Почечные колики симптомы у женщин лечение

Статья на тему: почечные колики симптомы у женщин лечение от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Почечная колика у женщин

Почечная колика у женщин — приступ нестерпимой боли в пояснице и поясничной области, возникающий вследствие прохождения камней по мочевому тракту. Односторонний болевой синдром часто наблюдается после физических напряжений или обезвоживания организма. Он возникает внезапно и сопровождается обильным потоотделением, частота варьируются в зависимости от состояния здоровья женщины.

Боль обусловлена резким расстройством оттока мочи из верхних мочевых путей, связанным со спазмом мочеточника в результате прохождения камня. На это реагируют болевые рецепторы мочеполовой системы женщины. При прохождении конкремента травмируется слизистая оболочка стенки мочеточника, что может привести к выделению крови из уретры.

Согласно рекомендациям «Национального научно-практического общества скорой медицинской помощи» от 2005 года, заболеваемость почечнокаменной болезнью среди населения России составляет 500–550 случаев на 100 000 человек. Риск рецидива увеличивает у 50% пациентов в течение 5 лет и у 70% в течение 10 лет после прохождения лечения.

Причины почечной колики

Обычно болевой синдром вызван наличием в почках или мочеточниках конкремента — небольшого камня, в 80% случаев сформированного из оксалата кальция. Сгустки крови, стриктура мочеточника и наличие омертвевшей ткани также могут блокировать мочеиспускательный канал.

Среди урологической патологии почечную колику у женщины иногда вызывают следующие заболевания:

  • пиелонефрит (скопление гноя и слизи в просвете почечной лоханки и мочеточника);
  • гидронефроз;
  • цистит;
  • инфаркт почки;
  • онкология.

К воспалительным заболеваниям женской половой системы, которые могут спровоцировать приступ почечной колики, относятся:

  • воспаление матки, придатков;
  • апоплексия яичников;
  • внематочная беременность;
  • беременность без видимой патологии;
  • самопроизвольный аборт;
  • миома матки;
  • повреждение маточной трубы.

Симптомы почечной колики

Почечная колика проявляется крайне сильными, тянущими болями в области поясницы, которые могут иррадировать в половые органы и побуждать к частому походу в туалет.

В момент наступления почечной колики женщина беспокойна, мечется, постоянно меняет положение тела для облегчения своего состояния. Кожа холодная, бледная, влажная от пота. Наблюдается учащенное болезненное мочеиспускание, не приносящее облегчения пациентке. Иногда при закупорке крупным конкрементом просвета мочеточника или почечной лоханки, может развиться анурия (отсутствие мочи).

[3]

Длительность болевого синдрома колеблется от 3 часов до суток, при отсутствии оказания специализированной помощи. За все это время боль может изменять свой характер и локализацию. Помимо боли, женщина может предъявлять жалобы на тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, сухость во рту, жажду, вздутие живота, потрясающий озноб, рези в уретре.

Диагностика почечной колики

В момент приступа необходимо, чтобы врач смог правильно проверить клиническую симптоматику, внимательно собрать анамнез и дифференцировать патологию у женщины. Диагностировать почечную колику врач имеет право, только после назначения дополнительных обследований. Из лабораторных методов по обыкновению забирают кровь на общий анализ, а также мочу пациентки. В моче обнаруживают эритроциты, белок, лейкоцитоз и эпителиальные клетки.
Наиболее информативными инструментальными методами исследования являются УЗИ брюшной полости и органов малого таза, КТ или МРТ почек и мочевыводящих путей. УЗИ выполняют на полный мочевой пузырь. При невозможности выполнить пациентке КТ, применяют экскреторную урографию.

Согласно учебнику «Медицинская радиология» под авторством Линденбратена Л.Д., экскреторная урография относится к рентгенологическим методам исследования мочевыводящих путей с контрастированием и считается самым надежным в медицинской практике.

При постановке диагноза врач обязан дифференцировать почечную колику от других ургентных состояний со схожей клинической картиной. Такими заболеваниями являются: острый аппендицит, острый холецистит, обострение хронического панкреатита, прободная язва желудка, аневризма аорты.

Лечение почечной колики

Неотложную помощь разрешено проводить только в случае, если приступ почечной колики беспокоит пациентку не в первый раз или диагноз не вызывает сомнений. Очень важно успокоить женщину, так как стресс способствует усилению боли.

