Запор при введении прикорма

Статья на тему: запор при введении прикорма от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Запор у ребенка после начала прикорма

Прикормом называется введение в рацион грудного ребенка новых продуктов питания. Специалисты рекомендуют начать давать малышу такую пищу после шести месяцев. При этом важно придерживаться основных правил прикорма, на которые обращают внимание педиатры. Обычно “знакомство” с новой едой проходит у детей нормально.

Однако в некоторых случаях у младенцев может возникать запор после введения прикорма. Такая патология развивается в результате множества причин. В данной статье пойдет речь о том, как проявляется запор у грудничков и что делать для облегчения состояния малыша.

Часто, когда вводится прикорм, у малышей возникают запоры, что обычно связано с первым “знакомством” детского организма с новым продуктом.

Если у ребенка после прикорма начались запоры, то это может свидетельствовать о том, что были нарушены правила его введения.

Иногда патология возникает после первого прикорма. Это обусловлено тем, что продукт для введения в пищу был подобран неправильно.

Специалисты определяют также множество других причин, в результате которых у грудничка не происходит нормальной дефекации.

Основные причины

Причины возникновения запоров у детей после прикорма могут быть следующими:

  • нарушен водный баланс в организме малыша;
  • введение прикорма случилось раньше шестимесячного возраста;
  • снижение кратности прикладываний к груди;
  • преобладание белковой пищи;
  • большое количество нового продукта;
  • склонность к запорам;
  • индивидуальная гиперчувствительность к продукту;
  • изменение рациона;
  • аллергия на пищевые продукты;
  • железодефицитная анемия;
  • неготовность пищеварительной системы к прикорму.

Еще одним фактором, провоцирующим запоры, считается недостаточное потребление жидкости малышом.

Признаки запора у младенца

Для того чтобы обнаружить у грудничка запор, важно внимательно наблюдать за его состоянием после прикорма. Основными симптомами патологии у ребенка считают:

  • крик и плач при дефекации;
  • твердый живот у малыша;
  • покраснения в области анального отверстия;
  • капризность и вялость;
  • плохой сон и аппетит;
  • задержка стула;
  • твердые каловые массы (могут наблюдаться кровяные примеси);
  • снижение количеств дефекаций за день.

Кроме того, когда ребенок начинает тужиться, то у него сильно лицо краснеет, но дефекации не происходит. На кожных покровах малыша могут появляться высыпания. Такое явление свидетельствует о том, что у ребенка начинается интоксикация организма.

При возникновении этих симптомов необходимо срочное лечение для налаживания правильной работы органов пищеварения. Для этого важно скорректировать питание малыша. Возможно применение народных средств и лекарственных препаратов при частых и длительных запорах. Однако эти методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом.

Основные правила начала прикорма

Для предотвращения запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций педиатров относительно введения прикорма.

Эти правила следующие:

  1. Вводить новый продукт в рацион крохи необходимо только после шести месяцев. Начинать рекомендуется с пюре из таких овощей:
    • кабачки;
    • брокколи;
    • картофель;
    • цветная капуста.
  2. Давать новую пищу нужно понемногу, начиная с одной ложки чайной в сутки. Постепенно с каждым днем порцию следует увеличивать.
  3. Еда не должна быть очень твердой. Делать пюре желательно жиденьким.
  4. После введения нового продукта важно наблюдать за реакцией малыша.

Важно также при начале прикорма продолжать привычное для грудничка вскармливание.

Действия родителей для устранения запора у грудничка

При возникновении запора после определенного продукта следует отменять прикорм и консультироваться со специалистом.

Помочь ребенку можно следующим образом:

  • использовать газоотводную трубку при сильном плаче;
  • давать отвар из чернослива;
  • уменьшить прием еды с большим содержанием белка;
  • добавлять в прикорм растительное масло (несколько капель подсолнечного или оливкового масла капают в пюре);
  • прикладывать теплую ткань к животу;
  • употреблять пищу, в состав которой входит много клетчатки (лучше всего вареные овощи).

Также важно, чтобы грудничок часто употреблял жидкость. Давать ему нужно не только грудное молоко, а и соки или воду.

Устранить запор можно с помощью медикаментозных средств. Однако их разрешено использовать только после врачебного назначения.

Разрешенные медикаментозные средства

К слабительным препаратам, которые используют при запоре у младенца, относят:

  • свечи Глицелакс;
  • сироп Дюфалак;
  • глицериновые свечи;
  • микроклизма Микролакс.

В некоторых случаях используют такие лекарственные препараты, как Нормолакт или Прелакс. Средства выпускают в виде сиропа, поэтому они отлично подходят для грудничков.

Медикаменты со слабительным действием считаются очень эффективными, но важно помнить, что назначать эти средства может только опытный врач. Длительное применение таких препаратов может вызвать привыкание, в результате чего ребенок не сможет опорожнять кишечник без применения определенного лекарства.

Физиотерапия

Хорошо помогает при запоре массаж животика. Для его выполнения необходимо живот слегка массировать по часовой стрелке. После совершения этих движений следует поглаживать с легким нажатием вниз, начиная от пупка.

При патологии педиатры рекомендуют делать малышу гимнастику. Особо эффективными считаются упражнения ногами. При этой процедуре важно разжимать нижние конечности и сжимать их, приподняв к животу.

