Папаверин при коликах

Статья на тему: папаверин при коликах от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Список самых лучших лекарств от коликов в животике у новорожденных

Краткое содержание статьи

Большинство родителей на второй — четвертой неделе жизни ребенка сталкиваются с проблемой колик в животике у новорожденных и желают помочь малышу избавиться от боли и дискомфорта, прибегая к различным методам и средствам. К числу популярных средств от коликов относятся разнообразные лекарственные препараты, которые делятся на несколько групп:

  • фитопрепараты в виде готовых лекарств на основе растительных экстрактов;
  • лекарственные препараты на основе диметикона и симетикона;
  • пробиотики;
  • энтеросорбенты;
  • ферментные препараты.

Первые две группы препаратов помогут облегчить колики, снизив их интенсивность, вне зависимости от того по какой причине они возникли. Применение других групп препаратов имеет своей целью повлиять непосредственно на возможную причину возникновения колик.

Препараты на основе диметикона и симетикона

Как известно, главная причина коликов – это скопление газиков в кишечнике ребенка, которые давят на его стенки. Наиболее эффективными средствами от коликов и вздутия у новорожденных являются препараты на основе диметикона и симетикона (активированный диметикон). Эти вещества уменьшают поверхностное натяжение пузырьков газов, которые высвободившись, частично всасываются стенками кишечника и частично выводятся естественным путем. В результате натяжение стенок кишечника уменьшается, и боль в животике проходит. Таким образом, давать данные лекарственные средства с профилактической целью не имеет смысла.

Важно! Если сравнивать симетикон и диметикон по активности, то лучше выбрать одно из средств на основе симетикона.

  • «Эспумизан L». Эмульсия на основе симетикона. Препарат можно использовать с первого дня жизни ребенка. Дают по 25 капель до, во время или сразу после кормления. Можно использовать непосредственно во время приступа коликов.
  • «Боботик». Лекарственная форма – капли. Действующее вещество – симетикон. Используют препарат с 28 дня жизни малыша. Назначают по 8 капель после кормления. При исчезновении симптомов колик препарат отменяют.
  • «Саб Симплекс». Лекарственная форма препарата – суспензия. Действующее вещество – симетикон. Грудничкам назначают по 15 капель суспензии сразу после кормления. Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, суспензию добавляют непосредственно в смесь.
  • «Инфакол». Действующее вещество – симетикон. Назначают по 0,5 мл жидкости перед каждым кормлением.
  • «Куплатон». Финское средство от коликов. Действующее вещество – диметикон. Дают по 4 капли 4-5 раз в сутки, предварительно хорошо взболтав пузырек. При необходимости растворяют в воде или грудном молоке.

Важно! Каждый препарат на основе симетикона содержит вкусовые и ароматические добавки. Обычно детки хорошо принимают нужную дозу препарата. Во всех случаях, давая препарат, родители должны наблюдать за малышом. Если появятся первые признаки аллергической реакции – прием средства нужно немедленно прекратить.

Фитопрепараты при коликах

Также как и предыдущая группа препаратов, обладают свойством уменьшать газообразование, но уже за счет природных, а не синтетических веществ в составе.

  • «Плантекс» (Plantex). Средство, изготовленное на основе плодов фенхеля. Выпускается в виде гранул для приготовления раствора. Расфасовано в пакетики. Растворяют лекарственное средство в теплой кипяченой воде. На 1 пакетик «Плантекса» используют 100 мл теплой кипяченой воды. Грудничкам в течение суток дают 1 – 2 пакета, разделяя их на 2 – 3 приема между кормлениями.
  • «Укропная вода». 15 мл готового раствора продается во флаконах. Новорожденному, старше двухнедельного возраста дают по 1 ст.л. 3 – 6 раз в день.
  • «Бейби Калм» (Бебикалм). Израильский препарат, созданный на основе растительных масел: мяты, укропа и аниса. Маслянистую смесь разбавляют охлажденной кипяченой водой, налив до отметки на флаконе. Полученную эмульсию капают по 10 капель малышам в ротик перед каждым кормлением. Флакон с готовой смесью держат в холодильнике.
  • «Колик Калм». Американское гомеопатическое средство против колик на основе лекарственных трав и древесного угля. Препарат дают малышу по 1/2 чайной ложке, при необходимости можно дате еще через 30 минут, но не боле 3-х раз в день.

Кроме готовой аптечной укропной воды, можно приготовить ее самостоятельно, в домашних условиях. Читать статью.