Для снятия спазма пациентке необходимо принять лекарственное средство из группы спазмолитиков (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин). Если в домашней аптечке данных медикаментов не оказалось, можно использовать Баралгин (анальгетическое средство со спазмолитическим эффектом). До приезда скорой медицинской помощи следует выпить 1-2 таблетки. Если есть возможность, то лучше препараты ввести парентерально (внутримышечно). Когда ничего из вышеперечисленного под рукой не оказалось, можно принять таблетку Нитроглицерина под язык, до полного ее рассасывания. Все средства, принятые женщиной до приезда специалистов необходимо зафиксировать, для предъявления фельдшеру или врачу скорой помощи.

Применение грелки и теплой ванны в настоящее время спорно. Если нет уверенности в том, что болевой синдром связан с приступом почечной колики, то от этих процедур следует воздержаться, иначе можно только навредить.

По приезду бригады скорой медицинской помощи оценивается состояние женщины и при необходимости начинают лечение. Основные три направления медикаментозной терапии:

  1. Введение анальгетиков, иногда наркотических (Промедол, Трамадол).
  2. Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин) и противорвотные средства (Метоклопрамид).
  3. Иногда применяют Новокаиновую блокаду в круговую связку матки.

Препараты вводятся парентерально (внутривенно или внутримышечно).

Врач скорой медицинской помощи принимает решение о дальнейшей госпитализации пациентки. Предрасполагающими факторами являются отсутствие положительной динамики, пожилой возраст, беременность, наличие только одной почки, воспалительные заболевания и высокая температура.

Лечение в условиях стационара требует индивидуального подбора схемы медикаментозной терапии. В период снятия приступа пациенткам рекомендуется полный покой, постельный или полупостельный режим.

В домашних условиях можно воспользоваться народными средствами, снимающими симптоматику почечной колики. Среди населения очень популярны отвары и настои. Они обладают спазмолитическим, мочегонным и противовоспалительным действиями.

Тыквенный отвар. Необходимо измельчить неочищенные сухие тыквенные семечки (200 гр), залить кипящей водой (0,5 литра), варить на малом огне 1 час. Дать отвару настояться 2 часа, процедить его через марлевую ткань или мелкое сито. При желании можно добавить 1 чайную ложку натурального меда, для улучшения вкуса. Пить отвар утром на голодный желудок (из расчета 100гр на 30 кг массы тела).

Читайте так же:  Колики в животе у взрослых лечение

Настойка ромашки, мяты и мелиссы. Листья мяты, листья мелиссы и цветки ромашки аптечной (по 1 столовой ложке) залить 250 мл кипятка. Стакан настойки выпить в течение дня. Ингредиенты при необходимости можно найти в любой аптеке.

Отвар из корней шиповника. 2 столовые ложки измельченных корней шиповника залить стаканом воды (250 мл), довести до кипения и 15-20 минут томить на медленном огне. Накрыть полотенцем и настаивать до полного остывания, процедить через мелкое сито или марлю. Пить минимум 1 неделю по половине стакана 4 раза в день. Отвар способствует растворению камней в мочевом пузыре, почечной лоханке, а также в желчном пузыре. Поэтому, уместно применение отвара при калькулезном холецистите, но только в стадию ремиссии.

Арбуз — ягода, обладающая выраженными антиоксидантным и мочегонным свойствами. Для профилактики нефролитиаза в летний период следует употребить в течение дня 2,5 кг арбузной мякоти. Кроме ягоды, никакой другой пищи в этот день принимать не рекомендуется. Подобные разгрузочные дни можно устраивать организму не чаще, чем 1 раз в 2-3 недели.

Помимо вышеперечисленных трав и ягод, при почечной колике хорошо помогают березовые, черносмородиновые, брусничные листья, чистотел и толокнянка. Методы будут целесообразны только в том случае, если болевой приступ вызван мочекаменной болезнью. Если же причина кроется в другом заболевании, то к народной медицине прибегать не следует. Пользоваться советами народной медицины необходимо с осторожностью, чтобы не вызвать аллергической реакции, отравления, ожога.

Почечная колика: причины возникновения и методы лечения

Профилактика почечной колики

Почечную колику лучше предотвратить, чем заниматься ее лечением. Необходимо бережно относиться к собственному здоровью, следовать рекомендациям лечащего врача. Самое главное звено в профилактике почечной колики у женщин — соблюдение питьевого режима, для поддержания нормального ритма экскретирующей функции почек. В течение суток выпивать не менее 2 литров чистой питьевой воды. Исключить из рациона кофе, газированные и окрашенные напитки (газированные воды и лимонады).

Питание тоже должно быть скорректировано. Пациенткам с почечной коликой назначается диетический стол №10 по Певзнеру. Суть диеты заключается в снижении суточного потребления поваренной соли, пуринов, щавелевой кислоты. Суточный каллораж — 2400-2500 ккал. Частота приемов пищи — от 4 до 6 раз в день.

