Запоры при искусственном вскармливании

Статья на тему: запоры при искусственном вскармливании от профессионалов для людей. Предлагаем ознакомится с полезной информацией на тему с комментариями специалистов.

Что делать, если у грудничка запор на искусственном вскармливании

У грудничков пищеварительная система развита слабо — особенно у тех, кто на искусственном вскармливании. Результатом является нарушение стула. Чаще всего возникают запоры. Иногда организм сам с ними справляется, но нередко требуется дополнительная помощь.

Выявление проблемы у грудничка

У грудничков, которые вскармливаются смесями, стул становится редким. Меняется и консистенция самих каловых масс. Когда ребенок на грудном вскармливании, стул бывает до нескольких раз в день, а во время кормления смесями он может снизиться до одного раза. Происходит это из-за повышения выработки ферментов: пища расщепляется почти в полном объеме, а ввод любого прикорма усиливает необходимость организма в ферментах.

Предпринимать меры нужно в том случае, если:

  • стул нерегулярный, не каждый день;
  • стул слишком густой, твердый и имеет темный цвет;
  • грудничка беспокоит боль в животе;
  • нарушается сон, пропадает аппетит;
  • ребенок сильно тужится, краснеет, кряхтит;
  • животик жесткий, вздутый.

В большинстве случаев запор у детей первых месяцев жизни связан с недоразвитием желудочного и кишечного тракта.

Особенно явно оно выражено у недоношенных детей. При искусственном вскармливании проблема еще больше усугубляется.

Причины возникновения

  1. Запоры могут возникнуть при резком переходе от грудного молока к смеси. Молоко мамы достаточно легкое для усвоения. Смеси не в полной мере перевариваются кишечником маленького ребенка, так как они содержат тяжелые белки и углеводы. Но по мере привыкания организма к новому виду питания запоры исчезают сами собой.
  2. При смешанном питании. Два разных продукта могут вызвать в животике у грудничка неприятные симптомы.
  3. Стул может нарушиться в период введения прикорма. Нельзя вводить прикорм слишком рано. Ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой и печенью, хватает только на переработку смеси, поэтому не стоит торопиться с новыми продуктами.
  4. Недостаток жидкости. Ребенок, который находится на искусственном вскармливании, постоянно должен получать кипяченую воду — особенно в летний период. Даже если ребенок на смешанном питании, вода необходима.
  5. Частый переход от одной смеси к другой провоцирует нарушения в кишечнике. Стул закрепляется, появляются проблемы в поведении и здоровье ребенка.

К другим причинам возникновения нарушений со стулом относят следующие:

Стул нарушается при переходе от грудного молока к смеси, поэтому нужно всеми силами бороться за то, чтобы молоко не исчезло.

Не следует делать клизмы и злоупотреблять слабительными свечками. Стенки кишечника начинают плохо работать, нарушается перистальтика, запоры возвращаются снова.

Обследование ребенка

Помимо внешнего осмотра педиатр может назначить ряд дополнительных процедур:

  • лабораторное исследование кала (копрограмма);
  • развернутый анализ крови и мочи;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • анализы на выявление паразитов;
  • УЗИ брюшной полости.

Лечение запоров у детей до года

Экспериментировать, как наши бабушки, с мылом не стоит. Оно сушит слизистую оболочку кишечника, нарушает перистальтику и может нанести вред здоровью. Лучше применять специальные слабительные свечи, предназначенные для маленького ребенка. Предварительно стоит проконсультироваться с педиатром по поводу дозировки. Возможно, врач при осмотре ребенка решит назначить и другие препараты.

  1. Врач может назначить препараты, содержащие ферменты.
  2. Тем грудничкам, которые находятся на искусственном вскармливании, следует увеличить прием жидкости.
  3. Есть препараты, содержащие лактулозу. Она поможет размягчить каловые массы и способствует естественному их выходу. После курса применения данного препарата стул налаживается, и проблема может исчезнуть совсем.
  4. Помогают справиться с нарушениями кишечника пребиотики и пробиотики.
  5. Можно попробовать в необходимое количество воды добавлять меньше смеси, чем нужно.

Тем мамам, которым по каким-то причинам не удается кормить грудным молоком, приходится покупать смеси.

И не всегда с первого раза удается подобрать смесь, идеально подходящую для организма ребенка.

Правила ввода прикорма

Введение прикорма должно соответствовать возрасту грудничка и его состоянию.

  1. Первые введения прикорма лучше начинать старше четырехмесячного возраста.
  2. При обострении аллергических заболеваний запрещено введение любого прикорма.
  3. В момент прорезывания зубов введение прикорма тоже не рекомендуется.
  4. Если имеется простудное заболевание.

В прикорме не должно быть нескольких продуктов одновременно, и порции необходимо делать небольшими.

