Почечная колика при беременности

Статья на тему: почечная колика при беременности от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Почечная колика: симптомы у женщин

Сильная и резкая боль в боку может служить симптомом очень опасного заболевания — мочекаменной болезни. Почечная колика является главной симптоматикой данной болезни и проявляется практически у 75% больных урологическими заболеваниями. Очень важно дифференцировать почечную колику от других, схожих по симптоматике болезней и принять необходимые меры по её лечению.

Почечная колика может застать женщину врасплох, боль начинается в любое время суток и не зависит от двигательной активности человека. Болевой синдром начинается обычно в одном боку, но может локализоваться и в двух. Часто боль охватывает область поясницы, паха, бедро. Приступ почечной колики может продолжаться недолго, но бывает, мучает женщину целые сутки. Проявляется почечная колика следующими признаками:

  • женщина не может найти себе удобное положение тела, чтобы облегчить болезненность в боку. Что бы не делал больной человек, лежал бы или стоял, боль не останавливается ни на минуту;
  • при небольшом сдавливании поясничного отдела боль только усиливается;
  • болезненное мочеиспускание;
  • опорожнение мочевого пузыря происходит очень часто, или наоборот, у больной отмечается полное отсутствие отделения мочи;
  • язык покрывается белым налётом;
  • поносы или запоры;
  • человека тошнит, может возникнуть рвота;
  • повышается кровяное давление;
  • учащается сердцебиение;
  • озноб и лихорадка;
  • повышение общей температуры тела;
  • слабость организма;
  • дрожание конечностей.

На фоне сильной болезненности при почечной колике, у женщины может возникнуть болевой шок. Он проявляется холодным и липким потоотделением, гипотонией, замедлением сердечного ритма, бледностью кожного покрова и слизистых оболочек, общей заторможенностью.

Когда приступ почечной колики заканчивается, у больной женщины наблюдается обильное мочеиспускание, в моче можно заметить примесь крови и небольшие конкременты (камни).

Спровоцировать возникновение почечной колики могут многие заболевания, самые распространённые из них:

  • МКБ (мочекаменная болезнь);
  • воспаление почек (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • опущение почки;
  • сужение мочеиспускательного канала и мочеточников;
  • туберкулёз почек;
  • раковые опухоли мочеточников и почек, а также рак матки и прямой кишки;
  • различные травмы;
  • женские (гинекологические) болезни.

Самой распространённой причиной, из-за которой образуется почечная колика, безусловно является мочекаменная болезнь. Мигрируя по мочевым путям, образовавшиеся в результате воспалительных процессов камни раздражают мочеточники и вызывают их закупорку. Именно это и приводит к образованию колик.

На втором месте среди болезней вызывающих почечную колику можно выделить пиелонефрит. Воспалительные процессы, возникающие в мочевыводящих протоках, приводят к появлению почечных колик. Нередко вследствие гинекологических заболеваний, женщины страдают коликами в почках. Такими заболеваниями служат миома матки и аднексит.

Также к предрасполагающим факторам, способными вызвать заболевания, сопровождающиеся почечными коликами, можно назвать генетический фактор. Если у больной женщины в роду имеются случаи почечных колик, есть высокий риск, что заболевание будет повторяться из одного поколения в другое.

К появлению почечных колик причастен и неправильный образ жизни женщины. Те дамы, которые любят употреблять в пищу слишком много сладкой, острой, копчёной и солёной пищи, пьют некачественную воду и ведут сидячий образ жизни, чаще других страдают данным недугом. Чрезмерное применение некоторых лекарственных препаратов часто может спровоцировать почечные колики.

Диагностика

Определить диагноз, по симптомам при которых образуется почечная колика, непросто. Всё дело в симптоматике, которая очень похожа на другие заболевания в брюшной полости и мочевыделительной системы. Чтобы точно диагностировать почечную колику нужно пройти ряд обследований и анализов:

  • после того, как пациентка обратилась за помощью, доктор начинает тщательный сбор анамнеза, в который входит внимательное изучение жалоб больной, выяснение других заболеваний, беспокоящих женщину, сбор данных о приёме медицинских препаратов;
  • клинический осмотр — несильное постукивание по области спины и пальпация живота. Если необходимо, доктор назначит осмотр на гинекологическом кресле и обследует прямую кишку;
  • УЗИ — одно из важных обследований при почечных коликах. УЗИ позволит просмотреть почки и выяснить, есть ли в них патологические изменения;
  • рентген — включает в себя КТ и снимки живота;
  • общий лабораторный анализ мочи — позволит определить, имеется ли наличие камней в почках, соли кальция, эритроциты и т. д.;
  • хромоцистоскопия — с её помощью определяют, нет ли отёков и кровоизлияний в почках.

При диагностике важно дифференцировать почечную колику от таких заболеваний как: острый панкреатит и аппендицит, холецистит, внематочная беременность, язва желудка, межрёберная невралгия, аневризма, перекручивание ножки кист яичника. Только на основании подробных обследований и постановке точного диагноза, можно назначать лечение почечной колики.