Выполнять движения необходимо на протяжении пяти–десяти минут. Такая гимнастика поможет снизить повышенное газообразование, устранить болезненность и способствует продвижению каловых масс по кишечнику.

Также разрешается чаще укладывать кроху на живот, чтобы он немного поползал.

Народные средства

Используют при запорах у грудничков и альтернативные средства.

Эффективными считают:

  • Отвар из чернослива. Его дают пить по одной или две чайных ложки трижды в сутки. Это средство оказывает послабляющее действие.
  • Укропная вода. Помогает устранить болезненность и улучшить перистальтику кишечника. Её лучше давать перед кормлением.
  • Отвар фенхеля. Улучшает кишечную моторику, избавляет от боли и повышенного газообразования.

Применение этих средств должно быть одобрено педиатром.

Нужно ли отменять прикорм при запоре

Если у ребенка возник запор после введения определенного продукта, то специалисты рекомендуют убрать его из рациона.

По истечению трёх–пяти суток наблюдают за реакцией малыша. Если заметно улучшение, значит, именно какой-то конкретный продукт вызвал проблему.

Запор после кабачка

Чаще всего для первого прикорма выбирают кабачок, который содержит множество полезных веществ и не является тяжелым.

Однако от кабачка у маленьких деток также может возникать запор. В таком случае прикорм отменяют на несколько недель. В это время рекомендуется вводить другой овощ. Лечат патологию вышеперечисленными методами.

Запор от овощей

Данное состояние возникает тогда, когда овощной прикорм вводился неправильно.

Чтобы избежать запоров от овощей, следует соблюдать такие рекомендации:

  1. Сначала давать пюре из овощей, которые имеют зеленый цвет.
  2. В первые сутки дают чайную ложку прикорма, на вторые – уже две.
  3. Кормить ребенка можно только свежеприготовленным блюдом.
  4. Овощное пюре не должно быть твердой и густой консистенции.
Читайте так же:  Линекс при запорах

При запоре, возникшего вследствие кормления овощами, необходимо делать массаж животика, гимнастику и использовать народные средства.

Запоры у грудничка после фруктов

Некоторые фрукты также могут спровоцировать запоры у грудничков. Чтобы такое патологическое состояние не возникало, нужно придерживаться графика введения прикорма.

С шестимесячного возраста малышам разрешается давать пюре из груш или яблок. Другие фрукты начинают вводить несколько позже.

Коррекция меню

Если у ребенка начался запор, то важно откорректировать его питание.

Поэтому рекомендуется:

  • наладить питьевой режим;
  • снизить употребление твердой еды;
  • увеличить потребление клетчатки;
  • снизить в рационе белковую пищу.

Важно помнить, что с полугода дают овощные и фруктовые пюре. После этого к восьми месяцам вводят кашки. Затем можно ребенку давать рыбку, мясо и молочные продукты.

Отменять грудное вскармливание при этом также не рекомендуется.

Профилактика запоров у младенца

Чтобы избежать запоров у детей после прикорма, важно соблюдать такие правила профилактики:

  1. Часто прикладывать малыша к груди.
  2. Давать пить водичку.
  3. Выкладывать ребенка на живот.
  4. Делать гимнастику, которая укрепляет мышцы живота.
  5. Соблюдать график введения новых блюд.

Если придерживаться этих рекомендаций, то риск развития запоров у малышей сократится в несколько раз.

Запоры у деток после введения новой еды развиваются вследствие многих причин. Чтобы их устранить, необходимо корректировать режим питания. Также используют медикаментозные средства и альтернативные способы избавления от патологии.

Чтобы прикорм не вызвал запор

Чтобы прикорм не вызвал запор

Первый прикорм – важная «веха» на первом году жизни ребенка. Представьте только: до сих пор прием пищи ассоциировался у крохи только с грудью (или бутылочкой), жидким молочком. А тут – столик для кормления, ложечка, непривычные запахи и «странная» пища в виде пюре… Совсем не молочко, которое само собой течет! Тут надо жевать, глотать.

И, конечно, введение прикорма – это серьезное испытание для детского кишечника. С введением прикорма животику приходится адаптироваться к новой для него пище, учиться работать так, как прежде ему еще не доводилось. Так что запоры в данном случае – не редкость.

Малыш становится капризным, «большие дела» происходят раз в 2-3 дня, а то и реже. При этом стул твердый, в виде «шариков», опорожнение происходит тяжело…

В такой ситуации ждать, что все «само собой» наладиться, нельзя – детскому животику требуется грамотная и деликатная помощь.

Как помочь крохе при запоре? И можно ли избежать этой проблемы при введении прикорма?

Почему введение прикорма сопровождается запорами?

Конечно, все можно объяснить незрелостью желудочно–кишечного тракта, неспособностью шестимесячного малыша сознательно координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна – эта особенность действительно часто становится причиной функционального запора у детей раннего возраста. 1 Но помимо этого, возникновению запоров способствуют и разного рода ошибки, сопровождающие введение прикорма: 2

• несвоевременное введение прикорма (раньше шести месяцев);
• нехватка жидкости (нередко вместе с продуктами прикорма мамы забывают ввести в детский рацион воду после того, как на фоне полноценного грудного вскармливания ребенка до шести месяцев ничем не допаивали);
• нерациональный ввод прикорма: нехватка клетчатки, избыток белков или жиров;
• несоблюдение пищевого режима – предложение малышу новых продуктов в разное время в течение дня;
• начало знакомства с «взрослой» пищей не «с того» продукта, например, с каш или молочных продуктов при имеющейся склонности ребенка к редкому стулу;
• недостаточная физическая активность крохи, на фоне этого – слабость мышц брюшного пресса.