Рассмотрим очередность введения продуктов:

  1. Первыми дают соки из фруктов. Обязательно должен быть один продукт, и лучше начинать с яблока.
  2. Как только организм привык к яблочному соку, можно пробовать яблочное пюре или пюре из чернослива. Чернослив особенно полезен детям, у которых частые запоры, так как он за короткое время может восстановить кишечную флору. Стул налаживается, и проблема уходит.
  3. Овощное пюре. Растительная пища помогает наладить стул при запорах.
  4. После шести месяцев можно вводить каши.
  5. Введение в рацион картофеля можно начинать после пяти месяцев. Однако большое содержание в этом овоще крахмала делает продукт тяжелым для переваривания. В большей степени это касается грудничков, которые находятся на искусственном и смешанном вскармливании. Ферменты, которые перерабатывают картофель, начинают вырабатываться организмом после девяти месяцев.
  6. Такие продукты, как творог, мясо и яйца, следует оставить на возраст после восьми месяцев. Некоторые мамы торопятся ввести эти продукты, ссылаясь на пользу и большое содержание витаминов. Но делать этого слишком рано не стоит — нужно подождать, пока организм окрепнет.

Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, нуждаются в прикорме меньше. Особенно это касается каш и мясных продуктов, поэтому рамки ввода прикорма можно сдвинуть на более поздний период. Кроме того, от этих продуктов могут возникать запоры.

Профилактика запоров

  1. Перед кормлением можно сделать массаж, гладя поверхность животика круговыми движениями.
  2. Маме с ребенком стоит делать простую гимнастику — поочередно сгибать и разгибать ножки.
  3. Следует чаще выкладывать ребенка на животик. Такая поза способствует выходу газов и улучшению работы кишечника. После кормления такую процедуру делать нельзя.
  4. Как можно больше питья. Особенно в жидкости нуждаются дети на смешанном и искусственном вскармливании.
  5. Самой маме следует придерживаться правильного питания — никаких жареных, мучных и слишком сладких блюд в рационе!
Читайте так же:  Колики у взрослых симптомы

Ребенок на искусственном вскармливании нуждается в более щадящей диете, но это не значит, что проблема никогда не исчезнет. После года у ребенка происходят большие изменения в строении органов. Вероятно, что при условии соблюдения режима питания запоры беспокоить больше не будут.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Запор у грудного ребенка, который находится или переведен на искусственное вскармливание встречается, к сожалению очень часто.

В данной ситуации решающее значение имеют следующие факторы:
  • ранний переход на искусственное вскармливание, когда пищеварительная система малыша еще не готова к полноценному перевариванию даже полностью адаптированных смесей;
  • недостаточное потребление воды;
  • неправильный выбор смеси;
  • нерациональное питание кормящей мамы, если ребенок находится на смешанном вскармливании;
  • неправильное введение прикорма;
  • врожденные аномалии пищеварительной системы;
  • функциональные сбои и фоновые заболевания, как пищеварительного тракта, так и других систем организма (нервной, эндокринной, нарушения обмена веществ).

Причины возникновения задержек стула

Родителям нужно помнить, что у малышей еще не полностью сформированы основные механизмы регуляции пищеварения.

Поэтому часто отмечается:

  • относительная ферментопатия (недостаток продукции и выделения необходимых ферментов желудочно-кишечного тракта);
  • активность перистальтики (продвижение пищи по кишечнику);
  • несостоятельность всех механизмов акта дефекации.

Все это имеет большое влияние на качество переваривания и скорость продвижения створоженного

женского молока и/или смеси по кишечнику. Кроме этого в период до года происходит дальнейшая дифференцировка пищеварительного тракта.

Поэтому очень важным аспектом является длительное естественное вскармливание новорожденных и детей до шести месяцев, а в дальнейшем правильное введение прикорма: соков, пюре и каш.

Родителям необходимо быть готовыми к появлению у крохи такого неприятного явления как запор у малышей при искусственном вскармливании и незамедлительно определять причины сразу после появления первых симптомов задержки стула.

Неправильный выбор смеси

Часто это связано с неправильным выбором адаптированной молочной смеси.

Чаще всего запор провоцируют смеси, содержащие в своем составе большое количество насыщенных жирных кислот или белков (казеина) или неправильный (быстрый ) переход от естественного на искусственное вскармливание.

Подробнее об этом можно прочитать в этой статье:

Частая немотивированная смена смеси

Еще одной из распространенных причин появления задержки стула считается немотивированная и частая смена одной молочной смеси на другую.

Об этом нужно помнить, что перед сменой смеси сначала нужно точно убедиться, что это питание не подходит малышу, посоветоваться с наблюдающим врачом и крайне ответственно подойти к выбору другой смеси. Перевод малыша на другую смесь проводиться под динамическим наблюдением специалиста.