Помочь больной женщине до приезда бригады скорой помощи можно следующими способами:

  1. Применение тепловых процедур — для этого используют грелки на область живота и спины, можно набрать горячую ванну. Необходимо учитывать, что температура воды не может превышать 39°C.
  2. Дать больному выпить обезболивающий препарат, например, Но-шпу, Баралгин, Кетанов.
  3. Обязательно обеспечить полный покой — уложить больного в кровать, дать успокоительный препарат.

Женщину, страдающую от почечных колик, могут госпитализировать в лечебное учреждение, где назначать лечение различными препаратами, купирующими болевой синдром и улучшающими отток мочи. За пациенткой обычно внимательно наблюдают первые 3 дня. Если за это время не возникнет осложнений, больную могут выписать домой. Обязательно соблюдение диеты во время лечения от почечных колик. Запрещается употребление солёных, острых и копчёных, а также шоколада и некоторых молочных продуктов. Назначается обильный питьевой режим и активная двигательная деятельность.

Если вышеперечисленное лечение не приносит положительных результатов, женщине могут назначить хирургическое вмешательство для извлечения камней из почек.

Возможные осложнения

Если не принимать лечебные меры при почечной колике, возможно появление серьёзных осложнений, опасных для жизни женщины:

  • задержка мочеиспускания;
  • дисфункция почек и острая почечная недостаточность;
  • уремическая интоксикация организма;
  • пионефроз и гидронефроз;
  • хроническая форма мочекаменной болезни.

Если мочекаменная болезнь достигла хронической стадии, это может быть опасно заражением организма болезнетворными микробами и токсинами, накопившимися в почках.

Зачастую прогноз зависит от причины, при которой образовалась почечная колика. Например, если диагностирована мочекаменная болезнь, то пациенту предстоит длительное и очень трудное лечение.

Профилактика

В целях профилактики важно обращать внимание на появление тревожных симптомов заболеваний почек и вовремя устранять их.

  1. Необходимо, хотя бы 1 раз в году проходить обследование почек, посещать уролога, сдавать анализ мочи.
  2. Обязательно следить за своим питанием, выпивать более 2 л чистой воды в сутки, активно двигаться.
  3. Важно избегать перегревания организма, так как это может спровоцировать появление почечной колики.
  4. В профилактических целях нужно принимать в достаточном количестве витамины A и D.
Читайте так же:  Раствор от изжоги

Почечная колика — тревожный сигнал организма, сообщающий о наличии серьёзного заболевания мочевыводящих путей. При проявлениях любых подозрительных признаков опасно заниматься самолечением, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, иначе можно приобрести более опасные осложнения для своего здоровья.

Почему возникает почечная колика при беременности

Почечная колика является опасным симптомом, говорящем о патологическом процессе. Во время беременности такое состояние может спровоцировать многочисленные осложнения. Что же становится причиной болевого синдрома?

Почечная колика часто является симптомом болезни почек:

Воспаление почечных лоханок может длительное время находиться в стадии ремиссии. Но определенные факторы приводят к обострению. Во время вынашивания плода организм подвергается серьезной нагрузке. Даже незначительное переохлаждение или инфекция запускают воспалительный процесс. Именно поэтому беременным женщинам необходимо контролировать свое состояние через сдачу анализов. Лабораторные тесты мочи позволяют вовремя выявить изменение ее состава.

Пиелонефрит сопровождается несколькими симптомами:

  1. Острое течение провоцирует появление сильных болей в области поясницы.
  2. Они могут иррадиировать в пах и внутреннюю часть бедра.
  3. Женщина может чувствовать усталость, тошноту, повышение температуры тела.
  4. Позыв к мочеиспусканию учащаются.
  5. Если к пиелонефриту присоединился цистит, в урине обнаруживается мутность и примеси крови. При походе в туалет ощущаются рези.

Пиелонефрит опасен для беременных. Несвоевременное лечение приводит к развитию сепсиса. Отягощенное состояние сложно поддается лечению.

  • Мочекаменная болезнь

Образование конкрементов в почках — наиболее частая причина колик. Начало болей фиксируется при движении камней из полости органа в мочеточники. Там они перекрывают просвет, и блокируют отток мочи. Состояние имеет двойную опасность. Если жидкость не будет выходить в мочевой пузырь, это считается анурией. Всего за сутки организм может серьезно пострадать от накопления продуктов распада.

О почечной колике

Почечная колика возникает без предпосылок. Боль начинается резко, быстро отдает в соседние области. При приступе начинается сбой в сердечном ритме. Дыхание учащается, а сокращения уменьшаются. У беременной могут развиться опасные симптомы (резкое повышение артериального давления, полуобморочное состояние и кишечные колики). Длительность приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов.