Конечно, норма стула – категория очень индивидуальная и зависит от множества факторов: общего состояния здоровья ребенка, типа его вскармливания, рациона питания кормящей мамы, характера и объема прикорма. И все же, в среднем, считается, что после введения прикорма «большие дела» должны случаться 1-2 раз в сутки – как у малышей на грудном вскармливании, так и у «искусственников». 3 В любом случае нужно ориентироваться на самочувствие ребенка.

Если на фоне твердого или вязкого стула, отходящего реже 1 раза в сутки, ребенок: 4

• беспокойный или вялый,
• быстро утомляется,
• часто страдает от болей в животике и его вздутия,
• плачет, напрягается во время испражнения, испытывает при этом явный дискомфорт, имеет смысл говорить, что у ребенка – запор.

Советы по прикорму при запорах 5

1.Клетчатка – отличный стимулятор перистальтики кишечника: она удерживает жидкость в организме, тем самым способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение. Поэтому проблема запора нередко решается введением в рацион овощей и фруктов (а также увеличением объема растительного масла – 20-30 мл на год жизни в сутки).

• начните прикорм с овощей (кабачок, цветная капуста или брокколи), если у ребенка до этого уже была склонность к редкому и твердому стулу;
• чернослив считается лучшим мягким слабительным из фруктов; в одно из кормлений давайте крохе пюре из чернослива, в другие – пюре из других фруктов;
• включите в меню малыша сок сливы (наполовину разбавленного водой) и сливовое пюре;
• в определенных случаях решить проблему редкого стула помогает пюре из абрикосов или яблок:
• своевременному опорожнению кишечника также способствуют морковный и свекольный соки.

2.Помните, что крупяные каши (особенно рисовая), а также бананы и груши не самым лучшим образом влияют на моторную функцию кишечника.

3.Закреплению стула способствует и творог (даже жидкий), поэтому следует строго соблюдать его дозировку (не более 5 г на один кг массы тела ребенка в сутки), а при запорах – временно отказаться от его потребления.

4.С введением прикорма малышам требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. При этом, чем гуще прикорм, тем больше жидкости должен потреблять малыш.

5.Любой новый продукт вводите в рацион постепенно, начиная с минимальных доз.

6.Не вводите одновременно несколько новых продуктов. Время на адаптацию к новому продукту тем больше, чем младше малыш, и составляет, в среднем, 7-10 дней, в течение которых можно вводить только один новый продукт.

Проблему запоров – решаем комплексно! 6

Ограничиваться только диетотерапией в данном случае не всегда бывает достаточно. Поэтому – еще ряд полезных рекомендаций.

1.Если мама продолжает кормить грудью во время введения прикорма, и у малыша при этом случаются запоры, ей обязательно нужно скорректировать свое питание:

• регулярно есть сырые овощи и фрукты, овощные супы, каши, хлеб с отрубями, чернослив, инжир;
• исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, виноград, черные сорта хлеба;
• наладить питьевой режим – пить, примерно, 900 мл (150 мл на 1 кг массы тела) жидкости в сутки.

Читайте так же:  Изжога как избавиться отзывы

2.Приучайте малыша к регулярному опорожнению кишечника – ежедневно и, желательно, в одно и то же время (для выработки условного рефлекса).

3.Обеспечьте ребенку достаточную двигательную активность. Что здесь можно посоветовать: 7

• выкладывайте малыша на животик перед каждым кормлением на 5-10 минут;
• регулярно в течение дня делайте массаж животика: ладонью или двумя пальцами скользите по животу малыша по часовой стрелке, описывая круг вокруг пупка;
• стимулировать мышцы брюшного пресса можно растираниями (суставами согнутых пальцев растирать околопупочную область спиралевидными движениями по часовой стрелке) или пощипываниями (легко пощипывать животик ребенка по кругу).
• возьмите за правило – раз в день (желательно в одно и то же время) заниматься гимнастикой; очень эффективны упражнения «велосипед» (попеременное сгибание и разгибание ножек в коленном и тазобедренном суставах) и «березка» (поднятие ножек малыша вверх и удерживание их в таком положении, не сгибая);
• наладить работу животика помогают и упражнения на большом надувном мяче – покачивания на нем вниз и вверх животом;
• с каждым месяцем двигательная гимнастика должна расширяться, включать в себя все больше упражнений с активным участием рук, ног и брюшного пресса, а ее продолжительность следует постепенно увеличивать с 5-10 до 20-30 минут.

При введении прикорма у грудничка начался запор и густой стул, что делать

Введение в рацион грудного ребенка новых блюд требует адаптации его пищеварительной и иммунной системы. Необходимо соблюдать постепенность перехода на обычное питание по виду и количеству продуктов. Признаки запора у грудничка при введении прикорма означают невнимательное отношение к рациону и режиму питания. Помочь малышу необходимо, скорректировав питание. Профилактические мероприятия помогут предотвратить задержку стула.

