Стадии хронического гастрита

Статья на тему: стадии хронического гастрита от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое характеризуется постоянно повторяющимися периодами обострения и стихания симптоматики. По причине длительного протекания подобного недуга происходит истончение и изменение структуры слизистой, а также атрофия клеток. Подобное расстройство имеет собственный код в международной классификации заболеваний (МКБ-10) – К29.

Существует большое количество предрасполагающих факторов для появления хронического гастрита у детей и взрослых. Они могут быть как внутренними, так и внешними. Подобное заболевание довольно часто протекает без выражения каких-либо симптомов, но в периоды обострения хронического гастрита могут проявляться не только характерные признаки недуга, но и общие симптомы, которые сопровождают его протекание.

Диагностика диффузного расстройства слизистой желудка заключается в проведении общего осмотра, выполнении лабораторных анализов крови, урины и каловых масс, а также инструментальных обследований пациента, например, таких как ФЭГДС, биопсия, рентгенография, манометрия и СКТ.

Многие пациенты задаются вопросом, как вылечить хронический гастрит? Терапия заболевания комплексная, и состоит из приёма лекарственных препаратов и физиотерапии. Кроме этого, недуг можно вылечить при помощи соблюдения специальной диеты и с применением народных средств. Хирургические операции в лечении хронического гастрита не применяются.

Причин и предрасполагающих факторов для формирования недуга есть довольно много. Все их можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние. К первой классификации относятся следующие причины:

  • инфекционные микроорганизмы – у большого количества людей возбудителем становится бактерия Хеликобактер пилори, которая разрушает стенки желудка и вызывает воспаление его оболочки;
  • неправильное питание – сюда можно отнести употребление большого количества жирных и острых блюд, недостаточное пережёвывание пищи, поглощение недоброкачественных продуктов, частое переедание, в особенности перед сном;
  • пристрастие к кофейным или алкогольным напиткам;
  • многолетнее табакокурение;
  • облучение организма, используемое в лечении;
  • длительный приём некоторых медикаментов, например, обезболивающих, гормональных, антивоспалительных препаратов и антибиотиков;
  • индивидуальная пищевая аллергия;
  • попадание в организм химических соединений;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций.

К внутренним причинам формирования хронического гастрита у детей и взрослых можно отнести:

[3]

  • хроническое протекание инфекционных процессов;
  • неправильный обмен веществ, который зачастую может наблюдаться при таких расстройствах, как подагра, сахарный диабет и гипертиреоз;
  • кислородную недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • недостаток витаминов и питательных веществ;
  • рефлюкс – при котором происходит обратный заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок.

Разновидности

Есть несколько разделений диффузного хронического гастрита в зависимости от места локализации, причин возникновения и микроскопического строения, а также кислотности и стадии протекания.

Первая классификация недуга подразумевает отличие гастрита по его месту расположения. Таким образом, заболевание может поражать:

  • антральный отдел желудка – тот участок органа, который наиболее близко соседствует с 12-перстной кишкой;
  • фундальный отдел – поражение дна желудка;
  • тело желудка – происходит воспаление оболочки, расположенной между двумя вышеперечисленными зонами;
  • слизистую всего органа.

Классификация по причинам формирования хронического гастрита:

  • аутоиммунный – заболевание вызывает антитела, которые вырабатывает организм против собственных клеток. Нередко сопровождается дефицитом витамина В12 и поражает тело желудка;
  • бактериальный – возникновение связано с воздействием бактерии Хеликобактер пилори. Это наиболее частая причина появления недуга, поражающего антральный отдел;
  • химический – развивается на фоне рефлюкса или приёма некоторых лекарственных препаратов.

В зависимости от стадии протекания, заболевание делится на стадию обострения – с проявлением симптомов, и ремиссии – период значительного облегчения состояния человека и исчезновения признаков. Сколько будет длиться каждая из фаз, зависит от соблюдения рекомендаций врача.

Классификация недуга по гистологическому строению:

  • поверхностное поражение – воспалительный процесс протекает только на верхних слоях слизистой;
  • атрофическое – происходит истончение оболочки и уменьшение выделения желудочного сока;
  • гиперпластическое – увеличение слизистой желудка.

По мере выделения желудочного сока, диффузный хронический гастрит бывает – с пониженной выработкой, повышенной секрецией или с нормальным выделением желудочного сока. От показателей кислотности определяются продукты, которые можно есть пациенту.

Кроме этого, существует несколько особых форм заболевания. Такая классификация включает в себя следующие формы:

  • атрофически-гиперпластическую – наблюдается разрастание клеток слизистой;
  • гипертрофическую – формирование на поверхности желудка складок больших размеров, покрытых слизью;
  • гигантскую гипертрофическую – происходит образование кист;
  • лимфоцитарную – наблюдается утолщение клеток и формирование эрозий, а также скопление на стенках органа большого количества лимфоцитов;
  • гранулематозную – возникновение гранулем или небольших узелков на оболочке;
  • коллагеновую – скопление коллагена под слизистой;
  • радиационную;
  • инфекционную.

