Симптомы обезвоживания при диарее

Статья на тему: симптомы обезвоживания при диарее от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Обезвоживание при поносе

Тошнота, рвота и диарея – симптомы многих инфекционных заболеваний, поражающих пищеварительную систему, а также отравлений. При высокой интенсивности рвоты и поноса организм больного может терять большое количество жидкости, что приводит к развитию обезвоживания.

Медицинские работники определяют обезвоживание, как слишком большую потерю жидкости. Развивается такое состояние не только при поносе и рвоте, привести к нему также могут высокая температура, обильное потение, жажда и другие факторы. Обезвоживание может наблюдаться у людей любого пола и возраста, но особенно опасно оно для маленьких детей и пожилых людей.

Причины повышенной потере жидкости могут быть различны, но все-таки наиболее распространенная причина обезвоживания – понос и рвота при инфекционных патологиях. Прием некоторых медикаментозных препаратов может только усиливать проблему.

Признаки обезвоживания при поносе

Очень тревожным в диагностическом смысле симптомом является быстрая потеря веса. Она может составлять несколько килограмм за 3-4 дня. Сбрасывание веса на величину более 10% от первоначального считается очень тяжелой. Основными проявлениями обезвоживания при поносе становятся признаки недостатка влаги в организме. Тяжелое обезвоживание может приводить к нарушению водного баланса в организме, почечной недостаточности и другим серьезным последствиям, представляющим опасность для здоровья и жизни.

Первыми симптомами обезвоживания обычно становится слабость, сухость во рту, повышение вязкости и тягучести слюны, изменение цвета мочи.

При легкой и средней тяжести патологии

могут наблюдаться следующие признаки:

  • усиленная жажда;
  • уменьшение количества слезной жидкости;
  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • головные боли;
  • заторможенность, сонливость, апатия;
  • головокружения.

Симптомы тяжелой формы обезвоживания схожи, но более выражены:

  • сильная, невыносимая жажда;
  • у детей может наблюдаться излишняя суетливость или, наоборот, сонливость;
  • высыхание слизистых и кожи;
  • «сухой» плач;
  • западение глаз;
  • моча приобретает темный цвет, ее количество значительно уменьшается;
  • у грудничков западает родничок;
  • артериальное давление заметно снижается;
  • сердцебиение и частота дыхания увеличиваются;
  • выделение пота уменьшается, что может приводить к повышению температуры;
  • нередко больные становятся раздражительными, у них может путаться сознание;
  • в особо тяжелых случаях может происходить потеря сознания и смерть.

На ранних стадиях, помимо жажды и других субъективных ощущений, о развитии обезвоживания может свидетельствовать изменение цвета мочи, то есть ее потемнение. При явных симптомах обезвоживания, особенно на фоне диареи, температуры и рвоты, необходимо обязательно обращаться за врачебной помощью.

Обезвоживание при поносе у ребенка

Обезвоживание при поносе особенно опасно для маленьких детей, так как у грудничков все симптомы развиваются очень быстро. Малыш, не достигший 6 месяцев, в сутки должен употреблять около литра воды. В это количество входит не только жидкость в виде соков, чаев и другого питья, но и вода, присутствующая во фруктах, овощах и других продуктах. Здоровому ребенку нужно периодически предлагать воду.

Но понос и рвота могут вызывать быстрое обезвоживание, так как вместе с калом и рвотными массами выходит большое количество жидкости. Усугубить ситуацию может высокая температура. Поэтому при любых заболеваниях маленьким детям требуется повышенное внимание. Если у ребенка отмечается потемнение мочи, уменьшение ее количества, высыхание губ и кожи, то стоит позвонить врачу. Сильная многоразовая рвота и понос сами по себе являются причиной для вызова специалистов.

Не допустить развития дегидратации при поносе поможет регулярное вливание в ротик малыша небольшого (1-2 ложечки) количества воды. Делать это нужно каждые 10 минут. Такие меры восполняют утерю жидкости и при этом не провоцируют повторную рвоту. Кормящим женщинам можно посоветовать, как можно чаще прикладывать ребенка к груди даже в том случае, если у матери также наблюдаются признаки болезни. Ведь при этом в материнском молоке будут присутствовать антитела против патогенных микроорганизмов. После приступа рвоты грудь ребенку можно давать только спустя некоторое время, чтобы не вызвать новый приступ. На период лечения при поносе из рациона исключают молочные продукты, чернослив, свеклу и другие подобные продукты.

Вызов скорой помощи необходим, если наблюдаются следующие признаки обезвоживания при диарее:

  • диарея и рвота продолжаются более 5-6 часов;
  • малыш много плачет, капризничает, при этом становится сонливый, апатичный;
  • губы ребенка становятся сухими и трескаются;
  • кожа пересыхает и утрачивает нормальную эластичность;
  • число мочеиспусканий значительно уменьшается.

Как избежать обезвоживания при поносе

Для того чтобы предотвратить развитие обезвоживания, нужно при первых признаках его появления начинать введение жидкости в организм. В условиях медицинского учреждения могут ставиться специальные капельницы, восполняющие количество жидкости в организме. Дома нужно постараться давать больному человеку побольше жидкости, но при рвоте разовые порции должны быть очень небольшими. При рвоте и поносе в качестве профилактики обезвоживания можно давать человеку водно-солевой раствор. Его несложно приготовить дома. Для этого потребуется соль и сахар, которые добавляют в чистую воду. При этом воду можно смешать 1:1 с апельсиновым соком. В аптеках продаются и специальные порошки для приготовления такого раствора, например, регидрон.

Лекарство от обезвоживания при поносе

Лечение обезвоживания при поносе заключается в восполнении количества жидкости в организме и восстановлении водно-солевого баланса. Схема лечения может корректироваться в зависимости от тяжести патологии, его причин и возраста пациента.

