• Сб. Окт 16th, 2021

GASTRO-PLUS

Все о гастрите и проблемах ЖКТ

От чего бывает диарея

gastro-plus

Автор:gastro-plus

Сен 19, 2021

1 Диарея: что это, каковы ее причины и что делать при симптомах диареи?

2 Острая диарея ( Острый понос )

3 Почему понос возникает у взрослых (причины) и как лечить диарею

Диарея: что это, каковы ее причины и что делать при симптомах диареи?
Диарея — это один из самых распространенных симптомов расстройства кишечника. У детей старше года и взрослых характеризуется наличием жидкого и частого стула (более 3 раз в сутки). Может сопровождаться болезненностью или дискомфортом в области живота. У детей до года на грудном вскармливании в норме кратность стула соответствует количеству кормлений, поэтому у них диарея выражается увеличением обычной частоты стула и изменением его консистенции.

Важно подчеркнуть, что диарея — не заболевание, а симптом. И в зависимости от причины, повлекшей развитие болезни, могут отмечаться и другие проявления: от тошноты и рвоты до повышения температуры тела. О том, какие сопутствующие симптомы могут наблюдаться при диарее, что может ее спровоцировать и что делать при диарее, расскажем в статье.

Причины возникновения расстройства работы кишечника
Причины диареи у взрослого человека многочисленны, но основным является инфекционный фактор. Сюда относится диарея грязных рук, диарея путешественников и ассоциированная с острыми респираторными вирусными инфекциями (встречается значительно реже). В развитых странах частота встречаемости этого состояния значительно ниже, но и в России ежегодно регистрируется около 700 000 острых кишечных инфекций [1] . Как правило, они хорошо поддаются лечению, редко приводят к тяжелым осложнениям в связи с доступностью и высокой эффективностью лекарственных средств.

Основные возбудители острой инфекционной диареи — это бактерии. В подавляющем большинстве случаев — кишечная палочка, которая проникает в желудочно-кишечный тракт из некачественной или загрязненной пищи и воды, а также через немытые руки, приводят к развитию диареи.

Для кишечных инфекций характерна сезонность — пик заболеваемости приходится на июль-сентябрь, что связано с быстрой порчей продуктов, употреблением плохо вымытых сезонных овощей и фруктов, а также с купаниями в открытых водоемах, которые чаще всего заражены патогенными микроорганизмами.

Еще одна частая причина возникновения диареи у взрослых — это инфицирование желудочно-кишечного тракта через пищу и воду во время путешествий, и преимущественно в тропических странах. Желание отведать блюда местной кухни и попробовать экзотические фрукты часто оборачивается жидким стулом и дискомфортом в животе. А когда болит живот, и диарея не дает возможности выйти из номера, становится не до отдыха. Поэтому в отпуске рекомендуется быть предельно осторожными с незнакомой едой, пить только бутилированную воду, желательно иметь в кармане антисептик для рук, а в аптечке необходимые лекарственные средства от диареи.

Инфекционную диарею могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела, боли в животе, вздутие, тошнота и рвота, слабость, усталость. Но нередко единственным симптомом болезни является только частый водянистый стул без ухудшения общего состояния.

Кроме того, причинами длительной диареи, продолжающейся более 3 недель, могут быть системные заболевания. К этой группе можно отнести нервные расстройства, аутоиммунные заболевания и болезни органов пищеварения, не связанные с инфекцией (панкреатит, холецистит и т.д.). Встречаются не часто. Кроме диареи, симптомы могут быть самыми различными. Лечение в таком случае длительное, направлено на основное заболевание.

Часто причиной диареи становится стресс. Так называемая «медвежья болезнь» чаще встречается у особо впечатлительных студентов перед экзаменом. Лечения не требует, проходит самостоятельно после устранения стрессового фактора.

Врожденная непереносимость ряда пищевых продуктов может стать причиной диареи. Например, при целиакии употребление любых злаков, а при лактазной недостаточности — молока, повреждает ворсинки слизистой оболочки кишечника с нарушением их функции. Встречается редко и только при употреблении соответствующих продуктов.

Какую угрозу в себе таит диарея?
Попадая в желудочно-кишечный тракт человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы быстро размножаются. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника и нарушению ее функции — всасыванию воды и питательных веществ. Также микробы становятся причиной гибели собственной полезной микрофлоры, которая поддерживает состояние здоровья кишечника и иммунитет. Этот факт еще больше усугубляет болезнь и связанные с ней нарушения. Поэтому основные осложнения инфекционной диареи — это:

обезвоживание;

потеря электролитов (обессоливание);

острая недостаточность питания;

нарушение нормальной функции кишечника после купирования диареи.

Основную угрозу в себе таит нарушение водно-солевого баланса, особенно у детей. В силу физиологических особенностей они быстро теряют критические объемы жидкости, что чревато нарушением функции всех органов и систем. Поэтому обильное питье богатой электролитами воды — это один из основных этапов лечения диареи.

