Лечение атрофического гастрита желудка

Статья на тему: лечение атрофического гастрита желудка от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Как понять, что у вас развился атрофический гастрит? Чем опасно это заболевание?

Чувство переполнения желудка, периодическая слабость после еды, урчание в животе, и даже изменение цвета кожи или выпадение волос могут быть симптомами атрофического гастрита – заболевания, которое считается предраковым. Проявляется болезнь и другими признаками, которые напрямую взаимосвязаны с видом и причиной патологии. Диагноз ставится по данным осмотра желудка с помощью фиброгастроскопа.

Что такое атрофический гастрит?

Атрофическим гастритом называется вид воспаления, развивающегося во внутренней оболочке желудка. Характеризуется оно хроническим течением, при котором уменьшается количество клеток, занимающихся выработкой соляной кислоты. Это сопровождается не только плохой антибактериальной обработкой поступающей в желудок пищи (кислота является природным антисептиком), но и дает толчок к дальнейшему прогрессированию болезни.
В результате происходят такие процессы:

  • нарушается строение имеющихся клеток желудка, они начинают отмирать;
  • продвижение пищи из желудка в кишечник замедляется, в кишечник поступает плохо обработанная от бактерий пища;
  • нарушается синтез фактора Касла – вещества, стимулирующего кроветворение;
  • ухудшается всасывание в кишечнике веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека.

Изменение условий в полости желудка способствуют перерождению клеток его слизистой в подобные тем, которые выстилают слизистую оболочку кишечника, но не все они изменяются одинаково – некоторые приобретают новые свойства. Это делает атрофический гастрит предраковым состоянием.

Причины атрофического гастрита

Это заболевание не имеет одной четко установленной причины.
Наиболее вероятно процесс запускается одним из этих состояний:

  1. При образовании антител к одному из веществ, образующему покрытие на клетках желудка, защищающее их от действия соляной кислоты.
  2. При попадании в желудок бактерии Хеликобактер пилори. Она, вырабатывая различные ферменты в процессе своей жизнедеятельности, провоцирует расщепление защитного слоя желудка, повышает pH этой среды, вызывает воспалительные процессы в клетках.
  3. Длительный прием внутрь веществ, оказывающих раздражающее на желудок действие. Это и алкоголь, и острые продукты, и различные лекарственные средства (в том числе приготовленные по народным рецептам).
  4. Тяжелое течение инфекционного процесса любой локализации.
  5. Лучевая терапия при злокачественных опухолях соседних с желудком органов.
  6. Наследственное изменение факторов защиты желудка.

Факторами риска развития заболевания являются:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • энтероколит;
  • снижение общей иммунной защиты;
  • сахарный диабет;
  • возрастное ухудшение трофики всех слизистых оболочек, в том числе желудка;
  • почечная и надпочечниковая недостаточность.

Виды гастритов

По характеру течения воспалительного процесса гастрит может быть острым и хроническим. Острый процесс имеет свою классификацию, хронический же делится на три основные формы, одной из которых и является атрофический гастрит.
Хронический атрофический гастрит, в свою очередь, разделяется на:

[3]

  1. аутоиммунный;
  2. сопровождающийся пернициозной анемией, развившейся вследствие недостаточной выработки фактора Касла клетками желудка;
  3. мультифокальный, который встречается в государствах, где регистрируется большое количество рака желудка у жителей.

В зависимости от локализации атрофии гастрит может быть:

  • атрофическим антральным гастритом;
  • расположенным в теле желудка;
  • диффузным, когда атрофируется большая часть слизистой оболочки.

По характеру развившегося воспаления атрофический гастрит может быть:

  • атрофически-гиперпластическим;
  • умеренной выраженности;
  • выраженным.

Есть и другие виды атрофического гастрита, но встречаются они реже.

Симптомы заболевания

Хронический атрофический гастрит проявляется такими признаками:

Это общие симптомы, последние три из которых более характерны для диффузного атрофического гастрита, нежели для очаговой атрофии. Теперь рассмотрим признаки наиболее распространенных его форм.

Очаговая форма

Очаговый атрофический гастрит – это появление участка (участков) омертвения клеток в различных отделах желудка. Причины такого состояния – аутоиммунные процессы, заражение Хеликобактер пилори.
Кроме общих симптомов атрофического гастрита эта его форма дополнительно характеризуется:

  • отвращением к молочным продуктам;
  • поносами после употребления молока и продуктов из него;
  • болями в животе;
  • диареей вследствие присоединения воспаления поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря.

Атрофия клеток в области антрального отдела

При атрофическом антральном гастрите отмирают клетки того его отдела, который ведет к выходу из желудка. Именно здесь находится максимальное скопление тех клеток, которые вырабатывают защитную слизь, поэтому:

  1. зачастую такой гастрит начинается как очаговый атрофический антральный гастрит, проявляясь только лишь общими для всех гастритов такого типа симптомами;
  2. позже повышается кислотность всего желудка, что проявляется изжогой, отрыжкой кислым, склонностью к поносам – процесс переходит в диффузную форму;
  3. в антральном отделе появляются язвы, эрозии;
  4. рубцевание язв приводит к постепенному сужению выхода из желудка.
    Это проявляется:
  • быстрым наполнением желудка;
  • длительным ощущением его переполненности;
  • видимым на глаз увеличением объема верхнего отдела живота после еды;
  • гнилостной отрыжкой;
  • изменением цвета, влажности, эластичности слизистых оболочек и кожи.

