Удалили желчный изжога

Статья на тему: удалили желчный изжога от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Изжога после операции по удалению желчного пузыря

28 сентября 2018, 23:30

Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна 3 21,455

Желчный пузырь удаляется только по чрезвычайной необходимости и с целью улучшения качества жизни. Но облегчение наступает не сразу, так как может развиться постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), из-за которого человека мучает длительная, сильная изжога. Справиться с неприятной симптоматикой можно самостоятельно, придерживаясь постоянной щадящей диеты.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенную» изжогу можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Елена Самохина читать рекомендацию.

Причины ПХЭС

Изжога после удаления желчного пузыря является самым ярким симптомом послеоперационного синдрома, развившегося на фоне проведенного оперативного вмешательства. Обычно ПХЭС развивается при возникновении до или после операции патологий желчевыводящих путей и других внутренних органов. Риск появления синдрома — 5—46%. Чаще проблема фиксируется в категории молодых женщин. Основные факторы, вызывающие ПХЭС:

  • Болезни желчных путей, которые провоцируют оставшиеся после операции конкременты, кистозные образования, свищи, стриктуры, рубцовая ткань, опухолевые новообразования.
  • Патологии других органов, такие как:
    • гастрит или язвенное поражение слизистой желудка и/или 12-перстного отростка;
    • грыжи;
    • циррозное поражения печени, любой вид гепатита;
    • панкреатическое воспаление поджелудочной;
    • смещение почки за пределы ее физиологической нормы или ее воспаление;
    • ишемические болезни сердца (стенокардия).

Вернуться к оглавлению

Причины изжоги после удаления желчного пузыря

После иссечения пузыря (холецистэктомии) синтезируемой в печени желчи больше негде храниться. Поэтому она сразу попадает в кишечник для расщепления продуктов с высоким содержанием белка и жира. После скопления определенного объема агрессивной жидкости в 12-перстной кишке она начинает раздражать слизистую стенок органа, сфинктер (запорный клапан) между кишечником и желудком. В результате такого воздействия мышцы постепенно ослабляются, что приводит к забросу избыточной желчи обратно в желудок. Поэтому начинает мучить эпигастральная изжога.

ЭТО действительно ВАЖНО! Изжогу нельзя запускать — это грозит раком пищевода. Лучше перестраховаться и избавиться от изжоги навсегда. УЗНАТЬ >>

Другой причиной появления изжоги после резекции пузыря является изменение состава желчи, когда снижается концентрация полезных веществ (лецитина, желчных кислот) с одновременным повышением содержания «плохого» холестерина. В результате после поступления в кишечник, желчь раздражает его стенки, а человека мучает изжога. Такое состояние чревато развитием язвы желудка и 12-перстной кишки, а также желчнокаменной болезни в желчных протоках. Провоцирующими факторами появления изжоги являются:

  • редкие приемы пищи в малом объеме;
  • переедания с переполнением желудка;
  • употребление тяжелой пищи;
  • долгое лечение противовоспалительными лекарствами.

Вернуться к оглавлению

Изменения в процессе пищеварения

После иссечения желчного пузыря тот же объем желчи продолжает вырабатываться в печени, но функцию резервуара для ее хранения выполняют желчные протоки. Так как они не могут длительное время удерживать желчь, она постоянно изливается в дуоденальный отросток. Одновременно происходит изменение ее концентрации из-за сокращения времени выдержки и насыщения. В результате усложняется процесс переваривания жиров, белков, жирорастворимых микроэлементов и витаминов.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от проблем с изжогой и желудочно-кишечным трактом. УЗНАТЬ >>

Поэтому после иссечения желчного пузыря нужно питаться часто и только легкими продуктами. Таким способом вырабатываемая желчь будет постоянно расходоваться без возникновения проблем с пищеварением и рефлюксного гастрита.

Как появляется изжога?

Существует два механизма развития изжоги после резекции пузыря:

  • Заброс желчных кислот в тонкий отдел кишечника без поступления пищи для переработки. Это происходит из-за отсутствия резервуара для ее хранения. Поступившая в кишечник агрессивная среда начинает раздражать стенки кишечника и сфинктерную мышцу. Происходит расслабление тонуса мышечной ткани между 12-перстным отростком и желудком. Клапан начинает неплотно закрываться и пропускать желчь в желудок. При избыточном ее скоплении в органе происходит не только раздражение стенок, но и заброс в пищевод через ослабленный нижний пищеводный клапан. В результате появляется сильная изжога и боль.
  • Изменение состава желчи. Постепенно желчь приобретает литогенность. В ней повышается холестерин, но падает содержание желчных кислот с лецитином. В таком составе она отрицательно воздействует на стенки кишечника, вызывая воспаление стенок, сопровождающееся сильной изжогой.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные симптомы

Наряду с чувством сильного жжения, после операции на желчном пузыре возникают другие симптомы, такие как:

[3]

ЭТО действительно ВАЖНО! Копеечный продукт №1 для желудка и пищевода. УЗНАТЬ >>

  1. болезненность справа под ребрами;
  2. вздутие с острыми кишечными болями;
  3. горький или кислый привкус во рту;
  4. режущие боли в желудке;
  5. подташнивание со рвотой желчью.