Пробиотики от коликов

Иногда педиатры назначают новорожденным от колик пробиотики – препараты, в составе которых присутствуют кишечные бактерии. Далеко не все врачи согласны с такой позицией. Ведь не всегда причиной вздутия является дисбактериоз, однако если причина колик в дефиците полезных микроорганизмов, то пробиотики бывают необходимы.

Для детей на искусственном вскармливании можно посоветовать использование смесей для детского питания с пробиотиками и/или пребиотиками.

Энтросорбенты

Колики могут сопровождаться воспалением в кишечнике, с выделением токсичных продуктов. В этом случае врач может рекомендовать энтеросорбенты, которые способны связывать вредные вещества и выводить их наружу, не оказывая никакого вредного влияния на организм.

  • «Смекта». Действующее вещество – смектит октаэдрический. Выпускается в пакетиках (саше), содержимое которых перед использованием смешивается с водой. Полученную суспензию дают детям до года в течение первых трех дней по два пакетика в сутки, затем дозу уменьшают до одного пакетика в сутки.
  • «Активированный уголь». Для новорожденных массой менее 3-х кг дают по 1/4 таблетки, при весе 3-5 кг 1/3 таблетки. Для малышей постарше дозировка рассчитывается исходя из веса. Таблетка тщательно измельчается, смешивается с небольшим количеством воды и дается не более трех раз в сутки.

Ферментные препараты

Нередко причиной колик может быть недостаток фермента лактазы, возникающий в связи с особенностями развития пищеварительного тракта ребенка в первые месяцы жизни. Данный фермент расщепляет лактозу. Если фермента мало, то не переработанная лактоза поступает в толстый кишечник, где вызывает избыточное газообразование и как следствие колики. В этом случае лечение проводится с применением лекарств, содержащих недостающий фермент лактазу.

  • «Лактазар». При грудном вскармливании содержимое одной капсулы смешивают с 30 мл сцеженного грудного молока и дают ребенку сначала лекарство, а потом кормят грудью. При искусственном вскармливании на каждые 100 мл смеси дозируют одну капсулу препарата.
Читайте так же:  Каша от изжоги

Читать подробнее о недостатке фермента лактазы у новорожденных.

Можно ли давать «Но-Шпу» и «Папаверин» новорожденному от коликов

Данные препараты устраняет боль, вызванную спазмом (спазмолитики), но не устраняют саму причину колик. Это лишь временная мера и только в крайних случаях с разрешения врача, так как «Но-Шпа» и «Папаверин» не используются до года, а «Папаверин» до шести месяцев в связи с риском возникновения побочных эффектов. Если все-таки есть такая необходимость, дозировку спазмолитика определяет врач:

  • от 1/4 до 1/8 таблетки «Но-шпы» в сутки;
  • от 1/4 до половины таблетки «Папаверина» или в форме свечей по 1/3 части свечи.

Важно! Таблетка «Но-шпы» очень горькая и вызывает обильное выделение слюны у грудничка, поэтому важно, после лекарства подержать его вертикально. Так излишки слюны выйдут наружу и не будут препятствовать дыханию.

Как выбрать лучшее средство от коликов

Каждый организм индивидуален. Груднички не являются исключением. Заранее невозможно сказать: какое лекарство подойдет ребенку и поможет избавиться от коликов. Лучшие средства от коликов для новорожденных подбираются путем подбора. Если эффекта от применения одного препарата нет, назначают другой. Так находят оптимальный для малыша. Его используют до окончания острого периода. Даже препараты, действующим веществом в которых являются симетикон или диметикон, оказывают разное действие, в зависимости от выбранной лекарственной формы.

Выбирая препарат, стоит помнить, что назначать и подбирать дозу должен исключительно врач. Родители обязаны строго следить за состоянием малыша и при появлении первых аллергических реакций прекратить применение препарата. Частая смена положения ребенка, поглаживание и массаж животика положительно влияют на моторику кишечника. Такие упражнения тоже способствуют избавлению от коликов.

Папаверин для детей

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Никогда не пытайтесь самостоятельно лечить своего ребенка. Ведь он еще не может даже толком объяснить, что его беспокоит. Не ставьте эксперименты. Потратьте время и найдите хорошего педиатра. Тогда и Вы, и Ваш малыш будете ходить в поликлинику как на праздник, а у Вас никогда не появится желания самостоятельно назначать малышу препараты.

Но некоторые знания в области фармацевтики родителям все-таки не помешают. По-этому медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) решила помочь Вам получить информацию о препарате папаверин и его использовании в педиатрической практике.

Папаверин: сфера применения

Для детей папаверин выпускается в специальной форме таблеток. Называются они « Папаверина гидрохлорид таблетки для детей 0,01г

». Хотя иногда есть необходимость применения папаверина в виде свечей. Но это совершенно неудобно, ведь свечу тогда нужно делить «на глазок».