Хронический гастрит на стадии ремиссии протекает бессимптомно, но в периоды обострения начинают ярко выражаться такие признаки, как:

  • возникновение болезненности вверху живота – она носит постоянный ноющий характер, причём может усиливаться после употребления пищи;
  • чувство жжения и тяжести в верхних отделах живота;
  • изжога и жжение в загрудинной области;
  • отрыжка кислым воздухом и появление неприятного запаха из ротовой полости;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой. Рвотные массы могут иметь примеси слизи и желчи;
  • запоры, сменяющиеся диареей.

Подобное проявление болезни характерно как для взрослых, так и для детей.

Это основные симптомы хронического гастрита, к другим клиническим признакам недуга можно отнести:

  • общую слабость организма, которая в редких случаях может быть сильной, значительно снижающей работоспособность человека;
  • повышенное выделение пота и слюны;
  • обезвоживание, может привести к нарушению глотания и воспроизведению речи;
  • возрастание объёмов живота и выделения газов;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • возникновение на языке белого оттенка;
  • болезненность в области сердца и нарушение сердечного ритма;
  • понижение показателей АД;
  • постоянная сонливость.

При хроническом гастрите, симптомы и лечение у взрослых полностью зависят друг от друга. Избавить от некоторых признаков могут народные средства, использовать которые можно только после назначения лечащего врача.

Осложнения

Последствия заболевания возникают довольно редко, в особенности при своевременно начатом лечении. Однако диффузный хронический гастрит, вне зависимости от классификации, имеет несколько осложнений:

  • формирование язвенной болезни желудка;
  • онкология;
  • внутренние кровоизлияния;
  • анорексия;
  • витаминная недостаточность.
Читайте так же:  Вызывает ли овсянка на воде запор

Привести к формированию осложнений может самостоятельное устранение заболевания, без назначения врачом лекарственных препаратов и народных средств.

Диагностика

Самостоятельно определить подобное заболевание сложно, поскольку его симптомы могут означать клиническое проявление многих заболеваний. Именно по этой причине диагностика хронического гастрита состоит из нескольких этапов. Первое, что необходимо сделать специалисту – ознакомиться с историей болезни пациента, а также выяснить наличие и степень интенсивности выражения признаков недуга. Это поможет отличить стадию ремиссии от обострения хронического гастрита. После чего проводится тщательный осмотр и пальпация живота пациента.

Вторым этапом диагностики является проведение лабораторных исследований анализа крови, мочи и каловых масс. Они необходимы для поиска сопутствующих заболеваний, определения состава крови и обнаружения скрытых кровотечений. Кроме этого, выполняется ряд дыхательных тестов для выявления бактерии Хеликобактер пилори.

К инструментальным диагностическим методикам относят:

  • ФЭГДС – процедура осмотра внутренней поверхности органов ЖКТ, во время которой обязательно проводится биопсия;
  • рентгенографию с использованием контрастного вещества;
  • УЗИ;
  • СКТ;
  • рН-метрию;
  • электрогастроэнтерографию – исследование функционирования ЖКТ, необходимо для выявления рефлюкса;
  • манометрию – метод измерения давления в ЖКТ.

Такие диагностические методики помогут специалисту определить течение и вид заболевания, в зависимости от указанных выше классификаций.

Как лечить хронический гастрит знает врач-гастроэнтеролог. Зачастую пациентам назначается комплексная терапия, которая состоит из:

  • назначения лекарств – противомикробных, антибиотиков, ИПП, антацидов, гастропротекторов, спазмолитиков и прокинетиков;
  • физиотерапии – электрофореза, грелок и тёплых компрессов на живот, использование электрического тока.

Кроме этого, лечение хронического гастрита подразумевает соблюдение диеты и использование народных средств медицины. Вторая методика терапии включает в себя приготовление отваров и настоев на основе – ромашки и мяты, липы и зверобоя, тысячелистника и календулы, золототысячника и фенхеля.

Питание при хроническом гастрите подразумевает употребление любых каш, молочных продуктов, нежирных бульонов, диетического мяса и рыбы, приготовленного без жира, овощей и фруктов, белого хлеба и сухарей. Кроме этого, можно обогащать рацион витаминными комплексами. Необходимо помнить, что применять народные средства можно только после назначения врача.

Профилактика

Для того чтобы у человека никогда не возникло проблем с подобным расстройством, необходимо соблюдать несложные правила профилактики хронического гастрита. К которым можно отнести:

  • ведение здорового образа жизни;
  • приём лекарственных препаратов только по назначению врача;
  • выполнение всех правил гигиены перед употреблением пищи;
  • соблюдение специально составленного рациона при хроническом гастрите.