Способы предупреждения изжоги

В большинстве случаев ПХЭС развивается на фоне имеющихся или новых патологий ЖКТ, которые в основной массе купируются хирургическим путем. Но есть способы, которые позволяют избежать появления изжоги и прочих патологий после операции на желчном пузыре:

  1. Постоянное наблюдение у врача. Если вовремя делать профилактическое УЗИ, это позволит выявить патологию на ранней стадии и устранить ее медикаментозно.
  2. Постоянное соблюдение диеты и режима питания. Следует ограничить вредные продукты (жирное, консервы, маринады, острое). Питаться дробно и часто, не переедая.
  3. Соблюдение в точности рекомендаций врача относительно лечения.
  4. Прием всех назначенных препаратов, способствующих адаптации пищеварительной системы без желчного пузыря. Необходимо пройти полный курс и его повтор (даже после достижения улучшения).
  5. Лечение фоновых хронических патологий.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от изжоги после резекции при помощи диеты?

Диетическое питание у людей при удаленном желчном пузыре должно соблюдаться всегда. Это позволит избежать скопления и застоя желчи, следовательно, не допустит образования конкрементов и воспаления в органах ЖКТ. При этом не будет мучить изжога.

Чтобы избавиться от трудностей с пищеварением по причине снижения концентрации полезных ферментов в желчи, следует избегать употребления тяжелой пищи, готовить пищу только на пару, запеканием или отвариванием.

Принципы питания, позволяющие избавиться от изжоги:

Читайте так же:  Запор у ребенка 6 лет

    Блюда готовятся на пару, тушатся или варятся, что необходимо для Для диетического питания лучше всего подойдут блюда, приготовленные на пару

сохранения максимального набора витаминов в продуктах.

  • Полное исключение жирной еды, особенно, жареных блюд, которые раздражают ЖКТ и провоцируют секрецию желчи, что недопустимо для главного резервуара хранения желчи.
  • Режим питания должен быть дробным и частым (до 7 раз в сутки), но в одинаковое время ежедневно.
  • Порции для разового приема следует делать небольшие — до 350 г.
  • Разрешенное питание после проведения холецистэктомии:

    • слабые бульоны из овощей с крупами;
    • молочнокислые продукты;
    • морская рыба нежирного сорта;
    • мясо нежирного сорта, например, говяжье, куриное;
    • блюда, содержащие творог, например, творожники, запеканка, пудинги;
    • омлеты;
    • яйца, сваренные всмятку;
    • нежирная сметана;
    • сливочные и растительные масла в минимально возможных количествах;
    • каши и крупы (гречка, рис, перловка, овсянка);
    • свежие овощи и некислые фрукты;
    • морковь с тыквой, как самостоятельные блюда или добавка к кашам;
    • арбузы с дынями, которые наделены мочегонным эффектом, что позволяет вывести токсины;
    • небольшие порции сладостей — варенье, повидло, мармелад, зефир, мед.

    Запрещены к употреблению следующие продукты и блюда:

    • наваристые бульоны на мясе, рыбе или грибах;
    • специи, приправы, соусы;
    • грибы в любом виде;
    • чеснок, лук;
    • кислые ягоды, фрукты, овощи;
    • копчености;
    • маринованные, засоленные, консервированные продукты;
    • редиска, редька;
    • жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
    • бобовые культуры (горох, фасоль, бобы);
    • холодные закуски (холодец) и сладости (мороженое);
    • сладости и сдоба;
    • хлеб из муки грубого помола;
    • другие продукты, состоящие из грубых растительных волокон.

    Что делать, если после удаления желчного пузыря мучает изжога?

    Если у человека удален желчный пузырь, то могут проявляться разные неприятные последствия. Сама операция тяжелая, часто вызывает желчнокаменную болезнь, холецистит. Основная причина – постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), что дополняется разными симптомами, среди которых изжога, отрыжка и другие симптомы, характерные для болезней ЖКТ.

    Развитие синдрома вызвано заболеваниями желчевыводящих путей, которые развиваются до или после хирургического вмешательства. В 30% случаев появляется риск развития данного осложнения, причем проблема возникает чаще у женщин.

    Основные причины следующие:

    1. Последствия оперативного вмешательства.
    2. Тонус сфинктера.
    3. Ишемия.
    4. Язва ЖКТ.
    5. Болезни печени, гепатит.