Недостаточный питьевой режим

Важным фактором появления запоров при искусственном вскармливании является – недостаточный питьевой режим (общее количество жидкости должно составлять 80 – 100 мл в сутки).

Введение в рацион коровьего молока

В коровьем молоке в три раза больше белков, которые значительно сложнее перевариваются и незрелая пищеварительная система не может справиться с такой нагрузкой, а в кишечнике, образуется большое количество различных отрицательных комплексов, которые раздражают слизистую пищеварительного тракта и провоцируют нарушения стула.

Неправильное введение прикорма

Этот фактор также имеет большое значение – введение в рацион малыша новых блюд и продуктов – большая нагрузка на органы пищеварительной системы, даже если все проводиться правильно.

Поэтому вероятность возникновения запоров увеличивается при нарушении правил введения прикорма и необоснованным расширением блюда прикорма. Это особенно важно при одновременном введении прикорма и переводе малыша на искусственное вскармливание.

Родителям нужно помнить об особой осторожности при введении в рацион крохи цельного молока, жирного творога и кефира, густых каш, сладостей, в том числе и сладких малоадаптированных смесей.

Кроме этого иногда запоры возникают и после первого приема овощей, бананов, фруктов и других продуктов, которые в норме не могут спровоцировать запор.

Каждый малыш индивидуальность и это надо помнить.

Дисбактериоз

Также причиной запора у детей грудного возраста, находящихся на искусственном вскармливании является дисбактериоз кишечника.

Нарушение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника чаще всего возникает у ребенка в связи с наслоением инфекционных заболеваний, прием лекарственных препаратов матерью или назначением их малышу (антибиотики). Кроме этого дисбиоз у новорожденного могут спровоцировать частые запоры у беременных и сложная эндокринная патология.

Как лечить запор при искусственном вскармливании

Основные принципы лечения запоров у детей, прежде всего, предполагают посещение участкового педиатра, для определения причины возникновения запора у ребенка и ее устранение.

Чтобы избежать этой проблемы, нужно:

  • как можно дольше сохранять вскармливание грудью;
  • постепенное введение докорма ребенка адаптированной молочной смесью (при его недостатке) с ложечки или бутылочки после кормления;
  • правильное введение прикорма.

Правильный режим кормления малыша, рациональное сбалансированное питание кормящей мамы, психологическая гармония и полноценный отдых – путь к длительному естественному вскармливанию.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, то для кормления необходимо использовать только адаптированные и сбалансированные молочные смеси, которые в полной мере повторяют состав материнского молока.

Новорожденных нужно выкладывать на животик (с двухнедельного возраста) и вызывать инстинкт опорожнения путем поглаживания животика малыша по часовой стрелке.

Также при искусственном вскармливании ребенку необходим дополнительный объем жидкости – допаивать малыша нужно кипяченой водой или слабым отваром шиповника в перерывах между кормлениями.

При дисбактериозе кишечника назначается курс лечения пре – и пробиотиками, которые нормализуют микрофлору кишечника. Эти средства назначаются только врачом-педиатром.

Также назначают специальные молочные смеси, содержащие казеин, полные или частичные гидролизаты белка, камедь и крахмал, и другие вещества, улучшающие перистальтику кишечника.

Слабительные лекарственные препараты применяются только при неэффективности основных методов, ведь большинство лекарственных средств имеют побочные эффекты и формируют привыкание.

Для лечения запоров у детей грудного возраста применят осмотические слабительные, содержащие лактулозу (Дуфулак, Нормазе, сироп Лактулозы) и только по назначению врача.

Читайте так же:  Почему изжога после

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Запор у грудничка: что делать?

По данным медицинской статистики, от запора страдает каждый пятый новорожденный. Чаще неприятной проблеме подвергаются малыши на искусственном или смешанном типах вскармливания, иногда – на естественном. Попустительское отношение родителей к проявлениям проблем с дефекацией способно нанести серьезный вред здоровью грудничка, отозваться на функциональности ЖКТ в дальнейшем.

Нормативные сроки дефекации

Запором в возрастном периоде до года считается отсутствие самой дефекации на протяжении 24 часов. Нестабильность работы кишечника малыша часто вводит в заблуждение родителей – физиологическое уменьшение количества испражнений ошибочно воспринимается как нарушения.

Матерям необходимо обращать внимание:

  • на количество дефекаций;
  • поведение младенца в момент и после них;
  • консистенцию; окрас;
  • запах;
  • плотность каловых масс.

У грудничков на естественном вскармливании, до первого полугодия жизни, стул в норме является полужидким, с желтоватым оттенком, без стойкого запаха. У искусственников возможно нечто пастообразное отделяемое, с легким специфическим запахом и желтовато-коричневым оттенком.

При кормлении грудным молоком (в течение первого месяца), количество опорожнений кишечника соответствует частоте приема пищи.