Сочетание атрофии с гиперплазией

Атрофический гиперпластический гастрит развивается в результате инфекционных заболеваний органов живота, а также воздействия на желудок раздражающих факторов, в том числе алкоголя и никотина.
Характеризуется чередованием очагов отмирания клеток с участками, покрытыми полипами. Эта форма – самая опасная в плане ракового перерождения ее клеток.
Она характеризуется:

  • ноющими болями в верхней половине живота, которые развиваются после приема пищи, отдающими в поясницу и лопатки;
  • отрыжкой;
  • вздутием живота;
  • ощущением тяжести в животе;
  • тошнотой;
  • снижением аппетита;
  • повышенным слюноотделением;
  • если полип большой и расположен на границе желудка и кишки, развиваются симптомы нарушения его проходимости.

Таким образом, атрофический гастрит – патология, опасная своими осложнениями. Хоть симптомы различных его форм и имеют некоторые отличия, диагноз ставится во время эндоскопического исследования, во время которого берется также биопсия одного или нескольких пораженных участков. Подробно о том, как бороться с этим заболеванием, мы рассказали в статье: Все средства и методы лечения атрофического воспаления желудка.

Все средства и методы лечения атрофического воспаления желудка

Атрофический гастрит – заболевание коварное. Оно не всегда вызывает какие-либо боли или ощутимый дискомфорт, а опасность нарушений обмена веществ, которые развиваются из-за гибели нормальных клеток желудка, люди обычно не понимают.
Так исподволь, если лечение атрофического гастрита не проводится, эта патология без выраженных симптомов превращается в рак. А ведь помочь может всего-навсего прием двух-трех медикаментов и длительное соблюдение диеты.

Читайте так же:  Пищевая сода от изжоги

Виды лечения

При атрофическом гастрите проводится только консервативное лечение:

  • что-либо удалять не имеет смысла, так как участки атрофии располагаются большими или меньшими очагами;
  • до того, как клетки переродятся в раковые, их еще можно (и нужно) вернуть к жизни;
  • только с помощью консервативных методов можно, аккуратно побуждая слизистую оболочку желудка к восстановлению, подавать в дальше лежащие отделы пищеварительного тракта нужную для налаживания обмена веществ пищу.

Консервативное лечение хронического атрофического гастрита базируется на «трех китах»:

  1. Диета: продукты должны быть определенные, а также приготовленные особым образом, чтобы кишечник не только не пострадал от того, что они не были должным образом обработаны соляной кислотой, но и смог взять из них все, что нужно истощенному организму.
  2. Медикаментозное лечение. В этом случае врач решает, как лечить атрофический гастрит желудка по результатам проведенных исследований:
    • фиброгастроскопии (возможно, с биопсией);
    • определения наличия Хеликобактер пилори как причины гастрита (тест проводится обычно одновременно с ФЭГДС);
    • зондирования желудка с целью определения в нем кислотности.
  3. Терапия народными средствами. Они, будучи подобранными врачом, который ознакомлен с «картиной желудка», помогают достичь целей лечения, не перегружая организм химическими соединениями.

Можно ли вылечить атрофический гастрит? Можно, если в желудке произошли минимальные очаговые изменения. Если же человек обратился за помощью уже на стадии диффузной атрофии, то с помощью длительно соблюдаемой диеты он может только восстановить некоторые участки слизистой оболочки и остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение как очагового атрофического гастрита, так и диффузного его варианта проводится следующим образом:

  1. Назначаются препараты для улучшения продвижения пищи из желудка в кишечник. Они же эффективно борются с тошнотой.
  2. Если отмечается снижение выработки соляной кислоты, назначаются препараты, содержащие натуральный желудочный сок.
  3. Поскольку сниженное количество соляной кислоты уменьшает выработку поджелудочной железой ее ферментов, необходимых для осуществления пищеварения, назначаются такие ферменты в виде синтетических препаратов.
  4. Нарушение обработки пищи в желудке приводит к недостаточности витаминов. Особенно страдает обмен B12 и фолиевой кислоты, из-за чего снижается также и уровень гемоглобина. Для коррекции этого состояния применяются не только витаминные комплексы, но и отдельно цианокобаламин и фолиевая кислота.

Специфика терапии атрофически-гиперпластического воспаления

Лечение атрофического гиперпластического гастрита зависит от причины заболевания:

  1. Чаще всего такой воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка вызывается бактерией Хеликобактер, поэтому сразу же назначается специфическая терапия. Она состоит из двух антибактериальных средств, а также средств, оказывающих желудку защиту от соляной кислоты. Такое лечение проводится 7 дней, после чего повторно сдаются анализы на наличие в желудке Хеликобактер.
  2. Для устранения боли в желудке используется комбинация из препаратов-спазмолитиков и холинолитиков.