    Повышение риска возможно и при воспалительных процессах. Причины изжоги после удаления желчного пузыря очень простые, это можно объяснить недостатком органа. Как и раньше желчь поступает, но сразу попадает в кишечник. А вещество для быстрого переваривания пищи попадает в желудок, что провоцирует изжогу. Если жидкость попадает еще и в гортань, дополнительно появляется болевой синдром.

    Исключить неприятности возможно при смене рациона и режима дня. Меню больных должно включать легкие ингредиенты, кушать нужно малыми порциями, но по 4-6 раз в сутки.

    Жжение за грудиной после удаления желчного не является одним симптомов, в дополнение у больных появляются следующие признаки:

    • Сильная боль в желудке и под ребрами
    • Горечь в полости рта, что не зависит от трапезы
    • Рвота
    • Тошнота
    • Метеоризм

    Уточнить причины дискомфорта можно при помощи анализов и медицинского осмотра. У некоторых пациентов возможна слабая симптоматика, по которой сложно установить диагноз. Больным нужно уведомлять своего врача о любых сбоях.

    Правила питания

    Если удален желчный пузырь, то изжога может быть очень частым симптомом. Устранить симптомы можно только правильным питанием, которое меняется после операции, его же надо придерживаться весь остаток жизни. При отказе от полезного рациона возможны осложнения.

    Главные правила диеты таковы:

    1. Питание меняется на дробное, нужно кушать часто и малыми порциями. Среднее количество приемов пищи составляет 4-6 раз в день. Это позволяет нормализовать выделение желчи на регулярной основе.
    2. Строго придерживаться питания и не отклонятся от основных правил.
    3. Использовать в дополнение к еде желчегонные лекарства.
    4. Отказаться от жареных продуктов, лучше готовить ингредиенты на пару, методом запекания или варки.

    Правильная диета позволяет прочистить желчные протоки, сократить риск застоя, избежать появления камней. Сбалансированное питание улучшает общий пищеварительный процесс, пропадают запоры, диарея и другие нарушения функции ЖКТ.

    Продукты питания

    Удалив желчный, рекомендуется использовать следующие продукты питания:

    • Бульоны на основе овощей, что в обязательном порядке дополняются крупами.
    • Использовать нежирную рыбу, говядину, мясо кур.
    • Добавить больше творога, молочных продуктов, обезжиренную сметану.

    После операции на время реабилитации рекомендуется кушать жидкие каши, в день съедать по вареному яйцу. Хлеб запрещается, можно только сухари или галетное печенье. Несколько месяцев запрещено кушать сладости, поскольку они могут вызывать нарушение флоры кишечника. В сутки можно минимум соли, не более 1 ст. л., учитывая, что она есть даже в хлебе и прочих продуктах.

    На протяжении года после операции в рацион можно вводить новые продукты, но постепенно, делая ингредиенты вареными. В целом организм человека не может нормально работать, если полностью отказаться от жиров. Поэтому нужно заменять животные жиры растительными.

    Среди круп разрешается кушать следующие:

    Нормализовать обменные и пищеварительные процессы позволяют растительные продукты. Лучше всего после удаления желчного пузыря и для устранения изжоги употреблять тыкву, морковку, арбуз. Такие компоненты могут быстро выводить токсины и шлаки. Если хочется сладкое, то допустимо употребление варенья, меда или повидла в малом количестве.

    Строго запрещается кушать:

    • Грибы, любые соления и маринованные продукты
    • Редис
    • Жирное мясо или рыбу
    • Спиртное
    • Сладости
    • Газировка
    • Бобовые
    • Холодные блюда, мороженное
    • Кофе, чай
    Читайте так же:  Почечные колики после

    Чтобы изжога не появлялась после операции необходимо кушать каждые 2-3 часа, сделать график и придерживаться его несколько месяцев после удаления органа.

    Профилактика

    После операции у многих появляется вопрос: мучает изжога — что делать? Для устранения симптомов необходимо использовать простые правила:

    1. Отказаться от жирных продуктов, в которых много холестерина. Повышенная норма в крови вызывает сгущение желчи, делает ее более агрессивность для организма.
    2. Нужно время от времени проводить осмотр у врача и профилактическое УЗИ.
    3. Соблюдать все советы специалиста, не пренебрегать лечением.
    4. Использовать лекарства, которые могут избавить от изжоги и других симптомов после операции.

    Если причина изжоги в тонусе сфинктера, то можно использовать спазмолитические средства. Если в ЖКТ высокое давление, то медики советуют принимать антибактериальные средства. При нарушении стула можно использовать Хилак-Форте, Дуфалак и прочие средства. Нормализовать пищеварение помогут ферменты.

    Даже правильное питание не сможет помощь устранить изжогу, если не использовать профилактические мероприятия.