Наиболее распространенным и эффективным препаратом, назначающимся для регидратации, является Регидрон и его аналоги. В составе такого раствора присутствуют калий и натрий, способствующие нормализации баланса электролитов в организме. Приготовить сходный раствор можно и самостоятельно в домашних условиях. Для этого в литре чистой воды нужно растворить 6 маленьких ложек сахара и 1 ложку соли. При приеме раствор должен иметь комнатную температуру. Поят ребенка каждые несколько минут по маленькой ложке. Если его рвет, то нужно сделать паузу, а следующую порцию раствора дать только через 30-45 минут. Раствор регидрона или соли и сахара нельзя долго хранить. Не стоит прекращать грудное кормление при обезвоживании у маленьких детей. Кроме того, обязательно нужно пересмотреть рацион питания.

Лечение обезвоживания у взрослых включает восполнение жидкости, при этом лучше отдать предпочтение простой воде. При поносе и диарее также рекомендуется прием регидрирующих раствором. Тяжелые формы обезвоживания и у взрослых, и у детей лечат в условиях стационара, проводя внутривенное вливание жидкостей.

Узнаем, что принять от обезвоживания при поносе?

Потеря жидкости может развивать у всех людей, но особенно она опасна для грудных детей и пожилых.

В данной статье рассмотрим, как уберечь свой организм от обезвоживания при частом поносе, рвоте и других явлениях.

Что происходит в организме при поносе?

Каловые массы при поносе почти полностью состоят из воды, поэтому человек теряет большое количество жидкости и солей. В результате нарушается кровоснабжение органов и тканей и происходит сбой в работе всего организма.

Читайте так же:  Аналог от изжоги

Во время поноса нарушается процесс пищеварения. Витамины и важные микроэлементы не успевают всасываться в кровь и организм начинать страдать от авитаминоза и недостатка минеральных солей. Такая нехватка может привести к нарушениям в работе сердца и нервной системы.

В дополнение при нарушенном пищеварении в кишечник попадает плохо переваренная пища, и тем самым способствует развитию патогенной микрофлоры.

Симптомы легкой степени обезвоживания

Легкая степень обезвоживания характеризуется потерей воды до 3% массы тела. Опасности для организма она не представляет и характеризуется следующими симптомами:

  • человек чувствует постоянную жажду;
  • наблюдается сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
  • человек отказывается от еды;
  • слюна имеет вязкую консистенцию;
  • количество отделяемой мочи значительно ниже нормы;
  • наблюдаются слабость и вялость.

Симптомы средней тяжести

Такая степень характеризуется потерей жидкости до 9% массы тела и может развиться в течение двух суток. Симптомы:
  • наблюдается жидкий стул с примесью употребленной пищи;
  • частые рвотные позывы;
  • больной становится беспокойным;
  • учащенное сердцебиение, показатели пульса постоянно меняются;
  • слизистые оболочки становятся сухими;
  • кожа теряет эластичность;
  • присутствует заторможенность и апатия;
  • нарушается циркуляция крови в тканях.

Симптомы тяжелой степени

Тяжелое обезвоживание развивается при потере жидкости более 10% от веса человека. Симптомы такие же, как и при средней степени, но выражены более ярко:

  • кожа и слизистые оболочки очень сухие;
  • отсутствует выделение слез;
  • сильная жажда;
  • у грудных малышей западает родничок и присутствует плач без слез;
  • выделяется крайне малое количество мочи, и она имеет темный цвет;
  • артериальное давление падает;
  • сердечный ритм и частота дыхания увеличены;
  • повышение температуры тела из-за отсутствия потоотделения;
  • потеря и спутанность сознания;
  • в тяжелых случаях возможен летальный исход.

Опасности и последствия

Потеря жидкости очень опасна, так как в результате поражаются жизненно важные органы. Головной мозг состоит на 85% из воды. Даже незначительные потери жидкости могут грозить опасными последствиями. От потери жидкости страдают клетки мозга, которые отвечают за нейтрализацию токсинов.

Капилляры головного мозга выполняют защитную функцию. При нехватке жидкости эта функция нарушается, и могут возникнуть различные заболевания (болезнь Альцгеймера, паркинсонизм, склероз).

Это способствует развитию хронических недугов (волчанка, бронхиальная астма, бесплодие и бронхит).

[1]

При обезвоживании может развиваться ожирение. Люди часто путают голод с чувством жажды. Организм начинает накапливать питательные вещества для получения энергии. Неиспользованная энергия превращается в жир.

Дегидратация изменяет состав и консистенцию крови. В результате ее загустения нарушается приток к органам, возможно развитие атеросклероза.

Особенности у детей, беременных женщин и пожилых людей

В организме ребенка содержится большее количество жидкости и водно-электролитный обмен происходит быстрее. У детей развиваются такие симптомы, как сухость слизистых оболочек, западение переднего родничка, рвота и высокая температура.

У пожилых пациентов обезвоживание приводит к патологиям сердечно-сосудистой системы, нарушениям моторики кишечника, отечности внутренних органов, помутнению сознания и галлюцинациям. Люди преклонного возраста должны выпивать минимум два литра воды в день, а при патологических процессах объем должен быть увеличен.

Как избежать?

Чтобы предотвратить потерю жидкости в организме, при поносе и рвоте необходимо обеспечить достаточное потребление воды. При рвоте жидкость должна поступать часто и небольшими порциями.

Как лечить?

Первая помощь

Лечение лекарственными препаратами наиболее эффективно при легкой и средней степени тяжести. Для этого используют препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс (Регидрон, Гидровит, Регидрон Био). Дозировка и кратность применения зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и массы тела человека. Аналогичный раствор можно приготовить и в домашних условиях.