Запрещено употреблять: жирные сорта рыбы, мяса, птицы, маргарин, и блюда на его основе, соленые и маринованные овощи, соленые сыры, сдоба, бобы (горох, чечевица, соя, фасоль, арахис), грибы; копченые продукты, острые продукты, шпинат, щавель, некоторые ягоды (малина, клюква, калина, инжир), алкогольные напитки.

Необходимые продукты к применению: апельсины, абрикосы, спаржа, баклажаны, цельнозерновой хлеб, обезжиренные молочные продукты, фасоль, курага, финики, постное мясо и рыба.

Пациенткам рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься физической культурой. Обязательно производить мониторинг состояния мочевыделительной системы, посещать уролога 2 раза в год. Немаловажно бывать на свежем воздухе, желательно в солнечную погоду (происходит синтез витамина D в организме). Следует избегать переохлаждения, системных или урологических инфекций.

Почечная колика при беременности

Во время беременности женщина несет ответственность не только за себя, но и за ребенка. Поэтому, в этот период она должна очень внимательно следить за своим здоровьем. При беременности снижается иммунитет и женщина более восприимчива к мочекаменной болезни, особенно если имеются хронические заболевания почек.

Приступ почечной колики во время беременности опасен тем, что может спровоцировать повышение тонуса матки и вызвать преждевременные роды. При возникновении приступа необходимо в срочном порядке вызвать скорую медицинскую помощь. Самостоятельное купирование приступа, применение грелок и горячих ванн в данной ситуации строго противопоказано. Лечение народными средствами только с разрешения врача.

Главная задача — крайне быстрое купирование болевого синдрома и устранение спазма мочевыводящих путей. К назначению берутся во внимание исключительно те препараты, которые не имеют отрицательного воздействия на плод. Из спазмолитиков назначают Но-Шпу, Нитроглицерин. Иногда препаратами выбора бывают спазмолитики избирательного действия, точкой приложения которых является гладкая мускулатура мочеточников (Цистенал, Ависан). Также выписывают препараты растительного происхождения, обладающие мочегонными, противовоспалительными свойствами: Канефрон, Фитолизин, Уролесан.

Лечение беременных пациенток с почечной коликой производится только в условиях стационара, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Приступ почечной колики: как это бывает и что делать?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Почечная колика – это сочетание определенных симптомов, которые развиваются при внезапном прекращении отвода мочи из почки. В почечной лоханке развивается гипертензия, сокращается просвет кровеносных сосудов, снабжающих почку, отекают некоторые ее ткани, в них прекращается доступ кислорода.

Причины почечной колики

Заболевания, при которых изменяется движение мочи в верхних долях мочевых путей.

  • Камни в почках
  • Нефроптоз
  • Гидронефроз
  • Поликистоз почек
  • Туберкулез почек
  • Новообразование почки.

Приступ может развиться как на фоне физической нагрузки, так и в состоянии полного покоя.

Симптомы почечной колики

Признаки почечной колики появляются резко, вдруг.
1. Острая боль колющего характера в нижней части спины, отдающая в пах и верхние части ног
2. Мочеиспускания часты и болезненны
3. Рвота рефлекторного характера
4. Вздутие живота, усиленное газообразование.

Постепенно боль усиливается, пациент не может найти себе места, хватается за поясницу и охает. Поначалу очаг боли находится в области поясницы, постепенно передвигаясь вниз к паху. Приступ зачастую бывает очень длительным. То, усиливаясь, то уменьшаясь, боль может не проходить по нескольку суток. Очень характерным при приступе почечной колики является передвижение боли с поясницы к половым органам: половых губ и мошонки, а также к верхней части ног.

Читайте так же:  Диарея после антибиотиков как лечить

Нередко боль нарастает по мере передвижения и достигает максимума именно в самой нижней точке. В этот период учащаются позывы к мочевыделению, боль в мочеиспускательном канале.

Одновременно с этим пациент может ощущать неприятные явления в области солнечного сплетения, позывы к рвоте, испражнению и головокружение.
Если колика продолжается долго, то увеличивается кровяное давление, если же пациент страдает пиелонефритом, то увеличивается и температура тела. В ряде случаев наблюдаются только некоторые из перечисленных симптомов.
Если в мочеточнике находятся камни, могут наблюдаться боли в области живота, вялость кишечника. При маленьком камне в нижних частях мочеточника или выходом песка, позывы к мочевыведению причиняют боль и очень часты. Пациента лихорадит, нарушается сердечный ритм.

Диагностика почечной колики

1. Осмотр и пальпация
2. Опрос пациента
3. Анализ мочи
4. Внутривенная урография
5. Хромоцистоскопия.

По характеру и времени возникновения боли также устанавливают диагноз. Так, если приступ развился на фоне камней в почках или гидронефроза, время суток не имеет значения. А если причина боли нефроптоз, то боль усиливается в светлое время суток, ночью же пациент лучше себя чувствует, если лежит на больной стороне тела.

Следует отличать почечную колику от острого аппендицита, острого воспаления придатков матки, прободения язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, тромбоза брыжеечных сосудов.

Помощь при почечной колике

Важно быть уверенным в причине боли, так как при воспалительных процессах тепло лишь активизирует процесс и еще больше ухудшает состояние больного.
Употребление же лекарственных препаратов может смазать клиническую картину и помешать врачам вовремя начать адекватную терапию.

[2]

Если температура тела пациента не повышена и возможно мочевыведение, прикладывают горячую грелку на проекцию почки. Можно полежать в горячей ванне. Воду при этом следует делать максимально горячей, насколько пациент может выдержать. Эта процедура чаще всего быстро снимает боль, напряжение гладкой мускулатуры внутренних органов, устраняет спазмы. Длительность процедуры 10 – 20 минут. Предпочтительнее всего делать процедуру посреди ночи. Полезным будет налить в воду отвар полевого хвоща.
Очень осторожно эту процедуру следует делать людям преклонного возраста, а также страдающим заболеваниями сосудов и болезнями сердца.
В ряде случаев горячая ванна может интенсифицировать боль. Тогда следует немедленно прекратить прогревание.

Лечение почечной колики

Лечение почечной колики осуществляется в стационаре больницы если:
  • Колика протекает с повторяющейся рвотой, резким увеличением температуры, невозможностью мочеиспускания,
  • Медикаменты не облегчают состояния пациента,
  • Колика у пациента с одной удаленной почкой.

Главными задачами при лечении являются: облегчение состояния пациента и нормализация работы мочевыделительной системы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Обезболивающие и спазмолитики при почечной колике – это основные препараты первой помощи.
Используются исключительно ненаркотические анальгетики:

  • баралгин в виде инъекций внутривенных или внутримышечных
  • но-шпа таблетки
  • смесь глюкозы и новокаина с платифиллином, баралгином и но-шпой в виде капельниц
  • анальгин с пипольфеном и платифиллином внутримышечно
  • галидор с пипольфеном внутримышечно
  • атропин подкожно
  • спаздолзин в виде свечей
  • диклофенак в виде свечей или таблеток
  • промедол с папаверином, димедролом и но-шпой.

В последующем после снятия боли, назначаются препараты для нормализации работы мочевыделительной системы:

  • урокалун
  • литовит
  • спазмоцистенал
  • пинабин
  • олиметин
  • ависан.

Пациенту следует много пить – от 2,5 до 3 литров в сутки. Полезно употреблять почечные сборы, бахчевые культуры.

Диета при почечной колике

Запрещено:

  • соления
  • субпродукты, копчености, колбасы
  • шоколад и какао
  • горох, фасоль, бобы
  • крепкий кофе и чай.

Основа рациона:

  • вареные и паровые овощи
  • супы овощные
  • вареные крупы
  • салаты
  • фрукты.

Если колика развилась на фоне почечнокаменной болезни, диету подбирают с учетом состава камней.
Так, если камни-ураты, запрещены все субпродукты.
Если камни-фосфаты, запрещено молочное, в малых количествах разрешены фрукты и овощи, а вот мяса, выпечки и сала можно употреблять в необходимых количествах.
При оксалатах следует отказаться от молока, картофеля, шпината, салата.

Почечная колика при беременности

В период беременности хронические заболевания почек, как правило, обостряются, поэтому при наличии мочекаменной болезни или пиелонефрита увеличивается вероятность почечной колики. Чаще всего колика развивается в третьем триместре беременности.
Поражается чаще правая почка, поэтому боль начинается с правой стороны поясницы и постепенно перемещается, как это описано выше.
Так как при беременности колика может спровоцировать ранние роды, следует немедленно вызывать скорую помощь. До приезда неотложки не следует предпринимать никакие действия самостоятельно.

Почечная колика у детей

Течение приступа у детей немного отличается, так как боль чаще всего начинается с области пупка, причем очень часто во время приступа бывает рвота, может немного повыситься температура тела. Длительность приступа до двадцати минут, боль носит циклический характер.
Малыша следует уложить и попытаться успокоить. Лучшим средством первой помощи является препарат ревалгин, который снимает боль и спазмы. Препарат вливается внутримышечно (детям до четырех лет) или внутривенно. Дозировка подбирается в зависимости от возраста.