Предупреждение! Препараты этих двух групп назначаются только гастроэнтерологом после осмотра и проведения других исследований.

Рекомендация! Применение любых препаратов без соблюдения диеты неэффективно. Кроме этого, необходимо отказаться от курения и приема алкоголя в любых количествах.

Как питаться при атрофическом гастрите

Питание при атрофическом гастрите желудка должно проводиться по следующим правилам:
Основа диеты:

  • острые блюда;
  • пища, приготовленная с помощью жарения;
  • маринованные продукты;
  • спиртное;
  • кофе;
  • шоколад;
  • пирожные;
  • конфеты;
  • рыбу в панировке;
  • бобовые;
  • консервы;
  • грибы.

Диета при очаговом атрофическом гастрите позволяет человеку есть:

[2]

  • куриный бульон с лапшой;
  • фрикадельки;
  • печеную тыкву с медом;
  • запеканка из творога;
  • омлет;
  • картофельное пюре;
  • отварную рыбу;
  • яичные и молочные соусы;
  • какао;
  • некрепкий чай;
  • вареную телятину;
  • котлеты из кролика;
  • муссы, желе, мед;
  • бутерброды из подсушенного кусочка хлеба (до 400 г/сутки) с нежирным сыром и сливочным маслом (до 25 г/сутки).

Что предлагает народная медицина?

Врач назначает прием отваров трав, стимулирующих выработку желудочного сока

Лечение атрофического гастрита народными средствами включает в себя применение таких рецептов:

  1. 100 мл подогретого свежевыжатого сока белокочанной капусты выпить за полчаса до еды.
  2. Принимать по 30 мл картофельного сока трижды в день, перед едой. Это средство успешно применяется для лечения воспаления слизистой оболочки желудка не одним поколением сторонников народной медицины. Познакомьтесь со статьей про картофельный сок при гастрите и узнайте обо всех его лечебных свойствах, о нюансах приготовления, а также о противопоказаниях.
  3. На завтрак есть натертое на терке сырое зеленое яблоко (200 г), смешанное с тертой сырой тыквой (600 г), ¼ стакана сока лимона и 1 ч.л. меда. После этого 3-4 часа ничего не есть.
  4. Съедать по 1 ч.л свежей черники, перетертой с сахаром, перед завтраком.
  5. В равных частях, по 50 г, взять листья тройчатки, бессмертник, листья шалфея, мяту, зверобой, корень дягиля, траву очанки, корневище аира, семена укропа, траву полыни перемешать в сухом виде. Затем взять 1 ст.л. смеси и залить ее стаканом кипятка, настоять 3 часа, процедить и выпить перед едой. Так нужно делать трижды в день.
  6. Принимать отвар ромашки, купленной в аптеке, приготовленный по указанному на коробке рецепту.
  7. Взять по 50 г корня аира, одуванчика, шалфея, мяты перечной, цветов календулы, зверобоя, ромашки, листьев подорожника, измельчить все, смешать. 4 ст.л. залить литром кипятка, принимать по 100 мл трижды в день.

Таким образом, остановить прогрессирование атрофии слизистой желудка и избежать развития рака можно, соблюдая диету и принимая нужные медикаменты. Дополнит такую терапию прием различных отваров и настоев трав.

Атрофический гастрит — симптомы и лечение у взрослых

На приеме у врача пациентка рассказала свою историю: «В последнее время меня беспокоило чувство тяжести после еды, отрыжка. Сделали мне гастроскопию и поставили диагноз: атрофический гастрит . Доктор назначил много разных препаратов, в том числе и очень сильные антибиотики. Я в недоумении: стоит ли травить свой организм таким количеством лекарств? Желудок меня не беспокоит, хотя есть незначительный дискомфорт после приема пищи. Но ведь так бывает у многих людей, как мне известно».

Читайте так же:  У кошки запор что делать

Что представляет собой атрофический гастрит?

Вдумайтесь и оцените, в чем заключается ключевое слово — атрофия. По сути своей — это нарушение процесса восстановления нормальной структуры ткани. Клиническое течение данного заболевания желудка выражается в атрофическом перерождении клеток, что способствует ухудшению пищеварения.

При атрофическом гастрите наблюдается трансформация нормальной среды желудка: если в норме она кислая, то теперь становится слабокислой и может наступить так называемая ахилия — неспособность переваривать пищу вследствие дефицита соляной кислоты, а также необходимых ферментов. Что касается площади перерождения клеток, — процесс атрофии может касаться как всех отделов желудка, так и каждого из его отделов в частности, в зависимости от стадии заболевания.

Точные причины такого перерождения клеток до конца не изучены медициной. Однако специалисты выделяют две основные возможные причины, которые предшествуют развитию болезни: аутоиммунные процессы и бактериальная инфекция, которую медики называют бактерией хеликобактер пилори. Именно ее пагубное влияние способствует нарушению нормального функционирования клеток желудка.

Что касается категории людей, подверженных этому заболеванию, то можно определить ее так: если в средней возрастной группе, от 30 до 50 лет, атрофический гастрит возникает примерно в 30% случаев, то у людей более старшего возраста болезнь диагностируется примерно у 70%.