Помимо этого, нужно проходить регулярное обследование у гастроэнтеролога, поскольку именно этот специалист знает, что такое хронический гастрит и как с ним бороться. Прогноз заболевания и сколько человек проживёт, зависит от вида и стадии подобного расстройства, указанных в приведённых выше классификациях.

Гастрит и его степени

Систематическое нарушение режима питания, частые стрессы и злоупотребление вредными привычками неминуемо ведет к развитию гастрита. Этот невероятно распространенный недуг, к сожалению, встречается даже у детей. Если человека беспокоят боли в межреберном отделе живота, изжоги после приема пищи и тошнота, желательно незамедлительно обратиться к врачу.

Заболевания, не остановленные вовремя, показывают индивидуально выраженные фазы развития. Обычно каждый этап отличается особенными признаками. Гастроэнтеролог перед назначением лечения, понимая серьезность ситуации, непременно ставит точный диагноз с указанием 1, 2, 3 стадии гастрита.

В дополнение отметим, что собственно фазы рассматриваются в случае перерождения острого и катарального в хронические формы. Требуется учитывать причинно-следственную связь. Острый гастрит выражен ярко, не заметить болезнь невозможно. Развивается у больного, отравившегося вредными веществами, алкоголем, препаратами и любителей остренького. Получается, причина деформации пищеварительного органа ясна. С катаральным заболеванием дело сложнее, его первый этап без специальных устройств определяется трудно и порой незаметно для пациента. Помимо перечисленных ранее причин, провоцирующих зарождение, чаще прочего воздействуют бактерии хеликобактер пилори, которые размножаются и медленно обживают поверхность желудка, замедляя работоспособность органа. Острая форма способна быстро «проскочить» сразу ряд фаз, по этой причине дальнейшее повествование относится к обыкновенному катаральному пангастриту.

Строение слизистой желудка

Течение заболевания характеризуется категорией деформации внутренних стенок желудка. Приступая к описанию, полезно ознакомиться со строением слизистой оболочки. Слизистая любого органа увлажнена слоем слизи, вырабатываемой секретом эпителия, поверхностного слоя, питаемого подлежащим и не имеющего собственных сосудов.

Слизистая состоит из:

  • Эпителия – поверхностный железистый слой желудка;
  • Собственной пластины – глубокий рыхлый слой соединительной ткани окружающей железы;
  • Мышечной пластины – третий нижний слой соединительной ткани с множеством сосудов, вен и нервных сплетений.

Внутренняя оболочка представляет собой сморщенную поверхность с множеством углублений и складочек. В углублениях прячутся скопления собственных желез желудка. Железы – удлиненные трубочки, состоящие из клеток разного назначения. Подобных трубочек в желудке 15 млн. Клетки желез вырабатывают ферменты разных видов, образующих коктейль секреции желудка.

Любая слизистая – хрупкая ткань, нанесение вреда бактериями или химикатами губительно для слоев и функционала. Теперь, понимая суть работы внутренних стенок желудочной ткани, рассмотрим три стадии развития гастрита.

Первая степень гастрита

Поверхностный катаральный – так называется 1 степень гастрита. Слабовыраженная начальная форма, когда под влиянием раздражителя на ямки желудка прослеживается незначительное раздражение и изменение формы клеток эпителия. Наблюдаются характерные для раздражения эффекты: утолщение, припухлость поверхности. Эрозий, язвочек, отслоений не отмечается. Функциональные ткани не тронуты, потому 1 стадия легкая и полностью излечима.

Человек либо ничего не чувствует, либо периодически возникает:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • легкая слабость, связанная с понижением давления;
  • кратковременные болевые ощущения в верхней части живота.

Озабоченный испытанными симптомами человек обращается к доктору, и, получив своевременное лечение, забывает о заболевании на неопределенный срок либо навсегда. Помните, если меры не предприняты вовремя, заболевание прогрессирует.

Вторая степень гастрита

Эрозивный гастрит представляет собой 2 стадию развития гастрита. Название говорит о разрушении поверхностного слоя эпителия путем образования эрозии. Один слой покрывается ранками, способствующих кровавым выделениям. Случается проявление 2 стадии, называемое диффузным. Диффузный вид поражает железы, уже не способные выполнить основные функции по выработке ферментов. Оба вида второй степени хронические и тяжелые. Влияют на работу системы желудочно-кишечного тракта.

[1]

Симптомы 2 стадии гастрита:

  • сильные болевые ощущения, обостренные после приема пищи;
  • изжога;
  • рвота, порой с кровью;
  • жидкий стул с кровяными выделениями;
  • сильная слабость.
Читайте так же:  Билиарный рефлюкс гастрит

Требуется принимать безотлагательные меры вплоть до госпитализации. Сдать анализы на содержание крови в кале и моче. Провести процедуры аппаратной диагностики. Рекомендована строгая диета и медикаменты, направленные на улучшение состояния. К сожалению, в указанной стадии заболевание уже хроническое, способно принимать регрессивный и прогрессивный оборот, лечится под строгим врачебным контролем.