Как меняется стул ребенка после введения прикорма

Дефекация детей на грудном вскармливании носит индивидуальный характер: от нескольких раз в день до 1 раза в неделю. Грудное молоко обеспечивает организм грудника необходимыми веществами, что дает ему возможность полноценно развиваться.

После 6 месяцев материнское молоко, молочная смесь для искусственников недостаточны по энергоемкости, питательным элементам. Необходимы изменения в питании. Ребенку требуется больше калорий, витаминов, белков, углеводов.

После начала прикорма дефекация должна быть ежедневно, чтобы каловые массы не закаменели и не травмировали стенки кишечника, прямой кишки, анальное отверстие.

При длительной задержке стула (до 3 дней) из-за введения новых блюд начинается интоксикация организма: появляются кожные высыпания.

Основные причины появления запора

Врожденной причиной задержки кала в кишечнике может быть болезнь Гиршспрунга. Патологическое изменение участка кишечника не дает калу продвигаться к прямой кишке. Страдают заболеванием 1 % младенцев. Диагностируется с рождения.

Запор у грудного ребенка может случиться, если он малоподвижен по причине болезни, имеет физиологически незрелый кишечник, слабую мускулатуру живота. Прием кормящей матерью, малышом антибактериальных средств нарушает микрофлору ЖКТ, что ведет вначале к дисбактериозу, а затем – к задержке стула.

Причинами запора, не связанными с прикормом, являются:

  • стрессовая ситуация (перемена места жительства, незнакомое окружение);
  • железодефицитная анемия;
  • повышенная сухость воздуха в квартире, на улице.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При параллельном кормлении грудью спровоцировать нарушения в работе кишечника может питание матери. С введением прикорма проблемы с дефекацией могут возникнуть при недостатке жидкости, неправильном питании. Симптомы запора проявляются после первого кормления.

Дефицит жидкости

Ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительной жидкости. Новые пищевые добавки и сокращение материнского молока без компенсации водой сделают каловые массы густыми. Грудника необходимо приучать пить воду одновременно с приемом новых продуктов.

Чем меньше он будет получать молока из груди, тем больше должен пить воды, приучаться утолять жажду. Употребление хлебобулочных изделий необходимо запивать водой в достаточном количестве. При переходе на твердую пищу объем жидкости (компота из сухофруктов, воды для малышей) минимальный – 125 миллилитров, максимальный – 200 миллилитров.

Неподходящее питание

Ошибки в прикорме начинаются с определения продуктов для рациона грудного ребенка.

Малыш получает блюда, насыщенные белками, углеводами, жирами:

Не желательно знакомить на первых порах с картофелем, бананом, морской рыбой. Одноразовая порция должна соответствовать объему желудка и кишечника. Незрелый пищеварительный тракт не сможет переработать весь объем пищи.

Нарушение графика кормления

Существует определенная последовательность ввода в питание ребенка новых продуктов. В полгода он должен получить овощные пюре, в 7 месяцев попробовать каши, растительное масло, в 8 месяцев – измельченные фрукты. Мясо попадает на стол грудничка в 9 месяцев, кефир – в 10 месяцев, рыбные продукты – в 11 месяцев.

Такая очередность по времени объясняется особенностью развития ферментативной системы детского организма. В 6 месяцев организм не каждого малыша сможет усвоить мясо или рыбу, что станет причиной запора.

Аллергия пищевая

Введение в рацион малыша некоторых пищевых ингредиентов вызывает задержку стула из-за аллергической реакции.

Организм ребенка может плохо усваивать:

  • молоко;
  • яйца;
  • рыбу;
  • овощи, ягоды, фрукты красного цвета.

Коровье молоко является одной из самых частых причин пищевой аллергии. В нем содержится 25 антигенов, способных вызвать повышенный иммунный ответ. Кипяченое молоко частично утрачивает аллергенность, за исключением двух белков: казеина и Р-лактоглобулина.

Куриный белок содержит сильный аллерген – альбумин, провоцирующий выработку иммуноглобулина. Желток не оказывает такого действия на иммунную систему. Причина аллергии на помидоры, гранаты, клубнику, красный болгарский перец, арбуз, вишню, виноград, красную смородину – пигмент ликопин, благодаря которому кожура и мякоть имеют насыщенный красный цвет.

Как понять, что у ребенка запор – симптомы и признаки

Определить задержку стула можно по состоянию ребенка. Активный, жизнерадостный малыш, с хорошим аппетитом и сном, не испытывает дискомфорта в животе. Внимание должны привлечь беспокойство и плач без причины, нарушения сна, отвращение к еде. Когда начались позывы к дефекации, ребенок напрягается, краснеет, плачет. Живот грудничка напряжен.

Кал при запоре имеет характерные признаки: каловая пробка вначале дефекации, жидкая субстанция в конце. В запущенных случаях, при задержке более 3 суток, кал выходит твердый, распадаясь на части, с кровяными сгустками.

Косвенным признаком, что начинается запор, является уменьшение количества мочеиспусканий. После полугода в норме их должно быть не менее 15 в день. Снижение объема мочи и густой стул – признаки недостатка жидкости в организме.

Как помочь малышу

Грудному ребенку, в том числе и новорожденному, необходима действенная помощь для опорожнения кишечника при запоре.