Медикаментозные средства для лечения диареи
Расстройство работы кишечника всегда предполагает комплексную фармакотерапию, состоящую в применении нескольких групп лекарственных средств, действующих по разным направлениям.

Итак, основным средством лечения является антимикробная терапия, но наиболее эффективно комплексное применение всех перечисленных средств в сочетании с диетой, потому что пить и есть при диарее можно далеко не все.

Что можно есть и пить при диарее?
Учитывая то, что речь идет о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, важно помочь ему справиться с болезнью и не перегружать его. Поэтому рекомендуется частое дробное питание (5–6 раз в сутки) небольшими порциями. Еда и напитки должны быть комнатной температуры. Что можно есть и пить при диарее, рассмотрим ниже.

Что можно есть при диарее:

Каши, сваренные на воде, за исключением пшенной, перловой, ячневой.

Нежирные сорта мяса и рыбы — в отварном или запеченном виде.

Нежирный творог, допускается небольшое количество сливочного масла.

Запеченные овощи и фрукты.

Пюре из овощей.

Некислые фруктовые соки или ягодные морсы.

Чай, негазированная вода.

Сухари, хлебцы, несдобное печенье.

Что не рекомендуется есть при диарее:

Хлебобулочные изделия, сдобная выпечка.

Молоко, сметана, йогурты, кефир, сыр.

Овощи в свежем виде.

Свежие ягоды и фрукты, любые сладости.

Сваренные вкрутую или жаренные яйца.

Макаронные изделия и бобовые.

Свежевыжатый сок, кофе, газированные напитки, квас.

Категорически исключаются все жаренные, острые и жирные продукты, любой фаст-фуд и полуфабрикаты, а также колбасы, соусы, консервы.

Итак, диарея — это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасна как для детей, так и для взрослых в летний период или во время путешествий, особенно в жаркие страны. Диарея может вывести из равновесия состояние здоровья без адекватного лечения, поэтому оно должно быть начато как можно раньше. Предпочтение отдается комплексному лечению и препаратам с дополнительными преимуществами, которые рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке родителям маленьких детей и семьям, собирающимся в отпуск.

Комплексный подход при диарее
Примером препарата, в котором воплощена идея комплексного подхода к лечению, является «Экофурил». Он действует непосредственно на причину заболевания — болезнетворные бактерии, и одновременно способствует восстановлению здоровой микрофлоры кишечника, тем самым ускоряя процесс выздоровления и предупреждая развитие осложнений.

Изжога причины лекарства
В состав «Экофурила» входит антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.

Нифуроксазид — это противомикробное средство для стартовой терапии острых кишечных инфекций у детей и взрослых. Препарат обладает широким спектром действия в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий — основных возбудителей кишечных инфекций. Нифуроксазид разрушает мембрану (внешнюю оболочку) микроорганизмов, способствуя их гибели; снижает продукцию токсинов бактериями и при этом не оказывает негативного влияния на здоровую микрофлору кишечника. Не всасывается и не оказывает системных эффектов.

Лактулоза — хорошо изученный пребиотик с выраженным действием. Стимулирует рост и развитие лакто- и бифидобактерий, являясь для них источником питания и формируя комфортную среду обитания. Восстановление здоровой микрофлоры тормозит размножение патогенных бактерий и снижает продукцию энтеротоксинов. За счет роста собственной микрофлоры кишечника, укрепляется местный иммунитет и повышается защита против самых разных возбудителей.

«Экофурил» — это средство от диареи для всех членов семьи, начиная с месячного возраста. Выпускается в двух лекарственных формах:

Суспензия с банановым вкусом для детей от 1 месяца и взрослых (РУ № ЛП 004631-150118)*. У детей до года применяется 3 раза в сутки по 2,5 мл, в возрасте от 3 до 7 лет — также 3 раза в сутки, но по 5 мл, а у взрослых — по 5 мл 4 раза в сутки.

Капсулы для детей от 3 лет и взрослых в дозах по 100 и 200 мг (РУ № ЛП 001566-060312)*. У детей от 3 до 7 лет применяется в дозе 200 мг 3 раза в сутки, а у взрослых — по 200 мг 4 раза в сутки.

Таким образом, приобретая всего один препарат для домашней аптечки, можно защитить и детей, и взрослых от непредвиденных неприятных ситуаций. Своевременно начатое лечение может исключить необходимость применения других симптоматических средств. Но важно помнить, что «Экофурил» — это лекарственный препарат, который имеет определенный перечень противопоказаний, поэтому необходима консультация врача перед применением.

«Экофурил» — средство для лечения диареи, направленное на устранение первопричины заболевания и его симптомов. Антимикробное действующее вещество и пребиотик в составе, дополняют друг друга и обеспечивают двойное действие при лечении диареи [3] . Подходит для всех членов семьи.

*На 1 сентября 2018 года регистрационные удостоверения лекарственного препарата «Экофурил» содержатся в Государственном реестре лекарственных средств как действительные, разрешающие введение ЛС в гражданский оборот.