Примерные нормы при ГВ:

  • 1 месяц – до 6-7 раз;
  • 2-6 месяц – до 4-5 раз;
  • после полугода до 2 раз на протяжении суток.

В случае ИВ – они сокращаются до нескольких единиц в день, вне зависимости от возрастной подгруппы.

Причины и симптоматика нарушения

К основным симптоматическим проявлениям относят:

  • регулярную задержку стула не сутки-двое;
  • неполное опорожнение кишечника;
  • крики, беспокойные движения при попытке опорожниться;
  • частые безрезультатные потуги, сопровождающиеся плачем, криком;
  • отказ от еды;
  • вздутие живота;
  • рвота.

Все эти признаки являются косвенными для определения возможного запора у малыша. Обращение к участковому педиатру позволит уточнить диагноз и получить необходимые рекомендации по лечению.

Первопричины возникновения проблем с процессом дефекации напрямую связаны с вариантами кормления грудничков.

При ГВ (грудном вскармливании)

Нарушения нормативов питания матерью – излишнее употребление продуктов, способных вызывать отрицательные реакции организма. К ним относят:

  • белые хлеба, сдобную выпечку;
  • жирные сорта мяса;
  • сыры, с высоким содержанием жирности;
  • бананы;
  • кофе;
  • черный чай;
  • какао;
  • арахис.

Отдельные лекарственные средства, принимаемые кормящей:

  • мочегонные средства;
  • «Но-шпа», «Папаверин»;
  • препараты железа;
  • лекарства от гастродуоденита.

Недостаточность молока – низкий уровень выработки вызывает синдром «голодного» кишечника. Минимальное количество грудного молока всасывается в слизистые оболочки, не доходя до системы ЖКТ. Недуг определяется по отсутствию прибавки веса на контрольных проверках. Переходы на иное или дополнительное питание – при отсутствии молока перевод на искусственные смеси. Неверно подобранный докорм (вводимый на третьей неделе жизни) – при недостаточности количества материнского молока.

Прикорм – самостоятельный, без рекомендаций педиатра, измененный рацион, рассчитанный на малышей после четвертого месяца жизни.

При ИВ (искусственном вскармливании)

Основные проблемы у малышей вызываются:

  • неверно подобранной смесью, не подходящей по возрасту, содержащей элементы, вызывающие аллергические реакции;
  • нарушением правил приготовления : слишком жидкая или густая консистенция; частая смена одного питания на другое;
  • попытки докорма грудничка грудным молоком.

Общие причины появления запоров

  • резкие изменения в привычной обстановке, выход матери на работу, ее длительное отсутствие.
  • Антибиотикотерапия, при назначении этой подгруппы развивается дисбактериоз, на фоне которого появляются запоры.
  • В сложных случаях детям рекомендуется последующее использование пробиотиков – для восстановления нормального уровня микрофлоры во всех отделах кишечника.
  • Недостаточное количество питьевой воды в ежедневном рационе.
  • Воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение в функциональности ЦНС, вегетативная дисфункция. Повреждения области заднего прохода – трещины, небольшие раневые поверхности.
  • Искусственное создание родителями синдрома «ленивого» кишечника – постоянное использование клизм, слабительных препаратов.
  • Недостаточность мышц брюшной стенки, по причине врожденного рахита, недоношенности.
  • Глистные поражения.

Врожденные факторы запоров

  • Синдром Гиршпунга – вызывает органический тип запоров при врожденном дефекте развития толстой кишки. Недуг проявляется с первых недель жизни ребенка и лечится в условиях медицинского учреждения.
  • Сужения просвета прямой кишки – могут быть множественными, по всей ее длине, вплоть до анального отверстия.
  • Опухолевидные образования, кисты на слизистых кишечника.
  • Эктопия заднего прохода – смещение ануса, его расположение в нетипичном месте.
  • Удвоенность прямой кишки – характеризуется раздвоением ее стенок или наличием мешкообразного выпячивания, сдавливающий кишечник и мешающий нормальному отхождению каловых масс.

Чем лечить патологию

Видео (кликните для воспроизведения).

Лечения проблемы опорожнения кишечника необходимо полностью доверить участковому педиатру. Применение любых медикаментозных средств для облегчения состояния грудничка строго запрещено.

Клизмы, искусственное раздражение прямой кишки, лекарственные препараты (слабительные), ректальные свечи – все средства используются исключительно после назначения специалиста. Самолечение вызовет множество проблем с работой ЖКТ, приведет к пожизненной дисфункции кишечника.

Педиатры рекомендуют начинать терапию:

  • с пересмотра питания матери – при ГВ;
  • подбора наиболее подходящей смеси для ИВ – этим занимается врач;
  • ввода достаточного количества жидкости – вода, детские соки;
  • соблюдения режима кормления и его количества – новорожденных кормят каждые четыре часа, небольшими порциями;
  • массажа проблемных зон; проведения специальной гимнастики для новорожденных – общие рекомендации даст наблюдающий малыша специалист.