Противопоказания

Никогда не давайте папаверин малышам, не достигшим шестимесячного возраста. Кстати, в некоторых источниках папаверин запрещено давать детям до одного года.

Есть малыши с врожденной непереносимостью папаверина. Следует учесть это в первый день лечения. Внимательно следите за своим ребенком. Если у Вашего малыша есть проблемы с печенью, ни в коем случае не давайте ему папаверин.
Если Ваш ребенок недавно получал травмы головы, то ему, скорее всего, не следует принимать папаверин. Обязательно предупредите врача о травме. Кроме этого, папаверин не назначают при слабости некоторых внутренних органов. Если у Вашего ребенка существуют какие-либо подобные проблемы, обязательно предупредите врача.

Побочные эффекты

Передозировка

При лечении ребенка папаверином, обязательно следите за дозировками и не допускайте приема лишнего количества препарата. Если вдруг Ваш ребенок принял лишнюю дозу папаверина, у него может резко упасть давление, нарушиться зрение, появиться тяга ко сну. В таких случаях следует немедленно дать ребенку активированного угля

из расчета одна таблетка на десять килограммов веса тела. Если у Вас дома нет активированного угля, можно дать выпить побольше молока. После этого необходимо вызвать скорую помощь. Специалисты дадут ребенку препараты для нормализации артериального давления.

Если у Вашего ребенка проблемы с работой органов пищеварительного тракта, проконсультируйтесь с врачом по поводу приема витаминно-минеральных биологически активных добавок (БАД). Иногда именно нехватка некоторых витаминов или минералов может вызывать подобные явления.

Автор: Пашков М.К.

Координатор проекта по контенту.

Сколько действует папаверин

Что такое Папаверин? Это лекарственный препарат, известный очень давно. Его используют как спазмолитическое средство во многих странах. На языке профессионалов он называется Папаверина гидрохлорид. Его можно приобрести в аптеке в нескольких медикаментозных формах. Это могут быть таблетки, свечи или раствор. Срок его хранения составляет 2 года. При посещении аптеки необходимо учитывать, что свечи и таблетки находятся в свободной продаже, а для покупки раствора понадобится подтверждающий назначение рецепт.

Как действует средство

Папаверин могут назначать в двух случаях: для снижения давления в организме; для снятия боли в мышцах при появлении спазмов.

Его основное вещество способно оказывать воздействие на определенные ферменты, поэтому происходит расслабление мышц внутренних органов. Это помогает снять боль в органах пищеварения, сосудах или легких. Болевые ощущения проходят, начинает падать давление. Если доза препарата будет немного увеличена, то проявится еще и успокаивающий эффект. Очень часто его используют при подготовке человека к операции, которая будет проходить под общим наркозом.
Читайте так же:  Какие продукты вызывают запор

При употреблении Папаверина происходит его быстрое распространение в организме через кровь независимо от используемой формы. Продукты распада этого препарата выводятся через мочу.

Обычно его назначают пациентам с различными заболеваниями. Форму выбирают наиболее удобную для использования.

Но иногда отдают предпочтение уколам: при резком изменении кровяного давления; при сильном расстройстве кишечника; если резко увеличивается температура тела; при потере сознания пациентом, которому требуется срочная помощь. Когда рекомендовано использование Папаверина: при болях в желудке; при кишечных и желудочных коликах; в случае запоров или расстройств; при менструальных болях; при спазмах в мочевом пузыре или его воспалении; при резком сокращении мышц бронхиальной стенки; в случае спазмов сосудов в области головного мозга.

При индивидуальных особенностях врач может использовать этот препарат:

при коликах в почках; при воспалении желчного пузыря; при болях в области груди.

Иногда его могут назначать вместе с Дибазолом. Это помогает снизить давление. В этом случае нужно делать укол внутривенно или внутримышечно.

Еще его назначают вместе с Анальгином в ампулах. Это помогает нормализовать температуру тела, избавить пациента от боли. Такие назначения будут актуальны для пациентов, перенесших оперативное вмешательство.

Как использование зависит от формы: Таблетированную форму используют при необходимости в любое время и хорошо запивают простой водой. Инъекции с Папаверином можно делать подкожно или в мышцу. Лучше всего, чтобы этот делал медицинский работник в больнице при условии соблюдения всех санитарных норм. Если его вводят внутривенно, то нужно разбавить физраствором. Свечи обычно используют при болях в области органов таза. Их нужно ввести в анальное отверстие.

Итак, Папаверин — это спазмолитик, который выпускается в трех различных формах (таблетки, свечи ректального использования и раствор в ампулах). Выбор в пользу той или иной формы делает доктор на основании ряда параметров.