При таких болях в почках запрещено самостоятельно использовать прогревание, принимать горячую ванну или обезболивающие средства. Эти методы не избавляют от приступа, а только ухудшают состояние будущей матери и плода.

Проявления специфические, их сложно спутать с другими признаками:

  • первый симптом почечной колики — болевые ощущения, не зависящие от положения тела;
  • повышенный тонус матки на фоне спазмы гладких мышц;
  • потеря аппетита, позывы к рвоте;
  • распространение острого спазма на кишечник (возникает ложный позыв к дефекации).

Если камень расположен в лоханке, боль распространяется сверху поясницы, отдает в живот. При давлении или воспалительном процессе в мочеточнике, болевые ощущения отдают в среднюю часть спины, в паховую и лобковую зону.

Гематурия (окрашивание мочи в красный цвет) и дизурия (любое нарушение мочеиспускания) не всегда проявляются во время почечной колики, но не исключаются. При инфицировании мочеполовой системы обязательно повышается температура.

Дискомфорт бывает сильно выраженным, не стихает во время смены положения тела. Беременная может метаться по кровати или в помещении. Приступ не уходит, пока камень не сдвинется с места. При пиелонефрите почечная колика не имеет большой интенсивности, как при мочекаменной болезни.

Что делать при колике?

Внезапный приступ может спровоцировать страх у женщины, и она будет пытаться заглушить боль любыми способами, что делать категорически нельзя.

Необходимо сразу вызвать скорую помощь:

  1. Принять лежачее положение, подогнув под себя колени.
  2. Прием любых седативных средств, анальгетиков и спазмолитиков строго запрещен.
  3. Принимать горячие ванны, и прикладывать к месту холод или тепло нежелательно, если наблюдается повышение температуры тела. Любое самолечение до выяснения причины может серьезно навредить состоянию.

В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Женщину везут в патологическое отделение для беременных, чтобы исключить начало схваток.

Диагностика

При почечной колики проводят следующие процедуры:

  1. При госпитализации в срочном порядке берут анализы крови и мочи. Специалисты руководствуются анамнезом больной, чтобы выяснить причину колик. Обязательными к проведению инструментальные исследования.
  2. Почечная колика диагностируется путем пальпации. Поколачивание по дуге ребра дает положительный результат на оценку боли.
  3. В моче обнаруживается повышение лейкоцитов, белок, соли и эпителий.
  4. Рентген позволяет исключить патологии абдоминального характера.
  5. Внутривенная урография делается для осмотра контуров тканей и лоханки, определяет характер изгиба мочеточника и патологию.
  6. Хромоцистоскопия показывает внутренний отек, кровоизлияние или ущемление мочеточника.
  7. Для оценки всех органов малого таза проводят УЗИ.
  8. Во время диагностики медицинский персонал должен тщательно следить за состоянием женщины.

Терапию беременной во время колики осуществляют только в условиях стационара. Врач подбирает спазмолитик, с помощью которого купируют приступ. Если размеры камня имеют более 7 мм, показано хирургическое вмешательство. Обычно состояние пациентки перед экстренной операцией отличается тяжестью, болевые ощущения не проходят даже после введения спазмолитиков.

Абсолютной безопасностью для ребенка обладает Но-шпа или Нитроглицерин.

  1. Для растворения камней назначают специальную группу препаратов (Фитолизин, Канефрон или Уролесан). Почечные травы могут использоваться только после одобрения врача.
  2. Беременным с перенесенной почечной коликой важно соблюдать диету с ограничением соли некоторых продуктов. Жареная и животная пища, субпродукты и трансгенные жиры строго запрещены.
  3. Если нет противопоказаний и отеков, количество потребляемой жидкости можно увеличить.
  4. При колике от пиелонефрита больной обязательно назначается курс антибиотиков.
Читайте так же:  Изжога при беременности лечение

Прогноз и осложнения

Вовремя оказанная помощь при колике не провоцирует развитие серьезных осложнений. Но если беременная задержится дома дольше определенного времени и не вызовет скорую помощь, может начаться родовой процесс. Спазмы могут вызвать родовую деятельность на любом сроке.

Также вы можете посмотреть видео, где рассказывают о причинах болей в правом и левом боку у беременной женщины.

Почечная колика при беременности: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечения

Почечная колика при беременности – довольно частое и неприятное явление, которое может приводить к повышению маточного тонуса и даже потере малыша. Она не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой острый болевой синдром, спровоцированный нарушением проходимости мочевыводящих путей.

Что провоцирует патологическое состояние

Почечная колика у беременных часто появляется из-за увеличения массы тела плода и давления на внутренние органы.

Однако, ее могут вызвать и другие причины:

  • мочекаменная болезнь, для которой характерно образование конкрементов в органах выделительной системы мочевыводящих каналах;
  • наличие новообразования в соседних органах;
  • опущение почек, или нефроптоз;
  • дефекты строения мочевыделительной системы;
  • травмы органа;
  • поликистоз, туберкулез, воспалительное или аллергическое поражение почек;
  • сужение уретры;
  • острые поражения кровеносных сосудов;
  • нарушение функциональности нервной системы.