    Любое хирургическое вмешательство может приводить к осложнениям, неприятным симптомам, изжоге. Реабилитация после операции длительная, но для быстрого восстановления следует придерживаться не только диеты, но и пользоваться медикаментами, что назначают доктора, вести правильный образ жизни. Как только появляется жжение за грудиной нужно проконсультироваться с медиками, не проводить самостоятельное лечение народными средствами. Такая терапия способна усугубить состояние.

    Почему бывает изжога после удаления жёлчного пузыря

    Удаление желчного пузыря — это необходимость, которая должна улучшить качество жизни. Но на самом деле, такая процедура не всегда заканчивается долгим и счастливым существованием. В течение всего каких-то нескольких недель после проведенной операции может развиться постхолецистэктомический синдром (ПХЭС).

    Один из самых неприятных симптомов после удаления желчного пузыря — длительная изжога. Как избежать осложнений и навсегда забыть о жгучих болях? Важно помнить несколько простых правил, о которых будет упомянуто немного позже.

    В каких случаях развивается ПХЭС

    Под постхолецистэктомическим синдромом хирурги подразумевают симптомокомплекс, развившийся после удаления желчного пузыря. Он случается у пациентов в результате не диагностированных до операции или развившихся после нее заболеваний желчных протоков, других органов и систем. Вероятность его возникновения колеблется в пределах 5–46% и зависит от многих обстоятельств. ПХЭС в 3–5 раз чаще развивается у женщин молодого возраста, чем у мужчин.

    Изжога после холецистэктомии явление нередкое. Что может привести к такой проблеме?

    1. Заболевания желчных путей: не удаленные во время операции камни в протоках, кисты, сужения и рубцы после операции, опухоли, свищи.
    2. Болезни других органов и систем: сопутствующий гастрит или язва желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа, цирроз печени, панкреатит, гепатит, опущение почки, пиелонефрит, стенокардия.

    Механизмы появления изжоги после удаления желчного пузыря

    Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи. Эта нужная жидкость поступает туда из печени, концентрируется, а во время еды выделяется в двенадцатиперстную кишку. Благодаря такому несложному механизму работы, перерабатывается «тяжелая» жирная и белковая пища.

    Почему появляется изжога и тошнота, если удален желчный пузырь? Желчь после операции направляется непосредственно в тонкий кишечник, даже если пища еще не успела поступить туда. Данная «горючая» жидкость начинает действовать на слизистую кишечника, а вместе с тем и на сфинктер (круглая мышца) между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Со временем мышца ослабляется и заброс желчи происходит все чаще и может доходить уже до нижнего пищеводного сфинктера, тоже снижая его запирательную функцию. Это один из механизмов образования изжоги.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Постепенно после удаления пузыря желчь становится литогенной. Это значит, что в ней увеличивается концентрация холестерина, значительно уменьшается количество полезных желчных кислот и лецитина (важный для организма белок, который обновляет поврежденные клетки, является основным материалом печени). Выделяясь в тонкий кишечник она может привести к язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Так тоже может развиться изжога после операции по удалению желчного пузыря. Также к жгучим болям в области грудной клетки после хирургического вмешательства приведет:

    • вынужденный длительный прием противовоспалительных препаратов (их иногда назначают после проведенной операции);
    • редкие перекусы или застолья, в результате которых желудок переполнится и желчь будет выделяться в больших объемах.

    Как избежать развития изжоги

    Познакомившись с проблемой обязательно нужно найти методы ее решения. К сожалению, ПХЭС — это осложнение, которое корректируется зачастую хирургическим путем. Но этого можно избежать. Что делать, когда появилась изжога после удаления желчного пузыря?

    1. Постоянное наблюдение у хирургов в поликлинике по месту жительства. Раз в полгода проводить УЗИ-исследование органов брюшной полости. Такая профилактика поможет вовремя обнаружить изменения и вылечить их с помощью лекарств.
    2. Если одним из методов лечения изжоги является диета, то в данном случае она нужна с профилактической целью. Здесь в первую очередь ограничивается жирное питание. Нельзя употреблять острую и копченую еду. От консервации и сладкого тоже придется отказаться. Жареные продукты, такие как: мясо, картошка или рыба, пойдут только во вред. Такая диета должна соблюдаться пожизненно!
    3. Изжога обязательно появится, когда удален желчный пузырь и человек отказывается принимать назначенное хирургами лечение. Препараты, показанные после операции способствуют адаптации организма, дополнительно расщепляют пищу тем самым облегчая работу пищеварительных желез. В некоторых случаях их принимают месяцами. Самостоятельно отменив лекарственные вещества можно повысить риск развития ПХЭС.
    4. Лечение сопутствующей патологии. В первую очередь важно вылечить или добиться стойкой ремиссии заболеваний пищеварительной системы. Они являются предрасполагающими факторами.
    5. Необходимо частое дробное питание.

