. Среди рекомендаций можно встретить принятие теплой ванны, теплого питья.

Если приступ не прошел или повторяется, необходимо вызвать врача. В любом случае после приступа колик, даже единичного, необходимо обратиться к специалисту для выяснения причин спазмов и определения дальнейших действий – что и как лечить.

Медики не рекомендуют предпринимать какие-либо действия до их приезда, так как, устранив симптомы, можно усложнить процесс выяснения причин их возникновения, так же как предостерегают от употребления обезболивающих медикаментов и проведения тепловых процедур. Лучше в этом случае приложить холодный компресс.

Для того чтобы определить необходимые терапевтические процедуры, необходимо провести минимальную диагностику, которая делается в любом лечебном учреждении.

Диагностика заболевания

Анализ крови поможет установить причину появления колик в животе.

При приеме пациента с жалобами на колики в первую очередь гастроэнтеролог собирает и анализирует анамнез заболевания и жизни самого обратившегося, а также анамнез жизни его семьи. Для этого врач может выяснять следующие вопросы:

  • Продолжительность и характер болей.
  • Наличие проблем с опорожнением кишечника (запоры, кровотечения).
  • Возникновение тошноты и рвотных позывов, повышение температуры тела.
  • Факт приема обезболивающих медикаментов и наличие положительного эффекта от их приема.
  • Образ жизни пациента, его пищевые привычки.
  • Наличие в прошлом и настоящем заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у пациента и членов его семьи.
  • Далее, если это первичный прием, врач осматривает пациента, проводит перкуссию (прощупывание и простукивание) области живота и, особенно тщательно – эпигастральной области (участка передней брюшной стенки, соответствующего проекции желудка на эту стенку).

Затем пациент направляется на сдачу лабораторных анализов. Может понадобиться:

  1. общий анализ крови и мочи;
  2. биохимический анализ крови;
  3. анализ кала на скрытую кровь;
  4. обычный анализ кала – копрограмма.

Для уточнения картины заболевания пациент проходит необходимые инструментальные диагностические процедуры:

  1. Исследование ультразвуковым оборудованием брюшной области позволяет оценить общее состояние органов.
  2. Рентгенологическое исследование не дает точного представления о состоянии тканей и органов брюшной полости, но позволяет увидеть на снимке наличие и распространение газов и жидкостей. На основании этой информации можно сделать некоторые выводы о патологиях, имеющих место в исследуемой области организма пациента.
  3. Компьютерная томография – самый точный и информативный способ инструментальной диагностики. На компьютерной томограмме изображение органов визуализуется в трехмерной проекции. Изображения отдельных органов не накладываются друг на друга в отличие от рентгеновского снимка. Каждый орган виден в разрезе, можно оценить его форму, размеры, состояние тканей. Компьютерная томография позволяет определить наличие инородных тел в исследуемой части организма, патологические изменения клеток и тканей органов.

На основании данных, полученных при обследовании пациента, его лечащий врач составляет программу лечения. Следует помнить, что терапевтические процедуры (в том числе и поддерживающая терапия) могут растянуться на достаточно продолжительное время.

В этом случае нужно периодически посещать своего лечащего специалиста, для того чтобы тот смог оценить эффективность назначенной терапии и при необходимости скорректировать лечение.

Общие принципы лечения и меры профилактики

Но-шпа — для устранения коликов.

Если при обследовании пациента выявились заболевания органов брюшной полости, то в первую очередь проводится их лечение.

Колики, как сопровождающий симптом, могут пройти сами собой. Возможно назначение приема обезболивающих средств для облегчения состояния больного.

Если же этиология желудочных колик не выяснена или установлено, что их причиной является функциональное нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, назначается комплексная терапия. В неевходит лечебная диета, коррекция образа жизни при необходимости и медикаментозное лечение.

Диета включает отказ от тяжелой пищи, продуктов, вызывающих метеоризм и вздутие живота: сложные по составу блюда, копчености, соленья, специи, животные жиры, бобовые, капуста, сладкие фрукты, крепкий чай и кофе, газированные напитки.

Блюда нужно готовить на пару, отваривать или тушить. Пищу употребляют небольшими порциями, разделенными на 5-6 приемов. Желательно придерживаться определенного режима – есть примерно в одно и то же время. Блюда употребляют в пищу теплыми. Еду требуется тщательно пережевывать.

В сутки нужно употреблять достаточно количество жидкости (до 2 л), преимущественно – чистой воды. Образ жизни должен быть достаточно подвижный. Рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, делать несложные физические упражнения. Медикаментозная терапия охватывает несколько направлений:

  • Снятие болевых ощущений (спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин).
  • Снятие напряжения (антидепрессанты – Амитриптиллин).
  • Стимуляция пищеварения (прокинетики – Домперидон).
  • Нормализация секреции (Н2-антигистаминные препараты – фамотидин).

В качестве вспомогательных средств можно принимать отвары из лекарственных растений. Корень аира, цветки ромашки аптечной и траву дягиля смешивают в равных пропорциях. 3 ст. л. смеси заливают кипятком, доводят до кипения, остужают и процеживают. Отвар пьют по полстакана перед приемом пищи.

Еще один вариант: цветки ромашки аптечной, корень валерианы и корень горца змеиного в пропорции 3:4:4 смешивают, заливают кипятком из расчета 1 ст. л. смеси на стакан воды и настаивают в термосе в течение 6 ч. Настой пьют перед едой по стакану 2 раза в день. Лечебным эффектом также обладают лаванда, душица, пустырник. Их заваривают кипятком и принимают перед едой несколько раз в день.

В качестве профилактики желудочных колик рекомендуется просто вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше двигаться, правильно и полноценно питаться, избегать стрессовых ситуаций.

Зная симптомы желудочных колик и принципы оказания первой помощи, человек, столкнувшись с этой ситуацией, не растеряется и сделает все возможное, чтобы облегчить состояние. Важно помнить, что в любом случае необходима консультация специалиста, даже если обошлось без вызова скорой помощи.

О коликах в животе расскажет видеосюжет:

Видео (кликните для воспроизведения).

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источники


  1. Роум, Джеффри Клиника Мэйо о хронической боли / Джеффри Роум. — М.: АСТ, Астрель, Харвест, 2013. — 224 c.

  2. Татьяна, Минина Гастрит и язвенная болезнь. Заболевания кишечника. Мысли, исцеляющие систему пищеварения. Проблемы пищеварения (количество томов: 4) / Минина Татьяна. — М.: Весь, 2014. — 425 c.

  3. Королев, М. П. Эндоскопия в диагностике и удалении инородных тел пищевода и желудка / М.П. Королев, М.В. Антипова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2013. — 128 c.
  4. Jesse, Russell Гастрит / Jesse Russell. — М.: VSD, 2012. — 430 c.
  5. Барановский, Андрей Юрьевич Болезни нарушенного питания. Лечение и профилактика. Рекомендации профессора-гастроэнтеролога / Барановский Андрей Юрьевич. — М.: Наука и техника, 2013. — 103 c.
Колики причины лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here