Дополнительными негативными факторами являются:

  • стремительный и большой набор веса самой беременной;
  • вредные привычки;
  • нарушения функциональности эндокринной системы;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • недостаточная двигательная активность;
  • наследственная предрасположенность.

Женщине перед планированием беременности нужно показаться нефрологу, урологу.

Колика не является обычным приступом сильной боли. Он сопровождается нарушением выхода мочи, что приводит к возникновению отеков, пиелонефрита, и даже заражения крови.

Еще одним осложнением может стать сильное напряжение матки, приводящее к потере плода на раннем сроке беременности или преждевременным родам. Также постоянное сдавливание мочевыводящих путей приводит к гидронефрозу.

Почечная колика, особенно если она спровоцирована конкрементами и сопровождается гематурией, способствует развитию анемии, что приводит к гипоксии плода, нарушению его развития из-за недостатка питательных веществ. Тяжелым последствие патологического состояния является хроническая (а иногда и острая) почечная недостаточность.

Если женщина имела проблемы с камнями в почках еще до зачатия, то ей нужно быть очень внимательной после него. При возникновении колики пациентку придется госпитализировать.

Симптоматика патологии

Почечные колики при беременности возникают резко, неожиданно. Первые проявления могут наблюдаться еще за сутки до основного приступа. Происходит ухудшение общего состояния.

Для приступа характерны такие симптомы:

  • сильная боль в области поясницы, которая распространяется на пах;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • задержка мочи или постоянные позывы в туалет;
  • головокружение и обморок;
  • озноб и изменение температуры;
  • появление крови в моче.

На пике приступа боль настолько сильна, что пациентка может упасть в обморок. Длительность колик (если не купировать) может составлять 12 — 24 часа. Причем периоды затишья обычно сменяются резкой сильной болью.

Болезненные ощущения могут иррадиировать (отдавать) в переднюю брюшную стенку, область паха, в прямую кишку. Даже смена позы при почечных приступах не всегда может ослабить боль.

Присутствие даже 2 — 3 симптомов говорит об опасности для женщины и будущего ребенка, поэтому сразу нужно вызывать скорую помощь. Чаще всего такое патологическое состояние развивается на последнем триместре беременности.

Особенности диагностики

Прежде чем узнать, что принять при почечной колике, необходимо обследоваться.

Диагностика предусматривает использование таких методик:

Тип исследования Характеристика
Внешний осмотр и консультация специалиста Специалист осмотрит женщину и оценит ее общее состояние: наличие отеков, самочувствие. При помощи пальпации он определит локализацию боли. При почечной колике стенка брюшной полости напряжена.
УЗИ внутренних органов Оно позволит обнаружить конкременты, если они есть, установить их размер. Благодаря исследованию можно точно определить другие причины патологического состояния.
Лабораторные анализы крови и мочи Такие исследования расскажут об общем состоянии пациентки, покажут наличие воспалительного или инфекционного процесса.

На последнем триместре беременности женщине разрешается, при необходимости, проходить исследование МРТ.

Лечение патологии

Многих пациенток интересует, что можно сделать при почечных коликах. Прежде всего, не следует паниковать, а постараться успокоиться и вызвать скорую помощь.

До прибытия медиков женщине нужно помочь:

  1. Для начала она должна занять положение, при котором болевой синдром станет менее интенсивным. В это время ей нужно постараться точно определить его локализацию.
  2. Принять легкий обезболивающий препарат: одну таблетку Но-шпы. Об этом необходимо сказать медработнику. Другие лекарства самостоятельно использовать запрещено.
  3. Нельзя принимать горячую ванну или душ, а также прикладывать теплую грелку к области поясницы. Это может спровоцировать кровотечение и увеличить тонус матки еще больше.

Дальнейшее лечение проводится в условиях стационара. Сначала врачи устранят болевой синдром при помощи анальгетиков или спазмолитиков. Вводятся они обычно внутривенно инъекционно. После того как болевой синдром будет купирован, необходимо устранить саму причину, вызвавшую его.

Иногда достаточно просто сменить рацион питания и выполнять рекомендации врачей, чтобы приступ не повторился. Если проблема заключается в закупорке мочевыводящих путей камнем, наличии опухоли, то тут требуется оперативное вмешательство. Если провести его незамедлительно нельзя, то устанавливается катетер в область уретры и выводится временный стент для отвода мочи.

В дальнейшем оперативно вмешательство проводится сразу же после родов. Если процедура осуществилась еще во время беременности, то женщине назначаются необходимые антибиотики и уросептики для предупреждения инфекционного заражения.

При наличии сильных отеков в период восстановления пациентке можно принимать Канефрон или Цистон. Но такие препараты разрешается использовать при отсутствии камней.