    Несмотря на то, что изжога при удаленном желчном пузыре явление вполне реальное, ее развития можно избежать. Самое главное — тщательно обследоваться до и после операции, чтобы не дать возможность появиться осложнениям. Относитесь внимательно к своему здоровью!

    Читайте так же:  Мясо при гастрите

    Запор при удалении желчного пузыря: изжога и проблемы с кишечником

    Когда врачи удалили желчный пузырь, пациент должен поддерживать правильный режим питания. Несоблюдение правил приема пищи после холецистэктомии – легкий способ «украсить» жизнь постоянными сложностями в работе ЖКТ. Запоры – одно из частых проявлений проблем с пищеварительной системой.

    Что меняется в теле без желчного пузыря

    Найти способ решения проблемы отрыжки, вздутия живота, изжоги и тошноты несложно. Надо лишь разобраться в том, как изменяется деятельность внутренних органов после операции по удалению желчного пузыря. Он необходим для хранения желчи, выработанной печенью. Когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку, необходимое количество ферментов выделяется для ее переваривания.

    Дополнительная информация! Билиарный сладж и камни могут закупоривать протоки желчи. Это является причиной удаления органа.

    Как результат, теряется возможность накопления желчи, и она сразу попадает в кишечник. Это небольшое изменение обусловливает необходимость в корне менять пищевые привычки и свои предпочтения в еде, если хочется избежать метеоризма, рвоты желчью, постоянных болей в животе и атонии.

    Атония кишечника часто возникает из-за последствий операции. Существует несколько факторов, которые провоцируют не только запоры. Из-за них также возникает изжога после удаления желчного пузыря:

    1. Хирургическое вмешательство. Будь это полостная операция или менее инвазивная лапароскопия, кишечник на такие действия обычно реагирует замедлением перистальтики и развитием атонии. Аналогичный эффект могут оказывать наркоз, обезболивающие и другие препараты во время терапии.
    2. Диета. 24 часа после удаления желудка или желчного пузыря лечение предусматривает голодание. Только на следующий день можно принять немного жидкости, постепенно расширяя рацион. Это вызывает легкое обезвоживание и скачки кислотности желудочного сока после резекции, что становится причиной запора.
    3. Движение. Если пациенту пришлось вырезать орган, ему не очень хочется двигаться. Мучит слабость, подташнивает. Но без физических нагрузок на мышцы живота выздоровление невозможно. Зато бездействие чревато развитием метеоризма, запоров и изжоги.

    Достаточно удалить желчный пузырь, чтобы избавить пациента от хронических болезней. Но последствия операции требуют постоянного соблюдения диеты.

    Как избавится от запоров после операции

    Главное правило жизни без последствий резекции – частое дробное питание и потребление жидкости в больших количествах. При этом необходимо отказаться от:

    • жирной, прожаренной и остренькой пищи;
    • алкоголя и газированных напитков;
    • копченостей и консервации;
    • бобовых;
    • низкотемпературных блюд (мороженое, холодец).

    Но при этом пациента регулярно могут мучить запоры после удаления желчного пузыря, что делать в такой ситуации? Проще всего изменить ситуацию фруктами и овощами.

    Внимание! После холецистэктомии контроль над кислотностью среды желудка человек берет на себя. Для ее понижения лучше всего использовать фильтрованную воду без газа или обезжиренные кисломолочные продукты.

    В обратном случае можно применять кислые фрукты: яблоки, гранат, чернослив.

    Если атония кишечника сопровождается изжогой после удаления желчного пузыря, как избавиться от этой проблемы, лучше всего расскажет квалифицированный врач. Он поможет подобрать необходимые препараты и скорректировать диету, чтобы перестало тошнить, пропала отрыжка и другие проблемы с пищеварением.

    Причины и лечение изжоги после удаления желчного пузыря

    Удаление желчного пузыря – это один из самых распространённых видов полостных операций. Чаще всего к ней приводит наличие у пациента желчекаменной болезни, острого или хронического холецистита. А результатом может стать появление ПХЭС – постхолецистэктомического синдрома, сопровождающегося неприятными симптомами. Одними из таких последствий являются изжога и отрыжка, похожие на признаки заболевания желудка. А для того чтобы избавиться от жжения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), следует пройти специальную терапию и придерживаться строгой диеты.

    Причины ПХЭС

    Развитие ПХЭС связано с болезнями желчевыводящих путей, которые могут появиться и до, и после оперативного вмешательства на желчном пузыре. Риск появления синдрома составляет 10–30 %. При этом больше всего подвержены заболеванию женщины, у которых оно обнаруживается вдвое чаще, чем у мужчин. А к факторам, способствующим появлению ПХЭС, относят:

    1. заболевания желчных протоков, вызванные оставшимися после хирургического вмешательства конкрементами (плотными образованиями в полостных органах), опухолями, свищами и рубцовой тканью;
    2. повышенный тонус сфинктера Одди;
    3. ишемическая болезнь сердца;
    4. язвенные поражения слизистой ЖКТ или двенадцатиперстного отростка;
    5. различные виды гепатита и поражений печени.

    Вероятность заболевания повышается и при наличии в организме воспалительных процессов. Так, например, одним из факторов его развития является воспаление поджелудочной. Способствует развитию синдрома и воспалённая или смещённая по сравнению с обычным положением почка.

    Отчего появляется изжога после удаления желчного пузыря?

    Механизм появления изжоги после удаления желчного пузыря сравнительно простой и объясняется в первую очередь отсутствием этого органа. Ведь желчь продолжает поступать от вырабатывающей её печени, но сбрасывается теперь уже непосредственно в тонкий кишечник. Жидкость, одной из главной задач которой является расщепление продуктов, попадает в желудок и вызывает сильную изжогу. А, если желчь забрасывается не только в пищевод, но и в гортань, пациент может почувствовать жгучую боль.

    Между тем, причинами изжоги при ПХЭС не всегда является только желчь. Иногда симптом возникает у пациентов, страдающих ещё и от язвы желудка (или двенадцатиперстного отростка). Чувство жжения вызывается и приёмом противоспалительных лекарств, алкоголя, и даже попадающей в желудок едой.

    Влияние на пищеварительный процесс отсутствие желчного пузыря

    Несмотря на отсутствие пузыря, жидкость продолжает поступать из печени в желчные протоки. Однако, в отличие от удалённого органа, они не способны надолго задерживать желчь, которая теперь попадает в дуоденальный отросток быстрее, чем раньше. Из-за изменения концентрации жидкости переваривание белков, витаминов и жиров усложняется. Особенно, если пациент питается редко и продолжает принимать ту же пищу, которой отдавал предпочтение до операции.

    Избежать появления изжоги можно только скорректировав свой рацион и режим питания. Теперь безопасными для пациента являются только лёгкие продукты. А питаться желательно часто и небольшими порциями. Это приведёт к постоянному расходованию желчи и отсутствию проблем с пищеварительным процессом.

    Читайте так же:  Диарея и отрыжка

    Как возникает изжога?

    Чувство жжения после удаления желчного пузыря может появиться, если в желудок забрасывается только желчь – без пищи, которую требуется переработать. Попадание в кишечник агрессивной среды приводит к раздражению сразу и его слизистой, и сфинктерной мышцы. Расположенная между желудком и двенадцатиперстной кишкой мышечная ткань расслабляется, приводя к неплотному закрытию клапана. Желчь начинает проходить в желудок, вызывая изжогу и сильные боли.

    Ещё одной причиной можно назвать и изменение состава желчи, в результате чего она становится литогенной (несбалансированной и склонной к выпадению холестериновых желчных камней), содержание кислот с лецитином падает. Из-за этого желчь оказывает на кишечник отрицательное влияние, приводя к воспалению его стенок и сильному жжению.

    Дополнительная симптоматика и диагностика

    Изжога не является единственным симптомом, сопровождающим ПХЭС. Вместе с ней пациент может чувствовать острую боль в области желудка и в подреберье. К симптоматике может добавляться горечь во рту, независимо от приёма пищи, рвота, тошнота и вздутие кишечника. Все эти проявления могут являться признаками синдрома. Однако для уточнения диагноза следует провести дополнительные исследования и взять анализы у больного.

    Нередко у пациентов, страдающих от ПХЭС, наблюдается слабовыраженная и сглаженная клиническая картина, по которой не может поставить точный диагноз даже гастроэнтеролог. От пациента требуется подробно и своевременно сообщать лечащему врачу о своём состоянии и происходящих в организме изменениях. Но лучше всего помогут в выяснении причины заболевания, а, значит, и в назначении соответствующего лечения инструментальные методики, к которым иногда относится даже рентгенография легких.

    Профилактика изжоги

    Убрать неприятные симптомы при ПХЭС, в том числе и изжогу, позволит выполнение нескольких несложных правил. Главным из них является полный отказ от жирной пищи, повышенное содержание холестерина в которой приводит к сгущению желчи и повышению её агрессивности. Однако даже диета не поможет избавиться от изжоги, если не уделять внимание профилактическим мерам. Например, лечению тех заболеваний, которые способствуют развитию синдрома и хирургическому удалению патологий ЖКТ, оставшихся после основной операции.

    К другим способам предотвратить появление симптоматики относят:

    • периодическое наблюдение у специалиста и профилактические ультразвуковые исследования. С помощью УЗИ можно выявить большинство патологий до того как они начнут вызывать изжогу и боли в ЖКТ;
    • точное соблюдение врачебных рекомендаций по поводу лечения;
    • приём препаратов, которые назначают в зависимости от сопутствующих факторов.