Атрофический гастрит является первой, но очень далекой стадией возможного развития рака желудка. Поэтому стабилизация патологического процесса на данном этапе и восстановление нормальной структуры ткани желудка являются важным шагом к длительному сохранению здоровья.

Можно ли обойтись без сильнодействующих препаратов, если пациент не испытывает болевых ощущений?

Атрофическому гастриту характерно то, что начало заболевания очень часто протекает практически бессимптомно. Типично для этого вида гастрита также отсутствие яркого ощутимого болевого синдрома, особенно на начальном этапе развития гастрита. Именно этот фактор может ввести в заблуждение многих больных: ведь пациент не испытывает существенного дискомфорта, ввиду чего зачастую не придает должного внимания проблеме.

И совершенно напрасно. Ведь именно этот вид гастрита коварен тем, что может переродиться в онкологическое (злокачественное) заболевание. Поэтому игнорировать лечение, которое после полного обследования назначает доктор, является неправильным решением.

Симптомы атрофического гастрита

► Переполненность желудка после еды — причем независимо от объема поступившей пищи, ощущение тяжести в нем , особенно в районе солнечного сплетения.

► Отрыжка, которая со временем приобретает довольно неприятный, кислый привкус.

► Изжога — как правило, она не проходит даже при приеме лекарств.

► Бульканье и урчание в животе.

► Нарушения стула, запоры обычно регистрируются чаще диареи .

Также могут проявляться симптомы, не связанные напрямую с работой желудочно-кишечного тракта:

► Снижение аппетита и в ряде случаев веса. Поскольку секреторная функция работает с заметными нарушениями, больной может сильно похудеть. Однако такие изменения встречаются не часто: в большинстве случаев больной сохраняет нормальный аппетит и вес.

► Гиповитаминоз – состояние, сопровождающееся снижением уровня витамина В12 , проявлением анемии (малокровия).

► Нехватка витамина С — ослабленный иммунитет , кровоточивость десен.

► Нехватка витамина А — ухудшение состояния волос, ногтей, кожи, ухудшение зрения . Эти симптомы типичны для больных с аутоиммунным гастритом, который, к счастью, встречается не так часто.

Диагностика атрофического гастрита

При этом заболевании наиболее ценными считаются эндоскопические методы исследования, в частности, фиброгастроскопия. С помощью нее можно произвести внимательный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При наличии данного заболевания слизистая оболочка желудка бледно-серая, истонченная, сосудистый рисунок становится более выраженным, а размер складок слизистой оболочки уменьшается.

Во время гастроскопического обследования обычно также производится забор ткани желудка для гистологического исследования, делается тест на наличие хеликобактер пилори, а также внутри-желудочная pH-метрия — определение кислотности желудочного сока.

Консервативное лечение желудка

Медикаментозные препараты назначаются в зависимости от результатов данных диагностических исследований, с учетом стадии заболевания и состояния секреторной функции слизистой оболочки желудка. Такая терапия необходима обычно только на стадии обострения заболевания, в период же ремиссии необходимости в ней нет.

Начинать лечение нужно с изменения режима и рациона питания. Диета должна быть направлена на предупреждение механической травматизации слизистой оболочки желудка. Из рациона нужно исключить жареное, жирное, копченое, маринованное, острое, кислое. Также не рекомендуется употреблять газированные напитки, алкоголь, кофе и легкоусвояемые углеводы — пирожные, сдобу, шоколад, конфеты.

Специалистами разработаны схемы лечения атрофического гастрита, позволяющие устранить; бактерию хеликобактер пилори, улучшить функции клеток желудка, стимулировать ими выработку соляной кислоты.

При выявлении инфекции хеликобактер пилори необходима специальная антибактериальная терапия, которая назначается только врачом.

При снижении кислотности назначается заместительная терапия, необходимая для нормализации процесса пищеварения и всасывания питательных веществ в желудке. Она включает препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока (натуральный желудочный сок, ацидин-пепсин). К средствам, способствующим стимуляции выработки соляной кислоты, относятся также и минеральные воды — «Нарзан», «Миргородская», «Ессентуки» № 4 и №17.

► Вяжущие и обволакивающие средства с противовоспалительным эффектом: это препараты алюминия (алмагель, фосфалюгель, маалокс) и висмута (де-нол, викалин, викаир). Эти препараты оказывают положительное влияние на регенерацию и трофику слизистой оболочки желудка.

► Для коррекции нарушений моторики желудочно-кишечного тракта врачом назначаются препараты, которые ее нормализуют.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Необходимо еще раз повторить, что особенность атрофического гастрита в том, что он может долгие годы протекать практически бессимптомно, может довольно часто никак не проявлять себя при соблюдении диеты. Независимо от этого людям, страдающим таким заболеванием, раз в год надо проходить профилактический осмотр и обследование у гастроэнтеролога.

Назначение грамотного лечения позволяет восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно сократить площадь перерожденного участка. Конечно, в полной мере атрофию слизистой оболочки желудка трудно вернуть в исходное состояние. Но значительно снизить риск появления злокачественной опухоли вполне возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни. Если у вас атрофический гастрит, делайте правильный вывод!

Читайте так же:  Почечная колика что делать в домашних условиях

Атрофический гастрит — симптомы и схема лечения

Атрофический гастрит – это хроническое заболевание желудка, которое относится к предраковым состояниям, так как по статистике вероятность возникновения рака при этом заболевании приближается к 15%.

Помимо угрозы возникновения злокачественной опухоли, данная патология приносит больному массу неудобств, связанных с нарушением пищеварения и всасывания витаминов и других важных химических веществ. Ввиду этого атрофию желудка необходимо обязательно лечить, комбинируя лекарственную терапию и специальную лечебную диету.

Что это такое?

Атрофический гастрит – это хроническая патология, характеризующаяся истончением слизистой оболочки желудка и выраженной секреторной недостаточностью. Существует немало причин, которые могут привести к атрофии слизистых, но наиболее часто это возникает из-за инфицирования Helicobacter pylori.

Причины возникновения

Среди специалистов нет единого мнения о причинах, провоцирующих развитие данного заболевания. Из факторов, способствующих возникновению атрофии слизистой оболочки желудка, называют следующие:

  • употребление грубых продуктов и недостаточное разжевывание пищи;
  • газированные напитки, кофе, алкоголь;
  • курение;
  • постоянное переедание;
  • употребление в пищу большого количества острых, пряных и других продуктов с агрессивным вкусом;
  • чрезмерно горячая или холодная еда;
  • длительный прием медицинских препаратов;
  • рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок).

Все указанные факторы оказывают на слизистую оболочку раздражающее действие, со временем приводящее к возникновению в ней атрофических процессов.

Симптомы атрофического гастрита

Основные проявления атрофического гастрита обусловлены функциональной недостаточностью желудка, развивающейся на фоне изменений слизистой оболочки. Среди таких симптомов наболюдается:

  • болевой синдром – тупые ноющие боли, усиливающиеся после еды, вследствие перерастяжения стенок желудка;
  • диспепсический синдром (синдром нарушения пищеварения) – снижение или полное отсутствие аппетита, отрыжка воздухом или тухлой пищей, тошнота, чувство тяжести и переполнения в эпигастральной области, гнилостный запах изо рта, неприятный привкус во рту;
  • анемический синдром – характерные изменения в общем анализе крови в сочетании с быстрой утомляемостью, ухудшением переносимости привычных физических нагрузок, сонливостью, апатией;
  • синдром избыточного бактериального роста – урчание в животе, повышенное газообразование, неустойчивый стул;
  • дистрофический синдром – результат нарушения всасывания витаминов и переваривания питательных веществ.

В первое время все эти признаки малозаметны, но по мере прогрессирования патологического процесса довольно быстро развивается полное истощение организма.

Хронический атрофический гастрит

Это вялотекущий недуг, во время которого происходит истончение слизистой желудка, снижение количества выработки желудочного сока по причине уменьшения количества желез.

Примерно в половине случаев такое заболевание обязательно сопровождается изменением структуры оболочки, т. е. её метаплазией. Это обуславливается уменьшением количества нормальных клеток и желез и образованием гибридов, обладающих таким сочетанием признаков, которых в норме быть не должно.

Зачастую происходит замещение желудочных клеток кишечными. Кроме этого, недуг отличается тем, что по мере прогрессирования вовлекает в воспалительный процесс анатомически расположенные поблизости внутренние органы ЖКТ, а также происходит нарушение функционирования кровеносной и нервной систем.

Зачастую хроническая форма проявляется такими признаками как:

  • болезненность в области желудка – обычно носит тупой характер и возникает натощак или через некоторое время после употребления пищи;
  • дискомфорт – определяется давлением, распиранием, чувством тяжести и быстрого насыщения;
  • сильная изжога;
  • отрыжка с кислым неприятным запахом;
  • метеоризм;
  • повышенное потоотделение;
  • неприятные ощущения в ротовой полости, связанные с появлением беловатого налёта на языке и металлическим привкусом;
  • значительное снижение массы тела, которое обуславливается отвращением к пище;
  • бледность кожного покрова;
  • повышенная ломкость ногтевых пластин и выпадение волос;
  • возникновение воспалительного процесса в дёснах;
  • слабость и вялость организма.

Кроме этого, есть специфические признаки для некоторых из видов атрофического гастрита.

Диагностика

Правильная диагностика атрофического гастрита состоит из таких методов, как рентген, ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопию), гистологическое исследование, общий анализ крови, УЗИ, оценка функциональности желудка.

  1. На УЗИ можно определить сглаживание складок наряду с уменьшением размеров органа.
  2. ФЭГДС показывает истончение слизистой, изменение ее цвета до серого или бледно-розового, сглаженность складчатости, усиление сосудистого рисунка. Возможно выявление участков метаплазии в кишечный эпителий.
  3. Оценка функциональной активности желудка заключается в измерении pH желудочного сока для того, чтобы оценить, какая кислотность при атрофическом гастрите у этого пациента, и определить активность пепсина.

Интересно: начальные сведения о данной болезни появились в 1728 году, но настоящим началом в исследовании атрофического гастрита является деятельность врача из Франции по фамилии Бруссе. При проведении вскрытий он нашел почти в каждом случае изменения в слизистой желудка и определил их как ее воспаление. В то время его мысли были неверными, так как представляли собой только изменения со стороны нежизнеспособного органа.