Третья степень гастрита

Атрофический гастрит – тяжелейшая 3 стадия. Происходит глубокое повреждение поверхностных тканей до слоя мышечной пластины. В мускулах, как известно, находятся сосуды, венки, нервные окончания. Крайне болезненная для пациента стадия опасна тем, что в результате атрофированные клетки слизистой поверхности начинают замещаться толстым кишечным слоем. Образуется множество язвочек, кист, аденом, принимающих злокачественную форму. Желудок перестает выполнять главное предназначение – переваривание пищи.

  • постоянные боли;
  • непроходимость пищи;
  • резкую потерю массы тела;
  • хронические изжоги и отрыжки;
  • слабость до головокружений;
  • диареи и рвоты.

Из-за нарушения процесса переваривания 3 степени пища застаивается. Бактерии хеликобактер пилори в нарушенной кислотности начинают развиваться активно, вырабатывая щёлочь и токсины, способные вывести из строя организм.

[2]

Требуются срочные меры: антибактериальная терапия, жёсткая диета, медикаменты, способствующие восстановлению работы органов и поддержанию здоровья остальных систем организма, рассасывающая терапия. Возможно срочное хирургическое вмешательство.

Нарушение пищеварения, последствия для организма

К сожалению, люди не уделяют должного внимания важному органу – желудку. Однако нарушения в его работе столь же опасны для жизни, как сердечнососудистые заболевания.

Желудок представляет сокращающийся сосуд, верхняя часть которого соединена с пищеводом, нижняя с двенадцатиперстной кишкой. Пища попадает через пищевод, стенки желудка начинают волнообразно сокращаться, перемалывая пищу. Когда органы осязания подают сигнал о запахе или аппетитном виде еды, задолго до поступления еды в организм, начинает вырабатываться желудочный сок. Химический состав желудочного сока определяется содержанием соляной кислоты и пепсина. Соляная кислота, образовавшаяся в желудке, способствует борьбе с бактериями, поступившими в организм вместе с пищей, считается необходимым ингредиентом нормальной работы фермента пепсина.

Часть перемешанной до состояния тягучей жидкости пищи, непосредственно белок, под воздействием пепсина расщепляется для дальнейшего всасывания. Параллельно железы желудка вырабатывают ферменты, необходимые для всасывания в организм витамина B-12, нужного для образования эритроцитов и поддержания стабильного состояния нервной системы.

Переработанная в течение нескольких часов пищевая жидкость устремляется в тонкий кишечник, где в процессе дальнейшего расщепления полезные вещества всасываются в кровоток, а отходы двигаются по направлению в толстый кишечник. По кровотоку осуществляется снабжение клеток организма полезными веществами.

Теперь представим сбой функционирования налаженной системы. Поврежденная слизистая перестает производить соляную кислоту. Под влиянием защитных функций вырабатывается больше слизи. Расщепление пищи, корректное дальнейшее транспортирование прерывается. Нарушается цикл питания клеток. Под угрозу попадает жизнедеятельность организма.

Неопровержимые факты статистики

Суровые цифры статистики сообщают, что в России заболевание распространено широко. Первопричины – несбалансированное питание, прием аспиринсодержащих препаратов на голодный желудок, употребление алкоголя и прочие понятные причины. В России заболевания органов пищеварения составляют чуть менее 40%, причём 85% составляют болезни желудка. У 35% заболевших заболевание трансформируется в тяжелую 3 степень: 5% контингент до 30 лет, 30% до 50 лет и 65-70% у людей старше 50 лет.

Опираясь на статистику, возможно констатировать, что под угрозой находится большая часть населения страны. Требуется позаботиться о профилактических мерах, наладить образ жизни. Не стоит заниматься самолечением даже на ранних стадиях. Лечение требуется проводить под профессиональным контролем.

Особенности лечения хронического атрофического гастрита

Атрофический гастрит — это хроническое воспаление слизистой желудка, при котором желудочные клетки атрофируются, заменяясь на кишечные. Именно поэтому этот тип заболевания наиболее коварен — он является предраковым состоянием как раз из-за замены клеток. Как правило, хронический атрофический гастрит возникает на фоне запущенного хронического гастрита, который способствует истончению слизистой оболочки и уменьшению количества желёз, выделяющих желудочный сок. Характеризуется тем, что при нём преобладают дистрофические процессы, а не воспалительные.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Также атрофический тип заболевания опасен тем, что долгое время протекает бессимптомно и отрицательно сказывается на других внутренних органах и системах — двенадцатиперстной кишке, пищеводе, печени, поджелудочной и эндокринных железах, нервной и кровеносной системах. Специфических симптомов хронический атрофический гастрит не имеет, проявляясь так же, как другие типы гастритов: изжогой, болью в эпигастрии, отрыжкой, метеоризмом, потерей массы тела, авитаминозом и т. д.