Если удалось купировать приступ почечной колики самостоятельно, пациенту следует обязательно посетить уролога в ближайшее же время.

Автор: Пашков М.К.

Координатор проекта по контенту.

Почечная колика: симптомы у женщин

Сильная и резкая боль в боку может служить симптомом очень опасного заболевания — мочекаменной болезни. Почечная колика является главной симптоматикой данной болезни и проявляется практически у 75% больных урологическими заболеваниями. Очень важно дифференцировать почечную колику от других, схожих по симптоматике болезней и принять необходимые меры по её лечению.

Читайте так же:  Изжога от помидор

Почечная колика может застать женщину врасплох, боль начинается в любое время суток и не зависит от двигательной активности человека. Болевой синдром начинается обычно в одном боку, но может локализоваться и в двух. Часто боль охватывает область поясницы, паха, бедро. Приступ почечной колики может продолжаться недолго, но бывает, мучает женщину целые сутки. Проявляется почечная колика следующими признаками:

  • женщина не может найти себе удобное положение тела, чтобы облегчить болезненность в боку. Что бы не делал больной человек, лежал бы или стоял, боль не останавливается ни на минуту;
  • при небольшом сдавливании поясничного отдела боль только усиливается;
  • болезненное мочеиспускание;
  • опорожнение мочевого пузыря происходит очень часто, или наоборот, у больной отмечается полное отсутствие отделения мочи;
  • язык покрывается белым налётом;
  • поносы или запоры;
  • человека тошнит, может возникнуть рвота;
  • повышается кровяное давление;
  • учащается сердцебиение;
  • озноб и лихорадка;
  • повышение общей температуры тела;
  • слабость организма;
  • дрожание конечностей.

На фоне сильной болезненности при почечной колике, у женщины может возникнуть болевой шок. Он проявляется холодным и липким потоотделением, гипотонией, замедлением сердечного ритма, бледностью кожного покрова и слизистых оболочек, общей заторможенностью.

Когда приступ почечной колики заканчивается, у больной женщины наблюдается обильное мочеиспускание, в моче можно заметить примесь крови и небольшие конкременты (камни).

Спровоцировать возникновение почечной колики могут многие заболевания, самые распространённые из них:

  • МКБ (мочекаменная болезнь);
  • воспаление почек (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • опущение почки;
  • сужение мочеиспускательного канала и мочеточников;
  • туберкулёз почек;
  • раковые опухоли мочеточников и почек, а также рак матки и прямой кишки;
  • различные травмы;
  • женские (гинекологические) болезни.

Самой распространённой причиной, из-за которой образуется почечная колика, безусловно является мочекаменная болезнь. Мигрируя по мочевым путям, образовавшиеся в результате воспалительных процессов камни раздражают мочеточники и вызывают их закупорку. Именно это и приводит к образованию колик.

На втором месте среди болезней вызывающих почечную колику можно выделить пиелонефрит. Воспалительные процессы, возникающие в мочевыводящих протоках, приводят к появлению почечных колик. Нередко вследствие гинекологических заболеваний, женщины страдают коликами в почках. Такими заболеваниями служат миома матки и аднексит.

Также к предрасполагающим факторам, способными вызвать заболевания, сопровождающиеся почечными коликами, можно назвать генетический фактор. Если у больной женщины в роду имеются случаи почечных колик, есть высокий риск, что заболевание будет повторяться из одного поколения в другое.

К появлению почечных колик причастен и неправильный образ жизни женщины. Те дамы, которые любят употреблять в пищу слишком много сладкой, острой, копчёной и солёной пищи, пьют некачественную воду и ведут сидячий образ жизни, чаще других страдают данным недугом. Чрезмерное применение некоторых лекарственных препаратов часто может спровоцировать почечные колики.

Диагностика

Определить диагноз, по симптомам при которых образуется почечная колика, непросто. Всё дело в симптоматике, которая очень похожа на другие заболевания в брюшной полости и мочевыделительной системы. Чтобы точно диагностировать почечную колику нужно пройти ряд обследований и анализов:

  • после того, как пациентка обратилась за помощью, доктор начинает тщательный сбор анамнеза, в который входит внимательное изучение жалоб больной, выяснение других заболеваний, беспокоящих женщину, сбор данных о приёме медицинских препаратов;
  • клинический осмотр — несильное постукивание по области спины и пальпация живота. Если необходимо, доктор назначит осмотр на гинекологическом кресле и обследует прямую кишку;
  • УЗИ — одно из важных обследований при почечных коликах. УЗИ позволит просмотреть почки и выяснить, есть ли в них патологические изменения;
  • рентген — включает в себя КТ и снимки живота;
  • общий лабораторный анализ мочи — позволит определить, имеется ли наличие камней в почках, соли кальция, эритроциты и т. д.;
  • хромоцистоскопия — с её помощью определяют, нет ли отёков и кровоизлияний в почках.