Для активизации перистальтики надо делать определенные манипуляции:

  1. Помассировать живот грудничка по часовой стрелке в течение нескольких минут.
  2. Затем положить на твердую поверхность спиной вверх и оставить на 5 минут.
  3. Перевернуть, согнуть ножки в коленях и прижать к его груди.
  4. Повращать попеременно ножками, выполняя упражнение «велосипед».
Читайте так же:  Как называется запор

В тех случаях, когда запоры более 2 дней, грудничкам дают лекарственные препараты в виде слабительного, свечек, ставят клизмы. Прослабляющие препараты для маленьких детей должен назначить врач. Глицериновые свечки, клизмы с теплой кипяченой водой помогут выйти густому калу.

Корректируем питание

Корректировка пищевого рациона включает в себя три элемента:

  • исключение продуктов, вызывающих запор;
  • увеличение доли овощей, фруктов;
  • соблюдение режима питания.

При склонности к запорам удаляются из меню грудного ребенка жирные, калорийные, имеющие вязкую структуру, продукты:

  • молоко 3,2 %;
  • творог 18 %;
  • кефир 3,2 %;
  • свинина;
  • баранина;
  • лосось;
  • сельдь;
  • рис;
  • манная крупа;
  • свежая сдобная выпечка;
  • вареная морковь.

Вместо богатых жирами, углеводами продуктов ребенку дают обезжиренное молоко, творог, кефир, диетические сорта мяса, рыбы, отрубной хлеб. В рацион вводятся пюре из цветной капусты, кабачка, чернослива, абрикос, тыквы, имеющих послабляющее действие на кишечник. Овсянка, гречка богаты клетчаткой, не дающей сгуститься каловым массам. Растительное масло используют, как слабительное средство, добавляя его в готовые блюда по несколько капель.

График приема пищи помогает наладить работу ЖКТ. Ребенку даются в определенные часы послабляющие продукты, способствующие очищению кишечника в одно и то же время. Сочетание продуктов помогает улучшить вкус, скорректировать выделительную функцию: в каши добавляют фруктовые добавки, в мясные блюда – овощные.

[2]

Профилактические меры

Запор – следствие неправильного питания. Из-за нарушения дефекации будут проблемы с обменом веществ, желудком, кишечником, исправить которые с возрастом будет сложнее.

Во избежание запора прикорм начинают с минимальных доз: с половины чайной ложки. Ежедневно объем увеличивается на 10-15 граммов.

Для овощных пюре на первых порах подойдут кабачки, цветная капуста. Не следует готовить фруктовое пюре из яблок с красной кожурой, малины, красной смородины. Тертые груши, зеленые яблоки, абрикосы, сливы – подходящий вариант на начальной стадии прикорма.

Срок введения полноценной нормы продукта в рацион ребенка – не менее 2 недель. Для облегчения задачи надо составить меню на этот период, в котором указать, когда, сколько и чего должен получить малыш. При первых признаках запора можно определить, с вводом какого продукта произошло нарушение, чтобы изменить рацион.

Запор у грудничка при введении прикорма

C момента введения прикорма каловые массы грудничка становятся более плотными, они дольше продвигаются по толстому кишечнику, поэтому сокращается и количество актов дефекации. Если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, до введения прикорма мог испражняться до двух раз в сутки, то с расширением рациона частота стула может снизиться до 5-6 раз в неделю.

Менее заметна разница в количестве испражнений кишечника, если малыш находился на искусственном или смешанном вскармливании: у ребенка был стул один раз в сутки, а стал один раз в полтора дня. Говорить о возникновении запора у грудничка при введении прикорма можно только в том случае, если акт дефекации доставляет ребенку болезненные ощущения (он тужится, плачет, отказывается от еды) или если каловые массы твердые и фрагментированные («овечий» кал).

Причины нарушения частоты стула при введении прикорма

Запор у грудничка при введении прикорма может развиться как на фоне функциональных нарушений, так и органических патологий. Если задержка стула происходит в результате отсутствия координации между пропульсивными и тоническими мышечными сокращениями, то говорят о функциональной патологии.

При данном нарушении отсутствует повреждение стенок кишечника, гладкая мускулатура не сокращается в результате нарушения иннервации. При атоническом копростазе ребенка мучают приступообразные боли в животе, изменяется ритм дефекации, каловый цилиндр большой, могут появляться и внекишечные проявления (сыпь на кожных покровах, обложенный язык).

При спастических запорах стул фрагментирован (шариками), поскольку каловые массы разделяются из-за сокращения мускулатуры кишечника. Характерно для нарушения повышенное газообразование и колики, которые проходят после дефекации, а вот после очистительной клизмы симптомы не стихают.

[3]

Органические запоры развиваются из-за аномалии в строении толстой или прямой кишки. Они могут быть связаны с врожденными стриктурами ануса или прямой кишки, аноректальным стенозом, утратой рефлекса на дефекацию, свищевой формой атрезии ануса. У детей чаще причиной патологии является болезнь Гиршпрунга. Это заболевание врожденное, но его симптомы не так очевидны пока ребенок питается грудным молоком, поскольку оно быстро расщепляется.

Клиническая картина развивается с введением прикорма или смеси. У младенца появляется не только запор, но и изменяется внешний вид (живот меняет форму из-за смещения кишки и метеоризма, «лягушачий» живот). Функциональные запоры поддаются консервативному лечению, а в большинстве случаев для их устранения требуется откорректировать меню. Органические же запоры, как правило, можно вылечить только хирургическим путем.