Массаж в периоде грудного вскармливания

Одним из лучших рекомендаций, по верному проведению массажа грудничкам, является

Советы, данные профессиональным медработником по технике проведения массажа, помогут родителям не допустить ошибок и случайных повреждений у грудничка при его исполнении.

Читайте так же:  Дюфалак инструкция при запорах

Медикаментозная терапия

Назначается по показаниям и с учетом общего состояния малыша:

При лактозной недостаточности — ребенок переводится на смеси со сниженным или отрицательным количеством лактозы в составе, на основе сои. Лечение осуществляется пребиотиками – «Дюфалак», «Лактусан», «Прелакс». Параллельно этот ряд медикаментозных средств излечивает дисбактериоз.

При пищевой аллергии – из питания убираются молоко коровье, козье. Коррекции подвергается рацион кормящей матери, при необходимости выписываются антигистаминные лекарства – «Супрастин», «Фенистил».

Слабительные медикаменты – применяются как одноразовый вариант терапии для облегчения вывода каловых масс. Длительный прием не рекомендуется – возможно создание синдрома «ленивого» кишечника. К часто назначаемым относят — «Микролакс», «Нормолакт» — является микроклизмой.

Ректальные свечи — на основе глицерина облегчают дефекацию, применяются по показаниям.

Предрассудки и типовые заблуждения

Кусочек мыла, введенного в прямую кишку, снимет запор — любой тип мыла (хозяйственное, детское, банное) содержит в своем составе щелочь. При введении его в анальное отверстие и последующее соприкосновение с внутренними стенками кишки вызовет:

  • искусственное растяжение стенок кишечника – мелкую травматизацию слизистых;
  • химическую реакцию – щелочная основа начнет подавлять микрофлору, вызовет раздражение, местные аллергические реакции;
  • зуд в области анального отверстия;
  • болезненные ощущения при последующих дефекациях.

Кончик градусника, клизмы введенный для создания раздражающего эффекта – провоцирует появление анальных трещин, мелких кровоточащих ранок, возможное внесение патогенной микрофлоры, воспалительные процессы.

Отвары трав со слабительным эффектом – каждый второй взрослый, использующий народные средства, страдает от аллергических реакций на входящие в состав растения. Детский организм плохо приспособлен к борьбе с внешними аллергенами.

Детские смеси и, пюре, соки провоцируют запоры – все варианты питания для малышей изготавливаются по нормативам, подлежат стерилизации. Они не способны нанести вред новорожденному. Самостоятельно изготовленные заменители чаще вызывают проблемы с системой ЖКТ, провоцируют развитие инфекционных процессов, глистные инвазии.

Существует много домашних способов, активно применяемых родителями для лечения грудных детей. После их использования требуется госпитализация и длительный период терапии для восстановления здоровья младенца. Слепая вера в «чудо-средства» не вылечит грудного ребенка, а нанесет его здоровью непоправимый ущерб.

Терапевтические мероприятия по лечению запоров в домашних условиях ограничиваются проведением массажа, увеличением количества питьевой воды. Все остальные способы и варианты должны проходить с одобрения и под присмотром врача-педиатра. Нежный детский организм, с плохо сформированной системой ЖКТ, не способен быстро реагировать на внешние воздействия. Излишнее старание способно привести к множеству проблем.

Что делать при запоре у новорожденного ребенка при искусственном вскармливании?

Молочные смеси, к сожалению, не имеют такого богатого состава, как материнское молоко, для которого характерно высокое усвоение кишечником. Даже если продукт подобран хорошо, время от времени у новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, возникают колики и запор. В таких случаях малышу важно давать пить обычную воду или специальные чаи, проконсультироваться о возможности использования кисломолочных смесей, а также делать легкий массаж животика. В некоторых случаях врач может посоветовать применять мягкие слабительные средства, например МИКРОЛАКС ® .

Слабительная клизма для новорожденных при запоре

Слабительные клизмы часто оказываются единственным средством, которое способно облегчить опорожнение кишечника новорожденного ребенка.

Что предпринять, если у грудничка запор?

Характер и частота стула младенцев – предмет беспокойства большинства мам, поскольку именно стул является заметным показателем состояния здоровья ребенка. Так как ферментная система у малыша еще не полностью сформирована, разнообразные проблемы со стулом свойственны всем новорожденным. Именно поэтому мамы внимательно изучают содержимое памперса и сравнивают результат с нормой.