При диагностике важно дифференцировать почечную колику от таких заболеваний как: острый панкреатит и аппендицит, холецистит, внематочная беременность, язва желудка, межрёберная невралгия, аневризма, перекручивание ножки кист яичника. Только на основании подробных обследований и постановке точного диагноза, можно назначать лечение почечной колики.

Помочь больной женщине до приезда бригады скорой помощи можно следующими способами:

  1. Применение тепловых процедур — для этого используют грелки на область живота и спины, можно набрать горячую ванну. Необходимо учитывать, что температура воды не может превышать 39°C.
  2. Дать больному выпить обезболивающий препарат, например, Но-шпу, Баралгин, Кетанов.
  3. Обязательно обеспечить полный покой — уложить больного в кровать, дать успокоительный препарат.

Женщину, страдающую от почечных колик, могут госпитализировать в лечебное учреждение, где назначать лечение различными препаратами, купирующими болевой синдром и улучшающими отток мочи. За пациенткой обычно внимательно наблюдают первые 3 дня. Если за это время не возникнет осложнений, больную могут выписать домой. Обязательно соблюдение диеты во время лечения от почечных колик. Запрещается употребление солёных, острых и копчёных, а также шоколада и некоторых молочных продуктов. Назначается обильный питьевой режим и активная двигательная деятельность.

Если вышеперечисленное лечение не приносит положительных результатов, женщине могут назначить хирургическое вмешательство для извлечения камней из почек.

Возможные осложнения

Если не принимать лечебные меры при почечной колике, возможно появление серьёзных осложнений, опасных для жизни женщины:

  • задержка мочеиспускания;
  • дисфункция почек и острая почечная недостаточность;
  • уремическая интоксикация организма;
  • пионефроз и гидронефроз;
  • хроническая форма мочекаменной болезни.
Читайте так же:  Как определить гастрит желудка

Если мочекаменная болезнь достигла хронической стадии, это может быть опасно заражением организма болезнетворными микробами и токсинами, накопившимися в почках.

Зачастую прогноз зависит от причины, при которой образовалась почечная колика. Например, если диагностирована мочекаменная болезнь, то пациенту предстоит длительное и очень трудное лечение.

Профилактика

В целях профилактики важно обращать внимание на появление тревожных симптомов заболеваний почек и вовремя устранять их.

  1. Необходимо, хотя бы 1 раз в году проходить обследование почек, посещать уролога, сдавать анализ мочи.
  2. Обязательно следить за своим питанием, выпивать более 2 л чистой воды в сутки, активно двигаться.
  3. Важно избегать перегревания организма, так как это может спровоцировать появление почечной колики.
  4. В профилактических целях нужно принимать в достаточном количестве витамины A и D.

Почечная колика — тревожный сигнал организма, сообщающий о наличии серьёзного заболевания мочевыводящих путей. При проявлениях любых подозрительных признаков опасно заниматься самолечением, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, иначе можно приобрести более опасные осложнения для своего здоровья.

Патогенез и лечение почечной колики

Заболевания мочевыделительной системы широко распространены в современном мире. Это связано как с негативным воздействием внешней среды, так и с совершенствованием методов диагностики различных расстройств. Одной из самых часто встречаемых проблем на сегодняшний день является почечная колика. Она представляет собой симптомокомплекс, проявляющийся на фоне множества поражений нефронов и мочеточников. В 90% случаев развитие приступообразной боли, вызванной сильным спазмом гладкой мускулатуры, связано с формированием уролитов в почках. Данному недугу больше подвержены мужчины, однако заболевание распространено также среди женщин и детей.

Клинические проявления колики связаны не только с неприятными ощущениями, которые иррадиируют в область поясницы, но также могут распространяться на живот и пах. Во время приступа отмечается слабость, обильное потоотделение, появление тошноты и рвоты, значительное повышение температуры и артериального давления. Поскольку зачастую формирование почечной колики связано с развитием мочекаменной болезни, то и лечение направлено на устранение уролитов. Однако чтобы облегчить состояние пациента, прибегают и к симптоматической терапии. Она включает в себя спазмолитики и анальгетики, которые значительно улучшают самочувствие. При этом важно учитывать то, что неприятные ощущения на фоне продвижения камней по лоханке и мочеточнику будут беспокоить до тех пор, пока уролиты не выйдут из уретры. В качестве лечения зачастую прибегают к проведению оперативного вмешательства.

Причины приступа почечной колики

Принято выделять несколько патологий, способных спровоцировать развитие острой приступообразной боли:

После оказания первой помощи при почечных коликах, которая позволяет облегчить состояния больного, врачи исключают наличие конкрементов. При отсутствии мочекаменной болезни переходят к диагностике других возможных проблем.

В ряде случаев колика связана не только с наличием уролитов в лоханке. Поскольку данная часть почки анатомически является весьма широкой, то большинство конкрементов застревают уже в области мочеточника. Это связано с наличием нескольких сужений в данной структуре. По мере продвижения камня усугубляется воспаление, которое осложняет выход конкрементов. Наиболее частой их локализацией является область лоханочно-мочеточникового сочленения. Боль при этом может регистрироваться как в пояснице, так и иррадиировать в таз. К сожалению, характер ощущений не позволяет точно определить расположения камня. Наиболее информативным в таких случаях является УЗИ.

Конкременты также часто застревают в области мочеточнико-пузырного соустья. Данное расположение считается благоприятным, поскольку тогда достаточно лишь использования спазмолитиков и обезболивающих. Такие пациенты реже нуждаются в проведении операции. Как правило, камни самостоятельно выходят в мочевой пузырь. Дальнейшее их продвижение по уретре хотя и болезненно, но интенсивность неприятных ощущений существенно снижается. Прохождение уролитов по мочеточнику в 90% случаев сопровождается значительной гематурией, поскольку происходит серьезное травмирование слизистой оболочки.

Основные признаки и жалобы пациентов

Выделяют несколько характерных клинических проявлений недуга. Симптомы почечной колики, как правило, одинаковы при различных проблемах:

  1. Основным признаком поражения является острая приступообразная боль, локализующаяся в зоне поясницы. Она может иррадиировать в область живота, паха и бедра.
  2. Изменения вида, а также количества суточного объема мочи. Поскольку в большинстве случаев спазм связан с частичной или полной обструкцией выводящих путей, важно обращать внимание на любые нарушения в характере диуреза.
  3. Возникновение тошноты и рвоты, которое обусловлено нарастанием интоксикации. Поскольку одной из основных задач почек является выведение вредных продуктов обмена веществ, то при сбое их функции отмечаются симптомы, сходные с пищевым отравлением.
  4. Повышение артериального давления связано как с болевыми ощущениями, так и с участием выделительной системы в его контроле. Происходит задержка жидкости, способствующая увеличению объема циркулирующей крови. Гипертензия связана также с тем, что почки вырабатывают гормоны, способствующие увеличению тонуса сосудов.

Клинические проявления у представителей разных возрастных групп и полов не сильно варьируются, однако есть ряд отличий.

Симптомы у женщин

Признаки недуга во многом связаны с локализацией поражения. Значение также имеют и анатомические особенности пациента. Например, у представительниц прекрасного пола зачастую отмечается иррадиация боли в области клитора и влагалища. Это затрудняет диагностику недуга, поскольку пациенты жалуются на боль в области половых органов. Особенно опасна такая ситуация у беременных женщин, когда важно отличить почечную колику от патологий плодоношения.

У представителей сильного пола мочекаменная болезнь встречается чаще, чем у женщин. Боль у них также носит приступообразный характер и способна иррадиировать. Чаще пациенты жалуются на спазмы в пояснице, паху и мошонке, которые отдают и в область полового члена. Это связано с повышенной чувствительностью этих зон. Симптомы почечной колики у мужчин зависят от размера конкремента, а также его точной локализации. Чем ближе к мочевому пузырю расположен камень, тем ниже опускаются неприятные ощущения.

Читайте так же:  Что делать при изжоге в домашних

При возникновении почечной колики у малышей процесс диагностики затрудняется тем, что пациенты неспособны точно описать характер спазма. У них боль имеет меньшую интенсивность, чем у взрослых. Отмечается изменение объема мочи. При этом дети редко страдают от формирования камней. Возникновение колики в таких случаях чаще связано с инфекционными поражениями, а также аномалиями внутриутробного развития.

Диагностика

Алгоритм выявления недуга подразумевает комплексное обследование. Его проводят только после оказания неотложной помощи, а также осуществления экстренного УЗИ для выявления конкрементов, что является обязательным при симптоматике почечной колики. Это связано с широким распространением мочекаменной болезни.