Причины функциональных запоров у детей

Причиной нарушения моторики толстого кишечника может послужить:

Другими причинами могут выступать:

Педиатры советуют вводить прикорм малышу с шестимесячного возраста, но если у ребенка запор при употреблении молочной смеси, то врачи рекомендуют вводить в рацион овощные пюре 5 месячному крохе или даже четырехмесячному. Причем прикармливать нужно начинать с кабачка, цветной капусты, свеклы.

Как помочь младенцу

У ребенка запор после введения прикорма развивается, как правило, из-за неправильной последовательности ввода продуктов. Родителям ребенка, у которого при введении прикорма развился запор, педиатры рекомендуют следующее. Если частота стула изменилась сразу же после введения прикорма, то, возможно, что пищеварительная система еще не готова к расширению рациона. Если крохе меньше чем полгода, то нужно повременить с прикормом.

При возникновении запора после включения в меню отдельных продуктов, следует отказаться от них. Если задержка стула произошла после того как малыш попробовал молочные продукты, то их нужно исключить и вводить в рацион после годовалого возраста. Главное правило введения прикорма: вводить по одному продукту в три дня и не сочетать его с другими блюдами. Это позволит понять, на какой продукт у ребенка появилась аллергическая реакция и усваивается ли он в организме.

Включать больше продуктов, которые усиливают моторику кишечника, и ограничить блюда, обладающие крепящим свойством. Улучшают двигательную активность пищеварительного тракта холодные блюда и напитки, продукты, содержащие клетчатку, она есть в овощах, рассыпчатых кашах, фруктах, отрубях. Замедляют перистальтику горячие блюда, крахмалистые овощи, сдоба и белый хлеб, овощные пюре, протертые супы, мясо, яйца.

Если у ребенка запор, то не следует предлагать ему перловую, рисовую, манную кашу, грушу, ягодные кисели, выпечку. Лучше дать ему кисломолочные продукты, овсяную, гречневую кашку, компот из ягод или сухофруктов, свежевыжатые соки. Хорошо помогает от запора растительное масло, которое можно добавлять в детские овощные или мясные пюре.

Читайте так же:  Почему сильная изжога

Следить за питьевым режимом. Запор после введения прикорма может быть из-за недостатка жидкости в организме. Количество воды, которое должен выпивать ребенок, зависит от массы его тела. Посчитать дневную норму поможет участковый педиатр (для младенца она в пределах 120–200 мл). Повышенное потребление жидкости должно быть в жаркое время года, а также если в помещении, в котором находится ребенок, пониженная влажность.

Следует повысить двигательную активность крохи. Чтобы ускорить моторику кишечника необходима физическая активность. Малыша нужно чаще укладывать на животик, позволять ему переворачиваться, садиться, вставать на ножки и ползать, класть рядом предмет, который заинтересует кроху и заставит его потянуться за ним, заниматься на фитболе и делать «велосипедик».

Если все рекомендации выполнены, а запор после прикорма не проходит и опорожнение кишечника все еще затруднительно для ребенка, то следует обратиться к врачу. После проведения физикального осмотра, сбора анамнеза, будет проведена оценка общего состояния ребенка и назначено необходимое обследование.

Прием медикаментов

Если в процессе диагностики не будут выявлены отклонения в работе пищеварительного тракта, то педиатр назначит симптоматическую терапию. Заниматься самолечением не нужно, поскольку это только навредит крохе. Для устранения запора младенцам назначаются средства на основе лактулозы и глицериновые свечи. Лактулоза является осмотическим слабительным.

Этот дисахарид не всасывается в тонком кишечнике, а доходит до толстой кишки в неизменном виде, впитывая воду и увеличивая объем каловых масс, которые давят на стенки кишки и активизируют перистальтику. Также лактулоза является питанием для полезных бактерий, участвующих в расщеплении углеводов, поэтому она назначается при дисбактериозе.

Препарат абсолютно безвреден для младенцев, а терапевтический эффект возникает через сутки после начала курса. Как правило, деткам рекомендуется давать по 5 мл сиропа на основе лактулозы один раз в день, желательно утром до первого приема пищи.

У некоторых деток из-за ускоренного размножения полезной микрофлоры может возникнуть повышенное газообразование, которое приведет к болям в животике. Чтобы этого избежать рекомендуется вводить препарат постепенно начиная с одного миллилитра и со временем увеличивать дозировку до 5 мл.

На основе лактулозы следующие сиропы от запора:

  • Биофлоракс;
  • Гудлак;
  • Дюфалак;
  • Лактувит;
  • Лактулакс;
  • Лизалак;
  • Нормазе;
  • Нормолакт.

Свечи с глицерином являются скорее экстренной мерой, поскольку они способствуют опорожнению кишечника в течение получаса и никак не влияют на состояние организма в отличие от лактулозы. Глицерин смягчает каловые массы и обволакивает стенки кишечника, что облегчает дефекацию.

Средство не вызывает привыкания, однако, со временем нервный аппарат прямой кишки перестает на него реагировать и эффекта от его применения не наблюдается, поэтому лучше его применять, когда в этом есть явная необходимость. Какая помощь необходима ребенку при задержке стула, и требуется ли она вообще, решит педиатр.

Родители же должны следить за питьевым режимом младенца, убрать из рациона крепящие продукты, и увеличить употребление клетчатки, а также стимулировать кроху больше двигаться. Заниматься же самолечением нежелательно, поскольку введение газоотводных трубочек или клизм может вызвать механическую травму слизистой прямой кишки, а введение мыла способно спровоцировать воспалительный процесс.

Если у ребенка сильно болит и напряжен живот или наблюдается асимметрия живота, при этом газы не отходят, то это может быть признаком кишечной непроходимости, требующей срочного хирургического вмешательства. Нужно обратиться в больницу, если у ребенка хронический запор (трудности опорожнения кишечника в течение трех месяцев), поскольку это указывает на серьезную патологию.

Почему у ребенка после введения прикорма может появиться запор, как помочь грудничку, что говорит Комаровский?

Запор после введения прикорма встречается достаточно часто. Это явление связывают с постепенной адаптацией желудочно-кишечного тракта грудничка к твердой еде. В ситуации, когда родители правильно вводят прикорм, стул должен нормализоваться примерно за 10 дней. Однако иногда после первого прикорма запор переходит в хроническую стадию. Родителям необходимо знать, в чем причина такого явления, и какой стратегии следует придерживаться.

Когда нужно вводить прикорм, с каких продуктов стоит начать?

Ребенку, который питается молоком матери или находится на искусственном вскармливании, не нужна другая пища до полугода. После ему необходимы дополнительные питательные вещества. Однако все дети разные, поэтому вводить прикорм нужно, ориентируясь не только на возраст, но и на ряд других критериев:

  • малыш интересуется едой;
  • он способен сидеть самостоятельно и хорошо держит голову;
  • резко увеличивается потребность в молоке или смеси;
  • рефлекс выталкивания твердой пищи постепенно исчезает;
  • увеличение массы тела от рождения вдвое;
  • появляются зубки (даже если у ребенка еще не прорезались зубы, ему можно вводить прикорм).

Следует подождать, если малыш болеет, а также в периоды до и после вакцинации. В противном случае организм негативно на это отреагирует.

Прикорм вводится в небольших количествах, по чайной ложечке. Начинать рекомендуется с пюре из овощей, предпочтительно – брокколи и кабачки, т.к. они легче усваиваются желудочно-кишечным трактом. Затем можно делать пюре из яблок и вводить мягкие мучные продукты. Когда ребенок уже ест овощные и фруктовые пюре, можно добавлять каши. Спустя 2 месяца можно осторожно давать мясные продукты. В 10 месяцев рекомендуется добавить кисломолочную продукцию, в 11 — рыбу.

Распространенные ошибки родителей при введении прикорма

Многие родители, следуя советам знакомых или по собственным убеждениям, ошибаются в вопросах прикорма. В результате их промахи приводят к проблемам у малышей.

Одна из самых распространенных ошибок – раннее введение взрослой пищи. Поскольку в овощах много витаминов и микроэлементов, многие считают, что они просто не могут принести вред. В результате пюре из овощей дают очень рано – иногда до достижения 4 месяцев. Раннее прикармливание опасно расстройствами желудочно-кишечного тракта, который еще не готов к такой пище.

Некоторые, наоборот, затягивают с введением еды, когда маме удобно грудное вскармливание, или она боится перемен. Это также плохо для грудничка, т.к. с каждым месяцем ему требуется все больше питательных веществ. Подобная ошибка может привести к следующим последствиям:

  • анемия – пониженный уровень гемоглобина в крови из-за недостатка железа в организме;
  • отсутствие интереса к пище, впоследствии ребенка будет очень трудно приучить к пище;
  • задержка в развитии;
  • недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • появление аллергической реакции на продукты питания.

Часто с прикормом спешат, давая ребенку все и в больших количествах. На привыкание к каждому новому продукту требуется неделя, а начинать нужно с чайной ложки, постепенно увеличивая дозировку. Введение сразу нескольких продуктов опасно тем, что при появлении аллергии будет трудно выяснить, на что отреагировал организм. Также для каждого возраста существуют нормы потребления еды, которые необходимо соблюдать. В противном случае у грудничка будет расстройство пищевого поведения, в будущем он не сможет ощущать чувство сытости.

Читайте так же:  Как вылечить гастрит навсегда

Также часто неправильно определяют время, в которое дают пищу в течение дня. Второй завтрак дают спустя 2 часа после первого приема пищи, когда ребенок ест определенное количество взрослой еды, а потом по необходимости пьет молоко.

Симптомы запора у грудничка

Важно учитывать не только частоту, но консистенцию кала. У маленького ребенка, которого кормят грудью, он похож на кашицу. Жидкая консистенция считается нормальной, если в массе мало слизи и пены. У детей на искусственном вскармливании режим стула налаживается быстрее, как и консистенция выделений, поскольку их пищеварительная система быстрее привыкает к новым продуктам.

Запор при прикорме появляется часто, специалисты рекомендуют насторожиться при обнаружении следующих симптомов:

  • отсутствие стула в течение суток;
  • затрудненный процесс испражнения;
  • твердый кал;
  • вздутие живота;
  • газообразование;
  • урчание в брюшной полости.

В большинстве случаев ЖКТ самостоятельно справляется с устранением запора. Однако если ребенок испытывает трудности в течение нескольких дней, необходимо обратиться к педиатру. Он выявит причину и разработает план действий.