    Так, например, если одной из причин появления изжоги и других симптомов является повышенный тонус сфинктера Одди, следует принимать спазмолитики типа Дуспаталина, Но-шпы и Галидора. Если таким фактором является повышенное давление в двенадцатиперстном отростке, врачи обычно назначают приём антибиотиков – Тетрациклина, Бисептола и Метронидазола. Если ПХЭС сопровождается поносом, назначается Хилак-форте, а при запорах – Прелаксан, Нормазе или Дуфалак. А для того чтобы улучшить пищеварение пациенту желательно принимать синтетические ферменты типа Энзистала, Креона или Фестала.

    Принципы диеты

    Стоит отметить, что пациенту, у которого был обнаружен синдром ПХЭС, придётся соблюдать диету не только в послеоперационный период, но и в течение всей жизни. Отказавшись от неё, можно получить осложнения, среди которых отрыжка будет далеко не самым опасным симптомом. К особенностям такого рациона относят:
    • увеличение числа приёмов пищи с 3-4 до 5-6. Таким способом можно постепенно приучить организм к регулярному выделению желчи;
    • постоянное соблюдение диеты без малейших отклонений;
    • применение вместе с пищей специальных желчегонных средств.
    • отказ от жарки, снижающей содержание в продуктах полезных веществ. Предпочтение стоит отдавать тушению или варке.

    Придерживаясь диеты, пациент способствует очищению желчных протоков, снижая вероятность застаивания желчи, а, значит, и образования камней. Кроме того, правильный рацион приводит и к увеличению содержания в желчи ферментов, улучшающих пищеварительный процесс. Таким образом, принимая только лёгкую пищу, можно избежать не только изжоги, но и запоров, диареи и даже появления патологий ЖКТ.

    Допустимая и опасная пища

    К продуктам, которые желательно употреблять больному, относят:

    1. овощные бульоны, в составе которых обязательно должно быть небольшое количество круп;
    2. нежирные сорта говядины и рыбы (в первую очередь, морской) и куриное мясо,
    3. продукты из творога типа запеканок или творожников, вместе с которыми можно употреблять нежирную сметану.

    Между тем, полностью обойтись без жиров человеческий организм не способен. С помощью этих элементов обеспечивается нормальная жизнедеятельность. И, учитывая, что жирная пища пациенту запрещена, её можно заменить с помощью жиров растительных. А иногда – и путём добавления в рацион небольшого количества сливочного масла, которое, хотя и является практически чистым жиром, но не так опасно для организма, как другие жирные продукты.

    Не обойтись пациенту с ПХЭС и без круп – таких как рис, овсянка, гречка и перловка. А для улучшения обмена веществ ему рекомендованы ещё и овощи и фрукты. Одними из лучших вариантов в данном случае являются морковь, тыква, арбуз и дыня – тем более что последние способствуют ещё и выведению из организма токсинов. В качестве десерта больным с удалённым желчным пузырём допускается использование натурального мёда, варенья, мармелада и повидла.

    К продуктам, которые категорические не рекомендуется употреблять людям с ПХЭС, относят:

    • пищу, которая раздражает слизистую: грибы, рыбу, соленья, консервы и даже редис;
    • жирные сорта рыбы и мяса;
    • конфеты и пирожные;
    • газированные напитки и алкоголь;
    • бобовые растения;
    • холодную пищу типа мороженого или холодца;
    • кофеиносодержащие напитки типа чая, кофе и, тем более, энергетиков.

    Для того чтобы избавиться от изжоги после удаления желчного пузыря, желательно соблюдать не только диету, но и периодичность приёма пищи. Так, вместо привычных завтрака, обеда и ужина пациент должен есть примерно каждые 2–3 часа. Причём, в течение первых месяцев операции лучше всего соблюдать определённый режим по часам. Это приведёт к увеличению желчных протоков, которые практически заменят удалённый орган.

    Читайте так же:  Что пить при гастрите

    Причины возникновения изжоги после удаления желчного пузыря

    Операция по удалению желчного пузыря проводится только в экстренных случаях, когда в пораженном органе скапливается критическое количество камней, и при этом нет возможности восстановить нормальную работоспособность.

    Пациенты после перенесенного хирургического вмешательства часто сталкиваются с таким явлением, как изжога после удаления желчного пузыря, причины которой обычно им не совсем ясны.

    Итак, что провоцирует появление жжения в желудке и пищеводе после операции, и можно ли его предотвратить.

    Что происходит в органах ЖКТ после операции

    Хотя желчный пузырь удаляется полностью во время операции, желчь продолжает вырабатываться в том же объеме. Так как отсутствует резервуар для ее хранения, она начинает по желчевыводящим протокам изливаться напрямую в кишечник.

    При этом происходит изменение химического состава желчи, так как сокращается время ее насыщения и выдержки. Новая концентрация вещества приводит к тому, что органам ЖКТ становится сложнее справляться с такими элементами, как белки, жиры и витамины.