Для постановки диагноза проводятся анализы мочи, которые позволяют выявить наличие воспалительных агентов, гноя, слизи, а также песка. Гематологические тесты используются для оценки нарушений работы почек, связанных с обструкцией выводящих путей. В ряде случаев прибегают к использованию таких визуальных методов, как компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Эффективные способы лечения

Основной задачей при борьбе с недугом является адекватная анальгезия. Обезболить пациента требуется как можно раньше. Проводится также симптоматическое лечение для профилактики тошноты и терапия, направленная на подавление микрофлоры. При выявлении уролитов крупного размера требуется проведение оперативного вмешательства.

Наиболее часто применяются следующие фармакологические средства:

  1. Спазмолитические медикаменты, такие как «Но-шпа», «Платифиллин» и «Папаверин». Они позволяют остановить сокращения гладкой мускулатуры, которые и вызывают формирование неприятных ощущений. Такие препараты можно употреблять и дома еще до приезда врачей.
  2. Анальгетики, такие как «Баралгин М» и «Диклофенак», используются как в амбулаторных условиях, так и в медицинских учреждениях. Эти средства обладают также противовоспалительным эффектом, то есть оказывают комбинированное воздействие. В стационарах лекарства применяются в виде инъекций. После выписки пациенты потребляют их в таблетированной форме.
  3. Важно также и рациональное использование антибиотиков. Они применяются как при инфекционных поражениях, так и в случае мочекаменной болезни. Эти лекарственные средства позволяют профилактировать размножение патогенной микрофлоры, которая может привести к гибели пациента. Чаще используются препараты широкого спектра действия из группы фторхинолонов и цефалоспоринов.

В стационарных условиях пациента также капают, что способствует снятию интоксикации и выведению вредных продуктов обмена веществ.

Народные рецепты

Лечение в домашних условиях оправдано только до приезда врачей. В дальнейшем требуется довольно радикальная терапия, в ряде случаев и оперативное вмешательство. К числу народных средств, способных облегчить состояние пациента, относят:

  1. Использование грелки имеет спазмолитический эффект. Тепло способствует расслаблению гладкой мускулатуры и помогает справиться с болью.
  2. Травяной сбор из ромашки, шалфея и тысячелистника. Все ингредиенты берутся в количестве 1 столовой ложки. Смесь заливается 300 мл кипятка и настаивается в течение 60 минут. Готовое лекарство пьют по 5–7 мл каждые полтора часа.

Важным в лечении заболевания является и диета. Она предполагает снижение употребления белка, исключение из рациона жареных блюд и соли, а также увеличение выпиваемой воды в случаях, когда отсутствует снижение диуреза.

Возможные осложнения

Наиболее опасным последствием почечной колики является обструкция мочеточников. На ее фоне развивается воспаление в лоханке, а также повышается риск гидронефроза. Все эти процессы приводят к возникновению почечной недостаточности. К числу осложнений относят также и септические поражения.

Прогноз и профилактика патологии

Исход заболевания зависит от его причины и своевременности оказания помощи.

Предупреждение недуга сводится к сбалансированному питанию, а также потреблению достаточного количества жидкости. Такой подход стимулирует обмен веществ и способствует предупреждению формирования уролитов и воспалительных процессов в почках.

[1]

Арсений, 35 лет, г. Томск

Как-то сильно скрутила боль в пояснице. Вызвал скорую, врачи сказали, что это почечная колика, госпитализировали. На УЗИ нашли камни. Они были небольшие, поэтому мне назначили обезболивающие, делали капельницы. Пролежал в стационаре 4 дня. Конкременты вышли сами, удалось справиться без операции.

Лидия, 41 год, г. Хабаровск

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Однажды вечером прихватила сильная боль в пояснице. Она отдавала в пах и бедро. Всю ночь не могла заснуть, наутро поехала в больницу. Оказалось, это почечная колика. Врачи нашли маленький камушек в лоханке и песок в мочевом пузыре. Из-за этого развился пиелонефрит. Я принимала обезболивающие и антибиотики, ходила на капельницы. Лечение заняло почти месяц, зато сейчас все хорошо.

Источники


  1. Ташев, Т. Болезни желудка, кишечника и брюшины / Т. Ташев, Г. Маждраков, А. Симеонов. — М.: София. Изд-во Медицина и физкультура, 2012. — 784 c.

  2. Бецкой, А. С. Гастрит и язва желудка. Профилактика и лечение / А.С. Бецкой. — М.: Феникс, 2017. — 160 c.

  3. Потт, Г. Атлас колоноскопии с руководством по профилактике карцином толстой кишки / Г. Потт. — М.: Логосфера, 2014. — 690 c.
  4. Холдин, С. А. Электрохирургические резекции и анастомозы на желудочно-кишечном канале / С.А. Холдин. — М.: Ленинградский государственный онкологический институт, 2017. — 456 c.
Почечные колики симптомы у женщин лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here