Дозировка и возможные противопоказания

У Папаверина есть строгие ограничения по приему. Его нельзя использовать для лечения маленьких детей в возрасте меньше 6 месяцев. Это же правило относится и к людям, которые старше 65 лет.

Кому еще противопоказан Папаверин: при нарушении работы почек; при неправильной работе печени; при развитии глаукомы; при блокаде сердца; при учащенном сердцебиении; в случае неправильной работы щитовидной железы; при травмах головного мозга.

Дозировку должен устанавливать врач в каждом конкретном случае. Обычно средство не применяют длительное время, а только при необходимости. При отсутствии желаемого результата и если боли не прекращаются, то обязательно обратиться в больницу.

Для взрослых пациентов доза не должна превышать 60 мг, при необходимости она может составлять не более 240 мг за один прием и 720 мг в сутки.

В лечебных целях врач может назначить: 3 или 4 таблетки в день; 2 или 3 свечки в день; 2 или 4 укола в день.

Форма выбора зависит от комплекса условий.

Обычно Папаверин принимают около 5 дней, но если есть необходимость и рекомендация специалиста, срок может быть увеличен до 21 дня. Действие же Папаверина в форме таблеток будет таким же, как и при использовании раствора.

Использование беременными и детьми

Иногда препарат используют для лечения детей.

Описание к препарату устанавливает дозировку в зависимости от возраста: с 6 месяцев и до 2 лет можно принимать не более 5 мг; от 2 и до 7 лет доза не должна превышать 10 мг; при достижении 10 лет она может составлять не более 15 мг; с 10 и до 14 лет она может увеличиться до 20 мг.

Для удобства можно приобретать таблетки с дозировкой в10 мг. Если нужно использовать свечи, их можно делить пополам. Для взрослых подойдет Папаверин 40 мг.

В период беременности его можно использовать только по назначению врача. Папаверин не способен повлиять на течение беременности, но все-таки лучше не рисковать, особенно на поздних сроках.

Что может спровоцировать препарат при употреблении в больших дозах: Нарушение работы кишечника. Резкое снижение артериального давления. Подташнивание. Повышенную потливость. Общую слабость и повышенную сонливость. Образование тромбов. Изменение состава крови. Нарушение сердечного ритма. Развитие аллергии.

Иногда большое количество Папаверина может спровоцировать ухудшение зрения, появления эффекта раздвоения.

Чтобы избавиться от любых побочных эффектов, нужно прекратить прием средства и промыть желудок. При правильном использовании это лекарство может помочь в лечении сложных болезней.

«Папаверин» для детей: инструкция по применению

«Папаверин» является проверенным годами спазмолитиком, который помогает избавиться от разных неблагоприятных спазмов, а также расширяет сосуды. Этот препарат особенно популярен в практике акушеров и гинекологов, которые назначают его будущим мамам для понижения тонуса матки. В некоторых случаях его выписывают и в детском возрасте.

Форма выпуска

«Папаверин» выпускается многими фармацевтическими фабриками и продается в аптеках в трех лекарственных формах.

  • Ректальные свечи. У них бело-кремовый либо бело-желтоватый оттенок и вытянутая форма. Такие суппозитории запечатаны в ячейковые упаковки по 5 штук и продаются по 10 свечек в одной пачке.
  • Таблетки. Эта форма «Папаверина» характеризуется белой окраской и круглой формой. Иногда на таблетке есть риска, по которой ее можно делить на части. Одна упаковка может содержать 10, 20, 30 или больше таблеток.
  • Раствор для уколов. Это прозрачная жидкость, расфасованная в ампулы по 2 мл. Обычно она бесцветная либо с желтовато-зеленоватым оттенком. Одна коробка содержит 5 или 10 ампул.

Действие всех форм лекарства обеспечено одноименным веществом – папаверина гидрохлоридом. По этой причине медикамент может называться как просто «Папаверин», так и «Папаверина гидрохлорид». Кроме того, встречаются названия с дополнительным словом или аббревиатурой, например, «Папаверина гидрохлорид МС» или «Папаверин буфус». Все они являются вариантами одного и того же препарата.

Читайте так же:  Билиарный рефлюкс гастрит

Количество действующего вещества в одном суппозитории и в одном миллилитре раствора для инъекций составляет 20 мг, в одной таблетке – 10 мг (детская форма) или 40 мг. Помимо активного соединения, препарат в виде свечей содержит лишь жировую основу, которая придает медикаменту форму и облегчает применение. В таблетках имеются такие вспомогательные компоненты, как: крахмал, стеариновая кислота и сахароза. Состав инъекционного раствора дополнительно включает метионин, воду и эдетат динатрия.