Диарея – это то, что мешает обычной повседневной жизни человека из-за чрезмерного количества посещений туалета (возрастает до более, чем нескольких в день). Кроме того, недуг может стать причиной ухудшения здоровья и общего самочувствия. Тем не менее у каждого из нас иногда бывает диарея – водянистое опорожнение, которое доставляет дискомфорт и вредит общему состоянию. В большинстве случаев она длится пару дней. Но когда такое состояние сопровождается несколько недель, то это может указывать на серьезное расстройство, такое как постоянная инфекция, воспалительное заболевание кишечника или синдром раздраженной толстой кишки. Важно вовремя обратиться за специализированной помощью, если ситуация вышла из-под контроля.
Что такое диарея?
Диарея вызвана повышенной секрецией жидкости в кишечнике, уменьшением абсорбции жидкости из кишечника или быстрым прохождением стула. Симптомы, связанные с диареей, включают боль в животе, особенно судороги (другие симптомы зависят от причины расстройства).

Диарея является условием наличия по крайней мере трех жидких дефекаций каждый день. Она часто длится на протяжении несколько дней и может привести к обезвоживанию организма из-за потери жидкости. Признаки начинаются с ухудшения нормальной эластичности кожи и раздражительного поведения. Это может прогрессировать до уменьшения мочеиспускания, потери цвета кожи, быстрого сердечного ритма и снижения чувствительности, поскольку она становится более тяжелой. Однако свободный, но не водянистый стул у младенцев исключительно грудного вскармливания, является вариантом нормы.

Наиболее распространенной причиной считается инфекция кишечника из-за вируса, бактерий или паразитов – состояние, также известное как гастроэнтерит. Эти инфекции часто приобретаются из пищи или воды, которая была заражена фекалиями или непосредственно от другого инфицированного человека. Диарея – это увеличение частоты дефекации или уменьшение крепости стула (большая слабость стула). Хотя изменения частоты дефекации и ослабления стула могут варьироваться независимо друг от друга, изменения часто происходят в обоих случаях.

Такое расстройство нужно отличать от четырех других синдромов.Однако эти состояния могут сопровождать диарею, у них часто бывают разные причины и методы лечения (другие схожие синдромы имеют отдельное возникновение, хотя по симптомам очень похожи). Так, например, недержание стула, что является невозможностью контролировать (задерживать) дефекации до подходящего времени, например, до тех пор, пока человек не сможет попасть в туалет, или ректальная срочность. Неполное опорожнение, которое является ощущением того, что вскоре после дефекации необходимо повторно посетить туалет, но в то же время есть трудности с дальнейшим стулом во второй раз.

Симптомы и типы диареи
Признаки и симптомы, связанные с расстройством желудка, могут включать:
свободный, водянистый стул;

брюшные судороги;

боль в животе;

лихорадка;

кровь в стуле;

вспучивание;

колики;

тошнота.

Существует три типа диареи: кратковременная водянистая, кратковременная кровавая и постоянная (длится более двух недель). Кратковременная водянистая диарея может быть вызвана инфекцией холерой, хотя в развитых странах она встречается редко. Если присутствует кровь, она также известна как дизентерия. Ряд неинфекционных причин может привести к этому расстройству. К ним относятся непереносимость лактозы, синдром раздраженной толстой кишки, чувствительность к клейковине, целиакия, воспалительное заболевание кишечника, гипертиреоз, диарея желчных кислот и ряд лекарств. От 1,7 до 5 миллиардов случаев диареи происходят ежегодно. Заболевание наиболее распространено в развивающихся странах, где маленькие дети переносят его в среднем три раза в год. Если вы взрослый человек, обратитесь к врачу в том случае, если ваша диарея продолжается больше двух дней, и вы обезвоживаетесь, у вас сильная абдоминальная или ректальная боль, вы заметили кровавый или черный стул. Кроме того, медицинская помощь необходима, если у вас лихорадка выше 39 C. При возникновении диареи после возвращения из другой страны, также необходимо обратиться за помощью медицинского работника.

Лекарства от колик для новорожденных список
Кроме того, немедленно позвоните своему врачу, если у вас диарея и любой из этих признаков обезвоживания: темная моча в меньшем количестве (меньше наполненных подгузников у ребенка); быстрый пульс; головные боли; сухая кожа; раздражительность. У детей, особенно маленьких (грудных), она может быстро привести к обезвоживанию. Позвоните своему врачу, если заболевание у вашего ребенка не улучшится в течение 24 часов, или у него имеются указанные выше признаки.

Диарея вызвана повышенной секрецией жидкости в кишечнике, уменьшением абсорбции жидкости из кишечника или быстрым прохождением стула. Симптомы, связанные с данным заболеванием, включают в себя боль в животе, особенно судороги (другие симптомы зависят от причины диареи). Ее можно определить абсолютно или относительно. Абсолютная диарея – более чем пять дефекаций в день или жидкий стул. Относительная диарея – увеличение количества движений кишечника в день или увеличение разрывов стула.