При обезвоживании у новорожденных нельзя отказываться от грудного вскармливания. Кормящая мама также должна следить за своим рационом питания, чтобы ребенок получал все необходимые микроэлементы и воду.

В каком случае к врачу?

Немедленная медицинская помощь требуется грудным детям и пожилым людям. В случае непрекращающейся рвоты, сильной диареи с примесью крови, потери сознания, высокой температуре, припадках, сильной сухости кожи и слизистых оболочек необходимо вызвать скорую помощь.

Медикаменты

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В нем содержатся необходимые для организма микроэлементы. Содержимое пакета растворяют в кипяченой и охлажденной воде. Полученный раствор необходимо выпить в течение дня.

Кратность и дозировка препарата зависят от веса и возраста пациента.

В состав входят соли натрия и калия, кремния диоксид. Выпускается в пакетиках с клубничным ароматизатором и без. Разрешен к применению с грудного возраста. В качестве побочных эффектов может возникнуть аллергия и рвота. Препарат противопоказан при высоком содержании калия в организме, частой рвоте и почечной недостаточности.

Во время беременности и грудного вскармливания применение средства должно быть согласовано с лечащим врачом.

Народная медицина

Регидратационный раствор. Необходимо растворить в 1 литре воды 5 чайных ложек сахара и пол чайной ложки соли. Тщательно перемешать раствор и принимать до полного исчезновения симптомов.

Вода с лимоном. Для восполнения витаминов и микроэлементов в стакан чистой воды добавить несколько долек лимона, ложку меда, немного соли и перца. Все перемешать и принимать в течение дня.

Вода и ячмень. Взять немного ячменя залить водой и кипятить несколько минут. Дать раствору остыть и процедить. Добавить мед и лимонный сок.

Рацион питания при обезвоживании должен полностью восполнять запас жидкости. Необходимо употреблять больше мясных, куриных бульонов. Внести в рацион продукты, богатые натрием и калием (помидоры, картофель, орехи, бананы, зеленые овощи и цитрусовые фрукты). Не рекомендуется употреблять чай, кофе, газированные и алкогольные напитки, жареное, острое и копченое.

Примерное меню на день

  • Завтрак 1: овсяная каша на воде, слабозавареный чай.
  • Завтрак 2: компот из сухофруктов, сухарик, 1 банан.
  • Обед: суп из овощей, паровые тефтели, компот.
  • Полдник: зеленый чай с мятой, несоленое печенье.
  • Ужин: рис с паровыми тефтелями, компот.

Режим питья

Для нормальной работы организма необходимо употреблять 2,5 литра воды в день. Меньшее потребление влечет за собой понижение массы тела, жажду, тошноту и повышенную температуру тела. Излишнее потребление воды также негативно сказывается на состоянии органов и тканей. Слишком разжиженная кровь грозит патологиями сердца и сосудов, а разбавленный желудочный сок нарушает пищеварение. Также частые походы в туалет нарушают работу почек.

Соблюдение мер предосторожности и профилактических мероприятий позволит обеспечить бесперебойную работу организма человека.

Дополнительно настоятельно рекомендуем посмотреть следующее видео

Обезвоживание при поносе, причины и лечение, виды и степени

Отравления и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта имеют одинаковые признаки: тошноту, рвотные позывы и понос. Если рвота или понос обильные и частые, из организма выводится критический объем жидкости, в результате чего возникает обезвоживание. Обезвоживанием называют потерю жидкости, влекущую за собой процессы, нарушающие нормальное функционирование организма. Вызвать обезвоживание могут не только расстройство кишечника или рвота. Его провоцирует сильная жажда, обильное потоотделение, повышение температуры тела и пр. Наиболее опасно обезвоживание для детей и стариков. Несмотря на то, что существует множество причин обезвоживания, чаще всего оно возникает в результате инфекционных заражений кишечника, сопровождающихся рвотой и жидким стулом. Подбирать медикаменты для лечения неприятных симптомов необходимо по рекомендации врача.

Читайте так же:  Запор у ребенка 3 года что делать

Содержание статьи:

Чем так опасно обезвоживание организма для взрослого или ребенка? Наш организм состоит из воды в большей степени, к примеру мозг человека состоит из воды более чем на 85%. Чем опасна первая степень обезвоживания организма? Если организм теряет 1, 2% жидкости, то человек начинает чувствовать усталость, подавленность, повышенное беспокойство (без причины), небольшие проблемы с речью, легкая головная боль, ощущение жажды. Если организм теряет 4-5% жидкости, то это уже средняя степень обезвоживания при которой к перечисленным симптомам может добавиться головокружение, ощущение подташнивания или тошноты, повышенная раздражительность и высокий показатель усталости. При более серьезном обезвоживании организма, но еще средней стадии может еще и изменить цвет лица, человек может вести себя более агрессивно (при потере жидкости 6-8%). Тяжелая степень обезвоживания опасна тем, что в организме начинается гибель клеток.

Симптомы обезвоживания при поносе, какие признаки

Первый тревожный симптом обезвоживания, на который нужно обращать внимание при диарее – стремительная потеря веса. В течение трех-четырех суток человек может потерять несколько килограммов, а снижение веса более чем на 10% является признаком тяжелого состояния больного. Обезвоживание при расстройстве кишечника проявляется через дефицит жидкости в организме. Его течение в тяжелой форме приводит к водному дисбалансу, сбоям в функционировании почек и другим осложнениям, способным серьезно нарушить важные процессы жизнедеятельности и создать угрозу жизни.

Легкая и средняя тяжесть недомогания сопровождаются сильной жаждой, сухостью кожи и слизистых оболочек, сокращению количества слезной жидкости в глазах, головокружением и мигренью, вялостью, сонливостью.