Большинство мам знает, каким должен быть кал младенца по консистенции, цвету и запаху, но количество дефекаций, зависящих от возраста ребенка и характера питания, часто вызывает тревогу. Взрослые по привычке считают, что стул должен быть один раз в сутки, а в период новорожденности – минимально 4 раза, поэтому отсутствие стула многие воспринимают как запор. Однако кишечник грудничка работает иначе, чем у взрослых, поэтому важно понимать, что такое запор у грудничка, что делать в случае запора, и чем он опасен.

Что можно считать запором у грудных детей?

Количество дефекаций у деток в норме колеблется от 4-х до 12 раз в сутки в период новорожденности и первые три месяца жизни, а к году принято считать нормой 1 раз в сутки. Исходя из этих данных, мамы воспринимают отсутствие стула как запор и стремятся помочь малышу, используя свечи и т.д., хотя не во всех случаях при таких ситуациях требуется помощь.

Отсутствие стула день-два само по себе ошибочно считается запором даже у взрослых, а для карапуза на грудном вскармливании вообще является вариантом нормы, если нет других симптомов.

Признаками запора у крохи являются:

Возможные причины запора у младенцев

Запор у грудного младенца чаще всего бывает функциональным, то есть не связан с заболеваниями кишечника и вызван нарушением его функций. Может быть:

  • Атоническим, при котором ухудшается перистальтика толстой кишки. Первая порция плотного кала выделяется с болевыми ощущениями и значительным напряжением, и отличается большим диаметром. Затем следуют объемные и часто пюреобразные испражнения.
  • Спастическим, возникающим из-за спазма кишечника. Плотный кал выделяется шариками (овечий). Часто этот вид запора сопровождает вздутие кишечника.

Причинами функционального запора могут быть:

[1]

  1. Неправильное питание мамы при ГВ. Провоцируют запор рис, хлебобулочные изделия, густой наваристый бульон, мясные изделия и т.д.
  2. Жидкость в недостаточном для организма ребенка количестве. Часто именно эта причина провоцирует запоры при искусственном вскармливании и в жаркий период.
  3. Рано введенный прикорм. Желудочно-кишечный тракт новорожденного хорошо переваривает грудное молоко и адаптированные детские смеси, но с остальными продуктами справится до полугода не в состоянии.
  4. Резкая смена смеси или перевод с грудного вскармливания на искусственное. Чем раньше пришлось изменить рацион крохи, тем чаще это изменение провоцирует запор.
  5. После успешно введенного прикорма запор может вызвать недостаток в рационе пищевых волокон.
  6. Применение некоторых лекарственных препаратов малышом или мамой при грудном вскармливании (антибиотиков, препаратов, содержащих железо и т.д.).
  7. Стрессы и серьезные эмоциональные переживания крохи.
  8. Недостаток материнского молока (голодный запор). Все съеденное ребенком усваивается без остатка, поэтому выделять ему просто нечего.
Читайте так же:  Что выпить при гастрите

Эпизодические случаи запора не вызывают изменения общего состояния малыша, он хорошо развивается и прибавляет в весе, поэтому лекарство от запора в таких случаях для новорожденных не требуются – достаточно подкорректировать питание, количество жидкости и эмоциональный фон.

Если запоры носят хронический характер, у малыша наблюдается задержка в развитии, он плохо набирает вес, апатичен и вял, обязательно нужно обращаться к врачу, поскольку ребенок может страдать различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, рахитом, заболеваниями, связанными с нервной системой и др.

К редким, но эпизодически встречающимся причинам запора относятся возникающие с первых месяцев жизни ребенка и регулярно повторяющиеся органические запоры, вызванные анатомическими дефектами толстой кишки. Лечение органических видов запора проводится врачами (народные методы исключены, так как эти заболевания хорошо лечатся при своевременной диагностике, а в запущенном виде опасны для жизни малыша).

Как лечатся запоры у грудничков?

Функциональный запор

Перед тем как лечить запор у грудного ребенка, важно установить причину расстройства. Лечение функционального запора включает:

  1. Устранение погрешностей в питании (коррекция рациона матери при ГВ и подбор подходящей смеси при искусственном вскармливании).
  2. После приема антибиотиков показан прием бифидобактерина или лактобактерина, восстанавливающих убитую антибиотиком кишечную флору. Хорошо действует также препарат Био-Гайя.
  3. При спастическом запоре расслабляющий кишечник массаж животика. Массаж выполняется легкими поглаживающими круговыми движениями. Рука (открытая ладонь) должна двигаться по часовой стрелке. Делать массаж сразу после еды нельзя, необходимо подождать около часа. Можно также прижать кроху к себе так, чтобы ваше тело грело пузико ребенка – тепло должно помочь кишечнику расслабиться.

Действия при атоническом запоре

  • Стимулирующий массаж и выкладывание карапуза на пузико. Начинать массаж надо с подготавливающих легких круговых поглаживаний, повторяя ход часовых стрелок. Затем более интенсивными движениями «рисуется» спираль – от пупка к краям живота. Надавливать на пузико не нужно, ладонь должна быть полностью раскрыта. Далее ребром ладони по ходу ободочной кишки выполняется глубокое поглаживание – внешне это напоминает нарисованную на животе букву П. Давление должно усиливаться по мере приближения к концу линии. Затем массаж продолжается чередованием растирания и мягких толчкообразных движений, выполняемых подушечками пальцев по спирали. Завершается массаж выкладыванием на живот и разминанием области от лопаток до попы.
  • Делается разминка, включающая «велосипед» и приседания. Деток, умеющих ползать, выкладывают на пол и стимулируют ползание интересными предметами.
  • Использование для деток старше 6-8 месяцев в качестве прикорма пюре из абрикосов, яблок, персиков или чернослива. Хорошо действует на кишечник и компот из сухофруктов.

Иногда массаж не оказывает должного эффекта, и мама, стремящаяся помочь крохе, пытается использовать народные методы (стимуляцию дефекации при помощи мыла, введенного в анальное отверстие и т.д.). Такие методы способны нанести вред ребенку (мыло вызывает раздражение, градусником можно травмировать кишечник и т.д.), поэтому их следует исключить.

Гораздо безопаснее и довольно эффективно использовать такое средство от запоров, как свечи – у новорожденных допустимо применение Глицелакс (свечи с глицерином). Эти свечи ставить детям можно не более 1 шт. в день, используя четвертинку взрослой дозы. Глицериновые свечи могут вызвать обильный многократный стул, зуд и аллергию, поэтому применять их нужно редко и с осторожностью. Можно грудничкам ставить облепиховые свечи (эти свечи действуют как мягкое слабительное) или одноразовую микроклизму Микролакс (клизмы допустимы в крайнем случае). Остальные свечи младенцам противопоказаны.

Лечение слабительными средствами раздражающего действия на первом году жизни противопоказано, как и солевые осмотические слабительные. Допустимо использование препаратов, содержащих лактулозу (Дюфалак и др.).

Лечение запоров, вызванных врожденными аномалиями, в домашних условиях недопустимо, поскольку обычно требует хирургического вмешательства.

Примите во внимание видео урок, в котором медицинский работник подробно рассказывает, как делать массаж при коликах и запорах у грудничка.

Почему у грудничка-искусственника запор

Как бы тщательно не готовилась молодая мама к появлению на свет долгожданного малыша, первые месяцы его жизни перед нею возникает столько проблем, что справиться с ними самостоятельно без профессионального консультирования для нее далеко не всегда возможно.

[3]

Любые негативные изменения в его состоянии здоровья могут вызвать у нее неоправданную панику. А значит и ошибки, которые вместо помощи могут нанести вред здоровью младенца. Чаще всего это случается при появлении признаков запора у грудничка при искусственном вскармливании.

Мамы начинают винить себя в недостатке грудного молока и искать кардинальные варианты лечения. Паника в таком случае — плохой советчик. Для начала следует спокойно разобраться, действительно ли речь идет о настоящем запоре.

Определение запора

В медицине такой термин могут начинать использовать, когда кишечник ребенка опорожняется реже одного раза в сутки. Хотя сегодня медики нередко признают нормой, когда это происходит и реже. Порой раз в двое-трое суток. И это может не требовать лечения, если в самочувствии ребенка наблюдается:

  • нормальный здоровый сон;
  • он хорошо себя чувствует;
  • прибавляет в весе;
  • его кал мягкий, желтоватый;
  • кишечник опорожняется естественно, без сильной натуги и плача.

Таким образом, задержка в опорожнении кишечника грудного двух-трех месячного ребенка при искусственном вскармливании может не считаться настоящим запором. То есть патологией. А может лишь означать, что применяемая смесь в кормлении ребенка хорошо ему подходит и полноценно усваивается его организмом.

Читайте так же:  От изжоги что помогает лекарства

Почему возникают запоры у грудничков при искусственном вскармливании, и как их не допустить, а если они появились своевременно и правильно помочь малышу – это важнейшая задача, которая требует правильного, осторожного и профессионального подхода. Без этого есть опасность еще усугубить положение. Поэтому решать ее нужно обязательно под наблюдением педиатра, чтобы исключить опасность подобных проблем у детей в старшем возрасте.

Помощь при выраженном запоре

Если же запор у новорожденного на искусственном вскармливании все-таки подтвержден, его поведение беспокойно, он плачет, безрезультатно натужится, кряхтит, а с трудом вымученный кал плотный и твердый значит, ему срочно необходимо лечение. Порой даже не столь масштабное, чем при подобной проблеме у взрослого человека. Здесь важно:

  • не впадать в панику;
  • не применять сильные слабительные для взрослых людей;
  • срочно не применять клизмы, способные удалить из незрелого кишечника всю полезную микрофлору;

Запоры у детей до трех месяцев чаще всего связаны с незрелостью их желудочно-кишечного тракта, а не болезнью. Здесь может помочь, например, дополнительная водичка между кормлениями или меньшая концентрация применяемой молочной смеси, чем указано в инструкции. Значит необходимо:

  • предлагать малышу воду между кормлениями;
  • или делать молочную смесь несколько менее концентрированной, чем рекомендуется в инструкции.