Диарея может быть либо острой, либо хронической, и каждая из них имеет разные причины и методы лечения. Осложнения включают дегидратацию, электролитные (минеральные) аномалии и раздражение ануса. Тесты, которые полезны при оценке острой диареи, включают в себя исследование стула на кровяные клетки или ферменты, что они производят, а также паразиты, бактерии, тестирование стула на токсины C. difficile и анализ крови на аномалии электролита.

Тесты, которые полезны при оценке хронической формы, наличествуют исследование стула на паразиты верхних желудочно-кишечных рентгеновских лучей, бариевой клизмы, эзофаго-гастродуоденоскопии (EGD) с биопсией, колоноскопии с биопсией, эндоскопии малого кишечника с биопсией, испытание дыхания водородом, измерение жира в стуле и тесты функции поджелудочной железы.

Обезвоживание можно лечить дома с помощью домашних средств, растворов для пероральной регидратации. Антибиотики не должны использоваться при лечении, если нет доказанной культурой бактериальной инфекции, которая требует их вмешательства при тяжелой диареи (может быть инфекционной по происхождению).

Обычно это расстройство вызывается вирусом, который заражает вашу кишку. Некоторые люди называют это «кишечным гриппом» или «желудочным гриппом». Другие причины включают такие факторы:
злоупотребление алкоголем;

аллергия на определенные продукты;

диабет;

заболевания кишечника (такие, как болезнь Крона или язвенный колит);

употребление в пищу продуктов, нарушающих пищеварительную систему;

инфекция бактериями (причина большинства видов пищевого отравления) или другими организмами;

лекарственное злоупотребление;

нарушение щитовидной железы (гипертиреоз);

радиационная терапия;

бег (некоторые люди переносят диарею по причинам, которые не ясны);

некоторые виды рака;

операция вашей пищеварительной системы.

При поносе стул обычно ослабляется, увеличивается частота движений кишечника. Эта слабость, которая может варьироваться от мягкого до водянистого с увеличением воды состояния. Во время обычного пищеварения пища хранится в жидкости путем выделения больших количеств воды через желудок, верхний тонкий кишечник, поджелудочную железу и желчный пузырь. Пища, которая не переваривается, достигает нижней тонкой кишки и толстой кишки в жидкой форме. Нижняя тонкая кишка и особенно толстая кишка впитывают в себя воду, превращая непереваренную пищу в более твердый стул. Увеличение количества воды в опорожнении может произойти, если желудок и тонкий кишечник выделяют слишком много жидкости, тонкий кишечник и толстая кишка не поглощают достаточное количество, или жидкая пища проходит слишком быстро через тонкую кишку.

Другой способ взглянуть на причины – это разделить проблему на пять типов. Первый упоминается как секреторная диарея, потому что в кишечник выделяется слишком много жидкости.

Второй тип называют осмотической диареей, в которой небольшие молекулы проходят в толстую кишку и не перевариваются – они абсорбируются, вытягивая воду и электролиты в толстую кишку и стул.

Третий тип называется связанной с моторикой диареей, в которой мышцы кишечника являются сверх активными и переносят содержимое через кишечник без достаточного времени для впитывания воды и электролитов.

Четвертый тип необычен – чаще всего это состояние называют коллагеновым колитом. При нем проявляется неспособность поглощать жидкость из-за обширных рубцов кишечной оболочке. Воспаление также может играть определенную роль.

Пятый тип считается воспалительной диареей и включает в себя более одного механизма. Например, некоторые вирусы, бактерии и паразиты вызывают повышенную секрецию жидкости, либо путем вторжения и воспаления подкладки тонкого кишечника (воспаление стимулирует подкладку для активного выделения жидкости), либо путем продуцирования токсинов (химических веществ), которые также стимулируют секционирование, но не вызывают воспаления. Заболевание тонкого кишечника и толстой кишки от бактерий или от не бактериального колита может увеличить скорость, с которой еда проходит через кишечник, уменьшая при этом время поглощения воды.

Многие люди страдают от диареи один или два раза в год. Она обычно длится от 2 до 3 дней, и лечится лекарствами преимущественно без рецепта. Некоторые люди переносят это чаще, как часть синдрома раздраженного кишечника или других состояний. Если у вас обнаружился водянистый стул более трех раз в день, и вы не пьете достаточно жидкости, то может случиться обезвоживание. Это вызывает серьезные осложнения, если недуг не устранять. Поэтому, важно вовремя определить у себя признаки диареи, если помимо основного такие имеются, и начать медицинское обследование. Также необходимо изучить информацию и советы по предотвращению в дальнейшем такой неприятной ситуации.

Острая диарея ( Острый понос )
Острая диарея – это полиэтиологический синдром, сопровождающий течение ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний, характеризующийся частым жидким стулом. При острой диарее стул становится обильным, водянистым или кашицеобразным, в нем могут содержаться примеси непереваренной пищи, слизь; его частота составляет более трех раз в сутки. Для определения причин расстройства проводят сбор жалоб и анамнеза, общий анализ крови и кала, бакпосев испражнений, а также инструментальные исследования: колоноскопию и ирригоскопию. Лечение предусматривает диетотерапию, назначение антибактериальных препаратов, антидиарейных средств, эубиотиков, а также проведение регидратационной терапии.