Тяжелая форма обезвоживания выражается более явно. Оно проявляется через невыносимую жажду, сильное высыхание эпидермиса и слизистых, западание глаз, потемнение и оскудение мочи, учащение дыхания и сердцебиения, критическое снижение артериального давления, у взрослых – раздражительность и помутнение сознания, у детей – гиперактивность или вялость, у младенцев – западание родничка. В наиболее тяжелых случаях больной может потерять сознание или даже умереть. На ранней стадии обезвоживание можно распознать по ощущению жажды и потемнению цвета мочи. Если вместе с ними у человека начинается диарея, рвота, повышается температура тела, следует немедленно вызвать скорую помощь или доставить больного в медицинское учреждение.

Обезвоживание при диарее у детей, симптомы и признаки

У малышей, в частности – грудничков, обезвоживание развивается стремительно, поэтому оно является очень опасным для этой возрастной категории. В норме ребенок в возрасте до шести месяцев должен выпивать в среднем один литр воды в течение суток. В этот объем включена как чистая питьевая вода, так и соки, чаи, жидкости в составе продуктов питания. Для поддержки водно-солевого баланса здоровому ребенку следует обеспечивать достаточное количество питья на протяжении дня.

Расстройство кишечника и рвота способствуют обезвоживанию, поскольку именно жидкие каловые и рвотные массы вымывают из организма чрезмерное количество воды. Ситуация особенно сложная, если плохое самочувствие малыша усугублено жаром. Вероятность обезвоживания – одна из причин, по которым маленькие дети требуют предельно большого внимания во время болезней.

Обнаружив нетипичный цвет мочи и сокращение ее объема, сухость кожи и губ, следует без промедления обращаться к педиатру. Медицинское вмешательство безоговорочно требуется в случае многоразовой и обильной рвоты и поноса. Предотвратить дегидратацию во время диареи можно с помощью постоянного вливания в ротик ребенка воды. Для этого достаточно одной-двух чайных ложек чистой питьевой воды каждые десять минут.

Эти меры просты, однако они позволяют удержать в организме достаточный объем жидкости и не вызывают рвотный рефлекс. Если малыш находится на грудном вскармливании, его следует продолжать прикладывать к груди, даже в случаях, когда у мамы зафиксированы симптомы заболевания. В грудном молоке содержатся антитела, способные противостоять вредоносным бактериям, проникшим в кишечник ребенка. После приступа рвоты нужно немного подождать, прежде чем снова давать ребенку грудь, чтобы не спровоцировать повторный рвотный рефлекс. Лечение поноса с признаками обезвоживания предусматривает жесткую диету. Из рациона кормящей матери исключается свекла, чернослив, молоко и кисломолочные продукты.

Если у малыша наблюдаются следующие симптомы, необходимо вызвать скорую помощь:

1 длительная рвота и диарея (от 5-6 часов);

2 постоянный плач, сонливость, апатия;

3 пересыхание и растрескивание губ ребенка;

4 пересыхание и потеря эластичности кожи;

5 заметное уменьшение числа и объема мочеиспусканий.

Какие бывают симптомы легкого обезвоживания организма во время диареи?

Как и у детей, так и у взрослых, обезвоживание организма бывает не только при поносе. Поэтому, даже если нет диареи, рекомендуется обращать внимание на признаки и симптомы легкой степени обезвоживания организма человека. Какие симптомы следует выделить? Вялость, сонливость, сильная сухость во рту, чувство жажды, пониженный аппетит, в туалет человек ходит редко и по не многу, слюна во рту становиться более вязкая.

Как еще можно определить, что наступило обезвоживание организма? Самый простой тест пройти обезвоживание, это сжать кожу руки на ее кисти. Если после того, как отпустить кожу она распрямиться, это будет означать, что симптомов обезвоживания нет. Если кожа распрямиться нескоро, то это указывает, что симптомы обезвоживания есть и воды в организме человека не хватает.

Симптомы и признаки средней тяжести обезвоживания организма

Что такое обезвоживание средней тяжести? Как это понимать? В медицине обезвоживание организма средней тяжести означает, что человек потерял до 9% жидкости. Для такого состояния характеры свои, определенные симптомы. А именно: тревога и легкая степень обеспокоенности (когда причины и видимого, явного раздражителя нет), снижение эластичности кожи, непереваренные частички пищи в кале при дефекации, темная моча (начинается постепенное потемнение мочи), сухость слизистых оболочек, вялость и апатия (снижение скорости реакции человека на любые раздражители и внешние обстоятельства), болезненная рвота, учащение частоты пульса или его нестабильные показатели, тахикардия.

Тяжелая степень обезвоживания организма, симптомы и признаки опасной потери жидкости

Тяжелая степень обезвоживания обычно встречается при сильной диарее, когда очень сильный и частый понос. Какие бывают симптомы и признаки тяжелого или очень тяжелого обезвоживания организма? Повышение температуры тела, тахикардия, сильная жажда, нет слез (отсутствует слезная жидкость), учащенное дыхание, спутанность в сознании, мочи мало и она очень темная, снижается артериальное давление до очень опасных показателей, учащается дыхание, очень сильно сухие слизистые, пересыхает во рту.

При тяжелом и среднем обезвоживании у ребенка рекомендуется вызывать неотложную медицинскую помощь. Для взрослого человека обезвоживание также очень опасно. Какие могут быть опасные симптомы обезвоживания у грудного ребенка? Опасные признаки обезвоживания у грудничка, это: западение родничка, плач у ребенка без выделения слез, беспокойство.

Читайте так же:  Как давать эспумизан при коликах

Что делать, чтобы не было обезвоживания организма при сильном поносе (диарее)

Чтобы не допустить запуска процесса обезвоживания, необходимо обеспечить больного обильным питьем. В больничном стационаре превентивные меры принимаются с помощью капельниц со специальным раствором. В домашних условиях человеку нужно давать воду или водно-солевой раствор небольшими, дробными порциями. Допускается использование, как аптечных растворов, так и приготовленных самостоятельно. Чтобы приготовить такой раствор дома, необходимы соль, сахар и питьевая вода. Для улучшения вкуса воду можно разбавить апельсиновым соком в равных частях. Среди аптечных порошков для гидролитического раствора наиболее популярен Регидрон.

Лекарственные средства для борьбы с обезвоживанием при расстройствах кишечника Главное, что необходимо сделать для недопущения обезвоживания во время поноса – постоянно восполнять количество жидкости в организме и работать над восстановлением водно-солевого баланса. Вариативная часть схемы лечения устанавливается исходя из причины обезвоживания, возраста больного и степени тяжести заболевания. Одно из самых популярных средств для преодоления дегидратации – Регидрон. Благодаря высокой эффективности этот препарат и его аналоги чаще всего применяются для прекращения поноса и обезвоживания.

Натрий и калий, которые входят в состав раствора, позволяют привести электролитический баланс в норму за максимально короткий промежуток времени. Аналогичный по составу раствор можно приготовить самостоятельно, если рядом нет аптеки или пойти в нее нет возможности. В одном литре чистой питьевой воды следует развести шесть чайных ложек сахара и одну ложку соли. Готовое средство перед употреблением должен иметь комнатную температуру. Детям дают по одной чайной ложке средства с интервалами в несколько минут. Если нужно сделать более длительную паузу между приемами, промежуток между ними не должен составлять более 35-40 минут. Соляной раствор не должен долго храниться. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание, если признаки обезвоживания обнаружены у младенца. При наличии рвоты следует сделать получасовую паузу, затем возобновить выпаивание. Чтобы не допустить повторения рвоты и жидкого стула, на время лечения необходимо пересмотреть рацион малыша.

Для восполнения жидкости при обезвоживании у взрослых, внимание следует сконцентрировать на поддержании оптимального объема жидкости в организме путем обильного питья и приема регидратирующих препаратов, купленных в аптеке или приготовленных в домашних условиях. При тяжелых формах обезвоживания, как детей, так и взрослых, доставляют в больницу, лечение проводится в стационаре.

[2]

Начальное лечение обезвоживания при острой недостаточности питания

Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования

Автор: Ashley Carmichael
Апрель 2011 г.

Обезвоживание – состояние, возникающее при избыточном выведении жидкости из организма 1 . При острой недостаточности питания причиной обезвоживания является нелеченая диарея, которая приводит к потере воды и электролитов 2 . Острая недостаточность питания и диарея образуют порочный круг, усугубляя друг друга и увеличивая шансы друг друга на возникновение.

Диарею вызывает несоблюдение гигиены и контакт с зараженной пищей или водой. Диарея широко распространена в развивающихся странах, в которых около одного миллиарда человек не имеют доступа к чистой воде, а 2,5 миллиарда человек не имеют доступа к основным средствам санитарии 2 . Ежегодно во всем мире насчитывается два миллиарда случаев диареи, которая убивает около 1,5 миллиона детей 2 .

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Обезвоживание организма при острой недостаточности питания трудно выявить, поскольку многие из таких типичных признаков, как эластичность кожи, являются неподтвержденными 3 . К применимым показателям относятся жажда, истощение, прохладные и влажные конечности, слабая пульсация лучевой артерии или отсутствие пульсации, а также пониженный диурез или его отсутствие 3 . Для назначения надлежащего лечения очень важно отличать обезвоживание от септического шока, с которым у него есть несколько общих симптомов. Наличие диареи указывает на обезвоживание, что требует соответствующего лечения 3 .

Установление обезвоживания является аналогичным для всех форм диареи. Однако в целях лечения следует проводить различие между холерой и другими формами диареи в качестве причины обезвоживания. Холера отличается острой водянистой диареей и способна убить здорового человека в считанные часы 4 .

В регионах, где острая недостаточность питания является проблемой, применяются многоэтапные программы. Лечение обезвоживания слабой, умеренной и тяжелой степени, которое представляет собой третий этап начального лечения острой недостаточности питания, проводят в больнице.

Обезвоживание слабой и умеренной степени характеризуется жаждой, ощущением беспокойства или раздражением, нормальными или слегка запавшими глазами, а также запавшим родничком у младенцев. Признаки острого обезвоживания включают вялость или бессознательное состояние, затруднение при питье или неспособность пить, отсутствие диуреза, прохладные влажные конечности, низкое или неопределяемое кровяное давление, а также частый и слабый пульс 5 .

Пациентам с острой недостаточностью питания при обезвоживании слабой или умеренной степени, вызванном холерой, необходимо немедленно назначить растворы для пероральной регидратации (РПР) 4 . РПР – это жидкость, содержащая соль, сахар, хлористый калий и соль лимонной кислоты для восполнения утраченной жидкости и электролитов, приведших к обезвоживанию 6 .

Если обезвоживание при острой недостаточности питания вызвано другими формами диареи, лечение проводят при помощи альтернативной версии РПР под названием ReSoMal, что расшифровывается как рекомендованный раствор солей для пероральной регидратации для детей с острой недостаточностью питания 3 . Такая разница в подходе к лечению объясняется результатами исследования, согласно которому содержание натрия по отношению к калию в РПР является слишком высоким для пациентов с обезвоживанием при острой недостаточности питания, которое было вызвано другими формами диареи, отличными от холеры. Такой раствор приводит к перегрузке сердца и сердечной недостаточности 7 . Следовательно, для решения этой проблемы раствор для лечения обезвоживания, вызванного всеми причинами, кроме холеры, был заменен на раствор ReSoMal, в котором больше калия и меньше натрия, чем в РПР 7 .

При любом способе лечения предпочтительным способом регидратации для взрослых и детей является пероральный, однако, если ребенок не может пить, можно использовать назогастральный зонд. Острое обезвоживание, вызванное холерой, лечат при помощи внутривенных жидкостей 3 . Также важно не прерывать кормление младенцев при регидратации, поэтому матери должны продолжать грудное вскармливание 3 .

Признаки успешной регидратации включают в себя диурез, отсутствие жажды и других признаков обезвоживания 3 . Жидкости продолжают давать для поддержания гидратации до прекращения диареи 3 .

Библиография

1 Dorland. Dorland’s illustrated medical dictionary. Philadelphia, W.B. Saunders, 2007.

2 Diarrhoeal disease fact sheet. Geneva, World Health Organization, 2009.

3 Management of severe malnutrition: a manual for physicians and other senior health workers. Geneva, World Health Organization, 1999.

4 WHO position paper on oral rehydration salts to reduce mortality from cholera. Geneva, World Health Organization, 2009.

5 The treatment of diarrhoea: a manual for physicians and other senior health workers (4th rev). Geneva, World Health Organization, 2005.

6 New formulation of oral rehydration salts (ORS) with reduced osmolarity. The United Nations Childrens’ Fund Supply Division, 2004 (Technical Bulletin, No. 9).

7 Golden MHN. Severe malnutrition. In: Weatherall DJ, Ledingham JGG, Warell DA eds. The Oxford textbook of medicine. Oxford, Oxford University Press, 1996:1278–1296.

Читайте так же:  Что можно от изжоги в домашних условиях

8 Severe malnutrition: report of a consultation to review current literature. Geneva, World Health Organization, 2004.

Отказ от ответственности

За мнения, изложенные в настоящем документе, несут ответственность только указанные выше авторы.

Заявления о конфликте интересов

Заявления о возможных конфликтах интересов были получены от всех указанных выше авторов, и никаких конфликтов интересов выявлено не было.

Особенности инфекционной диареи и методы её лечения

Инфекционная диарея – одно из самых распространённых заболеваний, которое по частоте поставленных диагнозов уступает лишь ОРВИ. Вроде бы простой диагноз, вот только показатель смертности от него среди детей и пожилых людей чрезвычайно высок. Объясняется сложившаяся ситуация, в первую очередь, небрежным отношением больных к своему здоровью. Ведь инфекционный понос – это очень серьёзное заболевание, лечить которое может только квалифицированный инфекционист, но никак не терапевт или пожилая бабка-знахарка.

Основные причины и симптомы

Под понятием диареи инфекционного генеза подразумевается расстройство стула под воздействием патогенной микрофлоры. При этом вирусы и бактерии в организм больного могут попасть не только извне. Так, высока вероятность развития заболевания и на фоне уже имеющейся патологии пищеварительного тракта, при котором происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов.

Чаще всего в медицинской практике встречается диарея, вызванная дисбалансом микрофлоры в кишечнике. В организм каждого человека существует определённое количество бактерий. Благодаря тому, что количество полезных микроорганизмов больше, они в состоянии сдерживать рост вредных бацилл. Если под воздействием негативных факторов (в том числе и антибактериальное лечение) концентрация полезной микрофлоры снижается, численность болезнетворных бактерий начинает резко увеличиваться. Мы же этот процесс видим, как расстройство.

Но если проблема дисбактериоза решается достаточно просто, то с внешней инфекцией бороться гораздо сложнее. А при несвоевременно оказанной помощи тяжелейшие состояния могут грозить летальным исходом.

Итак, основные причины и симптомы инфекционной диареи:

Лечение инфекционной диареи проводится с использованием противомикробных средств. А без установления возбудителя подобрать нужный препарат невозможно. Поэтому острую диарею нельзя лечить в домашних условиях!

Когда обращаться к врачу

Инфекционная диарея не может быть оставлена без внимания. Её несложно отличить от лёгкого расстройства по ярким клиническим признакам. Так что, заметив симптомы заражения, срочно вызывайте врача. Поводом для беспокойства должны стать:

  • резкое повышение температуры на фоне отсутствия симптомов респираторной инфекции;
  • острые боли в животе, не прекращающиеся в течение суток;
  • обнаружение в каловых массах гнойных или кровянистых включений;
  • неукротимая рвота;
  • обморочное состояние.

Не существует одной волшебной таблетки, способной побороть инфекцию и устранить симптомы расстройства. Лечение инфекционной диареи – это всегда комплекс мероприятий, направленных на подавление жизнедеятельности бактерий, нормализации перистальтики кишечника и восстановление баланса жидкости в организме.

Предупреждаем обезвоживание

При любом расстройстве кишечника необходимо позаботиться о балансе жидкости в организме, и инфекционная диарея не является исключением. Мероприятия по восстановлению водно-солевого баланса необходимо начать ещё до обращения к врачу. Затягивать не имеет смысла. Особенно когда речь идёт о ребёнке или пожилом человеке – у этой категории пациентов обезвоживание наступает очень быстро.

Наиболее простой и эффективный метод регидратации при поносе – Регидрон. Порошок продаётся в любой аптеке. А для приготовления раствора потребуется лишь пакетик Регидрона и литр кипячёной воды. Принимать воду с растворенным препаратом необходимо небольшими порциями через каждые 15–20 минут.

Препараты этой группы также необходимо начинать пить при первых признаках диареи. Они эффективно выводят токсины, позволяя минимизировать вред для организма. Полностью от кишечной инфекции они вас не избавят, но несколько ослабить симптомы болезни эти лекарства вполне в состоянии.

В этой категории можно порекомендовать Полисорб, Смекту, Энтеросгель или Атоксил. На худой конец, если больше ничего нет, подойдёт и Активированный уголь. Только не забывайте, что его следует принимать из расчёта 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Антимикробные препараты

При инфекционной диарее бактериальной этиологии, обязательным является назначением противомикробных препаратов. Несмотря на распространённое мнение, далеко не все антибиотики широкого спектра действия могут побороть кишечную инфекцию. Здесь потребуется «узкопрофильное» лекарство. Например:

  • Альфа нормикс — антибактериальный препарат последнего поколения, эффективный в отношении большинства болезнетворных бактерий, вызывающих заболевании кишечного тракта.
  • Фталазол – лекарственное средство группы сульфаниламидов. Препарат разработан давно и в некоторых источниках указан, как устаревший. Но при некоторых видах кишечных инфекций может помочь только он.
  • Стопдиар или Эрсефурил – современные антимикробные препараты широкого спектра действия. Может применяться при инфекционной диарее у детей и взрослых. Одно из преимуществ антибиотика – не вызывает дисбактериоза.

Из-за случаев токсического воздействия на организм и большого числа побочных эффектов, применение Левомицитина и Фуразолидона на сегодняшний день не рекомендуется.

Чтобы ускорить процесс восстановления, пациенты с инфекционной диареей должны соблюдать строгую диету. В комплексе с медикаментозным лечением правильное питание творит чудеса, в считанные дни, избавляя от неприятных симптомов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.

Обезвоживание организма при диарее: признаки, что делать

Обезвоживание при поносе возникает вследствие интенсивной потери жидкости. Ее резкая нехватка приводит к сбою обменных процессов. В первую очередь страдают мочевыделительная и кровеносная системы, далее и другие органы.

Потеря сверх 10% веса грозит смертельным исходом для пациента. Чтобы предотвратить тяжелые последствия при сильной диарее, нужно употребить значительный объем жидкости для восполнения потерь.

Общие сведения об дегидратации

Обезвоживание характеризуется стремительно большой потерей жидкости при поносе. Когда у человека начинается диарея, то стул постепенно приобретает водянистую основу, а жидкость, не успев всосаться в кишке, уходит вместе с витаминами, солями и минералами.

Степень обезвоживания будет зависеть от количества дефекаций и принятой жидкости. Без оказания помощи у ребенка дошкольника тяжелое состояние наступает в течение 12 часов с момента начала поноса.

Причины дегидратации организма при диарее

Потеря больших объемов жидкости происходит при водянистом поносе. Он часто сопровождает различные инфекционные патологии.

Помимо этого, частый жидкий стул бывает при:

  1. Бактериальном поражении холерой, дизентерией, сальмонеллезом.
  2. Проникновении вируса, например, ротавируса.
  3. Паразитарной инвазии: лямблиозе.
  4. Синдроме раздраженного кишечника.
  5. Не усвоении глютена.
  6. Из-за приема некоторых медикаментов, в частности антибиотиков.
  7. Отравлении.
  8. Панкреатите хронического характера.

Скорость потери жидкости связана с возрастом человека, особенностями его организма, частоты дефекаций, их объема. У взрослых нехватка воды отмечается уже в первые сутки после 3-4 испражнений. У детей этот процесс развивается стремительней в 2-3 раза.

Помимо этого, учитывая причины, симптоматику может усилить присутствие рвоты, температуры, понижение иммунитета, сухость окружающего воздуха. Новорожденные, недоношенные дети и те, кто отказывается принимать жидкость при поносе, тяжелее переносят обезвоживание, чем другие пациенты.

Степени обезвоживания

Стадии обезвоживания зависят от объема утраченной влаги.

Читайте так же:  Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Различают три степени тяжести состояния:

Первые признаки

Начальные симптомы характеризуются жаждой, сухостью кожи и слизистых. У человека ухудшается аппетит, слюна приобретает вязкость, наблюдается боль при глотании, снижается объем отделяемой мочи, ее цвет становится темнее.

Пациент ощущает вялость и слабость, головную боль, кожные покровы бледнеют и синеют.

Симптоматика средней и тяжелой формы

Если первые признаки не были купированы, то вслед за ними появляются более серьезные проявления обезвоживания:

  • шелушение кожи;
  • западение глазных яблок;
  • мышечная слабость;
  • отечность;
  • понижение АД;
  • полное прекращение мочеиспускания;
  • сильное повышение температуры;
  • повышенное сердцебиение, одышка;
  • бред, заторможенность;
  • нарушение кровообращения;
  • гипоксия мозга;
  • сложности при общении.

Температура начинает спадать, пульс замедляется, если не предпринять срочных мер, развивается сердечная и почечная недостаточность, а дальше и летальный исход.

Признаки обезвоживания у малышей

У грудничка родничок начинает западать, плач не сопровождается слезами. Моча при этом выделяется темная и в малом объеме, АД сильно понижено, сердечные удары и дыхание частые, губы потрескавшиеся, температура достигает высоких показателей.

У детей стремительно развивается спутанность сознания, утрата массы тела и при отсутствии помощи возникает обморок.

Дегидратационный шок на фоне гипоксии мозга способен вызвать летальный исход.

У пожилого человека сначала страдает сердечно-сосудистая система. Помимо этого, наблюдаются внутренние отеки, галлюцинации, сбои в работе моторики кишечника.

Последствия

Опасность при нехватке жидкости способна стать очень большой. При отсутствии своевременной помощи в сложном случае наступает смерть.

Это происходит из-за того, что недостаток влаги сказывается на функциональности органов и систем, нарушается транспортировка витаминов, кислорода и процесс выведения продуктов распада.

Если принять меры при диарее и остановить жидкий стул, а также нормализовать баланс жидкости, то даже, несмотря на это, не всегда получается восстановить функциональность организма.

Может остаться:

  1. Цистит.
  2. Дерматит.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Нарушения в работе нервной системы, например, мигрень, ухудшение памяти, рассеянность.
  5. Болезнь Альцгеймера, склероз.
  6. Аритмия и иные патологии сердечно-сосудистой системы, вплоть до сердечной недостаточности.
  7. Наличие иммунных недугов: бронхит, волчанка, астма.
  8. Ожирение.
  9. Кома.

Предотвращение обезвоживания

Чтобы избежать дегидратации, необходимо при диарее поддерживать водно-солевой баланс, несмотря на тошноту и отсутствие аппетита.

Если наблюдается рвота, то пить следует понемногу, но каждые 5-10 минут. Грудничкам воду заливают шприцом без иглы. Взрослые могут пить из чашки или с помощью ложки.

Взрослый здоровый человек в сутки должен принимать до 1,5-2 литров жидкости, ребенок – 50 мл на 1 кг веса. Для предотвращения обезвоживания у грудничков нельзя прекращать грудное вскармливание, напротив необходимо давать ребенку грудь по первому требованию.

Медикаментозное лечение

Чтобы предупредить обезвоживание и остановить дальнейшую потерю жидкости, необходимо восполнить утраченный водный баланс и провести симптоматическое лечение больного. Для этого необходимо иметь информацию о возрасте и весе пациента, так как это нужно для вычисления дозы лекарств.

При легкой степени тяжести больному можно помочь препаратами регидратации:

  1. Регидроном. Готовый порошок растворяется в воде и принимается небольшими глотками в течении дня. Это лекарство разрешено с рождения.
  2. Гидровитом. Подходит грудничкам. Для улучшения вкуса может содержать вкусовые добавки. Иногда на препарат возникает аллергия или усиливается рвота. Запрещено применение этого солевого раствора при беременности, кормлении грудью, почечной недостаточности, рвоте, если у пациента имеется переизбыток калия.
  3. Глюкосоланом. Отличается от Гидровита наличием глюкозы. Бывает в таблетках и порошке. Средство можно употреблять в виде напитка или вводить в организм при помощи зонда.
  4. Ацесолем. Вводится взрослым инфузионно, струйно или капельно.
  5. Орсолем. Из гранул готовят инфузионный раствор для пациентов от 3 лет.

Средняя и тяжелая степень лечится в стационаре.

Когда сложно определить степень обезвоживания, то необходимо вызвать скорую если:

  • началась рвота и ее нельзя остановить;
  • диарея имеет примесь крови;
  • стул сохраняется более 5 раз в сутки;
  • произошел обморок;
  • сильно поднялась температура;
  • начались судороги;
  • наблюдается чрезмерная сухость слизистых и кожных покровов;
  • человек бредит;
  • понос начался у грудного ребенка.

Народные способы

При отсутствии аптечных препаратов можно самостоятельно приготовить порошок от обезвоживания организма. Для этого нужно смешать 4 столовые ложки сахара и 1 чайную ложку поваренной соли.

Эту смесь заливают 1 литром кипяченой охлажденной воды и принимают по 1-2 столовой ложке каждые 5-10 минут и после каждой дефекации.

Лечение можно проводить и лимонной водой. Это поможет восполнить недостаток витаминов в организме. На 1 стакан воды берут 2 дольки лимона, 1 ложку меда, щепотку соли.

Данное средство пьют маленькими глотками на протяжении дня.

[3]

Не менее эффективен напиток из ячменя. Для этого горсть крупы заливают водой и кипятят 5 минут. Процедив, добавляют мед и сок лимона. Принимать лекарство нужно 5-6 раз в день.

Нормализация состояния после потери жидкости

Если обезвоживание уже случилось, то длительность и качество восстановления после этого будет зависеть от степени поражения органов.

Некоторые последствия нельзя нейтрализовать, а для других требуется значительное время и изменение образа жизни. В первую очередь следует пересмотреть питание.

В первое время подойдут нежирные мясные и куриные бульоны, продукты богатые на калий и натрий. Сюда можно отнести картошку, помидоры, орехи, цитрусовые, бананы.

Больному вредна газировка, крепкий чай, кофе, алкоголь, жирное, острое, жареное, копченое. Порции должны быть небольшими, но кушать следует 6 раз в сутки. Не стоит забывать и о питьевом режиме. В сутки следует выпивать 2-2,5 литра воды.

Обезвоживание может начаться при интенсивном поносе или рвоте вне зависимости от возраста и пола пациента.

Чтобы избежать серьезного поражения органов, следует при нарушении стула организовать больному обильное питье и постельный режим.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В тяжелом случае необходимо вызвать скорую помощь, так как большая потеря воды может стать фатальной для человека.

Источники


  1. Щеголев А. А., Титков Б. Е. Helicobacter Pylori и хирургия язвенной болезни; Мега Про — М., 11404065. — 264 c.

  2. Быков, К.М. Кортико-висцеральная теория патогенеза язвенной болезни / К.М. Быков, И.Т. Курцин. — М.: Издательство Академии Наук СССР, 2013. — 271 c.

  3. Смирнова, М. А. Лечебное питание. Рецепты при гастрите и язвенной болезни / М.А. Смирнова. — М.: Рипол Классик, 2013. — 836 c.
  4. Маслов, П. Н. Диагностика и лечение кишечной непроходимости: моногр. / П.Н. Маслов. — М.: Государственное издательство БССР, 2014. — 144 c.
Симптомы обезвоживания при диарее
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here