Принцип действия

Основной эффект, который есть у любой формы «Папаверина», – спазмолитический. Он связан с влиянием препарата на гладкую мускулатуру – под воздействием лекарства мышцы расслабляются и их тонус понижается. Это помогает в устранении болей, вызванных спазмами в органах, в которых имеются гладкие мышцы (желудок, желчный пузырь, кишечник, бронхи, мочеполовые органы), а также расширяет сосуды, что приводит к понижению кровяного давления.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Действие препарата не избирательно – то есть он одновременно воздействует на все органы-мишени, что и обуславливает его широкое применение.

Важно также отметить, что активное соединение лекарства получают из опийного мака (папаверин является одним из алкалоидов такого растения), но наркотического воздействия у таблеток, уколов или свечей нет.

«Папаверин» может применяться во всех случаях спазмов гладкой мускулатуры, например, при:

  • бронхоспазме;
  • пилороспазме;
  • колите с сильными спастическими болями;
  • спазмах сосудов в головном мозгу или в периферических тканях;
  • холецистите или желчекаменной болезни (для устранения желчной колики);
  • синдроме раздраженного кишечника;
  • спазмах в мочевом пузыре, уретре или почках (почечной колике).

Еще одной причиной назначения «Папаверина» является повышенная температура тела, при которой сосуды спазмируются, из-за чего кожа рук и ног ребенка бледная и прохладная. Такая лихорадка называется «белой» и представляет опасность для организма детей, поскольку отличается риском перегрева внутренних органов, в том числе -головного мозга.

Для снижения температуры в подобных случаях востребована так называемая литическая смесь или «тройчатка» – комбинация из трех лекарств, которые действуют вместе и помогают быстро улучшить состояние пациента. Одним из них выступает спазмолитический препарат, которым может быть и «Папаверин». Два других лекарства представляют группы жаропонижающих средств («Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол») и антигистаминных препаратов («Супрастин», «Димедрол»).

С какого возраста назначают?

Инъекционная форма препарата противопоказана до шестимесячного возраста, поэтому для новорожденных ее не применяют. Таблетированный «Папаверин» в детской дозировке тоже можно давать грудничку с 6 месяцев. При этом лекарство в таблетках для взрослых лучше для малышей не использовать, поскольку доза активного вещества в нем слишком большая, а разделить препарат на маленькие кусочки, соответствующие детским дозировкам, очень сложно.

В инструкции к суппозиториям можно увидеть ограничения до 1 года или пометку «детский возраст» в пункте «противопоказания», но на практике такой «Папаверин», как и другие формы, тоже может применяться с 6-месячного возраста.

Противопоказания

«Папаверин» не используют при гиперчувствительности к такому препарату, а также при атриовентрикулярной блокаде. Кроме того, данное лекарство не применяют при серьезных нарушениях функции печени и при глаукоме.

Если ребенок перенес черепно-мозговую травму, у него поражены почки или органы эндокринной системы, лечение «Папаверином» требует осторожности.

Побочные действия

Вследствие применения «Папаверина» возможно возникновение:

  • аллергической реакции;
  • сниженного давления крови;
  • экстрасистолии;
  • АВ-блокады;
  • запора;
  • сонливости;
  • большего числа эозинофилов;
  • повышенной активности печеночных ферментов.

[2]

Инструкция по применению

Таблетированное лекарство нужно проглатывать, запивая чистой водой. Обычно медикамент принимают, когда это необходимо (если появились спастические боли), но не больше 3-4 раз в день. Еда на действие препарата не влияет, но при болезненных ощущениях в органах пищеварительной системы пить «Папаверин» лучше всего за 15-30 минут до приемов пищи (так ребенок спокойно поест).

Свечи извлекают из ячейковой упаковки и вводят в прямую кишку. Перед применением такой формы «Папаверина» ребенок должен сходить в туалет самостоятельно или с помощью клизмы. «Папаверин» в растворе может вводиться подкожно или внутримышечно, а также внутривенно. Способ использования этой формы определяет врач с учетом состояния малыша. Невропатологи также выписывают инъекционное лекарство для электрофореза.

На разовую дозировку «Папаверина» для детей, в первую очередь, влияет возраст:

  • младенцу старше 6 месяцев и до двухлетнего возраста такой медикамент назначают по 5 мг;
  • если ребенку 2-4 года, то ему тоже выписывают по 5 мг активного вещества, но иногда дозу на один прием увеличивают до 10 мг;
  • в 5-6-летнем возрасте ребенок получает по 10 мг «Папаверина» за раз;
  • если пациенту 7-9 лет, препарат дают по 10 мг, иногда повышая дозу до 15 мг;
  • в 10-14-летнем возрасте разовой дозой является 15-20 мг;
  • с 15 лет на один прием можно давать взрослую дозировку лекарства – то есть 40-60 мг.