Если присутствует температура при почечной колике, то врачи назначат больной жаропонижающие средства, которые не навредят плоду. Для снижения интенсивности боли и расслабления гладких мышц женщине можно положить «Нитроглицерин» под язык. С 16 недели беременности перечень позволенных препаратов можно расширить, но самостоятельно их принимать категорически запрещено!

Правила питания

Лечение патологии без коррекции питания не даст положительного результата. Общие его принципы таковы:

  1. Употреблять пищу нужно небольшими порциями. Количество приемов увеличивается до 5 — 6 раз в день.
  2. Выпивать не менее 2,5 литров простой воды в сутки, при условии, что у женщины нет отеков. Важно учитывать, какие жидкости пьет беременная. Ей разрешены соки и простая вода. От газированных напитков лучше отказаться. Что касается минеральных вод, то тут тоже нужно быть осторожной, ведь некоторые из них содержат щелочь, которая способствует формированию камней в почках.
  3. В меню нужно включить как можно больше свежих овощей и фруктов; кисломолочные продукты и нежирное мясо, которые помогут получить достаточное количество белка. Хорошо включать цельнозерновые каши, которые богаты клетчаткой и витаминами. Жирные, копченые и маринованные блюда должны быть исключены.
  4. Беременной следует отказаться от сладостей и выпечки. Эти продукты увеличивают нагрузку на ЖКТ. Кроме того, они способствуют набору лишнего веса, который провоцирует рецидив почечной колики
  5. Сразу после колик лучше употреблять термически обработанную – щадящую вареную или тушеную пищу, затем в рацион можно добавлять салаты из свежих овощей и фруктов.
Читайте так же:  Что делать при изжоге

Будет лучше, если меню женщине индивидуально распишет квалифицированный диетолог. Если не соблюдать эти правила, то может случиться рецидив заболевания.

[3]

Профилактика колики

Беременность – приятный и сложный период женщины, в котором ее организм полностью перестраивается под потребности малыша. Меняется гормональный фон, снижается иммунитет.

Функционирование всех систем и органов осложняется тем, что работать приходится больше. Почечная колика не является исключением для этого состояния.

Чтобы ее избежать, нужно соблюдать такие профилактические меры:

  • питаться так, как скажет специалист и не разрешать себе употреблять продукты быстрого питания или другие вредные блюда;
  • принимать поливитаминные комплексы, содержащие необходимый набор витаминов, а также микро- и макроэлементов;
  • избегать мест большого скопления людей, чтобы предотвратить возникновение инфекционных заболеваний;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • своевременно посещать туалет, не стараться задерживать мочеиспускание надолго;
  • не допускать травмирования внутренних органов;
  • избегать переохлаждений;
  • своевременно лечить все мочеполовые заболевания.
Видео (кликните для воспроизведения).

Почечная колика – не смертельное, но довольно опасное для беременной патологическое состояние, которое грозит не только поражением выделительной системы, но и потерей малыша. Даже не сильно выраженные симптомы должны насторожить будущую маму и заставить обратиться к врачу.

Видео в этой статье поможет беременной женщине разобраться: как проявляет себя почечная колика, почему она возникает и что необходимо предпринять в таком случае.

Опасность и лечение почечной колики при беременности

Острая боль в боку или спине при беременности может говорить о проблемах с почками, ведь в период вынашивания ребенка организм испытывает повышенную нагрузку, а все хронические заболевания обостряются. Часто в период второго и третьего триместров возникают колики. Они грозят повышением тонуса матки и выкидышем. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к медикам, чтобы выявить причину болевых ощущений и начать грамотное лечение.

Причины колик у беременных

Сама по себе почечная колика при беременности не является отдельной патологией, а выступает симптомом имеющегося заболевания. Болевые ощущения чаще всего возникают с 29 недели беременности, когда плод уже достиг значительных размеров, а увеличенная матка давит на ближайшие органы. Почка при этом может сместиться, а мочевой пузырь опуститься.

В зоне риска женщины, которые до беременности страдали следующими заболеваниями:

  • пиелонефрит (острый или хронический);
  • опущение почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли;
  • гинекологические заболевания;
  • травма почек;
  • поликистоз;
  • гидронефроз.

В период гестации повышается количество кальция и мочевой кислоты в моче. Это ведет к образованию камней и увеличению уже имеющихся.

Провоцирующими факторами выступают:

  • инфекции;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • малоактивный образ жизни;
  • курение, употребление алкоголя;
  • несбалансированное питание;
  • наследственность;
  • большой набор веса, особенно на позднем сроке.

Во время беременности нужно свести к минимуму их влияние.

Характерные симптомы

Важно уметь распознать симптомы почечной колики при беременности. Они возникают внезапно и схожи с признаками других патологий. Иногда болевые ощущения сосредоточены с правой стороны. В этом случае почечную колику можно спутать с аппендицитом. Бывает, что женщина принимает резкие боли за начавшиеся схватки.