Причины хронического атрофического гастрита

Основных причин, вызывающих атрофию, две: наличие в ЖКТ бактерии Хеликобактер пилори и аутоиммунные заболевания.

  1. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — болезнетворные бактерии, обитающие в ЖКТ и вызывающие гастриты, предъязвенные состояния и язву желудка, а также ведущие к онкозаболеваниям.
  2. Аутоиммунные заболевания характеризуются тем, что организм начинает отторгать какие-либо собственные части, в данном случае — клетки слизистой желудка. Эта причина встречается примерно в десять раз реже, чем бактериальная, однако, её всегда нужно учитывать при постановке диагноза и назначении лечения.

Кроме этих основных причин, атрофический гастрит могут вызывать невылеченные гастриты других типов, нарушения в работе эндокринной системы, острые отравления и облучение организма, нарушение режима и качества питания, бесконтрольный приём лекарственных препаратов и т. д. После выявления причины заболевания назначается специальное лечение, которое включает в себя диетическое питание, медикаментозную терапию и другие дополнительные средства.

Особенности хронического атрофического гастрита

Главное, что можно сказать об этом заболевании и что ясно из его названия: клетки слизистой желудка атрофируются и перестают выполнять свои функции. Их основная работа заключается в том, что в норме они выделяют необходимые компоненты желудочного сока. Но, атрофируясь, они перестают делать это так, как заложено природой и требуется для здоровья организма. На месте «старых» отмирающих клеток образуются не точно такие же, а видоизменённые, и действуют они иначе. Вместо нужных компонентов желудочного сока (соляной кислоты) они вырабатывают слизь, которая покрывает внутреннюю поверхность желудка. Из-за слоя слизи во время обследования (ФГС) не всегда представляется возможным разглядеть атрофию: стенки желудка кажутся здоровыми. Поэтому очень важно исследовать желудочный сок на кислотность. При данном диагнозе кислотность может быть понижена очень значительно.

Читайте так же:  Изжога и лечение у взрослых

Как правило, полностью избавиться от этого заболевания практически невозможно. Однако это не означает, что человек с таким диагнозом непременно получит и онкологию. Избежать её возможно, проводя регулярную диагностику, поддерживая ЖКТ лекарственными средствами, соблюдая специальную диету и режим питания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Ставит диагноз и назначает лечение только врач!

Классификация атрофического гастрита

Хронический атрофический гастрит классифицируют следующим образом:

  • субатрофический (умеренный) – начальная стадия, при которой атрофия в желудке только начинает развиваться;
  • диффузный – дистрофических изменений при нём ещё практически нет, и при должном лечении их можно избежать, это промежуточное звено между умеренной и очаговой формами;
  • очаговый – атрофические изменения локализуются на отдельных участках, может перейти в гиперпластический, если не произвести необходимого лечения;

Гастроскоп помогает определить основные признаки атрофического гастрита:

  • истончённость и сглаженность стенок;
  • заметность сосудов в стенках;
  • атрофию желёз;
  • сниженный уровень кислотности желудочного сока.

Кроме того, применяется метод гастропанели – исследования крови на состояние функциональной активности желудка. С помощью данного исследования определяется наличие в организме бактерий Хеликобактер пилори, белка, ответственного за выработку соляной кислоты, и гормона, отвечающего за секрецию соляной кислоты, регенерацию и моторику стенок. Чаще всего метод гастропанели сочетают с гистологией клеток желудка.

Лечение хронического атрофического гастрита

Перед тем как ответить на вопрос, как лечить хронический атрофический гастрит, нужно уточнить, что лечение должно быть комплексным и захватывать определённые сферы жизни человека. Например, необходимо изменить образ жизни, если он отрицательно сказывается на состоянии ЖКТ. Речь о том, что следует отказаться от вредных привычек (алкоголь, особенно в избытке, курение), соблюдать режим и качество питания, отрегулировать физическую активность и избегать стрессовых ситуаций.

Само лечение в первую очередь является медикаментозным, но в определённых ситуациях требуется оперативное вмешательство. Схема лечения определяется в зависимости от типа заболевания — бактериальной или аутоиммунной этиологии. Кроме того, применяется физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия), вспомогательное лечение народными средствами и минеральной водой.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с данным заболеванием используются такие медикаменты:

  • обезболивающие и другие препараты для устранения симптоматики («Анальгин», «Но-Шпа», «Папаверин» и т. д);
  • антибиотики;
  • антибактериальные препараты;
  • ингибиторы протонной помпы («Омепразол», «Ранитидин» и др.);
  • средства, защищающие и восстанавливающие слизистую («Де-Нол»);
  • противовоспалительные препараты;
  • прокинетики;
  • витаминно-минеральные комплексы и т.д. в зависимости от необходимости.

Большинство препаратов применяется в период активной фазы заболевания. В период ремиссии необходимо применять недостающие для полноценного пищеварения вещества.