На продолжительность лечения «Папаверином» влияет скорость исчезновения болей в животе и прочих спазмов. Если состояние острое, то препарат обычно принимается 2-5 дней, а при лечении хронических болезней его могут назначить на неделю или дольше.

Передозировка

Превышение дозы «Папаверина» может вызвать слабость, низкое давление крови, состояние сонливости и прочие побочные эффекты. Для лечения передозировки используют симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Под влиянием «Папаверина» усиливается эффективность препаратов леводопы. Спазмолитический эффект лекарства будет более выражен, если совмещать его с приемом барбитуратов. Если одновременно назначить трициклические антидепрессанты, хинидин, резерпин или прокаинамид, у больного может развиться гипотензия.

Читайте так же:  Какая смесь лучше при запорах

Условия продажи и хранения

«Папаверин» в свечах и таблетках продают без рецепта, а раствор для уколов – после предъявления рецепта от лечащего врача. На цену медикамента влияет лекарственная форма, производитель и объем упаковки. За 10 суппозиториев нужно заплатить в среднем 40-80 рублей, за 10 таблеток – 7-10 рублей, а за 10 ампул – от 30 до 70 рублей. Хранить таблетированный препарат следует при температуре до +25 градусов, другие формы – в более прохладном месте. Срок годности «Папаверина» в свечах и уколах – 2 года, в твердой форме – 3 года.

Об использовании «Папаверина» встречается много положительных отзывов, в которых препарат называют эффективным, доступным, безопасным и недорогим. Среди плюсов свечей также отмечают безболезненность использования, отсутствие химических добавок, удобство применения у малышей.

Если «Папаверин» используют в литической смеси, то его чаще всего заменяют «Но-шпой». Такое лекарство выпускается в растворе для уколов и в таблетированной форме. Оно применяется у деток старше года, если нужно быстро сбить высокую температуру, а также от запоров, сухого кашля, зубной боли и так далее.

[1]

Вместо «Но-шпы» востребованы аналоги с тем же действующим веществом, например, «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет» или «Дроверин». У детей старше 12 лет при желчных и кишечных коликах можно применять «Дюспаталин», а у малышей от коликов используют капли «Боботик» или «Эспумизан Бэби», а также «Плантекс».

Официальная инструкция по применению к препарату приведена в следующем видео.

Папаверин: инструкция по применению, показания при беременности, дозировка

Папаверин – спазмолитический лекарственный препарат, который активно применятся для уменьшения сократительной функции гладких мышечных волокон и снижения мышечного тонуса, что приводит к быстрому расслаблению гладких мышц. Является производным опиоидных алкалоидов и производится методом синтезирования.

Назначается для устранения спазмов желчевыводящих путей, мочеточников, желудочно-кишечного тракта, снижения тонуса матки. Используется как сосудорасширяющий препарат для коронарной системы кровообращения при кровоизлияниях субарахноидального типа и коронарном шунтировании, а также в ряде других случаев.

Фармгруппа: миотропные спазмолитики.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в трех формах: ректальные свечи (суппозитории), таблетки, раствор для инъекций.

Таблетки Раствор 2 % (Папаверин в ампулах) Суппозитории
Основное вещества По 10 или 40 мг папаверина гидрохлорида в 1 табл. По 20 мг папаверина гидрохлорида в 1 мл р-ра – по 2 мл р-ра в 1 ампуле 20 мг папаверина гидрохлорида Вспомогательные вещества Сахар, крахмал, кислота стеариновая, тальк Эдетат динатрия, L-метионин, вода д/и Глицериды полусинтетические до 2 гр Физико-химические свойства Белые таблетки с двумя, перпендикулярно расположенными рисками, разделяющими таблетку на 4 равные части

Прозрачный раствор, не имеющий цвета или слегка желтоватый

Торпедообразные суппозитории, твердые. Белого цвета. Без запаха. Упаковка По 10 шт. в контурных ячейковых блистерах. В пачках картонных по 1-3 блистера

По 5 или 10 ампул в картонных упаковках

По 5 суппозиториев в полиэтиленовых блистерах. По 2 блистера картонной упаковке Цена 40 мг № 10 – 10-40 руб. № 10 – 35-50 руб. № 10 – 35-70 руб.

Фармакологическое действие

Папаверина гидрохлорид является ингибитором (задерживающим в-вом) фермента фосфодиэстеразы и приводит к накоплению циклического 3,5-аденозинмонофосфата, снижению уровня кальция внутри клеток, что вызывает нарушение сократимости мышечных волокон и расслабление гладкомышечных структур внутренних органов и сосудов. В средних лечебных дозах на оказывает влияния на ЦНС. В высоких дозах приводит к снижению возбудимости мышечной ткани сердца и замедляет скорость внутрисердечной проводимости. Особенностью препарата является отсутствие паралитического эффекта – мышцы только расслабляются, при этом их движения и функции полностью сохраняются.

Помимо спазмолитического эффекта, препарат оказывает умеренное местнообезболивающее действие, характеризуется незначительными гипотензивными и седативными свойствами.

Фармакокинетика

Полностью и быстро всасывается, вступает в связь с плазменными белками на 90 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер и во все ткани. Претерпевает биотрансформацию в печени. Период полувыведения колеблется в пределе 0,5-2 часа. Выводится почками в форме метаболитов.

  • спазмы гладких мышц;
  • спазмы ЖКТ на фоне холецистита, спастического колита;
  • пилороспазм;
  • почечная колика;
  • спазмы сосудов периферического русла;
  • спазмы сосудов ЦНС;
  • спазмы сосудов сердца на фоне стенокардии и гипертонического криза (в составе комплексного лечения);
  • задержка мочевыведения на фоне спазма мочевыводящих путей;
  • бронхоспазм.

Назначается в качестве вспомогательного ЛС для премедикации перед хирургическими вмешательствами на ЖКТ, проктологическими и урологическими процедурами.

Противопоказания

  • Глаукома
  • AV-блокада
  • Печеночная недостаточность тяжелая
  • Пожилой возраст более 75 лет
  • Детский возраст до полугода (до 12 мес – по другим источникам)
  • Повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам.

Папаверин при беременности

Свечи с Папаверином при беременности довольно часто назначаются врачами. Основной причиной для назначения препарата является гипертонус матки, который, как известно, является одной из причин невынашивания плода (особенно часто Папаверин назначается на ранних сроках беременности), а также гестоз. Поскольку матка является мышечным органом, для ее расслабления и назначают препарат, очень часто – в комбинации с гормональными лекарственными средствами.

В комбинации с Но-Шпой Папаверин назначается на поздних сроках вынашивания для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Однако многие акушер-гинекологи против такой подготовки, поскольку это приводит к искусственному торможению сократимости матки и слабой родовой деятельности.

В инструкции к Папаверину отмечено, что действие препарата в период беременности и лактации не изучено, поэтому утверждать об его безопасности нельзя. Это означает, что назначение может проводить только врач, взвесив возможную пользу и риски. Сколько и как принимать Папаверин, должен сказать лечащий врач, самолечение недопустимо.

Читайте так же:  Почечная колика неотложная помощь

Папаверин детям

У детей до года основное показание для лечения — спастические боли ЖКТ и кишечные колики. Детям постарше назначается для снятия бронхоспазма, при лечении панкреатита, спазмов уретры, печеночной колики.

Еще одна сфера применения – снятие спазмов периферических сосудов на фоне гипертермии: Папаверин дают за 20 мин до жаропонижающего.

Побочные эффекты

  • Общие : гипертермия (особенно у пожилых).
  • Иммунная система : аллергические явления, гиперемия кожи и сыпь, зуд.
  • ЦНС : повышенная потливость, сонливость, головокружение, слабость, мигрень.
  • Органы зрения : снижение зрения, диплопия.
  • ЖКТ : тошнота, диарея, запор, сухость во рту.
  • ССС : асистолия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, тахикардия, желудочковая фибрилляция, артериальная гипотензия, коллапс.
  • Дыхательная система : апноэ.

На фоне лечения вероятно повышение активности печеночных трансаминаз и развитие желтухи. В общем анализе крови возможна эозинофилия.

При быстром внутривенном введении или при назначении в высоких дозах может развиться AV-блокада. В месте введения препарата возможен тромбоз.

Дозировка Папаверина отличается для различных лекарственных форм и разных возрастных групп.

  • Взрослые и дети от 15 л: по 40-60 мг трех-пятикратно в сут.
  • Дети 6-24 м: по 5 мг (половина таблетки 10 мг) трех-четырехкратно в сут.
  • Дети 2-4 года: 5 – 10 мг трех-четырехкратно в сут.
  • Дети 5-6 лет: по 10 мг трех-четырехкратно в сут.
  • Дети 7 лет: по 10-15 мг трех-четырехкратно в сут.
  • Дети 10-14 лет: по 15-20 мг трех-четырехкратно в сут.