К проявлениям колик в почках относятся:

  • кровь в моче;
  • озноб;
  • потливость;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • сильная боль в области поясницы или подреберья.

Болезненные ощущения имеют приступообразный характер, могут повторяться спустя некоторое время и не зависят от времени суток или сезона. Длительность их также бывает разной. Боль отдает в живот, область паха или прямую кишку. Беременная при этом не может найти удобную позу, ей трудно сесть или лечь. Возможны перепады артериального давления, обморок.

Диагностика и лечение

При первых признаках почечных колик у беременных следует обратиться за помощью к урологу или нефрологу. Во время ожидания ребенка допустимы не все методы диагностики. Для установления причины болей значение имеют симптомы и клиническая картина. Доктор анализирует общее состояние беременной, измеряет температуру, давление и пульс. Он ощупывает живот и поясницу, с помощью пальпации определяет силу напряжения мышц.

В качестве методов диагностики используют общий анализ мочи и биохимию. Для обнаружения камней рекомендуют ультразвуковое исследование. Для осмотра контуров тканей применяют внутривенную урографию. Внутренний отек и кровоизлияние показывает хромоцистоскопия. Важно исключить аппендицит, холецистит, язву желудка и внематочную беременность.

Терапия почечных колик включается:

  1. Устранение болевых ощущений.
  2. Восстановление проходимости мочевыводящего канала.
  3. Снятие отека.
  4. Лечение патологий, являющихся причиной возникновения колик.

[1]

При лечении учитывают особенности здоровья будущей матери, причины возникновения приступов. При наличии серьезных патологий требуется помещение в стационар.

Доктор обычно назначает:

Для устранения почечных камней выписывают «Уролесан», «Канефрон», «Цистон», а также почечные сборы с толокнянкой, спорышем, медвежьим ушком, брусникой. Любые травы надо принимать только после консультации доктора. Если у женщины выявлен дефицит магния или кальция, доктор назначит препараты, восполняющие уровень минеральных веществ.

Все медикаменты должны быть безопасными для женщины и ребенка. Их назначают в зависимости от срока беременности. В первом триместре лучше использовать натуральные средства и народные рецепты. С 13 по 26 неделю разрешено расширить перечень допустимых препаратов. Необходимо также согласовать прием медикаментов с гинекологом, ведущим беременность.

Читайте так же:  Как бороться с запором в домашних условиях

В случае приступа нужно вызвать скорую и принять спазмолитическое средство, не имеющее в перечне противопоказаний беременность. Это спазмолитики («Но-шпа», «Нитроглицерин»), обезболивающие препараты («Баралгин», «Темпалгин»).

Что касается «Папаверина», это весьма эффективный фармацевтический состав, однако его безопасность для плода не доказана. Поэтому рассматриваемый медикамент можно использовать только с разрешения лечащего доктора. Нельзя принимать горячую ванну или использовать грелку.

Хирургическое вмешательство

Камни устраняются с помощью операции. При этом их размер должен достигать 10 мм. Ожидание самостоятельного выхода конкрементов может привести к серьезным функциональным нарушениям.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются сильные болевые ощущения, которые не проходят даже после приема анальгетиков и спазмолитиков, а также непроходимость мочевыводящих каналов в течение нескольких суток. Операция не рекомендована при беременности, однако сильные спазмы и боли могут еще больше навредить женщине и ребенку.

Обычно операцию совмещают с введением уроантисептиков и антибиотиков. При тяжелом течении заболевания консервативную манипуляцию делают сразу после кесарева сечения на поздних сроках.

[2]

Опасность колик для беременных

Почечные колики могут навредить здоровью матери и ребенка. Обычно они указывают на наличие патологий мочевыводящих путей и могут вызвать не только сильную боль, но и интоксикацию. Поэтому при первых симптомах следует обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

Спазмы и боль провоцируют увеличение маточного тонуса, который может повлечь преждевременные роды или выкидыш. Вовремя оказанная помощь предотвратит развитие серьезных осложнений. Если же беременная не станет обращаться к врачу, родовой процесс может начаться на любом сроке. Иногда колики становятся причиной пиелонефрита и почечной недостаточности, прогрессирования мочекаменной болезни. Возможны и другие осложнения:

  • развитие малокровия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипоксия плода;
  • сепсис.

В запущенных случаях и при отсутствии адекватного лечения заболевания почек могут привести к летальному исходу.

Рекомендации по питанию во время беременности

Чтобы избежать приступов колики, врачи советуют:

  1. Отказаться от соли.
  2. Ограничить жиры и углеводы в меню.
  3. За день выпивать около 2 л чистой воды, если нет отеков и других противопоказаний.
  4. Употреблять меньше субпродуктов, консервов, колбас, хлеба и сдобы.
  5. Ограничить количество маринованной, острой, жареной и копченой пищи.
  6. Исключить из рациона кофе, крепкий чай.