Видео удалено.
Колики при запорах
Общие сведения
Острая диарея – это патологический синдром, который клинически проявляется неоформленным или жидким стулом более 3 раз в сутки; при этом послабление стула сохраняется не более трех недель. Если диарея продолжается дольше 21 дня, говорят о ее хроническом течении. Чаще всего диарея вызывается бактериальными, вирусными и паразитарными факторами. Каждый год в мире регистрируется более 2 миллиардов новых случаев заболеваний, сопровождающихся острой диареей. Таким образом, это очень распространенное проявление различных патологических процессов в клинической инфектологии, гастроэнтерологии и проктологии. В то же время, острая диарея в основном характеризуется благоприятным течением, при котором практически не наблюдается летальных исходов. Если диарея была вызвана острой кишечной инфекцией, то лечение таких больных должно проводиться в условиях инфекционного стационара.

Острая диарея может развиваться под воздействием множества этиофакторов на фоне различных патологических процессов. Основными причинами данного состояния являются инфекционные агенты, действие токсинов, прием лекарственных средств, ишемическая или воспалительная патология кишечника, а также острые заболевания органов малого таза. В развитых странах острая диарея чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции, возбудителями которой являются ротавирусы и аденовирусы. Помимо вирусов, развитие синдрома могут провоцировать штаммы различных бактерий, которые продуцируют энтеротоксины, например, сальмонеллы, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер и так далее. В некоторых случаях причиной диареи являются простейшие микроорганизмы (лямблии, бластоцисты и другие) и кишечные гельминты (возбудители стронгилоидоза, шистосомоза и ангиостронгилеза).

Острая диарея иногда возникает на фоне приема различных лекарственных препаратов, являясь побочным эффектом их действия на организм. Появление диареи может быть связано с лечением антибиотиками, магнийсодержащими средствами, антисеротониновыми препаратами, дигиталисом, антикоагулянтами и хенодезоксихолевой кислотой. Кроме того, острая диарея возникает при передозировке и неправильном употреблении слабительных средств, при этом расстройство стула может развиваться как сразу после приема определенного препарата, так и при увеличении его дозировки.

Отдельной формой является диарея путешественников, которая наблюдается у людей при переезде из регионов с высоким санитарным уровнем в страны с низким уровнем санитарии. Причиной диарейного синдрома в данном случае является энтеропатогенный штамм кишечной палочки. Также острая диарея может развиваться у больных СПИДом или другими формами иммунодефицитов. В зависимости от механизмов патогенеза, выделяют секреторную, осмолярную и экссудативную, гиперкинетическую и гипокинетическую формы острой диареи.

Симптомы острой диареи
Клинические проявления заболевания зависят от преобладания той или иной формы кишечных расстройств. При секреторной форме патологический процесс сопровождается безболезненным обильным жидким стулом, объем которого превышает 1 л в сутки. Эта симптоматика обусловлена повышенной секрецией воды и электролитов в кишечнике на фоне воздействия на слизистую патогенных токсинов. Проявления секреторной диареи не зависят от характера питания, а поэтому не проходят на фоне голодания.

Осмолярная форма острой диареи проявляется увеличением общего количества кала, что обусловлено наличием в кишечнике осмотически активных компонентов, которые нарушают всасывание жидкости и электролитов, поэтому стул содержит большой объем непереваренных остатков пищи. Осмолярная диарея наблюдается при приеме слабительных препаратов или при мальдигестии. Соответственно, симптомы данной формы острой диареи зачастую проходят после отмены послабляющих средств или на фоне голодания.

Экссудативная форма острой диареи характеризуется жидким стулом, в котором отмечается большое количество кровянистых и гнойных выделений. Симптомы являются следствием повышенного поступления в кишечник микроэлементов и воды в виде воспалительного экссудата, что может наблюдаться при патологии слизистой оболочки толстой кишки или повышении давления в лимфатических сосудах брюшной полости. Эта форма острой диареи отмечается при неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, дизентерии, болезни Крона и так далее.

Гиперкинетическая форма обусловлена неврогенными и гормональными факторами. Основным симптомом гиперкинетической острой диареи является частый стул жидкого или кашицеобразного характера. При данной форме суточное количество кала не превышает 300 г. Как правило, эти симптомы наблюдаются при синдроме раздражения кишечника.

Гипокинетическая форма диареи наблюдается при синдроме слепой кишки или склеродермии, когда нарушается транзит кишечного содержимого. В результате отмечается избыточный бактериальный рост, на фоне которого прогрессирует мальабсорбция жиров и повышенное образование слизи в кишечнике. Симптомом гипокинетической острой диареи является жидкий зловонный стул с наличием непереваренных жиров.