Применение Папаверина в таблетках детям младшей возрастной группы следует проводить после предварительного растворения в воде.

Вводят ректально. Суппозиторий можно разрезать.

  • Взрослые: по 20-40 мг (1-2 свечи) двух-трехкратно в сут.
  • Дети от 10 лет: по 20 мг (1 свече) 2 р в сут.
  • Дети 5-10 лет: по 10 мг (полсвечи) 2 р в сут.
  • Дети до 4 л: 5 мг (четвертина свечи) 2 р в сут.

Раствор (уколы Папаверина):

  • Разовая доза для взрослых и детей от 14 лет при внутримышечном и подкожном введении (уколах) составляет 10-40 мг, а максимальная разовая – 100 мг (или 5 мл р-ра). Между введениями следует соблюдать 4часовой интервал. Максимальная доза на сутки – 300 мг (15 мл р-ра).
  • Для внутривенного введения, которое считается наиболее эффективным, 1 мл 2 % р-ра (20 мг) растворяют в 10-20 мл р-ра NaCl 0,9 %, что и составляет разовую дозу. Максимальная суточная доза — 120 мг (или 6 мл р-ра). В/в введение оправдано при тяжелом состоянии пациента, через 3-4 дня рекомендуется перейти на таблетки или свечи.
  • Для детей 1-14 лет максимальная разовая доза рассчитывается индивидуально и составляет 0,7-1 мг на 1 кг веса. Количество введений: 2 р в сут.
  • Максимальная суточная доза зависит от возраста и одинакова для всех способ введения:
    • 1-2 года – 1 мл р-ра (20 мг);
    • 3-4 года – 1,5 мл р-ра (30 мг);
    • 5-6 лет – 2 мл р-ра (40 мг);
    • 7-9 лет – 3 мл р-ра (60 мг);
    • 10-14 лет – 5 мл (100 мг).

Особенности применения раствора

Препарат можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно. В/в-введение проводят медленно, контролируя показатели работы сердца, особенно у пациентов со стенозирующим коронаросклерозом.

Передозировка

Нарушение зрения, слабость, покраснение кожи, сухость во рту, артериальная гипотензия, запор, атаксия, асистолия, тахикардия, трепетание желудочков, коллапс.

Специфического антидота не существует, поэтому организуется симптоматическое лечение, а в тяжелых случаях – гемодиализ.

Особенности лечения

Поскольку курение снижает эффективность папаверина, следует отказаться от привычки хотя бы на время лечения. Также нельзя употреблять алкоголь совместно с Папаверином (потенцирует действие алкоголя).

Во время терапии следует отказаться от работ и деятельности, где важна скорость реакции.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для пожилых пациентов, больным с ЧМТ, ХПН, наджелудочковой тахикардией, декомпенсированной сердечной недостаточностью, заболеваниях эндокринной системы, при шоковых состояниях начальная доза устанавливается ниже среднетерапевтической, чаще всего не более 10 мг (или 0,5 мл 2 % р-ра).

Лекарственное взаимодействие

  • Совместим с Дибазолом без развития негативных реакций (для купирования гипертонического криза).
  • Комбинация с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия;
  • Применение с Алпростадилом при интракавернозном его введении возможно развитие приапизма;
  • Совместное применение с Леводопой приводит к уменьшению эффективности последней;
  • В комбинации с Метилдопой уменьшается гипотензивный эффект;
  • При назначении с сердечными гликозидами усиливается сократительная функция миокарда;
  • При совместном применении с антигипертензивными препаратами, Прокаинамидом трициклическими антидепрессантами, Резерпином, Хинидином, Новокаинамидом усиливается гипотензивный эффект;
  • Имеются данные о развитии гепатита при комбинации с Фурадонином.
  • Барбитураты, Метамизол (Анальгин), Дифенгидрамин (Димедрол), Диклофенак усиливают спазмолитический эффект Папаверина.

Папаверин буфус, Папаверина гидрохлорид МС, Папавин.

[3]

Источники


  1. Лепэдат П. Инфаркт кишечника; Медицинское издательство — М., 2014. — 282 c.

  2. Вечерская, Ирина 100 рецептов при гастрите / Ирина Вечерская. — Москва: Огни, 2014. — 160 c.

  3. Калинин А. В., Маев И. В., Рапопорт С. И. Гастроэнтерология. Справочник практического врача: моногр. ; МЕДпресс-информ — М., 2016. — 320 c.
  4. Практическое руководство по пропедевтике внутренних болезней / Под редакцией С.Н. Шуленина. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 256 c.
Папаверин при коликах
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here