Кроме того, безопасными средствами сегодня считается сироп лактозы, препарат Дюфалак с аналогами и ректальное применение глицериновых свечей. Более основательное лечение может быть назначено только врачом, с учетом всех особенностей развития малыша. Он может рекомендовать замену молочной смеси на кисломолочную или с добавлением пробиотиков.

При необходимости могут понадобиться средства для восстановления микрофлоры кишечника. Если признаки запора у новорожденных при искусственном вскармливании еще только начинают проявляться, для их профилактики обычно рекомендуется:

  • легкий массаж животика у грудных детей. Лучше по часовой стрелке.
  • игровая гимнастика для ножек, как при езде на велосипеде;
  • регулярное выкладывание ребенка на животик;
  • теплые ванны;
  • специальный чай из фенхеля или укропной воды.

Если же запор у новорожденного при искусственном вскармливании подтвержден такими клиническими признаками, как:

  • дефекация реже, чем хотя бы один раз в сутки;
  • громкий плач, когда она наступает;
  • ребенок отказывается от еды;
  • плохо и мало спит;
  • у него вздутый животик и проявление метеоризма;
  • появляется рвота;
  • он постоянно беспокоится, а вовремя испражнения кал втягивается обратно

значит, появилась необходимость выяснить причины этого состояния и приступать к его активному лечению.

Необязательно сразу медикаментозному. Среди причин проявления признаков запора может быть, например, неправильный выбор детского питания для младенца. В том числе, слишком жирные молочные смеси и искусственные добавки.

Если они приводят к запору – следует позаботиться об изменении системы питания, избегая частых и резких смен молочных смесей. Чаще поить малыша, устраняя недостаток жидкости.

Выяснить у доктора, не слишком ли рано добавлен прикорм для малыша. Нет ли в его рационе дефицита пищевых волокон. Не появился ли дисбактериоз.

Могут быть и психологические причины проблем в пищеварении и развития запора. Например, это может быть исчезновение матери на длительное время. Успешное лечение малыша во многом зависит от своевременного обращения к доктору. Действовать нужно грамотно комплексно без суеты и спешки.

Важно не забывать, что препараты, предназначенные для взрослых людей, не рассчитаны для малышей и могут быть вредными, даже опасными для ребенка. Лекарства для младенца должны быть назначены педиатром в зависимости от выявленной причины запора.

Если запор у младенца развился в результате какого то болезненного процесса, значит, в первую очередь нужно лечить именно его. Лечебные же очистительные клизмы чаще применяются и бывают полезными для взрослых людей. Необходимы ли они малышу, может решить только врач. Ведь пищеварительная система ребенка первого года жизни еще в процессе формирования и может недостаточно хорошо справляться со своими функциями. При правильно организованном питании процесс постепенно налаживается и приходит к норме.

Задержки стула до двух дней могут быть случайным эпизодом в развитии организма малыша, если они не связаны с его громким плачем и беспокойством.

Они также случаются, например, при переходе грудного вскармливания к искусственному. Тогда необходимо применение кисломолочных смесей, улучшающих пищеварение.

После четырех месяцев в рацион грудного малыша часто рекомендуют вводить смеси на овсяном отваре, овощные пюре и соки.

Видео (кликните для воспроизведения).

Иногда причины запора могут зависеть и от прорезывания зубов у ребенка или перенесения им инфекционного заболевания. Но в любом случае такого рода проблемы не должны быть слишком длительными. Не более двух, трех дней. После этого пора приступать к изменению рациона питания в сторону фруктов и овощей или назначенному доктором лечению.

Источники


  1. Володина, Т.Ю. Гастрит / Т.Ю. Володина. — М.: АСТ, 2012. — 830 c.

  2. Острые желудочно-кишечные заболевания в детском возрасте. Сборник статей; Государственное издательство медицинской литературы — М., 2011. — 142 c.

  3. Володина, Т.Ю. Гастрит / Т.Ю. Володина. — М.: АСТ, 2007. — 450 c.
  4. Васильченко, М.И. Гетеротопическая тонкокишечная пластика мочевого резервуара / М.И. Васильченко, Сергиенко Н.Ф. und Зеленин Д.А.. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2015. — 128 c.
  5. Справочник по колопроктологии; Литтерра — М., 2014. — 606 c.
Запоры при искусственном вскармливании
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here