Острая диарея зачастую сопровождается общими неспецифическими кишечными симптомами, такими как боль в животе, повышение температуры тела, тошнота и рвота. Также при частом обильном стуле могут наблюдаться симптомы дегидратации в виде сухости кожи, снижения артериального давления и тахикардии. Кроме того, в кале могут быть примеси, характерные для поражения определенного отдела кишечника. Например, острая диарея, вызванная поражением тонкой кишки, сопровождается наличием в кале непереваренных остатков пищи. Стул при этом зачастую имеет зеленоватый оттенок и издает неприятный запах. При развитии патологического процесса в толстом кишечнике могут отмечаться кровянистые выделения и повышенное количество слизи.

Диагностика
Важным фактором, который позволяет определить характер острой диареи, является полный сбор жалоб и анамнеза. При этом у больного важно выяснить частоту и консистенцию стула, наличие в кале различных примесей или крови. На тяжесть патологического процесса указывают такие симптомы, как абдоминальная боль, рвота, сухость кожи и высокая температура. Эти клинические проявления требуют от или врача-инфекциониста или проктолога быстрого назначения соответствующей терапии. При беседе с пациентом специалист уточняет, какие препараты он принимал в последнее время, поскольку этот фактор также может приводить к развитию острой диареи. Диагностическим критерием острой диареи является появление жидкого стула более 3 раз в сутки при продолжительности кишечных расстройств не более трех недель.

Для диагностики острой диареи используются лабораторные методы, такие как общий анализ крови и кала. Эти исследования позволяют подтвердить воспалительный генез процесса. В частности, копрограмма определяет концентрацию лейкоцитов и эритроцитов, что дает возможность дифференцировать воспалительную и невоспалительную диарею. При отсутствии признаков воспаления бакпосев кала не проводят. В случае обнаружения большого количества лейкоцитов и эритроцитов в стуле обязательно микробиологическое исследование каловых масс. Этот метод позволяет выявить патогенные бактерии, которые стали причиной развития острой диареи. Однако в ряде случаев микробиологическое исследование кала не дает результата, поскольку диарею вызывают другие факторы.

Сильная диарея что делать
Из инструментальных методов для установления причины острой диареи используется колоноскопия. Данное исследование дает возможность выявить воспалительные изменения слизистой кишки, а также наличие язв и эрозий стенки кишечника. Эндоскопия кишечника позволяет диагностировать колиты, болезнь Крона, дивертикулит и другие заболевания, которые могли стать причиной острой диареи. Информативным инструментальным методом исследования является контрастная рентгенография кишечника (ирригоскопия). Эта методика дает возможность определить скорость пассажа по кишечнику и заподозрить воспалительные изменения слизистой.

Лечение острой диареи
Независимо от причины, вызвавшей расстройство стула, всем больным назначается специальная диета, эубиотики, а также вяжущие и адсорбирующие средства. Диета при диарее используется для снижения моторики кишечника и уменьшения секреции жидкости в просвет кишки. Очень важно исключить продукты, которые могут приводить к раздражению и повреждению слизистой оболочки.

При выраженной потере жидкости и электролитов с калом проводится регидратационная терапия. При легкой степени дегидратации назначается пероральная терапия — специальные солесодержащие растворы. При тяжелых формах диареи наблюдается значительная потеря жидкости и электролитов. В таких случаях используется парентеральная регидратация, которая предусматривает внутривенное введение сбалансированных солевых растворов. Антибактериальные препараты назначают только в тех случаях, когда синдром диареи вызван патогенными бактериями. При этом длительность курса антибиотикотерапии может варьировать от нескольких дней до месяца.

В лечении острой диареи важную роль играют средства, тормозящие моторику кишечника. Они снижают секрецию жидкости в просвет кишки, тем самым замедляя сокращения гладкой мускулатуры. Эффективным антидиарейным препаратом является лоперамид, однако его не рекомендуется назначать при воспалительном генезе диареи. Также обязательно использование эубиотиков для восстановления нормальной кишечной флоры.

Прогноз и профилактика
Для профилактики острой диареи необходимо соблюдать правила личной гигиены и грамотно хранить пищевые продукты. Кроме того, мясо, рыбу и яйца необходимо подвергать тщательной термической обработке. При своевременном комплексном лечении прогноз при данном патологическом состоянии благоприятный.

Почему понос возникает у взрослых (причины) и как лечить диарею
Понос – довольно распространенное недомогание как у детей, так и у взрослых. Из-за чего он возникает? Причин, почему возникает диарея, может быть множество, поэтому прежде чем начать лечение, нужно выяснить, из-за чего возникла проблема. Реклама с экранов телевизоров говорит нам о том, что достаточно выпить одну таблетку от диареи, и все пройдет. Применение противодиарейных средств противопоказано при целом ряде заболеваний. Как же лечить расстройство у взрослого человека и что нужно делать в первую очередь?

Этиологические данные
Врачи подразделяют причины возникновения диареи на инфекционные и неинфекционные. Кроме того, понос может быть хронический (вялотекущий, который может продолжаться каждый день на протяжении нескольких недель и иметь серьезные последствия для здоровья) и острый (водянистый стул несколько раз в день, боли в животе).