Народные средства

Чаще всего народная медицина назначается как дополнение к лекарственной терапии. Назначается врачом! Самолечение строго противопоказано, особенно в период обострения!

Наиболее распространённые средства:

  • отвар шиповника из смеси ягод и листьев;
  • капустный, лимонный и томатный соки, разведённые водой в пропорции 1:1;
  • желудочные сборы.

Минеральная вода

Минеральная вода влияет на выработку желудочного сока, поэтому с её помощью можно регулировать его количество, выделяемое желудком. Правильно подобранная минеральная вода может употребляться без ограничений, поскольку не имеет противопоказаний. Подбирать тип минеральной воды и назначать время её приёма (до или после еды, в тёплом или в холодном виде) должен лечащий врач.

Важно! Одна и та же минеральная вода, но разной температуры и принятая в разное время (до или после еды) может и понижать выделение соляной кислоты, и повышать! Будьте внимательны!

Диетическое питание при атрофическом гастрите

Общие рекомендации

Как при любом гастрите, при атрофической форме правильное питание также играет основополагающую роль. Под правильным питанием подразумевается отказ от тяжёлой пищи (солёного, копчёного, острого, жирного, жареного и т. п.), регулярное дробное питание (5 – 6 раз в день в одно и тоже время) небольшими порциями. Пища должна быть свежей, хорошо приготовленной, тёплой (не холодной и не горячей, а именно тёплой).

В начале лечения полностью исключаются следующие продукты и блюда:

  • молоко,
  • жирное мясо и рыба,
  • выпечка,
  • сырые фрукты и овощи,
  • грубая клетчатка.

Примерно через неделю данная диета корректируется и назначается такая, которая будет способствовать выработке желудочного сока. Среди общих рекомендаций можно выделить такие:

  • не употреблять грубую пищу,
  • не переедать,
  • не есть свежий хлеб,
  • не смешивать твёрдую и жидкую пищу.

Рекомендуются протёртые блюда, супы-пюре с крупой и овощами, нежирное мясо, молочные продукты (творог, сыр, сливки, сметана). Для улучшения аппетита рекомендуются нежирные мясные и рыбные бульоны, фруктовые пюре.

Лечебные диеты

Поскольку атрофический гастрит подразделяется на виды, отличающиеся друг от друга, при его лечении применяется три типа специальных диет:

Рассмотрим их по степени значимости.

  1. Основной является диета № 2, обеспечивающая полноценное питание и стимуляцию желёз, вырабатывающих желудочный сок. Разрешены мясные, рыбные и мучные блюда, омлет, кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Исключается грубая и холодная пища.
  2. Диета № 1а назначается при наличии болезненных ощущений, обычно — в начале лечения. Она призвана как можно более щадяще воздействовать на желудок, не стимулировать выработку желудочного сока. Разрешена жидкая и пюреобразная пища, приготовленная на пару или отварная.
  3. Далее назначается диета № 1. Она способствует восстановлению слизистой, повреждённой заболеванием, нормализует моторику и секрецию. Применяется тёплая пища, с температурой не ниже 18 и не выше 60 градусов. Исключается грубая и избыточная клетчатка.
Читайте так же:  Как лечить запор

Профилактика заболевания

Существует несколько мер профилактики:

  • здоровый образ жизни;
  • регулярное правильное питание;
  • ответственный подход к приёму лекарственных препаратов;
  • своевременное обращение к врачу при появлении дискомфорта в желудке;
  • соблюдение личной гигиены, поскольку Хеликобактер пилори передаётся при бытовом контакте.

Соблюдайте эти нехитрые правила, и вас не побеспокоит не только гастрит, но и многие другие заболевания. Будьте здоровы!

Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение

Среди всех заболеваний желудка гастриты являются безусловными лидерами, ведь на их долю приходится более 80% случаев. Многие из нас уже так привыкли к ощущению тяжести или изжоги, что не обращают на эти симптомы особого внимания. А что еще хуже — сами себе прописывают широко рекламируемые средства для снятия неприятных симптомов, без посещения гастроэнтеролога и проведения хотя бы минимального обследования организма.

Безусловно, такое поведение недопустимо и способно привести к самым плачевным последствиям. Поскольку хронический гастрит — это вовсе не пустяковое заболевание. Некоторые его формы без должного лечения неминуемо переходят в онкологические заболевания. Поэтому сегодня мы хотим привлечь ваше внимание к наиболее опасной разновидности этого заболевания — хроническому атрофическому гастриту.

В чем опасность хронического атрофического гастрита

Единой и всеобъемлющей классификации хронических гастритов не существует, типологические разновидности этого заболевания выделяют обычно по нескольким основаниям. Наиболее часто выделяют острый, хронический, антацидный, атрофический гастрит и гастрит при повышенном уровне кислотности.

Самым опасным и коварным принято считать хронический атрофический гастрит. Сущность недуга отражает его название: подверженные процессу атрофии клетки железистой ткани со временем теряют возможность вырабатывать желудочный сок, что негативно отражается на пищеварительной деятельности ЖКТ. Специалисты выделяют две основных причины появления заболевания: бактериальные инфекции и аутоиммунные процессы.

Воспаление слизистой желудка очень часто происходит под воздействием бактерии Helicobacter pylori . Именно ее пагубным влиянием обусловлено снижение защитных свойств слизистой, в результате чего токсины и свободные радикалы получают возможность внедряться в ткани и повреждать клетки. Этот процесс приводит к перерождению клеток желудочного эпителия, вырабатывающих желудочный сок, в кишечные.

С возрастом частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется лишь в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет — уже в 30%. А среди пожилых людей хронический атрофический гастрит диагностируется примерно у 70% больных.

Если говорить о важности своевременной диагностики и лечения, то необходимо подчеркнуть, что атрофический гастрит считается непосредственным предшественником рака желудка. Если метаплазии подвержено более 20% слизистой, то вероятность развития раковой опухоли приближается к 100%. Иными словами, хронический атрофический гастрит в 13% случаев перерастает в онкологическое заболевание. Этот показатель в 5 раз выше, чем при других видах гастрита.

Поэтому главная задача гастроэнтерологов — это разработка и широкое применение простых и эффективных методов точной диагностики гастрита на раннем этапе. Своевременная постановка диагноза и назначение грамотного лечения причины болезни позволяют восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно сократить площадь перерожденного участка.

Конечно, атрофированные клетки стенок желудка на данном этапе развития медицины уже невозможно вернуть в исходное состояние. Но значительно снизить риск появления злокачественной опухоли желудка вполне возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни.

Симптомы и диагностические признаки хронического атрофического гастрита

Основным доказательством коварства этого заболевания является отсутствие определенных и ярко выраженных симптомов на ранней стадии. Нет даже болевых ощущений, которые могли бы заставить больного обратиться к врачу.

Симптомы хронического гастрита у взрослых, по большому счету, не имеют особой специфики и являются общими для всех типов этого заболевания. В качестве основной жалобы выступает чувство тяжести в желудке, которое появляется после еды. Однако по мере развития болезни у пациента возникают симптомы, позволяющие сформировать полную клиническую картину.

Например, диспепсический синдром , который проявляет себя тяжестью и тупой ноющей болью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и даже рвотой с примесями слизи и желчи. Также одним из проявлений этого синдрома является снижение или полное отсутствие аппетита.

Стоит отметить, что нарушение пищеварения происходит и в других отделах желудочно-кишечного тракта. Характерен дискомфорт и вздутие живота, стул становится нерегулярным, с запорами или поносами. Язык покрывается серым налетом с отпечатками зубов, во рту появляется неприятный привкус и запах.

Из-за нарушения всасывания железа и витаминов развивается анемический синдром. Его проявлениями являются слабость, быстрая утомляемость, сонливость, хроническая усталость, а также бледность кожи и слизистых оболочек. Пациента мучает боль и жжение в области языка, нарушается чувствительность конечностей. Волосы становятся сухими, а ногти — ломкими, появляется одышка, колющие боли в сердце.

Диагностика

Между тем главные признаки гастрита можно выявить лишь в ходе всестороннего обследования с применением методов лабораторной диагностики, а также функциональных и инструментальных исследований. Свою эффективность доказали различные методы эндоскопического обследования в комплексе с биопсией.

Направления терапии при хроническом течении заболевания

При заражении Helicobacter pylori единственный путь к выздоровлению лежит через так называемую эрадикацию инфекционного агента . В ее задачи входит противодействие развитию инфекции, исключение возможности формирования невосприимчивости бактерии к антибиотикам, снижение длительности курса лечения и числа медикаментов и вероятности побочных эффектов.

В качестве средств, подавляющих активность бактерий, используются антибиотики из разряда тетрациклинов и пенициллинов, а также антибактериальные препараты на основе метронидазола, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и некоторые другие.

Подавлять аутоиммунные процессы при атрофических гастритах современный уровень развития медицины пока не позволяет. Гормональные препараты и иммунокорректоры не дают видимого эффекта. Однако в некоторых случаях гормональная терапия является незаменимым видом лечения.

Патогенетическая терапия атрофического гастрита основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Важную роль играют лекарства, способствующие пищеварению, — препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока. С этой же целью применяются минеральные воды с высоким содержанием солей, способствующие выработке соляной кислоты. В качестве стимуляторов секреторной функции также используются янтарная и лимонная кислота, витамин С и РР.

Читайте так же:  Как лечится гастрит

Для облегчения воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель. Важную роль в лечении играют средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику.

С целью повышения защитных свойств слизистой оболочки применяют гастропротекторы. К ним относятся препараты висмута, обладающие обволакивающим и вяжущим свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Усилить процессы регенерации слизистой желудка помогают средства для регуляции тканевого обмена — инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики.

Залогом выздоровления и продления активного периода жизнедеятельности является здоровый образ жизни и правильное питание . Именно это становится неотъемлемой частью лечения всех видов гастрита. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, высыпаться, давать телу необходимую физическую нагрузку. Например, гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде или роликовых коньках, посещать бассейн. Это поможет не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость, положительный настрой, зарядиться бодростью и оптимизмом, столь необходимыми в борьбе с любой болезнью.

Что касается рациона питания, то он требует особенно пристального внимания. Базовой при атрофическом гастрите является диета №2 , разработанная М.И. Певзнером. Этот рацион предполагает полноценное питание, обеспечивающее стимуляцию функциональных желез. Рекомендованные способы приготовления блюд — отваривание, тушение и запекание. Важно, чтобы питание было полноценным и разнообразным.

В диету включаются продукты с богатым содержанием кислот, улучшающие аппетит и стимулирующие выделение желудочного сока. Диета допускает употребление разнообразных мясных и рыбных блюд, кисломолочных и мучных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Больным разрешаются также подсушенный ржаной хлеб, каши на воде или с добавлением молока, пресный сыр, ветчина без жира, кисло-сладкие соки.

Полностью исключена любая трудно перевариваемая пища, которая способна оказать раздражающее воздействие на желудок и спровоцировать активное брожение в кишечнике. Под запретом все жирное, острое, соленое и холодное, а также свежий хлеб и сдоба. С осторожностью следует относиться к капусте и винограду.

Что делать при обострении хронического гастрита

Любая форма хронического гастрита, как правило, сопровождает человека в течение многих лет его жизни, а периоды ремиссии нередко сменяются обострениями. Обострение хронического гастрита может быть обусловлено как сезонным всплеском заболеваемости, так и спровоцировано употреблением продуктов и напитков из запрещенного списка, приемом лекарственных препаратов, психологическими факторами, такими как частые стрессы или переутомление, и другими обстоятельствами. Нередко к обострению воспалительного процесса в желудке приводят различные сопутствующие заболевания, профессиональные вредности или наследственные особенности работы ЖКТ.

Хронический гастрит в стадии обострения способен доставить немало неприятностей, поэтому для минимизации пагубных последствий следует при первых же симптомах обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Нередко для снятия острого приступа гастрита требуется стационарное лечение, многокомпонентная медикаментозная терапия и строжайшая лечебная диета.

При выраженном болевом синдроме назначается диета №1а с минимальной пищеварительной нагрузкой. Этот вариант лечебного питания выполняет свою главную задачу — снижение рефлекторной возбудимости СОЖ. Допускается пища исключительно в виде жидкости или пюре, приготовленная на пару, отваренная, протертая.

Когда острый воспалительный период стихнет, больной переводится на более лояльный вариант — диету №1 , способствующую восстановлению пострадавшей от воспаления слизистой, нормализации секреторной и моторной функции желудка.

Профилактика обострения хронического гастрита предполагает неукоснительное соблюдение прописанного гастроэнтерологом курса терапии. Как правило, он включает в себя медикаментозные препараты, лечебную диету, физиотерапевтические процедуры, прием минеральных вод и фитотерапию.

Стоит отметить, что ведущее место в борьбе с обострениями гастрита занимают гастропротекторы с местной бактерицидной активностью на основе трикалия дицитрата висмута. Эти лекарства нередко назначают именно для вторичной и третичной профилактики осложнений. Благодаря действующему веществу они быстро, эффективно и надолго снимают неприятные симптомы, а также устраняют саму причину воспаления, разрушая стенки Helicobacter pylori .

Препараты на основе висмута формируют защитный слой, который в течение длительного времени защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов, обладают противовоспалительным и вяжущим действием, а также помогают восстанавливать поврежденные клетки и активизировать регенерацию, что особенно актуально при лечении атрофического гастрита.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Безусловно, хронические заболевания существенно осложняют нам жизнь. Однако никогда не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек! Только мы сами в состоянии позаботиться о своем здоровье — нужно просто быть внимательнее к сигналам своего организма, вовремя и правильно реагировать на них, обращаясь за помощью к профессионалам.

Источники


  1. Рухляда Н. В., Назаров В. Е., Ермолаев И. А. Диагностика и лечение язвенной болезни, осложненной стенозом; ДЕАН — М., 2012. — 240 c.

  2. Сергей, Иванович Чистяков Морфологические аспекты коррекции гастродуоденопатий в эксперименте: моногр. / Сергей Иванович Чистяков, Александра Александровна Литюшкина und Татьяна Ивановна Французова. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 136 c.

  3. Окороков А. Н., Базеко Н. П. Хронический гастрит; Медицинская литература — М., 2014. — 160 c.
Стадии хронического гастрита
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here