В дальнейшем возникла версия Куссмауля, объясняющая атрофический гастрит желудка с точки зрения нарушения нервной регуляции органа, однако она оказалась ошибочной. В период с 1900 по 1908 год Фабер предложил методику фиксирования препарата желудка с помощью формалина, что избавило ученых от проблемы посмертных дефектов и явно показало на наличие изменений по типу гастрита.

Как лечить атрофический гастрит

Традиционная схема лечения атрофического гастрита у взрослых включает в себя эракдикацию Helicobacter pylori, если кислотоустойчивые бактерии оказывают заметное влияние на патогенез. Методы эрадикации Хеликобактер пилори постоянно совершенствуются.

  • подавление развития бактерий и предотвращение формирования их устойчивости к антибиотикам;
  • сокращение продолжительности лечения;
  • применение ингибиторов протонной помпы с целью улучшения самочувствия;
  • сокращение количества лекарственных препаратов, что существенно уменьшает количество побочных эффектов от лечения;

Обычно применяют трех- и четырехкомпонентные схемы эрадикации:

  1. В качестве ингибиторов протонной помпы используют препараты Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Рабепразол, Пантопразол, Ранитидин, висмута цитрат и другие.
  2. В качестве средств подавления активности бактерий применяют антибиотики (тетрациклинового, пенициллинового ряда), а также антибактериальный препарат метронидазол (Трихопол). Дозировку и кратность указывает врач.

Воздействовать на развитие аутоиммунных процессов при атрофических гастритах пока не научились в полной мере. Применение гормональных препаратов и других иммунокорректоров в большинстве случаев не оправдано.

Патогенетическая терапия атрофического гастрита предполагает комплексное использование лекарственных препаратов различных групп, среди них:

  • при состояниях недостаточности витаминов группы B12 применяют соответствующие витаминные препараты в виде парентеральных инъекций.
  • средства, облегчающие желудочное пищеварение – препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока.
  • средства, снижающие воспаление – сок подорожника или гранулированный фармакологический препарат из подорожника (Плантаглюцид).
  • средства, оказывающие влияние на выработку соляной кислоты в виде минеральных вод (Ессентуки 4,17 и другие). Хотя они не являются лекарственными препаратами, но в отдельных случаях показывают высокую терапевтическую активность.
  • для защиты слизистой оболочки применяют препараты висмута или алюминия (Висмута нитрат основной, Викалин, Викаир или Ротер, Каолин) .
  • средства, регулирующие моторную функцию желудка. Среди препаратов этой фармакологиеской группы чаще всего используют Домперидон и Цизаприд.
  • в последние годы чаще стали применять при лечении желудочно-кишечных воспалений Рибоксин. Этот препарат обладает свойствами, полезными при лечении атрофического гастрита.
Читайте так же:  Изжога при беременности как избавиться в домашних

Помимо этиотропного, лечение проводится еще по нескольким направлениям:

  • диетотерапия с соблюдением принципов механического, термического и химического щажения;
  • заместительная терапия препаратами соляной кислоты, ферментными препаратами;
  • стимуляция секреции соляной кислоты (минеральными водами, лекарственными сборами, лимонной и янтарной кислотами и др.);
  • защита слизистой оболочки желудка гастропротекторами;
  • применение регенерантов и репарантов для восстановления слизистой оболочки;
  • применение обволакивающих и вяжущих препаратов;
  • усиление моторики желудка (прокинетиками);
  • физиотерапевтическое лечение.

Все указанные выше препараты назначают в период активной фазы воспаления желудка с явлениями атрофии. В период ремиссии главный принцип лечения – восполнение недостающих для полноценного пищеварения веществ.

Народное лечение атрофического гастрита

Повысить секрецию желудочного сока при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью можно при помощи народных методов лечения:

  1. Свекольный сок употребляют перед едой по полстакана.
  2. Сок картофеля – натереть картофель на мелкой терке, процедить через марлю. Полученный сок пить по 1/3 стакан 3 раза в день. Продолжительность курса лечения 10 дней, после чего нужно сделать перерыв на 10 дней.
  3. Повысить уровень кислотности поможет зверобой – 2 ложки измельченных цветков залить стаканом кипятка и настаивать в течение 2 часов. Полученный настой употреблять трижды в день, за 20 минут до приема пищи.
  4. Рассол квашеной капусты – усиливает выработку желудочного сока. Процедить настой от капусты и пить по 1/3 стакана 3 раза в день перед приемами пищи.
  5. Отвар шиповника без сахара – выпивать свежезаваренный чай перед приемами пищи.
  6. Сок белокочанной капусты – капусту трут на терке или измельчают при помощи мясорубки, процеживают сок через марлю. Полученный сок необходимо хранить в холодильнике и пить за 30 минут до еды по 1/3 стакана. Предварительно его нужно подогреть до температуры тела.

Соблюдение диеты во время лечения гастрита очень важно! В период стихания острой формы воспалительного процесса пациент должен также придерживаться ограничений в рационе.