При инфекционных заболеваниях не рекомендовано употреблять наваристые бульоны, бобовые и шпинат. Следует есть больше овощей и фруктов. Особенно полезен для почек и других органов мочевыводящей системы клюквенный морс. Плоды можно употреблять в свежем виде, используют также листья растения. Клюква не дает вредоносным бактериям скопиться на стенках желудка и мочевого пузыря, повышает защитные силы организма, борется с инфекциями.

В зависимости от вида камней, специалисты составили определенный перечень запрещенных продуктов:

  • ураты: мясо, сладости, фрукты, грибы, бобовые;
  • фосфаты: молочная и кисломолочная продукция, рыба;
  • оксалаты: картофель, бобовые, салат, шпинат, молоко.

Подобное питание выступает профилактикой почечных колик и улучшает работу сердца и сосудов, нормализует обмен веществ. При этом уменьшается нагрузка на почки. Однако диета не может заменить лечения или исключить вероятность рецидива.

Будущая мама должна особенно внимательно относиться к своему самочувствию, ведь почечная колика, как и почечная недостаточность, при беременности – это опасные симптомы, которые нельзя игнорировать. Лечение любого заболевания необходимо проводить до наступления интересного положения.

Почечные колики при беременности: как распознать тревожные симптомы

Для любой женщины период беременности один из самых счастливых в жизни. Однако на фоне сильного гормонального дисбаланса может нарушаться полноценная работа таких органов, как почки.

Из-за постоянно растущей матки придавливается мочевыводящий канал, моча не в полной мере выводится из организма. Такое состояние сопровождается образованием минеральных остатков и впоследствии почечной коликой.

Это доставляет много неприятных ощущений женщине. В статье пойдет речь об основных причинах и симптомах такого состояния, а также основных методах ее лечения.

Общая информация

Во время беременности у женщины происходит изменение нормального гормонального фона, это сопровождается нарушениями в обмене веществ.

В результате в моче образуется большое количество минеральных примесей, которые со временем перерастают в камни.

Под действием растущей матки область мочевыводящего канала пережимается, и моча не может выходить из организма в полной мере.

Под действием некоторых факторов камень в почке начинает продвигаться, чем доставляет сильную боль пациентке. Это состояние и носит название почечной колики.

Если вовремя не предпринять мер по устранению проблемы, то камень может просто застрять внутри мочеточника, это приводит к нарушению функций почек вплоть до полного отказа в работе.

Причины возникновения у беременных

Как описывалось выше, основным провоцирующим фактором является нарушение функции выведения урины. Среди других факторов можно выделить:
  • проблемы по гинекологии;
  • камни и песок в почках;
  • травмы почек;
  • наличие новообразований в органе;
  • смещение от нормального анатомического положения;
  • множественное образование кист.

В большинстве случаев именно камни в почках и вызывают колику. Из-за увеличенной матки орган может немного сместиться, чем нарушает естественное выведение урины. Очень часто почечная колика является результатом обострения пиелонефрита.

Поэтому очень важно провести комплексное лечение ещё до оплодотворения.

Провоцирующим фактором является расслабление мышечной мускулатуры из-за изменения гормонального фона.

Симптомы и признаки

На начальных стадиях беременная женщина ощущает сильную боль в поясничном отделе, это и есть почечная колика. Приступы носят внезапный характер, вначале длятся недолго. По мере прогрессирования могут присоединяться и другие неприятные симптомы.

Стадии течения

По мере продвижения камня у женщины появляются сильные боли, которые напоминают схватки, поэтому их путают с родовыми. Другими признаками считаются:
  • повышение температуры тела;
  • боль с поясницы распространяется по всему телу и длится продолжительное время, женщина не может найти удобное для себя положение;
  • сильный озноб;
  • больную подташнивает и может вырвать;
  • позывы в туалет становятся частыми, при этом количество выводимой мочи очень маленькое;
  • при повреждении стенок мочеточника в урине может присутствовать кровь.
Читайте так же:  Колики при смешанном

Это очень опасное состояние, которое несет угрозу не только для здоровья матери, но и для ее будущего ребенка. Иногда боль при почечных коликах принимают за начало родов и могут госпитализировать роженицу.

Первая помощь

При появлении почечной колики необходимо сразу вызывать скорую помощь. Очень важно правильно снять первые симптомы.

Для притупления болевых признаков рекомендуется выпить таблетку Но-шпы, Папаверина или Нитроглицерина.

Обязательным условием является контроль количества выводимой мочи, лучше всего собирать ее в специальный контейнер (это делается для дальнейшего лабораторного анализа).

Противопоказания

Беременным женщинам во время приступа ни в коем случае нельзя использовать грелки, принимать горячие ванны, это приведет к серьезным осложнениям.

Запрещается принимать лекарства, противопоказанные при беременности. Не стоит прибегать к народным способам и заниматься самолечением, это может вызвать преждевременные роды.

Диагностические меры

В первую очередь больной необходимо обратиться к своему участковому гинекологу, который даст направление на консультацию нефролога или уролога.