Причины возникновения запора у ребенка после введения прикорма

Запор не является нормальным состоянием, хотя и часто встречается при введении пищи. Он может возникнуть по нескольким причинам:

  1. Слишком быстрое изменение рациона малыша. Желудочно-кишечный тракт еще не способен переваривать твердую пищу, поэтому возникают проблемы. Адаптация должна быть постепенной, чтобы пищеварительная система и организм в целом не испытывали стресс.
  2. Недостаточное количество жидкости. При грудном вскармливании или питании смесями нет необходимости следить за водным режимом. Однако при введении прикорма контролировать его необходимо.
  3. Недостаток физической активности. При употреблении твердой пищи стенки кишечника должны интенсивнее сокращаться, чтобы продвигать пищевой комок. Ребенок в возрасте до полугода часто мало двигается, что и приводит к запору.

[1]

Безусловно, ошибки введения прикорма играют решающую роль. Родителям нужно изучить все правила и следовать рекомендациям специалистов.

Помощь младенцу при запоре после введения прикорма

В первую очередь следует контролировать водный режим, следить за временем прикорма, согласовывать его с возрастом и т.д. Если это не помогает, нужно предпринять более действенные меры — прием медикаментов или проведение массажа, выполнение специальных упражнений и т.д. Отсутствие стула и плохое самочувствие ребенка более 1 дня – повод обратиться в больницу.

Лекарственные средства

Категорически не рекомендуется самостоятельно назначать малышу какие-либо медикаментозные препараты. В лучшем случае они не окажут никакого эффекта, в худшем – усугубят ситуацию. Посоветовавшись с педиатром, можно давать следующие лекарства:

  • Содержащие лактулозу – легкое слабительное, стимулирующее развитие полезных бактерий в ЖКТ и выведение кала (Дюфалак, Лизалак, Нормазе).
  • Для уменьшения процессов газообразования в кишечном тракте назначают Эспумизан либо Плантекс. С их помощью снимаются спазмы, выводятся газы и уменьшается вздутие живота.
  • Одно из самых эффективных средств – глицериновые свечи. Если не удалось найти детские суппозитории, можно разрезать на 4 части «взрослую» свечу и сгладить острые края. Препараты в такой форме помогают размягчить и вывести выделения.

Помощь без медицинских препаратов

Эффективные методы борьбы с запорами:

  • массаж, который нужно делать теплыми руками, мягко проводя по животу по часовой стрелке;
  • упражнение, имитирующее езду на велосипеде – ребенка нужно положить на спину, взять ноги и попеременно сгибать и разгибать их хотя бы по 10 раз;
  • положить малыша в теплую ванну.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если перечисленные выше манипуляции не оказали должного эффекта, и у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • вздутие;
  • отсутствие аппетита;
  • кал с кровью;
  • рвота;
  • изменение цвета мочи.

Как вводить прикорм, чтобы у ребенка не было запоров?

Главное при начале прикармливания – ребенок должен быть здоровым. Если он плохо себя чувствует, повремените с введением прикорма. Давать пищу рекомендуется перед кормлением грудью, чтобы у малыша не пропал аппетит. Начинать прикорм нужно с чайной ложки, с каждым днем увеличивая количество пищи до возрастной нормы.

Продукты должны быть теплыми, также нужно следить, чтобы малыш ел сидя. Не рекомендуется за один раз давать несколько блюд или один и тот же продукт несколько раз в сутки. Вводить новые продукты необходимо с периодичностью в 1-2 недели, чтобы пищеварительная система смогла адаптироваться. Каждый день контролируйте стул, если он находится в норме, можно постепенно увеличивать дозировку и продолжать прикорм в привычном режиме.

Каждый новый элемент питания вводится в строгой очередности. Сначала — овощи, затем — фрукты, безмолочные каши, мясо, кисломолочные продукты и рыба.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр Е.О. Комаровский советует не переживать, если у ребенка появился запор. Не всегда требуется вмешательство со стороны родителей или врачей. Чаще всего организм меняется сам, а запор – небольшой побочный симптом.

Доктор считает, что если ребенок развивается в соответствии с возрастом, не испытывает проблем со сном, хорошо себя чувствует, и процесс дефекации не затруднен, то редкий стул – не повод для волнений. Отсутствие аппетита, повышенное газообразование и боли говорят о том, что помощь необходима.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Комаровский рекомендует следующие меры профилактики:

  • следить за достаточным потреблением воды;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, мать должна выпивать около 2 л воды в день и следить за своим питанием;
  • перед каждым кормлением на 5 минут нужно оставлять малыша лежать на животе;
  • заниматься с ребенком лечебной физкультурой;
  • делать массаж, чтобы предотвратить мышечные спазмы.

Источники


  1. Быков К.М., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная теория патогенеза язвенной болезни; Издательство Академии Наук СССР — М., 17102924. — 271 c.

  2. Задионченко, В. С. Артериальная гипертония при хронической обструктивной болезни легких / В.С. Задионченко. — М.: Анахарсис, 2016. — 176 c.

  3. Володина, Т.Ю. Гастрит / Т.Ю. Володина. — М.: АСТ, 2012. — 914 c.
  4. Нестерова, Алла Лечебное питание при хроническом гастрите: моногр. / Алла Нестерова. — М.: Вече, 1976. — 621 c.
Запор при введении прикорма
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here