Диета и правильное питание

Соблюдение диеты при атрофическом гастрите – один из важнейших моментов, влияющих на эффективность лечения этого заболевания. Как и при других видах гастрита, требуется нормализация питания, соблюдение режима и исключение определенных продуктов для улучшения и облегчения работы желудка.

Запрещенные продукты включают:

  • копчености, соленные и маринованные продукты;
  • жирная и жареная пища;
  • алкоголь;
  • чай, кофе, газированные напитки;
  • сладости
  • острые приправы.

При обострении заболевания назначается диета №1а. В этом случае пища допускается только в жидкой форме, а также в виде пюре либо протертая. Готовить необходимо на пару либо отваривать. Меню состоит из девяти основных блюд, это в основном супы-пюре, также допустимо употребление молочных продуктов.

Такая диета при атрофическом гастрите на стадии обострения носит непродолжительный характер до устранения острых симптомов. Затем питание происходит по меню диеты №1. Ограничения составляют горячие и сильно охлажденные блюда, а также пища, богатая клетчаткой.

При достижении стойкой ремиссии больной переводится на базовую диету №2. Питание становится более разнообразным, однако следует придерживаться щадящих методов термической обработки и готовить на пару, варить, запекать, при этом допускается легкая обжарка пищи. Разрешено употребление овощей и фруктов, мяса, рыбы, кисломолочных продуктов. Нельзя есть охлажденную пищу с грубой структурой.

При своевременном комплексном лечении прогноз благоприятный. В 2002 году японские ученые доказали возможность обратного развития предопухолевых изменений слизистой оболочки желудка после эрадикации (уничтожения) бактерий Helicobacter pylori. С помощью хромоскопии установлено, что в течение пяти лет после проведения успешной антихеликобактерной терапии размеры очагов кишечной метаплазии уменьшились почти в 2 раза по сравнению с исходными.

Полное восстановление структуры слизистой оболочки при тяжелой атрофии требует длительного времени, а в ряде случаев, скорее всего, невозможно. Если предопухолевые процессы не подвергаются обратному развитию, а, напротив, прогрессируют, применяются радикальные методы лечения вплоть до резекции слизистой оболочки желудка.

В чем заключается медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых?

Истончение слизистой оболочки органа пищеварения, а также изменение структуры верхних слоев эпителия желудка является признаками атрофической формы гастрита. Прогрессирование заметно на последних стадиях развития заболевания вследствие отсутствия симптоматических признаков возникновения патологии. Важно знать, что при атрофическом гастрите желудка в ряде случаев есть возможность появления раковых клеток, которые могут образоваться при отсутствии должного лечения.

Причины возникновения патологии

Образование патологии вызвано влиянием внешних факторов, связанных с воздействием окружающей среды, образом жизни, и внутренних причин, являющихся следствием особенностей человеческого организма:

  • несоблюдение режима питания: переедание, изнурительные диеты, нетщательное разжевывание еды;
  • употребление ингредиентов, оказывающих механическое, термическое, химическое повреждение слизистой желудка, например, продуктов острого, соленого вкуса;
  • пищевые отравления;
  • попадания в организм вредных химических веществ;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков, табачной продукции;
  • попадание инфекции, болезнетворных микроорганизмов;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • заболевания надпочечников;
  • сбои функции естественного обновления клеток оболочки желудка;
  • нарушенное кровообращение;
  • эмоциональное перенапряжение.

По отдельности и в совокупности причины развития патологии могут вызвать прогрессирование атрофии – возникновение хронического гастрита. Заболевание влияет на способность слизистой оболочки всасывать поступающие витамины. Отсутствие веществ, кислот в организме приводит к тому, что начинается авитаминоз, выпадение волос, истончение ногтевой пластины, появляется утомляемость, слабость. Развитие патологии нарушает процесс правильного усвоения употребляемой пищи, а как следствие – возникновение тяжести в области эпигастрии, потеря интереса к еде, отсутствие энергетического баланса организма.

Читайте так же:  Изжога желудок после еды

Особенности медикаментозного лечения

Прежде чем назначать препараты для лечения атрофического гастрита, необходимо пройти методы диагностики во избежание постановки неправильного диагноза из-за схожих симптомов с другими болезнями органов пищеварительной системы. Существуют принципы медикаментозной терапии, ориентированные на сроки проведения лечения. Курс приема может продолжаться до 2 месяцев без учета дополнительных профилактических мероприятий.

Медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых и детей предполагает применение лекарственных средств в зависимости от особенностей протекания заболевания. Назначаемые препараты направлены на снятие болевых ощущений, улучшение процесса переваривания, усвоения пищи в желудке, нормализацию количества соляной кислоты. Для поддержания и повышения иммунитета следует дополнительно принимать комплексы витаминов, содержащие необходимые кислоты, микроэлементы.

Виды лекарственных средств

Лечение атрофического гастрита предполагает прием лекарств. Для снятия болевых симптомов, неприятных ощущений, а также устранения причины возникновения патологии назначаются специальные медикаменты. Существуют разновидности лекарства от атрофического гастрита, которые необходимо применять в рамках терапевтического курса:

  • антибиотики;
  • ингибиторы;
  • гастропротекторы;
  • блокаторы;
  • спазмолитические препараты;
  • средства, содержащие ферменты;
  • антиоксидантные, тонизирующие препараты;
  • витаминные комплексы.

Терапию проводят в соответствии с формой, степенью тяжести атрофического гастрита. Таблетки можно принимать после того, как врач-гастроэнтеролог поставил точный диагноз.

Антибиотики

Применение сильнодействующих лекарственных препаратов направлено на выведение из организма болезнетворных веществ, инфекций, которые часто являются причиной повреждения тканей желудка. Принимать их следует вместе с лекарственными средствами, восстанавливающими естественную микрофлору кишечника, после курса антибиотиков.

[1]

К сильнодействующим препаратам, которые назначаются при атрофической форме гастрита, относятся:

Прием веществ следует осуществлять на протяжении от 7 до 10 дней два-три раза за сутки. У взрослых доза препарата рассчитывается исходя из формы развития патологии, у детей – весовой категории. Антибиотики могут быть представлены в виде таблеток, капсул, суспензий.

Ингибиторы

Такие препараты назначаются при гастрите с повышенной кислотностью. Ингибиторы способствуют снижению уровня соляной кислоты, защищают стенки органа пищеварения от возникновения язвы желудка. Лекарственные средства направлены на нормализацию кислотности, количества ферментов при выработке желудочного сока. К ингибиторам протонной помпы относятся:

Данные препараты назначают принимать один раз за день перед ночным сном. Курс приема ингибиторов составляет от 14 до 30 дней.

Гастропротекторы

Препараты, обладающие защитными действиями, обеспечивают обволакивание поврежденных клеток слизистой желудка, как следствие – невозможность проникновения в орган пищеварительной системы вредоносных веществ, микроорганизмов, негативно влияющих на работу желудочно-кишечного тракта. Гастропротекторы подходят и для устранения беспокоящих симптоматических признаков – изжоги, тошноты, спазмов. К защитным средствам относятся:

Препараты данного вида способствуют препятствию выработке веществ, которые отрицательно воздействуют на эпителий воспаленных стенок желудка, вызывают рвоту, тошноту, а также предотвращают повышение соляной кислоты. При болезни атрофического гастрита лучшее лекарство − Фамотидин, который блокирует выработку гистамина. Принимать препарат во время приема пищи до 2 раз за день допускается на протяжении от 14 до 60 дней.

Спазмолитические препараты

При атрофической форме гастрита больные жалуются на частые болевые синдромы. Для снятия неприятных ощущений в области желудка можно принимать спазмолитические препараты, к которым относятся:

При сильных болях в желудке следует прибегнуть к применению средств, состоящих из метамизола натрия. Такие смазмолитики противопоказаны беременных женщинам, детям.

Средства, содержащие ферменты

Лекарственные препараты, в состав которых входят пепсин и бетаин, назначаются при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью. Ферменты усиливают выработку желудочного сока, железы которого отвечают за пищеварение, восстанавливают уровень секреции. Для улучшения процесса, который способствует усваиванию получаемых витаминов, минералов, полезных веществ, назначаются кислотосодержащие препараты:

Терапевтический курс приема ферментов может составлять несколько лет в качестве профилактического мероприятия для поддержания баланса секреции.

Антиоксидантные, тонизирующие препараты

Лекарственные средства направлены на восстановление поврежденных участков эпителия, улучшение обмена веществ в организме. К препаратам, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта, относятся Солкосерил, Бефунгин.

Витаминные комплексы

При атрофическом гастрите обязательны к применению препараты, содержащие витамины группы 12, которые при данной патологии перестают всасываться. Эффективным лекарственным средством является Цианокобаламин, который выпускается в формах инъекций.

Лечить гастрит атрофической формы нужно комплексно: помимо медикаментозной терапии, рекомендуется следить за питанием и соблюдать диету, а также применять народные средства при нарушении пищеварения.

Атрофическая форма гастрита – опасная разновидность заболевания желудочно-кишечного тракта. Она приводит не только к ухудшению состояния пищеварительной системы, но и возможному развитию раковых образований. После подтверждения диагноза на протяжении всей жизни рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия: это не только правильное питание, народное лечение, но и медикаментозная терапия.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источники


  1. Флекель И. М. Язвенная болезнь: моногр. ; Государственное издательство медицинской литературы — М., 2011. — 420 c.

  2. Смирнова, М. А. Лечебное питание. Гастрит и язвенная болезнь / М.А. Смирнова. — М.: Рипол Классик, 2013. — 234 c.

  3. Васильченко, М.И. Гетеротопическая тонкокишечная пластика мочевого резервуара / М.И. Васильченко, Сергиенко Н.Ф. und Зеленин Д.А.. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2015. — 128 c.
  4. Нестерова, Алла Лечебное питание при хроническом гастрите: моногр. / Алла Нестерова. — М.: Вече, 1976. — 621 c.
  5. Минина, Т. Д. Гастрит и язвенная болезнь. Современный взгляд на лечение и профилактику / Т.Д. Минина. — М.: ИГ «Весь», 2014. — 253 c.
Лечение атрофического гастрита желудка
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here