Очень важно выявить истинную причину, которая вызвала данное состояние. Только в таком случае можно подобрать эффективную схему лечения.

Методы терапии

После получения результатов комплексного обследования беременной женщине назначают схему лечения почечной колики. Зачастую достаточно приема медикаментов, однако в некоторых случаях проводят хирургическую операцию.

Медикаментозное лечение

Обязательным условием является содержание пациентки в условия стационара.

Если причиной почечной колики стала мочекаменная болезнь, то применяют препараты, которые растворяют образовавшиеся минеральные отложения и способствуют их безболезненному выведению.

К таким средствам относятся Канефрон, Цистон, Уролесан и др. Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально.

Для купирования боли используют инъекции Но-шпы, которые безопасны во время беременности. Если к почечной колике присоединяется воспалительный процесс, то назначают курс антибиотиков.

Их подбирают очень внимательно, чтобы не навредить нормальному развитию плода.

Как правило, дозировка и длительность лечения щадящая, но длительная. Еще одним условием при таком диагнозе является использование ураносептиков, которые помогают выводить накопившуюся мочу.

Если почечная колика проявляется на сроке после 34 недели, то пациентке проводят плановое кесарево сечение с параллельным удалением минеральных отложений. В послеоперационный период назначаются спазмолитики и противовоспалительные препараты (Но-Шпа, Ибупрофен и др.).

Народная медицина

Во время беременности не рекомендуется увлекаться лечением народными способами, так как это может вызвать серьезные осложнения. Среди самых безопасных и эффективных методов можно выделить:

  1. Отвар из брусничных листьев. Для этого потребуется 2 столовые ложки сухих листьев, которые заливают 250 мл воды, доводят до кипения и варят в течение 30 минут. Дают немного отстояться, процеживают и употребляют по 50 мл 1 раз в день. Этот отвар помогает растворить камни.
  2. Настой из шиповника. На 1 столовую ложку берут 250 мл кипятка, настаивают все в термосе в течение нескольких часов. Пьют по 0,5 стакана трижды в день.
  3. Отвар из березовых листьев и почек. Необходимо взять 2 столовые ложки измельченного сырья, залить стаканом кипятка, варить в течение 10-15 минут. Дать остыть, процедить, употреблять по 100 мл 2 раза в день до приема пищи. Этот отвар помогает вывести накопившуюся урину.

Очень важно перед началом лечения предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Правила питания

Немаловажную роль играет правильное питание женщины во время беременности. Чтобы исключить риск развития почечной колики необходимо исключить всю жареную, соленую, острую и копченую пищу.

Свести к минимуму использование поваренной соли. Кушать нужно небольшими порциями, но часто (до 5 раз в день).

В качестве питья лучше использовать очищенную воду или травяные чаи. Количество жидкости должно быть умеренным, чтобы не спровоцировать развитие отеков. Подобрать правильную диету поможет специалист.

Возможные осложнения

Если почечную колику не начать лечить вовремя, то развиваются такие осложнения:

  • начало инфекционного процесса из-за повышенного скопления урины;
  • острый или хронические пиелонефрит;
  • преждевременные роды;
  • закупорка мочеточника;
  • бактериемический шок.

Именно поэтому очень важно обращаться в больницу при появлении первых неприятных симптомов.

Профилактика и прогноз

Если приступы почечной колики начать лечить вовремя, то врачи дают положительный результат в 90% случаев. Как правило, бывает достаточно медикаментозной терапии.

Во время беременности нужно обязательно следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить риск развития почечной колики рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не запускать инфекционные заболевания;
  • вовремя сдавать все необходимые анализы;
  • контролировать количество выпитой жидкости за день;
  • при наличии мочекаменной болезни до беременности нужно обязательно провести ее лечение.

Выполняя эти несложные правила можно избежать осложнений, спокойно выносить и родить своего малыша.

Почечная колика нередкое состояние у беременной женщины. Она считается достаточно опасным, так как при неправильном лечении способна вызвать серьезные последствия.

Видео (кликните для воспроизведения).

При первых симптомах рекомендуется принять местные спазмолитики и не тянуть с обращением в больницу. Самолечение в таком случае недопустимо.

Источники


  1. Тагер, И. Л. Ошибки и трудности в рентгенодиагностике рака желудка: моногр. / И.Л. Тагер. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2013. — 170 c.

  2. Поташов Л. В., Князев М. В., Игнашов А. М. Ишемическая болезнь органов пищеварения: моногр. ; Медицина — М., 2012. — 216 c.

  3. Конспект гастроэнтеролога. Часть 4. Алкоголь и заболевания пищеварительного тракта; Издатель А. Ю. Заславский — М., 2013. — 112 c.
  4. Ачкасов, С.И. Справочник по колопроктологии / С.И. Ачкасов. — М.: Литтерра (Litterra), 2014. — 799 c.
Почечная колика при беременности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here