    Это приводит к тому, что организму становится сложно усваивать жирную и белковую пищу, поэтому пациент должен придерживаться специальной диеты после проведенной операции.

    Причины возникновения

    После удаления желчного пузыря значительное количество пациентов (до 45%) страдают от изжоги вследствие возникновения такого синдрома, как ПХЭС (постхолецистэктомический синдром). Именно из-за него больного может мучить длительное жжение в пищеводе и боли в эпигастральной области.

    Факторы, способствующие появлению ПХЭС:

    • Возникновение патологий желчных путей, которые провоцируют постоперационные кисты, свищи, опухоли и рубцы.
    • Наличие сопутствующих заболеваний, таких как гастрит, язвы, грыжа, стенокардии, патологии почек, цирроз и прочие поражения печени.

    Кроме ПХЭС, изжога после удаления желчного пузыря может появляться по следующим причинам:

    1. Желчь попадает в кишечник, когда в нем не происходит процесс пищеварения. Это приводит к тому, что она начинает раздражать слизистую и сфинктер, отделяющий желудок от 12-перстной кишки. Если это происходит регулярно, то со временем клапан начинает закрываться не полностью, и желчь проникает в желудок, вызывая его раздражение, повышение количества соляной кислоты. Все это является причиной появления изжоги после удаления желчного пузыря, так как у желчи отсутствует «сосуд» для хранения и ее постепенного поступления в кишечник.
    2. Меняется химический состав желчи, она становится менее концентрированной. В ней сокращается количество желчных кислот и лецитина, при этом количество холестерина растет. Все это приводит к тому, что такая желчь губительно воздействует на слизистую кишечника, вызывая ее воспаление и провоцируя боли вместе с изжогой.

    После удаления желчного пузыря, изжога может наступать из-за следующих факторов:

    • нерегулярный прием пищи, при этом порции маленькие;
    • длительный процесс лечения медикаментами с противовоспалительным эффектом;
    • присутствие пищи, тяжелой для усвоения, в рационе больного;
    • регулярные переедания, особенно в вечернее время.

    Лечение и профилактика

    Чтобы изжога перестала мучить пациента, ему необходимо выполнять следующее:

    • Регулярно посещать своего лечащего врача, который будет наблюдать за состоянием больного. При необходимости следует сдавать все лабораторные исследования, а также проходить обследование органов ЖКТ при помощи УЗИ и рентгена. Это поможет гастроэнтерологу держать ситуацию под контролем, а также скорректировать лечение в случае появления новых патологий.

    • Контроль и пролечивание заболеваний, которые могут влиять на самочувствие больного и усугублять неприятные ощущения.
    • Прием всех лекарственных средств и медикаментов, которые назначены врачом. Запрещается самовольно прерывать прием медикаментов, отказываться от их употребления или заниматься самолечением. Если возникла непереносимость какого-либо лекарства, об этом незамедлительно сообщают лечащему врачу для подбора другого препарата, но ни в коем случае самовольно не прерывают лечение.
    • Важно соблюдать диету и режим питания. Делается это для того, чтобы как можно меньшее количество желчи попадало в пустой кишечник и вызывало там воспалительные процессы. Следует придерживаться принципов здорового питания. Принимать пищу нужно каждые 3-4 часа, при этом она должна быть легкоусвояемой, нежирной, теплой. Крайне важно не переедать и питаться по возможности в одно и то же время.

    [2]

    Ниже представлен краткий список запрещенных и разрешенных продуктов питания:

    [1]

    • Можно есть. Нежирные бульоны, мясо и рыба. Кисломолочные продукты (творог, ряженка, кефир). Скользкие, разварные каши. Некислые фрукты и ягоды, овощи. Творожные запеканки, омлеты. Сладости в небольших количествах, желательно – самодельные: зефир, желе, мармелад без красителей и консервантов.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Все блюда должны быть отварными, тушеными или запеченными.

    • Категорически запрещено. Любой фастфуд, полуфабрикаты, самодельные и магазинные консервы. Копчености, жареные, соленые и острые продукты. Жирные сорта мяса и рыбы. Овощи, которые тяжело усваиваются и провоцируют повышенную перистальтику кишечника. Мучное, магазинные сладости.

    Источники


    1. Онучин, Н.А. Гастрит. Симптомы, осложнения, лечение / Н.А. Онучин. — М.: ИЗДАТЕЛЬСТВО «АСТ», 1992. — 128 c.

    2. Мазур Олег Капуста против язвенной болезни и других недугов; Невский проспект — М., 15746562. — 160 c.

    3. Губергриц Н. Б. Хроническая абдоминальная боль. Недигестивные причины абдоминальной боли; Медпрактика-М — М., 2012. — 116 c.
    Удалили желчный изжога
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here