Если вы подозреваете, что причиной расстройства у взрослого стала инфекция, лучше обратиться к врачу. Симптомы инфекционного поноса включают в себя слабость, рвоту, водянистый понос с зеленью, слизью, пеной, с неприятным запахом, иногда – высокую температуру. Из-за чего происходит инфекционная диарея?

Паразитарные заболевания (лямблии, дизентерийная палочка, циклоспоры и другие).

Болезнетворные бактерии (сальмонелла, кишечная палочка).

Вирусные причины поноса (ротавирус, энтероврус, кишечный грипп).

Почему расстройство с инфекционными причинами может быть опасно? Оно чревато осложнениями для всего организма, прежде всего, для иммунной системы.

Продолжительная диарея может спровоцировать такое заболевание как язвенный колит.

Неинфекционный тип.

Почему неинфекционная диарея не менее опасна? Если она не прекращается долгое время (неделю или даже месяц), происходит обезвоживание организма и возникает нарушение кровообращения. Поэтому неинфекционные причины расстройства у взрослых также заслуживают пристального внимания и требуют адекватного лечения. В этом случае диарея может быть обусловлена следующими факторами:

Прием антибиотиков и слабительных средств.

Нарушения в работе щитовидной железы.

Дефицит иммуноглобулина.

Повышенное употребление коровьего молока.

Недостаток ферментов для переваривания пищи.

Заболевания поджелудочной железы.

Язвенный колит (хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника).

Возникновение кист и опухолей, нарушающих кровообращение.

Резкое изменение климата или привычного питания.

Хронический понос чаще всего бывает неинфекционным. Как правило, он происходит каждый день на протяжении длительного времени (месяц или даже больше). Чаще всего он бывает последствием изменения пищевых привычек или происходит при воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Таким образом, симптомы диареи, имеющей в основе совершенно различные причины, могут совпадать. Может потребоваться диагностическое обследование организма для выявления причин, почему произошло недомогание. В этом случае можно рассчитывать на целенаправленное лечение и избавление от поноса.

Как решить проблему дома
Если у вас нет возможности сразу обратиться к врачу и выявить причины, почему возникло заболевание, необходимо оказать первую помощь при возникновении расстройства у взрослого. Как правило, лечение направлено на предупреждение обезвоживания организма и уменьшение симптомов интоксикации. Нужно понимать, что диарея и расстройство стула – это чаще симптомы определенного заболевания, нуждающегося в лечении. В целом методы терапии и способы оказания первой помощи подходят для всех причин, однако существуют и индивидуальные подходы, которые нужно учитывать.

Предупреждение обезвоживания
Почему прежде всего необходимо предотвратить обезвоживание организма? Дело в том, что с поносом взрослый человек каждый день теряет много жидкости. У взрослых симптомы обезвоживания выражаются не так остро, как у детей, хотя заслуживают не меньшего внимания. Что нужно делать для профилактики обезвоживания? При поносе необходимо увеличить количество потребляемой жидкости и принимать специальные регидратирующие препараты:

Кроме того, подобный препарат можно приготовить и самостоятельно. Для этого нужно смешать половину чайной ложки соды, одну чайную ложку соли, четверть чайной ложки калия хлорида и 4 столовых ложки сахара, залить литром воды или отвара кураги.

Нормасол — регидратирующий препарат.

Обезвоживание подстерегает взрослого человека при частом обильном водянистом стуле. Причиной, почему возникает диарея, может быть дизентерия.

Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение поноса у взрослых включает в себя несколько важных пунктов. Некоторые из указанных лекарств следует принимать строго по назначению врача.

Диарея перед родами
Они помогают вывести из организма токсины и различные вредные вещества, увеличивающие признаки интоксикации. В аптеке представлен широкий выбор сорбентов, самый недорогой вариант – это активированный уголь. Немного дороже стоят Смекта, Энтеросгель, Де-Нол, Полифепан и прочие. Их нужно принимать как минимум неделю.

Противовоспалительные препараты, снижающие выработку слизи в кишечнике (Диклофенак, Индометацин, таблетки Сульфасалазина).

Такое лечение показано при язвенном колите, болезни Крона. Препараты Сульфасалазина назначаются врачом совместно с гормональной терапией при диагностировании болезни Крона (воспаление ЖКТ на всем его протяжении, чаще встречается у взрослых). При язвенном колите, в отличие от болезни Крона, воспаляется только слизистая оболочка толстой кишки.

Таблетки Сульфасалазина относятся к противовоспалительным веществам. Они значительно уменьшают отек в организме, а соответственно, снижают и воспаление. Благодаря таблеткам Сульфасалазина уменьшаются болевые ощущения, устраняется диарея, так как при язвенном колите и болезни Крона они действуют непосредственно на очаг заболевания.

В случае когда расстройство у взрослого связано с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и недостаточностью ферментов, отлично помогают препараты на основе панкреатина. Сюда относятся: Мезим, Фестал, Креон и другие препараты.

Данная группа препаратов принимается строго по назначению врача. Если водянистый понос беспокоит несколько раз в день, имеет неприятный запах, повышается температура тела, то возможна инфекционная причина, почему возникла диарея. Что делать в этом случае? Как правило, назначаются антимикробные препараты широкого спектра действия.

Кишечные антисептики (Энтерофурил, Интетрикс).

К ним относятся антимикробные препараты, действующие только в кишечнике и не всасывающиеся в кровь. При каких инфекциях обычно их применяют? Указанные антисептики эффективны против стафилококков, стрептококков, сальмонеллы, шигеллы, кишечной палочки. Принимать их нужно как минимум неделю.

Энтерофурил применяют против стафилококков, стрептококков, сальмонеллы, шигеллы, кишечной палочки.

Пробиотики.

Вследствие расстройства у взрослого всегда возникает нарушение баланса микрофлоры в кишечнике, поэтому ее восстановление является одной из важнейших задач лечения. Поэтому важно принимать препараты, которые восстановят количество полезных бактерий. К ним относятся Линекс, Аципол, Бифидумбактерин, Хилак Форте, Бактисуптил и другие. Обычно они назначаются на длительный срок (минимум на неделю, максимум на месяц) в зависимости от характера заболевания.

Некоторые люди при первых признаках расстройства стремятся принять препараты с лоперамидом, останавливающие диарею. Почему не рекомендуется этого делать? Если понос возникает в результате кишечной инфекции, часть болезнетворных бактерий может остаться в организме и вызвать осложнения. Диарея – это один из способов организма избавиться от бактерий и токсинов. Снижать перистальтику кишечника целесообразно при болезни Крона или при синдроме раздраженной кишки.

Народные средства
Частый понос лечится как медикаментозными, так и народными средствами. Они довольно эффективны при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Какие народные средства рекомендуется использовать для лечения поноса, почему они считаются более безопасными?

Многие фитопрепараты обладают отличными вяжущими свойствами, устраняющими симптомы расстройства. Сюда относятся: кора дуба, отвар ромашки, ягоды черемухи. Это безопасное лечение, не имеющее противопоказаний.

Настойка из перегородок ореха поможет избавиться от поноса.

Водный настой корок граната обладает как вяжущими, так и антибактериальными свойствами. Это прекрасное лекарство в случае подозрений на кишечную инфекцию. Настой корок граната избавит вас от постоянной диареи и сопутствующих признаков за один день. Почему не всегда можно применять это лечение? Оно противопоказано при некоторых заболеваниях ЖКТ, поэтому лучше предварительно посоветоваться с доктором.

Для взрослого человека можно порекомендовать настойку перегородок грецких орехов. Для ее приготовления используют перегородки из 200 граммов грецких орехов, залитых 300 миллилитрами спирта. Настаивать средство нужно один день. Если принимать такое средство по десять капель трижды в день, понос проходит очень быстро, но важно соблюдать дозировку.

Лечебная пища
При возникновении расстройства у взрослого человека необходимо соблюдать лечебное питание по меньшей мере еще неделю после того, как исчезли симптомы недомогания. Каждый день необходимо употреблять каши на воде, кисели, отварные и приготовленные на пару блюда.

К привычному рациону следует возвращаться постепенно, каждый день добавляя блюда из своего повседневного питания и прослеживая реакцию организма на них. Почему это важно? Резкое возвращение к привычному питанию может нарушить хрупкое равновесие после заболевания.

Когда необходимо обратиться к врачу
Бывает, что лечение в домашних условиях не приносит желаемого результата, и диарея не проходит. Почему это происходит? Что делать в этом случае? Какие признаки указывают на то, что вам необходимо обратиться к специалисту?

Частый водянистый стул, постоянные позывы к дефекации, вздутие, боли.

Примесь крови в кале.

Одновременное сочетание расстройства, рвоты, повышения температуры, озноба, слабости.

Стремительная потеря веса, сильная жажда, отсутствие аппетита.

Мышечные судороги.

Диарея принимает вялотекущий хронический характер (длится месяц и более).

Таким образом, причины диареи могут быть инфекционными и неинфекционными. Лечение заключается как в оказании первой помощи, так и в выявлении истинных причин, почему произошло недомогание, для более глубокого и целесообразного лечения. Именно поэтому важно вовремя обращаться к врачу при появлении тревожных признаков.

Источники
Романова, Ольга Поможем пищеварению травами! Фитотерапия и другие методы при холецистите, гастрите, язве желудка, изжоге / Ольга Романова. — М.: Вектор, 2008. — 454 c.
Лебедев Н. В., Климов А. Е., Мороз В. А. Гастродуоденальные кровотечения; Бином — М., 2015. — 232 c.
Гастроэнтерология. Национальное руководство; ГЭОТАР-Медиа — М., 2015. — 480 c.
Мэгги, Филлипс Естественное избавление от хронической боли. 10 целительных методик / Филлипс Мэгги. — М.: Весь, 2014. — 942 c.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *