• Вс. Окт 24th, 2021

Gastro-Plus

Все о гастрите и проблемах ЖКТ

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота являются симптомами основного заболевания, а не конкретного заболевания, например:

  • Желудочный грипп (гастроэнтерит)
  • Пищевое отравление
  • Беременность
  • Острый гастрит
  • Панкреатит
  • Аппендицит
  • Опухоли головного мозга
  • Проблемы с желудком
  • Лекарства
  • Пептические язвы
  • ГЭРБ

Следует выявить и лечить причину тошноты и рвоты, а также любых других сопутствующих симптомов, например лекарства, заболевания или состояния, еда.

Природные домашние средства от тошноты и рвоты включают употребление прозрачных жидкостей, даже если человек не испытывает жажды, например:

Пейте или употребляйте:

  • Воды
  • Спортивные напитки, для замены жидкости и электролитов
  • Желе
  • Фруктовое мороженое
  • Прозрачные бульоны

Как только человек сможет снижать уровень жидкости, начните есть диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).

Как правило, лечение без серьезных причин тошноты и рвоты, может быть освобожден с OTC медицины (лекарства, которые доступны без рецепта от врача) или если известно, прекращая оскорбляющие причину.

Более серьезные случаи тошноты и рвоты могут потребовать лечения.

Никогда не прекращайте принимать рецептурные лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или медицинским работником.

Важно контролировать тошноту, рвоту и любые другие сопутствующие симптомы как для комфорта, так и для предотвращения обезвоживания, поскольку обезвоживание может усилить тошноту и рвоту.

4 лекарства от тошноты и рвоты

Лекарства, применяемые для лечения тошноты и рвоты, называются противорвотными. Многие виды противорвотных средств могут уменьшить тяжесть тошноты, хотя большинство из них требует медицинского осмотра и рецепта лекарства, например:

  • Меклизина гидрохлорид (бонин)
  • Дименгидринат (драмамин)
  • Эметрол
  • Субсалицилат висмута (пепто-бисмол) — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое также помогает избавиться от тошноты и расстройства желудка.

Тошнота и рвота с медицинской точки зрения

Тошнота и рвота являются симптомами основного заболевания, а не определенного заболевания. Тошнота — это ощущение, что желудок хочет опорожниться, а рвота — это акт насильственного опорожнения желудка. Термин «сухое вздутие» относится к эпизоду рвоты, когда в желудке нет пищи для рвоты, и рвота происходит только в небольшом количестве прозрачных выделений.

Рвота — это насильственный акт, при котором желудок, пищевод и тонкий кишечник принудительно выталкивают содержимое.

Что вызывает тошноту и рвоту?

Есть много причин тошноты и рвоты, например:

  • Острый гастрит (прямое раздражение слизистой оболочки желудка)
  • Основные причины, при которых сигналы из центра рвоты в головном мозге вызывают тошноту и рвоту
  • Другие заболевания, не связанные с проблемами желудка, например, опухоли головного мозга, панкреатит и аппендицит.
  • Лекарства, лечение, а также запрещенные или запрещенные наркотики, передозировка наркотиков или алкоголя.
  • Механическая непроходимость кишечника
  • Желудочно-кишечные (желудочно-кишечные, пищеварительные) причины рвоты
  • Острый гастрит или эзофагит часто вызван чем-то, что раздражает слизистую оболочку желудка или горла, например:
  • Инфекции: инфекции часто являются причиной раздражения желудка, будь то обычный вирус или другой тип инфекции. Может быть спастическая боль в верхней части живота, которая сопровождается тошнотой и рвотой. Могут присутствовать жар и озноб. Общие вирусные инфекции включают норовирусы и ротавирусы. Инфекция бактериями семейства Helicobacter (такими как H. Pylori) также может быть инфекционным агентом.
  • Желудочный грипп: желудочный грипп (гастроэнтерит) — это когда рвота и диарея возникают вместе и связаны с вирусной инфекцией, которая находится вне желудка. Не следует путать с гриппом, вирусная инфекция, симптомы которой включают жар, озноб, кашель и мышечные боли.
  • Пищевое отравление: пищевое отравление может вызвать сильную рвоту, и наиболее частой причиной является токсин, выделяемый бактериями Staphylococcus aureus. Симптомы пищевого отравления проявляются через пару часов после употребления зараженной или плохо приготовленной пищи. Другие бактериальные причины пищевого отравления включают Salmonella, Campylobacter, Shigella, E. coli, Listeria или Clostridium botulinum (ботулизм).
  • Другие раздражители желудка: алкоголь, курение и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать тошноту и рвоту.
  • Язвенная болезнь: язвенная болезнь может варьироваться от легкого раздражения слизистой оболочки желудка до образования дефекта защитной оболочки желудка, называемого язвой.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит): тошнота или рвота также связаны с ГЭРБ (кислота из желудка возвращается в пищевод).
  • Во время беременности (утреннее недомогание) случаи тошноты и рвоты.
  • Рвота при беременности вызвана изменением уровня гормонов в кровотоке. У большинства женщин наблюдаются умеренные симптомы утреннего недомогания, особенно в первом триместре. Симптомы утреннего недомогания во время беременности обычно проходят к четвертому месяцу беременности. В редких случаях женщина может испытывать сильную рвоту, обезвоживание и потерю веса, что называется гиперемезией беременных.

Неврологические причины тошноты и рвоты

  • Головная боль: особенно мигрень, потому что она обычно сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Внутреннее ухо: укачивание, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение или болезнь Меньера.
  • Повышенное давление в голове (внутричерепное давление): любое заболевание или травма, повышающие давление внутри черепа, могут вызвать рвоту.
  • Отек мозга из-за травмы (включая кровотечение в головном мозге)
  • Инфекция (менингит или энцефалит)
  • Опухоли (доброкачественные или злокачественные)
  • Аномальная концентрация электролитов в кровотоке и связанный с этим водный дисбаланс
  • Сотрясение мозга, пациенты с травмами головы не должны иметь заметного кровотечения в головном мозге или отека мозга, чтобы иметь симптомы раздражения мозга, которые могут включать головную боль, тошноту, рвоту, изменения зрения, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания и трудности со сном.
  • Запахи, звуки и травмы: определенные запахи или звуки могут вызывать тошноту и рвоту, возникающие в головном мозге. Будь то боль от сломанной кости или эмоциональный шок от наблюдения за событием, вазовагальные события могут вызвать серьезные симптомы. Во время вазовагального эпизода блуждающий нерв (один из нервов, который помогает контролировать основные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, дыхание и артериальное давление) чрезмерно стимулируется и может вызвать замедление сердечного ритма и расширение кровеносных сосудов. Это уменьшает приток крови к мозгу и может вызвать обморок (обморок).
  • Заболевания, связанные с жарой: например, тепловое истощение, сильный солнечный ожог или обезвоживание.

Диабет, болезни и расстройства пищевого поведения

Диабет: у людей с диабетом может развиться тошнота из-за пареза желудка, состояния, при котором желудок не опорожняется должным образом и, вероятно, из-за генерализованной невропатии (неспособность нервов в организме посылать правильные сигналы в мозг и из него или регенерация нервы в желудке), что является осложнением заболевания.

У людей с диабетом также может развиться тошнота и рвота, если уровень сахара в крови станет аномально высоким или низким (гипергликемия или гипогликемия) из-за нарушения баланса сахара и инсулина.

Заболевания, недомогания или состояния: многие заболевания, связанные с внутрибрюшными органами, могут вызывать симптомы тошноты и рвоты. К ним относятся заболевания органов пищеварения, такие как:

  • Гепатит
  • Заболевание желчного пузыря
  • Панкреатит
  • болезнь Крона
  • Заболевания почек (например, камни в почках, инфекции, почечная недостаточность)
  • Некоторые формы рака
  • Аппендицит

Спайки брюшной полости. Боль и вздутие живота, тошнота и рвота, а также невозможность отхождения газов (газов) или дефекации являются симптомами кишечной непроходимости. Распространенные причины непроходимости кишечника включают предыдущие операции с образованием спаек, грыж, аномального скручивания желудочно-кишечного тракта, опухолей и воспалительного заболевания кишечника или язвенный колит и болезнь Крона.

  • Рвота как атипичный симптом другого заболевания: некоторые дополнительные заболевания вызывают тошноту и рвоту, даже если желудок или желудочно-кишечный тракт напрямую не поражаются.
  • Жертвы сердечного приступа могут испытывать тошноту и рвоту как атипичный симптом стенокардии, особенно если инфаркт поражает нижнюю или нижнюю часть сердца.
  • Инфекции легких, например пневмония и бронхит, также могут вызывать тошноту и рвоту, особенно если пораженная область легкого находится рядом с диафрагмой, мышцей, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости.
  • Сепсис: обширная инфекция, распространяющаяся через кровоток, также может быть связана с тошнотой и рвотой.
  • Расстройства пищевого поведения: у пациентов с булимией будет возникать рвота, вызванная самим собой, и очищение организма является частью их психического заболевания.
  • Тошнота и рвота, вызванные побочными эффектами лекарств.
  • Побочные эффекты от лекарств: побочные эффекты многих лекарств включают раздражение желудка и / или тошноту и рвоту. Противовоспалительный рак препараты, используемые для химиотерапии, часто вызывает тошноту и рвоту, не легко освобождаются. Наркотические обезболивающие, противовоспалительные препараты, стероиды и антибиотики имеют тошноту и рвоту, перечисленные в качестве общих побочных эффектов.
  • Лучевая терапия: тошнота и рвота могут быть связаны с лучевой терапией.
  • Химиотерапия при раке

Рвота у младенцев

Может быть трудно определить, рвёт или срыгивает младенец. Если приступы происходят вскоре после кормления и выходит только небольшое количество, это может быть срыгивание.

  • Сильная рвота: в первые два или три месяца, если рвота сильная после еды (представьте, что она летит по комнате), это может быть признаком стеноза привратника или ненормального сужения привратника, места, где желудок опорожняется. в двенадцатиперстную кишку (первую часть тонкой кишки). Рвота впечатляет и описывается как снаряд. Диагноз часто ставится на основании анамнеза и физического обследования, подтвержденного ультразвуком. Лечение хирургическое.
  • Рвота, связанная с болью: если младенец бесконтрольно плачет, а стул кровянистый или красный, диагнозом может быть инвагинация (проталкивание одного сегмента кишечника в соседний сегмент). Стул классически описывается как смородина желе, но любая кровь в кале не является нормальным и всегда должно быть причиной для беспокойства. Безутешному младенцу целесообразно обратиться за медицинской помощью.
  • Вирусная инфекция: если рвота сопровождается диареей, не содержащей крови, возможно, вирусная инфекция. Кроме того, может возникнуть проблема с непереносимостью данного типа детской смеси. Младенцы и дети подвергаются большему риску обезвоживания, если эпизоды рвоты длятся более 24 часов. При подозрении на обезвоживание обратитесь за медицинской помощью. Признаки и симптомы обезвоживания у младенца включают сухость во рту, отсутствие пота в подмышечных впадинах и паху, запавшие глаза, слабость с плохим плачем и снижение мышечного тонуса.

Как диагностируется причина тошноты и рвоты?

Часто диагноз можно поставить, когда медицинский работник тщательно соберет анамнез и проведет физическое обследование. Любые анализы, которые необходимо заказать, будут основаны на информации из анамнеза и физического осмотра, и иногда для постановки диагноза не требуется никаких дополнительных анализов.

Лабораторные анализы и рентген могут быть назначены для оценки стабильности пациента, но не обязательно для постановки диагноза. Например, пациенту с пищевым отравлением могут потребоваться анализы крови для измерения электролитов (минералов  и других химических веществ, поскольку пациент может потерять значительное количество натрия, калия и хлоридов из организма из-за постоянной рвоты и диареи.

Анализ мочи может быть полезен при оценке статуса гидратации. Концентрированная темная моча связана с обезвоживанием, потому что почки пытаются сохранить как можно больше воды в организме. Кетоны в моче также являются признаком обезвоживания.

Какие методы лечения и лекарства помогают облегчить тошноту или рвоту?

Тошнота и рвота можно лечить с помощью лекарств одновременно с поиском основного диагноза. В идеале эти симптомы должны исчезнуть после лечения и контроля основного заболевания.

Тошнота и рвота часто усиливаются при обезвоживании, что приводит к возникновению порочного круга. Из-за тошноты трудно пить жидкость, что усугубляет обезвоживание, которое затем усиливает тошноту. Для устранения этой проблемы и прерывания цикла могут быть введены внутривенные жидкости.

Ваш врач может прописать вам различные лекарства от тошноты (противорвотные). Эти препараты можно вводить по-разному, в зависимости от вашей способности их принимать. Лекарства доступны в виде таблеток, жидкости или таблеток, растворяющихся на языке или под языком, путем внутривенной или внутримышечной инъекции или в виде ректальных суппозиториев.

Общие лекарства, используемые для контроля тошноты и рвоты, включают:

  • прометазин (фенерган),
  • прохлорперазин (компазин),
  • дроперидол (Инапсин)
  • метоклопрамид (Реглан)
  • ондансетрон (Зофран).

Решение о том, какое лекарство использовать, будет зависеть от состояния пациента.

Народные средства

Важно дать желудку отдохнуть и при этом избежать обезвоживания. В течение первых 24 часов болезни следует пытаться пить прозрачные жидкости, а затем придерживаться диеты в соответствии с переносимостью.

Прозрачные жидкости легко впитываются желудком и включают:

  • Воды
  • Спортивные напитки
  • Прозрачные бульоны
  • Фруктовое мороженое
  • Желе

Важно не принимать слишком много жидкости за один раз, поскольку теоретически растяжение желудка может вызвать усиление тошноты. От одной до двух унций жидкости за раз, принимаемых каждые 10-15 минут, может быть всем, что желудок сможет вынести. У младенцев и детей количество может составлять всего 5 или 10 кубических сантиметров или менее одной трети унции за раз.

Следует избегать употребления молочных продуктов в течение первых 24-48 часов во время приступов тошноты и рвоты. Если инфекция поражает тонкий кишечник, фермент, который помогает переваривать молоко, находится в клетках, выстилающих тонкий кишечник, и может истощиться. Это может снизить толерантность к молоку и молочным продуктам и привести к вздутию живота, рвоте и диарее. По мере того, как пострадавший начинает чувствовать себя лучше, он может начать повторно вводить пищу, но, чтобы помочь желудку перестроиться, специалисты здравоохранения часто рекомендуют ограничить диету такими мягкими продуктами, как бананы, яблочное пюре, рис, тосты (диета BRAT).

Когда следует вызывать врача при тошноте и рвоте?

Если симптомы длятся более 24 часов, если диагноз не определен, если есть опасения по поводу обезвоживания или если у пациента есть сопутствующие заболевания, которые делают его более уязвимым, медицинская помощь должна быть получена раньше, чем позже.

Младенцы и дети более восприимчивы к обезвоживанию и могут не иметь таких резервов, как взрослые. Если есть опасения по поводу обезвоживания или непереносимости жидкости, следует обратиться к врачу.

Если тошнота и рвота сопровождаются болью, лихорадкой, рвотой с кровью или кровянистым или черным, смолистым испражнениями, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Рвота — это симптом болезни, если симптом сохраняется более 24-48 часов, может быть целесообразно обратиться к специалисту в области здравоохранения.

Похожая запись

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *